病理生理学名词解释29518

病理生理学名词解释【病理生理学pathophysiology】是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。

.【基本病理过程fundamental pathological process】或称病理过程（pathological process)。

多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

如水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧，发热，弥散性血管内凝血，休克，炎症，细胞增殖和凋亡障碍。

【综合征syndrome】体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中（到晚期）可能出现的一些常见而共同的病理过程，临床上称其综合征。

【健康】不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神和社会交往上均处于完好状态。

【疾病disease】机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

【脑死亡brain death】枕骨大孔以上（大脑两半球和脑干）脑功能的全部、永久性停止。

【跨细胞液(第三间隙液)】胃肠道消化液、脑脊液、关节囊液等（胃肠道、颅腔、关节囊、胸膜腔、腹膜腔等中的特殊分泌液）。

【阴离子间隙AG】血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。

【标准碳酸氢盐SB】在38℃，血红蛋白完全氧合的条件下，用PCO2为5.32kPa（40mmHg）的气体平衡后所测得的血浆HCO3浓度。

【高渗性脱水hypertonic dehydration】低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia)。

特点是失水＞失钠，血清[Na+] >150 mmol/L ，血浆渗透压＞310 mmol/L，ECF和ICF均减少。

【低渗性脱水Hypotonic dehydration】低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia) 特点是：失钠＞失水，血清[Na+] <130 mmol/L ，血浆渗透压< 280 mmol/L，伴有ECF减少。

【等渗性脱水Isotonic dehydration】钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。

【水中毒water intoxication】高容量性低钠血（hypervolemic hyponatremia）：过多的水分在体内潴留的病理过程，血钠下降，血清[Na+] < 130 mmol/L ，血浆渗透压< 280 mmol/L，体钠总量正常或增多。

【水肿edema】过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。

【低钾血症hypokalemia】血清[K+]<3.5 mmol/L【高钾血症hyperkalemia】血清[K+] > 5.5mmol/L【去极化阻滞hypopolarized blocking】静息电位等于或稍低于阈电位，使细胞兴奋性反而降低的现象。

【代谢性酸中毒Metabolic acidosis】ECF[H+]↑和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆[HCO3-]原发性减少、PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。

【呼吸性酸中毒Respiratory acidosis】CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度原发性增高、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。

【代谢性碱中毒Metabolic alkalosis】ECF碱增多或H+丢失引起的以血浆[HCO3-] 原发性增加PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。

【呼吸性碱中毒的代偿调节Compensation of respiratory alkalosis】是指肺通气过度引起的血浆碳酸浓度原发性减少、pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。

【缺氧Hypoxia】因组织供氧不足或用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。

【血氧分压Partial Pressure of Oxygen, PO2】物理溶解于血液中的氧所产生的张力【血氧容量Oxygen Capacity，CO2max】100ml血液中Hb被氧充分饱和时的最大携氧量。

（结合氧）【血氧含量Oxygen Content，CO2】体内100ml血液的实际携氧量。

（溶解氧（0.3ml/dl)+结合氧）【动静脉血氧含量差CaO2 －CvO2】动脉血氧含量- 静脉血氧含量，反映组织对氧的摄取和利用能力.【血氧饱和度Oxygen Saturation SO2】指Hb与氧结合的百分数=血氧含量-溶解的氧量\血氧容量´100%【低张性缺氧Hypotonic hypoxia】各种原因引起的以PaO2↓为基本特征的缺氧。

又称乏氧性缺氧（Hypoxic hypoxia）【呼吸性缺氧repiratory hypoxia】肺换气功能障碍使经肺泡扩散到血液中的氧减少，PaO2和血氧含量不足，称为呼吸性缺氧？？？？？课本P71？？??【发绀cyanosis】毛细血管中脱氧血红蛋白≥5０g/l，使皮肤、粘膜呈青紫色.【血液性缺氧Hemic Hypoxia】由于Hb数量↓或性质改变，以致血液携带氧的能力↓或Hb结合的氧不易释出而引起的缺氧。

外呼吸功能正常，PaO2及血氧饱和度不变，又称等张性低氧血症isotonic hypoxemia。

【循环性缺氧Circulatory Hypoxia】因组织血流量减少引起的组织供氧不足，引起的缺氧.【组织性缺氧Histogenous Hypoxia】组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧.【应激Stress】机体对各种内外环境因素刺激的非特异性全身性反应。

或应激反应(stress response)【应激原Stressor】（接上题32）这些刺激因素称为应激原【兰斑】位于桥脑与中脑交界处后侧的核团，含约20，000去甲肾上腺素能神经元。

【热休克蛋白Heat shock protein, Hsp】应激反应时细胞新合成或合成增加的一类高度保守的蛋白质，在细胞内发挥作用，属非分泌型蛋白。

【急性期反应蛋白Acute phase protein, AP】应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质被称为急性期反应蛋白，属于分泌型蛋白【全身适应综合征General adaptation syndrome，GAS】应激原持续作用于机体，产生一个动态的连续过程并最终导致内环境紊乱和疾病，称为全身适应综合征【应激性溃疡Stress ulcer】病人在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。

【休克shock】是多病因、多发病环节、多种体液因子参与，以机体循环系统，尤其是微循环功能紊乱、组织细胞灌注不足为主要特征，并可能导致多器官功能障碍甚至衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程。

【休克肺】指休克持续较久时，肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、淤血出血、局限性肺不张、毛细血管内微血栓形成以及肺泡透明薄形成等。

【全身炎症反应综合征SIRS】当机体处于休克或其他应激状态时，通过自我持续放大的级联反应，产生大量促炎介质进入循环，表现为播散性炎症细胞活化和炎症介质泛滥到血浆，并在远隔部位引起全身性炎症。

【多器官功能障碍综合症MODS】在严重创伤、感染和休克等疾病时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍，以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。

【心力衰竭heart failure】在各种致病因素作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，使心排出量绝对或相对减少，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合症。

【心室重塑ventricular remodeling】心室在长期容量负荷和压力负荷增加时，通过改变心室的结构、代谢和功能而发生的慢性代偿适应性反应。

【心肌肥大Myocardial hypertrophy】在细胞水平是指心肌细胞体积增大、在组织水平上是指心室质量增加。

又称心室肥厚ventricular hyperophy。

【呼吸衰竭respiratory failure】外呼吸功能严重障碍导致PaO2降低，伴有或不伴有PaCO2增高的病理过程。

判断标准：PaO2 < 60mmHg (正常：100 mmHg)；PaCO2 > 50mmHg(正常：40 mmHg)【急性呼吸窘迫综合征ARDS】急性肺损伤（肺泡-毛细血管膜损伤）引起的急性呼吸衰竭。

【肺源性心脏病】呼吸衰竭累及右心，引起右心肥大和衰竭。

【肺性脑病pulmonary encephalopathy】呼衰引起的脑功能障碍。

【肝性脑病hepatic encephalopathy HE】排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。

【肝功能不全Hepatic insufficiency】各种病因严重损害肝脏细胞，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫等功能严重障碍，机体可出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、及肝性脑病等临床综合征【肝功能衰竭Hepatic failure】是指肝功能不全的晚期阶段，【急性肾功能衰竭acute renal failure, ARF】各种病因在短期内（通常数小时至数天）引起肾脏泌尿功能急剧降低（往往为可逆性降低），以致机体内环境严重紊乱的病理过程，临床表现为水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒等。

【氮质血症azotemia】血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮（NPN）含量显著升高。

【慢性肾功能衰竭Chronic Renal Failure, CRF】各种慢性肾脏疾病，随病情恶化，肾单位慢性进行性破坏，以致发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱、内分泌紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程。

【尿毒症uremia】是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段，即终极期肾功能衰竭（ESRF）。

除水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。

【劳力性呼吸困难dyspnea on exertion】轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失。

【端坐呼吸orthopnea】左心衰患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。

【夜间阵发性呼吸困难paroxysmal nocturnal dyspnea】是左心衰患者夜间突然发作的呼吸困难，表现为患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒，在坐起咳嗽或喘气后有所缓解。

【肝肾综合征hepatorenal syndrome，HRS】肝硬化失代偿期或急性重症肝炎时，继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭,又称肝性功能性肾衰竭。

【假神经递质】苯乙醇胺及羟苯乙醇胺在化学结构上与真性神经递质去甲肾上腺素及多巴胺相似，但不能完成真性神经递质的功能。