美尼尔氏综合症综合处方
美尼尔氏症----定眩汤(陈潮祖)

美尼尔氏症----定眩汤(陈潮祖)美尼尔氏症5.1定眩汤(陈潮祖)[组成] 桂枝6克茯苓30克泽泻30克白术15克半夏20克人参10克天麻10克[功效] 补虚泄浊,宁神定眩。
[主治) 美尼尔氏征,又称内耳眩晕症。
以头晕目眩,伴耳鸣、恶心、呕吐,闭目静卧稍安,开眼、运动则症状明显加剧为主要临床特点。
(用法) 每日1剂,水煎2次,温分2次服。
如恶心呕吐药汁难以咽下,可口含生姜1片,再饮药徐徐下咽。
[方解] 本方以仲景五苓散化裁而成。
方中人参补益肺脾肾三脏元气而振奋清阳;白术健脾除湿而布运水津;半夏化饮降逆而引流下趋;茯苓、泽泻利水渗湿而排泄浊阴;桂枝温经散寒,开宣表卫,上通肺窍,下暖命门,最能推动三焦气化流行,既助人参布张清阳,有助苓、泽化浊散阴;眩晕发作之际,神气虚怯,故佐天麻以益智安神。
全方共奏补虚泄浊,宁神定眩之功。
[加减] 舌苔白滑而外感症状较重者,桂枝用量加倍,人参用量减半;舌红苔黄,有热象者,去桂枝,加桔梗10克、薄荷10克、淡竹叶10克;舌苔厚腻者,加苍术15克、紫苏梗15克、藿香15克。
[按语] 本方治疗美尼尔氏征以肺、脾、肾三脏为中心,开宣肺卫以畅通表里,表里通畅则清气敷布,浊阴自散;健运中土以复升降之机,升降复则清阳上聚,浊阴下趋;温通肾气以复其气化,气化流行则浊阴自泄。
三管齐下,共同体现益气通阳,解表导浊的治疗原则。
自然神清眩定,效果显著。
舌红少苔,阴虚阳亢者不宜用。
.[典型病例] 郑××,57岁,干部,199.2年2月13日因眩晕月余就诊。
自述月前某日晨,醒来即头晕目眩,动则天旋地转,恶心呕吐,遂投西医治疗,被诊为美尼尔氏病,先后给予苯巴比妥、安定、抗眩定、谷维素等药,历时旬余,症状略有缓解,可下床行走,于是改投中医治疗。
服镇肝熄风汤、知柏地黄汤20余剂,症状未见明显改善。
询知既往并无此病史,此次发病亦无明显诱因;观其神气清朗,舌质无异,苔薄白润;察六脉浮细而滑。
补中益气汤加减治疗美尼尔氏综合证

补中益气汤加减治疗美尼尔氏综合证 补中气汤出自李东垣《脾胃论》,笔者运用此方加疗美尼尔氏综合证102例,收收效满意。
组成黄芪、党参各30克,白术、归身各10克,陈皮、炙甘草各6克,柴胡、升麻各3克。
加减呕吐重者加半夏、生姜各10克,代赭石25克; 眩晕严重者党参改红参10克,或高丽参6克,加天麻10克;心悸、恐惧者加枣仁12克,柏子仁10克;头痛者加川芎5克,蔓荆子10克。
上药每天1剂,每剂水煎2次,取汁300毫升,分2次温服。
病例严某,女,42岁,工人,住院号8501628。
反复眩晕30年,1986年11月1日复发人院治疗。
检查:伴恶心呕吐、耳鸣,听力减退;自觉周围景物旋转,闭目静卧,唯恐跌倒,纳呆,二便调,曾数年一发或一年数次发作;体温36.5℃,脉搏74次/分,呼吸20次/分,血压12.3/8.53千帕斯卡;头颅五官端正,双眼水平晨颤,外耳道无流脓,右耳听力减退,颈软,心肺、腹部正常,生理反射存在,病理反射未引出;舌淡苔白,脉沉细无力,实验室各项检查均正常。
此系久病必虚。
证属脾胃虚弱,中气不足,健运失司。
治以益气补中,升清降浊。
补中益气汤加减:红参、归身、半夏、天麻各10克,黄芪、白术各20克,茯苓15克,升麻、柴胡、陈皮各3克,炙甘草6克。
水煎,每天1剂,每天服2次。
连服3剂,眩晕、恶心呕吐、耳鸣消失,精神好转,胃纳增,能起床活动。
上方去天麻、半夏,再服10剂以巩固疗效,住院13天痊愈出院。
疗效本组病例均治愈。
一般服药2~7剂,平均5.2剂。
眩晕、恶心呕吐、耳鸣等主证基本消失,疗程最短2天,最长21天。
(广西玉林地区中医院张希) 来源《云南中医杂志》1988年第1期。
美尼尔氏综合症综合处方.
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美尼尔氏综合症综合处方处方一1、5%GS 250ml利多卡因 100mg(需权衡一下患者的心脏情况再确定)香丹 20ml(成份:丹参﹑降香。
扩张血管,增进冠状动脉血流量) 654-2 10mg 2、5%GS 250ml倍他司丁 20mg(w组胺类药物,有扩张血管作用,增加脑血流量) 3、5%GS 250ml黄芪 20ml(可补中益气,治气虚乏力、脾虚泄泻及气衰血虚之症)门冬氨酸钾镁注射液 10ml(电解质补充药)处方二:1、5%GS 250ml参麦 30ml(益气固脱,养阴生津,生脉)2、5%GS 250ml丹参 30ml倍他司丁 20mg3、10%GS 250ml(视情况而定)维生素C 2.0维生素B6 0.2ATP 40mgCoA 100u10%KCL 5ml4、氟桂利嗪胶囊1粒 tid眩晕停1粒 tid处方三:1、0.9%NS 250ml丁咯地尔 0.2(能松弛血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用)F$ Z F2、5%GS 250ml脑复康 4.0(具有激活、保护和修复脑细胞的作用)3、5%GS 500ml胞二磷胆碱 0.5维生素C 2.0维生素B6 0.2CoA 100u10%KCL 10ml4、江氏柴陈泽泻汤治眩晕柴胡15克,黄芩12克,制半夏12克,太子参15克,陈皮9克,茯苓15克,白术15克,泽泻15克,菊花15克,钩藤15克(后下),天麻15克,甘草10克,生姜15克,大枣3枚。
用法:水煎频服,每日一剂,待症状缓解可改为日服三次。
处方四|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量!1、培他啶注射液 500ml丹参 20ml a利多卡因 100mg654-2 10mg2、5%GS 500ml葛根素 0.4论|网络中国基层医生的力量!: b2 g7 R% F5 R5 j8 s4 Q) z6 A& @" Z 处方五:`; w" |( X4 O1、培他啶注射液 500ml脉络宁 20ml(清热养阴,活血化瘀)2、5%GS 250ml丹参 30ml处方六:1、培他啶注射液 500ml川芎嗪 120mg(有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环和脑血流的作用)处方七1、5%GS 500ml胞二磷胆碱 0.5维生素C 2.0维生素B6 0.2CoA 100u10%KCL 10ml2、5%GS 250ml生脉 40ml3、5%GS 250ml黄芪 20ml香丹 20ml处方八1、甘露醇 250ml2、5%GS 250ml香丹 20ml3、5%GS 250ml舒血宁(银杏叶注射液)4ml(调节血管张力,拮抗PAF,抑制血小板凝聚,降低血液粘度,增加缺血脏器血流量。
美尼尔综合征要药——泽泻

美尼尔综合征要药——泽泻病历摘要:朱某,女,63岁。
2008年7月7日初诊。
因头晕反复发作7年,加重2年,血糖升高6年就诊。
2000年患者因口干至医院查FBG9.44mmo/L,诊断为2型糖尿病,现用诺和龙早2.5mg,午1mg,晚2mg。
血糖控制不佳。
2001年诊断为美尼尔综合征。
刻下症见:头晕甚,视物旋转,如坐车船,闭目则加重,恶心,呃逆,噩梦多,视物不清,手足麻木,纳呆,眠差,小便量少,色黄赤,大便可,舌红胖大,苔黄腻,脉弦滑数,上鱼际脉搏动明显。
既往史:椎底动脉供血不足3年。
西医诊断:美尼尔综合征,椎底动脉供血不足,糖尿病中医诊断:眩晕,消渴中医辨证:痰热内扰,筋脉不舒治法:清热化痰,舒筋通络处方:黄连温胆汤加减泽泻60g,云苓60g,黄连45g,枳实15g,竹茹20g,清夏15g,葛根30g,松节30g,生姜5大片。
2008年7月21日二诊:服上方14剂。
头晕减轻80%左言,视物旋转已一周未发作,噩梦多好转约70%,恶心减轻约50%,时有左上肢麻木,有上肢手指指尖疼痛,双目视物模糊,头量、耳鸣、头皮发木,时有心悸气短,口干、口渴,多饮.周身乏力,小便量较前明显增多,大便稍干,日行一次,纳差,不欲饮食。
当日FBG8.1mmo/L,昨日2hPG14.3mmo/L。
上方加黄芩30g,知母30g。
2008年8月26日三诊:服药30余剂。
头晕已基本痊愈,自上诊至今头晕始终未作。
余症皆明显好转。
近一周FBG6.7-7.5mmo/L,2hPG9-1Ommol/L。
按:痰热内扰,上蒙清窍,加之脑部筋脉痉挛不舒,髓海失养,致眩晕甚,如坐车船。
呕恶、噩梦多、纳呆及手足麻木等均是痰热内扰,经络不畅之象。
故以清化痰热为主,兼以舒筋活络。
本方以黄连温胆汤清化痰热的同时,重用泽泻利水渗湿,蠲除痰饮。
泽泻乃治眩晕良药,《金匮要略》中但用一味泽泻名曰泽泻汤治眩晕,现代药理学也研究表明,泽泻对于美尼尔综合征有较好疗效。
美尼尔综合症中药药方
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美尼尔综合症中药药方文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
A.梅尼埃病?
[治法]:滋阴补肾,益气补血,平肝熄风熟地15 枸杞子12 天麻10 泽泻10 天花粉12 黄芪15 当归12 黄芩12 杭白菊10法夏10橘红10白术15珍珠母30克
[加减]:?
(1)盗汗者,加五味子10 地骨皮15 (2)视物模糊者,加女贞子15 旱莲草15?
(3)气血不足者,加党参18 远志10 龙眼肉10 (4)眩晕明显者,加白蒺藜15?
(5)伴有呕吐者,加代赭石15 (6)伴有头痛者,加蔓荆子10 钩藤10?
(7)偏于火盛者,加龙胆草10 丹皮15 (8)耳鸣甚者,加磁石30 川牛膝12上海经方家曹颖甫先生所着之“金匮发微:血痹虚劳脉症病治”中曾记载的防眩
汤有特效
党参9g 半夏9g 当归30g 白芍30g 熟地30g 白术30g 川芎15g 山萸15g 天麻9g 陈皮3g。
美尼埃综合征治验3则
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第 一作 者 : 伟 ( 9 8 ) 医 学士 , 主 任 中 医师 , 四批 林 16 一 , 副 第 老 中 医 药 专 家 学 术 经验 继 承人 , 究 方 向为 中 医 治 疗 小 儿 呼 研
吸 道 、 化道 疾病 。 消
制半夏 8 , g 化橘 红 5 , 五味子 3 , g炙 g 甘草 3 。3剂 。 g
21 0 0年 9月 2 日二诊 : 退 , 止 , 嗽 大减 , 热 汗 咳
杂 之邪 痞塞 于 中焦 , 胃升降失 和 。淡 豆 豉 、 荷轻 枚 便通 。上 方加 太 子参 8 、 大 g 茯苓 8 , 服 5 g再 剂巩 固疗 效 。 按: 桂枝 汤为仲景群方 之冠 , 具解肌 发表 、 和营 调
吴某 , . 女 9岁 。2 1 0 0年 4月 2 8日初 诊 。
【优秀文档】美尼尔氏症中药方剂
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美尼尔氏症中药方剂
美尼尔氏症并不是很常见的疾病,美尼尔氏症的病因也有很多种,它的症状表现很是明显,但是有的时候不及时的治疗可能会造成严重的后果。
下面就跟小编一起来了解一下治疗美尼尔氏症的重要方剂有哪些?又是由哪些原因造成的呢?
病因
梅尼埃病的病因目前仍不明确。
1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。
然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。
目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
DeSousa(2002)将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合征,而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。
临床表现
典型的梅尼埃病有如下4个症状:眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。
1.眩晕
多为突然发作的旋转性眩晕。
患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。
常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。
头部的任何运动都可以使眩晕加重。
患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。
眩晕持续时间多为数10分钟或数小时,最长者不超过24小时。
眩晕发作后可转入间歇期,症状消失,间歇期长短因人而异,数日到数年不等。
眩晕可反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,不同患者之间亦不相同。
且眩晕发作次数越多,。
独活蛋根治美尼尔氏综合证
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合 谷 穴
笔 者方 曾用 此治好 妻子 的眩晕 症
。
有
( 此 两 穴 均 双 侧 ) 各一 壮
来源 金秀 县 瑶 族
。
此 病者 不 妨 一 试
( 广 西 平 乐 县 中 医 院莫俊 学③ )
三
方
。
苗家草药治眩 晕
处方 眩 晕 ( 美 尼 尔 氏 综 合征 )
,
石 葛蒲 根 茎 适 量
其 典型 症 状 是
,
善养 心 安神
,
能治胃
,
逆 呕 吐等 一般 只认 为独 活用 于祛风 除 湿 通
、 、
0 克 香椿树 皮 2 5
腐 蟀全株 2 巨0 克
。
痹止 痛 奇效
。
常 与 秦芫
,
细辛
牛膝
、
杜 仲等 治
,
水 煎浓 液
,
汽天分 三 次服
、 。
服前
疗风 寒 湿 痹
却 没 想 到 独 活 与 鸡 蛋 同 用 有此
先 用 灯 芯 蘸 茶油烧百 会穴 和 曲池
。
耳 f鸣
四
。
耳聋 等
处方 用法 三次
,
方
症
,
致 使 患 者 痛 苦不 堪
,
笔 者在 多 年 临 床 实 践 中 采 川 苗 族 民 h J 草 I
,
飞 虎骨 适 量 锻 存性 研 粉
。
,
药
治 疗 本 病 多例
、
均 获 得 显 著 的 疗效
, ,
,
病
.
每次 服
2
克
,
一天
重者不 过六 方
:
一
匕剂 可 获 痊 愈 且 不 易 复 发 处
中医治疗美尼尔氏综合症(眩晕)良方1则——僵蚕天麻二草汤

中医治疗美尼尔氏综合症(眩晕)良方1则——僵蚕天麻二草汤美尼尔氏综合症属中医学“眩晕”范围,其发病原因是由于肝肾两虚、水不涵木、肝风内动、痰湿阻逆、脾不健运、水液失运、导致人体脏腑或某一部位水肿而致病。
美尼尔氏综合症,俗称眩晕。
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。
二者常同时发生,故统称为眩晕。
轻度眩晕者闭目即止。
重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
僵蚕天麻二草汤【组成】僵蚕,天麻,蝉蜕,片姜黄,半夏,白术,茯苓,晚蚕沙,寒水石,陈皮、甘草,枳实,吴茱萸、焦栀子、龙胆草。
【用法】水煎服。
【功效主治】暖肝和胃,清胆安中,升清降浊,理气化痰,用于眩晕,属美尼尔综合症。
【方解】定眩饮针对眩晕之病因病机,由升降散、天麻半夏白术汤、宣清导浊汤、温胆汤、吴茱萸汤、龙胆泻肝汤等化裁组成,经临床30多年运用,每获良效。
本方用于治疗属于湿痰阻滞,挟风上扰,清阳不升,浊阴不降,胆胃不和的眩晕,常见于西医美尼尔综合症等。
方解:方以化痰息风,健脾祛湿,理气和胃;升降散乃清,是治疗火郁三焦,寒遏于外之湿热病的名方,其中僵蚕、蝉蜕升清解郁宣达,姜黄、大黄降浊泄热导火,本方中用枳实易大黄,即有大黄通腑降浊之效,又辛温燥湿化痰,助中焦健运,仍为二升二降,升清降浊,内外通达,气机调畅,阴阳平秘。
肝之经脉行于巅顶,痰湿为阴,得湿则化,吴茱萸味辛性热,归肝肾经,下气降逆,中温脾胃,下暖肝肾,暖肝和胃,助痰湿之化;湿郁日久,化火生热,用龙胆草、焦山栀清利肝胆之热,以助和中;晚蚕沙、寒水石宣清导浊,行滞通腑,分利湿热,以助升降散升清降浊。
全方共奏暖肝和胃,清胆安中,升清降浊,理气化痰之功。
【加减方运用】若湿邪化火不著者,去龙胆草、焦山栀;呕逆不重者,可去晚蚕沙、寒水石;高压偏高者,加生杜仲、生白芍。
头痛明显者,加细辛、升麻;纳呆少食者,加砂仁、鸡内金;夜寐不实者,加远志、酸枣仁;大便不爽者,加生大黄。
梅尼埃病实用偏方
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梅尼埃病实用偏方梅尼埃病,原称美尼尔病,是由于内耳膜迷路水肿,导致平衡功能发生障碍,因而出现眩晕等一系列症状。
其主要临床表现为发作性旋转性眩晕,一侧性耳鸣耳聋,伴有恶心呕吐、出冷汗、面色苍白,检查可见自发性水平性眼球震颤等。
本病属中医学眩晕范畴。
一、药物治疗偏方偏方1【组成】大枣7个,黄瓜蔓一把。
【功效】止眩。
【制法】水煎,加少许黄酒服,出汗。
【用法】每日1剂。
【疗程】 15剂1个疗程。
【来源】民间。
偏方2【组成】苍耳子10个。
【功效】散风除湿,通窍止痛。
【制法】水煎服。
【用法】每日1剂,分2次服。
【疗程】 5~7天1个疗程。
【注意事项】血虚头痛不宜服。
过量服用易致中毒。
【来源】民间。
偏方3【组成】山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。
【功效】平肝息风。
【制法】先煎山羊角1~2小时,再加后2味药同煎10~20分钟,去渣。
【用法】每日1剂,温服。
【疗程】 10剂1个疗程。
【来源】民间。
偏方4【组成】天麻3~5克,绿茶1克。
【功效】平肝息风,潜阳定惊。
【制法】天麻切成薄片,干燥储存,备用。
每次取天麻片与茶叶放入杯中,用刚沸的开水冲泡大半杯,立即加盖,5分钟后可饮服。
【用法】每日1剂。
饭后热饮,头汁饮完,略留余汁,再泡再饮,直至冲淡,弃渣。
【疗程】 15剂1个疗程。
【来源】民间。
偏方5【组成】独活20克,鸡蛋4只。
【功效】滋阴,养血,息风。
【制法】将上药加水共煮,蛋熟去壳再煮15分钟,使药汁渗入蛋内,去汤及药渣。
【用法】每次2只,每天2次,单吃鸡蛋。
【疗程】 3天为1个疗程,连用2~3个疗程。
【来源】《中国民间食疗偏方》。
偏方6【组成】五味子10克,当归10克,山药10克,枣仁10克,龙眼肉15克。
【功效】健脾益血。
【制法】水煎服。
【用法】每日1剂,分早晚2次服。
【疗程】 10天1个疗程。
【来源】《粥谱》。
偏方7【组成】仙鹤草(带根)100~300克。
【功效】补虚,强壮。
【制法】水煎服。
【用法】每日1剂,代茶饮,频服。
中医秘方集---美尼尔氏综合征:单用吴茱萸汤加减
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中医秘方集---美尼尔氏综合征:单用吴茱萸汤加减
美尼尔氏病以旋转眩晕,波动性耳鸣和耳聋为主要症状。
眩晕多呈突发性旋转性眩晕,并有一定的方向性,也有感到物体绕自身旋转或左右晃动,站立不稳而倒向一侧,同时可伴有恶心、呕吐、出汗等症状,但患者神志清醒,体温、血压均无波动性改变,更无头痛症状。
中医认为本病属眩晕证范畴。
治法:停用一切西药,单用吴茱萸汤加减。
处方:吴茱萸5克,党参15克,生姜4片,大枣4枚,桂枝6克。
若有呕吐加法半夏8克。
上方每剂煎2次,日分2次服下。
一般只需3剂诸证明显改善,眩晕、呕吐止,恢复正常活动。
注意事项发作时应静卧休息,少盐或无盐饮食。
解除思想疑虑,勿急躁。
注意防止起立时突然眩晕倾跌。
卧室应保持极度安静,减少噪音,光线尽量暗些,室内应保持空气流通,不宜过度温暖。
治疗美尼尔氏综合征、咽痒声音嘶哑验方秘方名方
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治疗美尼尔氏综合征、咽痒声音嘶哑验方秘方名方
治疗美尼尔氏综合征、咽痒声音嘶哑验方秘方名方,医者父母心,可能几行字,就能救你于危难之中,请关注作者、赞赏、转藏等,体质不同、仅供参考,欢迎咨询!
1、美尼尔氏综合征:仙鹤草100g,煎水日一剂,分二次口服,连服5~7次显效。
2、青黛、冰片各15g,煅蛤粉90g,或各药等分,共研细粉,蜜丸,3g重,含化服,每日服三次,主治:咽痒及声音嘶哑。
美尼尔氏综合征,也称是梅尼埃氏病。
梅尼埃氏病,是由于内耳的膜迷路积水引起的疾病,主要临床症状是:眩晕、看周围的东西发生旋转、耳朵闷胀感,并且还有恶心呕吐症状,但不会出现昏迷的。
如果出现昏迷的现象,那考虑是颅内中枢神经系统疾病引起的。
泽泻汤治疗美尼尔氏综合征(眩晕症)
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泽泻汤治疗美尼尔氏综合征(眩晕症)梅尼埃病美尼尔氏综合征又称梅尼埃病梅尼埃病是一种特发性内耳病,主要因膜迷路积水。
表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。
目前已知的病因:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
典型的梅尼埃病有如下4个症状:眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。
泽泻汤泽泻饮最早见于中医经典《黄帝内经》,复见于汉张仲景的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇中的泽泻汤,原方以泽泻五两、白术二两,“以水二升,煮取一升,分温再服”,主治“心下有支饮”而致之“苦冒眩”。
可见泽泻汤专治眩晕的症状。
机理泽泻汤可治眩晕的机理分析:中医认为有“支饮留于心膈,则上焦之气浊而不清,清阳不能走于头目,故其人苦眩冒也”。
方中泽泻泻水气,白术补土气以胜水。
安全性该方的安全性主要是泽泻的安全性。
在《医宗金鉴》中认为泽泻汤为平和之剂,在《本草纲目》中总结泽泻的缺点为:“若久服,则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶?”,即在阴虚时需谨慎应用泽泻。
用量考证汉代1 两合公制15. 625g,则泽泻汤原方以泽泻五两、白术二两,换算为用泽泻78.125 g、白术31. 25 g,因原方水煎1 次分2 次服用 ,故每次用药量约合泽泻39g、白术15 g,比例为5∶ 2。
现代应用多以5∶ 2 或2∶ 1的比例为基准调整用量。
在应用时,眩晕较重或痰湿表现明显时则加大泽泻的用量,眩晕缓解或脾虚表现明显时则加大白术的比例。
现代应用现代常用于梅尼埃病的症状控制,通常可使症状较快缓解。
疗程一周左右。
当代中医师灵验奇方真传——温胆汤加味治疗美尼尔氏症
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当代中医师灵验奇方真传——温胆汤加味治疗美尼尔氏症
董国侦,主治医师,医务部副主任(天津中医学院第二附属医院邮编300150)。
美尼尔氏综合症引起的眩晕。
陈皮10克,云苓10克,半夏15克,黄连10克,竹茹12克,枸杞子15克,菊花15克,钩藤15克,赤芍15克,川牛膝15克,夜交藤20克。
上药水煎30分钟,取汁约400毫升,分2次服用,日服2次。
阳虚甚者加二地各12克,地骨皮15克,丹皮10克。
治疗美尼尔氏症引起的眩晕、呕吐,疗效显著。
经65例观察,患者服用5剂后,诸症消除,即可恢复工作。
眩晕一病,中医论述很多,诸如“无痰不作眩”,“无虚不作眩”等。
我认为此类患者乃虚中挟实,本虚标实之病。
肾藏精,精生髓,髓藏于脑,肾精不足则髓海空虚。
肾气不足又使津液代谢失常,使水液留而成湿,聚而为饮,停而成痰,积而为水,痰郁化热,痰热上扰清窍而眩晕。
发作时应急则治其标,以清热化痰为主,滋水平肝为辅。
温胆汤清热痰,黄连清心开窍、枸杞子养血补肾以培本,菊花清利头目,钩藤平肝潜镇,赤芍凉血柔肝,川牛膝引血下行。
全方标本兼顾,以治标为主,故可收效卓著。
服药期间忌食油腻辛辣之品,因油腻肥甘又助湿生痰,辛辣又生热助火。
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美尼尔症专方小柴胡泽泻汤
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美尼尔症专方小柴胡泽泻汤
美尼尔症专方小柴胡泽泻汤
组成柴胡、党参各15克,黄芩、半夏、泽泻、白术、钩藤各12克,仙鹤草30克,川芎、大枣各10克,甘草6克。
功能和解少阳,升清降浊。
主治美尼尔氏综合征属邪犯少阳,胆胃失和者。
症见头晕目眩,卧床不起,不敢睁眼,头重脚轻,如坐舟车,呕恶不食,耳鸣如蝉,口苦,舌淡红,苔薄黄,脉弦等。
用法每日1剂,水煎分3次服
方解美尼尔氏综合征属中医“眩晕”范畴。
《内经》强调“肝风”,朱丹溪认为“无痰不作眩”,张介宾则说“无虚不作眩”,今又从瘀血立论。
综合这些理论,联系少阳经脉走向和《伤寒论》少阳证“目眩”、“心烦喜呕”、“两耳无所闻”、“脉弦”的脉证与美尼尔氏综合征表现相似,认为该病病在少阳,多系六淫七情致病,引起少阳枢利不利,胃失和降,清阳不升,浊阴不降,水湿痰饮壅塞耳窍。
治当和解少阳,升清降浊。
取小柴胡汤合泽泻汤加仙鹤草、钩藤、川芎,恰能针对病机,体现治法。
加减气虚甚加黄芪;血虚加当归、白芍;血瘀加丹参,肝阳上亢加石决明、僵蚕;挟湿加霍香、石菖蒲。
名医名方:张安富。
美尼尔综合症的中药治疗
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美尼尔综合症的中药治疗1.寒水上泛型:(1)济生肾气丸:大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次6g,均为一日2—3次,淡盐汤或温开水送服。
(2)右归丸:每次口服1丸,一日3次,淡盐水送服。
2.肝肾阴虚型:(1)健肾地黄丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
(2)补肾养血丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(3)归肾丸:每次9g,一日2—3次,温开水送服。
(4)更年安胶囊(片):每次4粒或4片,一日3次,空腹温开水送服。
(5)六味地黄丸:每次口服大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,均为一日2次,温开水送服。
3.肝阳上扰型:(1)醒脑降压丸:每次5—10粒,一日1—2粒,温开水送下。
10岁以上儿童服1/2成人量,7—10岁服1/3成人量。
(2)天麻钩藤冲剂:每次1袋,病重者可服2袋,一日3次,开水冲服。
(3)清脑降压片:每次4—6片,一日3次,温开水送服。
(4)防风通圣丸:成人每次6g,一日2次,温开水送服。
儿童酌情服用成人量的1/2—1/3量。
4.气血两虚型:(1)十全大补丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸8—10丸,均为一日2—3次,温开水送服。
(2)十全大补丸(口服液):每次口服10ml,一日2次。
(3)归脾丸(片、液):大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,一日3次,用温开水或生姜汤送服。
片剂每次6片,一日3次,温开水送服。
合剂每次10ml,一日3次,用时摇匀。
(4)阿胶补血膏:每次20g,早晚各1次,温开水化服。
(5)两仪膏:成人每次15g,一日2次,早晚开水和服。
小儿酌减。
(6)人参补膏:每次15g,一日2次,温开水调服。
(7)养血当归精:每次10ml,一日2次。
小儿酌减。
(8)玉屏风丸(冲剂、口服液、散袋泡剂):水丸剂每次6g,一日3次,温开水送服。
冲剂每次1包,一日3次,开水冲服,亦可加到牛奶、果汁等饮料中一起饮用。
口服液每次10m1,一日3次。
散袋泡剂每次6g,开水美尼尔氏综合症梅尼埃病(美尼尔氏综合症)又称膜迷路积水,是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。
美尼尔氏综合症偏方
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美尼尔氏综合症偏方1、大枣7个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。
主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。
2、苍耳子10个(为一天量),水煎分2次服,5-7天可愈。
脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症3、泽泻30克,白术15克,牛膝10克。
水煎,每日1剂,2次分服。
主治美尼尔氏综合症4、代赭石(先煎),牡蛎(先煎)各20克,白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克,甘草3克。
水煎服,每日1剂,3次分服。
颈锥病引起的眩晕、耳聋,主治美尼尔氏综合症5、山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。
先煎山羊角1-2小时,再加后2味药同煎10-20分钟,去渣温服,每日1剂。
主治头晕目眩,行则欲仆,视则欲呕或头痛。
主治美尼尔氏综合症6、茯苓、猪苓、泽泻各20克,胆南星15克,半夏、白术、桂枝各12克。
水煎,每日1剂,2次分服。
症状消失后继服3剂,以巩固疗效。
发作时应卧床休息。
主治美尼尔氏综合症7、熟地、茯苓各15克,怀山药24克,山萸肉、枸杞、益母草各12克,泽泻、丹皮各9克。
水煎,每日1剂,2次分服。
脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症恢复服。
8、白术、白蒺藜各12克,秦艽、郁李仁、天麻各9克,半夏、陈皮、泽泻各6克。
水煎,每日1剂,2次分服。
起床时眩晕、恶心,主治美尼尔氏综合症急性发作期。
美尼尔氏综合症白姜散药物:白果仁60克,干姜12克。
用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。
体虚不甚者用温开水送服也可疗效:治疗美尼尔氏综合症有效。
来源:江西中医[方一]天麻3—5克,绿茶1克。
天麻切成薄片,干燥储存,备用。
每次取天麻片与茶叶放入杯中,用刚沸的开水,冲泡大半杯,立即加盖,5分钟后可以饮服。
饭后热饮,头汁饮完,略留余汁,再泡再饮,直至冲淡,弃渣。
本方平肝熄风,潜阳定惊,适用于耳性眩晕症。
[方二]独活20克,鸡蛋4只。
美尼尔氏病经验方
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美尼尔氏病经验方赵锡武先生治疗美尼尔氏病经验方笔者临证30余年来,总结一经验方,但见以自身或周围景物旋转性平衡感觉失常为突出症状,辨证属痰饮内停,上蒙清窍者,服之即见效。
经常用来治疗美尼尔氏病等耳性眩晕及脑性眩晕、眼源性眩晕、头部外伤后眩晕。
组成:半夏10克,陈皮12克,云苓15克,桂枝10克,生白术10克,炙甘草10克,泽泻24克,生龙骨24克,生牡蛎24克,石菖蒲12克,菊花10克,生姜12克。
若遇痰郁化火者,可加龙胆草12克同煎。
便秘者,加生大黄6克(后下)煎服。
用法:水煎45分钟,频频温服。
伴呕吐甚者,可把生姜切片,频擦舌尖3分钟再服。
方解:本方实乃二陈汤、苓桂术甘汤、小半夏加茯苓汤、桂甘龙牡汤及金匮泽泻汤等方复合而成。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》云:“病痰饮者,当以温药和之。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
”“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
”本方去石菖蒲、菊花,乃赵锡武先生治疗美尼尔氏病经验方,笔者用之,确实有效。
美尼尔氏病经验方美尼尔氏病眩晕症耳源性眩晕(即美尼尔氏病)是临床上常见的一种病症,其临床表现为突然发病,发病时感觉头目眩晕,耳鸣如坐舟车,周围景物围绕自己旋转,不能站立,被迫平卧,身体动时即出现恶心、呕吐,不敢睁眼视物,常反复发作。
美尼尔氏病属中医学“眩晕”范围,其发病原因是由于肝肾两虚、水不涵木、肝风内动、痰湿阻逆、脾不健运、水液失运、导致人体脏腑或某一部位水肿而致病。
目前临床上对本病治疗方法虽多,但效果不甚满意。
《千金方》记载的泽泻汤加味治疗美尼尔氏病,经临床验证,取得满意疗效。
其组方用药为:建泽泻18克、炒白术15克、干钩藤12克、明天麻6克、川牛膝12克、五味子10克、生荆芥6克、关防风6克、生大黄6克、熟枣仁30克、女贞子10克、石菖蒲10克、代赭石30克、醋磁石30克。
每日一剂,分两次煎汤温服,10天为一疗程。
该方药具有活血通络、健脾益肾、平肝熄风、镇静安神、利水消肿以及消炎、抗病毒、抗过敏的作用,对改善血液循环和促进耳蜗循环解除迷路积水有比较显著的功效。
【胡希恕医案】脑病(8)-美尼尔氏综合征
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【胡希恕医案】脑病(8)-美尼尔氏综合征
医案1
陈某,女,25岁,清华大学学生。
初诊(1965年10月16日)
四五个月来头晕、目眩、恶心、心慌、不能进食、不能看书,西医诊断为美尼尔氏综合征,服西药治疗无效,查血压正常,口干不思饮,思睡,乏力,但行动自如,月经后期量少,舌苔白根膩,脉沉细弦。
证属血虚水盛,治以养血利水,与当归芍药散合小半夏汤加吴茱萸:
当归三钱,白芍三钱,川芎二钱,苍术三钱,泽泻五钱,茯苓三钱,半夏五钱,生姜四钱,吴茱英三钱。
结果
上药服三剂,证已。
医案2
刘某,女,19岁,学生。
初诊(1977年10月3日)
因眩晕、耳鸣、耳聋二月,某医诊断为"美尼尔氏综合征",中西药治疗不效,已休学两月,托亲友而找胡老诊治。
近头晕不能起,睁眼则晕甚,耳聋、耳鸣,口干不欲饮,时感胸闷心慌,舌苔白厚,脉沉细。
此寒饮上犯,蒙闭清窍,治以温中化饮,与苓桂术甘汤:茯苓六钱,桂枝三钱,苍术三钱,炙甘草二钱。
二诊(10月12日)
上方连服八剂,头晕已,耳鸣大减,耳聋好转。
前方增桂枝为四钱、茯苓为八钱。
三诊(10月20日)
上药服六剂,诸症已,因害怕再犯要求再服药巩固,嘱其不必服药。
白果散治美尼尔氏综合征有特效
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白果散治美尼尔氏综合征有特效
白果散治美尼尔氏综合征有特效
方用优质白果仁30克,(有恶心呕吐者,加入干
姜6克)共研细末,四等份,每次一份,温开水送下,早晚饭后各服一次。
无禁忌。
一般服用四至八次即可痊愈。
如治于于某,男,44岁,1974年12月5日初诊。
患美尼尔氏
综合征十余年,近日又作。
眩晕耳鸣,目不敢睁,睁目则天旋地转;头不敢抬,抬头则欲仆倒、伴有腰痛失眠、后头痛等症。
舌淡胖有齿痕,脉沉细。
遂与白果散,如法服用。
四次之后,诸症尽除,一如常人,第三日即上班工作。
随访至1979年9月,未见复发。
白果散治疗美尼尔氏综合征
一法,为本人早年于河北省正定县人民医院一老中医处学得。
近二十年来,用之治疗美尼尔氏综合征,屡获良效。
对于顽固性眩晕,属气阴两虚,证见少腹弦急,小便不利,失眠多梦,开目则诸物旋转、闭目略定者,以曹颖甫先生所录之防眩汤送服,效果亦佳。
其药理作用虽未明,然于临床有较佳疗效,故作介绍,以供同道共同探讨。
<中医杂志
>1986年第11期。
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美尼尔氏综合症综合处方
处方一
1、5%GS 250ml
利多卡因 100mg(需权衡一下患者的心脏情况再确定)
香丹 20ml(成份:丹参﹑降香。
扩张血管,增进冠状动脉血流量)654-2 10mg
2、5%GS 250ml
倍他司丁 20mg(w组胺类药物,有扩张血管作用,增加脑血流量) 3、5%GS 250ml
黄芪 20ml(可补中益气,治气虚乏力、脾虚泄泻及气衰血虚之症)门冬氨酸钾镁注射液 10ml(电解质补充药)
处方二:
1、5%GS 250ml
参麦 30ml(益气固脱,养阴生津,生脉)
2、5%GS 250ml
丹参 30ml
倍他司丁 20mg
3、10%GS 250ml(视情况而定)
维生素C 2.0
维生素B6 0.2
ATP 40mg
CoA 100u
10%KCL 5ml
4、氟桂利嗪胶囊1粒 tid
眩晕停1粒 tid
处方三:
1、0.9%NS 250ml
丁咯地尔 0.2(能松弛血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,抑制
血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用)F$ Z F
2、5%GS 250ml
脑复康 4.0(具有激活、保护和修复脑细胞的作用)
3、5%GS 500ml
胞二磷胆碱 0.5
维生素C 2.0
维生素B6 0.2
CoA 100u
10%KCL 10ml
4、江氏柴陈泽泻汤治眩晕
柴胡15克,黄芩12克,制半夏12克,太子参15克,陈皮9克,茯苓15克,白术15克,泽泻15克,菊花15克,钩藤15克(后下),天麻15克,甘草10克,生姜15克,大枣3枚。
用法:水煎频服,每日一剂,待症状缓解可改为日服三次。
处方四|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量!
1、培他啶注射液 500ml
丹参 20ml a
利多卡因 100mg
654-2 10mg
2、5%GS 500ml
葛根素 0.4论|网络中国基层医生的力量!: b2 g7 R% F5 R5 j8 s4 Q) z6 A& @" Z
处方五:`; w" |( X4 O
1、培他啶注射液 500ml
脉络宁 20ml(清热养阴,活血化瘀)
2、5%GS 250ml
丹参 30ml
处方六:
1、培他啶注射液 500ml
川芎嗪 120mg(有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环和脑血流的作用)
处方七
1、5%GS 500ml
胞二磷胆碱 0.5
维生素C 2.0
维生素B6 0.2
CoA 100u
10%KCL 10ml
2、5%GS 250ml
生脉 40ml
3、5%GS 250ml
黄芪 20ml
香丹 20ml
处方八
1、甘露醇 250ml
2、5%GS 250ml
香丹 20ml
3、5%GS 250ml
舒血宁(银杏叶注射液)4ml(调节血管张力,拮抗PAF,抑制血小板凝聚,降低血液粘度,增加缺血脏器血流量。
改善微循环及血流变,清除自由基,减轻有害物质的损害,保护神经细胞。
)
处方九
1、5%GS 250ml
倍他司丁 20mg
2、5%GS 250ml
天麻素 600mg(可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调,产生镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用)。