居民健康卡业务流程
HIS主要业务流程及说明
HIS主要业务流程及说明1.门诊主要业务流程1.1.患者一卡通方案√ 信息中心1、系统支持社保卡、身份证等实体介质就诊，也支持居民电子健康卡、门诊号、住院号、挂号流水号等非实体介质就诊；2、一卡通建立在集成平台患者主索引EMPI基础之上，门诊、住院、体检登记，以及线上注册登记都调用EMPI服务，根据传入的参数（社保卡号、身份证号、居民健康卡号、门诊号、住院号、姓名、性别、出生日期、电话号码等患者基本信息）查询，如果已经存在主索引，则返回病人的完整信息及电子健康卡号、电子健康二维码以及EMPI号，如果不存在，则向卡管平台申请电子健康卡号，创建该病人主索引；3、对于急诊无名氏患者，先按无名氏xxx建档及创建主索引，待获取准确信息后补充患者主索引信息，并和进行主索引合并；4、各类单据（挂号单、处方单、检验检查单、发票等）打印电子健康二维码和门诊号（或住院号），患者在排队、就诊、缴费、检验、检查、取药等环节都可以通过扫码灯扫码识别患者信息，完成相关诊疗过程。
如果因特殊原因无法获取电子健康二维码，则通过输入门诊号或住院号来识别患者信息，完成诊疗过程。
1.2.门诊就医主流程√ 医务处门诊办流程说明：1、患者通过自助机或手机微信进行预约挂号，也可以直接门诊挂号窗口、自助机、手机微信等进行当日挂号；通过手机预约和挂号完成后会在手机上生成电子健康卡二维码和门诊号，通过自助机挂号和窗口挂号会在挂号凭证上打印电子健康卡二维码和门诊号，后续诊疗活动通过扫描二维码或键盘输入门诊号完成；2、预约或挂号成功后系统会根据挂号或预约时选中的挂号顺序作为分诊叫号系统排队的顺序。
如果医院使用自主签到机分诊或人工分诊，则按分诊的顺序作为排队叫号的顺序；3、侯诊区的排队叫号显示屏显示患者排队号信息，患者在候诊区候诊；4、门诊医生按排队顺序选择叫号患者，显示屏显示叫号患者姓名并语音呼叫。
如果患者过号，重新叫号或直接进诊室就诊；5、患者进入叫号的诊室，医生接诊；6、门诊医生书写门诊电子病历（初诊、复诊）；7、门诊医生开检验检查申请单，并打印纸质申请单，患者缴费并到相关科室进行检验检查；8、门诊医生查看检验检查报告，下诊断（西医、中医（诊断、症候））；9、门诊医生开处方或处置；10、患者缴费并领药、治疗；11、如果是传染病，门诊医生要立即进行传染病上报；12、患者完诊后离院，如果需要住院，则开住院证后到住院处办理入院登记。
健康卡操作说明
健康卡操作说明健康卡是一种用于管理用户健康信息的电子卡片，它可以记录用户的基本健康状况、就诊记录、体检报告等信息。
通过健康卡，用户可以方便地管理自己的健康数据，实现健康信息的共享和查询。
本文将详细介绍健康卡的操作方法，帮助用户正确地使用健康卡。
一、申请健康卡1. 在健康管理中心或相关机构办理健康卡申请。
用户需要提供本人有效的身份证明文件、住址证明文件等相关材料，填写申请表格并缴纳相应的费用。
2. 根据办理机构要求，进行面部特征采集和指纹采集等生物识别信息录入。
这些信息将用于后续的身份验证和健康信息的安全保护。
3. 领取健康卡。
一般情况下，办理完成后，用户可以在办理机构领取到自己的健康卡。
同时，系统会生成一个账户用于用户管理和查询自己的健康信息。
二、激活健康卡1. 联系健康管理中心或相关机构进行健康卡的激活。
用户需要提供健康卡卡号和个人身份信息进行验证。
2. 在验证通过后，用户将得到一个激活码。
用户可以通过短信、电话或在线平台等方式收到激活码。
3. 使用激活码进行健康卡激活。
用户可以拨打激活热线，按照提示进行激活操作。
也可以登录相关网站或使用手机应用程序，输入激活码进行激活。
三、健康卡的基本操作1. 登录健康卡系统。
用户可以通过电脑、手机、智能设备等多种方式登录健康卡系统。
2. 输入账户名和密码进行登录。
用户需要正确输入健康卡账户名和密码后才能成功登录。
3. 查看个人健康信息。
登录后，用户可以查看自己的健康档案、疫苗接种记录、疾病诊断记录等个人健康信息。
4. 更新个人健康信息。
用户可以根据实际情况更新自己的健康信息，例如就诊记录、药物使用情况等。
5. 查询就诊记录。
用户可以通过健康卡系统查询自己的历次就诊记录和医嘱，方便了解自己的健康状况和治疗情况。
6. 打印健康信息。
在需要时，用户可以将自己的健康信息打印出来，方便就诊医生查看。
四、健康卡的安全保护1. 健康卡账户密码保护。
用户需要定期更换健康卡账户密码，并且不得将密码泄露给他人。
居民健康卡发卡及应用经验介绍
金融功能等 创新应用
新农合 费用结算
居民健 康卡
健康与诊疗 信息存储
跨区域跨机 构一卡通
辽宁省居民健康卡项目进展
锦州市 卡管平台
辽宁省 卡管平台
大连市 卡管平台
营口市 卡管平台
省级医疗机 构
医疗机构
医疗机构
医疗机构
医疗机构
医疗机构
医疗机构
建立二级卡管体系，可实现省内就诊一卡通与健康卡唯一性
建立三级卡管体系，可实现全国就诊一卡通与健康卡唯一性
居民健康卡国家卡管平台
辽宁省居民健康卡项目的理解
辽宁省居民健康卡项目是在省卫生计生委主导下区域信息化建设项目之 一，是国家人口健康信息化工程建设以及辽宁省卫生信息平台建设的配套
项目。由国家卫计委制定统一标准，多家银行机构参与制作和发放的，中国境 内生活居民拥有的，在医疗卫生服务活动中用于身份识别，满足健康信息存储 ，实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体。
就诊身份识别之惑
调研论证考察多种身份识别方式
• 指纹 • 条码 • 磁卡 • IC卡 • 医院储值卡 • 医保卡 • 二代身份证
医院就诊卡的应用探索
就诊卡模式 1996-2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
无卡
无无卡卡阶段
就诊卡
普通就诊磁条 卡
居民健康卡发卡及应用介绍
居民健康卡的定义
居民健康卡是国家信息惠民工程之一，是基于电子健 康档案、电子病历和三级信息平台，实现医疗卫生服 务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必 须依赖的个人信息基础载体，是计算机可识别的CPU 卡。
居民健康卡将集新农合一卡通、医疗机构就诊卡、新 生儿接种卡、儿童保健卡等于一身，记录一个人从生 到死的所有医疗信息。
建立居民健康档案工作流程
建立居民健康档案工作流程建立居民健康档案工作流程是社区卫生服务的重要组成部分，旨在全面了解和掌握社区居民的健康状况，为提供个性化的卫生服务提供依据。
以下是建立居民健康档案的工作流程：一、准备工作1.制定计划：根据社区实际情况，制定建立居民健康档案的工作计划，包括目标、步骤、时间安排等。
2.人员培训：对参与建立健康档案的工作人员进行相关培训，确保他们了解工作流程、信息采集和记录方法等。
3.宣传动员：通过宣传栏、社区广播等多种方式，向居民宣传建立健康档案的意义和作用，提高居民的参与度。
二、信息采集1.面对面访谈：通过面对面的访谈方式，了解居民的基本信息，如姓名、性别、年龄、职业等。
2.健康史询问：询问居民的既往病史、家族病史、慢性病情况等，以全面评估其健康状况。
3.体格检查：对居民进行身高、体重、血压、血糖等基本生理指标的测量，以获取直观的身体健康数据。
4.生活方式调查：了解居民的生活方式，包括饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯，为制定健康干预措施提供依据。
5.心理健康评估：通过心理量表等工具，评估居民的心理健康状况，为需要的人群提供心理支持和干预。
三、信息整理与分析1.整理：对收集到的数据进行整理，确保信息的完整性和准确性。
2.分析：对数据进行深入分析，总结出社区居民的主要健康问题、高危人群等关键信息。
四、数据储存与应用1.数据储存：将分析后的数据录入数据库或电子档案系统，确保数据的安全性和可追溯性。
2.数据应用：根据数据分析结果，为社区居民提供个性化的健康指导、预防措施等，同时为医疗机构提供参考数据。
五、质量监控与改进1.质量评估：定期对健康档案的建立过程进行质量评估，检查数据的质量和完整性。
2.问题反馈与改进：及时发现和解决工作中存在的问题，根据评估结果进行工作流程的优化和改进。
3.持续发展：随着医疗技术的不断发展和社区需求的变化，及时更新和扩充健康档案的内容，确保其与社区发展相适应。
六、定期更新和维护1.定期更新：根据需要，定期对居民的健康档案进行更新和维护，以保证数据的及时性和准确性。
居民健康卡(就诊卡)就诊详细流程及补充说明
居民健康卡（就诊卡）就诊详细流程及补充说明一．挂号（1）健康卡挂号：居民持本人居民健康卡前往挂号处或自助挂号机进行挂号。
（2）就诊卡挂号：挂号处为无就诊卡居民进行发卡及挂号，就诊卡内记录患者姓名，性别，年龄等基本信息。
二．就诊居民持健康卡或就诊卡到门诊进行就诊，大夫通过读卡器读出患者基本信息然后进行诊断，如有检查或化验项目为患者开检查或化验，通过his将需要检查或化验的项目开到患者名下。
三．缴费患者需要进行缴费之后才可以进行下一步检查化验或取药。
持有居民健康卡的患者可以前往自助挂号机进行自助缴费，持就诊卡的患者需要到收款处进行缴费。
四．检查与化验患者持健康卡或就诊卡到检查处或化验室进行检查，大夫通过读卡器读出患者基本信息以及所需检查或化验的项目，然后进行检查。
化验一般为一段时间之后才会出结果，患者可在一段时间之后前往自助打印机处自助打印报告单，并返回门诊通知大夫结果。
五．开药患者持检查结果或化验报告单返回门诊大夫处，大夫如果为其进行开药，患者可在开药后前往收款处或自助挂号机通过读取健康卡或就诊卡识别出所开药物费用进行缴费，然后前往药局通过读取健康卡或就诊卡信息进行取药。
六．结算患者在就诊完毕之后可以前往收款处进行票据打印，将就诊期间收据全部打印。
七．补充说明（1）流程图如下（2）本院收款处、住院处、各门诊、检查、化验室、叫号候诊大厅以及各病房均配备健康卡读卡器。
（3）健康卡和居民健康卡具备读取患者基本信息功能，并通过读取信息可在his工作窗口显示出就诊需要的信息，例如，患者持健康卡到化验室，化验室通过读卡可以知道患者所化验项目，其他检查项目类似。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
城乡居民健康档案的内容与工作程序
城乡居民健康档案的内容与工作程序一、居民健康档案的内容【具体内容】1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录、转诊记录等。
5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况，以及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所使用，禽畜栏设置等信息。
【完整健康档案】基本内容包括基本信息，问题摘要，服务记录。
二、居民健康档案管理工作流程【总流程】确定建档对象→询问分类→建立健康档案→归档、保管→调用、更新1.健康档案服务对象（1）建立城乡居民健康档案工作应当在县（市、区）卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。
（2）要突出重点、循序渐进，优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0～3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。
2.居民健康档案工作模式（1）信息采集环节：在门诊、住院、家庭病床、入户医疗服务、儿童保健、孕产妇保健、计划免疫接种、健康教育、疾病筛查、健康体检等不同服务中进行。
（2）建档主体：门诊医生、住院医生、家庭病床医生、儿童保健医生、孕产妇保健医生、公共卫生医生及其他相关医护人员。
（3）工作内容：根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相关记录表单，同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
3. 居民健康档案的建立（1）填写个人基本信息表：询问个人一般情况，询问个人健康史。
（2）填写健康体检表：一般状况、查体、脏器功能、辅助检查、中医体质辨识等。
（3）填写重点人群健康管理记录表。
（4）其他医疗卫生服务记录表。
有关居民健康卡信息资料
20多年来，卫生领域在国家金卡工程的推动下，IC卡在卫生领域信息化中发挥了重要作用。
今天主要讲居民健康卡的应用情况。
一、按省市应用情况分别介绍：1、北京北京市强调医联码的推广和健康卡的应用探索工作。
市卫生局鼓励区县和有条件的医疗机构，尤其是部属部管医院尝试与有关银行与企业合作，北京市正在大力推广“京医通”卡。
2、江苏南京已发放的70万张市民卡初具“健康卡”功能，“百姓持一张卡就可以在各大医院看病”——南京是全国最早开展这项探索的省会城市。
据南京市卫生信息中心负责人介绍，根据发放的时间段不同、技术含量不同，南京市民卡分为A、B、C卡三种，A、B卡在技术含量、保密性能等方面，已具备“健康卡”的功能，这两类卡目前大约有70万张，可在全市22家三级医院和4个区县的部分社区卫生服务中心联网使用。
而C卡在安全性、信息含量方面稍低，只有医疗功能。
3、河南郑州、濮阳两地同时发放加载金融功能的居民健康卡共2.5万张，其中郑州市发放1.3万张、濮阳市1.2万张。
4、河北以石家庄市为试点，以新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等4个重点人群和大型医疗机构为突破口，发行使用“居民健康卡”。
石家庄市预计发放100万张。
到2015年，计划全省居民健康卡发卡率达到75%以上，初步实现省内跨机构、跨地区就医一卡通。
到2020年，全省基本实现人人拥有居民健康卡。
根据意见，新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等四个群体为“居民健康卡”发放的重点人群，将是发卡的突破口。
已发放新农合“一卡通”的市、县要逐步从新农合“一卡通”过渡到居民健康卡。
此外河北市还将为新生儿(儿童)发放居民健康卡，推进居民健康卡逐步替代预防接种卡和儿童保健卡。
河北省还将加快无偿献血者“居民健康卡”发行与应用。
省卫生厅要求，各地卫生行政部门要以一般血站(血液中心、中心血站和中心血库)、献血屋(车)为主体，采集无偿献血者信息，为其发放“居民健康卡”，将“居民健康卡”作为一种奖励，使无偿献血者成为本地区获得“居民健康卡”的优先者，方便无偿献血者看病就医和用血，以此促进和提高全社会献血积极性。
居民健康档案管理系统用户操作手册
好医生居民健康档案管理系统用户操作手册版版权权说说明明本手册由健康在线公司（以下简称好医生）出版，版权属好医生所有。
未经出版者正式书面许可，不得以任何方式复制本文档的部分或全部内容。
©好医生集团 x 。
保留所有权利。
是好医生集团的注册商标目目 录录好医生居民健康档案管理系统 (1)用户操作手册 (1)关于本手册 (4)第一章 系统概述 (6)1. 系统简介 (6)2. 系统特点 (7)3. 系统业务流程图 (8)第二章 快速入门 (10)1. 名词解释 (10)2. 登录 (11)第三章 功能模块介绍 (16)1. 健康档案 (16)1.1. 档案管理 .................................................................................................. 错误!未定义书签。
1.1.1. 个人档案 .......................................................................................... 错误!未定义书签。
1.1.2. 家庭档案 (18)1.1.3. 死亡登记 .......................................................................................... 错误!未定义书签。
1.1.4. 档案回收站 (20)1.1.5. 医生责任档案 (21)1.1.6. 工作提醒 (21)1.1.7. 最近更新 (22)1.2. 查询统计 .................................................................................................. 错误!未定义书签。
居民健康卡技术规范
中华人民共和国卫生部 2011 年 7 月 4 日
目录
1 适用范围 ............................................................................................................................... 1 2 规范性引用文件 ................................................................................................................... 2 3 定义和缩略语 ....................................................................................................................... 3
1
9.8 数字签名产生与验证 .................................................................................................. 41 9.9 安全规划 ...................................................................................................................... 41 9.10 密钥机制 .................................................................................................................... 42 10 应用 ................................................................................................................................... 51 10.1 文件 ............................................................................................................................ 51 10.2 应用标识符 ................................................................................................................ 52 10.3 应用密钥 .................................................................................................................... 52 10.4 应用流程 .................................................................................................................... 54 附录 居民健康卡基础数据采集表 ....................................................................................... 65
锦州银行居民健康卡办理流程和注意事项
锦州银行居民健康卡办理流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!锦州银行居民健康卡办理流程与注意事项详解在当今社会，健康成为了人们最关注的话题之一。
有关居民健康卡信息资料
20多年来，卫生领域在国家金卡工程的推动下，IC卡在卫生领域信息化中发挥了重要作用。
今天主要讲居民健康卡的应用情况。
一、按省市应用情况分别介绍：1、北京北京市强调医联码的推广和健康卡的应用探索工作。
市卫生局鼓励区县和有条件的医疗机构，尤其是部属部管医院尝试与有关银行与企业合作，北京市正在大力推广“京医通”卡。
2、江苏南京已发放的70万张市民卡初具“健康卡”功能，“百姓持一张卡就可以在各大医院看病”——南京是全国最早开展这项探索的省会城市。
据南京市卫生信息中心负责人介绍，根据发放的时间段不同、技术含量不同，南京市民卡分为A、B、C卡三种，A、B卡在技术含量、保密性能等方面，已具备“健康卡”的功能，这两类卡目前大约有70万张，可在全市22家三级医院和4个区县的部分社区卫生服务中心联网使用。
而C卡在安全性、信息含量方面稍低，只有医疗功能。
3、河南郑州、濮阳两地同时发放加载金融功能的居民健康卡共2.5万张，其中郑州市发放1.3万张、濮阳市1.2万张。
4、河北以石家庄市为试点，以新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等4个重点人群和大型医疗机构为突破口，发行使用“居民健康卡”。
石家庄市预计发放100万张。
到2015年，计划全省居民健康卡发卡率达到75%以上，初步实现省内跨机构、跨地区就医一卡通。
到2020年，全省基本实现人人拥有居民健康卡。
根据意见，新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等四个群体为“居民健康卡”发放的重点人群，将是发卡的突破口。
已发放新农合“一卡通”的市、县要逐步从新农合“一卡通”过渡到居民健康卡。
此外河北市还将为新生儿(儿童)发放居民健康卡，推进居民健康卡逐步替代预防接种卡和儿童保健卡。
河北省还将加快无偿献血者“居民健康卡”发行与应用。
省卫生厅要求，各地卫生行政部门要以一般血站(血液中心、中心血站和中心血库)、献血屋(车)为主体，采集无偿献血者信息，为其发放“居民健康卡”，将“居民健康卡”作为一种奖励，使无偿献血者成为本地区获得“居民健康卡”的优先者，方便无偿献血者看病就医和用血，以此促进和提高全社会献血积极性。
居民健康档案概述
第一章居民健康档案概述居民健康档案是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具，是居民健康管理过程规范和科学的记录。
健康档案以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素，实现多渠道信息动态收集，是满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。
健康管理是以现代健康概念为核心（生理、心理和社会适应能力），适应新的医学模式转变（生理—心理—社会医学模式），弘扬“治未病”传统思想，运用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现促进健康为目标的全人全程的健康服务过程，用最优化的资源投入获取最大的健康效益。
第一节居民健康档案的内涵个人健康档案是指自然人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。
个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以预防为导向的记录。
以问题为导向的健康问题记录通常包括病人的基础资料、健康问题目录、问题描述、病程流程表、化验及检查的项目及结果、转会诊记录等。
以预防为导向的记录通常包括预防接种、周期性健康检查、儿童生长与发育评价、病人教育、危险因素筛查及评价等，通过预防服务的实施，达到早期发现疾病及相关危险因素，并加以干预的目的。
第二节建立居民健康档案的意义一份记录良好的健康档案的意义主要在于：1、完整而系统的健康档案，能够帮助医务人员全面系统地了解患者的健康问题及其患病的相关背景信息，有助于增进医务人员与居民的沟通交流，使医务人员正确理解个人及家庭健康问题，做出正确的临床决策，通过长期管理和照顾病人，有机会发现病人现存的健康危险因素和疾病，有利于及时为病人及其家庭提供科学规范的预防保健服务。
2、完整而系统的健康档案，有助于促进基层卫生服务的规范化。
规范的居民健康档案也是宝贵的科研资料。
准确、完整、规范和连续性的居民健康档案为前瞻性研究居民健康状况,探讨危险因素提供了理想的资料，可以帮助医务人员不断地回顾和积累临床管理病人的经验，了解疾病的自然史，以及评价医务人员诊治的正确性和效果。
社区居民健康服务策划方案
社区居民健康服务策划方案（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如演讲稿、总结报告、合同协议、方案大全、工作计划、学习计划、条据书信、致辞讲话、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides you with various types of classic sample essays, such as speech drafts, summary reports, contract agreements, project plans, work plans, study plans, letter letters, speeches, teaching materials, essays, other sample essays, etc. Want to know the format and writing of different sample essays, so stay tuned!社区居民健康服务策划方案社区居民健康服务策划方案（精选8篇）社区健康活动方案怎么写？看下吧。
CMU1H居民健康卡发卡及应用经验介绍
中国医大一院 居民健康卡发卡及应用进展
就诊身份识别之惑
临床信息集成视图(历次门诊信息统一展现)
就诊身份识别之惑
就诊患者身份标识的非唯一性造成医院保存信 息的不一致
现代医学技术的进步与医院信息化建设的发展，患者自身无 法保存全部的医疗数据与信息，这些数据将分散在各医疗机构的 信息系统中。 缺乏统一的身份识别，患者在一家医院多次就诊，很难将患 者的信息统一展现。 现代医学更关注患者诊疗信息与数据的连续观察和评估。 区域医疗的发展对于患者身份识别提出了更高的要求。
就诊身份识别之惑
调研论证考察多种身份识别方式
• 指纹 • 条码 • 磁卡 • IC卡 • 医院储值卡 • 医保卡 • 二代身份证
医院就诊卡的应用探索
就诊卡模式 1996-2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
无卡
无无卡卡阶段
就诊卡
普通就诊磁条卡
银医一卡通 居民健康卡
中国医科大学附属第一医院
居民健康卡发卡及应用介绍
居民健康卡的定义
居民健康卡是国家信息惠民工程之一，是基于电子健 康档案、电子病历和三级信息平台，实现医疗卫生服 务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必 须依赖的个人信息基础载体，是计算机可识别的CPU 卡。
居民健康卡将集新农合一卡通、医疗机构就诊卡、新 生儿接种卡、儿童保健卡等于一身，记录一个人从生 到死的所有医疗信息。
中国医大一院居民健康卡项目目标
居民健康卡发放与应用
• 卫生部指定的试点发卡医院，与中国银行合作发行居民健康卡 • 全院部署一百多台各种自助设备（142台） • 2013年3月1日实现医院现场发卡健康卡
建立居民健康档案工作流程
建立居民健康档案工作流程第一步：摸底调查，明确对象。
在村（社区）的大力支持下，通过乡镇计生、民政等途径，对辖区内所有居民进行登记造册。
确定辖区内含有老年人、孕产妇、0-36月儿童、残疾人、慢性病人等重点人群所在的家庭为建档对象。
第二步：统一安排，宣传到位。
由乡镇卫生院与村（社区）协商，统筹优先安排重点人群建档对象的资料录入和体格检查时间、地点，并将日程安排印制成书面材料发放到各村（社区），由村（社区）负责人或辖区村（社区）卫生室医生送达已由录入员Ⅰ填写好的《承诺书》、《知情同意书》和《建档通知书》到建档体检对象家庭，并由接收人签字做好签收登记。
第三步：分步录入，集中核对。
1、由录入员Ⅰ询问和收集建档对象个人有效资料，凭《知情同意书》和《建档通知书》，为所来建档体检对象登记、编号并填写《居民健康档案建档登记簿》、《家庭健康档案袋（封面）》和《（个人）健康档案（封面）》；同时收管好《知情同意书》和《建档通知书》、《家庭健康档案袋》。
2、由录入员Ⅱ询问和查阅建档对象个人有效资料，填写《个人基本信息》；并按要求询问建档对象的相关情况，进行一般症状检查，填写《健康体检表》中“症状”、“一般状况”、“生活方式”和“非免疫规划预防接种史”等栏目资料。
3、由主检医师按要求对建档对象进行体格检查，并填写《健康体检表》中“脏器功能”、“查体”、“现在存在的主要健康问题”、“住院治疗情况”、“主要用药情况”等栏目资料。
4、由副组长或录入员Ⅰ将居民个人建档资料临时收集入《健康档案夹》。
5、由组长牵头组织建档小组全体成员集中将以上已填写资料与建档对象个人有效资料进行核对。
核对无误，由主检医师组织集中建档小组全体（或部分）成员认真讨论建档对象的“健康评价”和“健康指导”结论，并将结论填入《健康体检表》中“健康评价”和“健康指导”栏目；核对有误，须经建档对象认同更正后方可将讨论结果填入《健康体检表》中“健康评价”和“健康指导”栏目。
居民健康卡使用指南 - 广佛都市网 佛山第一门户网站
居民健康卡使用指南佛山市卫生局二○一二年三月目录一、政策篇 (2)二、使用篇 (3)三、问答篇 (5)四、金融展望篇 (8)一、政策篇居民健康卡是指基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历，在医疗卫生服务活动中用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算的信息载体。
居民健康卡标准统一、全国通用。
使用居民健康卡可以实现在各级各类医疗卫生机构就诊一卡通，方便获得医疗卫生服务信息，办理基本医疗保险费用结算，在线查询持卡人健康信息等功能。
居民健康卡建设对推进全国统一标准的居民电子健康档案建设和信息整合利用，改善就医服务环境，实现广大市民异地诊疗和费用即时结算及支持金融应用等社会服务功能具有重要的基础支撑作用，是推进深化医改，优化服务流程，改善就医环境，实现医疗卫生机构服务协同、方便群众就医的重大民生工程，是“十二五”卫生信息化建设规划的重点任务。
佛山市是卫生部确定的居民健康卡建设试点城市。
在试点第一阶段发行的居民健康卡首先实现有关卫生应用，主要用于取代医院就诊卡、实现跨机构跨地域看病就医一卡通，待居民健康卡运行基本稳定后，再逐步扩展加载金融功能及其它公共服务应用。
今后，我市将在六个方面深化对居民健康卡的应用：1、卡受理——采集居民基础健康信息、确认身份识别；2、卡挂号——为患者提供自助设备、人工窗口、网上、手机(电话)预约等多种挂号；3、卡就诊——患者持居民健康卡刷卡就诊；4、卡结算——持卡可实现自助缴费、人工窗口缴费等；5、卡查询——持卡可实现自助查询、网上查询、打印患者诊疗、检查、检验报告记录等；6、卡读写——持卡可实现院内就诊数据读写、平台导入居民电子健康档案数据读写。
二、使用篇申领流程1）居民持第二代身份证到医院或社区卫生服务中心居民健康卡办理点，填写《居民健康卡信息采集表》，领取回执；2）由卫生部门审核居民健康卡申领人的个人信息；3）30个工作日后，居民凭回执到指定申领点领取《居民健康卡》。
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一．居民健康卡功能：
二．居民健康卡总体流程：
1、充值：患者到门诊收费窗口或自助机上，通过读卡器读取卡上患者识别信息与银行帐户信息。
患者通过现金予付或转帐将资金充入健康卡上的银行帐户上，并打印充值回执。
2、挂号：患者通过窗口或自助机读卡器完成挂号。
系统从卡中读取患者身份识别信息与结算类型信息提供给医院HIS系统挂号使用。
3、排队叫号与就诊：患者到导诊台，通过读卡器读取卡上病人识别信息，调取医院HIS系统挂号信息，完成就诊排队。
医生对患者看诊时，通过读卡器读取卡上病人识别信息，调取医院HIS挂号的患者信息，书写病历，录入相应医嘱。
4、检查与取药：患者到相应医技科室，医技人员通过读卡器读取卡上患者识别信息，调取医院HIS医生看诊相关记录。
再读取卡中的银行金融信息，进行费用支付处理，并将支付信息写入卡内，打印给患
者支付清单。
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5、结算：患者到门诊收费窗口，收费员通过读卡器读取卡上患者识别信息，调取医院HIS系统各相关医技科室费用支付信息汇总，打印收据。
对农合医保患者，若没有与健康卡集成时，系统提示患者出示医保卡。
系统与医保办进行联机结算。
结算后，将患者通过银行的垫付资金返还对银行。
若健康卡已农合或医保卡帐号集成，系统就可以直接读取卡上患者帐号进行联网结算，其结算流程如下：
邮政前置机挂号终端
收费HIS 邮政前置机结算终端
系统数据邮政前置机医技支付端易交邮政前置机自助终端图二：数据交换
在医院设置的邮政银行前置机，主要负责交换医院内部各终端窗口交易信息。
定期将交易记录传递到银行系统中，并定期将各银行挂失记录与医院交互,供各终端查询。
6、退款：患者到门诊收费窗口，收费员通过读卡器读取卡上患者识别信息，审核建卡时患者出示的有效证件后。
系统读取卡上银行帐号，并扣除相应金额。
收费员将相应金额返还给患者并打印回执。
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三．居民健康卡管理办法
1、发卡对象：自愿建立终身健康档案并具有身份识别证件的人员。
2、身份识别证件：二代身份证、新农合参保人员、军官证、外
籍人护照。
3、发卡机构：可以由新农合办或医疗机构发卡。
因为居民健康
卡需要带有金融功能，所以必须需要银行参与联合发卡并在卡上充一定数量资金,否则就收取一定金额的押金。
4、发卡：由患者或新农合工作人员填写患者相关信息，身份审
核后相关银行分配帐号，收取居民健康卡押金。
现场打印符合卫生部《居民健康卡技术规范》卡。
对于农合患者将收回新农合卡。
5、患者登记数据上传：因为卫生部已明确身份证与其他有效证
件为病人健康卡号，所以在注册时不需要联网查询注册。
只需要定时将病人主索引上传到省级病人基本信息库中与各商业银行，因为患者可以同时在多家医疗机构办卡，所以在数据上传时做查重处理。
6、挂失：农合参保患者向农合办申请办理挂失，非农合患者向
联合发卡银行申请办理挂失。
在农合办挂失的同时，农合办工作人员还需要相关银行申请办理。
挂失时需要提供证明挂失人员的有效证件。
并填写挂失手续表。
7、补卡：因为患者可以在多家医疗机构办卡，所以不存在补卡
问题。
8、解挂：患者凭挂失手续表与补发的新居民健康卡解挂，银行
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作员注销挂失卡帐户，将挂失卡上的资金转入新居民健康卡上。
9、注销：死亡患者与其它情况患者。
需要提供证明注销人员的有效证件，登记注销原因。
死亡患者登记死亡日期、注销日期、注册单位、注册人。
银行工作人员注销卡帐户，将帐户金额与押金退还。
四.门诊业务流程医院居民健康卡账户充（银行卡消费模式
门诊一卡通挂号
一卡通退费（一病人一卡通记账（药通记账品、诊疗项目等
一卡通余额返款欠费充值（现金离院一卡通结算（医院代付）或银行卡账户
结算后退费（医院代付）
将居民健针对离院未进行结算的病人，系统通过设置定时任务，：一卡通系统定时返款功能将账户余额返回到居民健康卡银行账康卡医院临时账户的剩余金额，通过医院代付的模式，户，为了解决病人到其他医院就医时，还可以继续使用居民健康卡银行账户金额。
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五.住院业务流程
入院登记邮政银行卡转预交金（调用消费业务出院结
是否欠费足额不足
补款退款到银行卡（调（调用消费业务）用代付业务）出院取消（不作退款，即取消后病人预交金与住院费用相等）
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