血沉压积技术参数
全自动血沉压积测试仪产品技术要求zhongchiweiye
全自动血沉压积测试仪适用范围：适用于各级医疗机构测量红细胞沉降率和红细胞压积。
2.1 正常工作条件a) 环境温度+10℃～+30℃；b) 相对湿度在30％～75％之间；c) 大气压力86.0kPa～106.0kPa；d) 电源220VAC 频率：50Hz；e) 测试仪附近无强的电磁场干扰，无剧烈震动，无腐蚀性气体；f) 测试仪应避开热源和阳光直射；g) 使用外径8mm高120mm的标准血沉真空采血管；h) 采血高度在55mm±5mm。
2.2 血沉测试的重复性a) 0～10mm/h样本检测所得结果标准差（SD）应不大于1.5mm/h；b)大于10mm/h样本检测所得结果的变异系数（CV）应不大于15％；2.3 血沉测试的通道一致性a) 0～10mm/h新鲜血样检测所得结果标准差（SD）应不大于1.5mm/h；b)大于10mm/h新鲜血样检测所得结果的变异系数（CV）应不大于15％；2.4 血沉测试的符合率与魏氏法比对，符合率应不小于90％。
2.5 压积测试的重复性相同通道测试结果的变异系数（CV）不超过1.5%。
2.6 压积测试的通道一致性不同通道测试结果的变异系数（CV）不超过3.7%。
2.7 压积测试的准确度仪器测量值与参考方法比对，偏差不大于±10%。
2.8仪器功能a）具有可选择30min或60min血沉独立测量功能及血沉和压积组合联测功能；b）具有压积独立测量功能；c）具有红细胞沉降过程中的最大沉降速度Vm及发生时间Tm值检测功能；d）具有动态血沉曲线显示打印功能；e) 具有自动换算血沉方程k值；f）采用7寸大屏幕显示触摸控制技术，所有检测通道及状态实时显示功能；g）具有单个或批量测试结果查询、打印功能；h）显示结果温度设定换算功能：仪器具有选择环境温度补偿的功能。
当选择该功能时，可对检测结果修正到设定温度的结果；i)存储容量为16G；j)条码扫描功能(选配)；k)测试完成提示功能；l)液面跟踪扫描功能；m)断电后数据保存功能；n)标本异常提示功能；o模拟光电技术测量数据，采用红外扫描对数据进行处理的工作原理；P)配有RS-232和USB接口，具有数据传输功能。
动态血沉压积仪操作程
E H K-40动态血沉压积仪操作程一、接装电源线（请使用本机配置的电源线）打开电源开关，仪器自动进行自检。
二、选定检测时间：（1）如选定60min测试仪器处于水平状态。
（2）如选定18min测试，则将仪器底部支架打开使仪器倾斜。
三、选择测试方法：（1）魏氏法（W）只能做血沉，选用220mm长血沉管。
（2）温氏法（H）可做血沉也可做压积，选用120mm长压积管。
无论选择魏氏法（W）或温氏法（H）均可选60min或18min, 选60min仪器处于水平状态灯熄灭；选18min仪器处于倾斜状态灯点亮。
例一、选魏氏法（W）18min测试（1）按（W/H）键使W灯亮，按（60/18）键使18min灯亮。
（2）吸样：将专用注血器（或橡皮球）插进200mm长的血沉管带刻度的一端进行吸样（已加抗凝的血样）将血吸至离刻度2-3mm后直接插入橡皮泥进行封口。
（此过程应注意①血沉管内血样高度不能超过血沉管刻度。
②为避免产生气泡造成结果误差，在吸样后插入橡皮泥前应尽量保持血沉管垂直）再用纱布或纸巾将粘在血沉管上的血样及橡皮泥擦干净，然后放进测试通道，仪器发出嘀的一声表示确认，然后仪器开始检测。
每隔2分钟仪器自动扫描一次（每次扫描之前仪器会预先发出嘀声警告。
扫描灯亮时不能插入试管，否则有可能发生卡管现象）直至18分钟仪器自动打印报告。
例二、选魏氏法60min测试，只将（W/H）键W灯按亮及60min 灯亮，其它操作同上。
例三、选温氏法18min测试。
1、按（W/H）键H灯亮，按（60/18）键18min灯亮。
2、吸样，将普通注射器装上随机配去的专用注血针头，吸样已加抗凝的血样，然后将注血针头插入长120mm长压积管底部，针头贴管壁缓缓注入血样至压积管刻度处，在注入血样过程中同时将针头缓缓抽出试管（若管中血样有气泡，应用手指轻弹垂直放置的压积管壁，使气泡排到血样上端）再将压积管放入测试通道进行测试。
测试时仪器每2分钟检测一次。
血沉分析仪技术参数
血沉分析仪技术参数血沉分析仪是一种用于测量患者血液中血沉率的设备。
血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate，ESR）是一种常用的临床检验指标，用于评估人体炎症反应的程度。
血沉分析仪通过计算红细胞的沉降速度来确定血沉率。
1. 测量范围：血沉分析仪的测量范围通常从0～200mm/h，可根据需要进行调整。
2.准确度：血沉分析仪的准确度是指其测量结果与真实值之间的接近程度。
准确度通常以百分比或绝对值表示。
3.精确度：血沉分析仪的精确度是指在一定条件下连续多次测量所得结果之间的接近程度。
精确度通常以标准偏差表示。
4.测量时间：血沉分析仪的测量时间是指完成一次测量所需的时间。
较快的测量时间可以提高工作效率。
5.重复性：血沉分析仪的重复性是指在一定条件下重复测量同一样本所得结果之间的接近程度。
重复性通常以标准偏差表示。
6.自动化程度：血沉分析仪的自动化程度是指其在测量过程中需要人工干预的程度。
较高的自动化程度可以减少操作人员的工作量。
7.校准方式：血沉分析仪的校准方式通常有手动校准和自动校准两种。
自动校准可以提高测量结果的准确性。
8.数据处理方式：血沉分析仪的数据处理方式通常有自动和手动两种。
自动数据处理可以将测量结果快速、准确地记录下来。
9.显示屏：血沉分析仪的显示屏通常采用液晶显示屏，用于显示测量结果、操作菜单等信息。
10.存储容量：血沉分析仪的存储容量是指其可以存储的测量结果的数量。
较大的存储容量可以方便用户对历史测量结果的查阅。
11.电源要求：血沉分析仪的电源要求通常为交流电220V，50Hz。
一些设备还可以使用电池供电，便于移动使用。
12.尺寸和重量：血沉分析仪的尺寸和重量会影响其携带和使用的便捷性。
较小、较轻的设备更适合移动使用。
13.接口：血沉分析仪通常具备与计算机或打印机连接的接口，方便测量结果的传输和保存。
14.温湿度要求：血沉分析仪在使用时通常需要满足一定的环境温湿度要求，保证其正常运行和准确测量。
血沉正常值是多少
血沉正常值是多少血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。
红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。
那么，血沉正常值是多少?魏氏法<50岁：男性0~15mm/h，女性0~20mm/h;>50岁：男性0~20mm/h，女性0~30mm/h;>85岁：男性0~30mm/h，女性0~42mm/h;儿童：0~10mm/h。
潘氏法成人：男性0~10mm/h;女性0~12mm/h。
注：其中魏氏法是临床检验中常用的方法)血沉方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响，K值越大，证明红细胞聚体性愈强，体内有瘀血存在。
血沉方程K值正常值:13～93(53±20)ESR=K〔-(1-H+1nH)〕式中：ESR：红细胞沉降率、H：红细胞比容、1n：自然对数。
设：R=-(1-H+1nH)则K=ESR/R，见表1。
血沉方程K值临床意义：(1)K值正常而血沉升高：红细胞比容降低。
(2)ESR加快而K值增大：肯定ESR加快。
(3)ESR正常而K值增大：肯定ESR加快。
(4)ESR正常而K值亦正常：肯定ESR正常。
(5)K值升高：红细胞聚集性增高。
血沉方程K值注意事项：决定血沉快慢的主要原因是红细胞聚集性和血浆黏度。
当血细胞比容升高时，血沉降低，血浆黏度降低;温度下降，血沉下降;红细胞表面电荷减少，红细胞聚集增强，使血沉增快。
血沉方程K值检查过程：静脉采血，不污染皮肤消毒剂，采血力求在30s内完毕，并以血液1.6ml与抗凝剂0.4ml相混匀(4∶1误差不得大于±5%)。
在2h内测定，如4℃贮存应在6h内测定。
标本中发现任何血液凝块，就不能用于血沉测定。
用血沉管将混匀全血吸至刻度“0”处，将管直立于血沉架上(倾斜角度小于1°)，在室温(18～25℃)避阳光直射无振动之处放置60min后准确检查沉降长度。
本文来源：/xc/201408/20140818239647.shtml。
医学知识之血球压积
血球压积一概述血球压积一般指红细胞压积（PCV），亦称红细胞比容（Hct），是指一定量的抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞占全血的容积比，是一种间接反映红细胞数量大小及体积的简单方法。
结合红细胞计数和血红蛋白含量，可计算红细胞平均值，有助于贫血的形态学分类。
Hct的测定方法大体分为离心沉淀法、电阻抗法、放射性核素法、比重计法、折射仪法和黏度计法等，其中放射性核素法最为准确，但因方法繁琐，不适用于临床常规检查。
二临床意义PCV测定的临床意义基本同红细胞计数或血红蛋白测定，常用作贫血诊断和分类的指标，还可作真性红细胞增多症、临床输血及输液治疗疗效观察的一项指标，同时也是计算红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度的基础数据。
增高：见于①各种原因引起的血液浓缩：如大量出汗、严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等。
②原发或继发性红细胞增多症：如真性红细胞增多症，有时可高达80％。
③新生儿。
降低：见于各种贫血或血液稀释。
由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。
三正常值参考范围女：37.86％～45.22％；男：44.23％～50.47％。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
临床血沉(ESR)检测定义、参考范围及临床意义解读
临床血沉（ESR）检测定义、参考范围及临床意义解读血沉定义血沉（ESR）即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度，实验中通常以红细胞在一个小时内下沉的距离，表示为红细胞的沉降速度。
ESR 在临床中应用广泛，虽然 ESR 对于疾病诊断的特异性不高，但 ESR 增快可反映出机体存在炎症或损伤，其水平可作为检测疾病活动性的重要参考指标。
很多因素会影响红细胞沉降率，所以临床诊断不能只凭血沉升高一项指标，需结合病史和病症等全面综合评估诊断。
血沉的参考范围正常值一般为男性 0~15 mm/h，女性 0~20 mm/h。
血沉生理性升高的情况有哪些？在一些情况下 ESR 会生理性升高，如：1）老年人 ESR 通常比年轻人高：这是由于老年人血液中的纤维蛋白原水平通常较高，会增加 ESR。
随着年龄增长，血浆的粘度也会变化导致 ESR 增高。
2）妊娠：尤其是妊娠中晚期，血浆中的纤维蛋白原和球蛋白水平增加，这些蛋白质会导致 ESR 增高。
此外，妊娠期间血容量增加，导致血液稀释，使红细胞之间的聚集性增强，从而加快沉降率。
3）女性：女性的 ESR 一般高于男性，特别是在月经期。
可能是女性体内的雌激素和孕激素水平变化会影响 ESR，尤其在月经期，激素水平波动显著。
4）肥胖：肥胖常与低度的慢性炎症相关，这会增加血浆中的炎症标志物如 C 反应蛋白（CRP），所以肥胖者的 ESR 可能会增高。
血沉病理性升高临床价值近年来，ESR 的临床应用不断被拓展，在以下疾病的诊断及预后评估中都有较高的临床价值：1.强直性脊柱炎血清 ESR 单独检测预测 AS 患者治疗效果的 AUC 为 0.724，说明早期监测 AS 患者血清 ESR，可较为准确地监测AS 患者病情变化。
血清 ESR 高表达是影响子午流注序贯埋线法治疗效果的危险因素，说明 ESR 参与AS的发生发展过程，血清 ESR 可较为准确地预测 AS 病情进展。
2.系统性红斑狼疮肝损伤系统性红斑狼疮普遍存在肝受累，肝损伤在病程初期已存在，活体系统性红斑狼疮肝损伤约 7%~25%。
血沉归纳总结
测定血沉的意义血沉是一项常做的化验项目，也是一项比较简单、普遍使用的化验项目，在任何医院实验室中都可以进行。
血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR。
该实验项目对机体有无炎症，有无活动性病变等多种疾病的诊断和治疗有一定参考价值。
这是一项非特异性检查项目，即不能够通过这一项检查来确诊某一种疾病。
参考值(魏氏法)：男0～15mm/小时女0～20mm/小时血沉增快常见于以下疾病：①各种急性全身性或局部性感染如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等；②各种胶原性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；③组织坏死及损伤如心肌梗死；骨折及严重创伤、烧伤后，大手术后血沉也有轻度加快；④恶性肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常；⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进、重金属中毒等血沉加快；⑥生理性加快，如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。
此外观察血沉沉降速度的快慢还可辅助观察病情的变化；如血沉加快表示病情进展较快，血沉减慢表示病情好转或恢复正常。
因此血沉测定对疾病的诊断和鉴别、病情发展变化、疗效和预后都有明显意义（一）原理血流中红细胞胞膜表面的唾液所具有的负电荷等因素而互相排斥使细胞间距离为约为25nm，含蛋白量比血浆高，比重大于血浆，双凹圆盘状使之受一定血浆逆阻力，故彼此分散悬浮而下沉缓慢。
如血浆或红细胞本身了生改变，则可使血沉了生变化。
红细胞下沉分三个阶段：①红细胞缗钱状聚集期：红细胞的“盘状平面”彼此贴合而形成红细胞缗钱串，两个红细胞贴合即消除两个“盘状平面”，在此基础上每增加一个贴合的红细胞，即多消除两个“盘状平面”。
该过程约需10min；②红细胞快速沉降期：相互贴合的红细胞逐渐增多，下沉速度加快，此阶段约持续40min；③红细胞堆积期：此期贴合的红细胞数量达到饱和而缓慢下降，紧密堆积与容器底部。
手工魏氏法要求在1 h末报告血沉结果的原因（二）血沉测定方法有多种，有魏氏法、库氏法法、、温氏法、潘氏法。
血沉
患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。
问：我女儿在一岁半的时候得过一次手足口病，那次血检查出eb病毒呈阳性，当时我不懂是什么意思，就问医生。
医生说还不如得败血病。
我一听这话差点吓死了，意识到很严重的问题。
从此我就有了一块心病，整天发慌。
在此，我想问问懂医的，特别是懂这种病该怎么治疗，什么时间治疗最及时的医生。
期待着你的回答，先谢了！现在她两岁半了。
答：尽早治疗，目前没有特效药物，中药可用双黄连。
西药可用干扰素和阿昔洛韦效果较好一点。
祝宝宝早日康复！人巨细胞病毒是一种双链DNA病毒，是最大的动物病毒之一。
人是人巨细胞病毒唯一可感染的对象。
同其他病毒相比，由于人巨细胞病毒的毒力较弱，侵入机体后一般不会使器官和组织受到严重损伤，但是该病毒基因整合在受精卵细胞的相关基因后，则可阻止或影响后者的复制和表达，最后导致不可逆的形态和结构的异常。
巨细胞病毒主要在早孕3个月内感染致胎儿畸形，脑是巨细胞病毒最易侵袭的器官，胎儿脑组织中的神经元细胞、神经胶质细胞均可受侵犯。
颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是人巨细胞病毒感染最常见的临床表现，其后遗症也以神经系统最为严重。
最常见的是智力低下，其他如粗大运动异常，精神运动异常，感觉神经性耳聋，脉络膜视网膜炎等。
虽然在听力和神经方面明显存在着高风险，甚至可能有后遗症，只有5%的被感染婴儿会在新生儿期就表现巨细胞病毒感小孩在有肺炎时，查优生四项时查出有巨细胞病毒呈阳性医生回答：巨细胞病毒感染，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形等，要更昔洛韦抗病毒治疗的。
问：所患疾病：川崎病病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，3岁，1月10日开始发热，1月12日住苏州儿童医院，13日初步诊断为川崎病，并用2.5g*6瓶丙球注射，效果不是很明显。
36小时后（15日）又注射2.5g*6瓶丙球。
血沉正常值
血沉正常值什么是血沉？血沉指的是红细胞沉降速率（erythrocyte sedimentation rate，简称ESR），是一种常用的临床实验室检测指标，用于评估炎症反应和疾病的活动程度。
血沉正常值血沉的正常值是指在健康人群中，血沉的范围可以接受的区间。
血沉的正常值范围因年龄、性别、体温和个体差异而有所不同。
下面是一些常见的血沉正常值范围：•幼儿：0-10 mm/h•儿童：0-13 mm/h•成人男性：0-15 mm/h•成人女性：0-20 mm/h需要注意的是，正常值的参考范围可能会因医院和实验室的不同而有所差异，因此具体的参考范围应以实验室报告为准。
为什么需要检测血沉？血沉的检测可以帮助医生评估炎症反应和疾病的活动程度。
当机体受到感染、炎症、组织损伤等刺激时，会释放一些细胞因子和蛋白质，这些物质会导致红细胞在血液中发生聚集和堆积，从而引起血沉速率的增加。
通过检测血沉，可以帮助医生判断炎症反应的程度，指导疾病的诊断和治疗。
在某些疾病中，血沉的升高可以成为疾病活动性的指标，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病。
而在某些情况下，血沉的降低也可能会提醒医生注意某些疾病的存在，如多发性骨髓瘤等。
影响血沉的因素除了炎症反应和疾病的活动程度外，还有一些其他因素可能会影响血沉的结果：1.年龄：血沉的正常范围会随着年龄的增长而有所变化。
2.性别：男性的血沉正常值范围一般较女性低。
3.肥胖：肥胖可能会导致血沉增高。
4.贫血：贫血病人由于红细胞形态发生改变，血沉值可不准确。
5.怀孕：怀孕期间血沉值会增加。
因此，在解读血沉的结果时，医生需要综合考虑患者的具体情况，结合其他检查结果和临床症状进行综合分析。
总结血沉是一种常用的临床实验室检测指标，用于评估炎症反应和疾病的活动程度。
血沉的正常值范围因年龄、性别、体温和个体差异而有所不同。
对于医生来说，血沉结果的解读需要综合考虑患者的临床情况和其他检查结果。
如果血沉超出正常范围，可能需要进一步的检查和诊断，以确定具体的病因和治疗方案。
全自动血沉分析仪技术参数
全自动血沉分析仪技术参数
1.*检测原理为毛细管动态光学检测方法，20秒内对毛细管中的微量血进行1000次光学扫描，动态检查红细胞缗钱状结构的形成及沉降的变化过程，通过光密度的变化换算成魏氏法相关的结果。
2. 分析能力：每批最大样品量≥15个。
3. *检测速度：≤30秒/测试。
4.*进样与标本要求：盖帽穿刺，自动吸样，避免污染；标本量≤200μl，可直接使用EDTA抗凝的血常规标本，仪器自动颠倒混匀标本。
5. 质控：具有电子质控、全血质控及多点质控品，保证仪器的准确性。
6. 检测温度：37℃恒温检测。
7. 废液处理：有带螺型盖子专用的废液瓶，不需要各种易损的玻璃管，减少污染的机会。
8. 环境要求：操作温度： 10---30℃，储存温度：–20 to +70℃，操作湿度： 15% to 85% （无露珠），储存湿度： 5% to 95% （无露珠）。
9. 电压：230 V ± 10% 115 V ± 10%。
10.功率：最大250 VA，频率：50 或60 Hz ± 2Hz。
血沉正常值
血沉正常值1. 什么是血沉？血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate，简称ESR）是一种常用的临床检查指标，用于评估炎症反应的程度。
它是指血液中红细胞沉降下降的速度，通常用毫米/小时（mm/h）表示。
2. 血沉正常值血沉的正常值范围因不同年龄段和性别而异。
通常来说，以下是血沉的正常值范围（参考范围）：•成年男性：0-15 mm/h•成年女性：0-20 mm/h•老年人：0-30 mm/h需要注意的是，这只是一般的参考范围，并不适用于所有人群。
具体的正常值范围还需要根据个体情况和实验室的要求来确定。
3. 血沉异常的意义血沉异常可以提示机体存在炎症疾病或其他疾病的可能性。
血沉值的升高通常表明存在炎症反应，可能与感染、风湿性疾病、恶性肿瘤等相关。
而血沉值的降低则较少见，可能与红细胞的生成增加或血浆蛋白浓度的降低有关。
但需要注意的是，血沉的升高并不能确定具体疾病的诊断，它只是一种辅助的检查指标。
如果血沉值异常，需要结合临床症状和其他实验室检查结果综合分析，进一步确定具体的病因和诊断。
4. 血沉检查方法血沉检查通常采用的是Westergren法。
具体操作方法如下：1.取一根无菌的玻璃毛细管，用0.1ml抽管吸取新鲜全血（尽量避免凝结），不要用旧血。
2.对血液进行稀释，通常取一部分血液和一部分抗凝液按一定比例混合，使血液稀释。
3.将混合好的血液吸入毛细管，封头部分保持无血液接触，竖立在支架上，让血液沉降。
4.一小时后，以毫米为单位测量血液上液面到玻璃毛细管上部的距离，就是血沉值。
5. 影响血沉的因素血沉受许多因素的影响，以下是一些可能会使血沉值升高的情况：•感染：细菌感染、病毒感染等•风湿性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等•恶性肿瘤：癌症等•妊娠：妊娠期血沉值通常升高•肝病：肝炎、肝硬化等•肾病：肾炎等•贫血：血液中红细胞数量减少另外，以下因素可能使血沉值降低：•高红细胞计数：红细胞数量增多6. 结论血沉是一种常见的临床检查指标，用于评估机体炎症反应的程度。
实验三 红细胞压积
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操作步骤
⑴于玻片的一端加10g/L煌焦油蓝等 渗盐水溶液一滴，任其自然干燥备用。
⑵取末梢血一滴于干燥染料上，用推 片搅动混匀后，将两玻片盖合，待 3min以上时间，才推制血片。 ⑶油镜下，计数1000个红细胞中的网 织细胞数。
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正常参考值
成人：
0.5~1.5％
绝对值：24x 109/L~84 x109/L 儿童： 3~6％
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正常参考范围
男：0.40～0.50L/L（40~50 vol %)
女：0.37～0.48L/L (37~48vol %)
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临床意义
脱水、烧伤、大手术后，通过测定压积以决定
是否静脉输液及输液量。
血细胞比容增高：
见于各种原因引起的血液浓缩；及各种原因所致的 红细胞绝对性增多，如真性红细胞增多症。
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目的
了解红细胞沉降率及掌握其测定方法。
掌握血沉测定的正常值及临床意义。
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原理
将加有抗凝剂的血液臵于一特制的具有刻度的 玻管内，臵于血沉架上，红细胞因重力作用而
逐渐下沉，上层留下一层黄色透明的血浆。
经一定时间，沉降的红细胞上面的血浆柱的高
度，既表示红细胞的沉降率。
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材料及用具
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临床意义
网织红细胞显著增加:表示骨髓红细胞生成旺盛， 常见于溶血性贫血（可高达70％）。 其次急性失血性贫血，急性失血后 5-10天达到高峰，2周 后恢复正常。 营养性巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血可因缺乏造血物质， 仅轻度增加（也可正常或减少）。 网织红细胞数量持续上升，常提出慢性失血，如消化道溃 疡等。 网织红细胞显著降低，表示骨髓增生低下，见于再生障碍 性贫血。
血沉测定、HCT测定及贫血分类、Ret计数
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• 3、静脉抽血1.6ml加入试管中，轻轻混匀；
医学ppt
8
• 4、用血沉管吸取抗凝血至“0”刻度，擦去 管外附着的血液，将血沉管直立于血沉架上；
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• 5、室温静置1小时，读取血浆段的高度， • 报告方式：ххmm /h
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参考值
• 男 0－15 mm / 1h • 女 0－20 mm / 1h
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五、注意事项
1.用酒精染液时，应待玻璃片上的酒精挥发干燥后，才 能加血液，染色时应用推片角不停搅动，使染料和 血液混合，防止凝固。
2.染色时间一定要充足，混合后不能立即推片，室温低 时染色时间应适当延长，应覆以另一玻片防止蒸发。
3.染液与血液比例以1：1为宜，贫血适当加血量。 4.涂片厚薄均匀适宜，弓形移动，多个区域计数 5.试剂应定期重配，以免变质沉淀。
Globulin、a、ß - Globulin均ESR↑。 ➢3、药物、病毒、代谢物等均ESR↑ ➢4、标本溶血、血沉管倾斜、温度过高 ➢5、Albumin 、卵磷脂均ESR↓。
医学ppt
5
实验操作过程
• 1、实验器106mmol/l枸橼酸钠0.4ml
医学ppt
➢ 1、生理性增快：年龄（新生儿偏低，50岁以上FIB ↑，ESR ↑ ）；性别（女大于男）；月经期、妊娠3 个月以上， FIB ↑，ESR ↑
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3
➢ 2、病理性增高： • （1）动态观察病情变化（风湿热、结核病活动期
或静止期 ）；
• （2）良性肿瘤与恶心肿瘤鉴别的参考 （良性时多正常，恶性时多增快，晚期或转移明 显增快）；
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<26
血沉
相关疾病
• 血沉加快常与以下疾病有关： • 1、炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就 会出现血沉加快的现象； • 2、各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、 肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等； • 3、各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红 斑狼疮、硬皮病、动脉炎等； • 4、组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、 大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、 烧伤等疾病亦可使血沉加快； • 5、患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多 发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白 血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。
血沉在临床上主要应用
1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃； 当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。 2、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块 和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有 增高。 3、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉 可作为重要诊断指标之一。 判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考 范围（魏氏法） 男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可 因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿 及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。 血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除， 或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或出现转移时，血沉还可 再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目 协助初步判断肿瘤的性质。 血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程 度常与病情轻重有关。活动期血沉加快；病情好转时血沉速度减缓；非活动 期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察 治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期， 长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
国产动态血沉压积测试仪主要技术指标及要求
国产动态血沉压积测试仪主要技术指标及要求
1.测试通道数：≥40个。
2.测试原理：光电感应测试原理。
3.测试项目：用于红细胞沉降率（ESR）和红细胞压积（HCT）的测
定。
4.血沉测试范围:（0-160）mm/h。
5.测试时间：≤30分钟
6.血沉准确性误差: ±1mm。
7.压积测试范围：0.2～1。
8.压积准确性误差:±0.03。
9.重复性误差:≤3%。
10.样本用量：1ml。
11.每个通道须独立并即插即用。
12.可自动存储血沉和压积的测试结果，至少可存储255组。
13.液晶显示ESR曲线、HCT及ESR结果。
14.数据管理、分析和报告软件（含品牌电脑及打印机一套）。
15.可打印动态血沉曲线。
16.数据传输：RS-232接口，可连接HIS/LIS系统。
0000。
动态血沉压积测试仪产品技术要求赛科希德
动态血沉压积测试仪适用范围：适用于临床机构体外测试人全血样本红细胞沉降率和红细胞压积。
1.1 产品型号1.2 划分说明动态血沉压积测试仪各型号划分说明见表1。
表1 各型号产品划分说明1.3 产品结构及组成本产品由测试仪主机、微型打印机、血沉管组成。
其中测试仪主机由供电模块、测试模块、显示模块、微处理模块和外壳等组成。
2.1 正常工作条件2.1.1 环境温度10℃～30℃；2.1.2 相对湿度应不超过70％；2.1.3 大气压力 86.0 kPa～106.0 kPa；2.1.4 电源 AC220V 50Hz；2.1.5 测试仪附近无强的电磁场干扰，无剧烈震动，无腐蚀性气体；2.1.6 测试仪工作面应保持水平；2.1.7 测试仪应防热源，防阳光直射。
2.2 测试范围：2.2.1 血沉测试范围：（0～160）mm/h。
2.2.2 压积测试范围：0.2～1。
2.3 测试仪的准确性：2.3.1 血沉测试的准确性：与魏氏法比对，符合率不小于90%。
2.3.2 压积测试的准确性：与微量比容法比较，准确性误差不大于±10%。
2.4 测试仪重复性：2.4.1血沉测试重复性：2.4.1.1 (0～10)mm/h样本检验所得结果标准差（SD）不大于1.5mm/h。
2.4.1.2 大于10mm/h样本检验所得结果的变异系数（CV）不超过15%。
2.4.2 压积测试重复性：CV不超过7%。
2.5 测试仪通道一致性：不同通道测试所得结果的变异系数（CV）不超过15%。
2.6 测试仪软件功能：2.6.1测试仪可测量红细胞沉降率和红细胞压积，可以数值形式显示和打印相应测试值，并可打印血沉曲线；2.6.2可自动存储血沉和压积的测试结果，至少可存储255组；2.6.3血沉测试超出加样范围时有超限提示；2.6.4血沉具有五个周期的检验程序；2.6.5血沉测试结果表达方式以“mm/h”表示；2.6.6血沉测试结果报告精密度0.1mm。
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全自动血沉压积动态分析仪
一、技术参数
1、测量时间：血沉值30/60分钟，红细胞压积即插即读。
2、测量范围：魏氏方法0mm~140mm。
3、测量精度：±1mm。
4、重复性误差：≤3%。
5、样品用量：1.28ml±0.1ml。
6、数据接口：USB接口。
7、测量原理：红外线阻挡法。
8、样品测量通道：40孔。
9、测量项目：血沉值、红细胞压积值、血沉方程K值和动态沉降曲线。
二、性能特点：
1、先进技术：红外光自动循环扫描检测红细胞与血浆界面，高精度定位，毫秒级定时。
2、精密工艺：机械工艺精湛，轨道式升降装置，检测过程平稳、无震动、无噪音。
3、结果精准：检测结果与传统魏氏法相比一致性好。
4、结果修正：15-30℃温度下血沉检测值自动修正至18℃对应血沉值。
5、生物安全：真空血沉管直接上机，检测全过程封闭，避免生物污染。
6、用量控制：样品量异常，不符合临床检测要求仪器自动识别并提示。
7、操作便捷：触摸屏或键盘操作，互动中文菜单。
8、过程显示：封闭检测过程中，实时显示各个检测样品检测进度。
9、抗干扰强：不受黄疸、溶血、乳糜等病理样品的影响和外来因素干扰。
10、数据管理：具备自动存贮、先进查询功能；结果报告单提供A4或热敏两种方式选择。
11、扩展功能：具备计算机、血流变仪联机功能；具备LIS系统联网功能。
12、通讯接口：USB接口、RS232接口、PS/2接口。
13、条码输入：条码扫描记录病样信息。
14、仪器能独立也能和血流变仪器联机完成检测。
全自动血液粘度动态分析仪
技术参数
一、技术指标：
1、切变率范围：1/S---200/S
2、粘度范围：0mpa.s-50mpa.s
3、检测温度：37℃±0.5℃
4、重复性误差：全血高切≤0.8% 全血低切≤1.0% 血浆≤1.0%
5、全血测试时间≤35S/例血浆测试时间≤25S/例
6、全血恒定用量：≤1.0ml 血浆恒定用量：≤0.85ml
二、性能特点：
1、检测原理：MOTO压力传感技术。
2、检测指标：能测试切变率200/S、60/S、1/S对应的全血粘度；能同步完成红细胞压积、纤维蛋白原、红
细胞电泳时间的测试；测试分析指标共计30项。
3、混匀功能：全血样品检测采用气压式无损混匀，不破坏红细胞。
4、全血质控具备高、中、低粘三种质控物，具备注册证书，产品通过国家卫生部临床检验中心室间质评，取得合格证书。
5、原试管检测:孔位>20.转盘原试管夹式设计，实现原试管直接上机检测。
6、样品异常报警功能: 测试过程中样品质量(如溶血、血凝块、异物等)异常，设备自动报警提示。
7、管路污染检测功能：可实现检测系统清洁程度自动判别，永不堵孔。
8、以上参数必须提供相关资质。
该技术参数供应商应加盖公章随询价单一块以密封形式递交
以上两种设备限价65000元。