消毒隔离技术与职业防护

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护理人员职业安全防护制度

护理人员职业安全防护制度护理人员作为医疗卫生事业的重要力量，承担着为患者提供专业、安全、优质护理服务的重任。

然而，护理工作环境复杂，存在诸多潜在的职业安全风险，如生物安全风险、化学药物风险、物理损伤风险等。

为了保障护理人员的人身安全和健康，提高护理服务质量，特制定本护理人员职业安全防护制度。

一、职业防护原则1. 预防为主：加强护理人员职业安全教育，提高防护意识，采取有效措施预防职业伤害的发生。

2. 科学防护：根据护理工作特点，制定科学合理的防护措施，确保防护效果。

3. 规范操作：严格执行护理操作规程，规范护理行为，降低职业安全风险。

4. 持续改进：定期评估职业防护措施的效果，不断完善和优化防护制度。

二、生物安全风险防护措施1. 疫苗接种：按照国家和地方卫生行政部门的规定，为护理人员提供必要的疫苗接种，如流感疫苗、乙肝疫苗等。

2. 防护用品使用：护理人员在进行可能接触患者血液、体液、分泌物的操作时，必须佩戴手套、口罩、帽子等防护用品。

3. 手卫生：严格执行手卫生规范，降低通过手传播病原体的风险。

4. 消毒隔离：按照医院感染控制规定，对患者用物、环境进行有效消毒，防止交叉感染。

5. 培训教育：定期对护理人员进行生物安全风险防护知识的培训，提高防护能力。

三、化学药物风险防护措施1. 防护用品：使用化学药物时，护理人员应穿戴防护服、防护眼镜、手套等防护用品。

2. 通风设施：加强实验室、药房等化学药物使用场所的通风设施，降低空气中有害物质的浓度。

3. 培训教育：定期对护理人员进行化学药物风险防护知识的培训，提高防护能力。

4. 废弃物处理：按照医院废弃物处理规定，对使用后的化学药物容器、废弃物进行正确处理，防止对环境和人体造成危害。

四、物理损伤风险防护措施1. 机械损伤：在使用锐器、搬运重物等可能导致机械损伤的操作时，护理人员应采取正确的操作方法和姿势，避免损伤。

2. 跌倒坠床：加强病房、走廊等场所的安全设施，如安装扶手、防滑地面等，降低跌倒坠床的风险。

消毒隔离技术与职业防护课件

职业防护的基本原则与措施
基本原则
职业防护的基本原则包括消除、替代、工程控制、减少和个体防护等措施，以全面降低工作场所的风险。
具体措施
具体措施包括提供合适的个人防护装备、定期进行职业健康检查、建立应急救援体系、加强工作环境改善和维护等。
职业防护的培训与教育
培训内容
职业防护的培训和教育应包括法律法规、职业病防治、安全卫生知识和技能等方面的内容，以提高员工的安全意识和自我保护能力。
安全存在的问题和不足。
案例描述
选取一两个典型案例，如某实验室发生的生物安全事故，详细描述事件经过、事故原因及后果。
改进建议
提出针对性的改进建议，如加强实验室管理、完善安全设施等，以保障实验人员的安全和实验结果的真实可靠。
食品加工企业职业防护案例分析
食品加工企业职业防护现状
介绍食品加工企业职业防护的背景、重要性及当前存在的问题，如防护意识薄弱、防护措施不完善等。
消毒隔离技术的重要性
消毒隔离技术是医院感染控制的重要手段，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。
消毒隔离技术的历史与发展
消毒隔离技术的历史
消毒隔离技术可以追溯到古代，如我国在秦汉时期就有对医疗器械和环境进行消毒的记载。随着医学的发展，消毒隔离技术不断改进和完善。
消毒隔离技术的发展
手消毒剂
手套
在无法洗手的情况下，使用含有至少60% 酒精的手消毒剂。
在接触患者、处理污染物或进行可能导致体液飞溅的操作时，应戴手套。
环境消毒隔离技术
总结词
环境消毒隔离技术包括对医院内部环境、物体表面、空气等进行清洁和消毒，以降低交叉
感染的风险。

消毒隔离技术及职业防护院感试题

消毒隔离技术及职业防护院感试题一、单选题1、灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的（）。

A、一切微生物（正确答案）B、病原微生物C、细菌D、暂居菌2、发生HIV职业暴露（）小时上报。

A、1小时内（正确答案）B、2小时内C、12小时内D、24小时内3、普通病区病室床位单排不超过（）张，双排不超过（）张。

A、4，8B、2，4C、3，6（正确答案）D、2，64、发生粘膜暴露，反复用生理盐水冲洗粘膜，冲洗时间O。

A、＞ IminB、＞2minC、＞3min5、50Omg/L含氯消毒液配制方法（）A、I（X）Oml水+含氯消毒片（每片含有效氯500mg）半片B、IOOOml水+含氯消毒片（每片含有效氯50Omg） 1片（正确答案）片C、IOOOmI水+含氯消毒片（每片含有效氯50Omg） 2D、Ioooml水+含氯消毒片片（每片含有效氯50Omg） 46、经接触传播是（）标识A、蓝色（正确答案）B、粉色C、黄色7、经飞沫传播是O标识A、蓝色B、粉色（正确答案）C、黄色8、经空气传播是（）标识A、蓝色B、粉色C、黄色（正确答案）二、多选题9、职业暴露包括有（）。

A、血源性暴露（正确用B、呼吸道暴露（正确答常C、消化道暴露（正确答滂D、接触暴露10、锐器伤的紧急处理OA、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，时间›5分钟。

（正确答案）B、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，时间〉5分钟，禁止进行伤口的局部挤压。

（正确答案）C、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎伤口。

（正确答案）11、预防和控制医院感染必须切实做到（）A、控制感染源（正确答案）B、切断传播途径（正确答案）C、保护易感宿主（正确答案）12、发生职业暴露及时报告的目的（）。

A、发现薄弱环节，尽早采取措施（正确答案）B、发现处理中的疏漏之处，使处理尽量完善妥当（正确答案）C、以便专家进行风险评估和确定是否采取预防性服药（正确答案）D、法律与经济保障（正确答案）13、标准预防措施包括是（）。

消毒隔离基本知识及职业安全防护

感染性废物的处理
• ① 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在生产地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
▪治疗器械、器具：（换药包、清创包等）用后先清洗后
消毒（消毒供应中心）；特殊感染实行双消毒。
消毒隔离基本知识
• 药杯：每周含氯消毒剂浸泡消毒，晾干备用
• 止血带：一人一带。
• 湿化瓶/雾化器：每日更换。用毕含氯消毒剂浸泡后干燥
保存。
消毒隔离基本知识
• 公共用具：体温计数量足够（使用后含氯消毒
消毒隔离基本知识
•无菌溶液：
标注开启时间，失效时间，并签名。根据用途有效时间为静脉用无菌溶液有效时间 ≤4小时；各种溶媒≤24小时；抽出药液≤2小时，故应现用现配；
• 酒精/碘伏/安尔碘：
保持密闭，效期一周。使用时标注开启时间，失效时间，并签名。
影响
药物本身因素：溶解度、氧化、聚合
药物
浓度
含氯消毒片投量
水量
250mg/l
1片
2升
500mg/l
1片
1升
1000mg/l
2片
1升
效果监测：每月/季度进行环境卫生学检测（空气、物表、
手、消毒液）有检验报告单及完整记录。监测结果（I类、II类、III类、IV类）超标有追踪、反馈。
监测标准：灭菌用消毒液菌落总数应为0cfu/ml;使用中的消毒液菌落总数应≤100cfu/ml
圾（黑）、医疗垃圾（黄），锐器放于利器盒，达3/4满封闭，外贴标识。
• 呼吸机管道：数量充足（至少每人两套）。每周更换，如有明显分泌物及时更换。管道由消毒供应中心处理。

消毒隔离技术与职业防护

均应洗手。严格执行陪伴和探视制度。隔离知识宣教
终末消毒处理
患者的终末处理：洗澡、用物消毒；尸体——消毒液擦洗——消毒棉球填塞开口处
病室的终末消毒：熏蒸、暴晒、紫外线消毒
终末消毒处理——污染物品消毒
隔离种类及措施
隔离的种类：空气传播的隔离；飞沫传播的隔离；接触传播的隔离
隔离的措施： 1. 无条件时，相同病原体感染的病人可同住一室； 2. 限制病人的活动范围，减少不必要的转运；
物理刺激（噪音、高温、紫外线、射线暴露等）、锐器伤
发生职业暴露后处理流程
医务人员保护措施
医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
隔离区域的划分
清洁区半污染区
污染区
未被病原微生物污染的区域可能被污染的区域被污染的区域
隔离区域的划分
要求 1、患者不可进入清洁区；工作人员必须穿
隔离衣工作；物品应有明显标记； 2、传染区隔离单位的设置传染病区与
普通病区应分开设置
隔离原则
• 一般消毒隔离 • 终末消毒处理
一般消毒隔离
病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、挂隔离衣。
L/O/G/O
消毒隔离技术与职业防护
学习目的
1 掌握消毒隔离技术的有关知识
2
掌握职业暴露的有关知识
3
掌握手的清洗
4
掌握口罩及帽子的使用

医护人员的职业防护制度

医护人员的职业防护制度一、引言随着医学技术的不断发展，医护人员在工作中面临着越来越多的职业风险。

为了保障医护人员的职业健康和安全，提高医疗服务质量，制定一套完善的职业防护制度至关重要。

本文从我国实际情况出发，探讨医护人员职业防护制度的建立和完善。

二、职业防护制度概述1. 职业防护制度的定义职业防护制度是指为保障医护人员在工作中免受职业病、职业伤害及其他职业风险的制度。

它包括对医护人员进行职业健康检查、职业培训、个人防护装备配备、消毒隔离、生物安全等方面的规定。

2. 职业防护制度的目的（1）保障医护人员职业健康和安全。

（2）提高医疗服务质量和医疗安全。

（3）促进医疗机构和谐稳定发展。

三、职业防护制度的内容1. 职业健康检查（1）对新入职医护人员进行职业健康检查，确保其符合从事医疗卫生工作的身体条件。

（2）定期对在职医护人员进行职业健康检查，及时发现职业病和职业伤害。

（3）建立职业健康档案，定期追踪和监测医护人员的职业健康状况。

2. 职业培训（1）加强医护人员职业防护知识培训，提高其自我防护能力。

（2）开展传染病、职业病防治知识培训，提高医护人员对各类疾病的防控能力。

（3）加强医疗安全培训，提高医护人员的安全意识和操作技能。

3. 个人防护装备配备（1）根据医护人员的工作性质和风险程度，配备相应的个人防护装备。

（2）定期检查和维护个人防护装备，确保其完好有效。

（3）教育医护人员正确使用个人防护装备，提高其防护意识。

4. 消毒隔离（1）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

（2）定期对医疗环境进行消毒，保持环境卫生。

（3）加强医院感染管理，提高感染防控水平。

5. 生物安全（1）加强生物安全防护，防止病原体泄露。

（2）对实验室生物安全进行严格管理，确保实验操作安全。

（3）加强医护人员生物安全知识培训，提高其生物安全意识。

6. 职业伤害赔偿（1）建立职业伤害赔偿制度，为受伤医护人员提供经济补偿。

（2）完善医疗保险制度，减轻医护人员的工作压力。

医院职业防护规范标准

医务人员的个人防护普遍预防是针对医务人员在处置传染性疾病时而制定的防护措施，是假定所有人的血液或分泌物都具有潜在的传染性，因而在处理时要采取防护措施。

普遍预防措施可大大减少医务人员感染HBV,HCV,HIV等血液传播疾病的机会。

在消除传染源或污染源、切断传播途径的同时，医务人员的个人防护对预防职业感染十分重要。

1、防护原则医护人员个人防护采取分级防护原则。

一般分为三级防护，一级防护针对门（急）诊医护人员；二级防护针对进入隔离留观室的工作人员；三级防护针对与病人密切接触、对病人实施特殊治疗的医务人员。

下面以SARS为例，介绍医务人员的三级防护原则。

（1)一级防护1)用于发热门诊的医务人员。

2)穿工作服、隔离衣，戴工作帽和12层以上棉纱口罩(N95口罩）。

3)每次接触病人后应立即洗手和消毒。

手的消毒用0.3％一0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇,75％酒精等）揉搓1一3分钟。

(2）二级防护1)适用于进人隔离留观室的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、病人使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员、转运病人的医务人员和司机等。

2)进人隔离留观室必须戴12层以上棉纱口罩（或N95口罩），每4小时更换1次或潮湿时更换；戴手套、帽子、鞋套、穿隔离衣。

3)每次接触病人后立即进行洗手和消毒。

手的消毒用0.3％一0.5％碘伏消毒液或其他快速消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇,75％酒精等）揉搓1一3分钟。

4）对病人实施进距离操作时要戴防护眼镜。

(3）三级防护1)适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。

2）除应采取二级防护外，还应当戴全面型呼吸防护器。

2、个人防护措施(1)洗手，洗手是预防感染的最简单有效的措施，是第一道防线，通过洗手可以病人避免将疾病传播给医务人员和其他病人，因此为了保护病人同时也保护自己，必须认真坚持洗手制度，即使操作时戴着手套，脱去手套后也应及时洗手。

消毒隔离及职业防护课件

B
手套：防止接触感染，保护手部
A
口罩：防止飞沫传播，保护呼吸道
防护措施
01
佩戴口罩：防止飞沫传
播
04
防护服：防止皮肤接触
感染
02
手套：防止接触感染
03
护目镜：防止眼部感染
05
消毒液：对环境进行消
毒
06
通风：保持室内空气流通，降低感染风险
职业防护的重要性
01
保护员工健康：预防职业病，降低员工患病风险
03
降低企业成本：减少因职业病导致的医疗费用和赔偿
02
提高工作效率：减少员工因职业病导致的缺勤和误工
04
遵守法律法规：遵守职业卫生法律法规，降低企
业法律风险
3
消毒隔离与职业防护的关系
相互关联
01
消毒隔离是职业防护的重要组成部分，可以有效预防和控制职业病
02
职业防护包括消毒隔离、个人防护、环境控制等多个方面
02
隔离方式：采用物理隔离、化学隔离等方式，如使用口罩、手套、防护服等
03
隔离时间：根据病情和隔离要求，确定隔离时间
04
隔离管理：制定隔离管理制度，如人员进出、消毒、废弃物处理等
消毒隔离的重要性
01
预防感染：消毒隔离可以以保护患者免受病原体的侵害，提高治疗效果
03
04
保护医护人员：消毒隔离可以保护医护人员免受病原体的侵害，降低职
业暴露风险
维护公共卫生：消毒隔离可以防止病原体在社区传播，维护公共卫生安
全
2
职业防护
防护用品
F 洗手液：洗手消毒，防止感染

隔离预防技术与职业暴露的防护

必要时戴手套
血液-体液隔离
(blood—body liquid isolation)
主要用于预防直接或间接
接触传染性血液或体液的传染性疾病如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等
隔离的主要措施有
工作人员注意洗手，应应患若污立被可接同若易严护戴被有者或等前手染即室血为若需能触防直可应种患造防理立口应送血标用出利也被或用内擦液探应应防血穿污血水接同单病者成隔被另即罩的装消液记过血器应血可消表拭或视采戴止液隔染液、送室人原卫环离注一用及物或袋毒的的不刺洗液能毒面或体陪取血或离手工或防焚隔隔体生境措射个消护品体标或容针能破手、污液物喷液伴相溅体衣套作体刺烧离离感自污施针患毒目，液记焚器头控，；体染洗品洒污人应，液；服液破处，。染理染。头者液镜污后烧内应制液，手染员的时时、理者差者；染，放，的入
一般隔离消毒
工按穿的操和穿范一离接穿集必患等患吐定患规需作规隔物作刷病每消每毒严度向做隔围切技触者经者物消者定送隔中传次或生后须人定离品以手室日毒日液格患好离内操术患的消的及毒接消出离完染培已开，消员戴衣减的空可液晨擦执者健衣活作者用毒排各后触毒病衣成性养渡出方毒进口少次气用喷间拭物后泄种处的区行及康后动要或前各分结过解可双入罩穿数每紫雾护床、方物引理医处陪陪宣只严污，种泌果隔除解手隔、脱日外理及信可、流疗理伴伴传能格染备护物均离隔除件送分液器的离帽隔消线后床和、在执物齐理连为期离隔、出泌应械物室子离毒照，旁探探规行品所治续阴、医离钱室物按应品应、衣射用桌视视定隔后币外呕规按，需疗三性医嘱。或消椅制者

培训资料-消毒隔离及职业防护

消毒隔离的培训和执行
1
培训
为工作人员提供专业的消毒隔离培训，确保他们能够掌握正确的操作方法。
2
执行
要求工作人员遵守消毒隔离的规定，并定期检查和评估执行效果。
3
持续改进
根据实际情况，持续改进和优化消毒隔离措施，提高防护水平。
总结
通过学习消毒隔离和职业防护的重要性，我们可以促进个人和社会的健康，预防疾病传播，并为未来的工作环境提供安全保障。
消毒隔离的好处
防止感染传播
消毒隔离可以阻断传染病的传播链，保护个人和社会的健康。
提供安全环境
消毒隔离确保人们在工作和生活中处于一个安全的环境。
保护弱势群体
消毒隔离可以特别保护那些免疫力脆弱的人群，如孕妇、儿童和老年人。
提高健康意识
通过学习消毒隔离的好处，能够提高个人和社会对健康的关注和重视。
培训资料-消毒隔离及职业防护
在这个培训资料中，我们将讨论消毒隔离和职业防护的重要性，包括它们的定义、好处以及对人员健康的影响。
为什么需要消毒隔离
疾病传播预防
消毒隔离是预防疾病传播的关键措施，可以降低感染风险。
保护公共卫生
消毒隔离可以帮助保护整个社会的公共健康和安全。
保护自己和他人
消毒隔离能够保护自己和他人免受传染病的威胁。
学习如何正确佩戴和使用职业防护设备，确保其有效性和安全性。
注意事项
了解职业防护的注意事项，包括存放、清洗和更换设备的规定。
消毒隔离和职业防护相互补充，提供全面的健康防护。
2
共同目标
消毒隔离和职业防护的共同目标是保护人们的健康和安全。
3
重要性
了解消毒隔离和职业防护对于人员健康的重要性，有助于提高健康意识。

职业防护

职业防护执行艾滋病职业防护指导原则，手卫生规范，消毒隔离技术规范执行标准预防，个人防护，接受培训，强化意识医院提供用品设施，医务人员执行防护流程，院感定期组织查体，必要时免疫接种。

诊疗操作接触血液、体液、分泌物要戴手套，操作完毕，脱手套洗手，必要时加手消。

皮肤破损，尽量回避，无法回避，带双层手套。

诊疗操作血液、体液喷射，带护目镜、面罩、穿隔离衣、围裙。

消毒灭菌工作中的自我防护：1.紫外线消毒避免直接照射。

2.使用化学消毒剂防止过敏、皮肤黏膜损害。

处理锐器避免割刺伤。

预防原则：1.刀片针头入专用利器盒。

2.禁止手持刀针随意走动。

3.禁止徒手传递。

4.禁止回套盖帽。

必须回套，单手操作。

应急处理：捏住近心端，阻断静脉血，流水冲洗，持续挤压，碘伏、酒精消毒。

发生职业暴露立即上报。

隔离制度环境清洁，定时打扫消毒。

地面湿式清扫，抹布、拖把于保洁工具专用区，颜色标记清楚，物品摆放准确，用后洗净、消毒、干燥备用，保持容器清洁。

病房定时通风换气，每日湿擦地面，湿式扫床，一床一巾，一桌一巾。

用后清洗、消毒、干燥备用。

被服，清洁无污渍，每周一换，随污随换，指定处堆放、清点。

做好床单位终末消毒。

医务人员，上班时间，衣帽整齐，下班外出，脱去工装进入治疗室、换药室、产房、手术室衣帽整齐，戴口罩，私人物品，不准带入。

无菌操作，规范洗手，消灭原则，接触消毒，进入灭菌。

体温计，500mg/L 含氯消毒液浸泡，现用现配，检测含量，认真记录。

治疗室，定期消毒灭菌无菌物品，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

一人一用一灭菌。

一经打开，注明时间，4小时更换。

遇有污染，立即更换。

无菌包宜一次用完，如不能够，无菌存放，注明时间，24h内使用。

药杯，消毒后再用。

抽出药液，超过2h不得使用。

开启溶媒超过24h不得使用。

碘伏、酒精每周换2次，更换时容器同时灭菌。

一次性吸氧管每周换2次，遇有污染随时更换。

紫外线消毒，每日2次。

紫外线灯消毒，75%酒精擦拭，每周1次。

职业安全防护及消毒隔离制度 ppt课件

安徽宿州“眼球事件” 医院感染管理之痛
1.卫生部认为:这起恶性医疗损害事件是由医源性感染所致。 2. 院长郝朝春被撤销党内外一切职务，调离卫生系统；医院
停止医疗活动1年； 3. 宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行
政记过处分；市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分；上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》
❖ 将误伤的针头或锐器丢入安全容器内，确保不在误伤他人
❖ 如确认污染为HBV阳性，误伤者又无免疫力，则应在误伤后24小时尽快接受乙肝免疫球蛋白，未接种乙肝疫苗则应同时注射第一针
❖ 如伤者接受过部分或全部乙肝疫苗，则应确认其抗体水平。如抗体水平不足，则应补充注射
❖ 如可疑HCV阳性或高危者，误伤者应在0、6、 9月复查
锐器误伤的防范原则
❖ 所有医务人员均应接受安全教育 ❖ 开展安全注射 ❖ 遵守标准预防的原则建立屏障意识 ❖ 所用的医疗设备应定时消毒，加强消毒
灭菌效果的质控 ❖ 安全处理医疗废物
锐器误伤的预防1
❖ 安全教育 ❖ 医务人员的责任：首先须做到无伤害 ❖ 破坏屏障系统可能比空气或接触更能用无菌器具
2、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。
4、抽出的药液放置不得超过2小时，开启的无菌溶液须在2小时内使用，各种溶媒均不得超过24小时，并注明开启时间。
医院消毒隔离制度
5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次，容器每周灭菌1次。置于容器中的灭菌物品（棉球、棉签、纱布）一经打开，保存时间不超过4小时。 6、特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICU病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面2次，每日空气消毒1次；重点部门医务人员手、物表及空气为每月一次细菌学监测，要有记录。使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）标识明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。

医院消毒隔离及医务人员安全防护培训

低度危险性物品
有微生物污染，但一般情况下无害，只有受到一定量致病微生物污染时才造成危害的物品。这类物品或器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤接触。包括一般诊断用品如听诊器、血压计等、以及生活卫生用品和医院环境中的物品如毛巾、脸盆、痰盂、被褥、桌面、床面、地面、墙壁等。
根据实施消毒目的的不同，通常将消毒分为两大类。
前言
感染性疾病科：
是对就诊患者进行预检、分诊，做到传染病的早发现、早隔离、早救治，对需要留院观察的病例及时转送到辖区内设置隔离留观室或隔离病房的医疗机构内。
设有一定床位的感染性疾病科,是医院大内科的一个重要分支学科，属于临床业务科室。承担各种感染性疾病的诊断、鉴别诊断，以及医疗救治任务。为各类抗感染药物的合理应用提供专业咨询和指导，同时参与传染病的隔离、消毒等院内感染防控工作。
01
采用湿式保洁，避免清洁过程中产生灰尘引起的气溶胶传播。
02
一般采用清水或清洁剂保洁，只有接触过患者皮肤或黏膜的表面，或医务人员频繁接触的物体表面需要在清洁后进行消毒。
03
物体表面的清洁与消毒
2
1
每天清洁患者周围的所有水平表面。
物体表面直接接触过患者，如检查台，必须在下一个患者使用前清洁或消毒。
出现可见污染物及时清洁。
接诊每个患者前后应及时清洁。
每个病人的床单位需用单独的清洁用具，防止保洁工具污染引起的感染传播。
4
3
5
物体表面的清洁与消毒
地面每日需要湿式保洁，一般不主张用化学消毒剂进行直接擦拭或喷洒，但必须保持地拖的洁净（每个房间有单独的清洁用具），防止因保洁工具导致的地面污染。
地面如被血液、体液污染，则需要用化学消毒剂及时进行处理。
01
02

消毒隔离及职业防护

消毒隔离及职业防护
4/35
环境物体表面消毒：
人员流动频繁、拥挤诊疗场所天天应在工作结束后进行清洁。感染性疾病科、重症监护病房、保护性隔离病区（如烧伤、血液病区）、多重耐药菌污染诊疗场所应做好随时消毒和终末消毒。
拖布头（500mg/L）和抹布（ 250mg/L ）宜清洗、消毒（含氯消毒剂浸泡30分钟），晾干备用。
消毒隔离及职业防护
14/35
职业防护办法
➢ 遵照标准预防标准 ➢ 洗手或手消毒 ➢ 手套 ➢ 面罩、护目镜和口罩 ➢ 隔离衣、防护鞋 ➢ 消毒与灭菌 ➢ 正确处置利器 ➢ 环境卫生
消毒隔离及职业防护
15/35
标准预防
标准预防是针对医院全部病人使用一个预防，将病人血液、体液、分泌物、排泄物（不包含汗液）均视为含有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取对应隔离办法
消毒剂监测：
使用中浓度（试纸）监测，测试纸应置阴凉、避光、防潮处保留且在使用期内使用，应每日或使用前测试
使用中细菌含量监测，对更换前使用中消毒剂采样，普通科室每季度一次
使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物
使用中皮肤黏膜消毒剂细菌菌落总数应≤10cfu/ml，不得检出致病性微生物
上洗手正确穿脱隔离衣
消毒隔离及职业防护
18/35
预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济办法是：认真、规范、适时洗手！严格实施正确洗手可降低医院感染20～30％!
消毒隔离及职业防护
19/35
惯用防护用具
口罩帽子面罩手套鞋套靴子护目镜 N95口罩隔离衣防护面罩防护服
消毒隔离及职业防护
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消毒隔离与防护知识

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2020/12/1
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标准预防的措施
标准预防措施
• 进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴清洁手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行卫生手消毒。
• 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩、防护眼镜或防护面罩。有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
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• 高、中、低度危险性物品分别适合何种消毒或灭菌方法
• 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
• 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
• 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理。遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
• 物品受到不同种类的微生物污染时，该如何选择合适的消毒或灭菌方法？
天。一次性医用皱纹纸、一次性医用纸塑袋、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为180天，使用包装的无菌物品。 • 3.打开后的无菌包/无菌物品（换药包、储槽、敷料缸、棉签、纱布、棉垫）要标明开启时间，有效期24小时。 • 4.无菌持物钳及容器干燥使用，每4小时更换一次，注明开启时间。
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• 接触患者粘膜或破埙的皮肤时应戴无菌手套。
• 应密闭运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的衣服。
• 有呼吸道症状的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生(咳嗽礼
2020/仪12/)相1 关控制措施
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医务人员锐器伤防护具体措施有哪些
• 医务人员锐器伤防护具体措施有哪些？ • 1.手持带针头的注射器或移动医用锐器时，不要将医用针头和医用锐器面对自
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新版消毒隔离技术规范.pdf

消毒隔离处理规范一、定义１.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２.灭菌：是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理．消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂。

主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。

2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。

主要有碘伏、乙醇等。

３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。

如苯扎溴铵等。

医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂，灭菌作用１０小时。

２.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２５０－１０００mg/L,作用时间为３０－４５分钟。

如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００ mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为５００－１０００ mg/L的消毒剂浸泡３０－４５分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００ mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。

３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。

4.乙醇：属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒，医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。

5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点，缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性，使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

对一般污染物品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。

对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。

凌：医院消毒及职业防护

效消毒低效消毒
杀灭微生物的种类一切微生物一切致病微生物除芽胞以外的各种致病微生物细菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂病毒
根据消毒灭菌要求对医院器材的分类：根据消毒灭菌要求对医院器材的分类：
1、高危物品：指穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织高危物品：指穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织
“感染控制你我共同的职责” 感染控制-你我共同的职责感染控制你我共同的职责”
2008年“国际感染控制周”主题大会主席宣言：“我们呼吁医疗机构管理者和我们一道将感染预防作为优先考虑的事项----将高层的管理工作转向临床。” ----
WHO推荐医院感染预防措施
关于医院感染的有效预防方面，关于医院感染的有效预防方面，世界卫生组织于1986年向全球推荐的五类措施：年向全球推荐的五类措施：织于年向全球推荐的五类措施 1.消毒；
相接触。膜相接触。
根据物品污染后的危害程度选择消毒、选择消毒、灭菌方法原则
凡是高度危险性的物品，必须选用灭菌方法。凡是高度危险性的物品，必须选用灭菌方法。高度危险性的物品
凡是中度危险性的物品凡是中度危险性的物品，一般情况下达到消中度危险性的物品，毒即可，可选用高、毒即可，可选用高、中效消毒法
1.重视预防和控制医院感染的各项工作；； 2.在国家层面在国家层面开展有利于感染控制的各项活动；在国家层面； 3.不断完善并实施预防和控制医院感染的预防和控制医院感染的技术性标准，促进医预防和控制医院感染的，院感染管理的科学化、规范化；院感染管理的科学化、规范化； 4.坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，广泛推行行坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，坚持预防为主之有效的医院感染预防措施，在加强医务人员手卫生、血液安在加强医务人员手卫生、在加强医务人员手卫生全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与安全等方注射和免疫安全、诊疗和护理安全、；面注重医院感染的预防工作； 5.进一步加强国际交流与合作。与世界卫生组织和世界各国共进一步加强国际交流与合作。进一步加强国际交流与合作同协作，分享医院感染防控的成功经验和技术。同协作，分享医院感染防控的成功经验和技术。

消毒隔离及职业防护

消毒隔离及职业防护
在当前全球范围内爆发的新冠疫情下，消毒隔离及职业防护成为了
至关重要的话题。

针对此议题，我们需要采取一系列科学有效的措施，以保障公众的健康安全。

本文将从消毒隔离和职业防护两方面展开讨论，旨在为读者提供相关知识和指导。

一、消毒隔离
消毒隔离是预防疾病传播的关键措施之一。

在疫情期间，我们应当
加强环境的消毒工作，尤其是公共场所、医疗机构和交通工具等密闭
空间。

针对不同表面的消毒方法也需因地制宜，例如可以采用酒精、
含氯消毒剂或紫外线等方式。

此外，个人生活用品、衣物和食品也应
定期进行消毒处理，以防止病毒通过接触传播。

二、职业防护
对于从事医疗、护理、交通运输等高风险职业的人员，职业防护尤
为关键。

他们需要配备合适的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，降低感染的风险。

同时，应严格按照防护措施操作，避免发生交
叉感染。

对于进入疫情区域的人员，还需进行隔离观察和定期检测，
以监测其健康状况。

总之，消毒隔离及职业防护是当前疫情期间应当重点关注的问题。

只有通过科学有效的措施，才能有效控制病毒传播，保护公众的生命
安全。

希望大家能够重视这些问题，积极采取相应的防护措施，共同
抗击疫情，守护我们的健康。