检验科常见项目PPT精选文档
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常见实验室检查项目和结果解读ppt课件
13
三：粪便常规检查
正常值 颜色：棕黄 性状：软，柱状。 镜检：红细胞：无．白细胞：偶见。巨噬细胞：无。脂肪球：偶见． 夏科－雷登结晶：无． 寄生虫卵：无． 肠粘膜上皮细胞：无． 肿瘤细胞：无． 食物残渣和肌肉纤维：偶见． 结缔组织：偶见． 淀粉颗粒：可见
14
临床意义
颜色： 红色：下消化道出血。 黑色：上消化道出血，食入炭末，动物血等。 灰白色：阻塞性黄疸。 酱色：急性阿米巴痢疾。 绿色：乳儿消化不良。
性状： 脓血便：细菌性或阿米巴痢疾，结肠肿瘤，慢性血吸 虫病，大肠杆菌性肠炎等。 粘液状：细菌性或阿米巴痢疾，急性血吸虫病，结肠憩 室炎，结肠癌等。 鲜血便：肛门或直肠出血。 米汤样：霍乱。 水样：食物中毒，婴幼儿腹泻，急性肠炎，急性肠道传 染病。 羊粪样：痉挛性便秘，老年习惯性便秘。 凝乳样：婴儿消化不良。 柏油样：上消化道出血。 15 白陶土样：完全性胆道阻塞，钡餐检查后。
1.2
17
生化检检验报告单
项目名称 单位 r-谷胺酰转酞酶 U/L 乳酸脱氢酶 U/L 磷酸肌酸激酶 U/L 磷酸肌酸同工酶 U/L a-羟丁酸脱氢酶 U/L 尿素氮 mmol/L 肌酐 umol/L 尿酸 umol/L 血糖 mmol/L 总胆固醇(CHOL) mmol/L 甘油三酯(T.G) mmol/L 高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C) mmol/L 低密度胆固醇脂蛋白(LDL-C) mmol/L 载脂蛋白AI（APO-AI） g/L 载脂蛋白B（APO-B） g/L
8
临床意义
血红蛋白（Hb）:
增加：失水，腹泻，大 面积烧伤，各种原因所致的红细胞增多症等。 巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高。 减少：贫血，失血，慢性消耗性疾病等。 红细胞计数（RBC）: 增多：原发性或继发 性红细胞增多症，血液浓缩，先天性心脏病， 肺心病，高原性心脏病，慢性一氧化碳中毒 等。 减少：各种原因所致贫血，白血病，勾虫 病，急慢性失血等。 9
三：粪便常规检查
正常值 颜色：棕黄 性状：软，柱状。 镜检：红细胞：无．白细胞：偶见。巨噬细胞：无。脂肪球：偶见． 夏科－雷登结晶：无． 寄生虫卵：无． 肠粘膜上皮细胞：无． 肿瘤细胞：无． 食物残渣和肌肉纤维：偶见． 结缔组织：偶见． 淀粉颗粒：可见
14
临床意义
颜色： 红色：下消化道出血。 黑色：上消化道出血，食入炭末，动物血等。 灰白色：阻塞性黄疸。 酱色：急性阿米巴痢疾。 绿色：乳儿消化不良。
性状： 脓血便：细菌性或阿米巴痢疾，结肠肿瘤，慢性血吸 虫病，大肠杆菌性肠炎等。 粘液状：细菌性或阿米巴痢疾，急性血吸虫病，结肠憩 室炎，结肠癌等。 鲜血便：肛门或直肠出血。 米汤样：霍乱。 水样：食物中毒，婴幼儿腹泻，急性肠炎，急性肠道传 染病。 羊粪样：痉挛性便秘，老年习惯性便秘。 凝乳样：婴儿消化不良。 柏油样：上消化道出血。 15 白陶土样：完全性胆道阻塞，钡餐检查后。
1.2
17
生化检检验报告单
项目名称 单位 r-谷胺酰转酞酶 U/L 乳酸脱氢酶 U/L 磷酸肌酸激酶 U/L 磷酸肌酸同工酶 U/L a-羟丁酸脱氢酶 U/L 尿素氮 mmol/L 肌酐 umol/L 尿酸 umol/L 血糖 mmol/L 总胆固醇(CHOL) mmol/L 甘油三酯(T.G) mmol/L 高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C) mmol/L 低密度胆固醇脂蛋白(LDL-C) mmol/L 载脂蛋白AI（APO-AI） g/L 载脂蛋白B（APO-B） g/L
8
临床意义
血红蛋白（Hb）:
增加：失水，腹泻，大 面积烧伤，各种原因所致的红细胞增多症等。 巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高。 减少：贫血，失血，慢性消耗性疾病等。 红细胞计数（RBC）: 增多：原发性或继发 性红细胞增多症，血液浓缩，先天性心脏病， 肺心病，高原性心脏病，慢性一氧化碳中毒 等。 减少：各种原因所致贫血，白血病，勾虫 病，急慢性失血等。 9
医院检验科常用检验项目临床意义PPT课件
• 严重肝病可使BUN减少
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25
血清肌酐
肾脏疾病初期，CR通常不升高直 至肾脏实质损害，CR才增高。 测定对晚 期肾脏病临床意义较大。
• 血清尿酸
• 增高：1、肾功能减低；2、体内尿酸生 成过多，如原发性痛风、核酸代谢增加 的白血病、多发性骨髓瘤等。3、其它： 长期禁食者、铅中毒、酒精中毒、肿瘤 放疗化疗后、妊娠中毒症等。
临床意义见血红蛋白测定，部分贫血患者，同时测 定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。
• 白细胞计数(WBC):（4.0~10.0）×109∕L
• 生理性：出生儿妊娠末期 分娩期 经期 饭后 剧烈运 动后冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
• 病理性：1，增高：大部分化脓性细菌所引起的炎症尿 毒症 严重烧伤 传染性单核细胞增多症传染性淋巴细 胞增多症 急性出血 组织损伤 手术创伤后白血病等。
尿HCG
1、早期妊娠诊断；
2、滋养层细胞肿瘤诊断及预后，如葡 萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎 瘤的诊断。
3、协助诊断异位妊娠以及流产；
4、其它，脑垂体疾病、甲亢、子宫内 膜增生、宫颈癌以及卵巢囊肿等可出现 阳性。
•
第三部分：生化检查
生化检查
• 肝功能指标： • 胆红素：17.1-34.0为隐性黄疸，>34时，称临
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张 等也可致阳性反应。
尿酮体 ：
阳性：见于严重未治疗的糖尿 病酸中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营 养不良、剧烈运动后、全麻术后、以及 摄入L多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反 应。
尿胆红素
肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中 均可出现胆红素。溶血性黄疸患者尿中， 一般不见。
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25
血清肌酐
肾脏疾病初期，CR通常不升高直 至肾脏实质损害，CR才增高。 测定对晚 期肾脏病临床意义较大。
• 血清尿酸
• 增高：1、肾功能减低；2、体内尿酸生 成过多，如原发性痛风、核酸代谢增加 的白血病、多发性骨髓瘤等。3、其它： 长期禁食者、铅中毒、酒精中毒、肿瘤 放疗化疗后、妊娠中毒症等。
临床意义见血红蛋白测定，部分贫血患者，同时测 定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。
• 白细胞计数(WBC):（4.0~10.0）×109∕L
• 生理性：出生儿妊娠末期 分娩期 经期 饭后 剧烈运 动后冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
• 病理性：1，增高：大部分化脓性细菌所引起的炎症尿 毒症 严重烧伤 传染性单核细胞增多症传染性淋巴细 胞增多症 急性出血 组织损伤 手术创伤后白血病等。
尿HCG
1、早期妊娠诊断；
2、滋养层细胞肿瘤诊断及预后，如葡 萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎 瘤的诊断。
3、协助诊断异位妊娠以及流产；
4、其它，脑垂体疾病、甲亢、子宫内 膜增生、宫颈癌以及卵巢囊肿等可出现 阳性。
•
第三部分：生化检查
生化检查
• 肝功能指标： • 胆红素：17.1-34.0为隐性黄疸，>34时，称临
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张 等也可致阳性反应。
尿酮体 ：
阳性：见于严重未治疗的糖尿 病酸中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营 养不良、剧烈运动后、全麻术后、以及 摄入L多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反 应。
尿胆红素
肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中 均可出现胆红素。溶血性黄疸患者尿中， 一般不见。
常用检验项目临床意义PPT课件
1.红细胞主要成分，承担运输气体功能 2.临床意义：是诊断贫血的重要指标 （1）增多：A.疾病 慢性肺源性心脏病等
B.创伤 大量失水、烧伤
（2）减少：A.出血 见于大出血 B.其他疾病 减少程度比红细胞严重：缺铁
减少程度不如红细胞：巨幼细胞性贫血
• 红细胞比积 (HCT）：
• 男：40℅～50℅女：35℅～45℅ • 增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血
11.尿酮体正常阴性
1.酮体是体内脂肪酸氧化的中间产物
2.酮体增高见于： （1）非糖尿病酮尿 吐泻、过量饮酒 （2）糖尿病酮尿
婴儿、儿童急性发热、 提示酮酸症中毒
12、亚硝酸盐
阳性见于大肠杆菌属、克雷伯杆菌属、变 形杆菌属、葡萄球菌属、假单孢菌属等引起的 泌尿系感染。使用含硝酸盐丰富的食物可出现 假阳性，尿PH值小于6、摄入大量维生素C时可 出现假阴性。
1. 尿液酸碱度 中性或弱碱性5--7
1.酸碱度增高 （1）疾病 代谢性或呼吸性碱中毒等 （2）用药 应用碱性药物碳酸氢钠等 2.酸碱度降低 （1）疾病 代谢性或呼吸性酸中毒等 （2）用药 应用酸性药物氯化铵等
• 2. 尿比重 1.015-1.025
• 增高：尿少时，见于急性肾炎高热 心功能不全 脱水等；尿量增多同时~增加，常见于糖尿病。
维蛋白原含量降低.
尿液检查
.
1. 尿液常规检查
标本留取： 新鲜晨尿，2小时内检测
二、尿液检查—尿常规
1. 构成：97%水分，3%固体物质（有、无机物） 2. 特征：正常尿液黄色或淡黄色，新鲜尿液呈 弱酸性 3.尿液检查的目的：
（1）泌尿系统疾病的诊断 （2）血液及代谢系统疾病的诊断 （3）职业病，急性汞中毒；慢性重金属中毒 （4）治疗药物检测
B.创伤 大量失水、烧伤
（2）减少：A.出血 见于大出血 B.其他疾病 减少程度比红细胞严重：缺铁
减少程度不如红细胞：巨幼细胞性贫血
• 红细胞比积 (HCT）：
• 男：40℅～50℅女：35℅～45℅ • 增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血
11.尿酮体正常阴性
1.酮体是体内脂肪酸氧化的中间产物
2.酮体增高见于： （1）非糖尿病酮尿 吐泻、过量饮酒 （2）糖尿病酮尿
婴儿、儿童急性发热、 提示酮酸症中毒
12、亚硝酸盐
阳性见于大肠杆菌属、克雷伯杆菌属、变 形杆菌属、葡萄球菌属、假单孢菌属等引起的 泌尿系感染。使用含硝酸盐丰富的食物可出现 假阳性，尿PH值小于6、摄入大量维生素C时可 出现假阴性。
1. 尿液酸碱度 中性或弱碱性5--7
1.酸碱度增高 （1）疾病 代谢性或呼吸性碱中毒等 （2）用药 应用碱性药物碳酸氢钠等 2.酸碱度降低 （1）疾病 代谢性或呼吸性酸中毒等 （2）用药 应用酸性药物氯化铵等
• 2. 尿比重 1.015-1.025
• 增高：尿少时，见于急性肾炎高热 心功能不全 脱水等；尿量增多同时~增加，常见于糖尿病。
维蛋白原含量降低.
尿液检查
.
1. 尿液常规检查
标本留取： 新鲜晨尿，2小时内检测
二、尿液检查—尿常规
1. 构成：97%水分，3%固体物质（有、无机物） 2. 特征：正常尿液黄色或淡黄色，新鲜尿液呈 弱酸性 3.尿液检查的目的：
（1）泌尿系统疾病的诊断 （2）血液及代谢系统疾病的诊断 （3）职业病，急性汞中毒；慢性重金属中毒 （4）治疗药物检测
检 验 科_PPT课件
•
〔检查项目〕
•
⑴ 肝炎病毒系列：抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、
戊肝抗体。
•
⑵ 抗-HIV
•
⑶ 优生优育系列：TORCH
•
⑷ EB病毒抗体
•
〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。
•
〔适应症〕 相关病毒感染性疾病。
• ⒊肿瘤标志物检查
•
〔检查项目〕
•
⑴ 癌胚抗原：AFP、CEA
•
•
〔检查目的〕协助诊断PNH病。
•
• ⒑ 自体溶血性疾病
•
〔检查项目〕Coomb’s
•
〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。
• ⒒ 血液病形态学检查
•
〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。
•
〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊
断。
• ⒓ 新生儿疾病筛查
•
〔检查项目〕PKU、GAL、TSH、G-6-PD。
度。
•
⑵ 血液高凝状态检查：血浆纤维蛋白原含量、凝血
酶原活动度、血浆D -二聚体测定。
•
⑶ DIC检查：血小板计数、凝血酶原时间测定、活化
部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试 验、
D－二聚体测定。
•
⑷ 抗凝治疗效果监测：国际标准化比值（INR）监测
口服抗凝药物剂量
•
〔检查目的〕中老年人定期健康体检，协助诊断血栓
•
12. 肺炎支原体抗体测定
• 13. 幽门螺杆菌检查：C14－呼气试验
临检检查项目
• ⒈ 血液一般检查
•
〔检查项目〕全血细胞分析（23、26、31项指标）、白细胞显微镜分类、
检验科常见项目课件
正常为清亮透明。异 常情况包括浑浊、乳 糜尿、脓尿等。
尿液酸碱度检查
正常为弱酸性，pH 值约6.5。异常情况 包括酸性尿、碱性尿 等。
尿比重检查
正常为1.015～1.025 。异常情况包括低比 重尿、高比重尿等。
尿液蛋白定性检查
正常为阴性。异常情 况包括阳性，提示可 能存在肾脏疾病。
尿液生化检查
尿糖定性检查
血沉检查
• 血沉速率：通过测量红细胞在血液中的沉降速度来评估疾病的 活动性和严重性。血沉加快通常与炎症、感染、癌症、心脏病 和其他疾病相关。
血液生化检查
01
02
03
04
血糖
血糖是糖尿病的主要指标，可 以帮助诊断糖尿病和评估糖尿
病的治疗效果。
血脂
血脂包括胆固醇、甘油三酯和 脂蛋白，可以帮助评估心血管
03
大便检查项目
大便常规检查
颜色
正常为黄色，黑色或红色可能提示异常。
寄生虫
检查有无寄生虫卵或虫体。
形状
正常为条状，过硬或过稀可能提示异常。
细胞
检查有无白细胞、红细胞或肿瘤细胞。
大便隐血试验
01
02
03
目的
检测大便中是否有微量血 液，对消化道出血的初步 筛查。
方法
取大便样本，加入试剂盒 中的试剂，观察颜色变化 。
详细描述
血糖检查是通过抽血化验，检测血液中的葡萄糖水平，从而 评估机体糖代谢的状态。常见的血糖检查项目包括空腹血糖 、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
血脂检查
总结词
血脂检查是评估血脂水平的一系列指标 ，包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋 白等。
VS
详细描述
血脂检查是通过抽血化验，检测血液中的 脂肪类物质，从而评估机体脂代谢的状态 。常见的血脂检查项目包括胆固醇、甘油 三酯、高密度脂蛋白等。
尿液酸碱度检查
正常为弱酸性，pH 值约6.5。异常情况 包括酸性尿、碱性尿 等。
尿比重检查
正常为1.015～1.025 。异常情况包括低比 重尿、高比重尿等。
尿液蛋白定性检查
正常为阴性。异常情 况包括阳性，提示可 能存在肾脏疾病。
尿液生化检查
尿糖定性检查
血沉检查
• 血沉速率：通过测量红细胞在血液中的沉降速度来评估疾病的 活动性和严重性。血沉加快通常与炎症、感染、癌症、心脏病 和其他疾病相关。
血液生化检查
01
02
03
04
血糖
血糖是糖尿病的主要指标，可 以帮助诊断糖尿病和评估糖尿
病的治疗效果。
血脂
血脂包括胆固醇、甘油三酯和 脂蛋白，可以帮助评估心血管
03
大便检查项目
大便常规检查
颜色
正常为黄色，黑色或红色可能提示异常。
寄生虫
检查有无寄生虫卵或虫体。
形状
正常为条状，过硬或过稀可能提示异常。
细胞
检查有无白细胞、红细胞或肿瘤细胞。
大便隐血试验
01
02
03
目的
检测大便中是否有微量血 液，对消化道出血的初步 筛查。
方法
取大便样本，加入试剂盒 中的试剂，观察颜色变化 。
详细描述
血糖检查是通过抽血化验，检测血液中的葡萄糖水平，从而 评估机体糖代谢的状态。常见的血糖检查项目包括空腹血糖 、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
血脂检查
总结词
血脂检查是评估血脂水平的一系列指标 ，包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋 白等。
VS
详细描述
血脂检查是通过抽血化验，检测血液中的 脂肪类物质，从而评估机体脂代谢的状态 。常见的血脂检查项目包括胆固醇、甘油 三酯、高密度脂蛋白等。
检验科检验项目介绍ppt课件
2、红细胞平均容积（MCV） 定义：每个红细胞的平均体积，以飞升为单位。 公式：
MCV=(每升血液中红细胞体积（L）x10^15fl)/每升血液红细胞浓度数=xxfl
3、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC 定义：平均每升红细胞中所含血红蛋白的浓度，以g/L表示。 公式：
MCHC=每升血液中血红蛋白克数（g/L）/每升血液中红细胞比积（％）=xxxg/L
（5）其他：猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射
后、脾切除后、传染病恢 复期等。
2.嗜酸性粒细胞减少
多见于伤寒、副伤寒，以及应用肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激
素后。
各种白细胞临床意义
●嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞增多
多见于慢性粒细胞白血病、
嗜 碱
淋巴网细胞瘤、脾切除术后、
性
以及罕见的嗜碱性粒细胞白血病。
粒 细
降低：各种贫血时，红细胞比积随红细胞的减少而降低，但因红细胞的 大小不同二者下降比一定平行，临床常用于计算红细胞的平值， 有助于贫血类型的鉴别。
四、红细胞平均值
1、红细胞平均血红蛋白量（MCH） 定义：每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克为单位。 公式：
MCH=(每升血液中血红蛋白浓度（g）x10¹²pg)/ 每升血液红细胞浓度数=xxpg
正常 正常
正常
急性失血、急性溶血、再生障碍性贫血、白
27~31 82~93 320~360 血病等
单纯小细 胞性贫血
<正常 <正常 21~24 72~80
正常
慢性炎症、尿毒症
320~360
小细胞低 <正常 <正常 色素性贫血 12~29 50~80
<正常
铁缺乏，如缺铁性贫血；慢性失血如消化性
MCV=(每升血液中红细胞体积（L）x10^15fl)/每升血液红细胞浓度数=xxfl
3、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC 定义：平均每升红细胞中所含血红蛋白的浓度，以g/L表示。 公式：
MCHC=每升血液中血红蛋白克数（g/L）/每升血液中红细胞比积（％）=xxxg/L
（5）其他：猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射
后、脾切除后、传染病恢 复期等。
2.嗜酸性粒细胞减少
多见于伤寒、副伤寒，以及应用肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激
素后。
各种白细胞临床意义
●嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞增多
多见于慢性粒细胞白血病、
嗜 碱
淋巴网细胞瘤、脾切除术后、
性
以及罕见的嗜碱性粒细胞白血病。
粒 细
降低：各种贫血时，红细胞比积随红细胞的减少而降低，但因红细胞的 大小不同二者下降比一定平行，临床常用于计算红细胞的平值， 有助于贫血类型的鉴别。
四、红细胞平均值
1、红细胞平均血红蛋白量（MCH） 定义：每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克为单位。 公式：
MCH=(每升血液中血红蛋白浓度（g）x10¹²pg)/ 每升血液红细胞浓度数=xxpg
正常 正常
正常
急性失血、急性溶血、再生障碍性贫血、白
27~31 82~93 320~360 血病等
单纯小细 胞性贫血
<正常 <正常 21~24 72~80
正常
慢性炎症、尿毒症
320~360
小细胞低 <正常 <正常 色素性贫血 12~29 50~80
<正常
铁缺乏，如缺铁性贫血；慢性失血如消化性
常用检验项目参考PPT课件
.
9
• 其它如：甲亢、恶性骨损伤、维生素D缺乏 症、骨折、等均可引起ALP升高。还有营养 不良、严重贫血、重金属中毒、胃、十二 指肠损伤、结肠溃疡等ALP也有不同程度升 高。
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10
• ChE(胆碱酯酶) 由肝脏合成后立即释放入血，所 以它是评价肝细胞合成功能的一个灵敏指标。各 种慢性肝病，如肝炎（包括病毒性肝炎）、肝脓 肿和肝硬化病人中，约有50％患者ChE活性降低。 各种肝病时病情越差，血清ChE 活性越低，持续 降低无回升迹象者多预后不良。肝、胆疾病时 ALT、 r-GT均升高，往往难以鉴别，如增加血清 ChE测定，可发现ChE降低者均为肝脏疾病，而 正常者多为胆道疾病。 ChE增高主要见于甲亢、 糖尿病、肾病综合征及脂肪肝等。
• 胰岛素（INS）和 C-肽（C-P）的测定不但可空腹的，还 可测餐后的水平。
.
17
• 胰岛素抗体（INS-Ab）、抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab），这两个 抗体的检测：1是用于糖尿病人的分型；2指导糖尿病病人的治疗。
• 因影响血糖升高的因素很多,当某位病人血糖异常时，它可能是糖尿病 • 也可能不是糖尿病,(可能是生理性高血糖也可能是病理性高血糖)而病 • 理性高血糖又有很多病因(1.可是原发性糖尿病,2.可是内分泌疾病如:
都可做一做细菌培养，细菌培养我院目前除厌氧 菌和L型细菌（信息化上了后，马上就要开展）外 其它都能做(分泌物、血、尿、大便培养)特别是 那种有伤口的病人，拿根无菌管、拿根棉签在伤 口上擦一擦（或者把换下来的最里面那块纱布拿 来也行），做个培养，病人又愿意，医保又支持， 医生又可捡开石头走路还赚钱，何乐而不为呢？ 象还有发烧的或白细胞高的病人，我们可以要他 做血培养，咳嗽的可以做痰培养、尿异常的可做 尿培养等等。
医院检验科常用检验项目临床意义幻灯片课件
• 男：40℅～50℅女：35℅～45℅
• 增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血 红蛋白增多 脱水等。
• 减低：各种贫血时随红细胞的减少有不同程度 的减低。
7
• 血小板计数 （PLT ）（100-300）109∕L
• 减少： • 1 血小板生成障碍：再生障碍性贫血 急性白血病急性放射病等； • 2 血小板破坏增多：远发性血小板减少性紫癜（ITP）脾功能亢
15
尿蛋白： 阳性见于各种肾炎、肾病综合征
等肾脏病变，以及肾外性的高血压、糖 尿病、SLE等疾病。
16
尿葡萄糖：
尿糖阳性见于：糖尿病、肾性糖尿病、 甲状腺亢进、妊娠后期等。
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张等 也可致阳性反应。
17
尿酮体 ：
阳性：见于严重未治疗的糖尿病酸 中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营养不 良、剧烈运动后、全麻术后、以及摄入L 多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反应。
• 增加：表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增 多 溶血性贫血增加尤为显著恶性贫血或缺铁性 贫血应用维生素B12或供铁质后明显增多表示 有疗效。
• 减少：再生障碍性贫血。
9
ห้องสมุดไป่ตู้
贫血分类
10
白细胞分类计数
11
•
第二部分：尿液检查
12
• 尿液检查：
• 尿量：正常 1000～2000ml∕24h
• 无尿：＜100 ml∕24h 少尿：＜400 ml∕24h，或持续＜17 ml∕h • 多尿：＞2500 ml∕24h
进； • 3 血小板消耗过多：DIC • 4 家族性血小板减少：巨大血小板综合症等。
• 增多： • 1 骨髓增生综合症：慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等； • 2 急性反应：急性感染 急性失血 急性溶血等； • 3 其他：脾切除术后。
• 增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血 红蛋白增多 脱水等。
• 减低：各种贫血时随红细胞的减少有不同程度 的减低。
7
• 血小板计数 （PLT ）（100-300）109∕L
• 减少： • 1 血小板生成障碍：再生障碍性贫血 急性白血病急性放射病等； • 2 血小板破坏增多：远发性血小板减少性紫癜（ITP）脾功能亢
15
尿蛋白： 阳性见于各种肾炎、肾病综合征
等肾脏病变，以及肾外性的高血压、糖 尿病、SLE等疾病。
16
尿葡萄糖：
尿糖阳性见于：糖尿病、肾性糖尿病、 甲状腺亢进、妊娠后期等。
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张等 也可致阳性反应。
17
尿酮体 ：
阳性：见于严重未治疗的糖尿病酸 中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营养不 良、剧烈运动后、全麻术后、以及摄入L 多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反应。
• 增加：表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增 多 溶血性贫血增加尤为显著恶性贫血或缺铁性 贫血应用维生素B12或供铁质后明显增多表示 有疗效。
• 减少：再生障碍性贫血。
9
ห้องสมุดไป่ตู้
贫血分类
10
白细胞分类计数
11
•
第二部分：尿液检查
12
• 尿液检查：
• 尿量：正常 1000～2000ml∕24h
• 无尿：＜100 ml∕24h 少尿：＜400 ml∕24h，或持续＜17 ml∕h • 多尿：＞2500 ml∕24h
进； • 3 血小板消耗过多：DIC • 4 家族性血小板减少：巨大血小板综合症等。
• 增多： • 1 骨髓增生综合症：慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等； • 2 急性反应：急性感染 急性失血 急性溶血等； • 3 其他：脾切除术后。
检验科工作项目介绍PPT课件
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定 同上
免疫其它
肺炎支原体血清学试验
二个工作日
肥达氏反应
同上
尿微量蛋白系列
同上
编辑版pppt
标本类型 抗凝剂
血清 血清 血清
血清 血清
血清 血清 尿
21
检验项目
检验项目
报告时间
凝血
血浆凝血酶原时间(PT)
门诊2小时，病房当日
血浆纤维蛋白原检测
同上
活化部分凝血活酶时间APTT
同上
乙型肝炎e抗体测定（Anti-Hbe）
同上
乙型肝炎核心抗体测定（Anti-HBcAb）
同上
丙型肝炎抗体测定（Anti-HCV）
同上
甲型肝炎抗体测定（Anti-HAV）
七个工作日
乙型肝炎核心IgM抗体测定（Anti-HBcIgM） 同上
戊型肝炎抗体测定（Anti-HEV）
同上
编辑版pppt
标本类型 抗凝剂
编辑版pppt
24
特殊项目的送检要求
➢ 血气分析：无菌肝素湿润针筒管壁后，将多余的肝素排尽，吸入空气 快推几次，尽量让肝素残留减少，抽取动脉血后混匀，针筒内不可留 有空气，及时送检。
➢ 血浆氨：肝素钠抗凝，抽后立即送检，标本结果会随送检时间的延长 而增高。
➢ 凝血标本抽后及时混匀送检，室温放置过久对结果有影响。 ➢ 尿相差：新鲜尿液，及时送检，否则红细胞容易被破坏。 ➢ 标本采集后请及时送至检验科，当班人员会及时分离标本（病区值班
门诊30分钟，病房当日 全血
EDTA-K2
C-反应蛋白
同上
全血
EDTA-K2
异常细胞形态观察（检验科） 同上
全血
优选简洁版检测项目临床应用ppt(共72张PPT)
❖ 5.69~6.47mmol/L —动脉粥样硬化的危险边缘 ❖ > 7.76mmol/L —动脉粥样硬化 ❖ < 3.0mmol/L —低胆固醇血症
2022/9/29
13
生化检测项目与临床应用
3、ApoA1：
系高密度脂蛋白（HDL）的主要成分，若降低则动脉硬化的危 险性提高；
4、载脂蛋白B100（ApoB100）：
❖ 尿常规
❖ 尿液检查中几个易忽略的指标：
❖ 1、KET ❖ a) 糖尿病酮症酸中毒 ❖ b) 非糖尿病性酮症者 如应激、饿、严重腹泻、呕吐、妊娠等
❖ c) 中毒 氯仿、乙醚麻醉后；磷中毒；服用双胍类降糖药等 ❖ d) 新生儿：出现尿酮体强阳性，应怀疑为遗传性疾病 ❖ 2、PRO阳性 应除外受白带、血液等污染等所致的假性蛋白尿；老年性蛋白尿
TSH—FT4—FT3—TT3—TT4
（二）甲亢治疗后血清激素的变化：
甲状腺激素下降顺序一般为 FT4> T4 > FT3 >T3>TSH
甲亢是否得到控制的主要指标：T3； ◇ T3（FT3）高，T4（FT4）低于正常：未完全控制；
◇ FT3正常，TT4低于正常：甲亢被控制而无甲减； ◇ T3、T4都低于正常：可判定为药物性甲减； ◇ 甲亢复发T3(FT3)首先上升,可作为先兆指标； ◇ 早期随访时用TSH，FT3、FT4取代TT3、TT4；
GGT—GGT>150U/L常有1、肝胆系统病变；2、某些药物应用 ；3、前列腺癌
ALP－1、阻塞性黄疸、急性黄疸性肝炎、肝癌；2、骨髂 病变；3、发育期及妊娠期
2022/9/29
8
生化检测项目与临床应用
（二）肾功能
用以观察肾脏排氮功能是否满足体内蛋白质代谢平衡 1、尿素（URE，BUN）：测定血中尿素可了解肾小球滤过功
2022/9/29
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生化检测项目与临床应用
3、ApoA1：
系高密度脂蛋白（HDL）的主要成分，若降低则动脉硬化的危 险性提高；
4、载脂蛋白B100（ApoB100）：
❖ 尿常规
❖ 尿液检查中几个易忽略的指标：
❖ 1、KET ❖ a) 糖尿病酮症酸中毒 ❖ b) 非糖尿病性酮症者 如应激、饿、严重腹泻、呕吐、妊娠等
❖ c) 中毒 氯仿、乙醚麻醉后；磷中毒；服用双胍类降糖药等 ❖ d) 新生儿：出现尿酮体强阳性，应怀疑为遗传性疾病 ❖ 2、PRO阳性 应除外受白带、血液等污染等所致的假性蛋白尿；老年性蛋白尿
TSH—FT4—FT3—TT3—TT4
（二）甲亢治疗后血清激素的变化：
甲状腺激素下降顺序一般为 FT4> T4 > FT3 >T3>TSH
甲亢是否得到控制的主要指标：T3； ◇ T3（FT3）高，T4（FT4）低于正常：未完全控制；
◇ FT3正常，TT4低于正常：甲亢被控制而无甲减； ◇ T3、T4都低于正常：可判定为药物性甲减； ◇ 甲亢复发T3(FT3)首先上升,可作为先兆指标； ◇ 早期随访时用TSH，FT3、FT4取代TT3、TT4；
GGT—GGT>150U/L常有1、肝胆系统病变；2、某些药物应用 ；3、前列腺癌
ALP－1、阻塞性黄疸、急性黄疸性肝炎、肝癌；2、骨髂 病变；3、发育期及妊娠期
2022/9/29
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生化检测项目与临床应用
（二）肾功能
用以观察肾脏排氮功能是否满足体内蛋白质代谢平衡 1、尿素（URE，BUN）：测定血中尿素可了解肾小球滤过功
常见的检验项目优秀PPT资料
【临床意义】 1.增多: (1)生理性变化:正常人每天血小板数有6.0%～10%的波动，午后 较晨间高，冬季较春季高，高原居民较平原居民高，静脉血平 均值较周围血稍高；妊娠中晚期升高，分娩后1～2天降低；剧 烈活动和饱餐后升高，休息后又恢复到原来水平。 (2)病理性变化:常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、 原发性血小板增多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除 手术后等。 2．减少: (1)生理性减少:新生儿较婴儿低，出生3个月后才达到成人水平。 妇女月经前血小板降低，经期后逐渐上升。 (2)病理性减少:见于急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物、 免疫性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管 内凝血等。
【临床意义】 血红蛋白测定的临床意义同红细胞计数，但血红蛋白能更好地 反映贫血的程度。
在各种贫血时，由于红细胞中的血红蛋白含量不同，二者 可以不一致，如缺铁性贫血时红细胞数降低很少有时甚至升高。 因此，同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要 意义。
血小板计数(PLT）
【正常参考值】（100～300）×109/L
病理性多尿:常因肾小管重吸收障碍和浓缩功能减退。 少尿: 尿量少于400ml /日为少尿 。
生理性少尿:见于机体缺水或出汗过多时。
病理性少尿:见于脱水（如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤）、 （大失血、休克、心功能不全等）能引起肾缺血的情况、低蛋 白血症、应激状态、急性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾移植术后 急性排异反应、尿路结石、前列腺肥症大等。
如服铁剂或进食动物血后粪便也可呈黑色。
采集方法：手淫方法采集标本。
妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。 2．减少: (1)生理性减少:新生儿较婴儿低，出生3个月后才达到成人水平。 尽量全部采集到无菌容器内并于30分钟内送检，记录排出精液的时间； 水样便:见于急性肠炎、食物中毒等。 黑色或柏油样:见于上消化道出血，如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。 新生儿:(170～200)g/L 正常情况:1000-2000ml /日 多尿: 经常尿量超过2500ml/日,为多尿。
【临床意义】 血红蛋白测定的临床意义同红细胞计数，但血红蛋白能更好地 反映贫血的程度。
在各种贫血时，由于红细胞中的血红蛋白含量不同，二者 可以不一致，如缺铁性贫血时红细胞数降低很少有时甚至升高。 因此，同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要 意义。
血小板计数(PLT）
【正常参考值】（100～300）×109/L
病理性多尿:常因肾小管重吸收障碍和浓缩功能减退。 少尿: 尿量少于400ml /日为少尿 。
生理性少尿:见于机体缺水或出汗过多时。
病理性少尿:见于脱水（如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤）、 （大失血、休克、心功能不全等）能引起肾缺血的情况、低蛋 白血症、应激状态、急性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾移植术后 急性排异反应、尿路结石、前列腺肥症大等。
如服铁剂或进食动物血后粪便也可呈黑色。
采集方法：手淫方法采集标本。
妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。 2．减少: (1)生理性减少:新生儿较婴儿低，出生3个月后才达到成人水平。 尽量全部采集到无菌容器内并于30分钟内送检，记录排出精液的时间； 水样便:见于急性肠炎、食物中毒等。 黑色或柏油样:见于上消化道出血，如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。 新生儿:(170～200)g/L 正常情况:1000-2000ml /日 多尿: 经常尿量超过2500ml/日,为多尿。
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8
意义
组织破坏 、组织缺氧、尿排泄障碍
高：严重脱水 、高烧 、肾上腺皮质功 能亢进 。低：肾皮质功能不全，重症 肾盂肾炎，糖尿病 增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高 渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。 降 低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻， 胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退 及阿狄森氏病等。
高：溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨 幼红细胞性贫血 。低 ：缺铁性贫血、 慢性失血
动脉硬化及高脂血症
脂蛋白胆固醇
7
分三种
高脂蛋白血症、冠心 病、肾病综合征、慢 性肾功能衰竭 、胰腺 炎 、甲状腺功能异常
离子
项目
正常值
钾 K+ 3.5-5.5mmol/L 钠 Na+ 135-155mmol/L
氯 Cl- 95-115mmol/L
钙 Ca2+ 2.0-2.6mmol/L 铁 Fe2+ 9～30μmol/L
肝癌，急慢性肝炎、肝 硬化
原发生胆汁性肝硬化急 性黄疸型肝炎 等
各种糖尿病，慢性胰腺 炎，心梗，甲亢 等
肾功能常见项目
项目
正常值
意义
血清尿素氮
3.2～7.1mmol/L
4～176.8μmol/L 肾脏疾病,尤其是慢性 肾炎
尿肌酐
7～8mmol/d
肢端肥大症、巨人症、 糖尿病
为病毒复制停止标志
HBcAb-乙肝病毒核心抗体 为曾经感染过或正在感染者都会
10
出现的标志
3
生化分析
肝功能 肾功能 血液生化检查 血脂六项化验
离子
4
肝功能常见项目
项目 血清转氨酶 碱性磷酸酶
转肽酶 总胆红素
血糖
5
正常值
0-40IU/L 30-115IU/L 0-40IU/L 4.00-17.39umol/L 3.4-6.2 mmol/L
意义
肝炎 脂肪肝，肝硬化，心梗
肝癌，肝硬化 ，急慢 性黄疸型肝炎
血尿酸
男(4.5-8.2mg/dl) 女3.0-6.5mg/dl)
痛风 、急慢性白血 病 、高脂肪
尿蛋白
6
≤0.15g／24h
肾脏病变、肾盂肾炎 、 多发性骨髓瘤
血液生化检查
项目
淀粉酶
正常值
<115U／L
意义
胰腺炎的诊断
血清总胆固醇 三酰甘油酯
<5.17mmol/L 0.4～1.7 mmol/L
动脉粥样硬化及高脂 血症
检验科常见项目及其一般意义
作者：刘昕宇
1
检验科常见项目组
临检检查 生化分析 免疫分析 微生物检查
2
临检检查
血液一般检查 （白细胞、红细胞、血色素等） 血液寄生虫检查 （疟原虫、微丝蚴 等） 尿液检查 （尿常规，尿沉淀等） 粪便检查 （阿米巴原虫、潜血） 其他（体液、脑髓液、血栓等）
免疫分析
病原体抗原和抗体 肿瘤标志 特定蛋白 激素 自身抗体
9
乙肝五项检测（两对半）
项目
HBsAg-乙肝病毒表面抗原
意义
为已经感染病毒的标志
HBsAb-乙肝病毒表面抗体 HBeAg-乙肝病毒e抗原
为中和性抗体标志，是否康复或 是否有抵抗力的主要标志。
为病毒复制标志
HBeAb-乙肝病毒e抗体
意义
组织破坏 、组织缺氧、尿排泄障碍
高：严重脱水 、高烧 、肾上腺皮质功 能亢进 。低：肾皮质功能不全，重症 肾盂肾炎，糖尿病 增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高 渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。 降 低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻， 胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退 及阿狄森氏病等。
高：溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨 幼红细胞性贫血 。低 ：缺铁性贫血、 慢性失血
动脉硬化及高脂血症
脂蛋白胆固醇
7
分三种
高脂蛋白血症、冠心 病、肾病综合征、慢 性肾功能衰竭 、胰腺 炎 、甲状腺功能异常
离子
项目
正常值
钾 K+ 3.5-5.5mmol/L 钠 Na+ 135-155mmol/L
氯 Cl- 95-115mmol/L
钙 Ca2+ 2.0-2.6mmol/L 铁 Fe2+ 9～30μmol/L
肝癌，急慢性肝炎、肝 硬化
原发生胆汁性肝硬化急 性黄疸型肝炎 等
各种糖尿病，慢性胰腺 炎，心梗，甲亢 等
肾功能常见项目
项目
正常值
意义
血清尿素氮
3.2～7.1mmol/L
4～176.8μmol/L 肾脏疾病,尤其是慢性 肾炎
尿肌酐
7～8mmol/d
肢端肥大症、巨人症、 糖尿病
为病毒复制停止标志
HBcAb-乙肝病毒核心抗体 为曾经感染过或正在感染者都会
10
出现的标志
3
生化分析
肝功能 肾功能 血液生化检查 血脂六项化验
离子
4
肝功能常见项目
项目 血清转氨酶 碱性磷酸酶
转肽酶 总胆红素
血糖
5
正常值
0-40IU/L 30-115IU/L 0-40IU/L 4.00-17.39umol/L 3.4-6.2 mmol/L
意义
肝炎 脂肪肝，肝硬化，心梗
肝癌，肝硬化 ，急慢 性黄疸型肝炎
血尿酸
男(4.5-8.2mg/dl) 女3.0-6.5mg/dl)
痛风 、急慢性白血 病 、高脂肪
尿蛋白
6
≤0.15g／24h
肾脏病变、肾盂肾炎 、 多发性骨髓瘤
血液生化检查
项目
淀粉酶
正常值
<115U／L
意义
胰腺炎的诊断
血清总胆固醇 三酰甘油酯
<5.17mmol/L 0.4～1.7 mmol/L
动脉粥样硬化及高脂 血症
检验科常见项目及其一般意义
作者：刘昕宇
1
检验科常见项目组
临检检查 生化分析 免疫分析 微生物检查
2
临检检查
血液一般检查 （白细胞、红细胞、血色素等） 血液寄生虫检查 （疟原虫、微丝蚴 等） 尿液检查 （尿常规，尿沉淀等） 粪便检查 （阿米巴原虫、潜血） 其他（体液、脑髓液、血栓等）
免疫分析
病原体抗原和抗体 肿瘤标志 特定蛋白 激素 自身抗体
9
乙肝五项检测（两对半）
项目
HBsAg-乙肝病毒表面抗原
意义
为已经感染病毒的标志
HBsAb-乙肝病毒表面抗体 HBeAg-乙肝病毒e抗原
为中和性抗体标志，是否康复或 是否有抵抗力的主要标志。
为病毒复制标志
HBeAb-乙肝病毒e抗体