中学生近视调查___结题[1](可打印修改)

如今中国中学生的近视率呈明显上升趋势，调查研究中学生近视状况的数据，有助于找到预防近视，保护眼睛的方法。眼睛是面

部五官中最重要的器官，人们都说眼睛是心灵的窗户及心灵的镜子。明亮、清晰、有神的眼睛给人一种充满活力和美感。眼睛的结构如

此复杂，因此需要有良好的营养来维持，而且要各种营养素全面，

如果饮食调养得不好，而且由于眼周围皮肤特别薄脆，平时如不注

意保护，就会导致眼睛无神、近视、眼皮肿泡、眼袋下垂、眼周黑圈、眼角出现皱纹，会给人一种萎靡、苍老、病态的感觉，影响到

面部及整体的美观。眼睛是人类心灵的窗户。随着知识经济和互联

网时代的到来，人们对外界信息的获取，越来越依靠视觉，可以说

人类外界信息的90％是通过视觉通道获取的。我们的调查很有意义。可以提高同学们的爱眼意识，预防近视度数过快加深。

2.主要观点：

眼睛是人类心灵的窗户。随着知识经济和互联网时代的到来，人们对外界信息的获取，越来越依靠视觉，可以说人类外界信息的90％是通过视觉通道获取的。眼睛，是人体最宝贵的感觉器官，同

时也是最脆弱娇嫩的，一双健康的眼睛有赖于人们的爱眼意识。保

护视力非常重要。

3.分论点：

1.中学生近视状况令人堪忧。

所占比例

二中高中每10

假性近视”及眼科科学所谓

分还不断向高度近视方面发展。成都市视力保护协会秘书长李才明表示，低、中度近视如不能得到有效遏制而发展成高度近视，问题就比较严重了，因为高度近视易造成视网膜脱离，甚至引起失明！据了解，目前整个成都市共有中学生约57万人，按成都市视力保护协会提供的监测报告相关数据推算，成都市的中学生有万人均为近视眼。成都市视力保护协会提供的一份最新监测报告表明，成都市中学生中有近八成的是近视眼。该监测报告是依据《中国学生体质健康状况监测》规定，对2002年成都市部分中学校的学生进行抽样监测得出的。报告显示，成都市列五中学校抽样的

2.预防近视，治疗近视：

造成近视眼的原因很多，下面从遗传、环境、眼部以及眼睛等因素来加以分析。

一、遗传因素

近视眼是一类和遗传有关的眼病。有关近视眼遗传问题的研究开始得很早，说法亦多。如隐性遗传、多因子遗传;低度近视眼为多因子遗传，高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传，大多数病理性近视眼为隐性遗传。Duke-Elder很早就提出遗传的作用。二眼部因素

1. 视觉剥夺

先天性白内障、上睑下垂、角膜病变、晶体后纤维增生、视神经病变等，均可诱发近视眼，称为“视觉剥夺性近视眼”。推论婴幼儿期眼睑遮盖所引起的轴性近视眼是机械效应或热效应的结果，而

不是视觉输入异常的结果。

2.角膜异常

角膜异常和近视眼有明显关系。角膜混浊伴发近视眼是一普遍现象，主要见于早年发病者，且多表现为高度近视眼。角膜散光对近视眼的发生、发展意义也十分肯定。

3. 视网膜病变

视网膜色素变性者为何近视眼居多，原因不明。

4. 眼压

眼压是保证眼球形状及维护人眼正常功能的必要条件，在眼球的生长过程中影响眼球的轴长，即近视眼与青光眼之间有一定联系。如青光眼出现在婴幼儿期，眼球壁向各方向延展，形成“牛眼”。如眼压升高出现在前部巩膜完全发育成熟后，后巩膜易受压力作用而膨胀，使眼轴变长。David等及Tomlinson研究发现眼压和眼轴正相关。

5. 眼的调节和辐辏

长时间近距离用眼时，为了看清物体，调节不断加强，睫状肌持续收缩，引起紧张或痉挛而引发近视眼。近视眼形成伊始调节力处于低下状态，为看清目标而靠近物体，于是睫状肌功能更趋降低，如此恶性循环使近视眼进一步发展。

三、环境因素

1. 近距离工作

大量的流行病学研究表明，视近负荷是单纯性近视眼最重要的原因。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。研究发现阅读时间长的学生近视眼患病率表现高于阅读时间短的学生。阅读及近距离工作时间越多，近视眼进展越快;阅读距离越近近视眼进展越快。

同胞间屈光度一致性随其年龄差的增加而减小。相差2岁的比数比(OR)为5，相差10岁的只有2.5。因同胞之间无论差几岁，其遗传背景是相似的，对比数比随年龄差增加而减小最合理的解释是，年龄相差小的同胞比年龄相差大的同胞所暴露的环境更相近。

2. 营养及饮食

饮食对身体的发育起重要作用。不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。营养不良的婴幼儿可过早出现正视化，从而容易发展成为近视眼。研究表明素食者近视眼的患病率高。近年来研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力者。另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维生素B1，B2和C、磷、铁和胆固醇等均显著低于未发展成近视眼组儿童。

3. 地区差异及社会经济因素

城市比乡村近视眼的患病率明显高，这个现象随年龄增加而变得更加明显。农村生活更接近自然，空气新鲜。这和其生活水平、居住环境及饮食营养均有关。并且农村学生看电视和用计算机的机

会少。

4. 照明与阅读姿势

关于光线对人眼影响的研究意见不一致。上海曾观察10所重点中学学生使用台灯后的视力变化，指出不良的局部照明方式严重影响视力。环境与作业面的亮度对比越大，越易引起视力疲劳。白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。也有研究认为照明和近视眼无关。 阅读姿势不良亦会造成视力减退。阅读距离越近，脖子倾斜度越大。这种姿势使离读者较近的视面受头的遮挡而变暗，引起同侧瞳孔扩大，影响视力。有关这方面的研究不多，不能肯定阅读姿势不良是近视眼的原因还是结果。

四、戴眼镜

配戴眼镜矫正近视已有百年历史，目前戴镜仍是矫正视力最主要的方法。Parssinen的随机临床试验显示双焦眼镜或阅读及近距离作业时不戴眼镜，不能阻止近视的发展。

总之，遗传因素和环境因素在近视眼的发生及发展中的作用是毫无疑问的，但两种因素是如何相互作用的，各占的比例如何尚不明确。遗传因素是内因，是前提;环境因素是外因，是决定近视眼发生的条件。假如我们能够用流行病学有效的方法测量有关的危险因素，用可靠而准确的统计方法排除混杂，就能得出遗传和环境因素交互作用情况的结果。