稀有血型报告制度
RhD阴性及其他稀有血型患者血液管理制度
RhD阴性及其他稀有血型患者血液管理制度1.目的明确RhD阴性及其他稀有血型患者血液管理技术要求，保障RhD阴性及其他稀有血型患者的临床用血需求，降低输血风险。
2.范围本文件的执行部门/科室主要为临床科室、输血科、医务部等；执行人员主要包括临床医师、输血科工作人员、医务部工作人员、患者以及其他相关人员。
适用于RhD阴性及其他稀有血型患者血液管理工作。
3.术语、缩略语和定义RhD阴性（RhDnegative）：红细胞表达D抗原为RhD阳性，红细胞无D抗原表达为RhD阴性。
稀有血型（rarebloodtype）：目前没有统一的定义。
中国稀有血型库定义为人群中出现频率低于千分之一的表型属于稀有血型。
根据我院输血科的储备血量，血型出现频率＜10%，按稀有血型相关要求进行处理。
4.目标RhD阴性及其他稀有血型患者得到安全、有效、及时的输血治疗。
5.职责、权限和相互关系5.1临床医师负责提交RhD阴性及其他稀有血型患者的输血申请，并负责特殊情况下相容性血液输注的咨询与患者知情同意告知。
5.2输血科负责保障RhD阴性及其他稀有血型患者的血液供应，必要时提供相容性输血的咨询与建议。
5.3医务部负责对特殊情况下的RhD阴性及其他稀有血型患者输血进行审批。
5.4患者：①知情同意；②配合医务人员完成输血工作。
6.工作程序6.1目前我国只要求对ABO血型、RhD血型进行同型配合性输注，未要求对其他血型进行同型输注。
6.2输血科检测到患者为RhD阴性或稀有血型时的血液管理（1）患者为RhD阴性时，必须加做抗体筛查试验，对抗体筛查阳性者进行抗体鉴定；经鉴定抗体为抗D时，必须检测抗体效价。
（2）检测到患者具有稀有血型抗体时，加做抗体效价检测。
（3）及时出具检验报告，并将上述检验结果作为重要事项立即报告临床医师，做好相应记录。
（4）患者有输血需求时，输血科应积极寻找相合血液，并与临床医师沟通协商，共同制定安全、合理的用血方案。
阴性及其他稀有血型的血液输注管理制度
RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理制度因RhD阴性血源难免紧张。
为了满足RhD阴性及其他稀有血型患者的临床输血需求制定本制度。
一、适用范围适用于RhD阴性及其他稀有血型患者输血，包括紧急情况下给RhD阴性及其他稀有血型患者输用RhD阳性血液。
二、职责1)负责RhD阴性患者输注RhD阳性血的审批。
2)负责RhD阴性患者自体输血的动员、RhD阴性血液的申请、履行RhD阴性患者输注RhD阳性血液的告知义务3)负责RhD阴性患者自体血液的采集、贮存与发放，RhD阴性和RhD阳性血液输注前的相容性检侧。
三、制度1)择期手术的RhD阴性患者首选自体输血。
2)择期手术或者平诊RhD阴性患者输血时要求临床科室至少提前6天提出申请，由输血科向采供血机构预约。
3)患者为RhD阴性且含有抗-D时，必须输注RhD 阴性血。
4)弱D患者必须作为RhD阴性，申请RhD阴性血；供者为弱D，所采出的血液须作RhD阳性血使用。
5)紧急情况下，患者为RhD阴性，没有检测到抗-D，男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血，但必须征得患者或其亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上注明。
若有RhD抗体产生，以后输血只能输注RhD阴性血。
6)患者为RhD阴性。
体内虽未检测到抗-D，但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液；如一时找不到RhD阴性血液，不立即输血会危及患者生命，此时应本着抢救生命第一的原则，先输RhD阳性血抢救。
经治医师要在《输血治疗同意书》上注明可能产生抗-D,将来只能输RhD阴性血液或可能发生流产、新生儿溶血病，征得患者或其亲属同意后才能实施。
7) 尽管血小板表面无D抗原，但血小板制品中含有一定量的红细胞(可使患者致敏)，故RhD阴性有生育需求的女患者(包括未成年女性)应输RhD阴性血小板，紧急情祝下要输注RhD阳性血小板须征得患者或者亲属签名同意。
至于RhD阴性男性患者或RhD 阴性无生育需求的女性患者，只要体内无抗-D，可输RhD阳性血小板。
稀有血型、不规则抗体阳性、及配血不相合等及时报告程序范本.docx
稀有血型、不规则抗体阳性及配血不相符等情况的报告程序
为保证临床安全用血、合理用血，制定稀有血型、不规则抗体阳性及配血不相符等情况的报告程序，输血科人员在进行交叉配血实验时，如发生此类情况，应按照以下程序报告。
一、输血科人员在进行交叉配合实验时，应严格按照操作规程，认真完成配血实验，在多人值班时，应由另一人进行复核，确保无误后，方可签字发出血液。
二、对稀有血型的输血，输血科应立即通知用血临床科室，在血液无充足储备情况下，应暂停手术。
输血科人员应上报输血科主任，立刻与市中心血站取得联系，保证血液的供应，对紧急的稀有血型输血，输血科人员应立即上报输血科主任，输血科主任应立即与血站联系，确保急症抢救用血并上报医务科。
三、对不规则抗体阳性及配血不相合等情况，输血科人员应重新做不规则抗体及交叉配合实验并复查血型，必要时更换试剂，重做试验。
如仍然不相符，应上报输血科主任，输血科主任应上报医务科和主管院长。
上述工作制服规范了不规则抗体阳性及配血不相合等情况的报告程序，输血科人员应认真学习掌握，确保临床安全、有效、合理用血。
输血登记,报告,调查制度
输血登记,报告,调查制度一、总则第一条为了确保临床用血安全，提高血液资源利用率，规范输血科（血库）稀有血型登记报告工作，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构输血科的稀有血型登记、报告和调查工作。
第三条各级卫生健康行政部门负责本行政区域内稀有血型登记报告工作的监督管理。
第四条医疗机构应当建立健全稀有血型登记报告制度，明确职责，确保制度落实。
二、稀有血型登记第五条医疗机构应当设立稀有血型登记台账，对稀有血型患者的基本信息、输血治疗情况等进行详细登记。
登记内容主要包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型、输血时间、输血量、供血者信息等。
第六条医疗机构应当定期对稀有血型登记资料进行整理、分析，掌握稀有血型患者的分布特点和需求，为临床用血提供依据。
第七条医疗机构应当将稀有血型登记资料报送当地中心血站，便于血站建立稀有血型库，提高稀有血型的供应能力。
三、稀有血型报告第八条医疗机构发现稀有血型患者，应当及时向当地中心血站报告，并提供相关资料。
第九条当地中心血站接到稀有血型报告后，应当及时更新稀有血型库信息，确保血液资源的有效利用。
第十条医疗机构在开展稀有血型输血治疗时，应当向患者及家属充分告知风险和注意事项，取得其书面同意。
四、稀有血型调查第十一条医疗机构应当对稀有血型输血治疗的患者进行跟踪观察，了解输血效果和患者病情变化。
第十二条医疗机构应当对稀有血型输血治疗的不良反应进行监测、分析、报告，提高输血治疗安全性。
第十三条医疗机构应当定期对稀有血型输血治疗的相关数据进行统计，报送当地卫生健康行政部门和中心血站，为政策制定和血液资源保障提供依据。
五、培训和考核第十四条医疗机构应当对输血科（血库）工作人员进行稀有血型登记、报告、调查等方面的培训，提高其业务水平。
第十五条医疗机构应当定期对输血科（血库）工作进行考核，确保稀有血型登记报告制度的落实。
中心血站稀有血液应急预案
中心血站稀有血液应急预案1. 引言中心血站是一个负责供应和管理血液资源的机构。
在日常的工作中，中心血站主要在满足正常血液需求的同时，也要储备一些稀有血液，以备应急使用。
稀有血液是指数量较少、血型特殊或具有特殊抗体的血液。
本文旨在制定中心血站的稀有血液应急预案，以确保在紧急情况下能够迅速并有效地供给稀有血液。
2. 预案制定中心血站的稀有血液应急预案应由专业人士组成的团队制定。
这个团队应由医师、实验室技术人员、护士和管理人员组成。
制定预案的过程应包括以下几个步骤：2.1 风险评估首先，要对中心血站储备的稀有血液进行风险评估。
团队成员应根据血液资源的准确统计数据，对每种稀有血液的需求和供应情况进行评估。
根据供求关系，团队可以确定哪些血液类型是最重要的，需要优先保障。
2.2 预案制定在风险评估的基础上，团队应开始制定稀有血液应急预案。
预案应包括以下内容：2.2.1 稀有血液储备量中心血站应根据风险评估的结果，确定每种稀有血液的储备量。
储备量应根据需求和供应的平衡关系进行调整，并定期进行检查和更新。
储备量的计算方法可以根据血液使用情况进行统计分析。
2.2.2 血液储存条件各种稀有血液的储存条件是不同的，预案应详细说明每种血液的储存要求，包括温度、湿度和光照等因素。
中心血站应配备适当的设备和仪器，以确保血液在储存过程中的稳定性和安全性。
2.2.3 血液配送机制中心血站应建立起高效的血液配送机制。
预案应包括血液需求的预测和调配流程。
根据实际情况，可以采用电话、电子邮件或在线系统等方式进行信息的共享和沟通。
2.2.4 应急联系方式预案应包括中心血站内外的应急联系方式。
在紧急情况下，各个部门和人员可以迅速找到并通知相关人员。
同时，预案也应包含其他医疗机构和血站的联系方式，以便在需要时进行协调。
2.3 预案评审和修改制定好初步预案后，团队应进行预案的评审和修改。
评审应由专业人士进行，包括医师、护士和管理人员等。
他们应针对预案中的各项措施和流程进行审查，并提出建议和修改意见。
血型定型困难报告制度
血型定型困难报告制度背景血型定型是医学检验中常规的检查项目之一，它能够为医生筛查出适合的血液供者，为病人输血提供必要的支持。
但现实中，血型定型经常出现错误，甚至出现定不出型的情况，这为医生和病人都带来了很大困扰。
困难一些特殊情况下，血型定型会出现困难。
比如某些人的血型较为复杂，难以被传统的A、B、O、RhD分类所涵盖。
同时，人体免疫系统会产生一些抗体，会干扰到血型定型的结果。
这些都导致了血型定型的困难。
报告制度为了解决血型定型的困难，保障病人的安全，我们建立了血型定型困难报告制度。
该制度适用于所有血型定型出现困难的情况。
报告流程1.检测人员在发现血型定型困难时，立刻记录下检测结果；2.给患者家属和医生解释检测结果，并告知定型困难的原因；3.将检测结果和解释记录进本制度所规定的格式中，详细记录检测者和批准者的信息；4.提交报告给上级医院进行审核，审核通过后方可进行输血。
报告内容血型定型困难报告需要包含以下内容：1.患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息；2.血型定型的检测方法、结果和原始数据；3.定型困难的原因分析，包括可能涉及的免疫反应、自身免疫性疾病等；4.患者和家属已经知晓的情况，以及他们对检测结果的建议和意见；5.检测人员和批准人员的签名和日期。
报告审核报告审核是确保输血安全的重要步骤，它需要一定的复杂工作流程。
下面是血型定型困难报告审核的操作流程：1.接到提交的报告后，审核人员需要验证报告的完整性和准确性；2.审核人员需要查看患者的病历和过往血型定型记录，确保报告数据和患者病情一致；3.审核人员需要对报告进行进一步分析和讨论，如果报告数据和结论不一致，需要重新检测；4.审核人员需要根据患者情况，结合报告内容，做出输血决策，并签署批准文件。
结论血型定型困难报告制度的建立，为病人输血提供了必要的保障和支持，同时也能够有效降低血型定型的误差率。
该制度需要不断完善和优化，才能更好地适应不同的血型检测情况。
稀有血型的发现及管理标准
稀有血型的发现及管理标准稀有血型的发现及管理标准有一种血液非常稀缺、珍贵，它就是RH阴性血，俗称为“熊猫血”。
RH阴性的分布因种族不同而差异很大，在白种人中比例较高，约百分之十五；在汉族人群中仅占千分之三左右。
今天我们一起来了解究竟什么是RH阴性血，为什么会如此的稀缺、珍贵？一、RH血型的发现过程1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后，得到一种免疫抗体，这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，且能凝集85％的白种人的红细胞，从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原，因而便取恒河猴的英文字头“RH”作为这种抗原的名称。
二、RH阳性和阴性凡是人体血液红细胞上有RH凝集原者，为RH阳性。
人体血液红细胞上没有RH凝集原者，为RH阴性。
这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为RH阳性和阴性两种。
在普通人看来，RH阴性只是一种血型，但对于RH阴性血患者而言，RH阴性血维系着生命的正常运转。
专家说，A、B、O、AB型血各有RH阴性，这让RH阴性血变得更加珍贵和稀缺。
其中AB型RH 阴性血最少，RH阴性血者只能输同类型血，由于这类人非常稀少，紧急情况下寻找非常困难。
无论是RH阴性者还是RH阳性者，其差别仅仅是血型不同，他们都属健康人群。
但RH阴性者遇到特殊情况时其临床意义不容忽视，如连续两胎母婴RH血型不合的妊娠，很可能导致胎儿溶血；又如有输血、妊娠等免疫史的RH阴性者可能会产生抗D抗体，如输入RH阳性血，会产生溶血性输血反应。
三、稀有血型是一种遗传特征一个人的血型在一千个人中找到一个与他一样的血型时，把这个人的血型被称为稀有血型。
当在一万个人中才发现一个与之相同的血型时，这种血液便是十分罕见的稀有血型。
大家要知道，稀有血型并不是一种疾病，只是一种遗传特征，没有人会因为是稀有血型而生病。
所有稀有血型共同的特点是，很难找到相同的血型。
血型规章制度
一、总则第一条为了规范血型管理，确保血型鉴定结果的准确性，提高临床用血安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内各级医疗机构、采供血机构及有关单位。
第三条血型鉴定工作应当遵循科学、规范、准确、高效的原则。
二、血型鉴定第四条血型鉴定应当使用标准化的血型试剂和设备，严格按照操作规程进行。
第五条血型鉴定人员应当具备相应的专业知识、技能和职业道德，取得相关资格证书。
第六条血型鉴定结果应当符合国家规定的血型标准。
第七条血型鉴定结果应当及时记录，并妥善保存。
三、血型档案管理第八条各级医疗机构、采供血机构应当建立血型档案，包括患者血型鉴定记录、血型交叉配血记录等。
第九条血型档案应当实行电子化管理，确保信息的准确、完整、安全。
第十条血型档案的保存期限按照国家有关规定执行。
四、血型交叉配血第十一条交叉配血应当使用标准化的试剂和设备，严格按照操作规程进行。
第十二条交叉配血人员应当具备相应的专业知识、技能和职业道德，取得相关资格证书。
第十三条交叉配血结果应当符合国家规定的血型标准。
第十四条交叉配血结果应当及时通知患者或其家属。
五、临床用血管理第十五条临床用血应当遵循合理、安全、高效的原则。
第十六条临床用血前，应当对患者进行血型鉴定和交叉配血。
第十七条临床用血过程中，应当严格执行无菌操作规程，确保用血安全。
第十八条临床用血后，应当对用血情况进行记录，并妥善保存。
六、培训与考核第十九条各级医疗机构、采供血机构应当定期组织血型鉴定、交叉配血等相关人员的培训。
第二十条血型鉴定、交叉配血等相关人员应当定期参加考核，考核合格后方可从事相关工作。
七、监督检查第二十一条各级卫生行政部门应当加强对血型鉴定、交叉配血等工作的监督检查。
第二十二条对违反本制度的行为，依法予以查处。
八、附则第二十三条本制度自发布之日起施行。
第二十四条本制度由中华人民共和国卫生健康委员会负责解释。
输血获得者献血者血型鉴定管理制度
输血获得者献血者血型鉴定管理制度第一条：总则为加强医院输血工作管理，确保输血的安全性和有效性，保护输血获得者和献血者的身体健康，订立本规章制度。
本制度适用于医院全部输血相关的工作和管理。
第二条：血型鉴定的目的和原则血型鉴定是为了准确识别输血获得者和献血者的血型，确保输血的匹配性，防止不相容的血型因子导致的输血反应和其他不良后果。
血型鉴定应遵从确认准确、保密性及时性等原则。
第三条：血型鉴定的方法和要求血型鉴定应采用严密的试验方法，确保结果的准确性和可靠性。
具体要求如下：1.采用标准血型试剂盒进行血型鉴定；2.操作人员应熟识血型试剂的使用方法，且具备相应的专业技能；3.保证血样手记过程无菌，避开交叉感染；4.严格依照试剂说明书操作，遵从正确的试验步骤；5.必需时，可以使用血型鉴定的自动化设备，但应确保设备的准确性和稳定性；6.全部血型鉴定结果应加盖医院专用章，标注日期和操作人员；7.保密血型鉴定结果，防止信息泄露。
第四条：输血前血型鉴定管理为确保输血前的血型鉴定准确无误，防止输血不匹配造成的意外风险，必需依照以下要求执行：1.全部输血获得者在输血前必需进行血型鉴定；2.输血获得者血型鉴定应由经过培训合格的医务人员负责进行；3.输血获得者血型鉴定应在输血前24小时内完成，确保及时性；4.输血获得者血型鉴定结果应与病历、输血申请单等相关文书进行核对，确保全都性；5.如有多次输血需求的输血获得者，应定期复查血型，确保结果的准确性和变动情况。
第五条：献血者血型鉴定管理为保证献血者献血的安全、公正和合法，必需依照以下要求执行：1.献血者应在献血前进行血型鉴定；2.献血者的血型鉴定应由经过培训合格的医务人员负责进行；3.献血者应供应真实、准确的个人信息，包含姓名、身份证号码等；4.献血者应将血型鉴定结果与献血登记进行核对，确保全都性；5.献血者血型鉴定结果需加盖医院专用章，并存档备查；6.献血者应依据血型鉴定结果进行合适的献血类型选择，确保输血的安全性。
临床紧急用血预案制度及流程
一、总则为保障患者生命安全，提高抢救成功率，规范临床紧急用血管理，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本预案。
二、预案目的1. 确保临床紧急用血及时、安全、有效。
2. 提高医务人员应对临床紧急用血的能力。
3. 规范临床紧急用血审批流程，保障医疗质量和医疗安全。
三、适用范围本预案适用于我院所有临床科室及医技科室在患者抢救过程中，因病情紧急需要紧急用血的情况。
四、组织机构及职责1. 紧急用血领导小组：由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、输血科等部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2. 输血科：负责血液的采集、制备、储存、发放和输血咨询服务。
3. 临床科室：负责患者病情评估、输血申请、输血过程中的监护和抢救。
4. 医务科：负责紧急用血工作的监督、检查和指导。
五、预案启动条件1. 患者病情危重，生命体征不稳定，需要输血挽救生命。
2. 患者出现严重贫血，需要输血纠正贫血。
3. 患者出现严重出血，需要输血止血。
4. 患者进行重大手术，需要输血保障手术顺利进行。
六、预案流程1. 临床科室申请：临床科室根据患者病情，向输血科提出紧急用血申请，并填写《紧急用血申请单》。
2. 输血科审核：输血科对申请单进行审核，确认患者病情符合紧急用血条件。
3. 紧急用血审批：经紧急用血领导小组批准后，输血科立即进行血液采集、制备、储存和发放。
4. 输血科配血：输血科对血液进行配血，确保血型、血型抗体和配血相合。
5. 临床科室输血：临床科室根据输血科提供的血液，进行输血操作。
6. 输血后监护：临床科室对输血后的患者进行严密监护，观察输血反应。
7. 输血后评估：输血结束后，输血科对输血效果进行评估，并将评估结果反馈给临床科室。
七、紧急用血应急预案1. 血液库存不足：输血科应与血站联系，确保血液供应。
2. 稀有血型血液：输血科应积极联系血站，寻找稀有血型血液。
稀有血型、不规则抗体阳性和不合适的输血配对的紧急报告规定
稀有血型、不规则抗体阳性和不合适的输血配对的紧急报告规定背景信息稀有血型、不规则抗体阳性和不合适的输血配对是血液输血领域中重要的问题。
针对这些情况，制定紧急报告规定是非常必要的。
目的本文档的目的是制定关于稀有血型、不规则抗体阳性和不合适的输血配对的紧急报告规定，以确保医疗人员能够及时准确地报告和处理这些情况，保障患者的安全和健康。
紧急报告规定1. 当发现患者具有稀有血型时，医疗人员应立即通知血库，并提供详细的患者信息和相关实验室结果。
血库应按照相应的程序进行协调，确保患者能够及时获得适合的血液制品。
2. 当发现患者具有不规则抗体阳性时，医疗人员应立即通知临床血液学专家，并提供相关实验室检测结果和患者临床情况。
临床血液学专家应根据患者的具体情况制定相应的输血方案，并与医疗人员协作进行输血操作。
3. 当发现患者的血型与输血血液制品的配对不合适时，医疗人员应立即停止输血并通知血库和临床血液学专家。
医疗人员应尽快采取适当的补救措施，避免患者出现输血相关风险。
报告流程1. 医疗人员发现稀有血型、不规则抗体阳性或不合适的输血配对情况。
2. 医疗人员立即通知相关部门（血库和临床血液学专家）。
3. 相关部门收到通知后，迅速采取行动，并与医疗人员联系获取更多信息。
4. 相关部门根据提供的信息制定相应的处理方案，并协调各方进行配合和执行。
5. 处理完毕后，相关部门应向医疗人员提供反馈，确保问题得到妥善解决。
总结稀有血型、不规则抗体阳性和不合适的输血配对是临床工作中常见的紧急情况。
制定紧急报告规定对于及时处理这些情况、保障患者的安全至关重要。
医疗人员应按照报告流程，及时报告相关情况，以便有关部门能够迅速采取行动。
Rh(D)阴性稀有血型紧急抢救输血管理制度
4.1 组织机构 4.1.1成立特殊输血指导小组，由医务科负责人任组长，输血科负责人及临床经治科 室主任或负责医师分别任副组长，相关临床科室负责经治医师任组员。 4.1.2制定RhD阴性患者紧急输注RhD阳性血液制剂相关制度与流程。 4.1.3定期组织相关临床科室负责经治医师临床输血知识的培训。
4.2 血源准备 4.2.1 输血科值班人员在确认RhD阴性患者因病情需要紧急输血时，应立即与采供血 机构联系，在确认RhD阴性血液制剂（种类与数量）不能满足供应情况下，及 时将此情况反馈给特殊输血指导小组组长及临床患者经治科室医师，启动RhD 阴性患者输注RhD阳性血液制剂紧急输血流程。 4.2.2 输血科值班人员应对此情况进行详细记录，至少保存10年以备查，记录主要 应包括： 4.2.2.1 事件发生时间、患者姓名、年龄、性别、疾病诊断、病情描述、ABO血型 及RhD血型、输注血液制剂种类与数量等。 4.2.2.2与采供血机构联系时间及联系人员的姓名与工号、RhD阴性血液制剂（种 类与数量）不能满足供应的事实描述，以及何时能供应事实描述、通话时 间（年、月、日、时、分）等。 4.2.2.3报告所给的特殊输血指导小组成员姓名、事实描述及时间（年、月、日、 时、分）等。 4.2.2.4输血科填写记录的人员签名及记录时间（年、月、日、时、分）等。
珍稀血型、异常抗体阳性和输血不相容的及时报告程序
珍稀血型、异常抗体阳性和输血不相容的及时报告程序摘要本文档旨在建立一份珍稀血型、异常抗体阳性和输血不相容的及时报告程序。
该程序的目的是确保及时识别和报告患者的特殊输血需求，以促进安全和有效的输血事务。
背景珍稀血型和异常抗体阳性是指少数人群中出现的特殊血型和抗体情况。
患者如果需要输血，特殊血型或异常抗体阳性可能会导致输血不相容的风险。
因此，为了避免输血事故和不良反应，需要建立一个及时报告的程序来识别和处理这些特殊情况。
程序概述以下是珍稀血型、异常抗体阳性和输血不相容的及时报告程序的概要步骤：1. 检测和识别：- 在血型检测中，识别并记录珍稀血型和异常抗体阳性的患者。
- 这些信息应该被准确记录在患者的医疗档案中。
2. 过滤和筛查：- 当患者需要输血时，通过筛查患者的血型和抗体情况，判断是否存在输血不相容的风险。
- 医护人员应该在识别到珍稀血型和异常抗体阳性后，立即启动相应的程序。
3. 联系血库：- 在识别到输血不相容的风险后，医护人员应立即与血库联系。
- 医护人员应提供患者的相关信息，并咨询血库关于可用的匹配血液的建议。
4. 通知相关方：- 医护人员应及时通知相关的临床团队和输血操作人员，以确保他们了解患者的特殊需求和风险。
- 相关方应遵循相应的程序和安全措施，以确保正确执行输血操作。
5. 持续监测：- 在输血过程中，应对患者进行定期监测，以确保其病情稳定且不存在不良反应。
- 如发现任何异常情况，应立即停止输血，并采取相应的应急措施。
总结珍稀血型、异常抗体阳性和输血不相容的及时报告程序是确保患者输血安全的重要步骤。
通过建立这样的程序，可以及时识别和处理患者的特殊输血需求，减少输血事故和不良反应的风险。
医护人员应熟悉并遵循这个程序，以确保输血过程的安全和有效性。
稀有血型、不规则抗体阳性、及配血不相合等及时报告程序
稀有血型、不规则抗体阳性及配血不相符等情况的报告程序
为保证临床安全用血、合理用血，制定稀有血型、不规则抗体阳性及配血不相符等情况的报告程序，输血科人员在进行交叉配血实验时，如发生此类情况，应按照以下程序报告。
一、输血科人员在进行交叉配合实验时，应严格按照操作规程，认真完成配血实验，在多人值班时，应由另一人进行复核，确保无误后，方可签字发出血液。
二、对稀有血型的输血，输血科应立即通知用血临床科室，在血液无充足储备情况下，应暂停手术。
输血科人员应上报输血科主任，立刻与市中心血站取得联系，保证血液的供应，对紧急的稀有血型输血，输血科人员应立即上报输血科主任，输血科主任应立即与血站联系，确保急症抢救用血并上报医务科。
三、对不规则抗体阳性及配血不相合等情况，输血科人员应重新做不规则抗体及交叉配合实验并复查血型，必要时更换试剂，重做试验。
如仍然不相符，应上报输血科主任，输血科主任应上报医务科和主管院长。
上述工作制服规范了不规则抗体阳性及配血不相合等情况的报告程序，输血科人员应认真学习掌握，确保临床安全、有效、合理用血。
Rh D 阴性和其它稀有血型患者用血管理制度
Rh D 阴性和其它稀有血型患者用血管理制度Rh(D)阴性和其它稀有血型患者用血管理制度 1.一般情况:择期手术或平诊Rh(D)阴性患者需要输血时，要求提前3天申请并向血站预约，尽可能输注Rh(D)阴性血。
2.紧急情况:患者为Rh(D)阴性，没有检测到抗-D，如需紧急输血抢救生命，又无同型血时，应本着抢救生命第一的原则，先输Rh(D)阳性血抢救。
同时应向患者家属说明征得同意并在输血同意书上签字确认。
3.自身输血:Rh(D)阴性患者如符合自身输血条件，根据需要采集自身血备用。
4.Rh(D)阴性育龄妇女及女童输血时，尽可能使用Rh(D)阴性血液。
5.血小板输注:尽管血小板表面无D抗原，但血小板制品中有一定量的红细胞(可使患者致敏)，故Rh(D)阴性育龄期的女性患者(包括女童)应输注Rh(D)阴性血小板。
Rh(D)阴性男性患者及不再生育的中老年妇女，只要体内无抗-D可输Rh(D)阳性血小板。
6.血浆及冷沉淀:Rh(D)阴性患者需要输注血浆及冷沉淀时，Rh(D)血型可忽略。
7.Rh(D)阴性冰冻红细胞:由于冰冻红细胞在使用前需要洗涤脱甘油，而且洗涤的速度很慢，故要提前预约。
8.Rh(D)阴性血液成分的费用是Rh(D)阳性成分的3-5倍，预约时应向经治医师和受血者或家属说明，预约血液须及时输用。
临床需要对患者说明的书面情况一、如无抗-D的Rh阴性患者输注RhD阳性血液时，必须书面向患者说明后果和并发症:1、不会出现溶血性输血反应;2、由于该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh 阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;3、输Rh阳性红细胞后可能会给以后用血带来困难(由于产生抗-D抗体而不能再输Rh阳性红细胞);对于女性患者，可能会给妊娠带来不良后果，如妊娠的流产、早产或新生儿溶血等;4、患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当。
患者或家属知情后签字认可。
紧急及稀有血型用血型制度及程序
紧急及稀有血型用血型制度及程序The issue of emergency and rare blood type transfusions is a critical concern within the healthcare system. The shortage of rare blood types can be a matter of life and death for patients in need of a transfusion. It isessential to have a well-organized system and procedure in place to ensure that these patients receive the blood they require in a timely manner. This includes having a database of rare blood type donors, a streamlined process for identifying and contacting these donors, and a rapid response system for delivering the blood to the hospital where it is needed.One of the key requirements for addressing the issue of emergency and rare blood type transfusions is the establishment of a comprehensive database of rare blood type donors. This database should include detailed information about each donor, including their blood type, contact information, and availability for donation. It is essential to regularly update and maintain this database toensure that it is current and accurate. Additionally, it is crucial to have a system in place for verifying the authenticity of the information provided by potential donors to prevent any miscommunication or delays in the donation process.In addition to having a well-maintained database, it is also important to have a streamlined process foridentifying and contacting rare blood type donors whentheir blood is needed. This process should involve the use of advanced technology, such as a mobile app or a web-based platform, to quickly and efficiently identify potential donors based on their blood type and location. Once potential donors are identified, there should be a clear and effective communication system in place to notify them of the urgent need for their blood and to coordinate the donation process.Another critical aspect of addressing the issue of emergency and rare blood type transfusions is the development of a rapid response system for delivering the blood to the hospital where it is needed. This systemshould involve close collaboration between the blood bank, the hospital, and any other relevant stakeholders to ensure that the blood is transported safely and quickly to the patient in need. This may involve the use of specialized transportation services, such as medical courier servicesor even air transport, to expedite the delivery process and minimize the risk of any delays or complications.Furthermore, it is crucial to raise awareness about the importance of rare blood type donation and to encouragemore people to become rare blood type donors. This can be achieved through targeted marketing and educational campaigns that highlight the critical need for rare blood types and the impact that a single donation can have on saving lives. Additionally, it is important to provide incentives for individuals to become rare blood type donors, such as offering priority access to blood transfusions in the event that they or their loved ones require a rareblood type in the future.Finally, it is essential to have a strong supportsystem in place for both the donors and the recipients ofrare blood type transfusions. This may involve providing counseling and emotional support for donors who may be feeling anxious or overwhelmed by the donation process, as well as offering ongoing care and assistance for recipients who may be facing complex medical challenges. Byprioritizing the well-being of both donors and recipients, we can ensure that the process of emergency and rare blood type transfusions is as smooth and successful as possible.In conclusion, the issue of emergency and rare blood type transfusions is a complex and multifaceted challenge that requires a comprehensive and well-coordinated approach. By establishing a robust database of rare blood type donors, streamlining the process for identifying and contacting these donors, developing a rapid response system for delivering the blood to the hospital, raising awareness about the importance of rare blood type donation, and providing a strong support system for donors and recipients, we can make significant strides in addressing this critical issue within the healthcare system. It is imperative thatwe prioritize the development and implementation of thesemeasures to ensure that patients in need of rare blood type transfusions receive the life-saving care they require.。
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1 目的和适用范围
对血型检验工作的管理提出要求，旨在确保血液制品和患者血型的正确性，从而保证临床用血的安全性。
适用于临检室和血库对患者血型的检测。
2 职责
2．1临检室是本规定的归口管理部门。
2．2临检室负责患者常规血型的检测。
2．3血库负责患者急诊血型的检测、患者用血前的血型复查和悬浮红细胞入库前的血型复查。
2．4稀有血型的检测和送往外单位检测由临检室负责。
3 管理内容
3．1严格按照《ＡＢＯ血型鉴定标准操作程序》进行试验，使用灵敏可靠的检测试剂，2-6℃保存试剂，在有效期内使用。
3．2受血者抽血后留取标本复检血型，采取试管法进行反定型检测和Rh(D) 检测，发现正、反定型不符时，对标本重新进行正、反定型检测。
若为初检血型错误，则应修改患者的血型记录
3．3悬浮红细胞制品由应进行正定性复查，并同血袋标签进行核对，发现不符时立即将血液退至血液中心进行原因追查。
3．4患者的急诊血型检测，采用试管法进行ABO正反定型和Rh(D)检测，并将结果及时电话报告所在科室。
3．7如发现稀有血型，送临检室进行鉴定，如现有条件无法检测，则当天送广西血液中心进行鉴定，并将检测结果应及时通知所在科室，检验过程登记在《疑难配血记录本》上。
3．8严格执行《差错事故登记、报告和处理规定》，按岗位责任制严格要求。
3．9在标本采集、运送、保存、检测和处理时，都应按传染病标本的方法处理。
3．10保持环境清洁，做好仪器设备的保养和维护。
4相关文件和记录
4．1《ＡＢＯ血型鉴定标准操作程序》
4．2《差错事故登记、报告和处理制度》
4．3《Rh血型鉴定标准操作程序》
4．4《疑难配血记录本》
编制人：陆梅时间：2011.11.25 审核人：李黎时间：2011.11.28 批准人：李黎时间：2011.12.1。