执业医师抗菌药物处方权资格考核试题

执业医师抗菌药物处方权资格考核试题

科室：姓名：成绩：

一、填空题（共15题，每题4分，计60分）

1、《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过＿＿种；二级医院不得超过＿＿种，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过＿＿种，处方组成类同的复方制剂＿＿种。

2、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构应该每个月组织＿＿的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于＿＿份处方、医嘱，重点抽查＿＿、＿＿、＿＿、＿＿＿等临床科室以及＿＿手术和＿＿病例。

3、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过＿＿，门诊患者抗菌药物处方比例不超过＿＿，抗菌药物使用强度力争控制在＿＿以下；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过＿＿。

4、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前＿＿分钟至＿＿小时，或麻醉＿＿时首次给药。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过＿＿小时。

5、手术时间超过＿＿小时或失血量大于＿＿毫升，术中可给予第二剂抗菌药物。

6、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38文附件中“常见手术预防使用抗菌药物表”规定：颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科和剖宫产手术，预防使用抗菌药物应选择第＿＿代头孢菌素；应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、记住融合术、关节置换术），应选择＿＿＿＿＿＿＿类抗菌药物，或＿＿＿＿＿＿。

7、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为＿＿＿＿或＿＿＿＿。

8、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，要严格控制＿＿＿＿类药物作为外科围手术期预防用药。

9、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用＿＿＿＿预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用＿＿＿预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。

10、一代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；二代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；三代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；四代头孢菌素有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等。

11、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为非限制使用类药物、限制性使用类药物与特殊使用类药物三级。预防感染、治疗轻度或局部感染应首先选用＿＿＿＿＿＿；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，可选用＿＿＿＿＿＿；特殊使用类抗菌药物的选用应从严控制。临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有＿＿专业技术职务任职资格的医师开具，门诊处方不得开具＿＿＿＿＿抗菌药物。

12、《抗菌药物临床应用管理办法》所指抗菌药物，主要包括治疗＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。

13、《抗菌药物临床应用管理办法》规定抗菌药物临床应用应当遵循＿＿＿＿＿＿＿＿＿的原则。

14、《抗菌药物临床应用管理办法》规定医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方＿＿次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现＿＿次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。

15、药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的，＿＿次以上且无正当理由的，取消其＿＿＿＿＿＿资格。

二、单项选择题（共20题，每题2分，计40分）

1、医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特

殊使用”的分级管理原则，建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。医师开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。

A．住院医师

B．主治医师

C．副主任医师

D．主任医师

2、医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。

A．住院医师

B．主治医师

C．副主任医师

D．主任医师

3、对于“剖宫产手术”，其预防用抗菌药物首次给药时机为（）

A．术前0.5—2小时

B．术前2—24小时

C．术前不给术后给

D．结扎脐带后给药

4、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是（）

A．增强

B．相加

C．无关

D．拮抗

E．相减

5、可获协同作用的药物组合是（）

A．青霉素+红霉素

B．青霉素+氯霉素

C．青霉素+四环素

D．青霉素+庆大霉素

E．青霉素+磺胺嘧啶

6、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是（）

A．头孢他啶

B．头孢西丁

C．头孢孟多

D．头孢噻肟

E．头孢呋辛

7、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）

Ａ．红霉素

Ｃ．氯霉素

D．青霉素

E．氟哌酸

8、对肾脏毒性最小的头孢菌素是（）

A．头孢唑啉

B．头孢噻吩

C．头孢孟多

D．头孢氨苄

E．头孢他啶

9、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（）

A．阿莫西林

B．阿洛西林

C．美洛西林

D．替卡西林

E．哌拉西林

10、属单环β-内酰胺类的药物是（）

A．哌拉西林

B．亚胺培南

C．舒巴坦

D．氨曲南

E．拉氧头孢

11、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用（）

A．苯唑西林

B．红霉素

C．氨苄西林

D．羧苄西林

E．以上都可用

12、下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染（）

A．林可霉素

B．万古霉素

C.克林霉素

D．氨苄西林

E．羧苄西林

13、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（）

A．阿莫西林

B．红霉素

C．头孢曲松

D．克林霉素

E．乙酰螺旋霉素

14、对多种RNA和DNA病毒都有效的广谱抗病毒药是（）

A．金刚烷胺

B．利巴韦林

C．干扰素