小儿马蹄内翻足培训课件
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胎儿马蹄内翻足护理PPT课件
预防感染：注意个人卫生，避免交叉感染
定期复查：定期带宝宝到医院复查，了解宝宝的恢复情况
4
马蹄内翻足预防措施
孕期预防
定期产检：及时发现胎儿异常情况
合理饮食：补充营养，保持均衡饮食
避免接触有害物质：如辐射、化学物质等
保持良好生活习惯：避免吸烟、喝酒等不良习惯
适当运动：增强体质，提高免疫力
保持良好心态：避免焦虑、紧张等不良情绪
运动锻炼
孕期瑜伽：有助于缓解孕期不适，增强肌肉力量，提高柔韧性
01
散步：每天进行适量的散步，有助于缓解孕期疲劳，增强心肺功能
02
游泳：孕期游泳可以减轻关节压力，提高心肺功能，增强肌肉力量
03
孕妇操：进行孕妇操锻炼，有助于缓解孕期腰背疼痛，增强肌肉力量
04
3
产后护理要点
观察病情
观察宝宝足部外观，注意是否有红肿、疼痛等异常情况
产后预防
定期产检：及时发现胎儿马蹄内翻足，及时采取措施
保持良好生活习惯：避免吸烟、喝酒等不良习惯，保持健康饮食
适当运动：孕期适当运动，增强体质，提高胎儿健康水平
避免长时间站立或久坐：减少对胎儿的压力，预防马蹄内翻足发生
长期监测
B
D
A
C
定期进行产检，监测胎儿发育情况
及时与医生沟通，了解胎儿健康状况
胎儿马蹄内翻足护理PPT课件
x
01.
02.
03.
04.
目录
马蹄内翻足的概述
孕期护理要点
产后护理要点
马蹄内翻足预防措施
1
马蹄内翻足的概述
定义和病因
病因：马蹄内翻足主要是由于胎儿在母体内发育过程中，由于遗传、环境、药物等因素的影响，导致足部骨骼、肌肉和韧带发育异常所致。
定期复查：定期带宝宝到医院复查，了解宝宝的恢复情况
4
马蹄内翻足预防措施
孕期预防
定期产检：及时发现胎儿异常情况
合理饮食：补充营养，保持均衡饮食
避免接触有害物质：如辐射、化学物质等
保持良好生活习惯：避免吸烟、喝酒等不良习惯
适当运动：增强体质，提高免疫力
保持良好心态：避免焦虑、紧张等不良情绪
运动锻炼
孕期瑜伽：有助于缓解孕期不适，增强肌肉力量，提高柔韧性
01
散步：每天进行适量的散步，有助于缓解孕期疲劳，增强心肺功能
02
游泳：孕期游泳可以减轻关节压力，提高心肺功能，增强肌肉力量
03
孕妇操：进行孕妇操锻炼，有助于缓解孕期腰背疼痛，增强肌肉力量
04
3
产后护理要点
观察病情
观察宝宝足部外观，注意是否有红肿、疼痛等异常情况
产后预防
定期产检：及时发现胎儿马蹄内翻足，及时采取措施
保持良好生活习惯：避免吸烟、喝酒等不良习惯，保持健康饮食
适当运动：孕期适当运动，增强体质，提高胎儿健康水平
避免长时间站立或久坐：减少对胎儿的压力，预防马蹄内翻足发生
长期监测
B
D
A
C
定期进行产检，监测胎儿发育情况
及时与医生沟通，了解胎儿健康状况
胎儿马蹄内翻足护理PPT课件
x
01.
02.
03.
04.
目录
马蹄内翻足的概述
孕期护理要点
产后护理要点
马蹄内翻足预防措施
1
马蹄内翻足的概述
定义和病因
病因：马蹄内翻足主要是由于胎儿在母体内发育过程中，由于遗传、环境、药物等因素的影响，导致足部骨骼、肌肉和韧带发育异常所致。
《马蹄内翻足畸形》课件
最新研究成果
基因突变与马蹄内翻足畸形的关系
01
研究发现某些基因突变与马蹄内翻足畸形发病风险存在关联，
为预防和治疗提供了新的思路。
生物力学机制的深入研究
02
通过生物力学实验，进一步揭示了马蹄内翻足畸形发生发展的
力学机制，为制定个性化治疗方案提供依据。
新型治疗技术的探索
03
如基于3D打印技术的个性化矫形器、微创手术等新型治疗技术
病因
先天性马蹄内翻足可能与遗传因素有关，也可能与胎儿在母体内的环境因素有关 ，如宫内感染、药物使用等。后天性马蹄内翻足的病因则可能包括神经肌肉病变 、创伤、炎症等。
临床表现与诊断
临床表现
马蹄内翻足畸形的主要临床表现为足部向内翻转，与正常足 部形态有明显差异。患者可能伴有疼痛、活动受限等症状。
诊断
马蹄内翻足畸形的诊断主要依赖于临床检查和影像学检查。 临床检查包括观察足部形态、触诊等，影像学检查包括X线、 CT等，可以进一步了解骨骼和软组织的异常情况。
定期进行产前检查，确保胎儿 在母体内的正常发育，避免母 体疾病和药物对胎儿的影响。
早期筛查
新生儿出生后应进行足部检查 ，早期发现并干预马蹄内翻足 畸形。
避免遗传因素
了解家族遗传史，避免近亲结 婚，降低遗传风险。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括合 理饮食、适量运动、避免不良 嗜好等，有助于降低疾病风险
。
日常护理与注意事项
正确穿戴鞋袜
选择合适的鞋袜，避免 过紧或过松，保持足部
舒适。
定期复查
定期到医院进行复查， 了解足部发育情况，及
时调整治疗方案。
坚持治疗
遵循医生的治疗建议， 坚持进行康复训练和矫
先天性马蹄内翻足预防和措施课件
如何进行预防？
健康生活方式
孕妇应保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等 不良习惯。
良好的生活习惯有助于胎儿的正常发育。
哪些措施可以减轻影响？
哪些措施可以减轻影响？
物理治疗
及早进行物理治疗和矫形器具的使用，有助于改 善足部形状。
专业的物理治疗师可以制定个性化方案。
哪些措施可以减轻影响？
手术干预
在必要时进行手术干预，纠正足部畸形。
手术后的康复过程同样重要，需要家长的关注与 配合。
哪些措施可以减轻影响？
情感支持
为患儿及家庭提供情感支持和心理疏导。
增强家庭的社会支持系统，有助于应对疾病带来 的挑战。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？
教育宣传
通过社区活动、学校教育等形式，宣传先天性马 蹄内翻足的知识。
提高公众对该病的认知，有助于早期诊断与干预 。
如何提高公众意识？
媒体合作
利用社交媒体和传统媒体传播相关知识，增强公 众参与意识。
积极的媒体报道可以促进社会对疾病的关注。
如何提高公众意识？
支持组织
建立患者支持组织，提供信息和资源，帮助家庭 应对挑战。
这样的组织可以连接患者和专业人士，形成良好 的支持网络。
谢谢观看
为什么需要预防先天性马蹄内翻足？
影响生活质量
此病会影响儿童的运动能力和生活质量，导致心 理和社交障碍。
过早干预可提高孩子的生活质量。
为什么需要预防先天性马蹄内翻足？
治疗复杂性
马蹄内翻足的治疗需要长时间的物理治疗和可能 的手术干预。
预防可减少经济负担和治疗难度。
为什么需要预防先天性马蹄内翻足？
社会责任
提高公众对先天性马蹄内翻足的认知，有助于早 期发现和干预。
先天性马蹄内翻足健康宣讲PPT课件
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什么是马蹄内翻足
症状：行走时内侧脚弓不完全着地，外 侧脚部和足趾过度着地，容易摔倒，日 常活动不便。
预防与治疗
预防与治疗
预防措施：避免孕妇饮用、吸烟和受紫 外线辐射等有害物质的接触，遵医嘱进 行孕期检查及治疗。
治疗方法：物理治疗、矫形鞋、手术治 疗等。结合个人实际情况选择治疗方法 ，定期去医院检查和复查。
先天性马蹄内翻足健康 宣讲PPT课件
目录 简介 什么是马蹄内翻足 预防与治疗 常见误区 注意事项 结语
简介
简介
本课程将介绍马蹄内翻足的定义，发生 原因，预防措施和常见治疗方法。 本课程旨在帮助用户了解和预防是马蹄内翻足
定义：马蹄内翻足是一种先天性畸形， 表现为足部内侧较高，外侧较低。 原因：遗传，胎儿的生长和发育问题。
注意行走时保持正确姿势，避免踩在外 侧脚面或沿着内侧脚弓行走。
注意事项
注意积极配合医生的治疗和康复建议， 养成良好的生活习惯和锻炼习惯。 注意术后注意事项和复查，避免术后复 发或产生其他并发症。
结语
结语
马蹄内翻足是一种常见的先天性畸形， 但通过正确的治疗方法和注意事项，可 以有效预防和治疗。保护足部健康，从 我做起。
常见误区
常见误区
误区一：马蹄内翻足只会影响行走。事 实上，长期不治疗马蹄内翻足会导致膝 关节、骨盆等部位的腰椎不稳和疼痛等 身体问题。
误区二：矫正马蹄内翻足需要手术。事 实上，早期的物理治疗和正确的穿鞋、 走路姿势也可以有效矫正马蹄内翻足， 手术只是治疗的一种选择。
注意事项
注意事项
注意正确穿戴舒适的鞋子，避免长时间 穿高跟鞋或过紧的鞋子。
小儿马蹄内翻足ppt课件
Ponseti马蹄足的治疗：
手法复位
手法复位（出生后5-7天 即可治疗）、序列石膏及 跟腱经皮切断结、合后期 支具佩戴。远期治愈率 85%以上，矫正率100%
Ponseti治疗小儿马蹄内翻足
序列石膏：
Ponseti 治疗的每周
外形变化
Ponseti是来自美国LOWA大学 教授，60年代发明，05年在我 国开始推广，赵黎教授是我国最
陈 旧 型 ： 的大 患于 儿两 。岁 但 未 治 疗
未 曾 治 疗 型 儿 ： 两 岁 以 下 的 患
马蹄足Piranl评分
距骨覆盖的 程度分为0,
0.5, 1分
内侧缘折痕 分0, 0.5, 1分
中足 （MS）
足外侧缘是 否平直分0，
0.5 ，1分
MS＞1及距骨覆盖好是跟腱切断手术指征。
Pirani评分
M'eary角
Hibbs测量跟骨中轴线与第一跖骨中轴线 所形成的夹角，正常值为150°～175°。 而高弓足畸形此角度减小。此外，正位片 测量跟距角，若<20°表明有后足内翻畸
形。
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
马蹄内翻足：前足旋前、 中足内收 中足内收、后足内翻、 踝关节跖屈马蹄。
早采用ponseti系列石膏治疗小 儿马蹄足发起人 支
具 佩 戴
支具佩戴要求
依从性要高 跟腱切断三周石膏固定拆除后开始佩戴支
具 有统计按照要求佩戴支具的复发率是6%。
不遵守要求的高达80%复发。 并有严格的复查时间要求，主要是查依从
性。 整个治疗翻
高弓
正常的足跟评分的跟骨中线的延伸 在2-3跖骨间。右足明显是偏外
小儿马蹄内翻足
马蹄内翻足护理PPT课件
矫形器使用：使用合适的矫形器，辅助康复训练
05
马蹄内翻足的预防措施
孕期保健
定期产检：及时发现胎儿异常，及时采取措施
营养补充：补充钙、铁、锌等微量元素，预防胎儿发育不良
避免不良生活习惯：戒烟、戒酒，避免熬夜、过度劳累
保持适当运动：增强体质，提高免疫力，预防疾病发生
保持良好心态：保持心情愉悦，避免焦虑、紧张等不良情绪
早期发现
定期检查：定期进行足部检查，及时发现马蹄内翻足症状
01
观察走路姿势：观察孩子走路姿势，发现异常及时就医
02
观察鞋底磨损：观察鞋底磨损情况，判断是否存在马蹄内翻足
03
及时就医：发现马蹄内翻足症状，及时就医，避免延误病情
04
及时治疗
早期治疗：在马蹄内翻足初期进行治疗，效果更佳
早期发现：发现马蹄内翻足症状，及时就诊
02
手术方法：软组织松解术、肌腱转移术、截骨术等
03
术后护理：保持伤口清洁，避免感染，定期复查
04
康复训练：进行适当的康复训练，以促进足部功能的恢复
康复训练
肌肉力量训练：增强肌肉力量，提高关节稳定性
关节活动度训练：增加关节活动范围，减轻疼痛和僵硬
02
平衡训练：提高平衡能力，降低跌倒风险
步态训练：改善步态，提高行走能力
症状
01
足部畸形：马蹄内翻足患者足部出现内翻、内旋等畸形现象
02
步态异常：行走时步态异常，可能出现跛行、摇摆等现象
03
疼痛：马蹄内翻足患者可能出现足部疼痛，尤其是行走时
04
关节活动受限：马蹄内翻足患者可能出现足部关节活动受限，影响正常生活
诊断方法
观察足部外观：观察足部是否有马蹄内翻的典型症状，如足部内侧弯曲、足弓塌陷等。
先天性马蹄内翻足护理业务学习PPT
在哪里获取资源？
在哪里获取资源？ 医院和诊所
寻求专业的医疗机构进行评估和治疗，获得个性 化的护理建议。
大型医院通常有专门的儿童康复科或骨科。
在哪里获取资源？ 患者支持组织
加入支持组织可以获得更多信息和情感支持，分 享经验。
支持组织可以提供资源和联系其他患者家庭。
在哪里获取资源？ 线上资源
利用网络平台查找相关资料、视频教程及在线咨 询服务。
康复训练
在专业人员指导下进行适当的物理治疗和康复训 练，以促进足部功能恢复。
早期介入的康复训练效果更显著。
如何进行护理？
家属教育
对家属进行相关知识的培训，使其了解病情和护 理要点。
家属的支持和配合对于患者的康复至关重要。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？
症状加重
如发现足部疼痛、肿胀或功能进一步受限， 应及时就医。
先天性马蹄内翻足护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是先天性马蹄内翻足？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求专业帮助？ 5. 在哪里获取资源？先天性马蹄内翻足？
定义
先天性马蹄内翻足是一种出生时即存在的足部畸 形，表现为足部向内翻转并且通常伴有足弓发育 不良。
医生会根据症状进行必要的检查和调整治疗 方案。
何时寻求专业帮助？
康复进展不佳
若经过一段时间的护理和康复训练未见明显 改善，应咨询专业医生。
可能需要重新评估治疗计划或采取其他干预 措施。
何时寻求专业帮助？
心理问题
若患者或家属出现明显的焦虑、抑郁等心理 问题，应寻求心理支持。
专业的心理辅导可以帮助患者更好地应对挑 战。
早期识别和干预可以显著改善预后。
先天性马蹄内翻足护理课件
法
先天性马蹄内翻足的治疗 方法
矫正治疗：佩戴矫正鞋垫等。 手术治疗：采用手术矫正畸形。
先天性马蹄内翻足的治疗 方法
心理治疗：加强心理支持，促 进康复。
结束语
结束语
通过本课件的介绍，我们将更好的了解 马蹄内翻足，并选择合适的预防和治疗 方法， 从而减少足部疾病对我们正常 生活的影响。
谢谢您的观赏聆听
先天性马蹄内 翻足护理课件
目录 引言 先天性马蹄内翻足的特征 预防先天性马蹄内翻足的方法 先天性马蹄内翻足的治疗方法 结束语
引言
引言
本课件旨在向用户介绍先天性 马蹄内翻足的特征、症状、预 翻足的特征
特征介绍：马蹄内翻足是一种先天性疾 病，足部弯曲，并且与足底向内旋转。
症状：足部变形，走起路来像是在踩皮 球。
先天性马蹄内翻足的特征
原因：由于遗传基因突变导致 足部畸形发育。
预防先天性马 蹄内翻足的方
法
预防先天性马蹄内翻足的 方法
婴儿期：加强足部按摩。 儿童期：选择合适的鞋子、佩戴足弓垫 。
预防先天性马蹄内翻足的 方法
对成年人：加强锻炼足部，控 制体重。
先天性马蹄内 翻足的治疗方
先天性马蹄内翻足的治疗 方法
矫正治疗：佩戴矫正鞋垫等。 手术治疗：采用手术矫正畸形。
先天性马蹄内翻足的治疗 方法
心理治疗：加强心理支持，促 进康复。
结束语
结束语
通过本课件的介绍，我们将更好的了解 马蹄内翻足，并选择合适的预防和治疗 方法， 从而减少足部疾病对我们正常 生活的影响。
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先天性马蹄内 翻足护理课件
目录 引言 先天性马蹄内翻足的特征 预防先天性马蹄内翻足的方法 先天性马蹄内翻足的治疗方法 结束语
引言
引言
本课件旨在向用户介绍先天性 马蹄内翻足的特征、症状、预 翻足的特征
特征介绍：马蹄内翻足是一种先天性疾 病，足部弯曲，并且与足底向内旋转。
症状：足部变形，走起路来像是在踩皮 球。
先天性马蹄内翻足的特征
原因：由于遗传基因突变导致 足部畸形发育。
预防先天性马 蹄内翻足的方
法
预防先天性马蹄内翻足的 方法
婴儿期：加强足部按摩。 儿童期：选择合适的鞋子、佩戴足弓垫 。
预防先天性马蹄内翻足的 方法
对成年人：加强锻炼足部，控 制体重。
先天性马蹄内 翻足的治疗方
先天性马蹄内翻足护理PPT课件
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2. 病因与诊断
马蹄内翻足的危害：
3. 护理措施
3. 护理措施
穿着合适的鞋袜: - 足弓支撑性鞋垫选择 - 合适的鞋款
3. 护理措施
牵引矫正： - 牵引器具的使用方法 - 矫正时间与频率
3. 护理措施
物理治疗与运动疗法： - 理疗和推拿的作用 - 适当的运动锻炼
4. 预防与康 复
4. 预防与康复
提前预防： - 孕妇的注意事项 - 婴儿生活习惯培养
4. 预防与康复
康复训练： - 步态训练方法 - 功能性锻炼建议
5. 常见问题 与解答
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常见问题一： - 解答一 - 解答二
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3. 护理措施
物理治疗与运动疗法： - 理疗和推拿的作用 - 适当的运动锻炼
4. 预防与康 复
4. 预防与康复
提前预防： - 孕妇的注意事项 - 婴儿生活习惯培养
4. 预防与康复
康复训练： - 步态训练方法 - 功能性锻炼建议
5. 常见问题 与解答
5. 常见问题与解答
常见问题一： - 解答一 - 解答二
5. 常见问题与解答
常见问题二： - 解答一 - 解答二
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先天性马蹄内 翻足护理PPT
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先天性马蹄内翻足概述： 马蹄内翻足护理的重要性：
1. 简介
本课件内容概述：
2. 病因与诊 断
2. 病因与诊断
疾病病因： 临床诊断方法：
先天性马蹄内翻足ppt课件【28页】
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先天性马蹄内翻足
2
3
4
解剖知识
足的底部有纵弓和后弓，由7块附骨和5块跖骨构成其外形。足部诸骨 借关节囊和韧带联接。关节囊的松紧和韧带的弹性对维持足的外形起 重大作用。
5
解剖知识
胫前肌、胫后肌和腓骨肌在行走过程中影响足的外形。
6
解剖知识
足跖侧的跟舟韧带即弹簧韧带居跟骨头的下方，加上跖长和跖短韧带 对维持纵弓的形态有很大作用。
25
治愈标准
手术后，足部畸形基本纠正，功能基本恢复，伤口愈合
经手法或手术治疗，畸形部分纠正。
好转标准
27
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
新生儿期是治疗该病的最佳时期。 对治疗不佳和复发或没有经过治疗的患儿可采用手术治疗。
12
非手术治疗
患儿出生后立即开始用于法按摩扳正。方法如下：一手握患肢小腿 下部，另一手以手掌顶住足底，将大鱼肌紧贴足底外侧，先将足前部 外展，足底外翻，再将足跟逐渐向下牵拉，最后将足前部背屈，将足 向畸形相反的位置扭转，维持在矫形过正位、对畸形严重的患儿每次 纠正一部分，反复多次进行。然后用石膏、胶布、矫形靴套等外固定 器具来维持按摩扳正后的体位可望完全纠正畸形。
7
病因病机
先天性马蹄内翻足的确切病因尚不清楚， ①遗传因素。常有家族史，调查结果显示：先天 性马蹄内翻足的家族第一代亲属的发病率高出人 群20倍以上。
②发育异常。跗骨内的原始胶质缺陷，腓骨 肌止点和发育不良或认为是由于胎儿足部在子宫 内体位异常，同时子宫内羊水减少，使子官体积 变小，引发马蹄内翻足。
（4）足内后侧软组织松解术 适用于内后侧 软组织挛缩比较明显，单纯手法与石膏不易矫正 的病例。
先天性马蹄内翻足
2
3
4
解剖知识
足的底部有纵弓和后弓，由7块附骨和5块跖骨构成其外形。足部诸骨 借关节囊和韧带联接。关节囊的松紧和韧带的弹性对维持足的外形起 重大作用。
5
解剖知识
胫前肌、胫后肌和腓骨肌在行走过程中影响足的外形。
6
解剖知识
足跖侧的跟舟韧带即弹簧韧带居跟骨头的下方，加上跖长和跖短韧带 对维持纵弓的形态有很大作用。
25
治愈标准
手术后，足部畸形基本纠正，功能基本恢复，伤口愈合
经手法或手术治疗，畸形部分纠正。
好转标准
27
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新生儿期是治疗该病的最佳时期。 对治疗不佳和复发或没有经过治疗的患儿可采用手术治疗。
12
非手术治疗
患儿出生后立即开始用于法按摩扳正。方法如下：一手握患肢小腿 下部，另一手以手掌顶住足底，将大鱼肌紧贴足底外侧，先将足前部 外展，足底外翻，再将足跟逐渐向下牵拉，最后将足前部背屈，将足 向畸形相反的位置扭转，维持在矫形过正位、对畸形严重的患儿每次 纠正一部分，反复多次进行。然后用石膏、胶布、矫形靴套等外固定 器具来维持按摩扳正后的体位可望完全纠正畸形。
7
病因病机
先天性马蹄内翻足的确切病因尚不清楚， ①遗传因素。常有家族史，调查结果显示：先天 性马蹄内翻足的家族第一代亲属的发病率高出人 群20倍以上。
②发育异常。跗骨内的原始胶质缺陷，腓骨 肌止点和发育不良或认为是由于胎儿足部在子宫 内体位异常，同时子宫内羊水减少，使子官体积 变小，引发马蹄内翻足。
（4）足内后侧软组织松解术 适用于内后侧 软组织挛缩比较明显，单纯手法与石膏不易矫正 的病例。
先天马蹄内翻足治疗PPT课件
的马蹄畸形
畸形柔软：
握持全足，再背屈后足 仅背屈前足，可致摇椅足
畸形僵硬：
经皮跟腱延长
畸形柔软: 蹄
背屈全足，矫正后足的马
经皮跟腱切断
石膏固定3周
佩戴支具＞1年，以防复发
生后 3 天，双侧马蹄足
保守治疗后 9 周
1.5岁时随访
生后 3 2天，双侧马蹄足
保守治疗后 10 周
Ponseti 的治疗方法
拇指顶在距骨头处
作为支点
起对抗作用
不固定后足
旋后外展前足，矫正
距、跟骨旋转畸形 距舟和跟骰关节复位 后足内翻
拇指顶在距骨头上
背屈第1跖骨（前足旋后）
旋后位连续外展： 距舟和跟骰关节复位
旋后位连续外展：后足内翻
Kite:旋前外展前足
Ponseti 旋后外 展
早期保守治疗
Ponseti 手法矫正 + 连续石膏固 定
目
的
通过适当的机械刺激，逐渐牵张挛缩的
软组织，使骨和关节的脱位逐步获得 复 位，石膏管型和支具维持矫正位置。
手法矫正的方法
患儿安静平卧，髋、膝屈曲位
术者左手示、中指握持双踝上方
手法矫正的方法
左拇指顶压在足背外侧凸起的距骨头处
4.3岁男孩： 肌前肌外移＋跟腱 延长后3.9年
4.7岁女孩： 肌前肌外移＋跟腱 延长后4年
3.5岁男孩： 肌前肌外移＋跟腱
延长后2.10年
术后石膏强力被动矫正，致 跗骨畸变
肌力平衡术
CT 三维重建＋术中发现
未独立行走时：
已存在骨Байду номын сангаас关节的固定性畸形
马蹄内翻足畸形课件
多合并胫骨内旋畸形。
马蹄内翻足畸形课件
合并畸形
45/351例，出现合并畸形者 占12.8%，计有隐性脊柱裂、髋 脱位、脊柱侧弯、多指、小腿绞 窄环。
马蹄内翻足畸形课件
X线片
正常：距骨头与第一跖骨成直线， 跟骨轴线与第4、5跖骨成 直线。
马蹄足：由于距骨马蹄、跟骨内 旋、前足内收，上述关 系发生变化，距骨与跖 骨成角。
➢ 先天性马蹄内翻足。
马蹄内翻足畸形课件
先天性马蹄内翻足畸形
马蹄内翻足畸形课件
病因
➢ 遗传因素：6/700例，其中一例17/50个 家族成员患病。
➢ 宫内障碍：胎位不正、羊水过少等。 ➢ 胎儿发育异常：组化研究发现胫后肌、
腓肠肌I型胶原纤维增多。胶原纤 维分布不均,足周肌力不平衡。生 长发育过程中生物力学环境的持 续改变，造成马蹄内翻足。
马蹄内翻足畸形课件
手术治疗（三）
手术并发症
畸形复发：多由于术中骨间韧带松 解不彻底、肌腱移位位置不适 当、石膏固定短暂、未能坚持 理疗及穿戴矫形支具。 前足内收畸形：一般经3-5年生 长塑形，可自行矫正。或 可行多个跖骨基底截骨。
马蹄内翻足畸形课件
➢ 脑性瘫痪：产前、产中、产后因素致缺血 乏氧性脑病后遗症，分型多样，痉挛 型及混合型因痉挛日久发展为挛缩， 即出现马蹄足。
马蹄内翻足畸形课件
➢ 脊灰后遗症（小儿瘫、儿麻后遗症）： 出现马蹄足原因有二：胫前肌麻痹， 足部肌力不平衡；髂胫束挛缩。
➢ 创伤性马蹄足：小腿肌肉碾挫伤、筋膜 间隔综合症、静脉血栓、严重粉碎 移位的骨折治疗后、Gustillo IIb以 上严重开放损伤如剥脱伤合并骨折、 断肢再植术后等。
马蹄内翻足畸形课件
流行病学
➢ 发病率：0.1-0.3%，男:女约为2-3:1， 双侧发病占45%。家族有先症者 的发病率约2.9%。
马蹄内翻足畸形课件
合并畸形
45/351例，出现合并畸形者 占12.8%，计有隐性脊柱裂、髋 脱位、脊柱侧弯、多指、小腿绞 窄环。
马蹄内翻足畸形课件
X线片
正常：距骨头与第一跖骨成直线， 跟骨轴线与第4、5跖骨成 直线。
马蹄足：由于距骨马蹄、跟骨内 旋、前足内收，上述关 系发生变化，距骨与跖 骨成角。
➢ 先天性马蹄内翻足。
马蹄内翻足畸形课件
先天性马蹄内翻足畸形
马蹄内翻足畸形课件
病因
➢ 遗传因素：6/700例，其中一例17/50个 家族成员患病。
➢ 宫内障碍：胎位不正、羊水过少等。 ➢ 胎儿发育异常：组化研究发现胫后肌、
腓肠肌I型胶原纤维增多。胶原纤 维分布不均,足周肌力不平衡。生 长发育过程中生物力学环境的持 续改变，造成马蹄内翻足。
马蹄内翻足畸形课件
手术治疗（三）
手术并发症
畸形复发：多由于术中骨间韧带松 解不彻底、肌腱移位位置不适 当、石膏固定短暂、未能坚持 理疗及穿戴矫形支具。 前足内收畸形：一般经3-5年生 长塑形，可自行矫正。或 可行多个跖骨基底截骨。
马蹄内翻足畸形课件
➢ 脑性瘫痪：产前、产中、产后因素致缺血 乏氧性脑病后遗症，分型多样，痉挛 型及混合型因痉挛日久发展为挛缩， 即出现马蹄足。
马蹄内翻足畸形课件
➢ 脊灰后遗症（小儿瘫、儿麻后遗症）： 出现马蹄足原因有二：胫前肌麻痹， 足部肌力不平衡；髂胫束挛缩。
➢ 创伤性马蹄足：小腿肌肉碾挫伤、筋膜 间隔综合症、静脉血栓、严重粉碎 移位的骨折治疗后、Gustillo IIb以 上严重开放损伤如剥脱伤合并骨折、 断肢再植术后等。
马蹄内翻足畸形课件
流行病学
➢ 发病率：0.1-0.3%，男:女约为2-3:1， 双侧发病占45%。家族有先症者 的发病率约2.9%。
先天性马蹄内翻足健康教育课件
什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是一种先天性畸形，足部内 翻，足弓变形，足趾异常弯曲。
常表现为步态异常，平衡困难，足部疼 痛和变形等问题。
常见症状
常见症状
足部内翻，足弓塌陷 步态异常，行走困难
常见症状
足底疼痛、肌肉疲劳 足趾异常弯曲
常见症状
足部变形，外观异常
治疗与护理
治疗与护理
早期保守治疗：足底矫正器、物理治疗
先天性马蹄内 翻足健康教育
课件
目录 背景介绍 什么是马蹄内翻足 常见症状 治疗与护理 康复与预防 生活质量提升 常见问题解答
背景介绍
背景介绍
马蹄内翻足是一种先天性足部 畸形，常导致步态异常和足部 问题。
该课件旨在提供马蹄内翻足的 健康教育，帮助人们了解并正 确处理这一足部问题。
什么是马蹄内 翻足
生活质量提升
生活质量提升
提供心理支持：帮助患者和家属从心理 上应对问题活质量提升
社交活动：鼓励患者积极参与 社交活动，提升生活质量
常见问题解答
常见问题解答
问：马蹄内翻足能治愈吗？ - 答：早期治疗可改善症状，手术矫
正也可取得较好效果。
常见问题解答
手术矫正：手术纠正马蹄内翻足，恢复 足部功能
治疗与护理
足部护理：正确的足部护理， 保持足部健康
康复与预防
康复与预防
康复锻炼：按时进行康复锻炼，加强足 部肌肉
注意姿势：保持正确的姿势，减少足部 负担
康复与预防
鞋子选择：选择合适的鞋子， 避免加重足部问题 定期检查：定期进行足部检查 ，早期发现并处理问题
问：马蹄内翻足会遗传吗？ - 答：部分马蹄内翻足与遗
传有关，但具体原因尚不清楚 。及时治疗可减少遗传影响。
谢谢您的观 赏聆听
小儿马蹄内翻足ppt课件
具 有统计按照要求佩戴支具的复发率是6%。
不遵守要求的高达80%复发。 并有严格的复查时间要求，主要是查依从
性。 整个治疗中后期的支.具佩戴是马蹄内翻足 18
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
.
19
学习中有幸遇见Jose.morcuende教授，他是ponseti 国际协会主任委员，也是该治疗方法全球推广人。
断。 出生就有明显足踝部畸形的病症。 早期无法预防 出生后的体检为主
.
6
马蹄足分类
I）特发型：病因不明；
II）体位型：柔软的、非固定性畸形；
III）神经肌肉型：神经肌肉疾患相关的足 踝畸形，如脊髓脊膜膨出、脊髓栓系或脊 柱裂伴发马蹄内翻足畸形；
IV）综合征型：伴随已知综合征出现的足 踝畸形，如多关节挛缩伴发马蹄内翻足畸 形。
A、跖内收。 B、僵硬型无法轻易的将前足回复到外缘平直。 C、部分柔软性可轻易的使得外缘平直 D、柔软性轻易的使足外缘平直甚至超过此范围。
.
10
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
复 杂 型 ： 经 其
分 他
治
型 疗 ： 过
的 马 蹄 足 。
僵
硬
型
：
如 多 关 节 挛 缩 。
伴 随 其 他 综 合 征 的
工作目标： 联合国内马蹄足工作团队在2025年消除延误治疗马蹄内翻足，明显减 少由马蹄内翻足导致的肢体残疾！
.
22
.
15
Ponseti治疗小儿马蹄内翻足
序列石膏：
Ponseti 治疗的每周
外形变化
.
16
Ponseti是来自美国LOWA大学教
授，60年代发明，05年在我国开
不遵守要求的高达80%复发。 并有严格的复查时间要求，主要是查依从
性。 整个治疗中后期的支.具佩戴是马蹄内翻足 18
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
.
19
学习中有幸遇见Jose.morcuende教授，他是ponseti 国际协会主任委员，也是该治疗方法全球推广人。
断。 出生就有明显足踝部畸形的病症。 早期无法预防 出生后的体检为主
.
6
马蹄足分类
I）特发型：病因不明；
II）体位型：柔软的、非固定性畸形；
III）神经肌肉型：神经肌肉疾患相关的足 踝畸形，如脊髓脊膜膨出、脊髓栓系或脊 柱裂伴发马蹄内翻足畸形；
IV）综合征型：伴随已知综合征出现的足 踝畸形，如多关节挛缩伴发马蹄内翻足畸 形。
A、跖内收。 B、僵硬型无法轻易的将前足回复到外缘平直。 C、部分柔软性可轻易的使得外缘平直 D、柔软性轻易的使足外缘平直甚至超过此范围。
.
10
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
复 杂 型 ： 经 其
分 他
治
型 疗 ： 过
的 马 蹄 足 。
僵
硬
型
：
如 多 关 节 挛 缩 。
伴 随 其 他 综 合 征 的
工作目标： 联合国内马蹄足工作团队在2025年消除延误治疗马蹄内翻足，明显减 少由马蹄内翻足导致的肢体残疾！
.
22
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15
Ponseti治疗小儿马蹄内翻足
序列石膏：
Ponseti 治疗的每周
外形变化
.
16
Ponseti是来自美国LOWA大学教
授，60年代发明，05年在我国开
先天性马蹄内翻足护理业务学习PPT
第二部分： 护理技巧
第二部分：护理技巧
帮助患者缓解疼痛的护理技巧 如何正确佩戴矫正器具
第二部分：护理技巧
保持足部卫生的重要性
第三部分： 康复训练
第三部分：康复训练
针对先天性马蹄内翻足的康复 训练计划 康复训练的目标和注意事项
第三部分：康复训练
如何在日常生活中辅助患者进行康复训 练
第四部分： 康复护理常见
能力
第六部分：加强自我护理 能力
自我护理技巧的学习与实践 如何在日常生活中保持足部健 康
第六部分：加强自我护理 能力
推荐参考资料及进一步学习的途径
谢谢您的观赏聆听
问题解答
第四部分：康复护理常见 问题解答
如何避免康复训练带来的不适 ？ 康复过程中需要特别注意什么 ？
第四部分：康复护理常见 问题解答
康复训练的效果如何评估？
第五部分： 成功案例分享
第五部分：成功案例分享
某患者的康复经历分享 如何应对困难和挫折
第五部分：成功案例分享
鼓励与赞美的重要性
第六部分： 加强自我护理
先天性马蹄内 翻足护理业务
学习PPT
目录 第一部分：概述 第二部分：护理技巧 第三部分：康复训练 第四部分：康复护理常见问题
解答 第五部分：成功案例分享 第六部分：加强自我护理能力
第一部分性马蹄内翻足？ 先天性马蹄内翻足的症状
第一部分：概述
先天性马蹄内翻足的原因
先天性马蹄内翻足护理业务学习课件
保守治疗方法 - 物理疗法 - 矫形鞋垫和支具 - 肌肉强化与康复训练
先天性马蹄内翻足的护理方法
手术治疗方法 - 生长发育期手术 - 成年期手术 - 手术后的恢复和护理建议
护理业务学习 要点
护理业务学习要点
先天性马蹄内翻足的护理技巧 - 如何正确进行物理疗法 - 如何正确使用矫形鞋垫和
支具 - 如何进行肌肉强化与康复
先天性马蹄内 翻足的诊断与
评估
先天性马蹄内翻足的诊断与评估
先天性马蹄内翻足的体征和症 状
- 静态和动态观察 - 步态分析 - 功能性评估
先天性马蹄内翻足的诊断与评估
先天性马蹄内翻足的相关检查 - X光检查 - 足部超声检查 - 脚印和足底压力分析
先天性马蹄内 翻足的护理方
法
先天性马蹄内翻足的护理方法
训练
护理业务学习要点
护理业务中的注意事项 - 对患者的沟通和心理支持 - 定期评估疗效和调整治疗计划 - 预防并管理并发症的发生
结论
结论
先天性马蹄内翻足的护理需要 综合多学科的知识和技术 护理业务学习可以提高护理人 员的专业能力和水平
结论
希望本课件对大家的学习和实践有所帮 助
谢谢您的观 赏聆听
先天性马蹄内 翻足护理业务
学习课件
目录 引言 先天性马蹄内翻足的诊断与评 估 先天性马蹄内翻足的护理方法 护理业务学习要点 结论
引言
引言
什么是先天性马蹄内翻足 - 先天性马蹄内翻足的定义 - 先天性马蹄内翻足的原因
引言
先天性马蹄内翻足的影响 - 对步态和行走的影响 - 对日常活动的影响 - 对骨骼和肌肉的影响
先天性马蹄内翻足的护理方法
手术治疗方法 - 生长发育期手术 - 成年期手术 - 手术后的恢复和护理建议
护理业务学习 要点
护理业务学习要点
先天性马蹄内翻足的护理技巧 - 如何正确进行物理疗法 - 如何正确使用矫形鞋垫和
支具 - 如何进行肌肉强化与康复
先天性马蹄内 翻足的诊断与
评估
先天性马蹄内翻足的诊断与评估
先天性马蹄内翻足的体征和症 状
- 静态和动态观察 - 步态分析 - 功能性评估
先天性马蹄内翻足的诊断与评估
先天性马蹄内翻足的相关检查 - X光检查 - 足部超声检查 - 脚印和足底压力分析
先天性马蹄内 翻足的护理方
法
先天性马蹄内翻足的护理方法
训练
护理业务学习要点
护理业务中的注意事项 - 对患者的沟通和心理支持 - 定期评估疗效和调整治疗计划 - 预防并管理并发症的发生
结论
结论
先天性马蹄内翻足的护理需要 综合多学科的知识和技术 护理业务学习可以提高护理人 员的专业能力和水平
结论
希望本课件对大家的学习和实践有所帮 助
谢谢您的观 赏聆听
先天性马蹄内 翻足护理业务
学习课件
目录 引言 先天性马蹄内翻足的诊断与评 估 先天性马蹄内翻足的护理方法 护理业务学习要点 结论
引言
引言
什么是先天性马蹄内翻足 - 先天性马蹄内翻足的定义 - 先天性马蹄内翻足的原因
引言
先天性马蹄内翻足的影响 - 对步态和行走的影响 - 对日常活动的影响 - 对骨骼和肌肉的影响
相关主题
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小儿马Pa蹄ge 1内4 翻足
14
Ponseti治疗小儿马蹄内翻足
序列石膏：
Ponseti 治疗的每周
外形变化
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内5 翻足
15
Ponseti是来自美国LOWA大学教授，60年代发 明，05年在我国开始推广，赵黎教授是我国最 早采用ponseti系列石膏治疗小儿马蹄足发起人
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 内5 翻足
5
马蹄足分类
I）特发型：病因不明； II）体位型：柔软的、非固定性畸形； III）神经肌肉型：神经肌肉疾患相关的足踝畸形，如脊髓
脊膜膨出、脊髓栓系或脊柱裂伴发马蹄内翻足畸形； IV）综合征型：伴随已知综合征出现的足踝畸形，如多关
节挛缩伴发马蹄内翻足畸形。
19
指导老师：赵黎教授
（医学博士，上海新华医院骨科主任，英华儿童骨科集团首席 专家）国内技术发起，推广人。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 2内0 翻足
20
Xiyuan, second hospital of shanxi medical university The of manipulative reduction. Doctor liu.
是一个正常足发育性疾病。 父母单方有马蹄的子女患病率3%---4%；父母双方有马蹄 足的其子女患病率为15%。如一胎发病二胎发病率为30%。
17周胎儿双侧马蹄， 左侧严重。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 内4 翻足
4
马蹄足的诊断
是可以产前诊断的；妊娠（4-6月） 14--16周左右超声（三维、四维）可以诊断。 出生就有明显足踝部畸形的病症。 早期无法预防 出生后的体检为主
支 具 佩 戴
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内6 翻足
16
支具佩戴要求
依从性要高 跟腱切断三周石膏固定拆除后开始佩戴支具 有统计按照要求佩戴支具的复发率是6%。不遵守要求的
高达80%复发。 并有严格的复查时间要求，主要是查依从性。 整个治疗中后期的支具佩戴是马蹄内翻足整个治疗最为重
工作目标： 联合国内马蹄足工作团队在2025年消除延误治疗马蹄内翻足，明显减 少由马蹄内翻足导致的肢体残疾！
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 2内1 翻足
21
复杂型：经其他治疗过的马蹄足。
小儿马Pa蹄ge 1内0 翻足
10
马蹄足Piranl评分
MS ＞1 及 距 骨 覆 盖 好 是 跟 腱 切 断 手 术 指 征。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内1 翻足
11
Pirani评分
H S 大 于 一 分 和 距 骨 覆 盖 好 是 跟 腱 切 断
跟骨内翻
1/15/2021
高弓
正常的足跟评分的跟骨中线的延伸 在2-3跖骨间。右足明显是偏外
小儿马Pa蹄ge 内8 翻足
8
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
前足内收（跖内收）
1/15/2021
A、跖内收。 B、僵硬型无法轻易的将前足回复到外缘平直。 C、部分柔软性可轻易的使得外缘平直 D、柔软性轻易的使足外缘平直甚至超过此范围。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge Children clubfoot
高弓内翻：是由于前足旋前、中
足内收、后足跖屈、中立而造成。
M′eary角测量距骨中轴线与第一跖骨中轴 线的夹角，足弓正常时两条线相连续。若 可测量出角度，表明足弓增高。
M'eary角
1/15/2021
小儿马蹄内翻足 （Children clubfoot ） 什么是马蹄内翻足？
马蹄足畸形主要表现： 悬前
前足内收；高弓足；
空足 跖
屈
后足内翻；踝关节跖屈；
， 跟
骨
马蹄（跟骨悬空）； 1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 内1 翻足
1
马蹄足畸形(综合畸形)： A踝关节跖屈， B前足内收， C后足内翻， D高弓足
Hibbs测量跟骨中轴线与第一跖骨中轴线 所形成的夹角，正常值为150°～175°。而 高弓足畸形此角度减小。此外，正位片测
。 量跟距角，若<20°表明有后足内翻畸形
小儿马Pa蹄ge 内7 翻足
7
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
马蹄内翻足：前足旋前、 中足内收 中足内收、后足内翻、 踝关节跖屈马蹄。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 内2 翻足
2
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
全球的统计发病率是1/1000, 我国的统计是5/10000;80%在 发展中国家。
也小儿骨科中常见病， 致残率100%
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 内3 翻足
3
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内2 翻足
12
Ponesti治疗原理机制：
新生结缔组织、软骨 和骨骼的特性，每次 更换石膏时，骨骼和 关节都会被再次成型， 1这/15是/20骨21 对机械性刺激 的反应。
小儿马Pa蹄ge 1内3 翻足
13
Ponseti马蹄足的治疗：
手法复位
手法复位（出生后5-7 天即可治疗）、序列石 膏及跟腱经皮切断结、 1/合15/后202期1 支具佩戴。远期 治愈率85%以上，矫正 率100%
小儿马Pa蹄ge 内9 翻足
9
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
分型：
未曾治疗型：两岁以下的患儿
陈旧型：大于两岁但未治疗的患 儿。
治愈型：经Ponseti方法愈合的。
复发型：治愈后再次复发，前足、
1/15后/2足02再1次出
现内翻。
僵硬型：伴随其他综合征的僵硬 型，如多关节挛缩。
要的环节。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内7 翻足
17
小儿马蹄内翻足
Children clubfoot
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内8 翻足
18
学习中有幸遇见Jose.morcuende教授，他是ponseti 国际协会主任委员，也是该治疗方法全球推广人。
1/15/2021
小儿马Pa蹄ge 1内9 翻足