基础砂垫层隐蔽验收记录
基础(垫层)隐蔽验收记录
31209 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 验收项目 回填深度（米） 夯实工具 分层厚度 回填土质 留槎方式 压实系数 报告编号 核查结论 素 土 庆城县电力小区经济适用房工程 地基与基础 庆阳华晨建筑安装有限公司 / 灰 土 验收部位 项目经理 分包项目经理 第一层灰土回填 都忠庆 /
砂、砂石（混凝土）
-5.45 SY18/12型压路机 150mm 3:7灰土 留成阶梯状，阶梯宽度大于 高度2倍 0.95 TJS2011-0280 灰土干密度符合设计要求
干土 质量 密度
简 图
施工单位 验 收 意 见
监理（建设）单位
同意隐蔽
验 收 意 见
专业质量检查员： 同意隐蔽 项目技术负责人： 项目经理：
监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
资料员签 章
甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 印）
不准翻
年
月 日
第一层灰土回填 都忠庆 /
石（混凝土）
）单位
术负责人）
年
月
独立基础隐蔽验收记录表
独立基础隐蔽验收记录表一、基本信息项目名称：XX工程独立基础施工项目施工单位：XXX建筑公司验收日期：XXXX年X月X日参与单位：设计院、监理单位、施工方及其他相关人员二、隐蔽内容及验收情况1. 混凝土浇筑完成的基础底板，无裂缝、蜂窝、麻面等问题；2. 钢筋绑扎正确，位置准确，与模板紧密贴合；3. 预埋件安装牢固，位置符合要求，无遗漏现象；4. 基槽排水设施完善，无积水现象；5. 所有支撑结构稳定可靠，满足强度和刚度要求。
三、检查结果经过现场检查和测量，我们确认以上各项内容均已达到预期标准。
同时，各方一致认为此次隐蔽工程的施工质量良好，符合设计和规范要求。
四、参与单位意见监理单位代表：本次隐蔽工程验收合格，各项指标均达标，未见明显质量问题。
建议后续施工过程中继续保持此质量水平。
施工方代表：感谢监理单位和专业机构的指导和支持，我们将一如既往地保证施工质量，提供优质的工程服务。
五、其他相关说明1. 本记录表仅为本次隐蔽工程验收情况之用，不作为最终结算依据；2. 若在后续施工中发现质量问题，应及时处理并报请相关部门重新验收；3. 此记录表的复印件可用于工程档案归档，但必须注明原件保存处。
六、问题及解决方案在验收过程中，我们发现了一些小问题，如个别位置的钢筋保护层过薄，可能影响基础结构的稳定性。
针对这些问题，我们提出以下解决方案：1. 对钢筋工进行培训，加强其对保护层重要性的认识；2. 增加垫块厚度，确保钢筋正确放置且不超出模板范围；3. 加强施工现场监管，确保所有施工步骤符合规范要求。
七、验收结论经过各参与单位的认真检查和讨论，一致认为该独立基础隐蔽工程满足设计要求和质量标准，同意通过验收。
后续施工中，请施工单位严格遵守相关规定，确保施工质量。
若发现问题，应及时处理并报请相关部门重新验收。
监理单位代表（签名）：___________________ 日期：_____________八、备注本记录表一式三份，监理单位、施工方和建设单位各保留一份。
隐蔽工程检查验收记录(排水)
2013年5 月15 日
2010年5 月16 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 16 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 10 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月19 日
2010年 5 月15 日
2010年5 月16 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 16 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 10 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月19 日
2010年5 月16 日
2010年5 月17 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 17 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 12 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月20 日
2010年 5 月16 日
2010年5 月16 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 18 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 13 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月20 日
2010年5 月19 日
2010年5 月19日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 21 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 14 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月21 日
2010年5 月19 日
2010年5 月19 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 20 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 6 月 14 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月22 日
2010年5 月20 日
2010年5月20 日
隐蔽工程检查验收记录2010年 5 月 21 日
隐蔽工程检查验收记录2010年6 月 18 日
隐蔽工程检查验收记录2010年5 月22 日。
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程
隐蔽工程检查验收记录工程名称：河南农业大学田径场跑道改造工程。
供水支管1(1)砂垫层 隐蔽工程验收记录
工程名称
乌鲁木齐县十二连湖生态建设项目-七标段（9号湖）
施工单位
新疆艺锦源生态建设建设有限公司
隐检项目
供水支管（1）段沟槽砂基垫层
隐检部位
0+212.44—0+416.52
隐
蔽
检
查
内
容
供水支管（1）段沟槽砂基垫层厚度为100mm，基础采用中粗砂铺垫，具体做法见GB50268—2008(33页)。高程见测量记录。经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范。
隐检部位
0+416.52—0+744.71
隐
蔽
检
查
内
容
供水支管（1）段沟槽砂基垫层厚度为100mm，基础采用中粗砂铺垫，具体做法见GB50268—2008(33页)。高程见测量记录。经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范。
图内尺寸均为：mm。
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
2016年月日
项目专业技术负责人
图内尺寸均为：mm。
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
2016年月日
项目专业技术负责人
专业工长
（施工员）
监理（建设）单位结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称
乌鲁木齐县十二连湖生态建设项目-七标段（9号湖）
施工单位
新疆艺锦源生态建设建设有限公司
隐检项目
供水支管（1）段沟槽砂基垫层
专业工长
（施工员）
监理（建设）单位结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
Hale Waihona Puke 年月日
砂和砂石地基工程检验批质量验收记录
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
砂和砂石地基工程检验批质量验收记录
表5.6.2 工程编号：
单位(子单位)
工程名称
分部(子分部)
工程名称
分项工程名称
验收部位
总承包单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
分包单位
分包项目负责人
施工执行标准
名称及编号
专业工长(施工员)
类别
序号
检验项目
质量标准
单位
施工单位自检记录
检查结果
主控项目
1
地基承载力
不小于设计值
2
配合比
应符合设计要求
3
压实系数
不小于设计值
一般项目
1
砂石料有机质含量
≤5
%
2
砂石料含泥量
≤5
%ห้องสมุดไป่ตู้
3
砂石粒粒径
≤50
mm
4
分层厚度偏差（与设计要求比较）
±50
mm
5
顶面标高偏差
±15
mm
6
基坑几何尺寸
不小于设计值
总承包单位
检查结果
项目专业工程师：
年月日
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理(建设)单位验收结论
隐蔽工程验收记录(大全)
隐蔽填写的内容基础条基1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全2、混凝土表面无蜂窝、麻面3、所隐的条型基础符合设计及规范要求基槽1、基槽开挖标高，尺寸，坡度附合规范要求2、基槽底浮土、杂物已清理干净3、符合施工规范要求及质量验收记录1、基础基底标高为-7.25m，槽底土质为③层土-粉细砂，无地下水；2、基槽土层已挖至-7.25m，基底清理到位，浮土、松土清除到持力层，无杂物；3、基底轮廓尺寸符合图纸要求。
隐检内容已做完，请予以检查基础圈梁1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全2、混凝土表面无蜂窝、麻面基础接地1、防雷接地所用的材料均有合格证2、利用基础基础钢筋作为接地装置，基础钢筋间焊接牢固，符合规范要求3、采用 -4× 40 热度锌扁钢敷设成闭合环路，扁钢质量符合设计要求4、符合设计要求及施工质量验收规范要求1、工人接地装置采用-40× 4 镀锌扁钢，标高-1.8m，位置符合电气施工图纸。
2、环形接地装置分别与轴 /①、⑧ /⑥ ,, 等处引至结构基础钢梁进行焊接，并与避雷引线连成一体。
3、扁钢连接处焊接长度为其宽度的 2 倍以上，且三面施焊，焊接处药皮已清除，无夹渣咬肉现象，并涂沥青，防腐无遗漏。
4、建筑物外墙轴5、实测接地电阻值为/②、轴 /0.2Ω 。
/隐检内容已做完，请予以检查。
一层柱避雷引下线1、所用的材料有出厂合格证2、利用建筑物柱内主筋作引下线，采用电渣压力焊法，搭接长度符合设计要求及施工质量验收规范要求1、避雷引下线共20 处，分别利用图纸标示的柱子中两根Φ 25柱主筋上下对应引上，位置符合电气施工图纸。
2、柱主筋采用Φ 16 钢筋帮条焊，在直螺纹接头上下做跨接焊，焊接连成一体，焊接长度大于钢筋直径的 6 倍，且两面施焊；药皮已清除，无夹渣咬肉现象。
隐检内容已做完，请予以检查。
屋面挤塑聚苯乙烯泡沫板保温层1、保温层采用聚苯板保温板，有出厂合格证、质量证明文件。
市政中粗砂回填报审及检验批隐蔽
无
复查人：年月日
专业监理工程师（建设单位代表）
施工项目技术负责人
施工员
质检员
检验批质量验收记录
质控（市政）表C.0.177
单位工程名称
***人行道应急抢修项目
验收批序号
/
分项工程名称
基础
验收部位
***人行道中粗砂垫层
施工单位
**有限公司
项目经理
/
专业工长
/
施工班组长
/
施工执行标准名称及编号
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
原状地基的承载力符合设计要求
√
2
砂石基础的压实度符合设计要求
√
一般项目
1
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙
√
实测项目
允许偏差(mm)
各测点的实测偏差值(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
中线每侧宽度
不小于设计要求
+15
-2
+2
+12
+20
2
高
-16
-12
3
厚度
不小于设计要求
+30
+11
+12
+20
+2
平均合格率（%）
85.61
施工单位
检查结果评定
专业工长（施工员）
/
施工班组长
室外铺装硬化砂砾垫层隐蔽验内容
室外铺装硬化砂砾垫层隐蔽验内容
室外铺装硬化砂砾垫层隐蔽验内容
一、主要技术指标：
1、砂砾垫层厚度：应满足设计要求，垂直全面度≤ 2mm，水平全面度≤ 3mm；
2、耐压强度：测试数据须满足设计要求；
3、耐磨性：测试结果须满足设计要求；
4、防滑性：测试数据须满足设计要求；
5、防冻性：应满足设计要求，测试无破裂现象；
6、抗渗透性：应满足设计要求，不出现渗漏、滴漏等现象。
二、检验要求：
1、检验前，须清空垫层砂砾，表面夯实，调整厚度，并备有专用工具（支座、高度规等）；
2、实施耐压强度检测：以有规律排列的方式，在垫层上摆放3个试块，每个试块应尽可能接近其他试块，每个试块对应载重比例：1：1.5：2，载荷应尽量靠近试块中间，然后将载荷慢慢增加，当载荷到达设计值后，持续10分钟观察垫层变化情况，记录该试块承受载荷的时间，以及载荷出现破坏或沉降的情况；
3、实施耐磨性检测：使用专用仪器测量表面硬度，测量误差不大于±5%；
4、实施防滑性检测：以规定的载荷、载荷速率，将试块拖拉过去，测试摩擦系数的大小，根据设计要求确定摩擦系数的最小值；
5、实施防冻性检测：探伤法检查垫层是否存在冻裂缝，并测量其宽度；
6、实施抗渗透性检测：以runoff抗渗透能力为准，将设定的液体液量滴落到垫层表面，按照一定时间间隔，观察液体的渗透行为，汇总得出runoff抗渗透能力的结果，查看是否符合设计要求。
隐蔽工程检查验收记录
广西工程质量监督总站统一印刷
隐蔽工程检查验收记录
桂建质（附)□□□□□□
工程名称
金乐福花园＃楼
被隐蔽工程所属检验批名称
室内给水系统管道及配件安装检验批
覆盖物所属检验批名称
砼工程检验批
隐蔽部位
一层
施工
时间
自200年月日
至200年月日
2、“桂建质（附)”后的小方格“□”内填写被隐蔽工程所属检验批的编号。
广西工程质量监督总站统一印刷
隐蔽工程检查验收记录
桂建质（附）□□□□□□
工程名称
金乐福花园＃楼
被隐蔽工程所属检验批名称
门窗工程
覆盖物所属检验批名称
水泥砂浆检验批
隐蔽部位
一层门窗
施工
时间
自200年月日
至200年月日
隐
蔽
内
容
及
要
求
1.窗洞水平基准线和洞口水平中心线;洞口垂直基准线和洞口垂直中心线均用墨斗弹出；
隐
蔽
原
因
浇注一层柱砼
施工单位检查评定结果
符合设计及施工规范要求,同意隐蔽
项目专业质量检查员：
200年月日
监理建设单位验收结论
同意验收
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
200年月日
注：1、检验批质量验收中未含隐蔽验收的(如电线导管在被混凝土或砂浆覆盖前的隐蔽验收）可用此表作被隐蔽工程检验批质量验收记录的附表；检验批质量验收中已含隐蔽验收的（如钢筋安装）可不用此表。
隐蔽工程检查验收记录
桂建质(附）□□□□□□
工程名称
年产9。8万吨漂白蔗渣浆项目技术中心工程
基础隐蔽工程验收记录
根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深-4.90m，按1：0.4坡比放坡。
挖至-4.6m，预留-0.3m，人工清至-4.9m。
基底土质为粉质粘土。
自然地面标高（以甲方提供±0.000测得）。
基底土未被破坏并将浮土清理干净。
附基坑开挖简图：N3915070200① 21-0.9m－4.9m1200 70200 1200基坑开挖简图隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录KL1（2）：断面400×1000、上部筋为4o⊥⊥22，下部筋为2o⊥⊥25+2o⊥⊥22，箍筋φ10@100/200（4）。
E～F轴上部筋为5o⊥⊥22，下部筋为2o⊥⊥25+3o⊥⊥22，箍筋φ10@100（4）。
构造筋8o⊥⊥12。
端头筋：E轴6o⊥⊥22，F、G轴5o⊥⊥22。
KL2（3）：断面300×800、上部筋为2o⊥⊥25+2o⊥⊥12，下部筋F～G轴为4o⊥⊥18。
C～E轴2o⊥⊥20+2o⊥⊥18，箍筋φ10@100/200（4）。
E～F轴上部筋为4o⊥⊥25，下部筋为2o⊥⊥25+3o⊥⊥20，箍筋φ10@100（4）。
构造筋6o⊥⊥12。
端头筋：C、E轴2o⊥⊥25+2o⊥⊥22，E、F轴4o⊥⊥25。
KL3（3）：断面300×800、上部筋为2o⊥⊥22+2o⊥⊥12，下部筋为4o⊥⊥18，箍筋φ10@100/200（4）。
E～F轴上部筋为4o⊥⊥22，下部筋为2o⊥⊥22+2o⊥⊥20，箍筋φ10@100（4）。
构造筋6o⊥⊥12。
端头筋：C轴2o⊥⊥22+2o⊥⊥18，E、F轴4o⊥⊥22，G轴2o⊥⊥22+2o⊥⊥20。
KL4（1）：断面300×500、上部筋为3o⊥⊥16+1o⊥⊥12，下部筋为2o⊥⊥16+2o⊥⊥14，箍筋φ10@100/200（4）。
2019地基基础分部隐蔽工程验收记录隐检内容填写实例
（一） 3：7灰土隐检内容填写：1.根据施工图纸要求，基槽土层已挖至-6.500m。
在摊铺灰土前，经钎探检查，地质情况符合勘察报告，无地下水。
2.槽底清理：清除槽内浮土、积水和泥浆，坑（槽）边坡稳定。
3.基底轴线尺寸。
4.土料、石灰材质、配合比均匀符合设计要求5.施工中检查分层铺设厚度、分段施工上下层的搭接长度、加水量、夯压遍数及压实系数，均符合规范要求。
6.地基承载力检验结果达到设计要求。
（二）砂桩地基隐检内容填写：1.材料进厂合格证、质量证明书，砂粒径0.3～3mm，含泥量符合要求。
2.检查砂桩的桩数、孔径、深度，详见施工记录××。
3.采用振动沉管施工振动力30～70kN，拔管速度在1～1.5m/min，振捣密实。
4.桩位：桩尖与定位桩的距离≤50mm。
5.桩的标高及垂直度符合规范要求，详见施工记录××。
6.地基承载力检验合格，报告编号为××。
（三）强夯地基隐检内容填写：1.土质情况与地质勘察报告相符。
2.夯锤底面积为4m2，锤重10t，排汽孔12个，直径100mm。
3.表层为细粒土，且地下水位高在表层铺0.5～2m左右碎石，形成硬层。
4.夯点间距10m，夯击时保证夯锤落锤平稳，夯位正确。
5.每夯点夯数为3～10击，夯击遍数2～5遍，两遍之间间歇时间为1～4周。
6.承载力检验合格。
（四）水泥搅拌桩地基隐检内容填写：1.检查水泥、外掺剂的质量证明或复试报告。
2.清理平整基底。
3.检查水泥用量、桩体强度、地基承载力报告。
4.桩底标高××mm、桩顶标高××mm，桩位偏差＜50mm。
5.桩径＞0.96D（D 为设计桩径）；垂直度≤1.5L%（L 为桩长），两桩搭接≥200mm。
（五）土和灰土挤密地基隐检内容填写：1.土及灰土的质量，桩孔放线位置符合要求，详见××。
2.桩施工顺序是先外排后里排，同排内间隔1～2 孔，选用沉管法，桩孔直径、桩孔深度、夯击次数、填料含水量的检查详见施工记录××。
基础垫层、砖胎模、桩基分部工程质量验收记录表
工程名称
星城映象商品住宅工程第一标段
1#、2#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、12#、13#栋
施工单位
湖南省第六工程有限公司
验收日期
基础形式
预应力管桩
验收内容：
1#、2#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、12#、13#栋基坑清土、基底填砂、垫层、砖胎膜、桩芯混凝土。
参
加
验
收
人
员
建设单位：中国水电建设集团房地产（长沙）有限公司
验收意见：
参加人员（签章）：
监理单位：湖南建科工程项目管理有限公司
验收意见：
参加人员（签章）：
施工单位：湖南省第六工程有限公司
验收意见：
参加人员（签章）：
备注：
附：1、基础分部工程竣工图
2、隐蔽工程验收记录
3、检验批质量验收记录
4、见证取样送检试验报告及汇总表
验收意见：
参加人员（签章）：
监理单位：湖南建科工程项目管理有限公司
验收意见：
参加人员（签章）：
施工单位：湖南省第六工程有限公司
验收意见：
参加人员（签章）：
备注：
附：1、基础分部工程竣工图
2、合同
5、商品混凝土资料
6、变更、洽商资料及相关会议纪要
临时排水沟、边坡支护及售楼部洛阳铲桩、承台
分部工程质量验收记录表
工程名称
星城映象商品住宅工程第一标段
施工单位
湖南省第六工程有限公司
验收日期
基础形式
洛阳铲桩
验收内容部洛阳铲桩、承台
参
加
验
收
人
员
建设单位：中国水电建设集团房地产（长沙）有限公司
基础砼垫层隐蔽工程检查验收记录
土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录表隐蔽工程验收单模板安装报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：009模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板混凝土报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：010混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002隐蔽工程验收单模板拆除报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：011模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板模板安装报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：012模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板钢筋报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：013钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002钢筋安装工程检验批质量验收记录表隐蔽工程验收单底板混凝土报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：014混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002隐蔽工程验收单模板拆除报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：015南昌翠林山庄（恒大绿洲）项目二期A地块1#～6#楼地下室工程模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002页脚内容37。
砂砾垫层隐蔽检查验收记录1
经三路道路及配套管网工程
一标段
施工单位
中外建华诚城市建设有限公司
隐蔽项目
雨水管道-管道基础
隐检范围
YE K4+308.83—K4+782.40
隐检
内
容
及
检
查
情
况
隐检
内容
允许
偏差
检查情况
中心
高程
0，-15mm
实测
-10
-9
-8
-12
-10
-9
-14
-10
-3
-6
-9
-8
-7
-10
-11
2
每侧
宽度
不小于规定
340mm
实测
341
345
349
345
346
347
342
341
344
351
352
355
345
342
346
332
垫层
厚度
不小于规定
200mm
实测
210
211
216
210
201
206
203
208
209
204
204
200
207
209
197
196
验
收
意
见
处
理
情
况
复查人：年月日
建设单位
监理单位
施工技术负责人规定
340mm
实测
346
348
345
343
344
342
348
345
350
344
垫层
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（隐蔽什么，是否符合设计及规范要求）
隐蔽 被砼垫层覆盖 原因
签
建设（监理）单位
字
栏
专业技术负责人
施工单位 专业质量员
（隐蔽内容被什么所覆盖） 专业工长
广西建设工程质量安全监督总站编制
工程名称：
施工 单位
隐蔽 部位
隐蔽工程检查验收记录
编号：
被隐蔽工程所属 检验批名称
00-00-C4-003
覆盖物所属 检验批名称
混凝土施工检验批质量验收记录
自 施工时间
至
2019年4月12日 2019年4月、品种及质量符合设计要求； 2.砂垫层厚度为300mm，标高及平整度符合设计要求； 3.夯填度不大于0.9，符合设计要求。 隐蔽内容已做完，请予以验收