更换输液瓶(袋)操作流程及要点说明【《临床护理技术规范》第二版P351页】

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更换引流袋技术操作流程及评分标准1

更换引流袋技术操作流程及评分标准1
20.用物处理正确
21.观察记录准确
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未做不得分,完成不好酌情扣分
评价
10
1.定期更换引流管,做好引流管的护理
2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。
3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染。
3
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注意事项20
1.步骤正确,动作轻柔、稳、规范。
3
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未做不得分,完成不好酌情扣分
操作前准备
10分
素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。
用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单
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一项不合格、差物品、放置不合理扣一分




40

5.核对
6.向病人解释、评估
7.戴口罩、准备物品
更换引流袋技术操作流程及考核
项目
评分细则
分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

扣分标准
扣分原因
得分
目的10%
对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。
10
做不到扣5分




70



10

1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。
2.保护病人隐私及合作程度。
3.倾听病人的反应及认知程度。
4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效

更换引流袋技术操作流程及评分标准1

更换引流袋技术操作流程及评分标准1

更换引流袋技术操作流程及评分标准1改换引流袋技术操作流程及查核项目评分细则分扣分标准值目的 10%对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒坦,促10做不到扣 5进功能锻炼。

分评 1.认识病人病情、认识引流的时间及引流管的部位。

3未做不得估 2.保护病人隐私及合作程度。

2分,达成不10 3.聆听病人的反响及认知程度。

2好酌情扣分 4.备齐用物,搁置合理,检查引流袋有无损坏、无效3分操作素质要求:着装齐整、洗手、戴口罩。

2一项不合前准用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、8格、差物备剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘品、搁置不10 分复、棉签、弯盘 2 个、无菌手套、医嘱单合理扣一实分施5. 查对2未做不得要6. 向病人解说、评估2分,达成不点7. 戴口罩、准备物件2好酌情扣708. 戴手套2分分9. 铺治疗巾,摆体位2操10.夹管(先夹尿管、后夹引流管)2作11.管道连接处规范消毒4流12.改换引流袋方法正确,无污染4程13.放去原有的引流液,用量杯正确记录24014.松调理器,开放引流管2分15 察看引流液能否畅达216.固定引流袋,长度适合217.取治疗巾、出手套、洗手218.帮助病人取舒坦体位并整理床单元219.向病人交待注意事项420.用物办理正确221.察看记录正确2评论 1.按期改换引流管,做好引流管的护理310 2.见告患者预防引流管打折、曲折、受压、脱出等不3良状况,以保持引流液畅达。

3.见告患者保持引流管高度低于引流切口,以防备逆4行感染。

注意事项 20 1. 步骤正确,动作柔和、稳、规范。

6每缺一项2. 无菌技术、消毒隔绝、安全的原则。

8扣 2 分3. 病人无不适,无拉扯感。

6扣分得原由分。

更换液体流程总结报告范文(3篇)

更换液体流程总结报告范文(3篇)

第1篇一、报告概述随着医疗技术的不断发展,输液治疗已成为临床治疗的重要手段之一。

在输液过程中,更换液体是确保治疗效果和安全性的关键环节。

为提高护士更换液体的操作技能,确保患者安全,本报告对更换液体流程进行了总结,以期为临床护理工作提供参考。

二、更换液体流程1. 准备工作(1)护士洗手、戴口罩,保持无菌操作。

(2)核对患者信息,确认输液部位及液体种类。

(3)检查输液器、液体瓶、瓶口贴等物品是否完好。

2. 拔除旧液体(1)在患者知情同意下,拔除旧输液器。

(2)检查穿刺点,如有出血,用无菌棉球按压止血。

3. 更换液体(1)取下旧输液器,将新输液器插入液体瓶。

(2)连接输液器与患者穿刺部位,确保连接牢固。

(3)调整滴速,观察患者反应。

4. 核对信息(1)护士再次核对患者信息、液体种类、剂量、有效期等。

(2)与患者沟通,确认液体更换无误。

5. 观察与记录(1)密切观察患者输液情况,如出现不适,立即处理。

(2)记录液体更换时间、滴速、患者反应等信息。

6. 清理与消毒(1)拔除旧输液器,用无菌棉球按压穿刺点。

(2)清洁输液部位,进行消毒处理。

三、注意事项1. 操作过程中严格遵守无菌操作原则,防止感染。

2. 更换液体前,务必核对患者信息、液体种类、剂量、有效期等,确保无误。

3. 观察患者反应,如出现不适,立即处理。

4. 加强与患者的沟通,提高患者满意度。

5. 定期对护士进行更换液体操作培训,提高护士操作技能。

四、总结更换液体是临床护理工作中的一项重要操作,严格按照流程进行操作,可以有效保障患者安全。

本报告对更换液体流程进行了总结,旨在提高护士操作技能,为临床护理工作提供参考。

在实际工作中,护士应熟练掌握更换液体流程,确保患者安全,提高护理质量。

第2篇一、报告背景在临床护理工作中,输液治疗是常见的治疗方法之一。

由于患者病情变化或药物需要更换,更换液体操作成为护士日常工作中的一项重要技能。

为了确保患者安全,提高护理质量,特对更换液体流程进行总结报告。

十、更换引流袋技术操作流程及考核标准

十、更换引流袋技术操作流程及考核标准
十、更换引流袋技术操作流程及考核标准
沟通交流语言
1、xxx,您好,您留置尿管第二天了,我给你更换一个引流袋,这样能有效预防感染。您不用移动体位,我来操作。
2、您的引流管很通畅,引出的尿液颜色正常,不过,在留置尿管期间您应该多饮水,根据您的病情,每天应该饮水2000—3000ml为宜。
3为您更换好了,您注意活动时,引流袋不宜高于床面,以免尿液逆流引起感染。谢谢您的配合。
评价
10%
1、定期更换引流管,做好引流管护理
2、告知患者防止引流管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。
3、告知患者保持引流管高度低于引流切口,防止逆行感染
3
3
4
注意事项20%
1、步骤正确,动作轻、稳,正确
2、注意无菌技术、消毒隔离、安全的原则。
3、病人无不适,未感到拉扯感
6
8
6
每缺一项扣2分
项目
评分细则
分值
扣分
标准
扣分
原因


目的10%
对引流管患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼
10
做不到扣5分




70%


10%
1、了解病人病情、了解留置引流的时间及引流管部位
2、病人自理,合作程度
3、倾听病人的反应及认识程度
4、备齐用物,放置合理、检查外袋是否漏气及消毒日期
3
2
2
3
未做不得分,做得不全面酌情扣





10%
素质要求: 着装整齐、洗手、戴口罩
物品准备:引流管、8
一项不合格扣1分
少备一项扣1分

引流袋更换程序及评分标准

引流袋更换程序及评分标准

引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步:准备工作1. 找到合适的引流袋,确保无损坏和漏水。

2. 准备好更换引流袋所需的工具,如手套、清洁剂和消毒液。

第二步:准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。

2. 解释患者需要保持清洁和舒适。

3. 让患者保持合适的姿势,以便更换引流袋。

第三步:更换引流袋1. 戴上手套,确保防止任何感染。

2. 仔细取下旧的引流袋,将其放在塑料袋中以便丢弃。

3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。

4. 打开新的引流袋,确保通道畅通无阻。

5. 将新的引流袋连接到引流口,并确保紧固扣紧。

6. 检查引流袋是否牢固连接,无漏水迹象。

7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结,以确保引流顺畅。

第四步:观察和记录1. 监测引流袋的排液情况,并记录排液量和性质。

2. 定期观察引流袋是否有任何异常,如漏液或感染迹象。

3. 如有任何疑问或异常情况,请及时与医生或护士沟通。

评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面:1. 过程熟练程度:看护士是否熟练地按照更换程序进行操作,是否能够完成每个步骤。

2. 卫生操作:评估护士是否佩戴手套,采取清洁和消毒措施,确保更换过程无感染风险。

3. 引流袋连接牢固性:检查引流袋连接口是否紧固,并确保无任何漏水迹象。

4. 引流袋管道畅通性:评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态,确保引流顺畅。

根据以上评分标准,分数将进行综合评定,以确定护士在引流袋更换程序上的表现。

评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。

请注意,以上为一般引流袋更换程序及评分标准,具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整,并确保符合相关法规和规定。

以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。

如有任何疑问或需要进一步信息,请咨询相关医疗专业人员或管理人员。

更换液体法操作流程

更换液体法操作流程

更换液体法一、目的1、正确、安全地更换静脉输注中的液体,保持静脉通路。

2、保证治疗及时有效的完成。

二、适应症输液中需要更换液体而又适合该药物静脉治疗的病人。

三、禁忌症1、穿刺部位肿胀无法进行输液者。

2、有该药物过敏史的病人,药物说明书不建议静脉给药的药物。

四、操作步骤(一)评估1、患儿年龄、病情、输液治疗情况。

2、患儿的穿刺部位穿刺情况,有无肿胀,输液管有无受压、弯曲。

3、既往药物过敏史、药液是否已经配好。

(二)准备1、护士:仪表端庄,衣帽整洁。

2、患儿:穿刺部位皮肤无肿胀,清洁,体位舒适。

3、环境:清洁、安静、安全。

4、用物:治疗车、更换的药物、治疗盘、免洗手消毒液、弯盘、输液巡视卡、笔、挂表、免洗手消毒液。

(三)操作1、洗手, 戴口罩。

2、合理安排补液顺序3、检查更换液体有效期、包装是否完整、药物是否配置、药液质量。

4、至患儿床边,核对患儿床号、姓名、住院号(至少两种核对方式、开放式提问),询问过敏史。

5、邀请家长再次核对6、核对两份补液患儿信息是否一致(床号、姓名、住院号),药物与输液巡视卡是否相符。

7、消毒输液瓶口。

8、更换液体:①关闭输液调节器,更换输液袋/瓶。

②查输液管道有无气泡。

③确认患儿信息及药物,打开输液调节器。

9、根据患者年龄、病情、药液性质调节滴速。

10、观察莫菲氏滴管,查看接头处有无松动及输液部位等情况。

11、告知家长药物名称、作用及注意事项。

12、再次核对患儿信息及药物。

13、输液袋上执行者签姓名或工号,输液巡视卡注明更换时间及滴速、签姓名或工号。

14、安置病人,舒适卧位。

15、用物分类处理。

16、洗手。

五、指导要点1、告知患儿及家属不可自行调节滴速。

2、指导患儿及家属保持穿刺部位减少活动,有不适立即告知医护人员。

3、指导家属患儿输液中不可离开指定区域。

六、注意事项1、根据患者年龄、病情、药液性质调节滴速。

2、严格执行三查八对、无菌操作流程。

3、更换输液前询问过敏史,注意药物配伍禁忌。

更换普通引流袋操作及评分准则

更换普通引流袋操作及评分准则

更换普通引流袋操作及评分准则普通引流袋是用于收集体内的排泄物和其他流体的一种医疗设备。

在更换普通引流袋时,需要遵循一系列的操作步骤和评分准则,以确保患者安全和卫生。

操作步骤:1.准备工作:洗手并戴上手套,确保工作环境整洁,并准备好更换所需的引流袋、清洁剂和湿纱布。

2.通知患者:在更换引流袋前,先告知患者整个操作过程,以便他们配合和理解。

3.关闭引流装置:先关闭引流装置,以防止任何体液泄漏。

4.取下旧引流袋:将旧引流袋从患者身上取下时,要轻柔并小心,以免引起患者疼痛或不适。

5.清洁导尿管:使用清洁剂或适当的湿纱布清除导尿管附近的污渍。

这样可以减少感染的风险。

6.连接新引流袋:将新引流袋连接到导尿管上。

确保连接紧固,防止泄漏。

7.开启引流装置:重新开启引流装置,并确保液体能够顺利流入引流袋中。

8.确认无漏液:核实引流袋连接处没有漏液,保证导尿系统的完整。

9.确定引流袋固定:确保引流袋固定良好,不会滑动或脱落。

10.记录更换时间:在患者的病历上记录下引流袋更换时间和其他必要的信息。

评分准则:在更换普通引流袋过程中,需要按照一定的评分准则来评估引流袋的更换质量。

以下是一些可能的评分考虑因素:1.患者满意度:评估患者对更换引流袋过程的满意度。

这可以通过直接询问患者或观察患者的反应来评估。

2.操作规范性:评估操作过程是否符合标准操作程序(SOP)和卫生要求。

例如,是否正确使用了清洁剂、是否有适当的个人防护措施等。

3.清洁程度:评估导尿管清洁的程度。

例如,检查导尿管周围是否有残留的污渍或污垢。

4.固定性:评估引流袋的固定性。

引流袋应该牢固地固定在患者的身体上,不会滑动或脱落。

5.泄漏情况:评估引流袋是否有漏液现象。

如果有漏液现象,需要及时调整或更换引流袋。

6.技巧熟练度:评估操作人员更换引流袋的技巧是否熟练。

例如,操作是否迅速、准确,是否能够尽量减少对患者的不适。

7.记录完整性:评估更换引流袋的相关信息是否完整记录。

更换引流袋的操作标准

更换引流袋的操作标准
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●注意遮挡及保暖。
●挤压方法为:双手由上而下交替挤压,以保持引流通畅。
●严格无菌操作
●放下的引流管须抬高,切忌乱放或未夹闭。
●保持引流袋位置低于引流口部位,防止引流液逆流而感染。
●记录要点:
1.引流袋更换的日期及时间
2.引流液的颜色、性状、量。
3.患者的伤口特殊情况和伴随症
6.戴手套。
7.检查伤口,暴露引流管。
8.打开引流袋外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流袋悬挂于床沿。
9.更换引流袋:
⑴松别针,铺治疗巾于引流管连接处,置弯盘,挤压引流管
⑵用止血钳夹住引流管尾端上3—6cm。
⑶消毒连接处两次:先以接口处为中心,环形后向上纵行消毒2.5cm(第一根棉签),再环形后向下纵行消毒2.5cm(第二根棉签)。
4.如胆管结石术后留置的T管:术后24小时内引流量约300~500ml,色清亮,呈黄或黄绿色,以后逐渐减少至200ml/d左右。若量多,示有胆道梗阻或损伤可能.草绿色:细菌作用或胃酸氧化。白色:胆囊黏膜所分泌的物质代替。红色:胆道出血。脓性或泥沙样浑浊:胆道内感染或残余结石。拔管:无腹痛、发热、黄疸消失、血象正常,引流量少于200ml/日,无其他物,T管造影示胆道通畅,夹管无不适。一般2-3周。
状、引流管的固定、引流通畅情况。
指导患者
10%
1.指导患者卧床或活动时引流袋须低于引流部位,避免拉扯、折叠和扭曲。
2.告知患者若脱管或局部不适应及时通知医护人员。
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相关
知识
1.正常成人胆汁为金黄色,清亮,500-80/日。

更换引流袋操作流程PPT课件

更换引流袋操作流程PPT课件
洗手戴口罩六部洗手法检查引流袋有效期推车入病房查看床头卡您好您是xx吗我现在要为您更换xx一次性引流袋防止引流袋内液体回流预防感染请您配合一下协助患者取侧卧位根据置管部位或平卧位铺卫生大垫计时开始用手挤压引流管观察引流管是否通畅检查引流袋的日期用止血钳夹闭引流管固定好防止止血钳下滑牵拉引流管旋转接头分离旧引流袋上举使管内引流液流入袋中弃于污物桶内洗手打开无菌纱布双层垫于引流管下两根安尔碘棉签消毒引流管接头上至34cm将双层纱布打开引流管消毒处待干打开引流袋外包装固定引流袋下方的塑料兰帽新引流袋与引流管连接好撤去纱布止血钳用手挤压引流管再次观察引流管是否通畅用别针固定引流袋于床沿书写标贴床号姓名引流管名称留置引流袋的时间更换引流管袋时间更换人姓名贴于引流袋上整理用物协助患者取舒适卧位计时结束操作流程?口述
留置引流管患者卧位及活动时注意事项?
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位,有利 于引流液引出。变换体位的时候要注意保 护引流管,防止牵拉、打折,避免脱出, 平卧的时候引流管要低于床栏,站立的时 候要注意低于腹部切口平面,活动的时候 把引流袋固定于衣服上,以防引流液逆流。
T管引流观察要点?
• 正常胆汁颜色呈深黄色透明液体,如有异 常及时与医生联系;T管引流时间12-14天, 拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天,夹管 期间观察有无腹痛、发热、黄疸;注意观 察及保护T管周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用 氧化锌软膏保护;注意患者生命体征及腹 部体征的变化,如有发热、腹痛,提示有 感染或胆汁渗漏可能,因及时报告医生。
更换引流袋操作流程
普外一科
操作目的
1、观察引流管是否通畅,引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流,预防感染
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流 引流袋2个(一次性引 流袋)、污物桶、洗 手液、别针、量杯、 注射器

更换引流袋技术操作流程及评分标准最新版本

更换引流袋技术操作流程及评分标准最新版本

更换引流袋技术操作流程及考核项目评分细则分值扣分标准扣分原因得分目的10% 对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。

10 做不到扣5分实施要点70 分评估10分1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。

2.保护病人隐私及合作程度。

3.倾听病人的反应及认知程度。

4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效3223未做不得分,完成不好酌情扣分操作前准备10分素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。

用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单28一项不合格、差物品、放置不合理扣一分操作流程40分5. 核对6. 向病人解释、评估7. 戴口罩、准备物品8. 戴手套9. 铺治疗巾,摆体位10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管)11. 管道衔接处规范消毒12. 更换引流袋方法正确,无污染13. 放去原有的引流液,用量杯准确记录14. 松调节器,开放引流管15 观察引流液是否通畅16.固定引流袋,长度合适17.取治疗巾、脱手套、洗手18.帮助病人取舒适体位并整理床单元19. 向病人交待注意事项20. 用物处理正确21. 观察记录准确22222244222222422未做不得分,完成不好酌情扣分评价101.定期更换引流管,做好引流管的护理2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。

3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染。

334注意事项20 1. 步骤正确,动作轻柔、稳、规范。

2. 无菌技术、消毒隔离、安全的原则。

3. 病人无不适,无拉扯感。

686每缺一项扣2分。

更换引流袋的操作标准

更换引流袋的操作标准
5.腹腔引流液若每小时量大于50ML,持续3小时且呈红色或呈胆汁色或颜色混浊均为异常。
6.长期留置尿管每周更换一次,观察记录尿的量,色,质.引流液颜色加深,甚至有大量鲜红色液,则表示有大出血,应立即通知医生。训练膀胱功能,夹闭尿管,每2-4小时开放一次。
2.告知患者若脱管或局部不适应及时通知医护人员。
5
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相关
知识
1.正常成人胆汁为金黄色,清亮,500-80/日。
2.腹腔引流液正常色泽为淡红色,后期为黄色、清亮液,每日0--100ml。
3.尿液为淡黄色,芳香味,24小时量为1000-1500ml.
4.如胆管结石术后留置的T管:术后24小时内引流量约300~500ml,色清亮,呈黄或黄绿色,以后逐渐减少至200ml/d左右。若量多,示有胆道梗阻或损伤可能.草绿色:细菌作用或胃酸氧化。白色:胆囊黏膜所分泌的物质代替。红色:胆道出血。脓性或泥沙样浑浊:胆道内感染或残余结石。拔管:无腹痛、发热、黄疸消失、血象正常,引流量少于200ml/日,无其他物,T管造影示胆道通畅,夹管无不适。一般2-3周。
10.妥善放置引流袋。
11.观察引流液的颜色、性状、量。
12.妥善固定引流管,取舒适体位。密切观察患者的反应,询问患者的感受。整理床单位。
13.整理用物,脱手套,洗手,记录。
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●注意遮挡及保暖。
●挤压方法为:双手由上而下交替挤压,以保持引流通畅。
●严格无菌操作
2.作为检测、治疗途径。
操作
程序80%
1.携用物至床边,核对患者。

更换切口引流袋技术操作规范

更换切口引流袋技术操作规范

更换切口引流袋技术操作规范一、操作目的1、防止患者发生逆行感染。

2、通过日常护理保证引流的有效性。

3、观察引流物的量、颜色、性质。

二、评估要点1、询问、了解患者病情,了解留置引流管的时间及目的。

2、告知患者更换引流袋的目的,了解患者自理能力、合作程度及患者的反应。

3、挤压引流管是否通畅,观察引流物的颜色、性质、量。

三、物品准备1、治疗盘内置棉签、弯盘、剪刀、碘伏、一次性引流袋、无菌换药碗内无菌纱布 2 块及无菌镊、卵圆钳、治疗巾、一次性无菌手套、快速手消毒剂;2、医嘱单、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

四、操作要点1、核对医嘱。

2、核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,了解患者病情、留置引流管时间及目的,告知患者更换引流袋的目的,协助患者取合适体位。

3、洗手,戴口罩。

4、备齐用物,携至患者床旁,再次核对,酌情拉隔帘,保护患者隐私。

5、取合适体位,充分暴露切口,挤压引流管,观察是否通畅,暴露引流管及引流管接患者皮肤端,注意遮挡患者,垫治疗巾于引流管口处的下方,取卵圆钳夹闭引流管近端适宜处。

6、取一次性引流袋,检查有效期及有无破损、漏气等,剪开引流袋外包装,检查引流袋出口处是否拧紧,并将引流袋挂于床旁。

7、再次核对床号、姓名、住院号,戴手套,取无菌纱布包裹引流管与引流袋连接处,一手握住引流管一手捏住引流袋自接口处分离。

8、将引流袋连接管前端向上提起,使引流液全部流入引流袋内,关闭旧引流袋的活塞,观察引流袋内引流液的颜色、性状、量,将换下来的引流袋放入医用垃圾桶内。

9、消毒切口引流管连接口周围,并取无菌纱布包裹。

10、取一次性无菌引流袋,去除连接端塑料帽,将新引流袋与切口引流管连接牢固。

11、妥善固定引流袋于床边,松卵圆钳,观察有无引流液流出,引流袋应低于引流管引流口平面。

12、撤治疗巾,观察旧引流袋中引流物的颜色、性状、量,脱手套。

13、再次核对,协助病人取舒适或半卧位,整理床单位,询问患者需要,保持有效引流,引流管勿打折,勿弯曲,平卧时引流管应低于腋中线,站立或活动时不可高于皮肤端引流口平面,防止引流液逆流,告知引流管注意事项。

引流袋更换流程范文

引流袋更换流程范文

引流袋更换流程范文一、准备工作1.核对患者信息:核对患者的姓名、住院号、医嘱等信息,确保操作的准确性。

2.准备所需材料:准备好需要更换的引流袋、手套、消毒剂、纱布等相关物品,确保操作环境的清洁和卫生。

二、操作步骤1.准备阶段(1)亲切地向患者问好,告知需要更换引流袋,向其解释操作的目的和过程。

(2)先洗手再戴手套。

(3)翻开引流袋的包装,将其取出并放在操作台上,确保引流袋的颜色、规格和型号与医嘱一致。

2.更换引流袋(1)将引流袋放在床边,打开原有引流袋的出口盖。

(2)用消毒纱布或消毒棉球将导尿管末端的插入口处进行清洁消毒,以防止感染。

(3)迅速将干燥的接口与导尿管的插入口连接在一起,确保连接处紧密且无松动。

(4)将原有引流袋从导尿管上取下,注意保持导尿管的位置稳定,以防疼痛或外伤。

(5)将新的引流袋的出口盖打开,确保引流袋与导尿管的连接处没有气泡或漏气现象。

(6)将引流袋悬挂在床边的挂钩上,确保引流袋不会拉扯导尿管,以免引起意外。

3.操作后(1)对患者进行情绪安抚和疼痛评估,观察患者有无不适症状。

(2)清理操作区和床边的杂物,保持操作环境的清洁和整洁。

(4)将操作信息进行汇报,以便进行进一步的联络和沟通。

三、注意事项1.操作前后应注意个人卫生,避免交叉感染。

准备阶段要洗手,操作过程中要戴手套。

2.更换引流袋时,要注意保持导尿管的位置稳定,以防疼痛或外伤。

同时,注意引流袋与导尿管连接处的紧密度和不漏气。

3.更换引流袋后要及时对患者进行评估,观察有无不适症状,并及时记录相关信息。

4.操作完毕后应及时清理操作区和床边的杂物,保持操作环境的清洁和整洁。

5.操作结束后,应向相关人员进行操作信息的汇报,以便进行进一步的沟通和联络。

总结:。

更换液体操作流程

更换液体操作流程
5、如果液体未用封口贴,则消毒瓶口待干。
6.核对患者身份:(1)走到患者床前,反问式询问患者姓名,患者不能回答则询问家属患者的姓名;(2)查看患者腕带:床号、姓名、性别、住院号等信息;(3)核对床头牌:床号、姓名、性别;(4)让患者或家属协助核对液体卡上的患者床号和姓名;
8.确认患者身份无误,对液体进行PDA扫描。
14.再次反问式核对患者姓名,检查液体袋上床号、姓名、药名。
15.洗手,在项目执行单上签名。
操作后
16.正确处理用物。
护理部 2013年12月修订
更换液体操作流程
项目
技术操作要求
仪表
仪表端正,服装整洁。
Байду номын сангаас评估
1.操作环境符合要求;2.根据医嘱检查液体是否已经配药。
操作前
准备
2.备齐用物:治疗车、欲更换的液体、消毒液、弯盘、PDA扫码仪、洗手用物、医疗废物桶。




3.推治疗车到床旁,洗手、戴口罩。
4.核对执行单(床号、姓名、住院号和本组液体信息),查对欲更换的液体。方法:(1)九对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、过敏史、有效期。(2)检查药物有无变质、漏液:将液体对光检查10秒钟,看有无变色、有无絮状物,倒转再检查一遍;然后挤压液体袋看有无渗漏液。
9.扫描正确无误后将液体挂于输液架上,并与上一瓶液体核对。
10.再一次反问式询问患者姓名,无误后拔出上一瓶内的输液管,迅速插入此液体袋内。检查输液管内有无气体,滴管内液体平面高度是否在1/2~2/3满。
11.评估穿刺部位有无红肿、渗出等异常情况。
12.根据年龄、病情以及此瓶药液的性质调节输液速度。
13.向患者或家属介绍此瓶液体的药名、作用、注意事项等,并评估患者或家属的接受能力。

医院输液瓶处置制度及流程

医院输液瓶处置制度及流程

医院输液瓶处置制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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更换静脉液体操作流程之欧阳引擎创编

更换静脉液体操作流程之欧阳引擎创编

欧阳引擎创编 2021.01.01
更换静脉液体操作流程
欧阳引擎(2021.01.01)
一、操作准备:
①护士准备:着装规范、洗手,戴口罩
②用物准备:治疗盘内放药液、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、快速手消毒剂
二、实施:
1、配制室取液体,检查药液质量,核对输液卡并签名。

2、带用物至床旁,查对床号、姓名(开放性询问),并查看是否与已输完的输液袋上床号、姓名相符,无误后更换。

3、消毒输注口或瓶口,更换液体。

4、检查输液管内有无空气。

5、必要时调节滴速。

6、再次查对。

7、检查输液肢体有无肿胀。

8、协助患者取舒适卧位。

9、告知患者所输药物及输液中的注意事项。

10、整理用物,分类放置。

洗手。

三、注意事项:
1、执行静脉输液时需牢记三句话“请问您叫什么名字?”“这是您的第几瓶液体?”“这瓶液体里加的是什么药、起什么作用?”。

2、拔针时需牢记三句话“请您按压5分钟!”“请您竖着压!”“请您不要揉!”。

欧阳引擎创编 2021.01.01。

更换液体操作规范

更换液体操作规范

更换液体操作规范一、操作目的患者输注多瓶液体时,在连续输液过程中为患者续加液体。

二、评估要点1、评估患者输液的剩余量。

2、评估患者输液有无渗漏,滴注是否通畅。

3、评估患者输液剩余瓶数,输注顺序安排是否合理,待更换液体是否配置好。

三、物品准备1、治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、一次性头皮针、快速手消毒剂:3、遵医嘱准备药液、输液卡。

四、操作要点1、评估患者输液的剩余量,是否需要续加液体。

2、洗手,戴口罩。

3、查看并找准所要更换液体的床号,评估液体剩余瓶数,输注顺序安排是否合理,下一瓶液体是否配置好。

4、双人核对医嘱,遵医嘱配制或准备好待更换药液。

5、更换液体前再次检查液体质量:一挤二照三倒转四复照,看药物有无配伍禁忌,给药时间、剂量、途径是否正确。

6、将药物放入输液治疗盘,携治疗盘至病房,核对床号、姓名、住院号,核对手腕带、瓶帖上的信息,核对治疗卡(特殊药物需双人床边核对)。

7、遵循无菌原则,更换液体。

8、检查莫菲氏滴管液面、输液管是否有空气、滴注是否通畅、输液有无渗漏、敷贴粘贴是否牢固,根据患者年龄、药物性质、病情调节滴速。

9、再次核对,在治疗卡上签名及时间。

10、告知患者药物的名称、药理作用及注意事项。

11、协助患者取舒适体位,将呼叫器置于易取处,询问病人需要。

12、整理床单位。

13、处理用物。

14、洗手,取口罩。

15、操作速度:完成时间 8 分钟以内。

五、指导要点1、告知患者及家属不要随意调节滴数。

2、告知患者药物名称、作用与副作用。

3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。

4、出现异常时及时告知医护人员。

六、注意事项1、防止空气进入血管形成气栓,注意及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

2、根据患者年龄、病情及药物性质调节滴速。

3、患者发生输液反应时应当及时处理。

4、输注两种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。

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