孕妇用药禁忌(孕妇禁用药物)
妊娠禁忌(中药)
妊娠禁忌(中药)中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(19９２年)[注意事项］中规定得妊娠禁用药与慎用药品种1、妊娠禁用药:马钱子、2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。
３、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、用药禁忌主要有以下几个方面:一、配伍禁忌·《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。
”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。
而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。
故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。
相畏为中药七情之一,内容已如前述。
但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。
作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。
【孕期禁忌】孕妇用药禁忌4
孕妇用药禁忌4警惕！这些西药孕妇忌用青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。
氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。
如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素：致耳聋。
红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁：致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮：致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙：引起腭裂。
胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮：使女胎男性化。
可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
相关整本阅读：/ebook/be02f758a45177232f60a25e.html孕期能服安眠药吗？孕妇不一定要对安眠药说不失眠常见，孕妇失眠就更常见了。
特别是到孕期的最后三个月，多达90%的孕妇都反映或多或少会有失眠的困扰，表现为难以入睡、夜间觉醒增多、睡眠不深、白天疲劳等等。
被失眠困扰，让许多孕妇都很着急，想吃安眠药助睡，又担心药物的不良反应，左右为难。
孕妇用药禁忌
银杏叶胶囊（月经期禁用）、安神补心胶囊（月经期禁用）、痛风定胶囊
麻仁软胶囊、地奥心血康胶囊
外用制剂
消痛贴膏、马应龙痔疮膏、京万红烫伤膏
皮肤康洗液、麝珠明目滴眼液
注射剂
丹参注射液（月经期禁用）
表3哺乳期妇女需禁用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
喷剂
西瓜霜喷剂
注射剂
柴胡注射剂、醒脑静注射液
表2妊娠期妇女需慎用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
除痰止嗽丸、舒肝丸、牛黄清心丸、牛黄上清丸、沉香舒气丸、知柏地黄丸、连翘败毒丸、活血消炎丸、乌鸡白凤丸、舒肝止痛丸、气管炎丸、加味保和丸、防风通圣丸、黄氏响声丸、越鞠保和丸、摩罗丹、清咽滴丸
片剂
脂必妥片
新清宁片
胶囊剂
复方芦荟胶囊
平肝舒络丸、地榆槐角丸、牛黄降压丸、参苓白术丸、石斛夜光丸、清音丸、养阴清肺丸、石斛明目丸、通宣理肺丸、羚羊清肺丸
片剂
丹参片、活血通脉片、脂必妥片
消炎利胆片
口服液/膏剂/喷剂
舒心口服液（经期慎用）、金喉健喷剂
复方鲜竹沥液、鼻渊舒口服液、养阴清肺膏
颗粒剂
口炎清颗粒、气滞胃痛颗粒、枣仁安神颗粒
乐脉颗粒、乙肝清热解毒颗粒、银翘解毒颗粒、胃苏颗粒、养血清脑颗粒
表1妊娠期妇女需禁用/忌用的中成药品种20080917整理
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
大活络丸、复方小活络丸、牛黄清胃丸、麻仁润肠丸、金匮肾气丸、牛黄解毒丸、益肾蠲痹丸、栀子金花丸、脑立清丸、左归丸、华佗再造丸、西黄丸、木香顺气丸
孕妇禁用的中药
.孕妇禁用的中药有：巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。
慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物，如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
一对夫妇只生育一个孩子，这唯一的孩子承载着父母的全部希望，因此保障胎儿的健康成了头等大事。
为了避免造成胎儿畸形或影响胎儿健康，孕妇使用药品需要格外注意。
通常人们认为中药比较安全，副作用较小。
但孕妇使用时仍然要小心谨慎。
孕妇绝对要禁用的中药总体来说就是活血化瘀药、凉血解毒药、行气祛风药、苦寒清热药。
例如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。
而下面这些通凡是具有活血祛瘀、理血通络、止血等功能的中成药，如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓宁、云南白药、三七片等，容易导致孕妇发生流产。
具有清热解毒、泻火、燥湿等功效的中成药，如六神丸在怀孕早期服用可引发胎儿畸形，孕后期服用则容易导致儿童智力低下等；含有牛黄等成分的中成药，如牛黄解毒片、败毒膏、消炎解毒丸等，容易引起孕妇流产。
以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药，如虎骨木瓜丸，由于其中的牛膝具有活血作用，川乌药性辛热，容易引起胎儿发育障碍。
类似的中成药，还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿去痛膏等。
抗栓再造丸中的大黄具有攻下作用，水蛭则能破血，因此孕妇应禁用。
有润肠通便等作用的中成药，如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等，有损胎气，容易引起孕妇流产。
有消食导滞、消痞化积作用的中成药，如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具有活血、行气、攻下之效，容易导致孕妇流产。
具有疏畅气机、降气行气之功效的中成药，如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等，因下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。
具有开窍醒脑功效的中成药，如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸、行军散等，因含有麝香，孕妇用之易致堕胎祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄的药物也要慎用，例如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
孕妇禁用或慎用的中药有
18.维生素A：大量使用可致出生缺陷，
最小的人类致畸量为25000-50000iuld。 19.维生素A异构体：治疗皮肤病，异维 甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。 20.依曲替酯(芳香维甲酸)：用于治疗 牛皮癣、半衰期极长，停药>2年血浆中仍 有药物测出，故至少停药2年以上才可受 孕。 21.激素类：达那唑、乙烯雌酚，均不宜 孕妇使用，口服避孕药沙丘度受有肯定的 致畸作用。
1、中成药：禁用牛黄解毒丸、大活络丹、 至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃 丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当 归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白 药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七 厘散、小金丹和百降丹等； 慎用藿香正气丸、防风通圣丸、牛黄上 清丸、蛇胆陈皮末、胆石通、气滞胃痛 冲剂、木香顺气丸、香砂养胃丸、大山 楂丸和麻仁润肠丸等。
部分抗菌素类因各有不同毒副作用， 不主张孕妇还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能 不全。 ②庆大霉素：卡那霉素、小诺霉素等可引起胎 儿听神经及肾脏受损。 ③氯霉素：引起灰婴综合征。 ④复方新诺明，增效联磺片，可引起新生儿黄 痘，还可拮抗叶酸
10.治疗哮喘的药物：如茶千、肾 上腺素、色甘酸钠、强的松等均 有致畸作用。 11.抗抽搐药物：孕期服用抗抽搐 药者胎儿先天畸形发生率为后者 的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡 马西平、三甲双酮、丙戊酸等。 12.抗精神病药均有致畸作用。
13.镇静药物：如安定，舒乐安定，个别有致
畸作用。
14.止痛药：扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯
对胚胎-胎儿有害的常用药
抗生素如四环素。土霉素、强力霉素、链霉素、 卡那霉素与庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类 和呋喃坦丁，均有害。 唯有青霉素类、林可霉素、氯林可霉素和先锋霉 素无害。 抗过敏药朴尔敏、苯海拉明 镇静安定药冬眠灵、眠尔通、利眠宁、安定。苯 巴比妥。 解热镇痛药阿司匹林、消炎痛
孕妇中药禁忌
孕妇中药禁忌孕妇中药禁忌有哪些呢？虽然说中药的副作用相对较小，但是对于特殊群体孕妇来说，用药的时候一定要谨慎，用药不当的话，会影响到母子的健康。
那么孕妇中药禁忌有哪些呢？哪些中药孕妇不能服用呢？下面寻医问药中医为大家介绍一下孕妇中药禁忌，一起来了解一下吧！孕妇在孕期如果服药不当，会影响身体健康，甚至引起流产有些药物还可通过胎盘影响胎儿的生长发育。
古代医家对此早就十分强调，而且专门编写了妊娠用药歌诀，列举了数十种孕妇忌用的中药，分为禁用和慎用两类。
妊娠用药歌诀蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
孕妇禁用的中药孕妇不宜服用毒性很强的药物，如斑蝥、大戟、巴豆、牵牛、商陆、乌头、皂角、天南星等，均应禁忌，以免危害母子安全。
孕妇不宜服用泻下药物，如芒硝、大黄、番泻叶；或药性猛烈的药物，如水蛭、虻虫、麝香、常山等，也应禁忌。
因为这些中药材大多可使子宫及盆腔充血，并增强子宫收缩，易引起流产孕用慎用的中药孕妇不宜服用通经去瘀的桃仁、红花、茜草，行气破滞的枳实，大辛大热的附子，干姜、肉桂、半夏，以及具有滑利作用的瞿麦、木通、通草等等，均应慎用。
此外，牛膝、延胡索、牡丹皮、赭石、薏苡仁、牛黄等中药，也宜慎用。
孕妇吃中药的注意事项有些中药本身毒性较强，可直接或间接对胎儿发育造成影响；有些中药会刺激肠道，反射性地引起子宫强烈收缩，导致流产、早产；还有些中药有兴奋子宫作用，可导致胎儿宫内缺血缺氧。
此外，中药跟西药一样，药性不同对胎儿的影响不同，有些药性温和对胎儿无害的。
孕妇们要详读说明书，在不懂中药药性的情况下，还是请教医师为妙。
千万不要听信偏方和广告，滥用药品。
孕妇用药禁忌有哪些呢？以上我们为大家介绍了孕妇禁用及慎用的中药，孕妇由于特殊的体质，无论在吃中药还是在吃西药的时候，都要格外的注意，如需用药，必须在医生指导下使用。
医院用药部分儿童、孕妇禁用药品
孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及哺乳期妇女禁用
孕妇禁用
妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用
孕妇、儿童禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用本品。小于2个月的婴儿禁用本品 。 孕妇禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 妊娠3月内禁用 孕妇禁用 除非危及生命，孕妇禁用 孕妇禁用 禁用于孕妇、哺乳期及婴儿。禁用于临产妇
20
呼吸系统药 非那根（复方愈创木酚磺酸钾口服液）
阿斯美（复方甲氧那明）
21
抗抗癫痫药
硫酸镁针
22
麻醉用药
23
编号
24
25
降血糖药
分类
利尿药 影响血液及造血
系统药物
26 抗变态反应药物
27 抗甲状腺激素类
28
抗肿瘤药
29
泌尿系统药
30
免疫调节剂
31
抗过敏药
丙泊酚针
阿卡波糖片
药品名称
呋塞米 华法林 前列地尔 异丙嗪 赛庚啶 甲巯咪唑 氟尿嘧啶 重组人干扰素ａ-2b 非那雄胺片 匹多莫德口服液 他克莫司软膏 聚乙二醇干扰素 他克莫司胶囊 环孢素软胶囊 西替利嗪片 赛庚啶片 愈创木酚磺酸钾
8岁以下儿童禁用 孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇、2岁以下儿童禁用 孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用、10岁以下儿童禁用 孕妇禁用 经期、孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用
克拉霉素缓释胶囊 盐酸左氧氟沙星分散片
盐酸左氧氟沙星注射液
中医妊娠用药禁忌及用药原则
中医妊娠用药禁忌及用药原则
妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌，凡是对妊娠期的孕妇和胎儿不安全及不利于优生优育的药物均属妊娠禁忌药。
在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药物对妊娠的危害程度有所不同，古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，较少提慎用。
近代则多根据临床实际和药物对于胎元损害程度的不同。
一、妊娠禁用药
妊娠禁用药是指毒性强的药、攻邪作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑整、马钱子、川乌、雄黄、砒石等。
二、妊娠慎用药
妊娠慎用药主要包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
三、妊娠用药原则
1.对于妊娠妇女，凡属于禁用的药物是绝对不能使用的。
2.慎用的药物，可根据病情的需要斟酌使用，但要注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。
如《金匮要略》以桂枝茯苓丸治妊娠瘀病、吴又可用承气汤治孕妇时疫见阳明腑实证，
此即《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”的道理。
必须强调的是，除非是临床必用，一般应尽量避免使用此类药物，以防发生意外。
医院用药部分儿童、孕妇禁用药品
镇定催眠药
咪达唑仑注射液（力月西）
孕妇、儿童禁用
安定
孕妇禁用
舒乐安定
孕妇禁用
13
抗结核药
利福喷丁
孕妇禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
14
消化系统药物
西咪替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，16岁以下儿童不推荐使用
雷尼替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，8岁以下儿童禁用
法莫替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用
胃复安针（甲氧氯普胺）
23
降血糖药
阿卡波糖片
孕妇、哺乳期禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
24
利尿药
呋塞米
妊娠前3个月应避免使用
25
影响血液及造血系统药物
华法林
妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品
前列地尔
孕妇或可能妊娠的妇女禁止使用本品
26
抗变态反应药物
异丙嗪
孕妇在临产前1-2周应停用此药
赛庚啶
孕妇、哺乳期禁用
27
31
抗过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药
西替利嗪片
孕妇、哺乳期妇女禁用
赛庚啶片
孕妇、哺乳期妇女禁用
愈创木酚磺酸钾
临产前1—2周孕妇禁用，新生儿，婴儿禁用
32
呼吸系统药
复方甲氧那明胶囊
8岁以下儿童禁用
33
抗寄生虫药
阿苯达唑片
孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
34
专科皮肤科药
异维A酸软胶囊
孕妇、哺乳期妇女禁用
35
专科药妇科
米索前列醇片
妊娠或可能妊娠的妇女禁用，哺乳妇女避免使用
18
药物致畸的防治措施
药物致畸的防治措施概述药物致畸是指孕妇在怀孕期间使用某些药物导致胎儿发育异常或畸形的现象。
孕妇在用药时应特别注意避免使用可能会对胎儿造成损害的药物，同时积极采取预防措施。
本文将介绍药物致畸的防治措施。
药物分类药物致畸的风险与药物的性质有关。
根据药物的性质，我们可以将药物分为以下几类：绝对禁用药物这是一类在怀孕期间完全禁用的药物，因其会对胎儿造成严重的损害，包括导致畸形、智力缺陷甚至死亡。
常见的绝对禁用药物包括小儿痲痹症疫苗、氯霉素、噻嗪类药物等。
相对禁用药物这是一类在怀孕期间慎用的药物，虽然没有绝对的证据证明其会对胎儿造成严重的损害，但也存在一定的风险。
相对禁用药物应在在医生指导下慎重考虑，权衡母体和胎儿的利益。
常见的相对禁用药物包括某些抗生素、止痛药、某些抗癫痫药等。
安全药物这是一类在怀孕期间相对安全的药物，研究表明使用这些药物不会对胎儿造成明显的损害。
安全药物可根据药物的类别和用途进行分析，并请医生指导合理使用。
常见的安全药物包括一些病毒感染的抗病毒药物、一些消化类药物等。
防治措施在怀孕期间，如果需要使用某些药物，应采取以下防治措施来降低药物致畸的风险：建立健康的生活习惯保持健康的生活习惯是预防药物致畸的重要措施之一。
孕妇应该戒烟、限制饮酒，避免接触毒性物质和有害环境。
合理的营养摄入、适当的体育锻炼以及保持良好的精神状态也能提高孕妇的免疫力和胎儿的发育能力。
咨询医生在怀孕期间，如果需要使用药物，应咨询医生。
医生会根据孕妇的具体情况评估药物的使用风险，并给出相应的建议。
在选择药物时，应尽量选择安全药物，避免使用相对禁用或绝对禁用药物。
了解药物说明书使用药物时，应仔细阅读药物的说明书。
说明书中通常会详细列出药物的成分、适应症、禁忌症和副作用等信息。
通过阅读说明书，能够了解药物的特性和潜在的风险，从而更好地避免药物致畸的风险。
合理用药在怀孕期间，应使用药物时慎重选择药物的种类和剂量，并按照医生的指导进行合理用药。
妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
橘红化痰胶囊
本品不宜久服
儿童禁用
双氯芬酸钠肠溶片
有肝、肾功能损害或有溃疡病史者慎用（尤其是老年人）
妊娠3个月内禁用，对本品过敏者禁用
常见胃肠反应
二氟尼柳片
出血时间延长倾向者、有消化道疾病史患者、心功能不全、肝肾功能不良等慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用，12岁以下儿童不推荐使用
西咪替丁注射液
1、不宜用于急性胰腺炎。2、用药期间应注意检查肾功能和血常规。3、突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
孕妇及哺乳期妇女禁用
腹泻、口干、头痛、头晕、转氨酶升高、骨髓抑制、男性乳房发育等
雷尼替丁胶囊
本品用药7天症状不缓解，请咨询医师或药师.
孕妇及哺乳期妇女禁用8岁以下儿童禁用
恶心、皮疹、头痛、头晕、便秘
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用
腹部不适、纳差、恶心、口干、轻微头痛、头晕、皮疹等
葡萄糖酸依诺沙星注射液
尿液PH值在7以上时可能发生结晶尿宜多饮水，静滴速度不宜过快，合并使用时不能用含氯化钠溶液稀释
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用，癫痫病人以及缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者禁用
苯酰甲硝唑胶囊
1、患者在用药期间应戒酒2、服用本品后尿液可能呈暗色3、急症病例的开始治疗应慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用
口中异味、舌苔、肠胃不适、头痛、皮疹、瘙痒等
奥硝唑分散片
1、妊娠早期慎用；治疗期间不适宜于哺乳2、不宜和下例药物合用：雷尼替丁、西咪替丁、巴比妥类药
禁用于脑和脊髓发生病变的患者
头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应等
过敏反应、瘙痒、灼热感等
孕妇禁用药物一览表
孕妇用药【禁忌】一览表妊娠期用药美国药物和食品管理局（FDA ）颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A类：对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B类：对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C类：不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类：对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类：妊娠期禁用。
在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准:、抗组胺药:扑尔敏（B ）、西米替丁（B ）、苯海拉明（B ）、异丙嗪（C ）二、抗感染药：1．驱肠虫药：龙胆紫（C ）3．抗滴虫药：甲硝唑（B ）4．抗生素：丁胺卡那霉素（C ）、庆大霉素（C ）、那霉素（D ）、新霉素（D ）、头孢菌素类（B ）、链霉素（D ）、青霉素类（B ）、四环素（D ）、土霉素（D ）、金霉素（D ）、杆菌肽（C ）、氯霉素（C ）、红霉素（B ）、林可霉素（B ）、多粘菌素B （B ）、万古霉素（C ）5．其他抗生素：复方新诺明（B/C ）、甲氧苄胺嘧啶C ）、呋喃唑酮（C ）、呋喃妥因（B ）6．抗结核病药：乙胺丁醇（B ）、异烟肼（C ）、利福平（C ）、对氨水杨酸（C ）7．抗真菌药：克霉唑（C ）、咪康唑（C ）、制霉菌素（B ）8．抗病毒药：金刚烷胺（C ）、阿糖腺苷（C ）、病毒唑（X ）、叠氮胸苷（C ）、无环乌苷（C ）三、抗肿瘤药：博来霉素（D ）、环磷酰胺（D ）、瘤可宁（D ）、顺铂（D ）、阿糖胞苷（D ）、更生霉素（D ）、噻替哌（D ）、柔红霉素（D ）、阿霉素（D ）、氟尿嘧啶（D ）、氮芥（D ）、马法兰（D ）、氨甲蝶呤（D ）、长春新碱（D ）四、植物神经系统药：1．拟胆碱药：乙酰胆碱（C ）、新斯的明（C ）2．抗胆碱药：阿托品（C ）、颠茄（C ）、普鲁苯辛3．拟肾上腺素药：肾上腺素（C ）、去甲肾上腺素D ）、麻黄碱（C ）、异丙肾上腺素（C ）、间羟胺（D ）、多巴胺（C ）、多巴酚丁胺（C ）、间羟舒喘宁（B ）、羟羟麻黄碱（B ）五、中枢神经系统药物中枢兴奋药：咖啡因（2．解热镇痛药：乙酰水杨酸（C/D ）、非那西丁（B ）、水杨酸钠（C/D ）3．非甾体抗炎药：吲哚美辛（B/D ）4．镇痛药：可待因（B/D ）、吗啡（B/D ）、阿片B/D ）、哌替啶（B/D ）、纳洛酮（C ）5 ．镇静，催眠药：异戊巴比妥（C ）、戊巴比妥（C ）、苯巴比妥（B ）、水合氯醛（C ）、乙醇（D/X ）、安定（D ）、硝基安定（C ）6．安定药：氟哌啶（C ）、氯丙嗪类（C ）7．抗抑郁药：多虑平（C ）六、心血管系统药物1．强心甙：洋地黄（B ）、地高辛（B ）、洋地黄毒甙（B ）、奎尼丁（C ）2．降压药：可乐宁（C ）、甲基多巴（C ）、肼苯达嗪（B ）、硝普钠（D ）、哌唑嗪（C ）3 ．血管扩张药：亚硝酸异戊酯 C ）、潘生丁（C ）、二硝酸异山梨醇（C ）、硝酸甘油七、利尿药双氢克尿噻（D ）、利尿酸（ D ）、速尿（C ）、甘露醇（C ）、氨苯蝶啶（D ）八、消化系统药：复方樟脑酊（B/D ）九、激素类：1 ．肾上腺皮质激素：可的松 D ）、倍他米松（C ）、地塞米松（C ）、氢化泼尼松（B ）2 ．雌激素：已烯雌酚（X ）、雌二醇（D ）、口服避孕药（D ）3．孕激素：孕激素类（D ）4．降糖药：胰岛素（B ）、氯磺丙脲（D ）、甲磺丁脲（D ）5．抗甲状腺药物：丙基硫氧嘧啶（D ）、他巴唑（D ）。
孕妇禁用慎用药
孕妇禁用、慎用的药物有哪些药品说明书是药品信息的主要来源之一, 是重要的医疗文件, 是医师、药师开方配药的依据, 具有科学、医学及法律上的意义。
2001 年版《中华人民共和国药品管理法》第54条明确规定: 药品标签或说明书上必须注明通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或功能主治、用法用量、禁忌证、不良反应和注意事项。
孕妇及哺乳期妇女是临床上特殊的用药人群, 掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,有利于指导患者合理用药。
在孕妇、哺乳期妇女用药方面, 目前药品说明书上普遍采用禁用、慎用、忌用、忌服、不建议使用、不宜使用、不宜服用、不宜应用、不宜用于、避免使用、避免应用、原则上不用此药、一般不用、暂停哺乳, 以及美国食品与药品管理局( FDA) 妊娠用药分类等说法。
“禁用”是对用药的最严历警告,即禁止使用;“忌用、忌服”说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大, 但因个体差异而不能一概而论, 故用这些词语以示警告;“慎用”是指医师在使用该药时必须小心谨慎, 密切观察患者的反应,若服用后出现不良反应,须立即停止服用,若没有则可继续使用,并不是说不能使用;“避免使用、避免应用、不宜服用、不宜使用、不宜应用、不宜用于”应该是比较严重的警示,如果患者遇到这样的警示,最好选择其它药,以免出现不必要的后果;“原则上不用此药、一般不用”是指该药对孕妇、哺乳期妇女造成的不良后果较大, 在一般情况下不用此药, 只有在需要挽救患者生命危险的情况下才考虑使用;“暂停使用”是指给患者使用药物期间, 要求患者停止哺乳, 以免对婴幼儿造成伤害,停止用药一定时间后,可继续哺乳。
有时容易给人模棱两可的感觉, 给安全用药带来隐患表1 标注有“禁用”的药品统计表2标注有“慎用”的药品统计。
我院孕妇禁用药物大全
我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。
庆大霉素片：40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。
孕妇禁用的中药
孕妇禁用哪些中药俗话说“是药三分毒”。
由于某些中药也有致畸、堕胎的副作用，因此妇女在妊娠期间服用中药也应谨慎。
对孕妇来说，主要应禁服活血破气、滑利攻下、芳香渗透和大热大毒类中草药。
活血破气类：“活血”使血液循环加速，追血下溢，促胎外出；“破气”会使气行逆乱，气乱则无力固胎。
此类中药有桃仁、红花、乳香和没药等。
滑利攻下类：这类中药往往具有通利小便、泻下通腑的作用，常会伤阴耗气。
如滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子、薏苡仁和木通等。
大辛大热类：辛热之药有造成堕胎的危险。
这类中药有附子、肉桂、川乌、草乌等。
芳香渗透类：此类中药辛温香燥，有通胎外出之弊。
有麝香、草果、丁香和降香等。
有毒类：水银、硫黄等会直接影响胎儿。
中成药的成分比较复杂，在服用时更应慎重。
应禁用的中成药主要有牛黄解毒丸、大活络打丸、小活络丸、牛黄清心丸、风湿跌打丸（酒）、小金丹、玉真散、失炎散、苏合香丸、木瓜丸、活血止痛散、再造丸、苁蓉通便口服液、冠心苏合丸、五味麝香丸、利胆排石片（冲剂）等。
应慎用的中成药主要有上清丸、霍香正气丸（水）、防风通圣丸、蛇胆半夏末、安宫牛黄丸、十滴水等。
对难以明确是否不利于妊娠的中药，可去医院请教有经验的中医医师。
需要特别指出的是，孕妇不能使用和轻信道听途说的所谓“偏方”，以免轻率用药酿成流产、早产、死胎等严重后果。
孕妇禁用的中药有：巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。
慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物，如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
中医认为，凡破血逐瘀、破气之品，易使气乱而气妄行，不利于血聚以养胎；峻下之品，可使胎气下坠，中气不举；大辛大热之品，易动血伤阴，损伤胎气；大苦大寒之品，易伤阳气，损气血，使胎冷不长；有毒之品，则直接损伤胎儿。
所以，从中药的性能来讲，凡峻下、滑得、祛瘀、破气、有毒、苦寒之品禁用或慎用。
妊娠期用药
C类：异丙嗪、布可利嗪。
第五节 常用药物对胎儿的影响
一、抗生素
青霉素类、头孢霉素类药物大多属B类，是孕妇感染首选的抗生素。
红霉素、阿奇霉素、林可霉素等药物属B类，对人体毒性小，对胎儿无致畸作用，孕妇可安全使用。
青霉素制剂如哌拉西林、美洛西林等由于对胎儿安全性的研究不充分，故应于特殊情况下才使用。
2. 降压镇静药
B类：肼屈嗪、苯巴比妥。
B/D类：哌替啶。
C类：甲基多巴、卡托普利。
D类：地西泮、甲丙氨酯、氯氮草、二氮嗪、利血平、硝普钠。
3. 解热镇静药物
B类：非那西丁、对乙酰氨基酚。
B/D类：吲哚美辛、布洛芬、可待因、吗啡。
C/D类：阿司匹林、水杨酸钠。
4. 利尿药物
C类：呋塞米、乙酰唑胺、甘露醇。
磺脲类降糖药可刺激内源性胰岛素的产生与释放，妊娠末期应用可增加新生儿低血糖的危险性，妊娠时不用 。
八、抗甲状腺药
甲状腺素穿过胎盘的量较少，对母婴无其它不良影响；
丙硫氧嘧啶、他巴唑、卡比马唑均属D 类，可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或影响胎儿脑和骨的发育。
孕妇长期应用碘化物（含碘化物的祛痰药），可致胎儿先天性甲状腺肿，并合并甲状腺功能低下及智力低下，避免长期使用此类祛痰药
心得安：近年来有些报告妊娠或分娩时应用后发生胎儿宫内生长迟缓，新生儿呼吸抑制，产程延长，新生儿低血糖及心率过缓症，建议凡是产母用过药者新生儿应加强监护。
十三、氯噻嗪利尿剂
FDA分类为C类
本药有较强的利尿和排钠作用孕妇如果患有心脏病，适量应用本药利尿还是妥当的孕高症患者尤其是孕高综合征患者应慎用
妊娠禁忌中药说
妊娠禁忌中药说孕妇是一个特殊的群体，不论是西药还是中药，妊娠期用药都应该注意用药禁忌，要慎之又慎。
因为许多药物可以通过胎盘进入到胎儿的体内，特别是长期超剂量使用时，有可能造成流产、胎儿畸形发生。
妊娠禁忌中药是指某些具有损害胎儿或者导致孕妇流产甚至可以导致胎死腹中等副作用的，在妊娠期间需要严加注意，孕妇慎用或避免服用的中药。
根据中药对胎元损害程度的不同，中药妊娠期禁忌用药一般可分为禁用与慎用两类。
禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物;慎用药包括活血化瘀、行气破滞以及辛热类等中药。
一、妊娠禁忌中药的古籍记载关于妊娠禁忌中药，中医在长期的临床实践早就有所认识，如《神农本草经》最早出现堕胎药的记载，书中记载了牛膝、水银等6种具有堕胎作用的中药，率先提出注意孕期药物使用的问题;宋代陈自明的《妇人大全良方》在前人基础上增加了许多妊娠禁忌歌诀;明代李时珍在其《本草纲目》中列举了牛膝、巴豆、厚朴、大戟、天南星、通草、红花、水银、乌头、桃仁等80多味妊娠禁忌中药;而元代医家李杲编成的《珍珠囊补遗药性赋》中所记载的妊娠禁忌中药歌诀在坊间流传最广，《妊娠用药禁忌歌》云：蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通。
硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
对应的中药分别是：孕妇禁用中药芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛（钩吻）、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香。
以及孕妇慎用中药：白茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、大皂角、猪牙皂、生天南星、槐花、蝉蜕等。
二、《中国药典》2015版收载妊娠禁忌中药。
《中国药典》2015版收载中药600余味（同一来源，药典单列的均各算一味，比如巴豆和巴豆霜算2味），其中标注孕妇禁用或慎用，或者标注有毒、小毒中药共128味，没有相关标注的有近500味，现分列如下，（一）明确标明孕妇禁用的共有40味：1.大毒中药11味：生川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、鬧羊花、巴豆、巴豆霜、草乌、制草乌、红粉、斑蝥2.有毒中药16味：干漆、千金子、千金子霜、甘遂、朱砂、全蝎、芫花、两头尖、京大戟、牵牛子、轻粉、洋金花、商陆、雄黄、蜈蚣、罂粟壳3.小毒中药2味：丁公藤、大皂角（孕妇忌服）4.活血化瘀的中药4味：水蛭、土鳖虫、三棱、莪术5.其他7味：马兜铃、天仙藤、麝香、阿魏、黑草种子、猪牙皂、天山雪莲（孕妇忌用）、两头尖（二）明确标明孕妇慎用的共有60味：1.有毒中药11味：制川乌、天南星、制天南星、木鳖子、白附子、附子、华山参、苦楝皮、常山、蟾酥、硫黄2.小毒中药4味：飞扬草、金铁锁、草乌叶、急性子3.活血化瘀类中药16味：三七、川牛膝、牛膝、王不留行、红花、西红花、苏木、牡丹皮、没药、乳香、穿山甲、桃仁、凌霄花、益母草、蒲黄、片姜黄4.泻下类中药7味：大黄、番泻叶、芦荟、虎杖、玄明粉、芒硝、郁李仁5.行气类中药2味：枳实、枳壳6.开窍类中药6味：天然冰片、艾片、冰片（合成龙脑）、牛黄、体外培育牛黄、人工牛黄7.其他中药14味：天花粉、肉桂、桂枝、卷柏、通草、赭石、薏苡仁、瞿麦、皂矾、小驳骨、禹州漏芦、禹余粮、黄蜀葵花、漏芦（三）未标注孕妇禁用和慎用的有毒、小毒中药28味1.有毒中药12味：三颗针、土荆皮、山豆根、白果、白屈菜、生半夏、狼毒、苍耳子、金钱白花蛇、臭灵丹草、蓖麻子、蕲蛇2.小毒中药16味：九里香、川楝子、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、南鹤虱、鹤虱、鸦胆子、香加皮、重楼、绵马贯众、绵马贯众炭、蒺藜、翼首草三、毒性药物与妊娠禁忌1995年4月，国家中医药管理局、卫生部等四部委公布了按毒性药品管理的毒性中药材品种28种：1.砒石（红砒、白砒）;2.砒霜;3.水银;4.生马钱子;5.生川乌;6.生草乌;7.生白附子;8.生附子;9.生半夏;10.生南星;11.生巴豆;12.斑蝥;13.青娘虫;14.红娘虫;15.生甘遂;16.生狼毒;17.生藤黄;18.生千金子;19.生天仙子;20.闹羊花;21.雪上一枝蒿;22.红升丹;23.白降丹;24.蟾酥;25.洋金花;26.红粉;27.轻粉;28.雄黄其中没有入选《中国药典》2015版的有10味：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、青娘虫、红娘虫、生藤黄、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、生附子。
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药物对妊娠危险性等级分类表
本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A、B、C、D、X级）的分类表。
这一分类表便于用药者对孕妇用药时迅速查阅。
危害等级的标准是美国药物和食物管理局（FDA）颁布的。
大部分药物的危害性级别均由制药常按上述标准拟定的；有少数的药物的危害级别是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m”者）。
某些药物有两个不同的危害级别，是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致。
分级标准如下：
A级：在有对照组的研究中，在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（并且也没有对其後6个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。
B级：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。
在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实（也没有对其后6个月的危害性的证据）。
C级：在动物的研究证明他有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇女进行研究，或没有在妇女和动物并行的进行研究。
本类药物只有在权威了对妇女的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。
D级：由对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性，但对孕妇用药后又绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但是无效）。
X级：在动物或人的研究表明他可使胎儿异常。
或根据经验认为在人，或在人及动物，是由危害性的。
在孕妇应用这类药物显然是无益的。
本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。
一．抗组胺药
二．抗感染药
三．抗肿瘤药
四．植物神经系统药物五．中枢神经系统药物六．心血管系统药物七．利尿剂
八．消化系统药物九．激素类
一．抗组胺药
二．抗感染药
三．抗肿瘤药
四．植物神经系统药物
五．中枢神经系统药物
六．心血管系统药物
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