2019年临床医学检验技术

2019年临床医学检验技术(中级)《专业实践能力》模拟试卷(2)

第1题患者，男性，60岁，慢性肺气肿。血气分析：PH 7．40，PaC028.9kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L；血电解质；Na+140mmol/L，C1-90mmol/L。该患者应诊断为D

A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B．代偿性呼吸性酸中毒

C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．代偿性代谢性碱中毒

第2题微需氧菌的培养条件为B

A．3%O2、17%CO2、80%N2

B．5%O2、10%CO2、85%N2

C．10%O2、15%CO2、75%N2

D．15%O2、5%CO2、80%N2

E．20%O2、10%CO2、70%N2

第3题原尿成分与血浆成分不同的是C

A．葡萄糖的含量

B．钾的含量

C．蛋白质的含量

D．钠的含量

E．尿素的含量

原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外，其余成分和血浆相同。

第4题免疫荧光染色模型为斑点型抗核抗体的是E

A．组蛋白抗体

B．dsDNA抗体

C．RNA抗体

D．DNP抗体

B．RNP抗体

第5题诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是C A．电子计算机断层摄影检查

B．细胞化学染色检查

C．免疫表型检查

D．骨髓组织病理检查

E．遗传学和分子生物学检查

本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。

第6题尿液中最多见的结石为B

A．尿酸结石

B．草酸钙结石

C．磷酸盐结石

D．胱氨酸结石

E．黄嘌呤结石

据结石分析报道，90%结石来源于草酸钙结晶。

第7题关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是C

A．骨髓巨核细胞系异常增生

B．骨髓粒细胞系异常增生

C．骨髓三系均有异常增生

D．无明显增生

E．骨髓红细胞系异常增生

真红骨髓增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，以红系增生为显著。

第8题不属于多规则质控的是D

A．12s

B．13s

C．22s

D．R2s

E．41s

多规则质控方法是13s、22、s R2、s41s和10x规则。

第9题白细胞分类时，漏出液以哪种细胞为主A

A．淋巴细胞

B．中性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．淋巴细胞伴少量红细胞

漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中细胞种类较多。

第10题关于粒细胞动力学的叙述，错误的是C

A．根据粒细胞的发育阶段而划分

B．划分为分裂池、成熟池、边缘池、储备池、循环池

C．白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数

D．总血液粒细胞池包括循环池和边缘池

E．边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位，并经常保持着动态平衡

白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

第11题有关试带法尿亚硝酸盐检测，错误的是A

A．阴性可排除菌尿

B．阳性不能完全肯定泌尿系统感染

C．标本污染偶氮染料可呈假阳性

D．尿液维生素C浓度过高，可出现假阴性

E．进食过多卷心菜或菠菜等，可出现假阳性

NIT检测受尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内停留的时间是否足够长、尿中是否存在适量硝酸盐等因素的影响，且其结果阴性不能排除菌尿的可能，结果阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。

第12题甲状腺素中含有D

A．铁

B．硒

C．钙

D．碘

E．氯

本题考查考生对微量元素的生理功能的相关知识点的运用。

第13题白细胞：分析仪法(+)，镜检法(一)，出现这种化学法分析结果与镜检结果不相符的情形可能的解释D

A．尿中以淋巴细胞为主

B．尿液中以单核细胞为主

C．多发生在肾移植患者发生排异反应

D．尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏

E．没法解释

白细胞：分析仪法(+)，镜检法(一)：可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长或其他原因致使白细胞破坏，

中性粒细胞酯酶释放到尿中所致。

第14题女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB 60g/L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaC1，完全溶血为0.46%NaC1，本例溶血性贫血的发病机制最可能是B

A．红细胞自身抗体产生

B．红细胞膜缺陷

C．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D．血红蛋白分子结构异常

E．红细胞珠蛋白肽链合成量减少

红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

第15题反映肝内占位性病变的生化标志物为A

A．GGT

B．Alb

C．AST

D．PChE

E．ALT

GGT和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，可反映肝内占位性病变。第16题男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次/ min，肝脾不肿大，怀疑贫血。首选的检查项目是C

A．白细胞计数和分类计数

B．骨髓检查

C．红细胞及血红蛋白测定

D．网织红细胞计数

E．血小板计数

贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。

第17题鉴别不产生硫化氢的沙门菌与志贺菌，最可靠、简便方法是B

A．培养特性

B．直接与诊断血清做凝集试验

C．检测患者血清中抗体

D．生化反应

E．形态染色

第18题B淋巴细胞形成EA花环是因为B淋巴细胞表面有A

A．IgG的Fc受体

B．补体受体

C．绵羊红细胞受体

D．丝裂原受体

E．病毒受体

B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体，极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段结合，故用相应抗体致敏的红细胞作指示物，在一定条件下，它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环。