口腔内科的常用药物汇总.

二）盖髓剂
1 氢氧化钙糊剂 [成分] 氢氧化钙 [作用] a 强碱性，中和酸性产物，减轻疼痛 b 有一定的抗菌作用。 c 促进牙本质桥的形成。 d 促进修复性牙本质的形成。 e 再矿化。
[用途] a 直接和间接盖髓。
b 根管消毒及根管充填。
［种类］

可自然快速凝固，固化前流动性好，无须 加压就位，故不对牙髓产生压力。固化后 有一定的粘结力，具有良好的生物封闭作 用，可防止细菌侵入
２樟脑酚液（ｃｐ）
［成分］樟脑，酒精，苯酚。 ［机理］ａ较好的镇痛作用，较弱的防腐作用，渗透性强。
ｂ可使菌体变性。
［用途］ａ安抚镇痛,也可用于牙髓炎的镇痛及牙周脓肿。 ｂ窝洞消毒及感染较轻的根管. ｃ根管消毒
３
木榴油
［成分］酚和酚类衍生物的混合物，从木焦油分馏而得。 ［机理］消毒能力次于ＦＣ，刺激性小，遇脓血坏死组织依 然保持消毒作用。 ［用途］消毒根管（牙髓和根尖周化脓性感染的消毒）
三 牙周用药
１碘甘油（２％） ［成分］碘、碘化钾和甘油 ［作用］防腐、消炎、收敛、轻度腐蚀。 ［用途］牙龈炎、牙周炎、冠周炎。 ２ 碘酚
［成分］Ｉ，ＫＩ，甘油、酚。
［作用］ａ较强的凝固腐蚀坏死组织
ｂ减少渗出，脓液，减轻疼痛 ［注意］不可给病人自用。
３碘氧治疗
［机理］ＫＩ＋３％Ｈ２Ｏ２ ［用途］对于盲袋内溢脓者尤为适用 Ｉ＋Ｏ２＋热能
（三）失活剂
1 无水亚砷酸（As2O3) [成分] As2O3，赋形剂，可卡因等。 [机理] 与-SH酶结合，破坏酶的功能，阻碍细胞呼吸，先作 用于神经血管，再作用与细胞。 ［用法］１－２天。 [注意事项] 牙髓失活过程可使牙齿变色，不能用于前牙及乳牙。 对根尖孔未形成者慎用。 本品有剧毒。应严密注意不得吞入或过量。 [贮藏]避光，密闭保存。 2 金属砷 ［机理］同上。 [用法] 封药时间为2-4天，成人为5-8天。 ［用途］主要用于乳牙失活。
[快速失活处方] 蟾蜍0.8g,信石1.0g，朱砂0.1g，樟脑0.1g ， 可卡因0.25g。３０－４０分钟起效。 [慢速失活处方] 蟾蜍2.0 g ，草鸟1.5g, 荜拔1.5g, 花椒。 封药2-4天。
四）干髓剂
［成分］多聚甲醛 ［作用］ａ使坏死牙髓长期保持无菌干化状态，固定于根管内。 ｂ作用持久缓和，不使牙着色。 ｃ渗透牙髓组织，不弥散到根尖。 ［用法］ 1、仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎（即牙髓 早 期病变，牙髓尚未化脓、坏死,不能保存活髓者）。 2、 乳牙牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者； ［禁忌症］ １、对于肉眼可看到冠髓坏死时，不宜行干髓术
６ 派丽奥盐酸米诺环素软膏
对葡萄球菌，肺炎球菌等革兰氏阳 性菌及大肠杆菌，克雷感菌，肠杆 菌等革兰氏阴性菌具有广谱抗菌作 用。作用机理为阻止细菌的蛋白合 米诺环素能抑制炎症源性胶原酶 ［成分］主要由盐酸二甲胺四环素组成的缓释剂型。 它能开放牙本质小管，使根面 成而发挥抗菌作用。 活性水平，因而具有降低结缔组 组织轻度脱矿，暴露的胶原纤 织破坏程度的作用。 ［机理］a 米诺环素对微生物的作用 维能促进成纤维细胞的附着， 爬行和生长。
用法：放入泡沫托盘后放人口内，咬在牙上4-5min去除， 30min不进食、不漱口，每周1次，4次为一个疗程。
常用的含氟凝胶有：
1．1.23％酸性氟磷酸凝胶(APF凝胶) 2．0.4％氟化亚锡凝胶(SnF2凝胶) 5、氟化泡沫 用法：与牙面作用1-4分钟，一 年一到两次。
B 抗牙本质敏感药
1、氟化钠 2、氯化锶 3、银化合物
口腔内科的常用药物
杨国强
防龋及脱敏药
硝 酸 银
氟 化 物
麝 香 草 酚
安抚止痛
牙髓及根尖病用药
盖髓剂
失活剂 干 髓 剂
根 管 消 毒 剂
牙周病用药
碘制剂 控释抗菌药 含漱剂
一 牙体牙髓病用药
（一） 防龋药 A 氟化物
1、2%氟化物溶液 用法：每周含漱1次，含漱1min，含漱毕30min内不漱口， 不进食。 2、8%氟化亚锡溶液 用法：每年涂1次，在牙面上保持湿润30s。 3．1.23％酸性氟磷酸钠溶液 用法：涂法与氟化亚锡溶液相似。 4、含氟凝胶
3 多聚甲醛
[成分] 多聚甲醛，盐酸可卡因，羊毛脂， 伊红等。 [药理作用] 具有神经毒性，使血管麻痹，扩张，血栓形 成，最后导致牙髓坏死。凝固蛋白 ，保持 牙髓干燥无菌。 [用法] 封药时间10-14天。
4 蟾蜍制剂
[药理作用] 作用类似As2O3，短时间内使神经麻痹达到
无痛，后血管扩张出血，循环障碍，导致组织坏死。
２、年轻恒牙和前牙
五）根管消毒剂
１ 甲醛甲酚（ＦＣ） ［成分］甲醛、甲酚、甘油等。 ［作用］ａ凝固蛋白，可与腐败蛋白质的各种中间产物和最 终产物结合成无毒物质。 ｂ除臭杀菌的作用 ｃ渗透性强，）。
ｂ乳牙的活髓切断术。
［注意］ａ根管应干燥（遇水挥发成甲醛） ｂ不适宜用于开放性的窝洞。 ｃ易引起化学性的根尖周炎。
４含漱剂
１ ２ ３ ４ １／５０００洗必泰 复方硼酸液 ２％－４％碳酸氢钠溶液 １／５０００高锰酸钾溶液
５ Ｈ２Ｏ２
５ 牙康棒
［机理］牙康棒是含22%甲硝唑,以淀粉和羟甲基纤维 素钠为载体的药棒,它是一种局部缓释剂,因 甲硝唑的抗菌活性,使多数牙周可疑病菌对它 敏感。 ［用途］对牙周病起辅助治疗作用。 ［用法］
二 牙髓及根尖病用药
一）安抚止痛 1 丁香油 [成分] 丁香油花蕊蒸发挥发油，主要为丁香油酚。 [作用] 较好的镇痛作用；较弱的防腐消炎作用；刺激腐蚀性小。 [用途] a 安抚镇痛 b 与氧化锌制成糊剂，用于间盖、垫底及暂封。 c 作为氨硝酸银的还原剂。 d 用于乳牙根管的充填。 2 樟脑酚（C P） 3 商品牙痛水 4 花椒、蓖麻等。
粉剂、化学固化、光固化。
光固化型氢氧化钙颗粒小，操作时其糊剂易覆
盖整个穿髓孔，很快固化，对牙髓几乎没有刺 激性；光固化型氢氧化钙颗粒小，盖覆时密封 性能好，硬度及强度均很大，能较好地消除微 漏侵入，使牙髓组织恢复健康。 颗粒较大，硬度和强度均不如光固化型氢氧 化钙，调拌成糊剂后覆盖露髓孔处对牙髓存 在一定挤压作用，对牙髓组织存在一定的机 械性刺激，且凝固较慢，有可能引起牙髓炎 症。凝固后不能彻底消除周围的微漏，调拌 过程中难以做到严格无菌操作。