问卷调查表 (2)
高一新生基本情况调查问卷表
高一新生基本情况调查问卷表XXX高一(2)班新生基本情况调查问卷表亲爱的同学们:欢迎大家加入我们这个新的大家庭,我们将一起成长,一起成功!为了更好地满足学生个性化发展的需要,我们设计了本问卷调查表。
请根据实际情况诚实作答,并将答案写在括号里,我们将保密涉及隐私的内容。
1.在家里,你大多数时间里和谁生活在一起?( )A.与母亲或父亲B.与爷爷奶奶或亲戚C.与父母D.其他人2.在家最听谁的话?( )A.父亲B.母亲C.哥哥或姐姐D.爷爷奶奶E.其他3.对父母的教育,你的态度往往是?( )A.耐心听完B.他们很罗嗦,忍着听下C.顶撞4.你父亲的最后学历?( )A.未曾上学XXX或职高E.大学及以上5.你母亲的最后学历?( )A.未曾上学XXX或职高E.大学及以上6.你的父母是否有当着你的面吵架?( )A.经常B.偶尔C.从未7.你的父母打过你吗?( )A.经常打B.偶尔打C.从不打8.你房间有书架和藏书吗?(不包括学生课本)( )A.无B.有,30本以下C.有,100本以下D.有,100以上9.初中,你在家里通常研究到几点钟?( )A.8点B.9点半C.10点半D.11点钟以后10.上课时你记笔记吗?( )A.每堂课都必须记B.有时候记C.偶尔记D.根本不记11.你认为做好课堂笔记与你的学业成绩关系是怎样的?( )A.有很大关系B.有比较大的关系C.一般关系D.根本没关系12.对你来说,什么最重要:( )A.身体B.学业C.思想品德D.社会适应能力E.其它13.你的学历期望是:( )A.高中毕业,早点进入社会B.大专上线C.本科必须的D.研究生以上E.无所谓,考上就读,考不上就去工作14.你对自己未来的就业期望是:( )A.公务员B.实业经商C.教师、医生、警察D.军人E.蓝领F.白领G.设计师,会计师,经济师,程序师,发型师等15.推动你从事研究的动力是什么?( )A.为了祖国的繁荣昌盛B.家长的期望C.个人兴趣和爱好D.为了将来得到一份较好的职业E.为了实现自己的个体价值谢谢大家的配合!16.对于高中研究,你认为是一件什么样的事情?A。
小学家长对校食满意度调查问卷表
小学家长对校食满意度调查问卷表尊敬的家长:您好!为了更好地了解我校食堂餐饮服务的情况,提高餐饮服务质量,我们特制定此份《小学家长对校食满意度调查问卷表》。
请您根据实际情况,如实填写,您的反馈对我们非常重要。
我们将根据调查结果,不断改进食堂餐饮服务,为学生提供更优质的用餐环境。
一、基本信息1. 您的孩子所在年级:(1)一年级(2)二年级(3)三年级(4)四年级(5)五年级(6)六年级2. 您的孩子所在班级:3. 您孩子的性别:(1)男(2)女二、满意度评价4. 您对孩子的校食满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意5. 您认为我校食堂的餐饮质量如何?(1)非常好(2)好(3)一般(4)差(5)非常差6. 您认为我校食堂的餐饮卫生情况如何?(1)非常好(2)好(3)一般(4)差(5)非常差7. 您认为我校食堂的用餐环境如何?(1)非常好(2)好(3)一般(4)差(5)非常差8. 您认为我校食堂的餐饮价格如何?(1)非常合理(2)合理(3)一般(4)不合理(5)非常不合理9. 您是否认为我校食堂的菜品丰富程度足够?(1)非常丰富(2)丰富(3)一般(4)不丰富(5)非常不丰富10. 您是否经常关注我校食堂的餐饮更新情况?(1)经常关注(2)偶尔关注(3)很少关注(4)从不关注11. 您对我校食堂的服务态度满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意12. 您对我校食堂的送餐速度满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意三、改进建议13. 您认为我校食堂在哪些方面需要改进?请描述具体建议。
四、其他意见14. 您对我校食堂还有其他意见或建议吗?请尽情提出,我们会认真倾听并努力改进。
感谢您的参与!您的反馈对我们非常重要,我们将根据调查结果,不断优化食堂餐饮服务,为学生提供更优质的用餐环境。
祝您生活愉快,工作顺利!此致敬礼!。
幼儿园家长问卷调查表
幼儿园家长问卷调查表一、家庭基本信息1. 家庭成员情况:(1)家庭人口数量:(2)家庭成员年龄分布:(3)家庭成员的职业及工作性质:2. 家庭经济状况:(1)家庭月收入范围:(2)家庭是否有其他经济来源:(3)您对孩子教育投入的预期程度:3. 家长教育背景:(1)家长最高学历:(2)家长的职业类型:(3)家长参与孩子教育的期望程度:二、对幼儿园的评价4. 孩子是否在本幼儿园上过学:(1)是,持续时间:(2)否,原因:5. 您对幼儿园的第一印象是什么:(1)设施与环境:(2)教职员工:(3)教学质量:(4)其他:6. 请给您的幼儿园综合评分(满分10分):(1)教学质量:(2)安全保障:(3)师资配备:(4)家长交流与参与:(5)教育资源:(6)其他:7. 您对幼儿园的满意度和建议:三、教育方式与家长参与8. 您对于幼儿教育的认知程度:(1)教育目标的了解程度:(2)教育方法的认知程度:(3)教育资源的利用程度:9. 您觉得幼儿园对家长参与教育的支持程度如何:(1)家长会议:(2)亲子活动:(3)家访:(4)其他:10. 您觉得幼儿园在培养孩子的自主性、合作性和创造性方面有哪些做得好的地方:(1)自主性:(2)合作性:(3)创造性:(4)其他:11. 您觉得幼儿园在培养孩子的待人接物、生活自理能力和情绪管理方面有哪些做得好的地方:(1)待人接物:(2)生活自理能力:(3)情绪管理:(4)其他:四、家庭对幼儿园的期望与需求12. 您对于幼儿园提供的培训课程和活动是否满意:(1)满意程度:(2)您希望增加的课程和活动类型:13. 您对于幼儿园日常管理和安全保障的意见与建议:14. 您对幼儿园是否有其他建议或意见:五、关于问卷调查15. 您对本次问卷调查的评价:(1)问卷内容:(2)问卷设计:(3)附加意见:感谢您抽出宝贵的时间填写本问卷,您的意见和建议对我们提供更好的教学和服务有着重要的意义。
我们将认真分析和研究您提供的信息,并积极采纳合适的建议来提升我们的教育质量和服务水平。
幼儿园家长问卷调查表
幼儿园家长调查问卷(一)尊敬的家长朋友:您好!为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动,不断提高我们教学能力和办学水平,更好地教育好您的孩子,我们真诚的希望您的参与。
请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实的选项。
我们将认真对待每一份答卷,并综合整理后跟进并尽可能地给您提供帮助。
谢谢合作!请在您选择的答案后面打“√”。
1、您知道孩子班级老师的电话吗?A 知道,经常联系,或者特殊情况联系()B 不清楚()C忘记了()2、您多长时间主动与老师联系一次?A约一学期()B约一个月()C约一个星期()D从来没有()3、您是否积极参加每一次家长会及亲子活动?A、每一次都参加() B.有时参加()C、没有参加()4、当孩子在幼儿园犯了错误时,您的态度是:A 训斥打骂( )B 抱怨幼儿园、老师()C主动与老师联系,积极处理()5、您打过自己的孩子吗?A 从来没有()B 偶尔()C 经常()6、你们在家是否重视创设有利于孩子成长的家庭环境?A忙于工作很少顾及()B忙于自身应酬和休闲娱乐()C定期购买书籍并辅导阅读()D孩子前特注意自身的言谈举止文明()7、你是否经常对你的孩子进行安全教育?A经常教育,时时提醒()B偶尔()C几乎没有()8、平时你与孩子的交流A每天交流()B看自己的工作情况,有时间就交流()C孩子出问题了,就交流()D看孩子的情绪,情绪好就交流()9、您与自己孩子的关系如何:A 很亲密()B一般化()C很紧张()10、您在孩子心目中的形象是?A 裁判()B 警察()C 严师()D 朋友()E保姆()11、您是怎样与自己的孩子沟通的?A命令式()B 平等式()C 哀求式()12、您与自己的孩子沟通的主要方式是?A 在共同活动中()B 餐桌上()C 谈心()D 其他()13、在家里和孩子谈得最多的话题是?A 孩子感兴趣的事()B 孩子的为人处事()C 幼儿园里发生的事()D 社会新闻或者身边趣闻()14、您对孩子在幼儿园的表现了解程度如何?A了如指掌()B基本了解()C 不想了解,那是老师的事()15、您了解孩子在幼儿园的情况的方式是A 看家里表现()B 听孩子汇报()C 等老师告知()D 主动打电话问老师()E到幼儿园问老师()F没了解过()16、当孩子心情不好时,您能给予及时的关心和帮助吗?A每次都给()B 偶尔发现了管()C 没有()D 小孩的事不需要管()17、您对孩子要做的事给予过亲自引导吗?A 经常()B 偶尔()C没有()18、您认为批评孩子哪种方法最有效?A 摆事实讲道理()B与孩子讨论、允许申辩C 暗示、提醒()D严厉批评直到认错()19、您让孩子做家务事吗?A经常()B固定几件小事()C孩子太小,从不要他(她)做()20、您认为孩子的教育问题应该是A学校的事情,家长不需要管()B 学校管学习,家长管生活()C家园共同协作()21、您是否愿意参与幼儿园组织的活动?A 很愿意有()B 时间偶尔参加()C 不乐意()22、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因:A身体不适()B 家长的原因()C老师的原因()D 害怕同伴()幼儿园家长调查问卷(二)幼儿园家长调查问卷表尊敬的家长们,为了更好地了解您孩子在幼儿园的学习和生活情况,以及提高我们的教育服务质量,请您花几分钟时间完成以下问卷。
幼儿园家长满意度调查表
幼儿园家长满意度调查问卷2
幼儿班级:__________
尊敬的家长:
为了及时了解我园教育教学、师资管理、饮食卫生等情况,进一步完善管理制度,提高幼儿园的办园质量,我园特拟订了这份家长调查卷。
请您对幼儿园以下工作给予
客观的评价,并提出您宝贵的意见和建议。
您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力。
(调查结果保密)
一、关于幼儿园
1、您认为老师接待孩子的态度如何?A 热情 B 正常 C 情绪化 D 冷漠
2、您的孩子或您的熟人孩子在园期间受过体罚或变相体罚吗?
A 没有
B 有过(如有请标注何时受过何种体罚:)
3、您认为幼儿园的哪些方面让您满意(可多选):
A 师资队伍建设
B 办园质量 D 服务态度
E生活护理 F 课程设置 G孩子习惯、能力培养
4、您认为幼儿园的伙食如何? A合理健康 B偶尔不合理 C 不满意
二、关于家园互动
1、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因: A 身体不适 B 家长的原因
C 老师的原因(标注:)
D 其它
2、如果教师因为开展活动需要,要求您为孩子准备一些物品材料,您:
A 非常愿意
B 一般
C 不愿意
三、关于班级教师
1、您认为教师了解您孩子的发展状况吗: A 了解 B 基本了解 C 不了解
2、您觉得与教师的接触、交往(可接近度): A 容易 B 一般 C 不容易
3、您觉得教师的师德师风情况: A 好 B 一般 C 差
4、您认为孩子所在班级的班风: A 很好 B 一般 C 差
5、您认为我园今后需要进一步加强或改进的方面有哪些?(包括幼儿园的教育教学、环境创设、卫生、幼儿饮食、每日作息等等)。
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表尊敬的同学们:您好!我们诚挚地邀请您参与本次学生心理健康问卷调查。
本问卷旨在了解同学们的心理健康状况,以帮助我们更好地关注和促进您的身心健康。
本调查遵循保密原则,所有数据仅用于统计分析,请放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 性别:(1)男(2)女(3)其他2. 年龄:(1)16岁以下(2)16-18岁(3)18-20岁(4)20岁以上3. 年级:(1)一年级(2)二年级(3)三年级(4)四年级及以上4. 学科:(1)文科(2)理科(3)艺术类(4)其他5. 住宿情况:(1)走读(2)住宿二、心理健康状况6. 近一个月内,您有感到焦虑、紧张、担忧的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是7. 近一个月内,您有感到抑郁、沮丧、情绪低落的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是8. 近一个月内,您有感到压力过大、难以承受的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是9. 近一个月内,您有感到孤独、无助的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是10. 近一个月内,您有感到心理疲劳、精力不足的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是11. 近一个月内,您有出现入睡困难、睡眠质量差的情况吗?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是12. 近一个月内,您是否主动寻求过心理帮助(如与老师、同学、家长沟通,或寻求专业心理咨询)?(1)从未(2)偶尔(3)经常(4)总是13. 您认为学校心理辅导工作的开展对您的帮助程度如何?(1)非常有帮助(2)有一定帮助(3)一般(4)没有帮助三、心理需求与建议14. 请描述您在学习和生活中遇到的心理健康问题(可多选):(1)学习压力(2)人际关系(3)自我认知(4)情绪管理(5)家庭因素(6)其他15. 您希望学校为您提供哪些心理健康方面的支持与帮助?(1)开展心理健康教育课程(2)增加心理咨询与辅导资源(3)举办心理健康讲座与活动(4)加强师生沟通与交流(5)提供家庭心理辅导服务(6)其他16. 您对学校心理健康工作的建议和意见:感谢您的参与!祝您学业进步,身心健康!。
学生作业情况问卷调查表_2精选全文
可编辑修改精选全文完整版学生作业情况问卷调查表第一篇:学生作业情况问卷调查表学生作业情况问卷调查表姓名:班级:1、你喜欢做作业吗:()A喜欢B不喜欢C无所谓2、你每天完成的作业时间:()A 半个小时之内B 一个小时C 两个小时以上3、你感觉老师布置的作业多吗:()A.很多B.适量C.很少4、如果老师没有布置作业:()A玩B自己找作业C 其他5、你喜欢怎样的作业形式:()A简单的抄写B课外阅读 C口头的读书、背书D综合性训练6、你是否觉得作业越多,成绩会越好:()A是B不是7、你能按时上交作业吗:()A.能B.基本能C经常不交8、你不能按时上交作业的原因是:()A太多了,没有时间做 B不会做 C不想做 D动作慢,注意力不集中E.作业类型不喜欢F.作业没有及时评改9、你完成作业的态度是:()A非常认真B比较认真C 不认真10、在碰到较难的作业时,你会选择:()A一个人解决 B和同学合作完成 C请教家长或老师 D放弃11、老师布置的作业是否多样性、有层次:()A没有B偶然有C经常12、老师所留作业的内容主要是:()C.A和B之间D.很随意,没什么目的性13、你喜欢的作业布置方式是:()A.老师统一布置B.老师分层布置C.自己设计D.无所谓14、你平时的作业类型是:(可多选)()A.抄写B.背诵C.写日记D.阅读 E 辅导资料 F预习G搜集资料H.其它15、你最喜欢的作业类型是:(可多选)()A 抄写B 背诵 C写日记 D 阅读 E 辅导资料 F预习G搜集资料H.其它16、你对老师的批改满意吗:()A.很满意B.过得去C.不满意第二篇:学生作业问卷调查表州城街道第二中学学生作业情况问卷调查表年级班1、你喜欢做作业吗?()A.喜欢 B.不喜欢 C.无所谓2、你感觉老师布置的作业多吗?()A.很多 B.适量 C.很少3、完成一次作业,你需要花多少时间?()A.30分钟以内B.30到60分钟C.60分钟以上4、你能按时上交作业吗?()A.能 B.基本能 C.经常不交5、你不能按时上交的原因是:()A.太多了,没有时间做B.不会做C.不想做D.动作慢,留意力不集中6、你完成作业的态度是:()A.非常认真 B.比较认真 C.不认真7、在碰到较难的作业时,你会选择()A.一个人解决B.和同学合作完成C.请教家长或老师D.放弃8、老师布置的作业是否多样性、有层次?()A.没有 B.偶然有 C.经常9、老师所留作业的内容主要是()C.介于A.B之间D.很随意,没什么目的性10、你对现有作业布置方式的评价是:()A.很满足B.过得去C.不满足11、你喜欢的作业布置方式是:()A.老师统一布置B.老师分层布置C.自己布置D.无所谓12、你希望的作业形式是:()A.书面 B.口头 C.其他13、你平时的作业类型是(可多选)()A.抄写B.背诵C.作文D.阅读 E 辅导书 F预习G.其他14、你最喜欢的作业类型是(可多选)()A 抄写B 背诵C 作文D 阅读E 辅导书 F预习G 其他15假如老师没留作业 ,你会主动给自己找作业吗?做些什么作业?第三篇:学生作业情况问卷调查表 Microsoft Word 文档学生作业情况问卷调查表姓名:班级:1、你喜欢做作业吗:()A喜欢B不喜欢C无所谓2、你每天完成的作业时间:()A 半个小时之内B 一个小时C 两个小时以上3、你感觉老师布置的作业多吗:()A.很多B.适量C.很少4、如果老师没有布置作业:()A玩B自己找作业C 其他5、你喜欢怎样的作业形式:()A简单的抄写B课外阅读 C口头的读书、背书D综合性训练6、学生应不应该布置书面作业:()A应该B.不应该C无所谓7、你是否觉得作业越多,成绩会越好:()A是B不是8、你希望学生的作业完成在:()A课上B课下9、你能按时上交作业吗:()A.能B.基本能C经常不交10、你不能按时上交作业的原因是:()A太多了,没有时间做 B不会做 C不想做 D动作慢,注意力不集中E.作业类型不喜欢F.作业没有及时评改11、你完成作业的态度是:()A非常认真B比较认真C 不认真12、在碰到较难的作业时,你会选择:()A一个人解决 B和同学合作完成 C请教家长或老师 D放弃13、老师布置的作业是否多样性、有层次:()A没有B偶然有C经常14、老师所留作业的内容主要是:()A.重复性的抄写作业B.具有开放、层次、阶梯性C.A和B之间D.很随意,没什么目的性15、你喜欢的作业布置方式是:()A.老师统一布置B.老师分层布置C.自己设计D.无所谓16、你平时的作业类型是:(可多选)()A.抄写B.背诵C.写日记D.阅读 E 辅导资料 F预习G搜集资料H.其它17、你最喜欢的作业类型是:(可多选)()A 抄写B 背诵 C写日记 D 阅读 E 辅导资料 F预习G搜集资料H.其它18、你对老师的批改满意吗:()A.很满意B.过得去C.不满意第四篇:永寿县中学学生作业情况问卷调查表永寿县中学学生作业情况问卷调查表你的班级:你的性别:__________亲爱的同学们:本表是调查现阶段各学科教师作业布置、批改和同学们完成作业的情况,请大家如实填写,调查将有利于老师改进作业设计,有利于提高同学们的学习成绩。
一般资料调查表 (2)
一般资料调查表请您仔细阅读下面每句话,根据您的情况在适当的选项前的数字序号打“√”,或者在“----”填上内容。
1.您的性别 [单选题] *○男○女2.您的年龄(岁) [填空题] *_________________________________3.您的家庭常住地 [单选题] *○城镇○农村4.您的婚姻状况 [单选题] *○已婚○未婚○离异/分居○其他5.您的文化程度 [单选题] *○文盲○小学○初中○高中○大学及以上6.您目前的工作状态 [单选题] *○在职○离退休○待业7.您的家庭人均月收入 [单选题] *○<2000元○2000~4000元○4000元以上8.您的医保类型 [单选题] *○城镇居民医保○新农合○职工医保9.是否合有慢性疾病 [单选题] *○无○高血压○糖尿病○冠心病如有其他慢性疾病请填写 [填空题]_________________________________ 11.造口术后时间 [单选题] *○<1年○1~<3年○3~5年○>5年12.造口种类 [单选题] *○结肠造口○回肠造口○尿路造口13.造口类型 [单选题] *○临时性造口○永久性造口14.造口位置是否合适 [单选题] *○是○否15.术后造口并发症 [单选题] *○无○造口出血○造口缺血/坏死○造口皮肤黏膜分离○造口回缩○造口狭窄○造口脱垂○造口肉芽肿○造口撕裂如有其他术后造口并发症请填写 [填空题] _________________________________ 17.造口自理程度 [单选题] *○完全自理○大部分自理,但仍需要他人协助○基本依靠他人○完全需要他人帮助18.目前来院复诊情况 [单选题] *○定期复诊○造口有问题才来复诊19.您与医护人员的交流频率 [单选题] *○从不○很少○一般○经常20.您有无参加造口联谊会或阳光讲坛 [单选题] *○经常○有时○偶尔○从未21.购买造口用品费用主要来源 [单选题] *○公费○医疗保险○自费造口接受度问卷[矩阵量表题] *请您仔细阅读下面每个条目,然后在您认同的等级的方框内打“√”标题[矩阵量表题] *标题[矩阵量表题] *。
学习动机调查问卷 (2)
学习动机调查问卷1. 引言在学习过程中,动机是一个非常重要的因素。
学习动机可以影响个体的学习行为和学习成果,因此了解学习动机对于提高学习效果和学习体验至关重要。
本文档旨在设计一个学习动机调查问卷,以便收集个体的学习动机信息并分析。
2. 调查目的本调查问卷的主要目的是了解个体在学习中的动机和动机影响因素,以帮助学校、教育机构和教师制定更适合个体需求的教学策略和教学环境。
通过问卷调查,我们希望能够回答以下问题:•个体参与学习的主要动机是什么?•动机对个体学习行为和学习成果有何影响?•学习动机与个体背景和学习经验之间是否存在关联?3. 调查内容3.1 个人信息•性别:•年龄:•学历:•专业/领域:3.2 学习动机请回答以下问题,选取符合您实际情况的答案。
1.您参与学习的主要动机是什么?(可多选)–成就感–兴趣爱好–职业发展–学习资源丰富–其他(请说明):_________2.您觉得动机对您的学习行为和学习成果有何影响?(可多选)–促使我更努力地学习–影响我选择学习的内容和方式–增强我对学习的投入和积极性–促进我与他人交流和合作–其他(请说明):_________3.您是否经常感到动力不足或学习兴趣下降?(可选)–是–否4.如果您回答“是”上一问题,请说明导致动力不足或兴趣下降的原因是什么?(可多选)–学习内容不感兴趣–学习方式单一或无趣味性–学习目标不明确–学习压力过大–其他:_________3.3 学习背景和经验5.您之前的学习经验如何?(可选)–学习成绩优秀–学习成绩一般–学习成绩较差6.您在过去的学习过程中遇到过什么困难或挑战?(可多选)–缺乏学习方法和技巧–缺乏学习动力–学习内容难度较大–学习时间管理困难–其他:_________4. 数据分析通过对所收集的问卷数据进行整理和分析,我们将得出以下结论:1.个体参与学习的主要动机是什么?2.动机对个体学习行为和学习成果的影响如何?3.学习动机与个体背景和学习经验之间的关联是什么?基于这些结论,我们将提出相应的建议和措施,以促进个体的学习动机和学习效果的提升。
家长会问卷调查2
幼儿园家长问卷调查表尊敬的家长:您好!为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动,不断提高我们教学能力和办学水平,更好地教育好您的孩子,为此特设计此问卷,希望得到您积极配合,并将您对幼儿园的看法和观点反馈给我们,您的宝贵意见我们将慎重处理!谢谢!一、关于孩子1、您对孩子近来在卫生习惯、行为习惯方面进步满意吗?满意()较满意()一般()较差()建议:2、您对孩子近来在性格和兴趣方面的进步满意吗?满意()较满意()一般()较差()建议:3、当您来接孩子回家时,孩子是否仪表整洁?是()有时()否()4、孩子生病,您以为(可多选)A老师照顾不周()B身体锻炼不够()C营养不好() D体质问题()E园内交叉感染()5、孩子在园生病,老师是否及时告知()A及时告知 B有时告知 C不告知6、孩子有时不愿上幼儿园的原因()A身体不适B家长的原因C教师的原因D害怕同伴二、关于幼儿园1、您对幼儿园的整体印象感到:满意()一般()不满意()2、您选择幼儿园最看重的是:(可多选)收费低()保育教育好()环境好()口碑好()就近方便()3、您认为您的孩子在幼儿园发展得:很好()好()一般()不好()没有变化()4、您认为幼儿园存在的不足之处:硬件设施()软件()饮食()其他:4、您认为乐业景观幼儿园目前存在的安全隐患有哪些:入园时()离园时()楼梯()厕所()其他:5、您认为乐业景观幼儿园的那些方面让您满意?(可多选)师资队伍建设()办园质量()育人水平()伙食()服务态度()生活护理()课程设置()孩子能力培养()6、你对幼儿园的膳食结构评价:非常满意()比较满意()一般()不大满意()三、关于老师1、教师是否较具亲和力,对您的孩子是否热情有礼貌:好()一般()不好()2、老师和孩子的情感融洽,孩子热爱班集体,喜欢上幼儿园:非常喜欢()一般()不喜欢()3、教师对家长热情,能听取家长合理的建议和意见,尽量满足需求情况:经常()偶尔()很少()没有()4、您认为班级教师的责任心,师德师风情况:优秀()良好()一般()较差()5、教师在向家长宣传科学教育,保育幼儿的知识,指导家长正确了解幼保教的内容和方法情况:好()较好()一般()差()6、当你嘱托教师事情时(如给孩子多喝水等),教师的态度是:均做到()有时没有做到()做不到()7、老师是否经常主动向您反馈孩子在园的情况?在一个月内教师与你交流孩子发展的次数约为()次,方式为便条()家访()面谈()电话()其它8、当您的观点或行为与老师的要求发生冲突时,教师的态度:耐心解释,取得认可()稍作解释,坚持己见()不作任何解释,要求服从()9、您认为班级教师最优秀的方面:10、您认为班级教师最需要提高的方面:四、关于班级工作1、您最关心孩子在园的哪些方面(可多选):学习内容()习惯培养()生活情况()情绪()身体状况()2、您对班级教学质量的评价很满意()较好()一般()差()3、您对班级环境卫生质量的评价(可多选):卫生环境:清洁()整齐()零乱()卫生护理:细致()负责()一般()不细致()五、有关家长1、您是否愿意参与幼儿园组织的活动:很愿意()有时间偶尔参加()不乐意()2、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因:身体不适()家长的原因()老师的原因()害怕同伴()3、您是否做到经常关注幼儿园内的家园联系栏,及时配合班级工作:经常()一般()很少看()从不看()4、你是否经常向老师了解孩子的在园表现并为老师提供孩子的在家表现情况:经常()一般()偶尔()从不()打算今后开始()六、关于家长会1、对于幼儿园举办的家长会,您家的参与情况是:每次都参加()有时参加,有时不参加()从没参加过()2、您没有参加家长会的原因是:工作太忙,想参加但没有时间()家长会上所讲的内容价值不大或我差不多都知道()我想单独找老师一对一地交流,不喜欢家长会集体讲()我对孩子的发展现状比较满意,没有太大的必要()其他原因:3、对于家长会的内容,您认为:对我了解幼儿园工作和掌握孩子情况很有帮助或有一定帮助()家长会讲的内容不是我最关心的,我最关心的是:其他意见:4、幼儿园每个学期都会邀请专家开讲座,您家的参与情况是:每次都参加()有时参加,有时不参加()从没参加过()5、您没有参加这类讲座的原因是:工作太忙,想参加但没有时间()讲座上所讲的内容价值不大或我差不多都知道()我想单独找专家或者老师一对一地交流,不喜欢集体讲()我对孩子的发展现状比较满意,没有太大的必要其他原因:6、对于这类讲座,您认为:收获很大,希望幼儿园能继续举办这样的讲座()讲座内容我几乎都知道,没有什么新的收获()理论性太强,不实用,很难操作()讲座内容并不是我最关心的,我最关心的是:其他意见:七、谈谈您的看法1、您是怎样理解“家园共育”,并谈谈您在家园共育活动中应承担的责任及义务?您还有哪些关于幼儿园、教师、班级工作及促进孩子成长等方面的建议和意见?2、您在教育孩子方面存在哪些困难和疑惑呢?八、其他1、对于家庭教育和本次调查,您还有其他意见、想法或要求吗?如果有,请写下来:2、您对我园今后的工作有何意见和建议?3、通过本表,您最想带给幼儿园园长的一句话是:。
培训需求调查问卷(2)
培训需求调查问卷(2)背景为了更好地满足企业员工的培训需求,我们需要进行一次培训需求调查。
在上一次的问卷调查中,我们了解到了员工们对于培训内容、时间、方式等方面的需求。
本次调查目的是更进一步地掌握员工们的培训需求,以便我们更好地制定培训计划。
调查内容本次调查主要分为三个部分,分别是员工基本情况、培训情况以及培训需求。
1. 员工基本情况1.您的姓名:2.所属部门:3.职位:4.工作年限:2. 培训情况1.在过去一年内,您是否参加过公司组织的培训活动?–是–否2.如果您参加了公司组织的培训活动,请在以下项目中勾选您参加的培训类型(可多选):–技能培训–职业发展或职场素养培训–健康管理或心理健康培训–安全、环保或法律法规培训–其他,请注明:3.对于公司目前的培训方式(课堂培训、在线培训等),您有哪些建议或意见?3. 培训需求1.您认为您在目前的工作中需要哪些培训内容(可多选)?–技能培训–职业发展或职场素养培训–健康管理或心理健康培训–安全、环保或法律法规培训–其他,请注明:2.您对于培训时间有何要求?–工作日工作时间内–工作日非工作时间(如晚上、周末等)–其他,请注明:3.您对于培训方式有何要求?–课堂培训–在线培训–其他,请注明:4.您认为公司在培训方面需要改善的地方有哪些?请写出您的建议。
调查说明本次调查是匿名的,请员工们放心填写。
所有填写的信息都将被保密,仅用于制定公司的培训计划。
请您认真填写,对于您的每个意见和建议,我们都会认真考虑。
结尾谢谢您参与本次调查,您的意见和建议对我们非常重要。
我们会认真整理和分析问卷结果,并根据结果制定更好的培训计划,为您和公司的发展提供更好的支持和服务。
英语词汇调查问卷 (2)
关于学习英语词汇的问卷调查
姓名:
首先感谢各位同学的协助,本调查的目的在于了解新课标下高中英语词汇学习的心理障碍及学习方法,以期作出初步预测。
请将你认为合适的答案填在()内。
1、你学习英语单词的方法主要是通过()
A. 死记硬背 B,词根记忆 C.联想记忆 D.语境记忆
2、你复习英语单词主要是通过()
A.上课老师复习
B.做阅读
C.课下反复诵读
3、在背诵英语单词时是否有目标、有规划()
A.是
B.不是
4、在英文书面表达中能否快速、准确的想到合适的词及用法()
A.能
B.不能
5、考试时忘记经常背诵的单词你认为是背诵量不够还是紧张()
A.背诵量不够
B.紧张
C.都不是
6、你如何学习新单词()
A.先朗读,再反复记忆
B.朗读后再造句记忆
C.与其相近词作比较记忆
D.
7、你多久复习一次所学过的英语单词()
A.1—3天
B.一周左右 D.更久 D.不复习
8、是否对英语单词记忆有兴趣()
A.有
B.没有 D.非自愿记忆,只是为了考试
9、你认为好的单词记忆的方法是()
A.每天化一定的时间来背单词,合理地使用时间,达到最佳效益
B.追溯单词的根源,了解单词的发展历程,记忆单词
C.从听力中联系,感同身受
D.做阅读,造句,情景交融
10、说说你在学习英语词汇上的障碍及策略。
高等学校学生及家庭情况调查表 (2)
高等学校学生及家庭情况调查表1. 背景介绍高等学校教育是培养人才的重要阶段,为了更好地了解学生及其家庭的情况,进行科学的教育管理和改革,我们需要进行一次调查。
本调查旨在收集高等学校学生及其家庭的相关信息,以便为学校提供决策和改进的依据。
2. 调查目的•了解学生的基本信息,包括性别、年龄、专业等;•掌握学生的家庭情况,包括父母的职业、教育程度、家庭收入等;•分析家庭经济状况对学生学业成绩的影响;•研究学生家庭对其大学选择的影响因素。
3. 调查方法本调查采用问卷调查的方式,调查对象为高等学校的在校学生。
问卷内容包括基本信息、家庭情况、学业成绩及大学选择等几个方面。
问卷采用匿名方式填写,以保证数据的真实性。
4. 调查内容4.1 基本信息•姓名:•性别:•年龄:•专业:4.2 家庭情况•父亲职业:•母亲职业:•父母教育程度:•家庭收入水平:4.3 学业成绩•平均学分绩点:•学习成绩排名:•是否参加过科研项目:4.4 大学选择•是否被家庭因素影响选择专业:•是否被家庭因素影响选择学校:5. 数据分析与结论本调查收集到的数据将进行统计和分析。
通过对学生基本信息、家庭情况、学业成绩及大学选择等方面的数据进行分析,我们可以得出一些结论和发现,为学校提供相关信息和建议。
6. 总结高等学校学生及家庭情况调查表旨在了解学生及其家庭的相关信息,为学校管理和改革提供依据。
通过科学分析统计收集到的数据,可以得出一些结论和发现,为学校提供相关信息和建议。
这对于制定更加科学的教育政策和改革方案具有重要意义。
糖尿病问卷调查表
糖尿病问卷调查表
您有糖尿病家属史吗?1、有2、无
(1)您还有其他慢性病吗?1、无2、高血压3、冠心病4、高脂血症5、脑卒中6、脂肪肝7、其他
(2)您最近一次测量血糖离现在有多长时间?
1、1周内
2、1-6个月
3、7-12个月
4、一年以前半
5、
从来没测过
(3)您有没有采取措施来控制血糖?
1、有
2、没有
3、有过,但没有坚持
(4)您采取了什么措施来控制血糖?(可多选)
1、按医嘱服药
2、控制饮食
3、适量运动
4、戒烟
5、其它
(5)您是如何服用降糖药的?
1、完全遵照医嘱服用
2、自行按血糖的变化而增减
药量
3、想到就吃药忘了就不吃
4、没有吃过
(6)您喝牛奶或豆浆吗?如何喝的?
1、从来不喝
2、偶尔喝
3、每天一袋
4、每天
二袋以上
(7)您的口味如何?
1、喜欢清淡的饮食
2、差不多,不咸也不淡
3、
喜欢吃的咸一点。
行为类型调查表
行为类型调查表(1)本问卷分为两大部份,20个问题,请将每个问题下面的四个回答按照最能贴近你的性格的顺序从1-4依次排列,诸如在最贴近你的性格的句子前写1,较贴近的为2,次贴近的为3,最后为4。
本问卷问题没有对错之分,请按照你的实际表现填写,不要想象。
1、我通常喜欢和那些性格的人谈话( 1 )S 令人愉悦和节奏快的人( 2 )T 知识丰富和逻辑性强的人!( 3 )R 友好的和真诚的人( 4 )D 一点即通和有效率的人2、除了金钱之外,最能激励我的动力是:( 2 )D 挑战和权力( 4 )S 赢得声望和奖品( 3 )R 安全和快乐的家庭生活( 1 )T 完美和专心致志于个人目标的实现3、在企图说服别人的时候,我经常用。
的方法:。
( 1 )T 逻辑性和事实( 3 )S 热情和说服( 4 )D 强制和直接( 2 )R 诚实和耐心地了解他人需求4、在我同意接受某项任务之前,我所考虑的是:( 2 )D 所投资的时间,金钱,精力和我个人的利益有多少回报( 4 )R 是否会涉及一些不可预知的变化,从而影响我现在的职位( 1 )T 是否有足够的资料和数据以及政策,预示成功的可能性( 3 )S 是否我会遇到一些新的,令人激动的事情{5、当人们第一次见到我的时候,可能会认为我( 3 )S 冲动和健谈( 1 )T 谨慎和有所保留( 2 )R 谦虚与和蔼可亲( 4 )D 野心勃勃和直接了当6、在做一个重要的决定的时候,我会:( 1 )T 力求稳妥,尽可能多收集资料( 2 )S 快速行动,相信我的直觉和本能¥( 3 )D 确保采用自己认定的方式进行,哪怕可能会有很大的风险( 4 )R 行动较慢但彻底,尽可能争取他人的支持7、在给予别人指导的时候,我会:( 1 )S 采用大量的身体语言并做最大的努力让对方参与( 3 )D 直接进入要点,但有时太简单,或不耐心,导致信息传达不完整( 2 )R 准备充分,耐心,善解人意,但有时不清楚哪些信息是重要的,哪些可以忽略( 4 )T 准确,有条理,精确但有时因为过多的卷入细节而在不知不觉中使事物更复杂@8、我知道我的表现不错,当:( 3 )D 有明确的任务结果显示的时候( 4 )R 我被赋予更多的责任和更困难的任务的时候( 1 )S 我收到来自于老板或同事的表扬,或积极的反馈的时候( 2 )T 我工作的努力得到别人的注意和认可9、有时,人们告诉我,我不应总是:( 4 )R 对事情报以怀疑的态度( 1 )D 过分要求·( 2 )S 以自己的方式行事( 3 )T 遵循规则而忽略情况的不同10、总的来讲,我喜欢我的上司是这样的:( 3 )D 给我尽可能多的自主权,让我做决定( 2 )T 给我尽可能清晰,具体的工作指导,完善规则( 1 )R 给我尽可能多的知识和信息,让我了解事情的前因后果( 4 )S 给我尽可能多的激励,让我保持工作热情总分:(请将各题中相同字母前面的数字加起来);D:S:R:T:行为类型调查表(2)11、在工作上我最大的担心是:( 1 )D 不能实现目标( 3 )T 做错事并受到批评( 2 )S 被别人拒绝或对自己没有足够的了解)( 4 )R 突发性的事件,令人没有安全感12、与这样的一些人谈话时,有时会令我失去耐心,并被激怒:( 3 )T 对所发生的原因在解释时很肤浅,相当然,也没有逻辑性:( 1 )D 对方抓不住重点,纠缠枝节问题( 4 )S 让人觉得很无聊乏味,没有意思,或者是毫无幽默感( 2 )R 对方不专心聆听或不在意我所讲的话中的含义13、当他人对我的观点提出挑战时,我:( 2 )R 感觉很不舒服,常会很快退让以避免冲突;( 4 )D 喜欢迎接挑战,并投入争论尽力尽快赢得胜利( 1 )T 试图平静地用充分的证据论证我是正确的,他人是错误的( 3 )S 喜欢争论并投入激情,相信我有能力说服他人,但也容许自己被他人说服,因为争论可能会产生新的火花14、当我的工作任务太重时,我会:( 2 )S 尽可能找别人代劳,既然我有能力说服别人帮助我做事( 4 )D 尽可能地授权,并以指令(或告诉)式的方式进行( 3 )T 加倍地工作,尽量避免授权,因为很多重要的细节可能会被人们忽略,一旦出错,前功尽弃.( 1 )R 尽量将自己的工作组织和计划好,如需授权,也会将工作委派给我真正相信的人15、在……情况下,我感觉到压力很大( 4 )R 我有太多工作要做,而且不得不完全改变工作计划( 3 )T 我有太多工作要做,并担心会影响我工作的质量(因为我喜欢事情一件一件地做好)( 1 )S 我的岗位微不足道,我和我的工作看起来对我的老板,公司毫无重要性可言( 2 )D 我几乎无事可做,没有任何进展,也没有成就感{16、当我不同意他人时,我会:( 2 )T 平静和有条理地和他人论争( 4 )D 挑战或否定他人的观点并努力改变他的思想( 1 )R 仔细聆听他的的争论,但尽力避免争论以引起冲突( 3 )S 销售自己的观点,通过运用自己的魅力,热情和激情来赢得别人的赞同17、如果其他人让我失望,我通常会:( 4 )S 通过各种暗示表达自己的不满和受到的伤害( 1 )D 坦率表达我的气愤和失望( 2 )T 我并不吃惊-我通常不相信别人会为我做什么( 3 )R 平静以待,避免冲突,但永远都不会忘记别人曾经不公平地对待我18、当一切情况都跟我过不去的时候,我会:( 2 )D 坚持最主要的目标,先集中完成最基本,重要的部分( 3 )R 停滞不前,并且频频征求他人的意见和看法( 1 )T 拿出纸、笔坐下来有系统、有条理地分析哪里出了错,为什么( 4 )S 尽量看到事情积极的一面,并始终乐观相信问题会解决的]19、在如下的情景发生时,我会对自己非常失望:( 2 )T 忽略了一些相关的事实,没有认真分析重要的信息,导致结论有误( 3 )R 给他人带来不好的影响或让他人失望( 1 )S 错过一个新的,激动人心的机会,并且这个机会似乎不会再来了( 4 )D 没有实现与我的总目标一致的某项任务20、如果将我放在一个不得不进行选择的情况下,我会选择( 2 )D 权威而不是赢得大众的爱戴( 1 )T 注重低调而不是出头( 3 )S 赢得大众的爱戴而不是权威( 4 )R 安全的感觉而不是挑战的压力总分:DSRT谢谢您的参与!~。
社区妇女家庭领域需求调查问卷(2)(1)
社区妇女家庭领域需求调查问卷(2)(1)社区妇女家庭领域需求调查问卷尊敬的深大社区居民朋友:您好!我们是社区党群服务中心的工作人员,此次开展社区需求问卷调查,以期更加深入的了解本社区居民的情况及需求,为更好地为社区居民提供具有针对性的社区公益服务,请您支持与配合。
此调查问卷为不记名,我们将遵循保密原则,调查的结果仅用于完善社区的妇女家庭的服务,您的答案无对错好坏之分,请您放心填写!本次问卷题目如无特别说明皆为单选,部分题目为多选题,您可以选择两个以上的选项,部分选项后面划横线,请您根据实际情况在横线部分进行注明。
第一部分:个人基本信息 1.您的年龄?( ) A.21-30 B.31-40C.41-50D.51-54 2.您的工作状态?( ) A.全职B.兼职C.待业D.其他3.您是否为深圳户籍?( ) A.是B.否4.您的文化程度是?( ) A.初中及以下B.中专/高中C.大专D.本科及以上5.您截止到目前在本社区居住多长时间?( ) A.1 年以下B.1-2 年C.3-5 年D.6 年以上第二部分:社区服务使用情况 1.您曾是否参与过社区党群服务中心开展的服务?( ) A.是B.否2.您通常通过什么途径来了解社区服务资讯?()(限选三项) A.宣传栏 B.宣传活动 C.微信/QQ D.宣传品E.他人告知F.其他第三部分:妇女家庭需求1、您的婚姻状况?()(如是未婚请跳至第8 题)A.未婚B.已婚C.分居D.离异E.丧偶2、您的子女个数?()(如没有小孩,请跳至第8 题)A.0 个B.1 个C.2 个D.3 个及以上3、您的孩子日常生活中主要谁带得比较多?()A.父母带B.长辈带C.保姆带D.其他4、您觉得社区开展亲子活动的频率为多少合适?()A.半个月一次B.一个月一次C.两个月一次D.三个月一次E.四个月及以上5、您家每年对孩子的早期教育投入是以下哪一项?()A. 1000 元以下B. 1001-3000 元C.3001-5000 元 D.5001-***** 元E.***** 元以上6、您觉得社区开展亲子活动安排在什么时间您方便参与,请在合适的时间里面打“√” 周一周二周三周四周五周六周日上午下午晚上7、您在亲子教育方面遇到困难时,您会怎么解决?(多选题)A.不理会B.自学亲子相关知识 C.请教他人 D.参加社区举办亲子教育讲座 E.参加亲子教育工作坊、活动F.“棍棒出孝子” G.其他(请注明)8、您最关心的社区问题有哪些?()(限选三项)A.家庭关系促进(亲子关系、婆媳关系、夫妻关系等)B.邻里互助C.0-3 岁儿童早期教育D.亲子阅读氛围营造 E.妇女身心健康发展 F.社区义工队伍建设G.个人成长及职业发展H.其他9、您在日常生活中最常遇到的问题是?(最多选三项)A.工作压力/职业发展B.个人情绪C.人际交往D.个人成长/个人仪表E.婚姻关系F.子女教育G.社区环境H.邻里关系I.其他(请注明)10、您希望参加哪些兴趣学习班?(最多选三项)A.瑜伽B.舞蹈类C.阅读类D.烹饪类E.手工类F.美容养生G.家居装饰H.茶艺I.其他(请注明)11、请在以下主题活动选择您最感兴趣的三项?(限选三项) A.职业规划/技能 B.亲子教育 C.亲子义工 D.妇女形象建设E.家庭关系辅导F.兴趣培养G.儿童专注力训练H.儿童多元智能提升I.妇女减压活动J.其他(请注明)12、您对我们提供的妇女及家庭服务有哪些意见和建议?问卷已全部回答完毕,再次感谢您的支持与配合!。
校园欺凌学校调查表(二)
校园欺凌学校调查表(二)一、调查背景近年来,我国校园欺凌现象日益引起社会广泛关注。
为贯彻落实教育部等十一部门《关于防治中小学生欺凌和暴力的指导意见》,加强校园欺凌防治工作,本调查表旨在深入了解我校学生校园欺凌现状,为制定有针对性的防治措施提供数据支持。
二、调查对象和方法1. 调查对象:全校中小学生及教职工2. 调查方法:采用问卷调查、访谈、座谈会等多种形式,全面收集我校校园欺凌相关数据。
三、调查内容1. 学生基本信息(1)性别(2)年龄(3)年级(4)班级(5)家庭住址2. 学生校园欺凌认知(1)你是否了解校园欺凌的定义?(2)你认为以下哪些行为属于校园欺凌?①言语侮辱、嘲笑、威胁②故意排斥、孤立③敲诈勒索、抢夺财物④身体攻击、伤害⑤网络欺凌(如发布侮辱性言论、恶意传播谣言等)⑥其他(请说明)(3)你身边是否存在校园欺凌现象?(4)如果你目睹校园欺凌,你会怎么做?3. 学生校园欺凌经历(1)你是否曾经遭受过校园欺凌?(2)如果你遭受过校园欺凌,请简述以下情况:①欺凌发生的时间、地点②欺凌者性别、年龄、关系③欺凌方式(如言语侮辱、身体攻击等)④欺凌对你的影响(如心理创伤、学习成绩等)⑤你当时是如何应对的?⑥学校、家长是否知道此事?他们是如何处理的?4. 教职工校园欺凌防治认知与行为(1)你是否了解我国有关校园欺凌的政策法规?(2)你认为学校在防治校园欺凌方面应承担哪些责任?(3)你在教学过程中,是否关注学生的心理健康和人际关系?(4)如果你发现校园欺凌现象,你会如何处理?(5)学校是否开展过针对校园欺凌的专题教育活动?(6)你对学校防治校园欺凌工作的满意度如何?5. 家长校园欺凌认知与行为(1)你是否了解我国有关校园欺凌的政策法规?(2)你是否关注孩子的心理健康和人际关系?(3)你是否有意识地教育孩子如何预防和应对校园欺凌?(4)如果你发现孩子遭受或参与校园欺凌,你会如何处理?(5)你对学校防治校园欺凌工作的满意度如何?四、调查分析与建议1. 分析调查数据,总结我校校园欺凌现状及特点。
手卫生调查表档-(2)
⼿卫⽣调查表档-(2)附件1⼿卫⽣⼯作现状调查表⼿卫⽣是国内外公认的减少医疗卫⽣机构病原微⽣物传播,降低医院感染和医源性感染风险的主要措施。
⼿卫⽣的执⾏情况能在⼀定程度上反映医疗卫⽣机构医院感染防控⼯作的⽔平和医务⼈员医院感染防控的意识和⾏为。
2009年我国发布了《医务⼈员⼿卫⽣规范》,为了解我国医疗卫⽣机构⼿卫⽣⼯作的落实情况,开展了此次⼿卫⽣⼯作现况调查,请贵机构依据实际情况填写。
⼀、医疗卫⽣机构基本信息1. 医疗卫⽣机构名称:2. 所在区域:省(市、⾃治区)______市(区)_____县(区)乡(镇)3. 医疗卫⽣机构类型:A 综合医院B 专科医院C 基层医疗卫⽣机构4. 医疗卫⽣机构级别:A 三级B ⼆级C ⼀级及以下5. 医疗卫⽣机构规模(填写2014年数据)出院者占⽤总床⽇数:指所有出院⼈数的住院床⽇之总和。
包括正常分娩、未产出院、住院经检查⽆病出院、未治出院及健康⼈进⾏⼈⼯流产或绝育⼿术后正常出院者的住院床⽇数。
6. 医疗卫⽣机构地址:_________________________邮编:___________联系⼈:_________________________联系电话:________________⼆、⼿卫⽣⼯作开展基本情况1. 是否有⼿卫⽣管理制度:A 是B 否2. ⼿卫⽣管理制度是否科学与可操作?A 是B 否,具体问题是3. 是否有⼿卫⽣⼯作的定期指导与监督?A 是(选择“是”,频次:每年每半年每季度每⽉)B 否(选择“否”,跳⾄“三”)4. ⼿卫⽣⼯作的定期指导与监督包括以下哪些内容?(多选)A ⼿卫⽣知识、制度、规范B ⼿卫⽣知识知晓抽查C ⼿卫⽣依从率调查D⼿卫⽣正确率调查E速⼲⼿消毒剂的配备情况F⼲⼿设施设置和⽤品配置的情况G⼿卫⽣宣传与培训的落实情况H其他(请注明)5. ⼿卫⽣指导与督查结果的反馈形式与评价结果的利⽤有哪些形式?(多选)A 当事⼈当⾯反馈B 科室内集体反馈C 医院内公开反馈D 纳⼊医院绩效考核E 其他(请注明)三、⼿卫⽣设施设置情况1. 以下重点部门流动⽔洗⼿设施设置和⽤品配置情况是否设置⼿术(部)室:1是2否,如果设置了⼿术部(室),请继续填写以下内容:⼿术间数量____间,洗⼿池数量____个,⾮⼿触式⽔龙头数量____个,⼿触式⽔龙头数量____个,合格清洁剂数量____个洗⼿后⼲⼿物品种类:1 ⼀次性纸⼱2 布⼱,数量____套合格外科⼿消毒剂数量:冲洗型____瓶,免冲洗型____瓶(设施统计数量)2. 以下部门和场所速⼲⼿消毒剂的配置情况1. ⼿卫⽣培训的形式、频率及内容:2. ⼿卫⽣知识知晓抽查情况注:⼿卫⽣知晓率:知晓⼈次数与抽查⼈次的百分⽐。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
经过两天的统计,共计向七年级发放问卷调查表120份,后随机抽出100份统计;现将结果公布出来,大家一块来看看吧!
中学生音乐问卷调查表
1.你喜欢的音乐类型是什么?(多选)
A.港台流行音乐86%
B. 欧美流行歌曲38%
C.传统民族音乐13%
D. 摇滚音乐44%
E. 欧美古典音乐6%
2.常接触流行音乐吗?A.经常74%B.不经常15%C.偶尔11%
3.平时唱流行歌曲很多A.是53%B.不是10%C.偶尔35%D.很排斥2%
4.什么时候会唱歌?A.高兴时36%B.伤心时9%C.无聊时29%D.不知道26%
5.觉得流行音乐为什么会流行?A.符合时代51%B.符合青少年心理34%C.其他15%
6.周围的同学喜欢流行音乐吗?A.喜欢92%B.不喜欢2%C.无所谓6%
7.喜欢的偶像具有什么重要条件?A.外表41%B.内涵59%(呵呵!这点还是出乎我的意料啊!)
8.流行音乐与古典音乐的区别?A.知道57%B.不知道43%
9.对于流行音乐和古典音乐较喜欢的是:A.流行音乐94%B.古典音乐6%
10.喜欢现在学校开设音乐课:A.喜欢63%B.不喜欢9%C.无所谓28%
11.最喜欢的课余爱好A.音乐49%B.体育27%C.电脑55%D.文学14%
E.美术22%
F.其他21%(多选)
12.中学开设音乐课的目的在于:
A.调节紧张的学习生活79%
B.提高自己的修养20%
C.把自己培养成一位音乐家1%
13.喜欢?A.当红港台歌星84%B.喜欢贝多芬等为代表的古典音乐作曲家16%
14.你利用课余时间,培养自己的什么特长?(多选)
A.书法18%
B.乐器18%
C.绘画24%
D.篮球28%
E.唱歌43%
F.足球10%
G.电脑61%H.无9%
15.双休日或者假期,除了做作业,你还会做些什么?(多选)
A.看电视78%
B.上辅导班25%
C.假日小队活动13%
D.玩电脑游戏61%
E.阅读书报、杂志、参考书52%
F.练习乐器或唱歌29%
G.体育活动42%
H. 没有想过2%
16.你常去的网站类型是什么?(多选)
A.娱乐、时尚、音乐类型网站76%
B.QQ66%
C.教育、文学网站24%
D.体育网站13%
E.游戏网站63%
F.新闻资讯7%
17.你一般看什么类型的电视节目?(多选)
A.综艺节目,包括风光旅游、音乐、艺术等68%
B.新闻时事19%
C.卡通片52%
D.科教片57%
E.不看2%
18.听音乐的原因?A.调节情绪75%B.追随潮流13%C.无聊12%
19.你觉得你的课余生活丰富吗?A.一般60%B.丰富25%C.无聊15%
20.希望音乐课内容中加入乐理知识:A.希望43%B.不希望24%C.无所谓33%
因为此问卷调查表采取的是不记名形式,所以应该还是能够反映一些时下中学生的心理状况!有相当名学生认为,中学上音乐课的目的在于调节紧张的学习生活,而只有86名中学生认为上音乐课的目的是提高自己的修养,喜欢的偶像具有什么重要条件?外表占90.2% 2)内涵占9.8%。