“中医体检”之：观大便辨疾病
南美白对虾养殖中常见的五种粪便及处理方案
南美白对虾养殖中常见的五种粪便及处理方案作者：李春岭，王振怀，宋学章，郭金龙，孙家强，高才全来源：《河北渔业》 2015年第5期李春岭1，王振怀1，宋学章1，郭金龙2，孙家强1，高才全1（1.沧州市水产技术推广站，河北沧州 061000；2.河北省海洋与水产科学研究院，河北秦皇岛？066002）历来“中医体检”有观大便辨疾病之说，粪便是检查身体健康状况一个非常好的直观指标，应用在南美白对虾养殖管理过程中同样起到健康晴雨表的作用。
1检查粪便的意义通过对南美白对虾粪便的外观、气味、长度、粗细这四个指标现场检查，可第一时间了解到对虾摄食及其肠道状况，进而发现饵料投喂足够与否和肠道是否健康的问题，及时做出管理上准确调整和处理，对养殖成功与否具有重要的意义。
2粪便获得的方法及时间不同的养殖模式粪便获得的方法不同，如池塘养殖可通过料台获得，工厂化养殖可用抄网在充气点附近获得。
粪便获得的时间为投饵后1～2 h，应结合观察饵料时间同步进行。
3正常粪便的性状颜色为褐色，结实饱满，圆润光滑；用手揉开后闻不到明显的气味；依据虾的不同规格，粪便长度一般在3 cm左右；粗细与虾肠道粗细接近。
4南美白对虾养殖中常见的五种粪便及处理方案4.1褐色粪便褐色粪便性状见表1。
4.1.1原因分析南美白对虾胃很小，肠道直且短，虾摄食褐色饵料后，胃部及肠道会呈现出饵料的颜色。
饵料通过肠道的时间较快，约为20～25 min，所以正常粪便的颜色应与饵料的颜色接近为褐色。
4.1.2处理方案褐色粪便为正常粪便，继续保持即可。
4.2黑褐色粪便黑褐色粪便性状见表2。
4.2.1原因分析黑褐色粪便为非正常粪便，较正常粪便短，一般小于1 cm，表明投料量不足，新的粪便未形成，老的粪便在肠道内存留时间较长。
4.2.2处理方案适量增加投料量及次数。
4.3绿色粪便绿色粪便性状见表3。
4.3.1原因分析绿色粪便为非正常粪便，一般出现在放苗后，水中浮游微生物不足，加上投喂开口料不及时或量不足，虾苗饥不择食，摄食池中的青苔、死藻等一些绿色的东西，导致粪便为绿色。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常用的临床检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过对粪便的外观、颜色、质地、气味、pH值以及其中的成份进行分析，可以匡助医生判断肠道功能是否正常，是否存在消化系统疾病或者其他相关问题。
一、外观、颜色和质地的检查1. 外观：正常粪便呈棕色，形状规整，不应有明显的血液、黏液或者脓液等异常物质。
2. 颜色：正常粪便颜色为棕色，但也可以受到饮食、药物等因素的影响而浮现变化，如黑色（可能是由于服用含铁制剂或者出血引起）、红色（可能是由于出血引起）、黄色（可能是由于胆汁分泌异常引起）等。
3. 质地：正常粪便应该是软而成形的，不应过于干燥或者水样化。
二、气味的检查1. 正常粪便的气味通常是较为难闻的，但不应有异常的恶臭。
2. 异常气味可能提示消化系统的问题，如肠道感染、营养吸收不良等。
三、pH值的检查1. 正常粪便的pH值通常在5.5-7.0之间，呈微酸性或者中性。
2. 异常的pH值可能与肠道菌群失调、肠道感染等有关。
四、成份的检查1. 检查粪便中的成份可以匡助判断消化系统的功能和吸收情况。
2. 正常粪便中含有水分、消化残渣、细菌、脂肪、纤维素等成份。
3. 异常的成份可能提示肠道疾病，如肠道感染、消化不良等。
需要注意的是，粪便常规检查只是一种辅助诊断方法，不能作为单一的诊断依据。
如果发现异常情况，建议及时就医并进行进一步的检查和诊断。
总结：粪便常规检查通过对粪便外观、颜色、质地、气味、pH值以及成份的检查，可以匡助医生评估消化系统的健康状况，判断是否存在消化系统疾病或者其他相关问题。
但需要注意的是，粪便常规检查只是一种辅助诊断方法，不能作为单一的诊断依据，如果发现异常情况，建议及时就医并进行进一步的检查和诊断。
医学知识之粪常规
粪常规（一）一般性状1.鲜血便：见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。
2.柏油样便：见于消化道出血。
3.白陶土样便：见于各种原因引起的胆管阻塞患者。
4.脓性及脓血便：当肠道下段有病变。
如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌常表现为脓性及脓血便，阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样，细菌性痢疾则以黏液及脓为主，脓中带血。
5.米泔样便：见于重症霍乱、副霍乱患者。
6.稀糊状或水样便：大量黄绿色稀汁样便（3000ml或更多），并含有膜状物时见于假膜性肠炎。
7.细条样便：多见于直肠癌。
8.气味：患慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或直肠癌溃烂时有恶臭。
阿米巴肠炎粪便呈血腥臭味。
脂肪及糖类消化或吸收不良时粪便呈酸臭味。
9.绿色粪便：提示消化不良。
10.胨状便：见于肠易激综合征。
11.寄生虫体：蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体肉眼即可分辨，钩虫体则须将粪便冲洗过滤后方易找到。
（二）显微镜检查1.白细胞：小肠炎症时白细胞数量一般<15/HP，细菌性痢疾时可见大量白细胞、脓细胞或小吞噬细胞。
过敏性肠炎、肠道寄生虫病时可见较多嗜酸性粒细胞。
2.红细胞：当下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠和直肠癌时，粪便中可见到红细胞。
（三）化学检查粪便隐血试验、胆红素试验。
【参考值】阴性。
【临床意义】对消化道出血鉴别诊断有一定意义。
（四）细菌学检查：肠道致病菌的检查主要靠培养分离与鉴定，但有时也作直接涂片检查。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
大便颜色知识点总结
大便颜色知识点总结大便的颜色可以反映身体健康状况，因此观察大便颜色对于诊断疾病非常重要。
下面是各种大便颜色的知识点总结：1. 深褐色大便深褐色的大便通常是正常的颜色，它表明食物在肠道内经过了正常的消化过程。
这是最常见的大便颜色，通常不需要太多关注。
2. 黑色大便黑色大便可能是由于食用铁质食物或者服用含铁的药物所引起的。
但是，如果大便呈现黑色并伴有粘稠度高的特征，则可能是由于上消化道出血所导致的。
这时候需要及时就医，进行检查以确定出血的原因。
3. 红色大便直接出现红色的大便通常是由于食用了染色的食物所引起的，比如吃过红心柚子、番茄等。
此外，血液出现在大便里面时，也会使大便呈现出红色。
这种情况常见于直肠疾病、肛裂、痔疮等。
在这种情况下，需要及时就医。
4. 灰白色大便灰白色大便可能是由于肝脏疾病导致的胆汁排泄不足所引起的。
这种情况常见于肝硬化、胆结石等疾病。
如果长期出现灰白色大便，需要及时就医进行检查。
5. 黄色大便黄色大便通常是由于脂肪摄取过多，或者肝脏疾病导致的胆汁排泄不足所引起的。
这种情况通常需要就医检查进行诊断。
6. 绿色大便绿色大便通常是由于食物在肠道内通过速度较快，或者食物中含有大量叶绿素所引起的。
这种情况通常认为是正常的现象，并不需要特别关注。
综上所述，大便的颜色可以反映身体健康状况。
观察大便颜色能够及时发现一些疾病的征兆，提高治疗的效果。
因此，建议大家定期观察自己的大便颜色，发现异常情况及时就医。
希望本文对大家了解大便颜色有所帮助。
中医常见病辨证分析——泄泻痹症
舌苔脉象 舌苔薄白，脉浮
湿热泄泻
食滞肠胃
肝气乘脾 脾胃虚弱
大便气味臭秽，肛门灼热
泻下臭如败卵，泻后痛减
因情绪波动后腹痛腹泻 反复发作，饮食不慎后增多
舌苔黄腻，脉濡 滑数
舌苔垢浊或厚腻， 脉滑
脉弦
脾气虚弱表现 舌淡苔白，脉弱
肾阳虚衰 五更泻
肾阳虚表现 舌质淡苔寒白， 脉沉细
黄某，男，33岁，森林武警，反复腹泻 二年就诊，平素进食油腻生冷或肚子着凉即 容易腹泻，没有粘冻，胃口不佳，容易疲劳， 舌淡苔白，脉缓弱。
肝气乘脾
【主症】腹痛而泻，伴有腹中雷鸣，攻窜作痛， 矢气频作，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，平 时多有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦
【证机概要】肝失疏泄 ，肝旺脾虚 【治法】抑肝扶脾 【代表方】痛泻要方
脾胃虚弱
【主症】病程较长，反复发作，稍有饮食不慎， 大便次数即明显增多，内有不消化食物，大便 时溏时泻，纳谷不香，进食后脘腹胀满不适， 或兼隐痛，神疲倦怠，畏寒肢冷，舌淡苔白， 脉象缓弱。
【证机概要】风寒湿邪留滞经络 寒邪偏盛
【治法】温经散寒，祛风除湿 【代表方】乌头汤
风寒湿痹——着痹
【主症】肢体关节重着，酸痛，或有肿胀， 痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻 木不仁，苔白腻，脉濡缓。
【证机概要】风寒湿邪留滞经络 湿邪偏盛
【治法】除湿通络，祛风散寒 【代表方】薏苡仁汤
风湿热痹
【主症】关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒， 痛不可触，可病及一个或多个关节，多兼有发 热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状，苔黄 燥，脉滑数。
【证机概要】邪热壅于经络、关节， 气血郁滞不通
【治法】清热通络，祛风除湿 【代表方】白虎桂枝汤
痹症鉴别要点
粪便常规检查的方法及临床意义
粪便常规检查的方法及临床意义粪便经过消化道进行排泄，含有丰富的消化道分泌物以及脱落的细胞，能够较好的反应出消化道以及涉及脏器的功能水平。
粪便常规检查属于临床中较为常用的化验检查方案，指的是通过对粪便的肉眼观察以及显微镜观察，评估粪便的性状、颜色、是否存在寄生虫、红细胞、白细胞等，多用于肠道疾病、消化系统疾病以及寄生虫疾病等检查的辅助鉴别诊断，临床意义显著。
为提高粪便常规检查的效果，必须进一步掌握粪便常规检查的方法，并充分认知其临床意义，以更好的发挥出其价值。
而对于粪便常规检查的方法以及临床意义你知道多少呢？粪便常规检查的方法粪便常规检查主要包括目测法、显微镜检查法以及粪便隐血实验三种检查方法，其主要内容如下：（1）目测法。
对所采集的粪便样本，首先需要通过观察的方式对其外观、性状、颜色等进行分析，并选择由粘液、脓血等异常的样本，如果外观没有明显的异常，则可采用多点取样的方式获取样本。
（2）显微镜观察法。
将所选择的样本使用生理盐水进行涂片观察，将生理盐水1~2滴滴入载玻片上，使用竹签挑出疑似部分，大小同火柴头即可，将其混入生理盐水之中，制成悬浊液，浓度以可看清报纸上字迹为宜，而后则可盖好载玻片。
现选择10x10的低倍镜进行全片的观察，评估是否存在寄生虫卵、原虫、包囊等，而后再选择10x40的高倍镜进行病例成分的观察，至少需观察10HP[1]。
（3）粪便隐血实验。
选择胶体金免疫层析法，先使用便棒采用多点采样的方式采集粪便，并将便棒放到采便器中，盖紧后进行摇晃，将样本和缓冲液进行融合并混匀，再撬下采便器顶部的盖子，滴入3~4滴粪便的混悬液，滴入位置为检测板的加样孔中，5min内进行检查结果的观察。
对黑色柏油样粪便，则可加水进行稀释之后，再进行检测。
在粪便常规检查的过程中，所有的操作均需要在1h内完成。
粪便常规检查的临床意义伴随着国内分子生物学以及现代医学的发展，粪便检查在临床中已经得到了广泛的应用，具有方便、容易获取、无创等优势，在肠道肿瘤、幽门螺杆菌感染、肠道病毒等疾病的检验中均有较高的应用价值。
医学基础知识：粪便常规检查的趣记口诀
医学基础知识：粪便常规检查的趣记口诀观察和学习粪便的外观主要从颜色与性状两个方面来进行，我们要清楚正常成人的粪便排出时为黄褐色圆柱形软便，婴儿粪便呈黄色或金黄色糊状便。
所以接下来就来趣味记忆病理情况可见如下改变：(1)鲜血便：见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。
痔疮时常在排便之后有鲜血滴落，而其他疾患则鲜血附着于粪便表面。
出现鲜血便的原因其实就是消化道近端出血，所以用口诀记住这四个疾病，就是直指肛裂=直(直肠息肉、直肠癌)痔(痔疮)肛裂。
(2)柏油样便：稀薄、黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似柏油称柏油样便，见于消化道远端出血。
服用活性炭、铋剂等之后也可排出黑便，但无光泽且隐血试验阴性，若食用较多动物血、肝或口服铁剂等也可使粪便呈黑色，隐血试验亦可阳性，应注意鉴别。
(3)白陶土样便：见于各种原因引起的胆管阻塞患者。
将鲜血便，柏油样便和白陶土样便放在一组里记忆，即先近由远逃单子=鲜近油远陶胆阻。
(4)脓性及脓血便：当肠道下段有病变，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌，常表现为脓性及脓血便，脓或血的多少取决于炎症类型及其程度。
阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样;细菌性痢疾则以黏液及脓为主，脓中带血。
(5)米泔样便：粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱患者。
(6)黏液便：正常粪便中的少量黏液与粪便均匀混合不易察觉。
小肠炎症时增多的黏液均匀地混于粪便中;大肠病变时因粪便已逐渐形成，黏液不易与粪便混合;来自直肠的黏液则附着于粪便的表面。
单纯黏液便的黏液无色透明，稍黏稠，脓性黏液便则呈黄白色不透明，见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。
(7)稀糊状或水样便：见于各种感染性和非感染性腹泻。
小儿肠炎时粪便呈绿色稀糊状。
大量黄绿色稀汁样便(3000ml或更多)，并含有膜状物时见于假膜性肠炎。
艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时，可排出大量稀水样粪便。
副溶血性弧菌食物中毒，排出洗肉水样便。
怎样从便便颜色形状看身体健康状况
怎样从便便颜色形状看身体健康状况一般情况下面我们每天都需要排便，粪便可以为我们身体排出毒素，通过粪便的颜色、形状也可以辨别一些疾病，但是，在人们看来，便便是一种很不雅的词汇，没有人会把便便搬上饭桌当做话题来讨论，因此，人们对便便的知识一无所知，有时自己便便出问题了也不知道，今天我们就为大家介绍一下便便的相关知识，让大家知道如何通过便便看身体健康状况。
假如，食物中膳食纤维的绝对量和相对比例充分，粪便量会显得非常多，甚至可能从体积上远大于摄入食物的总体积。
这样的粪便是健康的粪便，通常是半固体的，所含水分占80%以上，而带出的肠道废物可占粪便干重的三分之一以上。
这些人排便都非常通畅，不仅大肠癌发病率极低，心血管病和糖尿病的发生率也低。
一、健康大便的标准：1、天天排便天天吃当然最好要天天排废物，如果没有天天排便，请从摄取水分、饮食均衡、运动开始改善喔。
2、不会臭健康的便便是不臭的，会臭的就是腐朽菌过度发酵，要补充肠道益菌并及时排便。
3、浮起如便便能在水中浮起表示肠道环境健康，有乳酸菌丛把纤维质等转化成短链脂肪酸，便中含足量短链脂肪酸比重比水轻而浮起。
4、金色健康的便便呈金黄色!如果您的便便呈金黄色，恭喜啦!表示消化系统健康!如果是褐色则是纤维素及肠道益菌不足，容易形成便秘及造成酸性体质，健康大大不好喔，多多摄取纤维素，补充益生菌!便便的颜色便便的形状便便看健康二、便便颜色看健康1、中等深度的棕色大便表示身体健康。
保持胃肠道的顺畅运作，定期检查这些建议的颜色规则，并且定期排便(每天两次为最佳)。
整体上呈较浅的棕褐色到中等深度的棕色(消化过程中胆汁导致的颜色)，以及甚至绿色(绿色蔬菜导致的颜色)都可以认为是正常颜色。
非常暗的棕色大便则暗示着由于出血导致的潜在的严重肠胃状况。
2、暗红色或者暗黑色有点可怕但是并不是一定是坏的征兆!查看一下：暗色或者泛红的大便通常是跟食物或者药物相关。
红色色调，有可能是由于红色食物：甜菜，番茄酱类食品(摄入大量的红色酱料)，烧烤，小红莓，番茄汁(汤)，BBQ，红凝胶或者饮料，辣椒或者大量的西班牙甘椒。
中医教你通过大便来辨识健康
中医教你通过大便来辨识健康
排便状况是中医诊断病患体质与病况的重要指标，不论是大便的形状、色泽与次数，都会忠实反应身体的状况。
而透过观察大便的形状，可以判断食物经过大肠花费的时间长短，从而得知肠道是否健康。
中医对于大便的形状的解读，除了反应生活饮食状态，也能表现出五脏六腑的机能，以及身体气血是否失调，在了解病患的身体状况后才能对症下药。
因此，平时应养成在如厕后看一眼排泄物的习惯，别急着冲掉。
1.一颗颗干硬大便身体上火，大便越硬火气越大。
改善方法:多喝水、多吃蔬果等高纤维食物。
避免热性食物，像是油炸、烧烤等食物。
2.大便细长状(像牙膏一样细)过劳、营养摄取不足，导致心、脾、肺虚弱。
改善方法:饮食均衡、多休息不熬夜，不过度减肥。
多吃木耳、香菇、豆腐等易吸水食物增加大便份量。
3.大便黏腻、量少排不干净体内毒素堆积，使肠胃湿重。
如果大便恶臭就是有湿也有热，属于脾胃湿热。
改善方法:避免冰品、冷饮、精致甜食、加工食品、红肉、高蛋白、高油脂食物
4.大便表面凹凸、不太通畅，觉得小肠有胀坠感若有腰酸无力，即肾虚、老化现象。
改善方法:如果工作事务繁重，应减少工作量并尽快调养肾气，可多吃一些黑色食物。
如:黑芝麻、黑豆、黑木耳等。
5.大便不成形，有食物的残渣肠胃虚寒，无法正常工作，引起消化不良。
改善方法:避免寒凉食物如:冰品、冷饮、瓜类、海鲜要避免过劳、情绪反应大，引起肠胃功能失调。
大便的形色帮您诊病
大便的形色帮您诊病排便是生命活动的一种表现，人们在日常生活中往往不重视，其实当排便习惯改变或其颜色、性状、数量等发生变化时就意味着胃肠道发生了疾病，有经验的医生凭借大便的变化来就能初步判断病变的部位，确认疾病的性质。
健康人平均间歇27.4小时排便一次，每次排便约100～300克。
健康成年人新鲜粪便应为金褐色，成形便。
婴儿粪便则呈金黄色，母乳喂养的婴儿每日排便2～4次，且因水分多而质地较软；人工喂养的婴儿每日排便1～2次，如经常4～5次/日甚至更多，但小儿情况好，体重照常增加，也不能视为异常。
大便中70%以上是水，其余为粘液，细菌和食物残渣。
当消化道出现各种各样的疾病时，大便的颜色和性状也会随之变化。
一、大便颜色的改变：绿色大便：新生儿出生三天内排出的胎便是深绿色或黑绿色，无臭，粘稠状，这是胎儿在母体中吞入羊水所致。
母乳喂养的婴儿，大便呈酸性，使胆红素部分地变为胆绿素故大便呈黄色，有时微带绿色：牛乳喂养儿大便呈碱性，可使胆红素进一步还原为粪胆原故呈淡黄色。
若排出绿色大便是因大便中含有未分解的胆绿素，这有可能表示肠道有炎症而使肠蠕动加快。
正常成年人吃菠菜过多或服用叶绿素等药，也会排绿色大便。
果酱色大便：患阿米巴痢疾时，由于阿米巴溶组织酶的作用，使肠粘膜大量坏死出血，故大便呈果酱色。
黑色大便：如果大便黑而有光泽像柏油样，则提示上消化道有中等量（60～100毫升）出血，大便越稀软表明出血越多。
这最常见于胃、十二指肠溃疡出血，肝硬化时食道静脉曲张出血，流到肠腔内的血液被分解破坏而出现黑色大便。
白陶土样便：当胆道梗阻时，因胆总管完全阻塞，缺乏粪胆素呈灰白色陶土样。
另外做过钡餐透视后大便也会呈灰白色。
鲜血便：说明出血部位距离肛门近，常见于痔疮、肛裂、直肠炎、肠息肉、结肠癌等。
黄色大便：如果没有服用大黄等药物而大便很黄，同时伴有腹胀、食欲不振、乏力时，应查查有没有黄疸。
二、大便性状的改变：水样便（粥样便）：当服用了某些泻剂如番泻叶后出现此便不必惊慌。
大便常规检查总结
大便常规检查总结概述大便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肠道的健康状况。
通过观察大便的外观、颜色、质地以及进行一系列生化学分析，可以获得有关肠道功能和消化系统疾病的重要信息。
本文将总结大便常规检查的基本内容、方法和临床意义。
检查项目大便常规检查主要包括以下几个项目：外观观察外观观察是最基本的大便检查项目之一。
在分析大便的外观时，需要注意以下几个方面：1.颜色：正常情况下，大便的颜色应为棕色。
异常的颜色可能提示肠道问题，如黑色便可能与胃出血有关，黄色便可能与胆道问题有关。
2.形状：正常的大便应该成条状，不应该呈现出细长的形状或者碎块状。
异常的大便形状可能与肠道功能异常有关。
3.气味：正常的大便具有一定的气味，但不应过于恶臭。
异常的气味可能与消化不良或感染有关。
镜下检查镜下检查是通过显微镜观察大便的微观结构，以获取更详细的信息。
镜下检查主要包括以下几个方面：1.红细胞和白细胞：红细胞和白细胞的数量和形态异常可能提示肠道出血或感染。
2.寄生虫卵：寄生虫卵的检出可以帮助诊断肠道寄生虫感染。
3.细菌和真菌：检查大便中的细菌和真菌数量和种类，可以帮助评估肠道的菌群平衡情况。
pH 值测定大便 pH 值的测定可以提供肠道酸碱平衡的信息。
正常情况下，大便 pH 值应在 5.5 - 7.0 之间。
异常的 pH 值可能与消化功能紊乱或肠道菌群失调有关。
隐血试验隐血试验是检测大便中是否有血液存在的方法。
隐血试验可以帮助早期发现肠道出血的征兆，对于早期诊断消化道肿瘤具有重要意义。
其他检查项目除了上述常规项目外，大便常规检查还包括其他一些项目，如肌酐、钙、镁等生化指标的测定，以及糖、脂肪、蛋白质等营养物质的分析。
检查方法大便常规检查的方法相对简单，一般包括以下几个步骤：1.收集样本：使用无菌容器收集新鲜的大便样本，避免污染。
2.样本处理：将样本转移到干净的容器中，避免干扰和破坏。
3.外观观察：直接观察大便的颜色、形状和气味等外观特征。
大便常规检查，能看出哪些毛病？
可能发生溶血性黄疸，患者可能伴有溶血性贫血。这 痢疾、或溃疡性结肠炎、直肠炎。
通常是由于溶血性细菌感染、恶性痢疾，或中毒引起的。
在正常情况下，粪便中没有肿瘤细胞。如果
如果患者粪便色泽呈白色或灰白色，提示患 患者粪便中发现了肿瘤细胞，提示患者患有结肠癌。
者胆汁的排泄受到障碍，患者有可能发生胆管梗阻，
在正常情况下，粪便中只有少量的食物残渣。
1研究患者粪便的性状 如果患者排出稀糊样粪便、或稀汁样便，
成分是食物被消化、吸收后的残渣，以及消化液、 则反映患者肠蠕动过于亢进，提示患者可能发生感
黏液和黏膜等在消化道中形成的物质。大便内三分 染性腹泻或非感染性腹泻。
之一的成分是肠道内的细菌，每克粪便中有 2000
如果患者排出米泔样粪便，粪便呈米泔水样
能发生阻塞性黄疸。
道下段炎症或肠道下段出血。
如果患者排出细条状便，反映患者直肠狭窄，
在正常情况下，粪便中含有少量柱状上皮细
提示患者可能发生直肠癌。
胞。如果患者粪便中发现大量柱状上皮细胞，提示
患者患有肠壁炎症。
2分析患者粪便的色泽 如果患者粪便色泽变成深黄色，提示患者
在正常情况下，粪便中没有巨噬细胞。如果 患者粪便中发现了巨噬细胞，提示患者患有细菌性
或患有胆结石。
如果患者粪便中发现了大量食物残渣，提示患者消
如果患者粪便呈白色油脂状，并有恶臭，提 化不良、或患有胰腺疾病。
示患者可能发生胰源性腹泻或营养吸收不良综合征。
在正常情况下，粪便中没有寄生虫卵。如果
如果患者粪便呈白色黏液状，提示患者可能 患者粪便中发现了寄生虫卵，提示患者肠道出现寄
患有慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。
在正常情况下，成年人排出的粪便色泽呈黄褐
粪便常规检验项目 解读
粪便常规检验项目解读粪便常规检验是一种常用的临床检验方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过分析粪便样本中的各种成分和指标，可以帮助医生判断肠道功能、消化吸收能力和消化系统的病理变化。
这项检验通常包括以下几个项目：1. 外观和性状：外观和性状是评估粪便健康的重要指标。
正常粪便应具有棕色或深棕色，软质但不稀薄，形状规则，不含未消化的食物颗粒。
任何与正常粪便外观和性状不符的异常可能需要进一步的检查。
2. 酸碱度（pH值）：粪便样本的pH值反映了肠道内的酸碱平衡情况。
正常情况下，粪便的pH值应在5.5至7.5之间。
异常的pH值可能暗示着某些肠道功能或消化系统疾病的存在。
3. 隐血检测：隐血检测用于检测粪便中是否有不肉眼可见的隐血存在。
这可能是肠道出血的迹象，需要进一步评估。
隐血检测通常采用化学方法或免疫学方法进行。
4. 病原体检测：粪便样本还可以通过病原体检测来检查是否存在细菌、寄生虫或病毒感染。
这可以帮助医生确定肠道感染的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。
5. 常规化学检测：常规化学检测用于评估粪便中的各种成分，如脂肪、蛋白质和糖类。
异常的化学指标可能暗示肠道吸收功能异常或其他疾病存在。
通过粪便常规检验，医生可以了解肠道健康状况，发现潜在的消化系统问题或疾病。
然而，仅仅通过粪便常规检验结果不能做出最终诊断，医生还需要综合患者的病史、临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。
请注意，以上仅为常见的粪便常规检验项目解读，具体的项目和解读还需要根据实际情况以及医生的指导进行。
如果您有相关问题或需要更详细的解读，请咨询医生或专业医疗机构。
中医闻诊之嗅气味—大便
中医闻诊之嗅气味—大便中医是中国的传统医学。
是一门研究人体生理、病理，疾病诊断和防治等的学科。
它传承着中国古代先辈们治疗疾病的经验和理论。
中医的主导思想是整体观念，以脏腑经络为生理、病理基础，辨证论治是诊疗依据。
中医通过“望闻问切”，探求病因、病位、病性，通过使用中药、针灸、推拿、拔罐、食疗等治疗疾病。
中医诊断的研究内容，包括对病人进行检查，收集患者的病情资料，采用正确的思维方法进行分析，确定病证的临床表现特点与病情变化的规律，为临床预防、治疗提供依据。
中医闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。
主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急等变化，以分辨病情的虚实寒热。
今天，我们来介绍中医闻诊之嗅气味—大便，希望对您有所帮助。
大便的形成，是由饮食入胃，经胃的腐熟，脾的运化与肝的疏泄，然后下降于小肠，在小肠泌别清浊的作用下，其中的浊者成为渣滓进入大肠，经大肠的燥化和传导作用，通过肛门排出体外而为粪便。
如《医学正传·医学或问》说：“水谷入胃，其浊者为渣滓，下出幽门，达大小肠而为粪，以出于谷道……”正常粪便中因含有蛋白质分解产物一—靛基质及粪臭素等而有臭味，一般肉食者味重，素食者味轻。
若临床粪便出现有过度及特殊的臭味，则为病态。
①大便恶臭【闻诊】大便恶臭，常伴有腹痛、脉数等。
【临床意义】此为大肠湿热下注所致或为阿米巴痢疾。
常由外感湿热或暑湿内蕴日久，湿热下迫大肠而致。
【治法】大肠湿热下注者，治宜清泻大肠湿热，方用葛根黄芩黄连汤；阿米巴痢疾者，应根据临床具体病证，选用相应的治法方药。
②大便腥臭【闻诊】大便泄泻，其气腥臭。
【临床意义】此有虚实之分，虚证多为脾胃虚寒而致，常为久病损伤脾胃之阳或素体脾胃阳虚所致；实证常为寒湿困脾所致，多由外感寒湿，侵袭肠胃，或过食生冷，寒湿内生，脾阳受困所为。
【治法】脾胃虚寒者，治宜温阳健脾，方用附子理中汤；寒湿困脾者，治宜利湿怯寒，方用蕾香正气散加减。
③大便秽臭【闻诊】大便酸腐秽臭，或如败卵。
透过大便看健康
透过大便看健康提到大便，人们就忍不住想要捂住鼻子、蒙上双眼，因为它污秽不堪、臭不可闻。
可是即使这样，大便也有它的利用价值。
它就像一张晴雨表，既能反映消化吸收功能，又能提供某些疾病的重要信息。
不管您是年轻人还是老年人，学会了观察这种晴雨表，都有助于了解自己及其家人的健康状况。
我们中医历来都很重视大便的作用。
中医名著《黄帝内经》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。
”《儒门事亲》中说：“胃为水谷之海，日受其新以易其陈，一日一便乃常度也。
”通过这两句话，我们能获得一个清楚的信息——大肠是一个传导的器官，传导的是胃里的水谷食物的残渣，一日一次属正常规律。
能做到一天一次排便当然最好，这说的多是理想状态，生活中也会由于各种原因有所变化。
所以对于我们现在的大多数人来说，正常的大便次数在1天3次到3天1次，排出来的粪便质地柔软，呈条状，金黄或者黄色（某些特殊食物染色除外），也就是现在常说的“香蕉便”，而且排便通畅无异常感。
这就是最健康的大便。
不过，现在像如此健康的大便还真不多见，要么呈青色、绿色或者黑色，而且成形的也很少。
在生活中，很多人都不能做到一天一便，大便超过3天1次的则属于异常。
其本身并不是什么大病，但十分痛苦，并带来很多并发症。
宿便堆积在肠道，不断产生各种毒素，造成肠胃功能紊乱、内分泌失调、口臭，导致面色晦暗、褐斑、痤疮、肥胖、烦躁。
宿便中的毒素进入血液，还会加重中老年人的心脑血管疾病。
宿便对妇女的影响也较大，可能会引起月经紊乱、子宫位置不正等。
而造成这种排便不畅的，主要有阴液亏损、气虚和大肠传导不利两方面原因。
阴液就是大肠内的“水”，起着润滑肠道的作用。
阴液亏损大多数是由于不良生活习惯造成的。
抽烟、喝酒、性生活不节制等均可引起阴液亏损。
这样的大便一般干燥硬结，多吃蔬菜、水果可以缓解，例如梨、香蕉、玉米，纤维丰富的芹菜、菠菜等可加快肠蠕动。
如果是大肠传导不利，那就说明可能伴有气虚。
这时候大便一般并不是很干燥，便质并无异常，只是感觉大便费劲。
中医问诊之“问大小便”
中医问诊之“问大小便”询问大小便的状况，不仅可直接提示消化机能、水液代谢的情况，并且是判断疾病过程中寒热虚实性质的重要依据。
询问二便，应注意询问二便的性状、颜色、气味、时间、量的多少、排便次数、排便时的感觉以及伴随的症状等。
有关颜色、气味等内容，已述于望诊、闻诊中，这里仅介绍二便的性状、次数、便量、排便感等内容。
1.大便：健康人一般每日大便一次，成形不燥，干湿适中，排便通畅，多呈黄色，便内无脓血、黏液及未消化的食物。
大便性状、便次、排便感的异常，主要有下列情况。
（1）便次异常：①便秘：大便秘结不通，排便时间延长，或欲便而艰涩不畅者，谓之便秘。
多因热结肠道，或津液亏少，或阴血不足，以致肠道燥化太过，肠失濡润，传导失常所致。
亦有因气虚传送无力，或阳虚寒凝，以致肠道滞塞而便秘者。
便秘兼有发热口渴，腹满溲赤，舌苔黄燥，多为“热秘”；兼有喜热怕冷，面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉迟，多为“冷秘”；兼有形瘦气短，或老人血燥津枯，或妇女产后血虚，或病后气血未复，多为“虚秘”。
②泄泻：便次增多，便质稀薄，甚至便稀如水，称为泄泻。
多由内伤饮食，感受外邪，阳气亏虚，情志失调等原因所致。
一般来说，新病泻急者，多属实证，病久泻缓者，多属虚证。
泻下黄糜，肛门灼热，小便短赤，为大肠湿热；大便夹杂不消化食物，酸腐臭秽者，多为饮食积滞；黎明之前，腹痛作泻，形寒肢冷，泻后即安，腰膝酸软者，称为五更泻，又称鸡鸣泻，多为肾阳亏虚，命门火衰所致；老年人大便不干不稀，只是排便困难者，多为气虚。
（2）便质异常：①完谷不化：即大便中经常含有较多未消化的食物。
多见于脾胃虚寒或肾阳亏虚，命门火衰。
②溏结不调：即大便时干时稀，多由肝郁脾虛，肝脾不和所致。
若大便先干后稀，多属脾胃虚弱。
③脓血便：大便中挟有脓血黏液，常见于痢疾。
是湿热蕴结，肠络瘀滞、损伤的表现。
（3）排便感异常：①肛门灼热：即排便时肛门有灼热感。
多是热迫直肠的表现。
②里急后重：腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠、紧缩，排便不爽，称为里急后重。
中医养生保健-中医看大便形状颜色知健康——做自己的家庭医生
中医养生保健，中医看大便形状颜色知健康——做自己的家庭医生；在日常生活中，我们通过观察自己排泄大便的颜色、形状、气味、次数等状况，在一定程度上可以了解我们体内肠胃的健康程度。
正常大便6标准“看便识病”首先要了解什么样的大便是正常、健康的。
性状：条状软便不粘连。
健康的大便多呈条状软便，在便池内不粘连，能浮在水面，水冲即净。
糊状、没有干结成块的大便也属正常。
食物蛋白质高时，大便会偏硬，近似黏土；碳水化合物高时，大便则偏软或成糊状。
颜色：黄色或黄褐色。
正常大便呈现黄色或黄褐色。
摄入奶制品，大便多为淡黄色；吃较多绿色蔬菜时，大便会偏绿；吃肉较多，大便为棕黄色；吃猪血、猪肝，或服用某些中药时，大便发黑。
气味：带有微臭。
由于细菌分解产生的粪臭素等，正常大便是微臭的，爱吃肉的人气味会重一些，素食者味轻。
如果臭得难以忍受，可能有健康问题。
刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起；腥味，则可能意味着消化道出血。
数量：“一条便”约100克。
健康大便多呈形如香蕉的条状，每条长度约10~15厘米，重量约100克，每次排2~3条。
排便量可因食量、食物种类等发生改变，如膳食纤维摄入较多，排便量会增加。
次数和习惯：每日一次，晨起排便最佳。
排便次数和习惯因人而异，每日一次、晨起排便者居多。
一般而言，无排便困难及其他不适，1~3天排便一次不算便秘，一天排便不超过3次不算腹泻。
排便感觉：5分钟内排出，无残留便意。
能在1~2分钟内自然、通畅地排出，整个时间不超过5分钟，便后觉得轻松，没有残留便意，就是正常“畅便”。
非正常大便一、如果便便带有血液或血丝最有可能是单纯的痔疮造成，临床上可做肛门指诊，而也可能是急性肠炎导致肠黏膜破损出血；由于痔疮常见于肝硬化的病人，因此提醒你，也需要到消化系内科检查肝功能。
中医说便便出血，意指肠气、脾气运行不佳，加上外邪(如病菌)入侵所致。
临床上中医会使用如搜花散、仙鹤草、阿胶、牡丹皮等具止血的药材，来改善患者不适情况。
中医对大便形状的解释
中医对大便形状的解释
中医对大便形状的解释主要是通过观察大便形状来了解人体内的阴阳平衡及病情。
以下是常见的中医对大便形状的解释：
1. 悠长型：大便呈细长条状，形如披针，通常表示肝胆湿热等问题。
2. 少抱型：大便条状较细，细如牛尾，通常表示肝肾亏虚。
3. 抱菜型：大便呈现扁平状或泡状，通常表示肠胃功能失调。
4. 裹粘型：大便表面有粘液，通常表示湿热内蕴或肠炎等问题。
5. 宝塔型：大便形状像塔一样，通常表示湿热蕴结或痔疮等问题。
6. 羊骨排型：大便成节状，类似羊的骨头排列，通常表示湿热内蕴。
7. 火枪型：大便呈细条状，像火枪一样，通常表示湿热蕴结。
当然，这些仅仅是一些常见的形状解释，具体问题需要综合考虑其他症状及体质来作出判断。
在中医看病的过程中，医生会通过诊察、问诊、脉诊等方法综合分析，从而来判定人体的健康状况。
粪便检查指标及其临床意义
粪便检查指标及其临床意义
影响因素食物——肉食：黑褐色；绿叶菜食：暗绿色；巧克力、咖啡：酱色；西红柿、西瓜：红色；黑芝麻：无光泽黑色。
1.外观检查结果的临床意义
稀糊样或水样：腹泻；大量黄绿色并有膜状物则考虑肠道菌群失调，伪膜性肠炎。
米汤样见于霍乱、副霍乱；
黏液便：见于小肠及大肠炎症；
冻状便：过敏性肠炎、慢性菌痢；
脓血便见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等；
乳凝块便：脂肪或酪蛋白消化不良
鲜血便可见于内外痔及肛裂出血、直肠癌出血等；
柏油便（黑而有光泽）见于上消化道出血；
白陶土便：见于胆道梗阻及行钡餐检查后（排钡）；
便稀可见于感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎；
细条便：直肠狭窄
2.粪隐血
检查结果的临床意义
消化道溃疡
消化道肿瘤
其他疾病：肠结核、溃疡性结肠炎
3.粪胆原
检查结果的临床意义
增加：溶血性黄疸；阵发性睡眠性血红蛋白尿
减少：阻塞性黄疸
4.粪便细胞显微镜检查
检查结果的临床意义
正常粪便中偶见白细胞，上皮细胞，无红细胞
白细胞增多：肠道炎症，如细菌性痢疾
红细胞：结肠炎、痢疾
吞噬细胞增多；急性肠炎、痢疾
上皮细胞增多；肠壁炎症
真菌：大量长期应用广谱抗生素。
当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌（正常可见人体酵母菌及普通酵母菌）。
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自古以来中医就很重视观察孩子的大便以帮助诊断疾病，大便的次数、性状、颜色、气味等，可以说明很多问题，中医药材中甚至还有“人中黄”、“粪清”等药物。医生在查问孩子的病情时，一般也都会问到孩子最近的大便情况，帮助医生更好地判断孩子的病症，也可以尽早采取有效的对症治疗。因此，爸爸妈妈不要嫌脏畏臭，平时应该要注意观察孩子的大便，留心有什么样的改变，以免求诊时一问三不知。
(异常)
孩子大便次数突然减少并且大便干燥，称为便秘；大便次数突然增多或突然变稀，同时内容物有变化，则称为腹泻。
性状
(正常)
正常孩子的大便呈软条状或糊状。
(异常)
细菌性痢疾
孩子大便除变稀外，若出现较多黏液或混有血液大便，同时孩子会在排便时哭吵，大多是细菌性痢疾；
霍乱病
孩子的大便如果是淘米水一样的情况，排便的时候没有腹痛，但孩子快速出现脱水、抽搐、休克，则可能是患了霍乱病；
Tips
中医认为孩子大便色深，有恶臭属湿热泄泻；大便酸臭味重属消化不良，脾胃虚弱。
孩子大便异常的日常护理
腹泻
孩子出现腹泻症状时，孩子的日常食具和用具应该每日都用沸水煮透消毒，若出现发热、皮肤感染等症状，必须立即去医院；对已经患上炎症的孩子，要及时补充水分，仔细护理发炎部位，避免感染扩大。若孩子出现嘴唇发干、起皮，超过6个小时没有小便，且眼窝凹陷，脸色苍白，精神不振，很嗜睡，这些情况说明孩子有可能出现脱水症状了，必须立刻带孩子去医院。同时，每日记录大便情况，调整饮食，不必禁食，补充足够的液体。
感染性腹萄肠炎
孩子的大便如果是海水样大便，则可能是金葡萄肠炎；
霉菌性肠炎
如果孩子的大便形似豆腐渣样，则霉菌性肠炎的可能性比较大。
Tips
中医认为孩子大便清稀，大便有不消化食物，或如鸭溏样便，属寒湿困脾，或脾胃气虚，大肠功能紊乱；便下稀粪如水，或兼恶风、发热，是风泻。孩子大便干结，腹胀，可能患了巨结肠。中医认为大便干结，面红，身热，舌红少津的孩子，多属实热伤津液或阴虚内热；大便干结如羊屎，排出困难，为肠道津液缺乏。
成分
(正常)
正常孩子的大便中水份要占到80%左右。有形成分的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还有微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。
肠道正常细菌指的是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能分解食物残渣产生维生素供人吸收利用，与人共生共存。
次数
(正常)
正常孩子的大便次数一般为1~2天一次。
上消化道出血
如果孩子出现柏油样黑便，在排除服铁剂和大量食用动物肝血之后，可诊断为上消化道出血；
直肠或肛门出血性疾病
若孩子的大便呈鲜红色血液状，直肠或肛门出血性疾病的可能性比较大。
Tips
中医认为孩子大便红如桃酱，排便不畅，舌苔黄腻是胃肠蕴热，迫血下行；大便色黑如柏油样，兼面色不华，或脘腹隐痛为胃络出血；大便如脓涕，色白或红，兼见腹痛肛灼，里急后重者为湿热痢疾；大便白多赤少，偏湿，病在气分；血多色赤者，偏热，病在血分；若红白夹杂，是气血两伤。
便秘
孩子便秘时，父母要增加汤汁类食物，增加孩子水分的吸收，同时可以适当提高一些食物中所含糖分的份量，让碳水化合物在肠道内延长发醇过程，刺激肠道的蠕动，帮助通便。日常饮食中，要均衡地给孩子吃一些五谷杂粮，如煮红薯、玉米面、麦粉等，因为这些食物中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力，对通便很有帮助。此外，训练孩子定时排便的好习惯很重要。文/复旦大学儿科医院教授时毓民
(异常)
·孩子大便酸臭加重并带有泡沫，应该是孩子的日常饮食中含糖或淀粉类过多，导致孩子的娇弱肠胃不能完全消化吸收而过度发酵引起的；
·孩子的大便突然变恶臭，发出臭鸡蛋一样的气味，可能是孩子的日常饮食中蛋白质比例过多引起的；
·孩子的大便腥臭伴油腻感，为脂肪类饮食过多；
·孩子的大便恶臭且量又多，但同时孩子却很消瘦，是肠吸收不良综合症的表现。
气味
(正常)
婴儿时期的孩子的大便气味不大，新生儿的胎粪根本不臭，母乳喂养的孩子的大便则稍微有一点酸臭味，而配方奶以及牛奶喂养的孩子的大便会比较臭。如果婴儿大便臭气过重或放难闻的臭屁则可能为病态。添加辅食后，孩子大便中的细菌便与成人相同，臭气加重，越长大便越来越与成人的大便“气味相投”。正常情况下肠道细菌分解食物残渣都会产生吲哚、氨等物质，带来一定臭味，但不太重。
颜色
(正常)
正常孩子的大便为黄色或棕色。
(异常)
胆道梗阻
孩子的大便如果呈白色，并伴有全身黄染、骚痒是胆道梗阻的表现；
食饵性腹泻
孩子出现绿颜色的稀便，有可能是受凉或饮食不当引起的食饵性腹泻。
出血性坏死性肠炎
大便像赤豆汤样暗红色伴恶臭，可能是出血性坏死性肠炎；
肠套迭或阿米巴痢疾
果酱色大便有可能是肠套迭或阿米巴痢疾所致；