护理三基试卷(答案)

护理三基试卷一 ✌型题 （共 题 共 分） 热疗的目的不包括下列哪一项✌促进炎症的消散和局限减轻深部组织充血解除疼痛制止炎症扩散或化脓☜保暖标准答案： 以下有关输液的叙述不正确的是✌需长期输液者，一般从远端静脉开始需大量输液时， 般选用较大静脉输入多巴胺时应调节较慢的速度连续 小时输液时 应每 小时更换输液管☜颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入标准答案： 属于中效化学消毒剂的是✌碘伏 甲醛 氯己定过氧化氢 ☜过氧乙酸标准答案：✌ 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为✌双侧瞳孔扩大 双侧瞳孔缩小双侧瞳孔突然扩大双侧瞳孔忽大忽小☜单侧瞳孔扩大 固定标准答案： 输入高浓度葡萄糖的目的是✌纠正酸中毒增加血粘度供给热量。

补充营养补充体液和电解质☜脱水、利尿，防治脑水肿标准答案：☜ 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集✌全部脓血部份的粪便全部黏液部份的粪便边缘部份带血及黏液的粪便不同部份带血及黏液的粪便☜中间部份带血及黏液的粪便标准答案： 下列哪一项不是输液的目的✌纠正水电解质失调增加血容量输入药物供给各种凝血因子☜利尿消肿标准答案： 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应✌于进试验饮食 ～ 天后留取留全部粪便及时送检将便盆加热后留取全部粪便用竹签取脓血粘液粪便置培养管内☜取少量异常粪便置蜡纸盒内送检标准答案： 对输血目的的描述，错误的是✌纠正低蛋白血症补充血红蛋白维持酸碱平衡补充循环血量 ☜预防及控制出血标准答案： 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是✌髋部骶尾部 髂前上棘处 坐骨结节处 ☜脊椎棘突处标准答案： 保存要素饮食的要求是✌常温下保存 小时 冰箱中保存 小时  冰箱中保存 周 冰箱中保存 小时☜ 冰箱中保存 小时标准答案： 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是✌体温正常后 ～ 日临床症状基本消失后 天临床基本症状消失后至少 周体温正常后 周，总疗程 周☜体温正常后 周，总疗程 个月标准答案：✌ 颅底骨折的主要依据诊断是✌头部外伤史软组织淤血斑 脑脊液外漏颅神经损伤☜颅内高压征标准答案： 急性胰腺炎的预防措施✌应用阿托品类药物减少胰液分泌服用制酸剂减少胃酸治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒应用抑肽酶制剂☜应用硫唑嘌呤减少免疫反应标准答案： 急产是指总产程在✌♒内 ♒内 ♒内♒内 ☜♒内标准答案： 最严重的心源性呼吸困难是✌心源性哮喘端坐呼吸劳力性呼吸困难急性肺水肿 ☜阵发性夜间呼吸困难标准答案： 有机磷农药中毒时瞳孔✌散大缩小双侧等大、直径 ～❍❍ 双侧不等大☜对光反射消失标准答案： 正常人的关节腔内的滑液量是✌小于 ❍● ～❍● ～❍● ～❍● ☜❍● 标准答案：✌ 在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是✌防止注射部位组织硬化防止胰岛素吸收过多防止低血糖反应防止血管闭塞☜防止过敏反应标准答案：✌ 法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是✌俯卧位 平卧位半坐卧位 膝胸卧位 ☜侧卧位标准答案： 学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是✌泌尿道先天畸形血行感染淋巴感染上行感染☜下行感染标准答案： 大量咯血是指✌一次咯血量小于❍●一次咯血量大于❍●一次咯血量大于❍●一次咯血量大于❍●☜小时内咯血量大于 ❍●标准答案： 下列避孕方法中失败率较高的是✌放置宫内节育器按期口服避孕药使用避孕套避孕针☜安全期避孕标准答案：☜ 全脊椎麻醉的主要危险是✌低血压剧烈疼痛麻醉作用持久呼吸心跳骤停 ☜损伤脊髓导致截瘫标准答案： 门静脉高压术前护理不正确的是✌卧床休息低脂高糖、高维生素饮食限制蛋白质摄入术日晨放置胃管☜术前晚用酸性液灌肠标准答案： 下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征✌活动明显受限后期有关节畸形 常对称性、多发性出现侵犯四肢小关节☜常有脏器受损表现标准答案： 在我国引起肝硬化的主要原因是✌病毒性肝炎酒精性肝炎胆管阻塞或胆汁瘀积慢性充血性心力衰竭☜药物中毒标准答案：✌ 对肝性脑病病人正确的治疗措施是✌可用镇静药物可大量放腹水可食蛋白质可快速利尿☜可用弱酸溶液灌肠标准答案：☜ 体重 ♑的婴儿用牛奶喂养，每日供给含 糖的牛奶✌❍● ❍● ❍●❍● ☜❍●标准答案：✌ 提示类风湿关节炎病情活动的表现是✌关节晨僵 关节疼痛关节畸形 关节梭形肿胀☜关节外表观标准答案：✌二  型题（共 题 共 分）（ ❞题共用备选答案）✌患病史、婚育史、药物过敏史姓名、性别、出生年月、民族、职业心率、血压、脉搏、呼吸四肢活动度、营养状况☜家庭状况、经济状况、工作环境 属于病人一般资料是♉♉♉标准答案：   属于过去健康状况是♉♉♉标准答案：  ✌ 属于社会状况是♉♉♉标准答案：  ☜（ ❞题共用备选答案）✌血中血小板破坏血钙降低酸性增高钾离子浓度增高☜氯化钾 大量输库存血后，易导致出血倾向是由于♉♉♉标准答案：  ✌ 大量输血后，发生手足搐搦是由于♉♉♉标准答案：  三 多选题 （共 题共 分）．为病人进行皮肤清洁护理的目的是∙∙✌刺激皮肤的血液循环∙清除体表致病物质∙∙清除体表污垢加强外貌的修饰，美化外观∙∙☜清洁皮肤创面标准答案： ✌∙ ．护士在收集资料时可选用的方法有∙∙∙✌与病人交谈∙∙与家属沟通∙∙用感官观察进行身体评估∙∙☜查阅实验室检查的结果标准答案： ✌☜ ．医院基本膳食包括✌普通饮食软食干膳食半流食☜全流食标准答案：✌☜．下列哪些可诱发肝性脑病∙✌上消化道出血∙∙高蛋白饮食∙∙∙感染∙∙便秘∙∙☜情绪激动标准答案： ✌ ．心包腔穿刺术适用于✌判断心包积液的性质与病原有心包填塞时穿刺抽液以减轻症状鉴别病毒性心肌炎心包炎化脓性心包炎穿刺排脓给药☜鉴别心肌病与心包积液标准答案：✌四、判断题（共 题共 分）新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。

标准答案：刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮水、禁食。

标准答案：对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。

标准答案： 超声心动图即为 型超声诊断仪。

标准答案： 纤维胃镜检查后部分患者咽喉水肿，应及时给予气管切开。

标准答案：泌尿系统核医学检查的病人，应停服利尿剂和磺胺类药物 ～ 天，检查时先排空小便。

标准答案：嗜铬细胞瘤病人如诉头痛加剧，往往是血压突然升高的前兆，应检测血压。

标准答案： 基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。

标准答案：脑出血的病人不必禁食，放置胃管给予低脂、低盐、易消化流质。

标准答案：有伤口的破伤风病人应严格隔离。

标准答案：五、 简答题 （共 题共 分） 简述特殊口腔护理的目的。

标准答案：（ ）保持口腔清洁、湿润，避免粘膜干燥。

（ ）去除口臭、牙垢，增进食欲，预防口腔感染。

（ ）观察口腔粘膜和舌苔有无异常，及口腔特殊气味的变化，提供口腔观察的动态信息。

 简述正常足月儿呼吸系统特点。

标准答案：（ ）新生儿鼻腔小，黏膜血管丰富，在炎症时易堵塞。

（ ）胸腔小，呼吸肌薄弱，呼吸时主要靠膈肌的运动，故以腹式呼吸为主。

（ ）呼吸中枢发育不成熟，呼吸频率较快，约 ～ 次／❍♓⏹，呼吸节律不规则。

 简述构成猝死的三大要素标准答案：（ ）预料不到的、突然的心跳、呼吸停止（ ）于急性症状出现后 小时内发生心跳、呼吸停止（ ）因疾病导致的自然死亡，不包括非正常死亡。

．简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、表现及处理。

标准答案：低血糖反应原因：与使用胰岛素或口服降糖药剂量过大、饮食不当、运动量明显增大有关。

表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏迷。

处理应及时测血糖，可进食糖果、饼干或静脉推注 葡萄糖。

抗感染药物合理应用的原则。

标准答案：⑴严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。

⑵严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。

⑶制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。

⑷密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。

⑸注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。

简述输液前应评估的内容。

标准答案：①评估病人年龄、病情、身体状况（包括心肺功能等）。

②评估输入药物的性质、浓度、作用副作用等。

③评估穿刺部位的皮肤完整性（有无破损、皮疹、感染）。

④评估穿刺静脉的情况（解剖位置、充盈、滑动度）。

⑤评估输液的目的。

⑥评估病人的合作程度、心理社会状况。