护理交接班制度
护理交接班工作制度
护理交接班工作制度为保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生,应制定规范的护理交接班工作制度。
下面为大家整理了有关护理交接班工作制度的范文,希望对大家有帮助。
护理交接班工作制度篇1一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
二、每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。
在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
白班应夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。
接班时发现问题,应由交班者负责。
接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
五、交接班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。
(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。
护理交接班工作制度篇2一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
护理交接班制度(五篇)
护理交接班制度目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理交接班管理制度4篇
护理交接班管理制度4篇护理交接班治理制度1(1)医院工作人员着装整齐,下班、就餐、开会应脱工作服。
不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。
(2)诊疗护理处置前后要洗手,必要时消毒液浸泡洗手。
无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
(3)常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换2次,无菌持物镊每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
(4)无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。
物品摆放有序,无过期物品。
(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次,消毒瓶应加盖并每周消毒2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。
(7)病室每天通风换气,地面每日用湿拖把拖地二次,每周扫除一次,每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次,每季空气细菌培育和监测一次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要准时实行相应措施,超过1000小时要更换。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进展严格终末处理,敷料进展燃烧。
(11)凡一次性医疗卫生用品使用后,必需进展毁形和无害处理。
(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进展终末处理。
(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,均应进展严格消毒灭菌处理。
(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培育,接触乙肝病人的内窥镜应进展特别处理。
(15) 门诊应设传染病隔离诊室,一旦发觉或疑有传染病员应马上就地隔离,按传染病报告程序上报。
护理交接班的规章制度内容
护理交接班的规章制度内容交接班是护士传递工作信息,保证护理工作连续性的一个非常重要的环节,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。
下面爱汇整理的护理交接班的规章制度,供你参考。
护理交接班的规章制度范文一1、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作。
2、值班者必须在交接前完成本班的各项记录及本班的各项工作。
处理好用过的物品。
遇到特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好查对方可离去。
3、各班必须为下班做好用物准备,以便于接班者工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责.5、在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完后交待清楚。
6、各班均要求书面、口头、床边交接。
7、交班内容:(1)、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。
(2)、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
(3)、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
(4)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名.(5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
(6)其他特殊情况:病房水电、安全、特殊意外等.8、六个不交不接:1、本班任务没有完成不交接;2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;3、用过物品处置不当不交接;4、物品及急救药品器械不齐不交接;5、危重患者护理不周不交接;6、工作人员衣着不整齐不交接。
护理交接班的规章制度范文二1、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作.2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作.写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。
护理交接班工作制度
护理交接班工作制度(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如工作总结、述职报告、心得体会、工作计划、演讲稿、教案大全、作文大全、合同范文、活动方案、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, this store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, job reports, insights, work plans, speeches, lesson plans, essays, contract samples, activity plans, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!护理交接班工作制度在发展不断提速的社会中,我们每个人都可能会接触到制度,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。
护理交接班制度范文(四篇)
护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次,分别为早班交接班和晚班交接班。
2. 早班交接班时间为上午7:30,晚班交接班时间为下午19:30。
3. 交接班地点为护士站。
二、交接班内容1. 早班交接班内容:a. 完成昨天晚班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。
c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。
d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 晚班交接班内容:a. 完成今天早班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收今天早班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。
c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。
d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
三、交接班顺序1. 早班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。
c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
2. 晚班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。
c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容,包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。
2. 交接班记录需保存至少一个月,并定期进行归档。
五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常,应及时向护士长汇报,并由护士长进行调度处理。
护理交接班制度3篇
护理交接班制度3篇一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
六、交接班方式和要求一、集体交接班早晨集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到交班本上写清,口头讲清,病人床头交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均应互相进行口头及书面交接班,凡重症病人,还必须床头交接。
七、交班内容(二)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对未完成的工作,也应向接班者交代清楚。
(三)常备贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。
(四)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。
四、接班者如发现病情、治疗、器械物品交代不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责。
接班,在接班者未明确交班内容前,交班者不得离岗。
目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
护理交接班制度范文五篇
1.定期总结:定期对护理交接班工作进行总结,提炼经验,分享教训。
2.反思改进:通过反思交接班中的不足,制定针对性的改进措施,促进护理质量的持续提升。
3.知识更新:关注护理学科发展,及时更新护理知识和技能,提高交接班的专业水平。
护理交接班制度是保障患者安全、提升护理质量的重要环节。通过明确交接班的基本原则、内容、流程、注意事项以及质量控制等方面,本制度旨在建立标准化、规范化的护理交接班工作机制。同时,强调护理人员的沟通技巧、团队合作、信息化建设和持续优化,以提升护理交接班的效率和质量。通过实施本制度,我们期望能够为患者提供更加连续、安全、高效的护理服务,提高患者满意度,促进护理专业的发展。
4.跨部门协作:与医疗、药剂、检验等部门加强沟通协作,确保交接班信息准确无误。
十一、护理交接班中的患者参与
1.患者知情:鼓励患者参与交接班过程,使其了解自身病情和护理计划。
2.患者反馈:重视患者对护理工作的反馈,及时调整护理措施,满足患者需求。
3.患者教育:利用交接班时机,对患者进行健康教育,提高其自我管理能力。
护理交接班制度范文五篇
一、护理交接班制度概述
为确保患者护理工作的连续性、安全性和有效性,提高护理质量,制定本交接班制度。本制度适用于医院各病区护理交接班工作。
二、护理交接班基本原则
1.及时性:确保交接班内容及时、准确、全面地传达给接班人员。
2.连续性:保证患者在整个病程中接 Nhomakorabea的护理服务连续、无缝。
3.责任制:明确交班、接班双方的责任,确保患者安全。
4.严谨性:护理交接班过程中,要求护理人员严肃认真,对患者负责。
三、护理交接班内容
1.患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、病情等。
护理交接班的规章制度范则
护理交接班的规章制度范则前言护理人员交接班是医院管理紧要的一环,它可以加强护理人员间的沟通,确保患者的治疗和护理连续性,削减因交接班不当产生的疏漏和错误,提高患者的充足度,对于医院的管理和业务水平都有很大的影响。
本文重要是为了规范护理交接班的工作流程,以确保患者的利益和医院的整治。
一、交接班时间和地点1.特别紧要的患者或特别情况下,护理人员应加强班组间交流,交换信息,并适时进行交接班。
2.护理交接班的时间一般定在主治医生查房后,一般为早、中、晚三班次整点进行交接,实在时间由护士长和班组长协调布置。
3.护理交接班地点选择在护士长办公室或部门内指定的场所。
二、交接内容和流程1.护理交接班前,护士长和班组长应分别查看患者的护理记录、诊断证明、医嘱单等相关资料,并督促各班次护士精准记录患者情况。
必要时还需与主治医生、科主任或其他相关人员进行信息交流和沟通。
2.依照班次交接次序,班组之间负责现场交接班工作,要包括患者入院情况、治疗过程、护理方案、生命体征监测、药物治疗情况、不良反应情况、器材处置情况、营养情形等方面的内容,需要特别注明的问题应向接班护士进行提示和提示,供给必要的支持和帮忙。
3.交接班时,由班次班组长牵头,依照规定的格式和标准进行记录,并需加盖交接专用章或签名确认。
若显现不一致或问题,应适时沟通,解决后再进行交接。
4.若下个班次的护士未到场,则由上一班护士在交接本上独自记录当班情况并由下班护士签名确认。
三、交接班注意事项1.交接班护士应了解传染病隔离的患者情况,对隔离病区的隔离要求要严格遵守,防止疾病交叉感染。
2.交接班护士应自动了解患者进行手术治疗所需的准备工作,如对手术部位和身体部位的清洁,对安全措施和操作步骤的了解和把握等。
3.交接班护士应了解患者的药物治疗情况,避开药物重复使用或过多使用,削减药物过敏和其他不良反应的发生。
4.交接班护士间要相互敬重,避开显现言语过激、争吵、耽搁交接班等不良言行,尽量削减不必要的麻烦和冲突。
护士值班交接班制度_护士值班交接班制度
护士值班交接班制度_护士值班交接班制度护士值班交接班制度_护士值班交接班制度范文为了确保医院的正常运作,保证病人的生命安全,特制定本制度。
下面店铺为大家整理了有关护士值班交接班制度的范文,希望对大家有帮助。
护士值班交接班制度篇11.医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值,门诊及医技科室的护理人员可实行白班制。
护士长在正常情况下不值晚夜班。
满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。
2.当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经护士长同意,护士不得擅自调换班次。
3.严格按分级护理要求巡视病人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。
4.每班必须按时交接班,接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告,交接物品。
接班者未到时,交班者不得离开岗位。
5.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交待,并与接班者共同做好工作方可离开。
6.每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。
会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房,检查病人病情及病房管理情况。
7.中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。
8.书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。
9.各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
10.中医院及中医病区,要运用中药术语描述病情,新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理,主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。
护理交接班制度
一、护理交接班制度1、病房护理人员实行三班轮班制度,值班人员应严格遵守医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作;2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进科室,在接班者到岗之前,交班者不得离开岗位;3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇到特殊情况,必须详细交班,与接班者共同做好各项工作方可离开;必须填写好护理记录,处理好用过的物品,白班为夜班做好用物准备,以便于夜班工作;4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问;接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责;5、护理记录由规定班次护理人员书写,要求字迹整齐、清晰,简明扼要,有连贯性,运用医学术语;如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录,带教护理人员要负责修改并签名;6、晨会交班由护士长主持,全体人员应认真听取夜班交班,要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清,交班不清不得下班;7、交班内容(1)患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班;请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间;(2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚;(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况;(4)对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等,交接班者均应交接清楚并签全名;(5)交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,及各项工作的落实情况;二、分级护理制度1、特级护理(1)病情依据:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命特征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者;(2)护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命特征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班; 2、一级护理1病情依据:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;2护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导;3、二级护理1病情依据:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者;2护理要点:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导;4、三级护理1、病情依据:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者;2、护理要点:①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导;三、护理查对制度1、医嘱查对制度1、执行医嘱后,应做到班班查对;2、查对医嘱者需签全名;3、临时医嘱执行后,要在治疗单上记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行;4、抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者必须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行,保留用过的空安瓿,经过核对后再弃去;医师按要求及时补开医嘱;2、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格进行三查八对;三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和药品有效期;2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用;3、病区摆患者次日用药,必须下午进行,不得上午提前摆药,以防差错发生;4、摆药后必须经第二人核对,方可执行;5、易致敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒麻药品时,要经过反复核对,用后保留安瓿;用多种药品时,要注意有无配伍禁忌;6、发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,方可执行;3、输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝血块或溶血,查血袋有无破损;2、查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相等,交叉试验有无凝集;3、查患者床号、姓名、住院号及血型与输血单是否相符;4、输血前交叉配血标本交叉配血及报告必须经二人核对无误后,方可送检或执行;5、输血后再次查对以上内容,并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存;6、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检;4、饮食查对制度1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类;2、发饮食前,查对饮食单及饮食种类是否相符;3、开饭前,在患者床前再查对一次;四、患者入院、出院及转科制度1、入院1、在患者入院前准备好床单位;2、病房办公室护士热情接待患者,安排床位,通知主管医生,责任护士向患者及家属介绍医院环境、同病室病友、病房有关制度及探视陪护有关内容;3、住院患者遵守病房作息时间,未经医生允许不得私自外出,否则按自动出院处理,外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责;4、24小时内完成新人院患者卫生处理;2、出院1、护士提前告知患者出院时间,做好出院准备;2、医生开出院医嘱后,值班护士根据医嘱注销一切治疗卡,结清账目,整理病历并送病案室;3、准确告知患者及家属办理结帐手续的方法;收到患者出院结算手续后,方可允许患者离院并清点患者床单位的公用物品有无丢失或损失;4、责任护士为患者做好出院健康指导;5、出院前征求患者意见,填写“满意度调查表”;6、患者离开时,护士要热情送出病房;7、对出院后床单位进行终末消毒;3、转科1、护士根据医嘱填写转科时间,终止本科一切治疗并结清账目;2、转出科室由当班护士将转出时间记录在转科护理记录中,并按时携病历、护理文件、辅助检查等,安全护送患者至所转入科室家属最好同行,与该科护士严格交接,转入科室护士在转科护理记录单上做好记录并签名;3、转出患者书面交接班;五、护理会诊制度1、凡患者病情所需护理超出本专业范围,需要其他护理专业协助解决者,可由专业护士提出申请,护士长同意,填写会诊通知单,提出会诊要求和目的,会诊通知单送交会诊病区护士长或主班护士或带班者;2、应邀病区护士长或主班护士或带班者应派本病区专业护士前去会诊,一般要在接到会诊单后24小时内完成;3、会诊时专业护士应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见;4、前去会诊的专业护士应到患者床前检查患者,提出处理意见建议或协助处理护理问题,并做好记录;5、凡特殊疑难的病例、病情需要多科共同讨论协作完成护理者,可进行全院会诊;全院会诊由科护士长提出,报护理部同意后组织进行;6、未尽事宜可参照院“会诊制度”执行;六、护理查房制度1、护理部管理人员每周到各科进行查房,参加晨会和交接班,检查护理工作质量和各种制度进行情况;2、护理部每季度定期组织全院和部分科室护理查房,起到互相交流和学习的目的;3、病区护士长每月组织一次护理查房;根据病区专业选择病例,定好专题,由护士长或高年资护士主持,全体护士参加,共同讨论,提出护理措施;4、病区护士长每周跟随主任或主治医师查房1次,根据医生提出的治疗方案及护理应注意的问题,由护士长组织落实;七、护理事故、差错、纠纷登记和报告制度1、各科室建立护理事件登记本,及时登记发生护理事件的经过、原因、后果;定期组织讨论和总结;2、发生护理事件时,要积极采取补救措施,以减少和消除由于事件造成的不良后果;3、发生护理事件时,责任者要立即向护士长报告,护士长在24小时内口头或电话报护理部,重大事件要立即报告护理部、科主任;4、发生护理事件的有关各种记录、化验及造成事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用;5、护理事件发生后,按性质、情节轻重,分别组织全科有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事件性质,提出处理意见;6、发生护理事件的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现,按情节轻重给予处分;7、为弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸取本人参加,允许个人发表意见,决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助的目的,对与护理无关的事件,应及时向相关部门反映,避免类似事件再次发生;8、各科每月末将本科室发生的护理事件及处理意见填写护理事件上报表,5号前报护理部;9、各科室每季要召开护理事件分析会,并将会议情况记录于护理事件登记本;10、护理部应定期组织护士长分析护理事件发生的原因,并提出防范措施;八、导管脱落登记报告制度导管脱落是指放置患者体内或组织内,具有治疗作用的管道非正常脱出;如脑室引流管、中心静脉导管、胃管、气管插管、胸腔引流管、腹腔引流管及尿管等;1、患者各种导管发生脱落时,立即通知当班医生、护士长,积极采取补救措施;安慰家属,消除紧张、恐惧心理;2、积极配合医生做好各项处置工作;3、认真做好病情观察;4、做好脱落导管的处置和护理观察记录;5、发生导管脱落后,科室应认真查找原因,制定改进措施;6、发生导管脱落后,正常工作时间应24小时内填写“护理事件上报表”报护理部;九、皮肤压疮登记报告制定1、发现住院患者有压疮,无论是院内发生还是院外带入,均应及时填写皮肤压疮报告表,正常工作时间24小时内报告科护士长,科护士长立即核查后报告护理部;2、患者入院时,护士应首先对其发生压疮的危险性进行评估,仔细进行护理体检,对于符合难免压疮条件的患者,应填报难免压疮申请单,护士长审核后交科护士长,科护士长审核符合条件后向护理部申报难免压疮;3、对于压疮发生的危险性高或和存在院前压疮患者,及时制定皮肤护理计划,建立翻身卡,实施有效的护理措施,并在护理记录单中详细记录;4、患者转科时,需在护理记录中注明皮肤状况,进行严格交接,并将“皮肤压疮观察表”交由所转科室继续观察、处理、填写,并通知护理部;5、患者压疮治愈或未治愈出院、死亡,填写“皮肤压疮观察表”报护理部;6、临床科室如发生皮肤压疮隐瞒不报,一经查实,年终不得参加科室评优、扣罚科室当月部门奖金,并责成护士长书面写出检查,与本人评优挂钩;十、患者使用腕带标识制度1、对神志不清、精神异常、语音不清、婴幼儿患者,入院出生时应立即佩戴腕带,做为各项诊疗操作前辨认病人的依据;2、手术病人术前一天应为病人佩戴腕带,做为手术前、后交接,术前、术后识别患者身份的依据;3、腕带上项目应逐项填写,要求字迹清晰,项目齐全,经两人核对无误后方可给患者佩戴;4、护士在抽血、给药或输血时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种识别患者方法,不得仅以床号作为识别的依据;5、佩戴腕带松紧要事宜,以免脱落或影响血运;十一、住院患者坠床与跌倒防范、伤情认定及报告制度为保障患者的安全,避免或减少住院患者坠床与跌倒的发生,达到对患者的伤害减少的目的,特制度本制度;(一)防范1、对65岁以上及其有危险因素的住院患者,根据医院“住院病人坠床、跌倒危险因素评估表”进行评估;2、对高危患者将防跌倒坠床标识挂于患者床头,并加强健康教育,采取适当的防范措施;3、将评估情况及预防措施进行记录;(二)伤情认定及处理1、一旦患者不慎发生坠床、跌倒时,护士应立即到患者身边,观察患者的生命特征及受伤部位、伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因,同时通知值班医生;2、医生到场后,协助医生进行检查,遵医嘱进行正确处理;3、对受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,加强巡视,根据病情做进一步夫人检查和治疗;4、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒,并以无菌敷料包扎;对出血较多或有伤口者,先用无菌敷料压迫止血,再有医生酌情进行伤口清创缝合;必要时遵医嘱注射破伤风针;5、对疑有骨折或肌肉、韧带的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床;6、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,密切观察瞳孔、神志、生命特征等病情变化,并遵医嘱迅速采取相应的急救措施;(三)报告1、当班护士应及时、准确做好护理记录,加强巡视,发现异常及时向医生汇报并第一时间通知病区护士长;2、病区护士长须在24小时内上报护理部,3天内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写“护理不良事件报告表”上交护理部;十二、危重症患者处理应急预案1、对危重病人,应详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救;2、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务处、护理部;对重大抢救或特殊情况如查无姓名、地址者,无经济来源者必须立即报告医务处、护理部及分管院长;3、每个医护人员应高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行抢救,严格执行各种操作,用药注意三查七对,杜绝差错发生;医护人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,抢救结束后即刻补记各种记录;4、医护人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证急救物品完好率达到100%;5、专人保管急救、抢救药品,随时检查,随时补充;确保药品齐全,保证抢救工作的顺利进行;6、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱;抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充记录;7、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行;护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等;在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空安瓿,经二人核对后方可弃去;抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱;危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动;8、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性;9、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到;科室之间相互配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作;10、严格报告制度,凡遇危重病人,当班护士在积极施行救治的同时,必须立即如实报告护士长,同时报告院领导;科主任和护士长接到报告必须立即赶到现场组织抢救工作;11、在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班护士要迅速报告护士长保留医疗药品和用物,做好病历记录等文书工作,听取患者及家属的意见和要求,积极处理协调;十四、药物引起过敏性休克的应急预案1、过敏反应防护措施(1)给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌再做该药物的过敏试验;(2)严格过敏试验操作规程,确保以正确的操作、正确的药物和剂量、正确的部位、正确的判断完成过敏试验;(3)该药物试验结果阳性者或对该药有过敏史者,禁用此药;同时在该患者医嘱单护理病历上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性示牌,并告知患者及家属;(4)经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者,停用24小时以上,青霉素更换批号应重做过敏试验,方可再次用药;(5)抗生素药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果;(6)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支;药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20-30分钟,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应;2、过敏性休克急救措施(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速通知医生,妥善封存剩余药液;(2)立即平卧,遵医嘱皮下注射%盐酸肾上腺素1㎎,小儿酌减;如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射,直至脱落危险期,注意保暖;(3)给予氧气吸入,改善患者缺氧症状,呼吸抑制时应立即进行人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合进行气管切开;(4)迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道;遵医嘱应用药物:如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物及抗组织胺类药物等;(5)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的急救措施;(6)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化;患者未脱落危险前不宜搬到;(7)按“医疗事故处理条例规定”在抢救结束6小时内,据实、准确地记录抢救过程;十五、住院患者出现输液、输血反应的应急预案(一)发生输血反应的应急预案1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水;2、报告医生并遵医嘱给药;3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录;4、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科;5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科;6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存;(二)发生输液反应的应急预案1、立即停止输液或保留静脉通道,改换其他液体和输液器;2、报告医生并遵医嘱给药;3、情况严重者就地抢救,必要时心肺复苏;4、记录患者生命特征、一般情况和抢救过程;5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部;6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检;7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存;十六、住院患者发生坠床的应急预案1、对于意识不清并烦躁不安的患者,应加床档,并有家属陪伴;2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤;3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要护士应及时帮助;4、对于可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,嘱患者不要突然变化体位,以免引起血压变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等危险;5、嘱患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,以便给予及时处理;6、一旦患者不慎发生坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床的着力点,迅速查看状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况;7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施;8、每30分钟巡视患者一次,直至病情稳定;巡视中严密观察病情变化,发生异常,及时向医生汇报;9、分析发生坠床的原因,加强防护措施,避免此类事件再次发生;10、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班;11、将此事件经过书面报告护理部;十七、住院患者有自杀倾向时的应急预案1、发现患者有自杀倾向时,应立即向上级主管部门汇报;2、通知主管医生,主管护士;3、没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外;4、通知家属,要求24小时陪护,不得离开;5、详细交接班,做好相关记录,同时多关心患者,做好心理疏导,准确掌握患者的心理状况;十八、护理人员意外感染应急预案1、护理人员发生意外伤害或特殊感染时,立即去相关科室进行紧急处理和治疗;2、向护理部、公费医疗办公室报告;3、将治疗结果报院公费医疗办公室;4、如果发生意外的时间在17点以后,先进行紧急治疗,次日通知公费医疗办公室;5、待相关部门作出明确结论后,一切伤后治疗费用,参照医疗保险、公费医疗、大病统筹的给付办法;治疗期间的休假按人事部门的规定办理;6、如在公共食堂就餐后发生消化道症状应立即转肠道门诊诊治,处理办法参照医院感染科管理规定办理;十九、护理人员遭受针刺伤后处理应急预案为确保护理人员职业安全,尽可能的降低职业风险,针对在工作中可能发生的遭受感染的情况,特制定本处理程序;一、化学污染1、立即用流动水冲洗污染部位;2、立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药;3、在发生事件后48小时内向护理部报告,并报告感染管理科、职工保健科,填写登记表备案;二、锐器刺伤1、被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;2、用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;3、意外受伤后必须48小时内报告护理部,并报告感染管理科、职工保健科,并填写“济南中心医院医疗锐器登记表”,必须在72小时内做HIV、HBV等的基础水平检查;4、可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;5、可疑被HCV感染的锐器刺伤时,被刺伤后应尽快做HCV抗体检查,并于4—6周后检测HCV的RNA;。
护士交接班制度范文(15篇)
护士交接班制度范文(15篇)护士交接班制度1一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检杳病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
⑹对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(D书面交班。
22)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护理交接班规章制度内容
护理交接班规章制度内容护理交接班规章制度内容交接班是护患沟通、提高护理质量、提升患者满意度、防范医疗事故的有效途径,是护士传递工作信息,保证护理工作延续性的一个重要环节,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。
下面店铺整理的关于护理交接班的规章制度,供你参考。
护理交接班规章制度内容11、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作。
2、值班者必须在交接前完成本班的各项记录及本班的各项工作。
处理好用过的物品。
遇到特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好查对方可离去。
3、各班必须为下班做好用物准备,以便于接班者工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
5、在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完后交待清楚。
6、各班均要求书面、口头、床边交接。
7、交班内容:(1)、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。
(2)、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
(3)、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
(4)常备、贵重、毒、麻、及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。
(5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
(6)其他特殊情况:病房水电、安全、特殊意外等。
8、六个不交不接:1、本班任务没有完成不交接;2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;3、用过物品处置不当不交接;4、物品及急救药品器械不齐不交接;5、危重患者护理不周不交接;6、工作人员衣着不整齐不交接。
护理交接班的规章制度主要内容
护理交接班的规章制度主要内容护理交接班的规章制度主要内容护士交接班程序标准化、规范化的实施,可以进一步明确各班的职责,避免工作中的疏漏,有效防止护理差错事故的发生,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。
下面爱汇本店铺整理的护理交接班的规章制度,供你参考。
护理交接班的规章制度范文一1、护理院各楼层实行24小时三班轮值班。
2、值班人员应严格遵照和服从护理组长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经护理组长同意,护士不得擅自调换班次。
?3、严格按分级护理要求巡视老人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向护理组长和总值班汇报。
?4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及记事本,全面了解老人情况,交接物品。
在接班者未到时,交班者不得离开岗位。
?5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交代,并与接班者共同做好工作方可离开。
?6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护理组长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。
会后由护理组长带领日夜班护士共同查看房间,检查老人病情及房间管理情况。
7、晨会交接班时全体人员服装应保持干净、整洁、庄重,仪表仪容符合要求,交班者语言清晰,给人一种严肃、规范的印象。
?8、交接班巡视房间时参加人员应严肃、认真,保持良好的站姿、走姿和护士形象,交班者和主接班者要亲自到病人床边进行交接,根据病人病情进行交接,严禁边交接班边聊天、说笑,严禁站在门口或走廊不参与交接班。
9、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。
?10、书面交接班按《福建省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、特级护理等危重病老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度护士值班交接班制度「篇一」(1)医院工作人员着装整齐,下班、就餐、开会应脱工作服。
不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。
(2)诊疗护理处置前后要洗手,必要时消毒液浸泡洗手。
无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
(3)常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换2次,无菌持物镊每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
(4)无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。
物品摆放有序,无过期物品。
(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次,消毒瓶应加盖并每周消毒2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。
(7)病室每天通风换气,地面每日用湿拖把拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次,每季空气细菌培养和监测一次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过1000小时要更换。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。
(11)凡一次性医疗卫生用品使用后,必须进行毁形和无害处理。
(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,均应进行严格消毒灭菌处理。
(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培养,接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。
(15) 门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。
护士交接班制度3篇
护士交接班制度3篇护士交接班制度11.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。
3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6.交班中发现问题。
如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。
7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。
为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1)工作不完成,不交接。
2)重症病员交代不清,不交接。
3)为下一班工作准备不全,不交接。
4)物品、器械数目不清,不交接。
5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
静脉输液目的维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。
发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。
2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。
4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。
2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。
3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。
4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。
护理交接班管理制度
护理交接班管理制度
护理交接班管理制度是指医疗机构内护理人员在交接班时按照规定的程序和内容进行信息交流和工作交接的管理制度。
以下为常见的护理交接班管理制度内容:
1. 交接班时间:规定交接班时间,通常在班次交替前30分钟至1小时进行。
2. 交接班地点:确定交接班地点,通常在护士站或专用的交接班区域。
3. 交接班人员:明确参与交接班的护理人员,包括接班护士和交班护士。
4. 交接班记录:要求交接班时填写交接班记录,记录患者信息、病情、特殊医嘱、护理重点、注意事项等,确保信息的准确传递。
5. 检查清单:提供一个交接班检查清单,包括确认患者人数、患者病情、各项医嘱执行情况、特殊注意事项等,确保所有事项都得到交接。
6. 交接班过程:规定交接班的具体流程和步骤,包括面对面交流、查阅文书资料、确认医嘱执行、查看患者情况等。
7. 护理责任:明确接班护士的责任,包括对接受患者的安全和护理质量负责。
8. 紧急情况交接:针对紧急情况下的交接班,规定应急处理流程和责任分工。
9. 交接班评估:设立定期或随机的交接班评估机制,以确保交接班的有效性和质量。
护理交接班管理制度的目的是为了保障患者的连续护理,确保信息的传递准确,促进护理质量的提高,减少差错和风险的发生。
同时,也是护理人员之间的沟通和合作的重要环节,有助于提升护理团队的整体效能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理交接班制度
一、值班护士应认真履行职责,严格执行交接班制度。
二、交接班内容包括:
1.患者情况:科室患者总数、患者流动情况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。
2.高危时间危险因素的分析及预警:压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。
3.医嘱执行情况:各种检查(标本采集)处置完成情况,护理记录完成情况。
4.物品:贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、
5.环境:安全、清洁、整齐、安静,符合各项工作要求。
三、实施每天医护共同晨间交接班,由科室主任主持,护理晨会由护士长主持。
四、每班必须按时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合要求后上岗,阅读护理记录,交接物品。
五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当,各班医嘱执行情况和护理记录完成情况,巡视病房,观察患者情况,整理办公室,并为下一班备齐必要的物品。
有以下情况者不得交班:
1.本班任务没有完成不交接。
2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。
3.用过物品处置不当不交接。
4.物品及急救药品器材不齐不交接。
5.重患者护理不周不交接。
6.工作人员衣着不整齐不交接。
六、危重患者实行床旁交接班,要求认真做好“四看、五查、一巡视”。
1.“四看”:看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录。
2.“五查”:查新入院患者的初步处理是否完善,病情有特殊变化者是否已得到及时处理;查手术患者及准备是否完善,各种需要带去手术室的用物是否备齐;查危、重、卧床患者是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥贴,是否排气排尿,各种引流管路是否通畅在位,各项处置是否妥善、及时、安全。
3.“一巡视”:对危重大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。
同时,接班者还需了解全科室患者的在位情况和去向,注意病区环境安全等。
七、凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决,接班后发现的问题由接班护士负责。
若经常出现同类问题,护士长应调研在工作流程中是否存在不合理情况,并提出解决方案。
八、遇有抢救患者等特殊情况时,交班者应主动参加工作,不得离岗。
九、护士长应参加交接班工作,检查护士工作落实情况,发现问题及
时纠正。
对长期拖班现象应进行分析,必要时补充人力,调整工作流程,保证护士按时上下班。