针灸对急性脑梗死患者早期恢复的影响_黄炜_杨静_闫仲凯_等

邪结于筋，筋伤络阻，气血壅滞，不得输布，不通则痛。疼痛是经筋病的主要症状，故以痛处为输，于压痛点针刺，可施以捻转泻法。

压痛点的寻找，我们参考了古人“上病下取，下病上取”；以及“左病右取，右病左取”中医原则，参考周尔晋［7］提出X平衡疗法，单膝有病，左病取右手，右病取左手。这些都是指明了如何寻找压痛点的方法。

《素问·五常政大论》曰：“气反者，病在上，取之下，病在下，取之上”。《灵枢·终始》云：“病在上者，下取之，病在下者，高取之”。以及《素问·缪刺》：“邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，流溢于大络……夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右与经相干，不入于经腧，而布于四末。”

我们经过多年临床实践，发现膝骨关节炎患者常在膝痛对侧手背存在明显压痛点，而且痛点较固定，临床治疗中选取此手压痛点针刺，常可取得了立竿见影的奇效，由此命名为“手膝痛穴”。

收稿日期：2013－09－15

作者简介：黄炜（1971－），女，河北唐山人，主任医师，硕士，研究方向：中医学及老年病。

根据《标幽赋》：“大抵疼痛实泻，痒麻虚补”，我们认为疼痛为经气不通则痛，疼痛者为实为热，宜泻之以凉。手法正如《标幽赋》所示：“迎夺右而泻凉”，操作时大幅度捻、频率较快，施以泻法以驱邪外出，疏通瘀滞。针刺对侧手部穴位，平衡人体，调整阴阳平衡，从而达到治病目的。该法治疗膝骨关节炎较常规针刺疗法见效快，疗效好，是一种行之有效的针刺疗法。

参考文献

［1］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．南京：南京大学出版社，1994：30．

［2］李必保，向诗余．针灸治疗膝骨关节炎临床观察［J］．湖北中医杂志，2007，29（7）：54．

［3］韩清民，王跃辉，黄旭东，等．膝骨关节炎从筋论治思路探讨［J］．新中医，2009，41（1）：5－6．

［4］崔晓鲁，王道全，田端亮．针灸推拿疗法治疗膝骨关节炎临床观察［J］．杏林中医药，2010，30（6）：508．

［5］丛莘，金庆文，谢芳．刺络放血法治疗膝骨关节炎理论基础探讨［J］．中国中医药信息杂志，2007，14（4）：90－91．

［6］李彬，谢新才，王麟鹏．火针治疗膝骨关节炎临床观察［J］．北京中医药，2011，30（12）：923．

［7］周尔晋．简易X形平衡法［M］．安徽：合肥工业大学出版社，2008：4．

DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2014．03．067

针灸对急性脑梗死患者早期恢复的影响

黄炜，杨静，闫仲凯，刘秀敏，李素丽

（唐山市工人医院中医科，河北唐山063000）

摘要：目的:探讨针灸治疗对急性脑梗死患者早期恢复的影响。方法:将发病48h以内的急性脑梗死64例患者随机分为针灸组与对照组，对照组给予常规药物治疗，针灸组在对照组基础上加针灸治疗，疗程均为14d，治疗前后测定两组患者日常生活活动能力(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化。结果:治疗14d后，针灸组疗效显著优于对照组，针灸组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论:针灸治疗对急性脑梗死患者的早期恢复有确切作用。

关键词：急性脑梗死;针灸;早期恢复

中图分类号：Ｒ743文献标志码：A文章编号：1000-1719（2014）03-0541-02

Iinfluence of Acupuncture Treatment on EarlyＲecovery in Patients with Acute Cerebral Infarction

HUANG Wei，YANG Jing，YAN Zhongkai，LIU Xiumin，LI Suli

（Department of Traditional Chinese Medicine，The Workers'Hospital of Tangshan，Tangshan063000，Hebei，China）

Abstract：Objective：To discuss the influence of acupuncture treatment on the early recovery in patients with acute cerebral infarction．Methods：The patients with acute cerebral infarction within48hours of64cases were randomly divided into acupuncture group and control group．The control group received conventional drug therapy and the acupuncture group on the basis of control group therapy and acupuncture and the two groups were treated for14days．Before and after treatment，the changes of the two groups patients were measured with activity of daily living（BI）and the neurological deficit scores（NIHSS）．Ｒesults：After the14 days'treatment，the curative effect in the acupuncture group was significantly better than that of the control group．The NIHSS score of the acupuncture group was significantly lower than that of the control group（P＜0．05）．Conclusion：Acupuncture has definite effect on the recovery of early acute cerebral infarction patients．

Key words：acute cerebral infarction；acupuncture；early recovery