引流管更换技术课件
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腹腔引流管PPT课件
腹腔引流管的护理
苏州大学附属第一医院普外科 (胃肠 胰腺) 徐雅灵
1
腹腔引流管放置目的
• 引流出脓液或坏死组织 • 排除体内的血液,渗出液、消化液 • 使手术野死腔闭合或缩小 • 有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退 • 刺激肉芽组织的生长加快组织的修复 • 降低感染 • 肠内营养补充
2
普外常见腹腔引流管种类
• 当腹腔内有液体时,液体从外套管的多孔中进入内外管间 隙,再由具有负压的内管吸出,当腹腔内无液体时,吸引 管抽吸自内外管间隙进入的空气
• 腹腔内的组织、器官不与具有负压的内管直接接触,不会 发生组织被吸入负压管而引起损伤。
7
8
9
自制黎氏管持续冲洗持续吸引
10
自制双套管持续低负压吸引间歇冲洗
11
冲洗时的体位
• 生命体征平稳后,取斜坡卧位( 30°~45°)或半坐卧位 ,每1-1.5h变换体位,以利于引流。
• 根据腹腔双套 管放置的不同部位,选择左侧或右侧不同 卧位,并经常更换卧位 ,以利于充分引流。
12
冲洗时的压力
• 在负压引流过程中,根据引流液量、引流物的黏稠度进行 负压的调整。
处理:
• 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向,避免长期处于 同一位置
• 用60ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗,必要时将两 根引流管交替进行冲洗,
• 用无菌持物钳清除胰腺坏死组织 • 必要时更换堵塞的引流管
15
引流不畅的原因及处理
•压力过低常见原因:吸引器连接管松动、瓶盖接不 紧密、腹腔双套管与负压吸引器接头处连接不紧 •处理: 应检查装置,并将所有接口处分段检查是否连接紧 密,观察压力表是否到达要调节的压力。
பைடு நூலகம்
苏州大学附属第一医院普外科 (胃肠 胰腺) 徐雅灵
1
腹腔引流管放置目的
• 引流出脓液或坏死组织 • 排除体内的血液,渗出液、消化液 • 使手术野死腔闭合或缩小 • 有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退 • 刺激肉芽组织的生长加快组织的修复 • 降低感染 • 肠内营养补充
2
普外常见腹腔引流管种类
• 当腹腔内有液体时,液体从外套管的多孔中进入内外管间 隙,再由具有负压的内管吸出,当腹腔内无液体时,吸引 管抽吸自内外管间隙进入的空气
• 腹腔内的组织、器官不与具有负压的内管直接接触,不会 发生组织被吸入负压管而引起损伤。
7
8
9
自制黎氏管持续冲洗持续吸引
10
自制双套管持续低负压吸引间歇冲洗
11
冲洗时的体位
• 生命体征平稳后,取斜坡卧位( 30°~45°)或半坐卧位 ,每1-1.5h变换体位,以利于引流。
• 根据腹腔双套 管放置的不同部位,选择左侧或右侧不同 卧位,并经常更换卧位 ,以利于充分引流。
12
冲洗时的压力
• 在负压引流过程中,根据引流液量、引流物的黏稠度进行 负压的调整。
处理:
• 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向,避免长期处于 同一位置
• 用60ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗,必要时将两 根引流管交替进行冲洗,
• 用无菌持物钳清除胰腺坏死组织 • 必要时更换堵塞的引流管
15
引流不畅的原因及处理
•压力过低常见原因:吸引器连接管松动、瓶盖接不 紧密、腹腔双套管与负压吸引器接头处连接不紧 •处理: 应检查装置,并将所有接口处分段检查是否连接紧 密,观察压力表是否到达要调节的压力。
பைடு நூலகம்
引流管的固定课件
患者及家属的教育
教育内容
向患者及家属介绍引流管的作用 、固定方法、注意事项以及日常 护理等知识,提高他们的认知水
平和自我管理能力。
教育方式
通过宣传册、视频、讲座等多种形 式进行教育,使患者及家属能够更 好地理解和掌握引流管固定的相关 知识。
教育周期
在患者入院时进行初次教育,并在 治疗过程中根据需要进行持续教育 和提醒。
告知患者在活动时注意保护引流管,避免牵拉、扭曲、压迫引流管,以免影响引流 效果。
指导患者在改变体位或活动时,缓慢移动,避免突然用力或大幅度动作。
及时处理异常情况
如发现引流管有移位、脱落、 堵塞等情况,应及时处理。
对于引流液的性状、颜色、量 的异常变化,应及时报告医生 并协助处理。
如发现引流管附近皮肤有渗漏 、红肿、疼痛等情况,应及时 处理并保持局部清洁干燥。
02
正确的固定方法应确保引流管在 体内稳定,不易受到外力牵拉而 脱落。
防止逆行感染
引流管的脱落可能导致外界细菌逆行进入体内,引发感染。
固定引流管可以减少细菌逆行感染的风险,保护患者的安全 。
保证引流效果
引流管的固定可以确保引流管在正确 的位置,避免移位或扭曲,从而保证 引流效果。
引流效果的保证对于患者的恢复至关 重要,因此引流管的固定是必要的护 理措施。
2023
引流管的固定课件
REPORTING
2023
目录
• 引流管固定的重要性 • 引流管固定的方法 • 引流管固定的注意事项 • 引流管固定的培训与教育 • 引流管固定的发展趋势
2023
PART 01
引流管固定的重要性
REPORTING
防止引流管脱落
01
引流管PPT课件
• ③虹吸作用:体内位置较高的腔内液体通过引流管流入位 置较低的引流瓶中。条件是体腔中压强与瓶中压强相等, 内管口不能露出液面。
主动引流:
• 将引流管连接于减压器,借助负压作用吸出伤口内液体
7
• 预防性引流:放置时间短,术后几天可拔 除
• 治疗性引流:引流时间较长,可长达数月
8
外科引流的适应证
• 治疗性的引流:①局限性的脓肿、病理性 积液等;②消化道瘘;③为了减轻张力压 迫,如气体、液体的积聚或组织水肿等。
• 3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管。 用无色不干胶做标记。
5
引流管的分类
1、按引流的作用原理分为 被动引流、主动引流
2、按引流的目的分为: 预防性引流、治疗性引流
6
被动引流 :
• ①吸附作用:在伤口内放置纱布类引流物,伤口液体借助 于纱布毛细管的吸引作用,而被引流出体外。
• ②导流作用:在伤口内放置导管状引流物,伤口液体凭借 其与大气之间的压力差,通过导管腔被引流出体外。
12
(二)、腹腔引流的护理
• 1. 应妥善固定引流管和引流袋,防止病人变换体位 时压迫引流管或牵拉而脱出,并减少牵拉引流管引起 的疼痛。
• 2. 注意观察引流液颜色、量、气味、残渣等,准确 记录24h引流量。并注意引流液量和质的逐日变化, 以了解病情发展的趋势.引流液24ml不超200ml且逐日 减少,说明病情趋于好转;引流出血性液体每小时超 过200ml,持续超过2-3小时,提示有活动性出血;引 流出胆汁样液体,提示胆汁渗瘘;引流出粪臭味液体 提示肠瘘;引流出大量淡黄色液体,提示大量腹水形 成;引流出脓性液体提示腹腔内化脓性感染;胰腺术 后引流出清亮透明液体提示胰瘘。
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(一)、腹腔引流的适应证
主动引流:
• 将引流管连接于减压器,借助负压作用吸出伤口内液体
7
• 预防性引流:放置时间短,术后几天可拔 除
• 治疗性引流:引流时间较长,可长达数月
8
外科引流的适应证
• 治疗性的引流:①局限性的脓肿、病理性 积液等;②消化道瘘;③为了减轻张力压 迫,如气体、液体的积聚或组织水肿等。
• 3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管。 用无色不干胶做标记。
5
引流管的分类
1、按引流的作用原理分为 被动引流、主动引流
2、按引流的目的分为: 预防性引流、治疗性引流
6
被动引流 :
• ①吸附作用:在伤口内放置纱布类引流物,伤口液体借助 于纱布毛细管的吸引作用,而被引流出体外。
• ②导流作用:在伤口内放置导管状引流物,伤口液体凭借 其与大气之间的压力差,通过导管腔被引流出体外。
12
(二)、腹腔引流的护理
• 1. 应妥善固定引流管和引流袋,防止病人变换体位 时压迫引流管或牵拉而脱出,并减少牵拉引流管引起 的疼痛。
• 2. 注意观察引流液颜色、量、气味、残渣等,准确 记录24h引流量。并注意引流液量和质的逐日变化, 以了解病情发展的趋势.引流液24ml不超200ml且逐日 减少,说明病情趋于好转;引流出血性液体每小时超 过200ml,持续超过2-3小时,提示有活动性出血;引 流出胆汁样液体,提示胆汁渗瘘;引流出粪臭味液体 提示肠瘘;引流出大量淡黄色液体,提示大量腹水形 成;引流出脓性液体提示腹腔内化脓性感染;胰腺术 后引流出清亮透明液体提示胰瘘。
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(一)、腹腔引流的适应证
妇科术后各种引流管道的护理PPT课件
记录引流液的量,若持续 增多或减少,可能提示病 情变化,需及时报告医生 。
颜色观察
注意引流液的颜色变化, 如鲜红色可能提示出血, 暗红色可能为陈旧性出血 ,黄色可能为渗出液等。
异常情况判断与处理措施
堵塞判断
若引流不畅,可能提示管道堵 塞,需及时检查并处理,必要
时更换引流管。
感染判断
若引流液出现脓性、异味等, 可能提示感染,需遵医嘱给予
进行处理。
固定引流管
对脱落或移位的引流管进行重 新固定,确保引流通畅。
密切观察
在重新固定引流管后,需密切 观察患者病情变化,注意引流
液的量、颜色、性质等。
做好记录
对引流管脱落或移位的情况及 处理过程进行详细记录,为后
续治疗提供参考。
06
拔除引流管道时机及注意事项
拔除时机评估标准
引流物性质
观察引流物的颜色、量和性状,若引流物清澈、量少且无脓性分 泌物,可考虑拔除。
性和安全性。
04
引流管道护理操作规范
无菌操作原则执行情况检查
01
护理人员需严格遵守无菌操作原则,确保在接触引流管道前后 进行手部清洁和消毒。
02
定期检查引流装置的无菌状态,包括引流袋、连接管路和穿刺
部位等,确保无污染。
对于疑似污染的引流装置,应立即更换并进行清洁消毒处理。
03
定期更换引流袋和连接管路
02
引流管道选择与放置技巧
根据手术类型选择适当引流管道
妇科手术类型多样,如子宫切除术、卵巢囊肿切除术等,不同手术对引流管道的需 求不同。
选择引流管道时,需考虑其材质、直径、长度、引流效果及患者舒适度等因素。
常见的引流管道包括硅胶管、橡胶管、塑料管等,应根据手术需求和患者情况选择 适当的类型。
颜色观察
注意引流液的颜色变化, 如鲜红色可能提示出血, 暗红色可能为陈旧性出血 ,黄色可能为渗出液等。
异常情况判断与处理措施
堵塞判断
若引流不畅,可能提示管道堵 塞,需及时检查并处理,必要
时更换引流管。
感染判断
若引流液出现脓性、异味等, 可能提示感染,需遵医嘱给予
进行处理。
固定引流管
对脱落或移位的引流管进行重 新固定,确保引流通畅。
密切观察
在重新固定引流管后,需密切 观察患者病情变化,注意引流
液的量、颜色、性质等。
做好记录
对引流管脱落或移位的情况及 处理过程进行详细记录,为后
续治疗提供参考。
06
拔除引流管道时机及注意事项
拔除时机评估标准
引流物性质
观察引流物的颜色、量和性状,若引流物清澈、量少且无脓性分 泌物,可考虑拔除。
性和安全性。
04
引流管道护理操作规范
无菌操作原则执行情况检查
01
护理人员需严格遵守无菌操作原则,确保在接触引流管道前后 进行手部清洁和消毒。
02
定期检查引流装置的无菌状态,包括引流袋、连接管路和穿刺
部位等,确保无污染。
对于疑似污染的引流装置,应立即更换并进行清洁消毒处理。
03
定期更换引流袋和连接管路
02
引流管道选择与放置技巧
根据手术类型选择适当引流管道
妇科手术类型多样,如子宫切除术、卵巢囊肿切除术等,不同手术对引流管道的需 求不同。
选择引流管道时,需考虑其材质、直径、长度、引流效果及患者舒适度等因素。
常见的引流管道包括硅胶管、橡胶管、塑料管等,应根据手术需求和患者情况选择 适当的类型。
胸腔闭式引流管的护理PPT课件
一、原因
1. 患者的肺复张之后,导管与壁层胸膜产生摩擦 2. 引流管对患者的肋间神经产生压迫 3. 消瘦者或肋间严重狭窄的患者
二、措施
1. 患者咳嗽咳痰时,协助或指导病人及其家属用双手按压患者患侧胸壁,减轻 咳嗽时疼痛
2. 遵医嘱应用止痛剂 3. 分散注意力
41
一、原因
1. 引流管伸入的深度不够 2. 引流管滑脱到胸壁,橡皮管出现扭曲,折叠受压
15
1. 保持管道的密闭 2. 严格无菌技术操作,防止逆行感染 3. 保持引流通畅 4. 观察、记录 5. 拔管
16
正常胸引液
活动性出血
乳糜胸
17
1. 保持管道的密闭
2. 严格无菌技术操作,防止逆行感染
3. 保持引流通畅
4. 观察、记录 ① 术后48-72小时,引流量减少且颜色变淡
5. 拔管指征
44
二、措施
1. 咳嗽频繁且剧烈的患者给予止咳 剂,嘱患者咳嗽时不要用力 2. 引流管的粗细要适宜,切口大小要 适当 3. 妥善固定引流管,并留有足够长度 4. 嘱患者勿剧烈咳嗽,必要时用镇咳药 5. 一旦滑出嘱 咐患者屏气,迅速用手捏紧引流口周围皮肤,使引流口创缘
一套 2、治疗盘:无菌手套一付、无菌
治疗巾一块、血管钳两把、弯 盘一只、碘伏棉签一桶 3、快速手消1瓶 治疗车下层 弯盘一只
29
30
31
பைடு நூலகம்2
观察引流管内有无液体引出
重要标志
观察水封腔内长管内有无水柱波动(4~6cm)
1.水柱波动过大
肺不张
2.水柱无波动
引流管不通畅或引流管堵塞
33
1. 单手挤压法 2. 双手挤压法 3. 胸管钳法
引流管更换操作流程PPT课件
引流管更换操作流程1引流管更换操作流程引流管更换操作流程2核对?核对医嘱患者姓名床号引流管种类引流管更换操作流程3评估?患者的年龄病情活动意识合作能力及病房环境?留置引流管的目的时间及引流管的位置和种类?引流液的量颜色性状和流速?术区下敷料有无渗血渗液?患者家属对引流管知识的知晓度引流管更换操作流程4告知?引流目的更换引流袋的目的必要的护理配合及自我观察的技巧事项?维持有效引流的意义及方法引流管更换操作流程5备物?引流袋消毒用物无齿止血钳一把纱块一块一次性手套洗手液量杯扣针引流管更换操作流程6准备?操作者
•
维持有效引流的意义及方法
第3页/共10页
备物
• 引流袋、消毒用物、无齿止血钳一把、纱块一块 、一次性手套 洗手液(量杯、扣针)
第4页/共10页
准备
•
操作者:洗手、戴口罩、戴手套
•
符合无菌操作、保护隐私及保暖
•
患者:取舒适体与引流袋连接处,检查引流袋外包装,并将外包 装袋拆下后垫在引流管接口处。
操作的重点及难点
• 消毒方法正确,严格无菌操作 • 检查及挤压管道方法,保持引流通畅 • 观察引流液的性质、颜色、量
第8页/共10页
谢 谢!
东莞市儿童医院鸟瞰图
第9页/共10页
感谢您的观看!
第10页/共10页
核对
• 核对医嘱、患者姓名、床号、引流管种类
第1页/共10页
评估
•
患者的年龄、病情、活动、意识、合作能力及病房环境
•
留置引流管的目的、时间及引流管的位置和种类
•
引流液的量、颜色、性状和流速
•
术区下敷料有无渗血、渗液
•
患者、家属对引流管知识的知晓度
第2页/共10页
•
维持有效引流的意义及方法
第3页/共10页
备物
• 引流袋、消毒用物、无齿止血钳一把、纱块一块 、一次性手套 洗手液(量杯、扣针)
第4页/共10页
准备
•
操作者:洗手、戴口罩、戴手套
•
符合无菌操作、保护隐私及保暖
•
患者:取舒适体与引流袋连接处,检查引流袋外包装,并将外包 装袋拆下后垫在引流管接口处。
操作的重点及难点
• 消毒方法正确,严格无菌操作 • 检查及挤压管道方法,保持引流通畅 • 观察引流液的性质、颜色、量
第8页/共10页
谢 谢!
东莞市儿童医院鸟瞰图
第9页/共10页
感谢您的观看!
第10页/共10页
核对
• 核对医嘱、患者姓名、床号、引流管种类
第1页/共10页
评估
•
患者的年龄、病情、活动、意识、合作能力及病房环境
•
留置引流管的目的、时间及引流管的位置和种类
•
引流液的量、颜色、性状和流速
•
术区下敷料有无渗血、渗液
•
患者、家属对引流管知识的知晓度
第2页/共10页
普外科各种引流管的护理ppt课件
02
CATALOGUE
普外科引流管的护理要点
引流管的固定与清洁
固定
确保引流管稳固,避免移位或脱落。 使用适当的固定装置,如胶带、绷带 等进行固定,并定期检查其牢固性。
清洁
保持引流管及其周围皮肤的清洁,定 期清洁引流管,避免污垢和细菌的滋 生。在清洁时,应遵循无菌操作原则 ,避免交叉感染。
引流管的观察与记录
针对不同引流管的个性化护理建议
T型引流管护 避免堵塞;观察引流液的颜色、量和 性状,记录并报告异常情况。
保持引流管的通畅,避免堵塞;观察 引流液的颜色、量和性状,如有异常 及时报告医生。
腹腔引流管护理
注意引流管的放置位置和深度,避免 过深或过浅;定期检查引流管的固定 情况,确保其稳定性。
观察
密切观察引流物的性状、颜色、量等,以及引流管是否通畅 。如发现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。
记录
详细记录引流物的观察结果,包括每日的引流量、引流物性 状的变化等。这些记录对于后续治疗和护理具有重要参考价 值。
引流管的更换与拔除
更换
根据医生指示或需要,定期更换引流管。在更换过程中,应遵循无菌操作原则, 确保操作的安全和卫生。
普外科各种引流管 的护理ppt课件
目录
• 普外科引流管概述 • 普外科引流管的护理要点 • 常见普外科引流管的护理案例 • 普外科引流管护理的注意事项与建议 • 普外科引流管护理的发展趋势与展望
01
CATALOGUE
普外科引流管概述
引流管的作用和重要性
引流管的作用
引流管在普外科中主要用于引流 出体内的液体,如脓液、血液、 消化液等,以降低感染、促进伤 口愈合和维护患者健康。
提高患者舒适度的措施
各种常见引流管的护理ppt课件
处理
引流管的更换和拔除
更换引流管的时机
引流管堵塞或引流不畅
0 50
40 30 20 1
引流管周围皮肤红肿、疼痛 引流管有渗漏或脱落风险 患者病情好转,不再需要引流管 医生建议更换引流管
拔除引流管的指征
引流量减少, 颜色变浅
引流管堵塞 或破损
医生建议拔 除引流管
01
03
05
02
患者病情稳 定,不需要 继续引流
04
患者对引流 管产生不适 或过敏反应
拔除引流管的注意事项
确认引流管是 否已经达到拔 除标准
拔除前,确保 患者处于稳定 状态
拔除过程中, 避免损伤周围 组织
拔除后,观察 患者反应,确 保没有不适
拔除后,注意 保持伤口清洁, 避免感染
汇报人:XXX
04
观察引流管的位置:引流管应 保持固定,避免移位、打折或 扭曲,如果出现异常情况,需 要及时报告医生。
预防感染和并发症
01
保持引流管清 洁,避免污染
02
定期更换引流 袋,防止细菌
滋生
03
观察引流管是 否通畅,防止
堵塞
04
避免引流管受 压,
防止感染
06
出现感染症状 时,及时就医
适用人群:尿 道疾病患者、 术后患者等
使用方法:根 据医生建议进 行使用和护理
引流管的护理方法
保持引流管的通畅
01
定期检查引流管是否通 畅
02
观察引流管是否出现堵 塞或扭曲
03
保持引流管的固定,避 免脱落或移位
04
及时处理引流管周围的 渗出液,保持皮肤干燥
05
定期更换引流管,避免 细菌感染
观察引流液的颜色和量
引流管的更换和拔除
更换引流管的时机
引流管堵塞或引流不畅
0 50
40 30 20 1
引流管周围皮肤红肿、疼痛 引流管有渗漏或脱落风险 患者病情好转,不再需要引流管 医生建议更换引流管
拔除引流管的指征
引流量减少, 颜色变浅
引流管堵塞 或破损
医生建议拔 除引流管
01
03
05
02
患者病情稳 定,不需要 继续引流
04
患者对引流 管产生不适 或过敏反应
拔除引流管的注意事项
确认引流管是 否已经达到拔 除标准
拔除前,确保 患者处于稳定 状态
拔除过程中, 避免损伤周围 组织
拔除后,观察 患者反应,确 保没有不适
拔除后,注意 保持伤口清洁, 避免感染
汇报人:XXX
04
观察引流管的位置:引流管应 保持固定,避免移位、打折或 扭曲,如果出现异常情况,需 要及时报告医生。
预防感染和并发症
01
保持引流管清 洁,避免污染
02
定期更换引流 袋,防止细菌
滋生
03
观察引流管是 否通畅,防止
堵塞
04
避免引流管受 压,
防止感染
06
出现感染症状 时,及时就医
适用人群:尿 道疾病患者、 术后患者等
使用方法:根 据医生建议进 行使用和护理
引流管的护理方法
保持引流管的通畅
01
定期检查引流管是否通 畅
02
观察引流管是否出现堵 塞或扭曲
03
保持引流管的固定,避 免脱落或移位
04
及时处理引流管周围的 渗出液,保持皮肤干燥
05
定期更换引流管,避免 细菌感染
观察引流液的颜色和量
腹腔术后引流管的护理PPT课件
引流不畅
若引流管出现堵塞或扭曲等情况,应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述,引流液颜色、透明度、气 味等异常时,应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症,引流量过少则可能影响术后恢 复,均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落,应立即报告医生 ,根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅,避免 打折或扭曲;同时应留出一定长 度,方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体,若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度,若变得浑浊,可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况,逐渐增加活动量,从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前,避免进行剧烈运动或提重物,以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度,医生可开具相应的镇痛药物,患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法,帮助患者转移 注意力,减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管,避免牵拉、 拖拽;加强患者及家属的健康 教育,提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
若引流管出现堵塞或扭曲等情况,应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述,引流液颜色、透明度、气 味等异常时,应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症,引流量过少则可能影响术后恢 复,均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落,应立即报告医生 ,根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅,避免 打折或扭曲;同时应留出一定长 度,方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体,若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度,若变得浑浊,可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况,逐渐增加活动量,从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前,避免进行剧烈运动或提重物,以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度,医生可开具相应的镇痛药物,患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法,帮助患者转移 注意力,减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管,避免牵拉、 拖拽;加强患者及家属的健康 教育,提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
各种引流装置的更换ppt课件
起的并发症和必要的护理配合 2.经常作深呼吸、咳嗽并协助翻身或被动运动的意义,意外脱
管时患者的紧急应对措施
.
4
更换胸腔引流装置操作流程指引
准备1操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套
2环境:符合无菌要求,保护隐私
3用物:一次性胸腔引流装置、消毒用品、无齿血管钳两把、必要时备换 药物品
4患者:半坐卧位
实施1、正确、紧密连接各管道。2、在水封瓶内倒入无菌溶液至浸没长 玻璃管3-4㎝。3、观察水封瓶内水柱位置及波动情况。4、挤压胸管, 使胸管内引流液流入瓶内。5、衔接口下铺治疗巾,置弯盘。6、以两 把无齿血管钳对向夹紧胸管后分离接口。7、由内向外消毒胸管接头处 后连接新引流瓶。8、检查连接是否牢固及正确。9、松开血管钳,撤 除弯盘及治疗巾。10、嘱患者咳嗽或深呼吸,观察水柱波动情况。11 、固定引流管 。
三,操作步骤: 1,戴口罩,洗手。 2,将所备用物放置治疗车上,推
至病人床旁,向病人做好解释工作。冬天关好门窗,安置病人体位(低
半卧或平卧位) 3,检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖。 4,
检查无菌引流袋是否密封,过期。打开外包装,检查引流袋有无破损或
管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
针固定于床单上。 10,整理用物,妥善安置病人。 11,严格记录引
流液量和性质。
.
2
更换胸腔引流装置操作流程指引
4/28/2020
.
3
更换胸腔引流装置操作流程指引
核对:医嘱、患者 评估:1患者的年龄、病情、治疗、意识、合作能力、呼吸功能
及水柱波动情况 2引流的目的、时间及引流瓶的种类 3引流液的量、颜色、性状及流速 4术部敷料有无渗血、渗液 5操作过程及可能出现的不适,患者配合的方法 告知:1.引流目的,引流管的名称、维持引流的意义、可能引
管时患者的紧急应对措施
.
4
更换胸腔引流装置操作流程指引
准备1操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套
2环境:符合无菌要求,保护隐私
3用物:一次性胸腔引流装置、消毒用品、无齿血管钳两把、必要时备换 药物品
4患者:半坐卧位
实施1、正确、紧密连接各管道。2、在水封瓶内倒入无菌溶液至浸没长 玻璃管3-4㎝。3、观察水封瓶内水柱位置及波动情况。4、挤压胸管, 使胸管内引流液流入瓶内。5、衔接口下铺治疗巾,置弯盘。6、以两 把无齿血管钳对向夹紧胸管后分离接口。7、由内向外消毒胸管接头处 后连接新引流瓶。8、检查连接是否牢固及正确。9、松开血管钳,撤 除弯盘及治疗巾。10、嘱患者咳嗽或深呼吸,观察水柱波动情况。11 、固定引流管 。
三,操作步骤: 1,戴口罩,洗手。 2,将所备用物放置治疗车上,推
至病人床旁,向病人做好解释工作。冬天关好门窗,安置病人体位(低
半卧或平卧位) 3,检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖。 4,
检查无菌引流袋是否密封,过期。打开外包装,检查引流袋有无破损或
管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
针固定于床单上。 10,整理用物,妥善安置病人。 11,严格记录引
流液量和性质。
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更换胸腔引流装置操作流程指引
4/28/2020
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更换胸腔引流装置操作流程指引
核对:医嘱、患者 评估:1患者的年龄、病情、治疗、意识、合作能力、呼吸功能
及水柱波动情况 2引流的目的、时间及引流瓶的种类 3引流液的量、颜色、性状及流速 4术部敷料有无渗血、渗液 5操作过程及可能出现的不适,患者配合的方法 告知:1.引流目的,引流管的名称、维持引流的意义、可能引
各种常见引流管护理 ppt课件
5
引流管的分类
1、按引流的作用原理分为
被动引流:引流物凭借体内液体与大气压间的压力差或依靠体位及毛细管
作用和虹吸作用使液体排出体外。
主动引流:将引流管连接于减压器,借助负压作用吸出伤口内液体
2、按引流的目的分为:
预防性引流:适用于虽经外科治疗但易继发感染、出血、消化道瘘所积
液、积气等时。放置时间短,术后几天可拔除 ①局限性的脓肿、病理性积液等;②消化道瘘;③为了 减轻张力压迫,如气体、液体的积聚或组织水肿等.引流时间较长,可长达数月
指导要点: 告知患者胃肠减压的目的和配合方法 患者和家属防止胃管脱出的措施
ppt课件
14
胃肠减压
注意事项:
1、昏迷患者的置管 2、插管中的注意点 3、口服给药,注入药物后须夹管30分钟 4、定期更换引流装置,口腔护理Bid 5、长期置管者,每月更换胃管一次,从另一侧鼻腔插入 6、导管滑脱的处理。
ppt课件
治疗性引流:
ppt课件
6
引流管护理的目标
保持引流通畅、有效 使患者处于最佳的舒适状态
保持引流管周围皮肤清洁、干燥
促进局部伤口及疾病康复 降低护理成本
ppt课件
7
人体常见的引流管
ppt课件
8
ppt课件
9
引流管的一般护理要点
固定好引流管,留 足长度防止牵拉, 防止引流管脱出。 保持引流通畅,避免引 流管反折、受压,经常 挤捏引流管,防止引流 管堵塞。
ppt课件
12
胃肠减压
评估和观察要点
病情、意识状态、合作程度和相关病史。 口腔、鼻腔粘膜粘膜和插管周围的皮肤情况 胃管的位置,固定、及负压装置的连接情况 评估腹部体征及胃肠功能
脑外科常见引流管的护理ppt课件
低应及早拔管 试夹管24h:了解脑脊液循环是否通畅,有否
颅内压再次增高的表现
(九)脑室引流管引流不畅原因
1.脑内压低于0.98-1.47kpa 证实办法:降低引流袋(瓶)降低观察有无脑脊液
流出
2.引流管放置过深过长、折曲
对照CT将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出
3.管口吸附于脑室壁:将引流管轻轻旋转,使管口离
脑室引流管护理要点
(一)引流袋高度
平卧位: 引流管开口需高出侧脑室10~15
㎝(即外耳道水平) 侧卧位: 以正中矢状面为基线,高出15~18
㎝ 如伴有脑积水、脑室肿瘤、颅后凹占位病变
者,术后早期可将引流袋挂高,待颅内压力 趋于平衡后,再放低引流袋于正常高度。
(二)标记
用胶布注明引流管名称、留置日期贴 流 管上
脑疝
当脑内一分腔占位病变时,该腔压力高于邻腔, 脑组织由高压区向低压区移位,部分脑组织被 剂入颅内生理空间或裂隙产生的症状和体征
脑内压
颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。正常值:成人
0.69~1.96kpa(70~200mmh20)儿童0.49~0.98kpa(50~
100mmh20)颅内容物由颅组织、脑脊液、血液 组成
(4)拔管:置管3-4日脑脊液转清即可拔
管
开脑室壁
4.脑组织、血凝块堵塞: 注射器轻轻外抽
5.经上述处理后仍无脑脊液流出必要时更换引流管
硬膜下引流管
硬膜下血肿是最常见的颅内血肿,占颅内血 肿的10‰,
特点:外伤轻微、出血缓慢、缓解期时间长 CT一旦确诊伴颅内高压症状立即行:颅骨钻孔 引流或血肿清除引流术
护理
严格无菌操作 妥善固定管道、标记醒目 体位:术后 头低足高位患侧卧位或平卧 引流袋高度:低于创腔30㎝ 保持引流通畅 观察引流量、性状、色 拔管:常于3天后CT检查血肿消退即可
颅内压再次增高的表现
(九)脑室引流管引流不畅原因
1.脑内压低于0.98-1.47kpa 证实办法:降低引流袋(瓶)降低观察有无脑脊液
流出
2.引流管放置过深过长、折曲
对照CT将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出
3.管口吸附于脑室壁:将引流管轻轻旋转,使管口离
脑室引流管护理要点
(一)引流袋高度
平卧位: 引流管开口需高出侧脑室10~15
㎝(即外耳道水平) 侧卧位: 以正中矢状面为基线,高出15~18
㎝ 如伴有脑积水、脑室肿瘤、颅后凹占位病变
者,术后早期可将引流袋挂高,待颅内压力 趋于平衡后,再放低引流袋于正常高度。
(二)标记
用胶布注明引流管名称、留置日期贴 流 管上
脑疝
当脑内一分腔占位病变时,该腔压力高于邻腔, 脑组织由高压区向低压区移位,部分脑组织被 剂入颅内生理空间或裂隙产生的症状和体征
脑内压
颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。正常值:成人
0.69~1.96kpa(70~200mmh20)儿童0.49~0.98kpa(50~
100mmh20)颅内容物由颅组织、脑脊液、血液 组成
(4)拔管:置管3-4日脑脊液转清即可拔
管
开脑室壁
4.脑组织、血凝块堵塞: 注射器轻轻外抽
5.经上述处理后仍无脑脊液流出必要时更换引流管
硬膜下引流管
硬膜下血肿是最常见的颅内血肿,占颅内血 肿的10‰,
特点:外伤轻微、出血缓慢、缓解期时间长 CT一旦确诊伴颅内高压症状立即行:颅骨钻孔 引流或血肿清除引流术
护理
严格无菌操作 妥善固定管道、标记醒目 体位:术后 头低足高位患侧卧位或平卧 引流袋高度:低于创腔30㎝ 保持引流通畅 观察引流量、性状、色 拔管:常于3天后CT检查血肿消退即可
胸腔闭式引流管的护理PPT课件
引流原理
利用水封瓶和引流管之间的压力差,将胸腔内积聚的气体或液体引出体外。水封 瓶中的水柱可随呼吸运动而上下波动,反映胸腔内压力变化。
操作流程
包括术前准备、引流管置入、连接水封瓶、观察引流情况、定期更换引流瓶和拔 管等步骤。在操作过程中需严格执行无菌原则,防止感染发生。同时,还需密切 观察患者生命体征和引流情况,及时发现并处理并发症。
心理疏导和沟通技巧
心理支持
与患者建立良好沟通,了解其心理需求,给予关心和鼓励。对于焦 虑、抑郁等情绪问题,寻求专业心理咨询师帮助。
放松训练
教患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,以减轻紧张和焦 虑情绪。
情绪宣泄
鼓励患者表达内心感受,倾听其诉求,提供情感支持。
家属参与护理工作建议
01
02
03
04
加强患者健康教育
指导患者正确配合护理操作,提高患者自我 管理能力。
强化无菌观念
严格执行无菌操作规范,降低感染风险。
优化护理流程
完善护理流程,提高护理工作效率,确保患 者得到及时、有效的护理服务。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
关键知识点总结回顾
胸腔闭式引流原理
掌握胸腔闭式引流的基本原理 ,了解其在治疗气胸、血胸等
疾病中的作用。
引流管类型与选择
熟悉各种引流管的特点及适用 场景,如硅胶管、猪尾巴管等 。
引流管置入与固定
掌握正确的引流管置入方法, 确保引流管在位、通畅,并妥 善固定。
引流液观察与处理
学会观察引流液的颜色、性状 和量,及时汇报异常情况并协
发症。
监测生命体征
定期监测患者的体温、脉搏、呼吸 和血压等生命体征,及时发现异常 情况。
利用水封瓶和引流管之间的压力差,将胸腔内积聚的气体或液体引出体外。水封 瓶中的水柱可随呼吸运动而上下波动,反映胸腔内压力变化。
操作流程
包括术前准备、引流管置入、连接水封瓶、观察引流情况、定期更换引流瓶和拔 管等步骤。在操作过程中需严格执行无菌原则,防止感染发生。同时,还需密切 观察患者生命体征和引流情况,及时发现并处理并发症。
心理疏导和沟通技巧
心理支持
与患者建立良好沟通,了解其心理需求,给予关心和鼓励。对于焦 虑、抑郁等情绪问题,寻求专业心理咨询师帮助。
放松训练
教患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,以减轻紧张和焦 虑情绪。
情绪宣泄
鼓励患者表达内心感受,倾听其诉求,提供情感支持。
家属参与护理工作建议
01
02
03
04
加强患者健康教育
指导患者正确配合护理操作,提高患者自我 管理能力。
强化无菌观念
严格执行无菌操作规范,降低感染风险。
优化护理流程
完善护理流程,提高护理工作效率,确保患 者得到及时、有效的护理服务。
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关键知识点总结回顾
胸腔闭式引流原理
掌握胸腔闭式引流的基本原理 ,了解其在治疗气胸、血胸等
疾病中的作用。
引流管类型与选择
熟悉各种引流管的特点及适用 场景,如硅胶管、猪尾巴管等 。
引流管置入与固定
掌握正确的引流管置入方法, 确保引流管在位、通畅,并妥 善固定。
引流液观察与处理
学会观察引流液的颜色、性状 和量,及时汇报异常情况并协
发症。
监测生命体征
定期监测患者的体温、脉搏、呼吸 和血压等生命体征,及时发现异常 情况。
骨科常见伤口引流管的护理课件
02
骨科伤口引流管的护理要 点
引流管的固定与清洁
固定
使用适当的固定装置将引流管固 定在皮肤上,避免滑脱和移动。 定期检查固定装置的紧固情况, 如有松动应及时调整。
清洁
保持引流管及其周围皮肤的清洁 ,定期进行清洁护理。使用温和 的肥皂水和温水清洗,避免使用 刺激性强的化学清洁剂。
引流管的观察与记录
封闭式引流管采用负压吸引的方式,使伤口处于负压状态,有利于脓液和血液 的引流。其优点是引流效果好、不易污染,但操作较复杂、价格较高。
引流管的适应症与禁忌症
适应症
引流管适用于各种类型的伤口,尤其 是术后伤口、创伤伤口、感染伤口等 。对于皮下脓肿、关节腔积液等也需 要引流。
禁忌症
对于无法耐受引流管的患者,如严重 心肺疾病、出血倾向等,应慎用引流 管。此外,对于感染严重、坏死组织 较多的伤口,也应慎用引流管。
观察病情
引流管可以实时观察伤口 情况,了解引流液的量、 颜色、性状等,有助于及 时发现并处理异常情况。
预防并发症
通过引流,可以预防因脓 肿或积液引起的并发症, 如皮下气肿、脓毒血症等 。
引流管的分类
开放式引流管
开放式引流管主要用于脓肿或积液的引流,其优点是操作简单、价格低廉,但 容易造成污染。
封闭式引流管
新型引流材料的研究与应用
关注新型引流材料的发展动态,如生物可降解材料、抗菌材 料等,评估其性能和适用范围,为临床应用提供更多选择。
在应用新型引流材料时,应遵循相关指南和规范,确保材料 的安全性和有效性,同时密切观察患者的反应,及时处理可 能出现的问题。
护理过程中的多学科协作与整合
01
加强与其他相关学科的沟通和协 作,如外科、内科、影像科等, 共同制定患者的治疗方案,提高 整体治疗效果。
引流管的护理PPT课件
3.保护引流管周围的皮肤,避免引流液的刺激,可使用皮肤保护膜、伤口保料如水胶体敷 料。
5.严密观察引流管周围皮肤的情况,观察有无因引流液刺激引起的皮肤过敏,或由于放 置时间过长及其他原因引起的引流管周围皮肤感染。如有以上情况,可按伤口护理的原 则处理引流管周围的感染。
谢谢
引流管的护理PPT课件
演讲人
1.引流管需经常活动和挤压,放置时间过长者可更换引流管(>7天),此时已形成窦 道或瘘管。拔除原来的引流管后,迅速将已消毒好的同径或稍细的引流管在无菌操 作的前提下,沿原路放置,便可达到原来的深度。
2.放置合适的体位,尤其是盆腔脓肿的引流,引起半坐卧位,以保持体位引流的顺 利畅通,引流管周围皮肤护理。
5.严密观察引流管周围皮肤的情况,观察有无因引流液刺激引起的皮肤过敏,或由于放 置时间过长及其他原因引起的引流管周围皮肤感染。如有以上情况,可按伤口护理的原 则处理引流管周围的感染。
谢谢
引流管的护理PPT课件
演讲人
1.引流管需经常活动和挤压,放置时间过长者可更换引流管(>7天),此时已形成窦 道或瘘管。拔除原来的引流管后,迅速将已消毒好的同径或稍细的引流管在无菌操 作的前提下,沿原路放置,便可达到原来的深度。
2.放置合适的体位,尤其是盆腔脓肿的引流,引起半坐卧位,以保持体位引流的顺 利畅通,引流管周围皮肤护理。
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2、环境:符合无菌操作,保护隐私及保暖
3、用物:引流袋、瓶、消毒用品、无齿血管钳、 必要时备换药物品等
4、患者:取舒适卧位,保护隐私
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五、实施
1、暴露引流管与引流袋、瓶连接处 2、引流管下铺治疗巾、置弯盆 3、用血管钳夹闭引流管近端 4、分离引流管与引流袋或瓶接头 5、由内向外消毒引流管口及外周 6、将新的引流袋或瓶与引流管连接 7、松开血管钳,观察引流情况,确认引流通畅 8、固定引流袋或瓶 9、撤治疗巾、弯盆,整理床单位,调整至利于引
相关操作视频
1、更换引流袋 2、胃肠减压技术 3、膀胱冲洗 4、胸腔闭式引流瓶更换
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一、核对:
• 1、医嘱、患者床号、姓名 • 2、引流种类,引流管留置的时间
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二、评估
1、患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力 2、留置引流管的目的、时间及引流的位置和种类 3、引流液的量、颜色、性状及流速 4、术部敷料有无渗血、渗液 5、患者、家属对引流管知识的知晓度
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护理总则
1、妥善固定
2、保持无菌
4、观察色量
3、引流通畅
5、真实记录
7、拔管护理
6、预警处理
8、认真宣教
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更换引流管袋、瓶操作流程
• 一、核对: • 二、评估: • 三、告知: • 四、准备: • 五、实施: • 六、观察与记录:
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外科管道护理:
• 临床上应用的外科引流管种类较多, 有的用于导尿,有的伤口、腹腔、胸 腔、胃肠道胆道、脑室等。外科引流 为的是将人体组织间或体腔内积聚的 脓、血液体导引至体外,防止术后感 染和影响伤口愈合,充分引流,密切 观察,有效的镇痛,能使病人减少并 发症,早期拔管,,减轻痛苦,有利 于术后恢复。
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三、告知
1、引流的目的,更换引流袋、瓶的目的,必要的 护理配合及自我观察的技巧、实项
2、维持有效引流的意义及方法
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四、准备
1、操作者:洗手戴口罩,必要时戴手套
流的位置
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六、观察与记录
1、引流液的颜色、性质、量,切口或引流口周围 皮肤情况等
2、患者的生命体征,主诉,有无因引流液较多而 引起的低钾、低钠、脱水等电解质紊乱的表现等
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3、用物:引流袋、瓶、消毒用品、无齿血管钳、 必要时备换药物品等
4、患者:取舒适卧位,保护隐私
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五、实施
1、暴露引流管与引流袋、瓶连接处 2、引流管下铺治疗巾、置弯盆 3、用血管钳夹闭引流管近端 4、分离引流管与引流袋或瓶接头 5、由内向外消毒引流管口及外周 6、将新的引流袋或瓶与引流管连接 7、松开血管钳,观察引流情况,确认引流通畅 8、固定引流袋或瓶 9、撤治疗巾、弯盆,整理床单位,调整至利于引
相关操作视频
1、更换引流袋 2、胃肠减压技术 3、膀胱冲洗 4、胸腔闭式引流瓶更换
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一、核对:
• 1、医嘱、患者床号、姓名 • 2、引流种类,引流管留置的时间
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二、评估
1、患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力 2、留置引流管的目的、时间及引流的位置和种类 3、引流液的量、颜色、性状及流速 4、术部敷料有无渗血、渗液 5、患者、家属对引流管知识的知晓度
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护理总则
1、妥善固定
2、保持无菌
4、观察色量
3、引流通畅
5、真实记录
7、拔管护理
6、预警处理
8、认真宣教
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更换引流管袋、瓶操作流程
• 一、核对: • 二、评估: • 三、告知: • 四、准备: • 五、实施: • 六、观察与记录:
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外科管道护理:
• 临床上应用的外科引流管种类较多, 有的用于导尿,有的伤口、腹腔、胸 腔、胃肠道胆道、脑室等。外科引流 为的是将人体组织间或体腔内积聚的 脓、血液体导引至体外,防止术后感 染和影响伤口愈合,充分引流,密切 观察,有效的镇痛,能使病人减少并 发症,早期拔管,,减轻痛苦,有利 于术后恢复。
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三、告知
1、引流的目的,更换引流袋、瓶的目的,必要的 护理配合及自我观察的技巧、实项
2、维持有效引流的意义及方法
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四、准备
1、操作者:洗手戴口罩,必要时戴手套
流的位置
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六、观察与记录
1、引流液的颜色、性质、量,切口或引流口周围 皮肤情况等
2、患者的生命体征,主诉,有无因引流液较多而 引起的低钾、低钠、脱水等电解质紊乱的表现等
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