脊柱损伤的急救转运
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运一、止血（一）适应证凡是出血的伤口都需止血。
根据损伤血管不同，外伤出血大致可分为：①动脉出血：出血压力高，可随心脏搏动从伤口向外喷射，呈鲜红色，如在短时间内出血量大，可危及生命。
②静脉出血：血液缓慢持续从伤口流出，暗红色，一般可找到出血点。
③毛细血管出血：多看不清明显伤口，量较少。
（二）操作前准备根据出血性质不同，就地取材，采用不同止血措施。
止血可用的器材很多，现场抢救中可用消毒敷料、绷带，甚至干净布料、毛巾等进行加压止血；充气止血带、止血钳等专用止血器械是较可靠的止血方法。
（三）操作步骤1．加压包扎法适用于创口小、毛细血管或较小静脉的出血。
局部可用生理盐水冲洗，然后消毒盖上无菌纱布，再用绷带、三角巾或布带加压扎紧，包扎范围应该比伤口稍大。
2．指压止血法适用于动脉位置表浅且靠近骨骼处的出血。
止血方法为用拇指压住出血的血管上端（近心端），血流被阻断。
①面部出血：在下颌角前约15cm处压迫颌下动脉，大出血时往往同时压住两侧颌下与颞动脉。
②颞部出血：对着下颌关节压住颞动脉。
③用拇指和示指分别压迫手指两侧的指动脉，阻断血流；一侧肘关节以下部位的外伤大出血，用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂；手部大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉。
④下肢出血：一侧下肢的大出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流，伤员应该处于坐位或卧位；一侧足部的大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
3．填塞止血法适用于伤口较深的出血，可用消毒的棉垫、纱布填塞伤口，再用绷带、三角巾等包扎。
4．抬高肢体法适用于临时应急措施，不适用于动脉出血。
5．屈肢法适用于肘或膝关节以下，在肘窝、窝处放上纱布卷、棉垫卷，然后用绷带把肢体弯曲，使用环形或8字形包扎，但方法复杂，一般不采用。
脊柱损伤3人搬运流程
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载脊柱损伤3人搬运流程地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
脊柱损伤患者的院前急救与护理
脊柱损伤患者的院前急救与护理脊柱损伤患者的院前急救与护理一、院前急救1、伤情评估到达急救现场切勿立刻搬动患者，确认现场环境安全后，首先进行伤情评估，护理人员立即配合医生按程序对伤情作出初步判断。
由于现场条件所限，无法做相应的辅助检查，判断脊柱损伤主要根据患者症状与体征，清醒患者可根据主诉颈、腰疼痛、以及肢体运动及感觉障碍等进行初步判断。
首先检查呼吸道是否通畅，呼吸频率、节律、血压、脉搏、意识、肢体感觉运动情况。
然后再检查是否有内脊柱、脊髓损伤及其他合并症，凡怀疑有脊椎、脊髓损伤者一律按脊椎骨折处理。
2、清理呼吸道的异物，保持呼吸道畅通立即采用托下颌法打开气道，清除呼吸道分泌物、凝血块，保持通畅，松开衣领，避免气管受压。
若出现呼吸表浅，频率减慢，胸闷加重或不能自主呼吸的情况，则提示高位颈脊髓损伤，膈肌麻痹，应尽早气管插管，用呼吸机维持辅助呼吸。
3、正确调整体位及搬运最好由三至四名医务人员进行配合操作完成体位的调整。
由一名医务人员固定头部并负责发出指令，其他两名医务人员听从指令，按“原木滚动”的原则将患者调整为仰卧位，保证在操作过程中患者的头、颈、胸、腰、腹在同一轴向。
然后根据以下步骤进行操作：①上颈托。
由一名医务人员将一只手的中指放在患者的胸正中央胸骨处，引导另一名医务人员将患者的头部向头顶方向略做牵引，慢慢转动头部至正中位置，使患者的头、颈、胸、腰、腹处在同一轴向。
然后对伤者进行初步检查，确定颈部无伤口后，上颈托固定。
②检查全身受伤情况。
由一名医务人员始终固定患者头部，另一名医务人员分别检查头部、胸部、腹科、骨盆、四肢。
③将患者移至脊柱板上。
始终由一名医务人员负责固定患者头部，保持患者的头、颈、胸、腰、腹在同一轴向，由固定头部的医务人员并发出翻转患者指令，患者身体成侧卧状态时，由一名医务人员检查确定脊柱和背部有无损伤，然可上脊柱板，将患者转回仰卧体位，操作过程中注意三人动作协调一致。
然后调整患者位置，上头部固定器，用约束带将患者固定在脊柱板上。
脊柱损伤的固定和搬运ppt课件
原木滚动 法
脊柱损伤的固定和搬运
(二)颈椎损伤患者的手锁翻转法 适用于颈椎损伤患者的翻转和移动,最大限度地进 行“原木滚动”,稳定受伤脊椎,避免脊髓神经损 伤或加重损伤。 手锁方法包括头锁 、胸锁、头肩锁、肩锁、胸背 锁等。
脊柱损伤的固定和搬运
头锁
胸锁
头肩锁
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
1、确保环境安全。 2、救助者呼唤伤员以了解其清醒程度,向伤员表明自己的身份,根据伤员的叙述,当怀疑有 颈椎损伤时,应按颈椎损伤处理,并嘱咐伤员不要动，见步骤①。
脊柱损伤的固定和搬运
3、救助者招呼助手携带器械共同处脊理柱损，伤见的固步定骤和搬②运。
助手B
助手A
救助者
4、助手A首先用胸锁将伤员固定在地上，见步骤③。 5、救助者头锁,固定好后,助手A可离开脊柱。损伤的固定和搬运
头肩 锁
胸背 锁
头肩 锁
定位 复位
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
头 原动头木翻肩滚转 肩 锁锁
脊柱损伤的固定和搬运
蜘蛛带固定 头部固定器
脊柱损伤的固定和搬运
坐位颈 椎损伤 的固定
脊柱损伤的固定和搬运
头锁、胸 背锁固定
复位
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖 腋法
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖 腋法
9、检查后如无损伤和出血可以准备翻转伤员,助手A胸锁,救助者换头肩锁,助手A 与助手B准备翻转伤员，见步骤⑧。脊柱损伤的固定和搬运
翻转伤员
10、助手A抓住伤员肩、髋部,助手B抓住伤员腰、膝部,由救助者发令,3人同时翻
转伤员，见步骤⑨、⑩)。
脊柱损伤的固定和搬运
医院急诊科伤员的搬运操作规范
医院急诊科伤员的搬运操作规范
危重伤员经过初步处理后，要根据伤情选择适当的搬运方法和工具。
其主要目的为：及时、迅速转运伤员、防止再次受伤、有利于安全运送。
【常用的搬运法】
1．单人搬运法：
（1）抱持法：伤者一手搭在急救者肩上，急救者一手抱持住伤员腰背部，另一手肘住托部大腿。
（2）背法：将伤者双上肢拉向急救者胸部，前胸紧贴后背，伤者屈髋屈脖，急救者双手的前臂托住伤者大腿中部。
（3）驮法：将伤员掮在肩上，其躯干绕颈部，同时牵住其下垂之上肢。
2．双人搬运法：
（1）椅托式：急救者二人手臂交叉，呈坐椅状。
（2）轿杠式：急救者二人四手臂交叉。
（3）拉车式：一急救者抱住伤员双脖，另一则双手从腋下抱住伤员。
（4）椅式搬运法：将伤员放在坐椅以搬运。
（5）平抬法：两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
【担架搬运法】
将伤员足前头后放在担架上。
【特殊损伤的搬运】
1．颅脑损伤：患者应取侧卧或半俯卧位，以保持呼吸道通畅，固定头部以防震动。
2．脊柱损伤的搬运：
（1）颈椎骨折：应先行颈椎固定后再搬运。
（2）胸腰椎搬运：应有3-4人在场时同时搬运，搬运时动作要一致，伤员的胸腰部要垫一薄枕，以保持胸腰椎部过伸位，搬运时整个身体要维持在一条线上。
常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。
脊柱损伤的急救程序
脊柱损伤的急救程序脊柱骨折在煤矿事故中，约占各种损伤的3 ％～5 ％，在脊柱骨折的工伤中约有15 ％～20 ％合并脊髓损伤。
脊柱骨折通常发生在活动范围大、或活动范围大与活动范围小的交界部位的颈椎和胸腰段。
脊柱骨折常伴有颅脑损伤、胸腹脏器伤和四肢、骨盆骨折等多发伤；因此，在对脊柱骨折的工伤检查过程中，应做到细致、周密，防止遗漏。
当确定工伤有多发伤存在时，应根据各不同部位伤的轻重缓急，安排处理好顺序，避免发生某部位伤情的治疗工作的延误。
1．脊柱损伤的急救程序（1）当矿井发生冒顶砸人事故时，若伤员出现四肢或两下肢运动或感觉障碍，则应高度怀疑有脊柱脊髓损伤，应由专人负责搬运和处理，防止因搬动和放置伤员不当而加重脊髓的损伤。
（2）搬运应在有经验人的主持下进行。
3 ～4 人应蹲在伤员的同一侧，1 人呼口号，一同将伤员抬起，保持其身体呈一直线，送到担架上；对颈椎骨折四肢瘫痪的工伤，还应有一人牵拉其头部、不使工伤头部前屈或左右摆动。
（3）使用特制的硬担架搬运。
如仅有普通担架时，应在此担架上放一平板，使伤员仰卧其上，避免脊柱骨折处发生屈曲。
对颈椎骨折脊髓损伤的伤员，还应在其头的两侧置沙袋或衣卷固定，不使伤员头部摇摆。
（4）高颈段脊髓损伤的伤员，很可能出现呼吸困难，急救时应做好吸痰、给氧，或行气管插管进行人工呼吸，必要时行气管切开。
（5）抗休克。
脊柱脊髓损伤同时伴发胸、腹脏器伤和四肢、骨盆骨折等多发伤的伤员常发生休克，应在及时补液、输血等抢救休克措施的同时，查明合并伤的部位和脏器损伤情况，再根据各部位伤情的缓急需要，安排处理好先后顺序。
（6）排除排尿困难。
当伤员膀胱充盈尿潴留时，应放入留置导尿管。
（7）早期给予药物治疗。
为了减轻脊髓继发性损伤所造成的严重功能障碍，应争取在伤后1 ～2h 内尽快给予缓解微血管痉挛和清除自由基的药物，常用的有山莨菪碱（654 －2）、纳洛酮、尼莫地平、维生素C 、维生素E 等。
2．无神经体征的脊柱骨折急救程序（1）轻度骨折系指横突或棘突的骨折。
脊柱应急处理预案
一、预案背景脊柱损伤是常见的意外伤害之一，严重者可导致终身残疾甚至死亡。
为了提高应对脊柱损伤的能力，确保伤员得到及时、有效的救治，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对脊柱损伤的识别和急救能力。
2. 确保脊柱损伤伤员得到及时、有效的救治。
3. 减少脊柱损伤造成的伤亡和残疾。
三、预案组织机构1. 领导小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、急诊科、骨科等部门负责人为成员。
2. 应急救援小组：由骨科、急诊科、护理部等部门专业人员组成，负责脊柱损伤的救治工作。
四、预案内容1. 伤员识别与评估（1）伤员到达现场后，立即评估伤情，判断是否为脊柱损伤。
（2）询问伤员及目击者，了解事故经过和伤情。
2. 现场急救（1）现场固定：使用脊柱板或木板对伤员进行固定，避免移动过程中加重伤情。
（2）保持呼吸道通畅：清理口腔、鼻腔异物，确保伤员呼吸顺畅。
（3）止血：如有出血，立即进行止血处理。
（4）保暖：使用毛毯、衣物等保暖物品为伤员保暖。
3. 转运与送达（1）选择合适的交通工具，确保伤员在转运过程中安全、舒适。
（2）与医院急救中心联系，告知伤员情况，做好接收准备。
（3）将伤员送达医院急诊科，由骨科接诊。
4. 医院救治（1）急诊科接诊后，立即进行进一步评估和救治。
（2）根据伤情，进行必要的影像学检查，如X光、CT等。
（3）根据检查结果，制定个体化治疗方案，如手术、药物治疗等。
（4）加强术后护理，预防并发症。
五、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行脊柱损伤急救知识培训。
2. 开展脊柱损伤急救演练，提高医护人员应对脊柱损伤的能力。
六、预案总结与改进1. 定期总结脊柱损伤救治工作，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 根据实际情况，不断完善脊柱应急处理预案。
七、预案执行本预案自发布之日起执行，各相关部门应认真贯彻落实，确保脊柱损伤伤员得到及时、有效的救治。
八、预案解释本预案由医院医务科负责解释，如有未尽事宜，按国家相关法律法规执行。
急救的搬运
g 休克病人 平卧位，不用枕头，脚抬高
急救病人的搬运方法来源：网络 时间：04-01更多关于 的文章
Байду номын сангаас
在意外伤害中，合理的搬运对伤病员的治疗和预后非常重要。
搬运是指用人工或简单的工具将伤病员从发病现场移动到能够治疗的场所，或经过现场救治的伤员移动到运输工具上。搬运时，如方法和工具选择不当，轻则加重病人痛苦，重者造成二次损害，甚至是终身瘫痪。搬运要根据不同的伤员和病情，因地制宜地选择合适的搬运方法和工具，而且动作要轻、快。下面将几种常见、常用的搬运方法做一介绍：
另外，对于脊柱损伤病人，要注意搬运的方法。⑴颈椎损伤的搬运。先将一块硬板（木板、铁板均可）放在伤员一侧，在颈部处放一软垫子，再由3~4人分别用手托住伤员的肩、背、腰、大腿，另一人双手固定伤者头部，身体各部保持在一条直线上，将伤员平放于硬板上。为防止头部来回晃动，头的两侧要用沙袋或垫子塞住。⑵胸、腰、脊柱损伤的搬运。平托的部位与颈椎骨折一样，只是不需要专人保护头部。如背部有伤口，则取俯卧位，在两肩及腹部加软垫，再将伤者固定于硬板上肋骨骨折来源：网络 时间：04-01更多关于 的文章 1、 使向伤侧倾斜，使其呼吸变得轻松。同时请求医疗救助，或将其移送医院。并在伤部置一大的软垫。
2、 让伤者手臂夹住垫子，用三角巾、头巾或类似物做成一条吊带。
3、 系紧三角巾以支撑手臂并固定软垫，检查呼吸，请求医疗救助或将伤者送往医院
徒手搬运法在现场找不到任何搬运工具，而伤情又不太重时，可用此法搬运。此法又分单人和双人搬运。
单人徒手搬运法：⑴扶持法。此法适用于伤病较轻，不能行走的伤员，如头部外伤、锁骨骨折、上肢骨折、胸部骨折、头昏等伤病员。扶持时救护者站在伤病员一侧，将其臂放在自己肩、颈部。救护者一手拉其手腕，另一手扶住病人腰部行走。⑵抱持法。适用于不能行走的伤病员如较重的头、胸、腹及下肢伤，或昏迷的病员。抱时救护者蹲于一侧，一手托伤者背部，一手托大腿，轻轻抱起病人，病人可用手扶住救护者的颈部（神志清者）。⑶背负法。抢救者蹲在病员前面，呈同一方向，微弯背部，将病人背起，胸、腹受伤的病人不宜采用此法。如病人卧于地上，不能站立，则救护者和伤者同方向侧躺，一手反向紧握伤员肩部，另一手抱腿用力翻身，慢慢站起来。⑷拖拉法。用于一人在房屋垮塌、火灾现场或其他不便于直接抱、扶、背的急救现场，不论神志清醒与否均可使用。救护者站在伤员背后，两手从其腋下伸到胸前，先将其双手交叉，再用握紧其双手，使伤病员背部紧靠在救护者的胸前，慢慢向后退着，走到安全的地方。
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法
院前急救脊椎骨折病人平安搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。
脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一局部病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。
因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。
【关键词】院前急救脊椎骨折平安搬运1 院前急救措施现场处理原那么是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断〞有无损伤。
一定要就地固定。
如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。
应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。
颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。
腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。
2 平安搬运病人2.1脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。
如伤员俯卧位时，可用“工〞字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。
2.2颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。
在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。
或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。
伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
脊柱损伤固定搬运术教学课件
VS
详细描述
胸椎损伤患者需立即进行固定与搬运，以 避免二次伤害。在搬运过程中，应保持患 者的呼吸通畅，避免呼吸道梗阻。同时， 需注意保护患者的胸腹部器官，避免剧烈 晃动和挤压，以确保安全转运。医护人员 需密切观察患者的生命体征，及时处理可 能出现的并发症。
案例三：腰椎损伤的固定与搬运
总结词
详细描述
加强沟通技巧的培训，使学员能够准 确、清晰地传递信息，提高工作效率 和安全性。
培养学员在团队中合理分工、密切配 合的能力，确保固定和搬运工作的顺 利进行。
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搬运时应避免对患者造成二次伤害， 如使用过猛或不当的搬运方式。
遵循正确的搬运姿势
搬运时应采取正确的姿势，如保持患 者头部、颈部和躯干在一条直线上， 避免扭曲或旋转。
常用搬运方法与技巧
平板搬运法
滚动搬运法 抱持搬运法
搬运过程中的风险控制
搬运前评估
在搬运前应对患者进行全面的评 估，了解患者的伤情和搬运难度，
脊柱损伤固定搬运术 教学课件
• 脊柱损伤概述 • 脊柱损伤固定技术 • 脊柱损伤搬运术 • 脊柱损伤固定搬运案例分析 • 脊柱损伤固定搬运术教学总结
01
脊柱损伤概述
脊柱损伤的定义与分类
定义 分类
脊柱损伤的原因与症状
原因
症状
脊柱损伤的紧急处理
01
02
保持呼吸道通畅
稳定伤情
03 呼叫急救
02
制定合适的搬运方案。
搬运人员培训
确保搬运人员经过专业培训，熟 悉正确的搬运技巧和注意事项。
搬运设备选择
根据患者的伤情和搬运难度选择 合适的搬运设备，如担架、床等。
04
脊柱损伤固定搬运案例分析
对外伤患者转运制度和流程
对外伤患者转运制度和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!对外伤患者转运制度和流程如下：一、评估伤情1. 急救人员到达现场后，首先要对患者的伤情进行快速评估。
如何在紧急情况下正确进行伤员转运
如何在紧急情况下正确进行伤员转运在我们的生活中，难免会遇到各种突发的紧急情况，如意外事故、自然灾害等，这时候及时、正确地转运伤员就显得至关重要。
有效的伤员转运不仅能够为伤员争取宝贵的救治时间，还能在很大程度上提高救治成功率，减少伤亡和残疾的发生。
下面，我们就来详细了解一下如何在紧急情况下正确进行伤员转运。
一、转运前的准备工作在进行伤员转运之前，必须做好充分的准备工作，这是确保转运安全、顺利的基础。
首先，要对伤员的伤情进行快速而准确的评估。
这包括检查伤员的意识状态、呼吸、心跳、血压、伤口出血情况等生命体征，以及四肢的活动能力、有无骨折等。
通过全面的评估，确定伤员的伤势轻重缓急，以便选择合适的转运方式和路线。
其次，要对伤员进行初步的急救处理。
例如，对于有明显出血的伤口，应立即进行止血包扎；对于骨折的部位，要进行简单的固定；对于呼吸困难的伤员，要保持呼吸道通畅等。
这些初步的急救措施能够在转运过程中稳定伤员的病情，减少并发症的发生。
另外，还需要准备好必要的转运工具和设备。
如果是短距离转运，可以使用担架、轮椅等；如果是长距离转运，可能需要救护车或直升机等专业的交通工具。
同时，还要准备好急救药品、氧气、监护设备等，以应对可能出现的突发状况。
二、选择合适的转运方式根据伤员的伤情、转运距离、交通条件等因素，选择合适的转运方式是非常重要的。
（一）担架转运担架转运是最常见的一种方式，适用于大多数伤员。
在使用担架转运时，要确保担架的牢固和平稳，避免伤员在转运过程中受到二次伤害。
同时，要安排足够的人员抬担架，注意保持步伐一致，避免颠簸。
（二）轮椅转运对于伤势较轻、能够自主坐立的伤员，可以选择轮椅转运。
但要注意固定好伤员的身体，防止摔倒。
（三）救护车转运如果伤员伤势较重，或者需要进行紧急的医疗处理，应选择救护车转运。
救护车上配备了专业的医疗设备和急救人员，能够在转运过程中为伤员提供持续的监护和治疗。
（四）直升机转运在交通不便、距离较远或者情况特别紧急的情况下，可以考虑使用直升机转运。
脊柱损伤3人搬运流程
脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
4．上颈托助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。
5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）6．上脊椎板助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。
7．整体侧翻医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。
院前急救中的搬运方法(完整版)
院前急救中的搬运方法（完整版）院前环境复杂，患者病情多变，所以在安全转运途中，选择合适的搬运方法也是院前急救中重要的环节之一。
一、常用的搬运方法不管使用何种运输工具，都离不开人工将伤病人抬上抬下，一般病情较轻的患者，可以采用搀扶、抬抱、背负、拖拽等方法，应注意的是防止增加伤病人的痛苦，特别注意防止造成颈、胸、腰椎或其他部位的二次损伤。
对于危重及不能行走的患者，我们常用的运输工具主要还是担架运输，担架的种类很多，如帆布担架、铲式担架、充气担架等，分别供不同病人选择使用。
现在的救护车配备的担架一般是铲式担架，它可以分别将两块板插入到病人的身体下面，扣合后抬起。
最大限度的减少在搬运过程中对病人造成的二次伤害。
二、使用担架的搬运方法1.上担架法（1）四人搬抬法：有四个人搬抬伤员时，每人将双手平放，分别插入到病人的头、胸、臀和下肢下面，使伤员身体保持在同一水平线上，一人负责其头部稳定，一人负责搬抬胸背部，一人负责腰及骨盆，一人负责下肢搬抬。
准备好后，喊一、二、三，同时将伤员轻轻搬起，保持脊柱轴线水平稳定后，然后平稳的搬运伤员并放在担架上。
（1）侧翻搬抬法：伤员侧卧，将担架正面紧贴伤员背部，由两人同时将伤员连同担架侧翻，使伤员置入担架。
（2）轻伤员：有扶持法，适用于患者清醒，在有人帮助下能自己行走。
背负法：适用于患者清醒，老弱、年幼、体型较小较轻的人。
双人搭椅法：适用于清醒并能用手抓紧救护员的患者。
抱持法：适用于年幼、体重轻的患者。
1. 担架运送法病人平躺在担架上，尽量保持病人身体呈水平状态，行走时，病人的足在前，头在后，方便观察病人的病情，先抬头，后抬脚，步调一致。
向高处抬时，病人头朝前，足朝后，前面的搬运者要放低担架，后面的要抬高，以使病人保持水平状态。
2. 几种特殊伤的搬运（1）脊柱骨折的搬运：脊柱骨折的病人，在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转，因此不能用普通软担架搬运，使用硬质担架，搬运时使病人头、肩、臀和下肢保持固定状态，以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。
脊柱损伤搬运
脊柱损伤搬运【目的】只要怀疑有脊柱损伤就应按脊柱损伤情况处理，将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚硬长背板上并将他放置在中心直线位置，即头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位置逐一固定，保持脊柱伸直位，严禁弯屈或扭转。
【适应症】钝性创伤者出现下列情况应行脊柱固定：①脊柱疼痛或触痛；②出现神经性缺损主诉或体征；③脊柱结构变形。
【物品准备】脊柱固定担架、短脊板、固定带、颈托、头部固定器，必要时可就地取材木板、门板等。
【操作步骤】（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
急诊科创伤患者搬运技术规范
急诊科创伤患者搬运技术规范搬运是指用人工或简单的工具、合适的方法将患者从发病现场转运到能够治疗的场所，或将经过现场救治的患者转运到运输工具上。
基本原则是及时、迅速、安全地将患者转移，防止再次损伤。
一、目的（1）使患者及时、迅速、安全地脱离事故现场。
（2）实施现场救护；尽快使患者获得专业医疗。
（3）最大限度的挽救生命，减轻伤残。
二、适应证适用于病情较重不能行走、坐起和意识不清的患者。
三、物品准备担架（四轮担架、软担架、铲式担架等）、床单、被褥、枕头、颈托、布带（或三角巾）等。
四、操作方法（一）单人徒手搬运法1.扶持法适用于清醒、伤势不重、能行走的伤员。
救护者站在患者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住患者的手，另一只手绕到其背后，搀扶行走，如头部外伤、锁骨折、上肢骨折、胸部骨折、头昏等患者。
2.背负法适用于老幼、体轻、清醒的患者，尤其适用于搬运溺水的患者。
救护者背朝患者蹲下，让其双臂从救护者肩上伸到胸前，两手紧握，救护者抓住患者的股部，慢站起来。
腹部受伤及上、下肢和脊柱骨折的患者不宜采用此法。
3.拖行法适用于体重、体型较大的患者，自己不能移动，现场又非常危险需要立即离开时。
如房屋倒塌、火灾现场等，神志清醒与否均可使用。
但非紧急情况下，不要用此种方法，以免造成二次伤害。
（二）双人徒手搬运法1.轿杠式适用于清醒患者，能用一臂或双臂抓紧救护者的患者。
两名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手腕，然后蹲下让患者将两上肢分别放在两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上，两名救护者同时站起来，同时迈出外侧的腿行走，保持步调一致。
2.椅托式适用于体弱而清醒的患者。
两救护者在患者两侧对立，各以左和右膝跪地，并以一手伸入患者大腿之下互相握紧，另一手交替托住患者背部抬起。
3.拉车式适于将意识不清的患者移上椅子、担架或狭窄地方搬运伤者。
两名救护者一人站在患者背后，两手从腋下插入，把患者两前臂交叉于胸前，双手抓住患者手腕将其抱在怀里。
脊柱损伤应急预案搬运演练
一、演练背景随着我国经济的快速发展，工业生产事故频发，其中脊柱损伤事故给患者带来了极大的痛苦和生命危险。
为提高应对脊柱损伤事故的能力，确保伤者得到及时、有效的救治，根据《安全生产法》和《突发事件应对法》的要求，特制定脊柱损伤应急预案搬运演练。
二、演练目的1. 提高参演人员对脊柱损伤事故的应急处置能力；2. 熟悉脊柱损伤伤者的搬运流程和注意事项；3. 检验应急预案的可行性和有效性；4. 提高应急救援队伍的实战水平。
三、演练组织1. 演练时间：XXXX年XX月XX日；2. 演练地点：XX公司生产车间；3. 组织部门：XX公司安全生产部；4. 参与部门：生产车间、安全部、急救中心、后勤保障部门等；5. 参加人员：各车间负责人、各部门负责人、安全员、急救人员、后勤保障人员等。
四、演练内容1. 演练情景：XX公司生产车间发生一起机械伤害事故，导致一名工人脊柱受伤；2. 演练步骤：（1）事故发生：生产车间发生机械伤害事故，一名工人脊柱受伤；（2）报警：事故发生后，现场负责人立即拨打急救电话，并通知相关部门；（3）现场救援：急救人员到达现场，对伤者进行初步救治，同时组织人员对现场进行警戒，确保伤者安全；（4）搬运伤者：根据脊柱损伤伤者的特点，采用正确的方法进行搬运，确保伤者安全；（5）转运伤者：将伤者送往医院救治；（6）演练总结：对演练过程进行总结，查找不足，提出改进措施。
五、演练流程1. 事故发生：模拟生产车间发生机械伤害事故，导致一名工人脊柱受伤；2. 报警：现场负责人立即拨打急救电话，并通知相关部门；3. 现场救援：急救人员到达现场，对伤者进行初步救治，同时组织人员对现场进行警戒；4. 搬运伤者：根据脊柱损伤伤者的特点，采用正确的方法进行搬运；5. 转运伤者：将伤者送往医院救治；6. 演练总结：对演练过程进行总结，查找不足，提出改进措施。
六、演练注意事项1. 演练过程中，参演人员应严格遵守演练方案，确保演练顺利进行；2. 演练过程中，要注意安全，避免发生意外事故；3. 演练结束后，要对演练过程进行总结，查找不足，提出改进措施；4. 演练过程中，要保持良好的沟通，确保信息畅通。
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现场救护具体要求包括下列几个方面：
① 迅速将伤员撤离可能再次发生外的创伤现场，避免重复或加重创伤。
② 确保伤员呼吸道通畅，如果通气功能明显障碍，可在现场作紧急气管插管或气管切开。
⑦ 输送途中，密切观察伤员全身状况并保持呼吸道通畅。避免使用热水敷，以防烫伤。注意保暖和静脉输液，每1~2小时翻身一次，防止压疮。
⑧ 关于颈托（或颈领）在急救中使用问题，有些学者主动废弃不用。其原因为
A．颈托再急性颈椎损伤时，不能够起到保持颈椎稳定的作用，还可能影响对呼吸功能状况的观察；
⑥ 颈椎脊髓损伤的诊断明确后，又无其他需要紧急处理的合并伤，病人可转入病房作进一步的处理。
一、搬运时注意事项如下：
1．在有可能造成脊柱脊髓意外伤害，特别是颈椎部位外伤的伤员的抢救现场，救助者一定要保持伤者脊柱的稳定，固定好伤者的头部。
2．对于受伤的脊柱部位，千万不要随便活动或者施加外力，必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位，决不可使脊柱屈曲和扭转。尤其是颈椎伤，更应小心搬运，并加以固定。不可抬起头部、躯干或坐起。搬运工具最好用平板担架或门板。
脊柱损伤的急救转运
（一） 现场救护
现场救护是指在损伤发生的地点，施行紧急救治和处理。并为向医院或专科医院运送做好准备。在工业、交通运输和体育事业飞速发展的时代，现场救护对挽救生命和以后进一步获得良好治疗和康复至关重要。当今，许多国家设立了急救中心，备有现代化的交通和运输工具（救护车、直升飞机等），通讯指挥系统及训练有素的专业人员，日夜值班待命。一报警便能在最短的时间内赶赴现场。在国内的上海、北京、重庆等也相继成立了急救中心。预计数内内，在创伤急救方面将有较大的进展。
二、脊柱胸腰部骨折，往往因脊柱后突畸形损伤脊髓。因此在搬运时，切忌使伤者身体屈曲，慌忙扶起伤员，或一个将伤员屈曲抱直或一个抬头，一个抬腿,而是由三四个人在伤员的同侧，将伤员水平抬起，或采取翻滚的方法，将伤员放在硬担架或木板上，腰部垫起，如仅有普通软担架时，应采用俯位。
三、颈椎损伤的病人，如搬运不当，可立即引起颈髓的压迫症状，发生四肢与躯干的高位截瘫，甚而影响呼吸危及生命，搬运时轻拉头颈部，仰卧使头部固定于中立位，颈两旁塞以砂袋或衣物等，使头部不能左右旋转，在有条件的情况下，可做头盔式铁丝夹板固定，操作时一定要保持头颈部的正确体位，切忌来回旋转或左右移动。
③ 损伤的颈椎在未作处理之前不宜随意转动或搬动，直到采用支具固定或临时固定器材固定后，才可搬动伤员。
④ 凡怀疑有颈椎、脊髓损伤者，一般常规按照有损伤处理。
⑤ 搬动病员时，至少需要三个人，动作要轻、稳和准，并协调一致。颈椎不可扭曲或转动，要平抬平放。
⑥ 应用无弹性担架，并保持头略低位，防止过伸或过屈位。
B．如果合并颈部软组织损伤，尤其对盲管损伤，颈托固定将影响对创口观察，还容易引起对气管的压迫。
但在长途运送中宜采用简易颈部支架固定，既能保证稳定又便于观察。
（二） 急诊室处理
① 迅速，准备的全身检查。首先确定有无休克、颅脑和其他重要脏器损伤；有无其他部位骨关节合并伤，凡存在危急生命的合并伤，必须先做处理，绝不可延误时机。
② 全身情况稳定后，方允许行颈椎学检查，并初步确定损伤部位，有无损伤脊髓和损伤严重程度。
③ 保持呼吸道通畅并给养。
④ 输液，必要时备血和输血。可在输液的同时，静脉内使用激素（地塞米松20~40mg），利尿剂（速尿20mg）等脱水物质。留置导尿，观察尿量和常规检查。
⑤ 特殊检查经过初步处理，如病情稳定，则可以进行X线摄片、CT扫描或磁共振成像等项检查。对于重危伤员需要有医护人员护送陪同下实施。如果需要特殊位置的摄片，必须医师协助进行，以防止在操作时意外。
3．被禁止的行为包括：屈伸、转、捏、揉、压、砸、扳等。更不能采取那种一人抬伤者的腋窝，一人抬伤者的下肢的“吊车式”的错误抢救的搬运方式。
4．正确的方式应该是用手平托伤者的身体，将其固定在硬木板担架上再搬运。
5．搬运的时候还要尽量保持伤者受伤当时的体位，或是使伤者保持自己感觉痛苦相对较小的姿势。