医案整理(师承)
中医师承医案分享咳嗽
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中医师承医案分享咳嗽作为一种传统的医疗方式,中医以其独特的理论和治疗方法在世界范围内得到了广泛的认可和应用。
与西医不同,中医注重个体化治疗,追求治疗的根本原因。
在中医的师承体系中,医案的分享是一种传统和重要的方式,有助于医学知识的积累与传承。
本文将分享一例中医师承医案,针对咳嗽病症的中医治疗方法。
中医认为,咳嗽是一种由于各种因素引起的呼吸道疾病症状。
根据病情的不同,中医将咳嗽分为外感风寒、风热、痰热、痰湿等不同类型。
在中医的治疗中,首先需要根据病情的不同类型进行辨证论治,以及确定合适的针灸、中药和其他治疗方法。
下面是一位中医师承的医案分享,该医案描述了一名咳嗽患者的治疗历程和效果:病人为一位50岁的男性,主述有咳嗽已经持续了两个星期,伴有咳痰,并感觉喉咙疼痛。
患者自述前几天在受凉的情况下感到喉咙不适,并逐渐出现了咳嗽症状。
中医师进行详细的问诊和观察后,辨证为外感风寒型咳嗽。
针对该病情,中医师采用了传统的中医药治疗方法。
首先,通过针灸调理患者的气机,改善体内的气血循环,增强患者的免疫力。
其次,在中药方面,中医师开出了一剂含有麻黄、荆芥、桔梗等药材的方剂。
麻黄具有宣肺解表的作用,荆芥能够散寒,桔梗则有清热化痰的功效。
该方剂的药物组合旨在解表、祛风、化痰,缓解患者的咳嗽症状。
在治疗过程中,中医师还给予了患者一些生活指导。
首先,患者需要保持充足的休息和良好的作息习惯,避免过度疲劳。
其次,患者需要避免受凉,避免进食刺激性食物和油腻食物。
此外,医师还建议患者适当进行一些呼吸道锻炼,促进气血循环,加速康复。
经过一个疗程的治疗,患者的咳嗽症状明显减轻。
患者反馈他的咳嗽频率和咳嗽的持续时间明显减少,咳痰量也有所降低。
此外,患者的喉咙疼痛感也减轻了很多。
经过进一步的治疗和调理,患者的咳嗽完全消失,并且没有再出现相关症状。
以上是一例中医师承医案的分享,展示了中医在咳嗽治疗中的独特优势和治疗效果。
中医通过综合运用针灸、中草药和生活指导等治疗方法,旨在调理患者的气血体质,从而达到治疗根本原因的目的。
中医师承临床病案20篇-1
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体魄检讨:发育正常,养分优越.神志清晰,慢性病容,自立体位,对答贴题,查体合作.右下腹可见一长约10cm手术瘢痕.腹平展,无压痛及反跳痛.心理反射消失,病理反射未引出.
脉诊:脉细舌诊:舌暗红而干,苔黄
帮助检讨:左腿X片示:膝关节病
Ⅲ
治疗法:针刺,以补益肝肾.疏浚经络为主
既往史:既往双膝骨性关节炎病史30余年,高血压病20余年,最高血压为180/100mmHg,口服左旋氨氯地坪片.酒石酸美托洛尔等药物后血压掌握安稳;糖尿病9年余,口服阿卡波糖.二甲双胍降糖治疗,血糖掌握安稳,前列腺病10余年,曾有心脏早搏病史,否定其他病史,否定肝炎.结核病史,阑尾切除术后40余年,无其他外科手术史,无重大外伤史.无输血史,预防接种史随当地进行.
江西省2015县级中医临床技巧传承主干培训临床医案格局(跟师□自力□)
患者姓名:魏荣钊
性别:男
就诊日期:
2015年7月6日
初诊□复诊□
发病气节:大暑
主诉:双膝痛苦悲伤30年,加重伴左腿后外侧痛苦悲伤麻痹4天
现病史:患者30年前劳顿后消失双膝痛苦悲伤,高低楼梯负重后痛甚,曾就诊我院,诊断为“双膝骨性关节炎”,赐与针灸治疗缓解后出院.4天前负重后消失双膝痛苦悲伤及左腿痛苦悲伤,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿.无发烧,无腰痛,伴随左腿麻痹,左脚背为甚,现为求体系治疗,来我院我科就诊,以“膝关节病”收入院.入院症见:神志清晰,精力一般,双膝痛苦悲伤,左膝为甚,左腿痛苦悲伤麻痹,左脚背麻痹为甚,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿.无发烧,无腰痛,纳可,夜寐不佳,夜尿频,一小时一次,大即可.无咳嗽发烧.
其他治疗:热敏灸:血海.梁丘.足三里.三阴交以补益肝肾.温经通络.静滴丹红打针液活血化瘀通络,静滴打针用复合辅酶改良细胞代谢.中药以杞菊地黄汤加减以补肝肾.强筋骨,方药(枸杞子15g.菊花10g.生地15g.山茱萸10g.山药15g.牡丹皮10g.茯苓12g.泽泻6g.懈寄生15g.川牛膝12g.独活10g.杜仲10g.首乌藤15g.鸡血藤15g *5剂)
中医师承临床病案篇
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江西省2015县级中医临床技术传承骨干培训临床医案格式(跟师□独立□)
过敏史:否认食物、药物过敏史。
体格检查:发育正常,营养良好。神志清楚,慢性病容,自主体位,对答切题,查体合作。右下腹可见一长约10cm手术瘢痕。腹平坦,无压痛及反跳痛。生理反射存在,病理反射未引出。
脉诊: 脉细 舌诊:舌暗红而干,苔黄
辅助检查:左腿X片示:膝关节病
中医诊断:1.膝痹病2.风眩病3.消渴病4.精窿病5.腰痛病
西医诊断:1.膝关节病2.高血压Ⅲ期3.2型糖尿病4.前列腺增生5.腰椎间盘突出
治疗法:针刺,以补益肝肾、疏通经络为主
其他治疗:热敏灸:血海、梁丘、足三里、三阴交以补益肝肾、温经通络。静滴丹红注射液活血化瘀通络,静滴注射用复合辅酶改善细胞代谢。中药以杞菊地黄汤加减以补肝肾、强筋骨,方药(枸杞子15g、菊花10g、生地15g、山茱萸10g、山药15g、牡丹皮10g、茯苓12g、泽泻6g、懈寄生15g、川牛膝12g、独活10g、杜仲10g、首乌藤15g、鸡血藤15g *5剂)
既往史:既往双膝骨性关节炎病史30余年,高血压病20余年,最高血压为180/100mmHg,口服左旋氨氯地坪片、酒石酸美托洛尔等药物后血压控制平稳;糖尿病9年余,口服阿卡波糖、二甲双胍降糖治疗,血糖控制平稳,前列腺病10余年,曾有心脏早搏病史,否认其他病史,否认肝炎、结核病史,阑尾切除术后40余年,无其他外科手术史,无重大外伤史、无输血史,预防接种史随当地进行。
中医师承医案临证医案
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目录感冒 (1)咳嗽 (3)哮病 (8)鼻渊 (9)胃脘痛 (12)痞满 (16)呕吐 (18)泄泻 (20)积聚 (23)头痛 (24)眩晕 (26)胁痛 (29)不寐 (32)心悸 (34)胸痹 (37)水肿 (41)淋证 (43)郁证 (44)虚劳 (45)血证 (47)消渴 (50)汗证 (51)瘿瘤 (52)月经不调 (53)崩漏 (54)癥瘕 (56)痹证 (60)腰痛 (63)颤震 (65)痤疮 (67)黄褐斑 (68)风团 (69)脂溢性脱发 (71)阴疽 (72)奔豚 (73)口疮 (74)舌沟炎 (76)梅核气 (77)感冒感冒是外感风寒或风热之邪或时行病毒,客于肺卫,以鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为主要表现的一种常见多发疾病。
高老师治疗感冒遵从《伤寒论》之意,从六经立论。
他认为临床上凡是用中药汤剂治疗感冒者,大多是西药效果不好,或用辛凉及清热解毒之中成药也难奏效的病人。
按六经辨证乃太阳病深陷入里,出现合病并病之证候。
之所以难治是因为单纯辛凉或单纯辛温解决不了问题,其治法应立足“清三阳之热,补太阴之虚,温少阴之寒”,其中少阳经是三阳与三阴之门户枢纽,常兼里兼外,可寒可热,故以麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、理中丸、麻黄附子细辛汤等方加减治疗,常获显效。
一、和解少阳、调和阴阳法治疗感冒病例1:胡某,女,79岁。
1998年11月1日初诊。
主诉:间断性恶寒汗出多年,再发半月余。
初诊:病人40年前曾患疟疾,持续多天方愈。
自此之后,每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,反复发作,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
体温37.5℃。
血常规:WBC 5.2×109/L,N0.65,L0.35。
中医辨证:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里。
医案汇总整编(师承)资料汇总
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镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:胡某性别:女年龄:79岁民族: - 文化程度: - 籍贯: - 职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.4.5主诉:间断性恶寒汗出多年,再发半月余。
现病史:每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,反复发作,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
既往史(药敏史):40年前曾患疟疾辅助检查:体温37.5℃。
血常规:WBC 5.2×109/L,N0.65,L0.35。
辨证分析:风寒袭表证中医诊断:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里。
方药:柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g,黄芩12g,桂枝10g,白芍15g,干姜10g,煅牡蛎30g,花粉15g,常山15g,茵陈20g,金银花20g,连翘20g,甘草10g。
3剂,水煎服。
复诊:目前精神尚可,服药平和,畏寒减轻,汗出减少,仍感乏力。
舌尖红,苔厚腻微黄,脉弦细。
以上方加黄芪30g,白术10g。
3剂,水煎服。
心得体会:脾肺气虚,稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,低热,常服一般治感冒药物,反复发作,缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品,致使太阳之邪内陷,少阳枢机不利,又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出:“伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里,是表里传变的枢机,不仅是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名:年月日指导老师点评:签名:年月日镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:郭某性别:女年龄:51岁民族: - 文化程度: - 籍贯: - 职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.5.15主诉:咳嗽10余年,伴大便稀。
中医师承医案分享咳嗽
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中医师承医案分享咳嗽咳嗽,是一种常见的病症,看似简单,实则病因复杂多样。
在中医的理论和实践中,对于咳嗽的诊治有着独特而深入的见解。
今天,我想和大家分享一些中医师承中的咳嗽医案,希望能让大家对中医治疗咳嗽有更直观的认识。
医案一:患者_____,女,35 岁。
自述咳嗽已有半月余,咳嗽频繁,痰少而黏,难以咳出,伴有咽干、咽痛,口渴喜饮,大便干燥。
观其舌红少津,脉细数。
师父经过详细的问诊和诊断后,认为患者是由于肺阴亏虚所致的咳嗽。
肺阴不足,虚热内生,灼伤津液,导致咽喉干燥、咳嗽少痰。
治疗应以滋阴润肺、止咳化痰为主。
处方选用了沙参麦冬汤加减。
沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋养肺阴;桑叶、扁豆清宣肺热;杏仁、贝母、桔梗化痰止咳。
患者服用五剂后,咳嗽明显减轻,咽干咽痛症状也有所缓解。
继续服用五剂后,咳嗽基本痊愈。
医案二:患者_____,男,48 岁。
咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴有鼻塞、流涕、头痛、肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。
师父判断此为风寒袭肺引起的咳嗽。
风寒外束,肺气不宣,故而咳嗽气急、咳痰色白。
治疗当以疏风散寒、宣肺止咳为法。
开方为三拗汤合止嗽散加减。
麻黄、杏仁、甘草宣肺平喘;紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮疏风止咳。
患者服用三剂后,咳嗽减轻,鼻塞流涕等症状也有所改善。
调整方剂后再服三剂,诸症皆消。
医案三:患者_____,女,55 岁。
咳嗽反复发作已有两年,每逢气候变化或劳累后加重,咳痰量多,色白质稀,伴有神疲乏力,食欲不振,腹胀便溏,舌淡苔白腻,脉濡滑。
师父指出这是由于脾肺两虚,痰湿内生导致的咳嗽。
脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾虚运化失职,水湿内停,聚而成痰,上渍于肺,引发咳嗽。
治疗需健脾燥湿、化痰止咳。
选用了六君子汤合二陈汤加减。
党参、白术、茯苓、甘草健脾益气;半夏、陈皮燥湿化痰;杏仁、厚朴理气止咳。
患者服用十剂后,咳嗽减轻,食欲增加,大便正常。
后续经过一段时间的调理,咳嗽未再复发。
中医治疗咳嗽,强调辨证论治,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合判断病因病机,然后制定个性化的治疗方案。
中医师承临床病案20篇-1精编版
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性别:男
出生日期:1954.5.26
就诊日期:
2015年7月6日
初诊□复诊□
发病气节:大暑
主诉:双膝疼痛30年,加重伴左腿后外侧疼痛麻木4天
现病史:患者30年前劳累后出现双膝疼痛,上下楼梯负重后痛甚,曾就诊我院,诊断为“双膝骨性关节炎”,给予针灸治疗缓解后出院。4天前负重后出现双膝疼痛及左腿疼痛,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿、无发热,无腰痛,伴有左腿麻木,左脚背为甚,现为求系统治疗,来我院我科就诊,以“膝关节病”收入院。入院症见:神志清楚,精神一般,双膝疼痛,左膝为甚,左腿疼痛麻木,左脚背麻木为甚,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿、无发热,无腰痛,纳可,夜寐欠安,夜尿频,一小时一次,大便可。无咳嗽发热。
过敏史:否认食物、药物过敏史。
体格检查:发育正常,营养良好。神志清楚,慢性病容,自主体位,对答切题,查体合作。右下腹可见一长约10cm手术瘢痕。腹平坦,无压痛及反跳痛。生理反射存在,病理反射未引出。
脉诊:脉细舌诊:舌暗红而干,苔黄
辅助检查:左腿X片示:膝关节病
中医诊断:1.膝痹病2.风眩病3.消渴病4.精窿病5.腰痛病
西医诊断:1.膝关节病2.高血压Ⅲ期3.2型糖尿病4.前列腺增生5.腰椎间盘突出
治疗法:针刺,以补益肝肾、疏通经络为主
其他治疗:热敏灸:血海、梁丘、足三里、三阴交以补益肝肾、温经通络。静滴丹红注射液活血化瘀通络,静滴注射用复合辅酶改善细胞代谢。中药以杞菊地黄汤加减以补肝肾、强筋骨,方药(枸杞子15g、菊花10g、生地15g、山茱萸10g、山药15g、牡丹皮10g、茯苓12g、泽泻6g、懈寄生15g、川牛膝12g、独活10g、杜仲10g、首乌藤15g、鸡血藤15g *5剂)
卓顶精文2019医案整理(师承)
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镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:胡某性别:女年龄: 79岁民族: - 文化程度: - 籍贯: -职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:20XX.4.5主诉:间断性恶寒汗出多年,再发半月余。
现病史:每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,反复发作,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
既往史(药敏史):40年前曾患疟疾辅助检查:体温37.5℃。
血常规:WBC5.2×109/L,N0.65,L0.35。
辨证分析:风寒袭表证中医诊断:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里。
方药:柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g,黄芩12g,桂枝10g,白芍15g,干姜10g,煅牡蛎30g,花粉15g,常山15g,茵陈20g,金银花20g,连翘20g,甘草10g。
3剂,水煎服。
复诊:目前精神尚可,服药平和,畏寒减轻,汗出减少,仍感乏力。
舌尖红,苔厚腻微黄,脉弦细。
以上方加黄芪30g,白术10g。
3剂,水煎服。
心得体会:脾肺气虚,稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,低热,常服一般治感冒药物,反复发作,缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品,致使太阳之邪内陷,少阳枢机不利,又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出:“伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里,是表里传变的枢机,不仅是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名:年月日指导老师点评:签名:年月日镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:郭某性别:女年龄: 51岁民族: - 文化程度: - 籍贯: -职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:20XX.5.15主诉:咳嗽10余年,伴大便稀。
中医师承临床病案20篇
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过敏史:否认食物、药物过敏史。
体格检查:发育正常,营养良好。神志清楚,慢性病容,自主体位,对答切题,查体合作。右下腹可见一长约10cm手术瘢痕。腹平坦,无压痛及反跳痛。生理反射存在,病理反射未引出。
脉诊:脉细舌诊:舌暗红而干,苔黄
辅助检查:左腿X片示:膝关节病
中医诊断:1.膝痹病2.风眩病3.消渴病4.精窿病5.腰痛病
西医诊断:1.膝关节病2.高血压Ⅲ期3.2型糖尿病4.前列腺增生5.腰椎间盘突出
治疗法:针刺,以补益肝肾、疏通经络为主
其他治疗:热敏灸:血海、梁丘、足三里、三阴交以补益肝肾、温经通络。静滴丹红注射液活血化瘀通络,静滴注射用复合辅酶改善细胞代谢。中药以杞菊地黄汤加减以补肝肾、强筋骨,方药(枸杞子15g、菊花10g、生地15g、山茱萸10g、山药15g、牡丹皮10g、茯苓12g、泽泻6g、懈寄生15g、川牛膝12g、独活10g、杜仲10g、首乌藤15g、鸡血藤15g *5剂)
江西省2015县级中医临床技术传承骨干培训临床医案格式(跟师□独立□)
患者姓名:魏荣钊
性别:男
出生日期:1954.5.26
就诊日期:
2015年7月6日
初诊□复诊□
发病气节:大暑
主诉:双膝疼痛30年,加重伴左腿后外侧疼痛麻木4天
现病史:患者30年前劳累后出现双膝疼痛,上下楼梯负重后痛甚,曾就诊我院,诊断为“双膝骨性关节炎”,给予针灸治疗缓解后出院。4天前负重后出现双膝疼痛及左腿疼痛,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿、无发热,无腰痛,伴有左腿麻木,左脚背为甚,现为求系统治疗,来我院我科就诊,以“膝关节病”收入院。入院症见:神志清楚,精神一般,双膝疼痛,左膝为甚,左腿疼痛麻木,左脚背麻木为甚,由臀部向左腿后侧放射,双膝无热。
中医师承医案分享咳嗽
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中医师承医案分享咳嗽咳嗽是一种常见的病症,在中医的临床实践中,有着丰富的治疗经验和独特的理论体系。
以下为大家分享几则中医师承中的咳嗽医案,希望能让大家对中医治疗咳嗽有更深入的了解。
医案一:患者_____,女,35 岁。
自述咳嗽已有半月余,咳嗽频繁,痰少而黏,难以咳出,伴有咽干、咽痒,夜间咳嗽加重,影响睡眠。
观其面色微红,舌红少津,脉细数。
师父经过详细的问诊和脉诊后,认为患者是由于阴虚肺热所致的咳嗽。
治法当以滋阴润肺,止咳化痰为主。
处方用药:沙参 15 克、麦冬 15 克、玉竹 15 克、百合 15 克、桑叶10 克、杏仁 10 克、川贝母 10 克、炙甘草 6 克。
水煎服,每日一剂。
患者服用三剂后,咳嗽明显减轻,夜间能安然入睡。
继续服用五剂后,咳嗽基本痊愈,咽干、咽痒等症状也消失不见。
在这个医案中,师父强调了滋阴润肺的重要性。
阴虚肺热,肺失濡润,故而咳嗽。
沙参、麦冬、玉竹、百合等药物具有滋阴润肺的功效,桑叶、杏仁能宣肺止咳,川贝母清热化痰,炙甘草调和诸药。
诸药合用,共奏滋阴润肺、止咳化痰之效。
医案二:患者_____,男,48 岁。
咳嗽反复发作已有两年,每逢气候变化或劳累后咳嗽加剧,咳痰量多,色白而稀,伴有胸闷、气短,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄。
舌淡苔白腻,脉濡滑。
师父诊断其为痰湿蕴肺型咳嗽。
治疗应以燥湿化痰,理气止咳为原则。
处方用药:陈皮 10 克、半夏 10 克、茯苓 15 克、苍术 10 克、厚朴10 克、苏子 10 克、莱菔子 10 克、炙甘草 6 克。
水煎服,每日一剂。
患者服用七剂后,咳嗽、咳痰明显减少,胸闷、气短等症状也有所减轻。
继续服用十剂后,诸症皆消。
师父指出,痰湿蕴肺是由于脾失健运,痰湿内生,上渍于肺所致。
方中陈皮、半夏燥湿化痰;茯苓健脾渗湿;苍术、厚朴燥湿行气;苏子、莱菔子降气化痰;炙甘草调和诸药。
全方共奏燥湿化痰、理气止咳之功。
医案三:患者_____,女,60 岁。
咳嗽声重,气急,咯痰稀薄色白,伴有恶寒发热,头痛无汗,肢体酸痛。
中医师承临床病案20篇

中医师承临床病案20篇中医师承临床病案是中医学的重要组成部分,通过对病案的观察、辨证施治,可以体现中医理论的实用性和疗效。
以下将介绍20篇具有代表性的中医医案,涵盖了不同疾病的治疗方法与经验。
第一篇:慢性胃炎患者男性,年龄40岁,主要症状为胃痛、恶心、纳差。
经中医医师的观察和辨证,诊断为脾胃虚弱,治疗方法采用健脾益胃的方剂,同时配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的症状明显减轻,并恢复了胃口。
第二篇:失眠症患者女性,年龄35岁,主要症状为难以入睡、易惊醒、多梦等。
中医医师通过辨证施治,诊断为心血不足,治疗方法采用滋补心血的方剂,并配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的失眠症状明显改善,恢复了正常的睡眠。
第三篇:痛经患者女性,年龄22岁,主要症状为经期腹痛、恶心、头晕等。
中医医师经过辨证施治,诊断为气血不畅,治疗方法采用活血化瘀的方剂,并配合中药艾灸疗法。
经过几个疗程,患者的痛经症状明显减轻。
第四篇:高血压患者男性,年龄50岁,主要症状为头晕、头痛、失眠等。
中医医师经过辨证施治,诊断为肝阳上亢,治疗方法采用平肝降压的方剂,并配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的血压明显下降,症状得到明显改善。
第五篇:冠心病患者男性,年龄60岁,主要症状为胸闷、气短、心悸等。
中医医师经过辨证施治,诊断为心脉不通,治疗方法采用舒心安神的方剂,并配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的症状明显减轻。
第六篇:糖尿病患者男性,年龄45岁,主要症状为多尿、口渴、体重下降等。
中医医师经过辨证施治,诊断为胃阴亏虚,治疗方法采用养胃生津的方剂,并配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的血糖明显降低,症状得到明显改善。
第七篇:过敏性鼻炎患者女性,年龄28岁,主要症状为打喷嚏、鼻塞、流涕等。
中医医师经过辨证施治,诊断为风寒湿邪侵袭,治疗方法采用驱散湿邪的方剂,并配合针灸疗法。
经过几个疗程,患者的鼻炎症状明显减轻。
第八篇:腰椎间盘突出患者男性,年龄36岁,主要症状为腰背酸痛、下肢无力等。
医案汇总整编师承资料汇总
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-镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:胡某性别:女年龄:79岁民族:-文化程度:-籍贯:-职业:-婚姻状况:已婚初诊时间:主诉:中止性恶寒汗出多年,再发半月余。
现病史:每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,频频发生,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
既往史(药敏史):40 年前曾患疟疾辅助检查 : 体温℃。
血老例:WBC 5.2 × 109/L,,。
辨证解析:风寒袭表证中医诊断:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里。
-方药:柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡 15g,黄芩 12g,桂枝 10g,白芍 15g,干姜 10g,煅牡蛎 30g,花粉 15g,常山 15g,茵陈 20g,金银花 20g,连翘 20g,甘草 10g。
3剂,水煎服。
复诊:目前精神尚可,服药平和,畏寒减少,汗出减少,仍感乏力。
舌尖红,苔厚腻微黄,脉弦细。
以上方加黄芪30g,白术10g。
3 剂,水煎服。
心得领悟:脾肺气虚,稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,低热,常服一般治感冒药物,频频发生,缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品,致使太阳之邪内陷,少阳枢机不利,又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出:“伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,来往寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里,是表里传变的枢机,不但是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名:年月日指导老师议论:签名:年月日-镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:郭某民族:-职业:-性别:女年龄:文化程度: - 婚姻状况:已婚51 岁籍贯:-初诊时间:主诉:咳嗽 10 余年,伴大便稀。
中医师承医案分享咳嗽
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中医师承医案分享咳嗽中医师承医案分享:咳嗽咳嗽是一种常见的症状,不仅影响着患者的生活质量,还可能是某些疾病的表现。
在中医中,咳嗽被认为是体内的某种失衡现象,需要通过调理来恢复平衡。
在这篇文章中,我将分享一些中医师承的医案,以帮助大家更好地了解和处理咳嗽问题。
医案一:表寒里热型咳嗽患者:男性,40岁,咳嗽已有一周之久,咳嗽声低沉,痰量少,咳嗽时感觉胸腹部灼热,食欲减退,口干,舌苔黄腻,脉象滑紧。
辨证:治疗上,此为表寒里热型咳嗽,治标可用理中汤配合小柴胡汤,治本可用荆防败毒散。
方药:理中汤+小柴胡汤+荆防败毒散医案二:阴虚火旺型咳嗽患者:女性,30岁,咳嗽伴口干、咽干,症状加重于晚上,身体疲乏无力,舌红少苔,脉象细滑。
辨证:治疗上,此为阴虚火旺型咳嗽,治标可用麦门冬汤配合沙参麦冬汤,治本可用更年煎。
方药:麦门冬汤+沙参麦冬汤+更年煎医案三:痰湿阻肺型咳嗽患者:男性,50岁,咳嗽有痰,痰黄稠厚,口苦,胸闷,气短,舌苔厚腻,脉象滑滞。
辨证:治疗上,此为痰湿阻肺型咳嗽,治标可用苓桂术甘汤配合平和散,治本可用消痰汤。
方药:苓桂术甘汤+平和散+消痰汤医案四:肺热化痰型咳嗽患者:女性,60岁,咳嗽伴痰黄或绿色,味道较难闻,咳嗽声高亢,口渴,舌红苔黄,脉象滑数。
辨证:治疗上,此为肺热化痰型咳嗽,治标可用清肺汤配合川贝炖梨汤,治本可用敌痰败火汤。
方药:清肺汤+川贝炖梨汤+敌痰败火汤医案五:肺肾不交型咳嗽患者:男性,45岁,咳嗽声低沉、干燥,痰少或无痰,咽干,五心热,舌红苔少,脉象细滑。
辨证:治疗上,此为肺肾不交型咳嗽,治标可用六味地黄汤配合鱼腥草煎剂,治本可用固肺汤。
方药:六味地黄汤+鱼腥草煎剂+固肺汤总结:以上医案仅为例子,每位患者的症状和体质都有所不同,因此在治疗咳嗽问题时需要根据个体情况进行辨证施治。
中医治疗咳嗽强调的是整体平衡,通过调理体内的阴阳、气血、脏腑等方面来达到痊愈的效果。
若自我调理无法缓解咳嗽症状,建议咨询专业中医师以获得更准确的诊断和治疗方案。
中医师承临床病案20篇-1精编版
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治疗法:针刺,以补益肝肾、疏通经络为主
其他治疗:热敏灸:血海、梁丘、足三里、三阴交以补益肝肾、温经通络。静滴丹红注射液活血化瘀通络,静滴注射用复合辅酶改善细胞代谢。中药以杞菊地黄汤加减以补肝肾、强筋骨,方药(枸杞子15g、菊花10g、生地15g、山茱萸10g、山药15g、牡丹皮10g、茯苓12g、泽泻6g、懈寄生15g、川牛膝12g、独活10g、杜仲10g、首乌藤15g、鸡血藤15g *5剂)
江西省2015县级中医临床技术传承骨干培训临床医案格式(跟师□独立□)
患者姓名:魏荣钊
性别:男
出生日期:1954.5.26
就诊日期:2015年7源自6日初诊□复诊□发病气节:大暑
主诉:双膝疼痛30年,加重伴左腿后外侧疼痛麻木4天
现病史:患者30年前劳累后出现双膝疼痛,上下楼梯负重后痛甚,曾就诊我院,诊断为“双膝骨性关节炎”,给予针灸治疗缓解后出院。4天前负重后出现双膝疼痛及左腿疼痛,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿、无发热,无腰痛,伴有左腿麻木,左脚背为甚,现为求系统治疗,来我院我科就诊,以“膝关节病”收入院。入院症见:神志清楚,精神一般,双膝疼痛,左膝为甚,左腿疼痛麻木,左脚背麻木为甚,由臀部向左腿后侧放射,双膝无红肿、无发热,无腰痛,纳可,夜寐欠安,夜尿频,一小时一次,大便可。无咳嗽发热。
既往史:既往双膝骨性关节炎病史30余年,高血压病20余年,最高血压为180/100mmHg,口服左旋氨氯地坪片、酒石酸美托洛尔等药物后血压控制平稳;糖尿病9年余,口服阿卡波糖、二甲双胍降糖治疗,血糖控制平稳,前列腺病10余年,曾有心脏早搏病史,否认其他病史,否认肝炎、结核病史,阑尾切除术后40余年,无其他外科手术史,无重大外伤史、无输血史,预防接种史随当地进行。
医案整理(师承)
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镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:胡某性别:女年龄:79岁民族: - 文化程度: - 籍贯: - 职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.4.5主诉:间断性恶寒汗出多年,再发半月余。
现病史:每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,反复发作,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
既往史(药敏史):40年前曾患疟疾辅助检查:体温37.5℃。
血常规:WBC5.2×109/L,N0.65,L0.35。
辨证分析:风寒袭表证中医诊断:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里。
方药:柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g,黄芩12g,桂枝10g,白芍15g,干姜10g,煅牡蛎30g,花粉15g,常山15g,茵陈20g,金银花20g,连翘20g,甘草10g。
3剂,水煎服。
复诊:目前精神尚可,服药平和,畏寒减轻,汗出减少,仍感乏力。
舌尖红,苔厚腻微黄,脉弦细。
以上方加黄芪30g,白术10g。
3剂,水煎服。
心得体会:脾肺气虚,稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,低热,常服一般治感冒药物,反复发作,缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品,致使太阳之邪内陷,少阳枢机不利,又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出:“伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里,是表里传变的枢机,不仅是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名:年月日指导老师点评:签名:年月日镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名:郭某性别:女年龄:51岁民族: - 文化程度: - 籍贯: - 职业: - 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.5.15主诉:咳嗽10余年,伴大便稀。
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姓名:胡某性别:女年龄:—79岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:-职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:201545主诉:间断性恶寒汗出多年,再发半月余。
现病史:每稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效,反复发作,缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状,经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症:恶寒,低热,夜间汗出,乏力。
舌边尖红,舌苔厚腻微黄,脉弦紧。
既往史(药敏史):40年前曾患疟疾辅助检查:体温375C。
血常规:WBC 5.2X 109/L , N0.65, L0.35。
辨证分析:风寒袭表证中医诊断:感冒(太阳少阳合病)西医诊断:病毒性感冒治法:和解少阳,解表温里方药:柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g,黄苓12g,桂枝10g,白芍15g,干姜10g,煅牡蛎30g, 花粉15g,常山15g,茵陈20g,金银花20g,连翘20g,甘草10g。
3 剂,水煎服。
复诊:目前精神尚可,服药平和,畏寒减轻,汗出减少,仍感乏力。
舌尖红,苔厚腻微黄,脉弦细。
以上方加黄芪30g,白术10g。
3 剂,水煎服。
心得体会:脾肺气虚,稍感风寒即觉畏寒,夜间汗出,低热,常服一般治感冒药物,反复发作,缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品,致使太阳之邪内陷,少阳枢机不利,又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出:“伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
”历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里,是表里传变的枢机,不仅是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名:年月日指导老师点评:签名:年月日姓名:郭某性别:女年龄:—51岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:____________________ -职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.5.15主诉:咳嗽10余年,伴大便稀。
现病史:患者干咳,每至冬天发病,至春而愈。
近半年加重,入秋即咳。
至腺西医医院就诊,西医诊断为“慢性支气管炎”,给予西药治疗,效果欠佳,故求治于中医。
现症:干咳无痰,咽痒,大便稀,纳可,小便可。
舌质红,苔白,脉弦既往史(药敏史):既往有慢性阑尾炎病史。
辅助检查:-辨证分析:气阴两虚证中医辨证:咳嗽(气阴两虚)西医诊断:慢性支气管炎治法:益气养阴,宣肺止咳。
方药:党参30g,麦冬10g,五味子12g,干姜15g,细辛4g, 柴胡15g,黄苓10g,炙麻黄6g,附子6g,桂枝15g,白芍15g, 炙甘草10g。
15剂,水煎服。
复诊:咳嗽明显改善,现遇冷咽痒,咳嗽无痰,纳可,二便调。
舌淡,苔白,脉弦。
以上方加桔梗12g、半夏12g。
15剂,水煎服。
心得体会:内伤“咳嗽”一证,多因感冒迁延日久,脾肺气虚,肝阴血虚,致使土不生金,木火刑金,肺失宣降,肺气上逆而作。
本案辨治应该注意以下三点:一是患者患病日久,气阴耗伤。
二是遇冷而发咽痒,为风邪犯肺之象。
三是大便稀,为脾肾阳虚,清阳下陷之证;舌质红,脉弦,为木郁化热所致。
故在益气养阴的基础上,加入疏风(肝)宣肺、温补脾阳之品。
签名:年月日指导老师点评:签名:年月日姓名:梁某性别:男年龄:_47岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:-职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.5.20主诉:气喘10年余,加重2年。
现病史:患者于10年前出现咳嗽、气喘症状,晨起吸烟后症状加重,伴咳嗽、吐白痰,未予治疗。
近2年症状日渐加重,遂来诊。
现症:阵发性咳嗽、气喘,吐白痰,鼻塞,活动后气喘加剧,心慌、胸闷,饮食尚可,便溏,一日3〜4次。
舌质暗,舌苔黄腻,脉细数。
既往史(药敏史):对橡胶、冷空气过敏辅助检查心电图提示:①窦性心动过速:心率103次/分;②侧壁及下壁缺血,T波改变。
胸片提示:支气管炎性改变(肺纹理增粗,模糊,肺中下野点状阴影)。
辨证分析:外寒内饮证中医辨证:咳嗽西医诊断:慢性支气管炎治法:外散风寒,内温化饮。
方药:小青龙汤合生脉散加味炙麻黄6g,桂枝15g,炙甘草10g,干姜12g,细辛3g,五味子10g,白芍15g,党参30g,麦冬10g,陈皮20g,杏仁10g, 附子6g,茯苓30g,厚朴20g,白芥子12g,苏子15g,莱菔子15g, 柴胡15g,黄苓12g,生姜30g。
6剂,水煎服。
复诊:咳喘明显减轻,活动后仍有气喘,大便稀薄,1日2〜3 次。
舌质红,舌苔腻,脉细数。
上方炙麻黄9g、干姜18g、附子9g、黄苓10g,加入白僵蚕15g白术10g。
6剂,水煎服。
心得体会本案为气阴两虚之咳嗽、喘证。
患者先天不足,肺脾气虚,脾阳不足,脾失健运,痰浊内生,肺气失宣,气津失布,痰浊更盛,上阻肺气,肃降失常,发为喘促。
久咳肺虚,久病及肾,肾不纳气,则喘促亦甚。
肺卫气虚,无力御邪,遇冷风及烟雾刺激则咳嗽、气喘、鼻塞;气阴两虚,心失血养,则活动后气喘加重、心慌、胸闷;脾虚湿盛,则大便溏薄。
治疗上以宣肺散邪,温补脾肾,止咳平喘。
签名年月日指导老师点评:签名:年月日姓名:赵某性另I」:女年龄:_43岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:-职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:2015614主诉:哮喘10年余,加重1个月。
现病史:哮喘10年余,每遇感冒发作,1个月前因受凉后致发热、哮喘,经西药治疗无效,遂来诊。
现症:发热,体温368C,哮喘(遇刺激性气体),鼻塞,流泪,打喷嚏(早晨),口干欲饮,目赤肿痛,恶心。
舌质暗红,苔黄腻,脉细数。
既往史(药敏史):-辅助检查:-辨证分析:肺脾两虚证中医辨证:哮病(脾肺气虚)肺失宣降,肝经郁热。
西医诊断:支气管哮喘。
治法:温补脾肺,疏肝清热。
方药:桂枝15g,白芍15g,炙甘草6g,杏仁10g,苏叶15g, 葛根30g,青蒿20g,鳖甲15g,生地黄20g,牡丹皮15g,知母15g,黄苓15g,川芎20g,当归15g,柴胡15g,党参20g,麦冬10g,五味子15g,干姜20g,茯苓30g,细辛3g,炙麻黄6g,附子3g,青箱子30g,生姜30g。
3剂,水煎服。
复诊:服上方发热退,头昏、流涕、打喷嚏明显改善,目赤肿痛有所减轻。
现仍哮喘(每遇刺激气体发作),平素受凉感冒发作,微鼻塞流涕。
舌质红,苔黄厚腻,脉缓细数。
患者发热止,故去青蒿、鳖甲、知母、当归、川芎。
仍目赤肿痛,故加入茺蔚子30g决明子30g。
仍哮喘,加入厚朴15g、苏子15g,化湿消痰、理气平喘。
4 剂,水煎服。
心得体会“哮喘”一证,多因外邪入侵、饮食不当等原因造成痰阻气道,肺失宣降所致。
本案辨证注意三点:一是患者因外感风寒致肺气失宣,鼻塞,流清涕;二是寒邪阻滞经络,营卫受伤,郁而化热,故发热、目赤、咽痛,木郁克土则胃气上逆而恶心;三是伏痰遇感引触,邪气触动停积之痰,痰随气升,气因痰阻,痰气壅塞于气道,气道狭窄挛急,通畅不利,肺气宣降失常,痰气相互搏而致痰鸣有声。
签名年月日指导老师点评:签名:年月日姓名:范某性另女年龄:卫9岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:-职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:2015614主诉:胃脘部嘈杂疼痛3年,加重1个月。
现病史:胃脘部嘈杂不适、闷胀疼痛,烧心,心烦,口干,口苦,头晕,大便基本正常,暧气频频,纳差,大便正常。
病人性情急躁,上腹部无压痛。
舌红,苔白厚腻、中间微黄,脉弦。
既往史(药敏史):胃镜提示:胆汁反流性胃炎。
辅助检查:-辨证分析:胆胃不和证中医辨证:胃脘痛(胆胃不和)。
西医诊断:胆汁反流性胃炎。
治法:清胆和胃方药:桂柴胡20g,黄苓15g,半夏15g,黄连12g,吴茱萸3g, 白芍20g,连翘20g,茵陈20g,乌贼骨20g,焦三仙各20g。
3齐腹水煎服。
医嘱:忌食生冷及辛辣食物,调情志。
复诊:病人服药3 剂,自觉胃脘嘈杂不适减轻,纳食增加,嗳气减少,余症同前。
舌红,苔白腻,脉弦。
处方对症,上方加枳实10g以加强疏肝理气之效。
6剂,水煎服。
心得体会本病案因患者情志不舒,肝气郁结,木郁化热,横克中土,导致脾胃升降纳运失常,而出现一系列脾胃失和的症状,故本病案症状在脾胃,实因肝胆木郁横乘中土而为,治当清疏肝胆,和胃降逆。
故用小柴胡为少阳经之主方,实为肝胆与脾胃同治,具有清疏肝胆,健脾和;另配左金丸为《丹溪心法》治疗肝火犯胃证的代表方,黄连、吴茱萸相配,一则清泻肝火,二则降逆止呕。
诸药合用,可使肝胆疏利,脾胃调和则诸症自除。
早期以嘈杂湿热征象为主,故用乌贼骨收敛制酸,待嘈杂好转,去乌贼骨,加党参使邪去后脾胃得复,寓补于清疏之中,使补虚而不腻滞。
签名年月日指导老师点评:签名:年月日姓名:张某性另I」:男年龄:_45岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:_____________________ -职业:- 婚姻状况:已婚初诊时间:2015.7.17主诉:胃胀不舒3个月。
现病史:自觉胃胀不舒,胃镜诊为“胃部幽门水肿”。
服奥美拉唑、阿莫西林及其他中药,多方求医无效遂来诊。
现症:胃胀,大便可,小便黄,右侧胁肋部闷痛,饥饿时伴耳胀,耳鸣,耳干。
舌淡,苔白,脉弦。
既往史(药敏史):辅助检查:-辨证分析:寒热互结中医辨证:胃痞西医诊断:胃部幽门水肿治法:清疏肝胆,温补三阴方药:柴胡20g,黄苓12g,牡丹皮15g,梔子20g,桂枝20g,赤芍20g,白芍40g,炙甘草20g,茯苓20g,鳖甲15g,泽泻20g,白术10g,附子10g,丹参20g,檀香10g,砂仁10g,党参15g,干姜15g,桃仁10g,蒲黄15g,五灵脂15g,炙麻黄10g,细辛5g,生姜30g。
6剂,水煎服复诊:胃胀、耳胀减轻,大便稀,每日2 次,小便黄,眼睛时感模糊。
舌质淡,苔白,脉弦滑。
上方去砂仁、檀香,加茵陈30g。
6剂,水煎服心得体会本案辨治应该注意两点:一是患者胃胀及右胁部闷痛,为肝胆郁热,横逆犯胃,胃纳脾化失职,故脘胀痞满,肝木横克脾土;二是患者伴耳胀,耳鸣,眼干,为肝火上炎所致,暗耗肝血继而出肝经阴虚而耳鸣、眼干。
方选清胆和胃汤加减。
方中柴胡、桂枝、鳖甲、白芍、黄芩入肝胆疏木达郁;茯苓、甘草健脾脾培土,渗湿化痰签名年月日指导老师点评:姓名:孔某性另I」:男年龄:40岁民族:______________ 文化程度:-籍贯:-职业:- 婚姻状况:已婚主诉:呕吐2个月。
初诊:不明原因出现呕吐,饮酒后加重。
曾服多种中西药,效果欠佳,后经人介绍遂来诊。
现症:呕吐,口干苦,暧气,大便可。
舌红,苔黄腻,脉弦数。
中医辨证:呕吐(肝胆湿热)西医诊断:慢性胆囊炎。
治法:清疏肝胆、温中健脾。
处方:小柴胡汤加减。
柴胡12g,黄苓10g,党参20g,半夏12g, 炙甘草6g,桂枝12g,白芍10g,干姜6g,青蒿10g,竹茹12g, 生姜15g。