影像技术

1、医学影像检查技术学的主要内容：X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术、超声检查技术、各种检查技术的综合应用、医学图像存储与传输系统。

2、PACS的主要特点：（1）图像质量高，存储、传输无失真，传送速度快。（2）影像存储无胶片化，大大节约了胶片的开支和管理费用。（3）影像资料的共享，使医生可调阅病人不同时间和不同种类的影像资料进行比较分析，提高诊断疾病的准确率。（4）影像资料读片快捷化，显著提高工作效率。（5）远程会议，克服时域和地域上的限制。

3、X线胶片特性曲线：胶片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线。

感光特性值：特性曲线可提供感光材料的本底灰雾（D min）、感光度（S）、反差系数（γ值）、最大密度（D max）、宽容度（L）等。

Γ值：亦称对比度系数（胶片对比度），是指胶片特性曲线直线部分的斜率。

L是指正确曝光量的范围。γ越大L越小，不同组织间的影像对比度较大；γ越小L 越大，信息增多，影像层次丰富，摄影条件的通融性也增大。

4、SE序列：该序列先使用一次90°RF激励脉冲，继而施加一次180°重聚相位脉冲使质子相位重聚，产生自旋回波信号。

SE脉冲序列的主要优点是图像质量高，用途广、可获得对显示病变敏感的真正T2WI。主要缺点是扫描时间相对较长。

5、GRE序列：序列由一次＜90°激励脉冲和读出梯度的反转构成。读出梯度的反转用于克服梯度场带来的相位离散，使质子相位重聚产生回波。由于是梯度重聚相位产生回波，故称GRE。

6、TR：从90°脉冲开始至下一次90°脉冲开始的时间间隔为重复时间。

7、TE：从90°脉冲开始至获取回波的时间间隔为回波时间。

8、TI：从180°反转脉冲开始至90°脉冲开始的时间间隔为反转时间。

9、MRI成像过程（原理）：

把病人放进磁场→人体被磁化产生纵向磁化矢量

发射射频脉冲→人体内氢原子发生共振，从而产生横向磁化矢量

关掉射频脉冲→质子发生T1,T2弛豫（同时进行空间定位编码）

线圈采集人体发出的MRI信号→计算机处理

10、X线胶片由感光乳剂层、片基、保护层和底层构成。

11、IP是CR系统记录影像信息的载体。由保护层、光激发发光物质层、基板、背面保护层等组成。

12、影像灰度：显示器上显示的人体不同组织结构的黑化程度。

13、X线照片影像的形成包含着五种对比度的基本概念，即物体对比度、X线对比度、胶片对比度、光学对比度和人工对比度。

14、散射线的排除最常用的是滤线栅法。

15、一张合格的胸片照片应该：（1）包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部；（2）能清晰显示两侧肺纹理的细微结构；（3）透过气管能看清1~4胸椎；（4）隐约可见下部胸椎和心影重叠；（5）双侧肩胛骨要位于胸廓外，不重叠于肺野内；（6）片内无伪影及异物影等。

16、乳腺检查多用侧斜位和轴位。

17、阴性对比剂：空气、氧气、二氧化碳。

18、临床上称渗透压较低的离子型单体对比剂为低渗离子型对比剂，以碘克酸为代表；称渗透压较高的离子型单体对比剂为高渗离子型对比剂，以泛影葡胺为代表；非离子型单体对比剂以碘苯六醇即欧乃派克、碘普罗胺即优维显、碘异肽醇为代表。非离子型双聚体对比剂以

碘曲仑即伊索显为代表。

19、碘过敏试验方法中最可靠为静脉注射试验。

20、静脉肾盂造影，注射完对比剂后5~7min摄第一片，15min摄第二片，30min摄第三片。

21、CT成像是以X线为能源，以X线的吸收衰减特性为成像依据，以数据重建为成像方式。以组织密度差为成像的基础，以数据采集和图像重建为重要环节的X线成像技术。22、常规CT扫描四个步骤：

第一步：X线管和探测器围绕病人旋转；

第二步：旋转中的X线管产生X线，探测器采集透射值（原始数据）。X线管电源的电缆必须允许X线管旋转360°；

第三步：X线管停止，X线管和探测器回到原始位置；

第四步：病床进行平移，使另一层组织位于CT的扫描层面。

23、常规CT扫描缺点：

①需要较长的扫描时间。

②成像中会产生遗漏人体某些组织的情况。病人呼吸使前后两次扫描位置变动，相邻两扫描之间的组织造成遗漏；

③不能准确地重建三维图像和多方位图像；

④应用提高对比度技术时，只扫描了有限的几个层面。

24、螺旋CT利用滑环技术，球管围绕机架连续旋转曝光，球管曝光的同时，检查床同步匀速移动进行扫描。连续采集人体的容积数据进行各个扫描层面图像的重建。扫描轨迹在人体表面呈螺旋线，因此称为螺旋扫描。由于螺旋CT扫描不只是人体的一个层面，而是人体的一个长段，采集的数据是一个连续的螺旋空间内的容积数据，是三维的信息，应称之为容积CT扫描。

25、螺旋扫描优点：1．扫描速度非常快通常1s内可以旋转360°，从而有效地缩短扫描时间，使病人更容易接受和忍受CT检查中的屏气要求。多数病人可以在一次屏气中完成扫描，避免了呼吸运动引起的扫描遗漏，减少了病人移动产生的伪影。2．连续扫描和连续采集数据可以获得容积数据通过回顾性重建能够得到任意位置的层像和三维重建图像，提高了病灶检出率。3．快速无层间隔扫描可以充分发挥对比剂的对比度增强作用几乎可使全部扫描都在增强高峰期完成，不但能获得最佳增强效果，还可减少对比剂用量。

26、多层螺旋CT成像原理：多层螺旋CT使用锥形线束（cone beam)扫描，采用阵列探测器和多通道数据采集系统（data acquistion system)获取成像数据。锥形线束和阵列探测器的应用，增宽了每次扫描的线束覆盖范围，实现了多排探测器并行采集多层图像的功能，降低了采集层厚，增加了采集速度，为复杂的影像重建奠定了基础。多层CT的优势是薄层，高分辨，快速，大范围扫描。

27、多层与单层螺旋CT的不同:1 探测器阵列的不同2 X线束的不同3.数据采集通道的不同 4 同一扫描周期内获得的层数不同 5 决定层厚的方法不同 6 图像重建算法的不同

28、多层螺旋CT的优势:1降低X线球管的损耗2扫描覆盖范围更长3扫描时间更短4 扫描层厚更薄5 提高三维成像的质量

29、多层螺旋CT机优点：①扫描时间更短，扫描覆盖范围更长；②扫描层厚更薄,并可任意组合层面的厚度；③提高了图像Z轴方向空间分辨率；④三维重建图象的质量更高⑤降低X线球管的损耗,延长了X线管的寿命，节约了运行费用；⑥减少病人的照射量；⑦CT血管造影造影剂用量可进一步节省。