三级医师查房制度实施细则
三级医师查房制度
三级医师查房制度1.0 目的保障患者医疗安全，全面提高各级临床医生医疗业务能力。
提高查房质量，提升医疗服务质量。
2.0 适用范围全院临床医师3.0 名词定义三级查房：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
本院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。
4.0 参考文件4.1 《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发[2018]8号 2018年4月18日）5.0 权责5.1 本院遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
5.2 医生查房时应遵循相关行为规范，注意仪表、尊重患者、保护隐私、加强沟通、规范流程。
5.3 住院医师：负责床位病人查房工作，并作出日常医疗决策，实施授权范围内的诊疗操作。
工作日每日至少二次查房，非工作日每天至少查房一次。
及时向上级医师汇报患者病情变化情况，做好查房记录。
24小时完成初次医疗和护理评估。
5.4 主治医师：负责床位病人系统查房每周至少三次，重危病人随时查房；作出患者常规医疗决策，实施授权范围内等诊疗操作。
病人入院48小时内完成第一次主治诊断；指导下级医师进行诊疗操作。
及时向上级医生汇报疑难患者病情，取得上级指导。
5.5 副主任以上医师：负责大查房，每周至少二次，重危病人随时查房。
进行病情分析，并做出明确的指示。
如遇重要情况向医院相关职能科室汇报。
5.6 术者查房：术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.7 护理、药师查房：参照上述规定执行5.8 医务部：检查和落实本制度。
6.0 各级查房操作细则6.1 住院医师查房6.1.1 查房频次要求：工作日不少于一天二次，非工作日不少于一天一次。
危重患者随时查看。
6.1.2 查房对象：对分管病人进行系统查房。
6.1.3 查房准备：病历、体检、辅助检查报告、医嘱。
三级医师查房制度实施细则
三级医师查房制度实施细则一、目的和原则：1.目的：通过三级医师查房，保证病人的医疗质量，提高医疗服务水平。
2.原则：依据医疗机构的规章制度和其他相关法律法规，遵循科学、规范、公正、公平的原则进行查房。
二、查房范围：1.适用范围：适用于医疗机构的各个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等。
2.对象：所有在医疗机构住院的病人。
三、查房内容：1.问诊：三级医师应与病患进行详细的问诊，了解病情的发展情况，并进行适当的指导。
2.检查：三级医师应根据病情，进行必要的体格检查和相关辅助检查。
四、查房频率：1.普通病房：每日至少一次。
如果病情复杂或需要特殊处理的病人，则根据病情需要可以增加查房频率。
2.重症监护病房：每日必须查房，且每次查房时间不得少于30分钟。
五、查房记录：1.记录形式：查房记录应采用书面形式，包括日期、时间、查房医师姓名和职称、患者姓名、病情描述、诊断和处理意见等。
2.保存责任：查房记录应保存在病人的病历中，由医疗机构负责保存，保存责任由医疗机构确定。
六、查房责任：1.查房医师责任：查房医师应认真履行查房职责，做到注重细节，积极与患者交流，并及时处理患者的问题和需求。
2.相互配合：查房医师应与其他医务人员进行配合，及时沟通病情和病人的需求。
七、查房考核：1.考核对象：对于违反查房制度的医师，医疗机构可以进行相应的考核和惩罚。
2.考核方式：考核可以通过查房记录、病人满意度调查等方式进行。
八、制度宣传：1.宣传内容：医疗机构应定期开展三级医师查房制度的宣传活动，提高医务人员对查房制度的认知和理解。
2.宣传方式：可以通过内部会议、教育培训等形式进行宣传。
以上是三级医师查房制度的实施细则。
该制度的实施能够提高医疗服务质量，保证病人的安全和满意度。
医疗机构应根据实际情况进行相应调整和完善，确保制度的有效执行。
三级医生查房制度(十篇)
三级医生查房制度6、三级医生查房制度三级医生查房制度（细则）一、经治医师查房1.查房目的。
观察一般状态，询问病情、查体、观察用药的疗效，有无药物不良反应，增减药物；术后切口的恢复情况；诊治的难点所在，上级医师查房重点请教的问题；向患者及家属履行告知义务；危重患者要向夜班医师交待清楚。
2.每天对所管患者进行例行的晨间、午后查房各____次。
3.对急、危、重患者、新入院和术后患者，随时查房，发现和掌握病情变化，及时采取有效的诊断措施。
____节假日、双休日经治医师必须做巡视性查房5.夜间值班，经治医师对病区所有患者巡视，掌握危重患病情，随时采取紧急措施，疑难病例请上级医师会诊。
6.将查房获得的信息、结合自己的分析完成日常病程记录。
二、主治医师查房1.查房目的。
与患者及家属有效沟通，系统了解患者的病情变化；检查医嘱执行情况及治疗效果；对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案；检查病历，纠正下级医师病史采集的错误与不足；对下级医师进行“三基”训练，查体操作等予以正确的示范；决定患者出、转院问题，决定手术方案等；结合病例，介绍有关疾病诊治的新进展。
2.新入院患者，主治医师必须在____小时内完成首次查房。
3.主治医师每周至少带医疗组查房____次。
____节假日、双休日主治医师必须做巡视性查房5.查房时，经治医师要携带病历、必要的检诊工具。
6.查房后，经治医师于当日按指示完成医嘱的更改和执行，查房记录于____小时内完成。
主治医师于查房后____小时内检查经治医师对指示的执行情况和记录完成情况。
三、副主任医师/主任医师查房1.查房目的。
要解决疑难病例、审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；抽查病案、医嘱、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作；开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）；还可接受科室主任委托主持全科查房（详见会诊实施细则中的全科会诊）。
三级医师查房制度整理版
三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
1、三级医师查房规定（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。
2、二级医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。
应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。
（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。
三级医师查房制度实施细则
XX市儿童医院新生儿内科三级医师查房制度为了提高医疗质量，确保医疗安全，强化医疗核心的查房职责，科内建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度，在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责，副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责，结合院“三级查房制度”，制度了我科的三级医师查房制度要求及实施细则。
1.成立新生儿科三级医师查房小组：科主任：李振光副主任（主任）医师：吴宏伟、尚培薇、高继生、王伟（副主任医师）主治医师：杨夏、刘金凤、卢国增、燕超、蒋婷婷、张秋丽、刘刚住院医师：梁格、边兆敏、丁丽丽、胡娜、李静、李伟、孙逊、刘青、梁红英、汪诗卉、郭小婉、付成娟、玄承敏、韩蕊、赵中秀2.新入院患儿，住院医师（管床医师）应立即处理，并及时汇报主治医师，危重患儿主治医师必要时汇报副主任及以上医师，极危重患儿必须立即向科主任汇报，3.患儿入院24小时内主治医师查房并提出处理意见，对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
4.患儿入院48小时内副主任及以上医师查看患者，在主治医师查房的基础上对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
5.住院期间查房：（1）主任医师、副主任医师（吴宏伟、尚培薇、高继生、王伟）负责各医疗组病人查房：①、新生儿危重症评分<70分或危重症评分符合单项指标的患儿，每天对患儿查房至少1次，②、70≤新生儿危重症评分≤90分：每周对患儿查房至少2次，③、危重症评分＞90分，并且不符合单项指标的无陪病房或病情稳定、母婴同室的有陪病房，每周查房至少1次，出现特殊情况立即向科主任汇报。
（2）主治医师（杨夏、刘金凤、燕超、蒋婷婷、卢国增、张秋丽、刘刚）负责本组病人查房：新生儿危重症评分<70分或危重症评分符合单项指标的患儿，每天查房最少2次；70≤新生儿危重症评分≤90分，每天查房；危重症评分＞90分，并且不符合单项指标的无陪病房或病情稳定、母婴同室的有陪病房，每周至少2次，出现特殊情况立即向副主任及以上医师汇报。
三级查房制度(5篇)
三级查房制度一、主任(或副主任)医师查房1、主任(或副主任)医师负责本医疗组或病区所有患者的医疗工作，是整个诊疗过程的主要责任人和指导者。
各科都必须安排一名或若干名副主任以上职称的医师具体负责病房的医疗工作。
2、主任(或副主任)医师必须定期进行查房并做到以下几方面：(1)主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房二次。
择期手术病人术前术后必须有主任(或副主任)医师或主刀医师查房记录。
(2)查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。
(3)对危重、疑难病人，主任(或副主任)医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。
(4)主任(或副主任)医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。
(5)主任(或副主任)医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在____天内亲笔签名认可。
二、主治医师查房1、主治医师在上级医师的指导下，是治疗组各病人诊疗计划制定和落实的具体责任人。
2、主治医师应每日查房一次。
主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。
3、查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握；负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。
4、对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。
5、主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室的会诊意见；若有异议，须及时提出讨论。
6、主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。
7、对新入院的病人，入院后____小时内，必须有主治医师查房记录。
对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般病人必须在____天内亲笔签名认可，重、危病人当日签名。
三、住院医师查房住院医师查房应做到以下几方面：1、住院医师必须进行早查房和晚查房(每日二次)。
医院三级查房制度范本(五篇)
医院三级查房制度范本为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。
一、三级医师查房职责权限：(一)主任(副主任)医师的职责权限：1.对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。
____指导危重病人抢救及疑难病人会诊。
2.贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。
3.总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。
4.督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。
5.按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。
6.通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。
(二)主治医师(或诊疗组组长)查房的职责权限：1.对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。
对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师(没有副主任医师以上人员，应请示科主任)。
2.在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。
3.加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。
4.实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。
5.通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。
(三)住院医师(经治医师)查房的职责权限：1.对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。
拟定诊疗计划，请上级医师审定。
2.实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。
3.在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。
4.通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。
三级查房考核及实施细则
高级医师对疑难、危重患者进行会诊和指导，审查和确定治疗方案， 对下级医师进行专业培训和指导。
查房的频次与要求
频次
各级医师查房应根据患者病情和治疗需要进行，一般要求每周至少进行一次三 级查房。
要求
查房时应认真负责，对患者病情和治疗情况进行全面了解和分析，提出合理的 诊疗建议，及时发现并处理并发症和不良反应。同时应注重团队协作和交流， 促进各级医师之间的合作。
评估医疗团队对病历书写规范的掌握 程度，以及在临床实践中是否能够正 确应用。
考核内容包括病历的完整性、准确性、 及时性以及病历书写的易读性和规范 性。
临床技能与诊疗水平
临床技能和诊疗水平是衡量医 生专业能力的重要标准。
考核内容包括医生的病史采集、 体格检查、诊断分析、治疗方 案制定等方面的技能。
评估医生对诊疗指南和临床路 径的掌握程度，以及在实践中 能否灵活运用。
持续改进
医生需要不断反思和总结 自己的诊疗经验，提高自 己的诊疗水平，以确保患 者得到最好的治疗服务。
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三级查房考核方法
考核标准与评分细则
考核标准
根据医疗质量和安全、病历书写 规范、诊疗规范、临床路径管理 、患者满意度等制定考核标准。
评分细则
根据各项考核标准，制定详细的 评分细则，确保考核的客观性和 公正性。
确定查房时间
提前通知相关人员，确保 所有参与者能够准时参加。
准备资料
医生需要提前了解患者病 情，并准备好相关的诊疗 资料和检查报告。
确定查房目的
明确查房的目的和重点， 以提高查房效率和效果。
查房中的流程与要点
询问病史
医生要详细询问患者的病史和 症状，了解患者的病情变化。
医院三级查房制度范本
医院三级查房制度范本查房制度是医院中非常重要的管理制度之一，可以提高医生的工作效率和医院的质量管理水平。
以下是一个医院三级查房制度的范本，供参考：一、目的：1. 提高医生之间的沟通交流，保证病人的有效管理；2. 促进医疗团队合作，共同提高病人的治疗效果；3. 加强对患者的监护和管理，提高医疗质量和安全；4. 优化医生工作流程，提高工作效率。
二、范围：适用于医院各科室的医生查房工作。
三、实施程序：1. 每天根据科室的安排确定查房时间和地点。
2. 医院设立三级查房，包括主任医师查房、副主任医师查房和住院医生查房。
3. 主任医师查房要求医院专家级医生负责，副主任医师查房要求高级专科医生负责，住院医生查房要求住院医生负责。
4. 查房内容包括但不限于：查看病人的体征、生命体征，评估病情变化；查阅病例资料和检查结果，制定治疗计划；与病人进行床边教学，解答病人和家属的疑问；对一些重症病人进行特殊处理或手术安排等。
5. 查房期间要与护士长、药师、实验室技师等进行沟通，了解病人的用药情况、化验结果等。
6. 查房结束后应及时记录查房情况、诊断和治疗计划，并向病人和家属做好交流。
四、工作要求：1. 查房医生必须按时查房，确保病人得到及时的治疗和管理。
2. 查房医生要对病人的病情和治疗计划进行评估，制定个性化的治疗方案。
3. 查房医生要与病人和家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和担忧。
4. 查房医生要妥善处理病人的投诉和纠纷，及时报告给上级领导。
5. 查房医生要与其他科室的医生进行交流协作，提高综合治疗的效果。
五、考核及奖惩：1. 根据医院的绩效考核制度，对查房医生的工作进行评价和奖励。
2. 对违反查房制度和工作不认真负责的医生，可以采取纪律处分的措施。
以上是一个医院三级查房制度的简要范本，具体可以根据医院的实际情况进行修改和完善。
三级医师查房制度实施细则
三级医师查房制度实施细则一、我院实行行政科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师—主治医师—住院医师。
原则上，一级医师是指取得医师资格、经注册取得执业证书的医师；二级医师是指取得主治医师任职资格的医师，且被医院评聘（授权）者；三级医师是指取得副主任医师及以上职称的医师，且被医院评聘（授权）者。
二、工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次。
查房过程或结果，原则上应当在病历记录中有所体现。
1.三级医师是医疗工作中的主导者、责任者，对本科患者尤其是危重症患者要做到定期查房。
每周查房至少2次，对新入院患者的首次查房应在其入院72小时内完成。
2.二级医师每周查房至少3次，对于新入院患者应在其入院48小时内完成。
3.一级医师负责住院患者的日常管理工作，普通患者每日至少查房2次，危重患者要随时查房了解病情变化。
4.非工作日时，值班一级医师应在接班时对病区所有患者进行查房，值班二级医师和三级医师要对危重患者及其他重点患者进行查房。
5.对于手术患者，术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
三、医师查房时遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从行政科主任的工作原则。
四、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
五、查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
中医病房三级医师查房制度
中医病房三级医师查房制度中医病房三级医师查房制度是指在中医病房中，通过三级医师定期进行查房，以确保患者的病情得到及时的监测和治疗。
下面将详细介绍中医病房三级医师查房制度的具体内容和要求。
一、制度目的中医病房三级医师查房制度的目的是提高患者的诊疗质量和治疗效果，确保患者得到及时的医疗服务和关心，同时加强医护人员之间的沟通和协作，提升整个病房的工作效率。
二、查房频率1. 三级医师每天至少进行一次查房，包括早、中、晚三个时间段。
2. 特殊情况下，如患者病情复杂或者需要特殊处理的，三级医师可根据需要增加查房次数。
三、查房内容1. 患者基本情况：三级医师应了解患者的姓名、年龄、性别、住院时间、主要病症等基本信息。
2. 病情观察：三级医师应子细观察患者的病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标。
3. 医嘱执行情况：三级医师应核对患者的医嘱执行情况，包括用药情况、治疗方案等。
4. 治疗效果评估：三级医师应评估患者的治疗效果，与患者及其家属进行交流，了解患者的病情变化和治疗反馈。
5. 护理工作：三级医师应与护士进行沟通，了解患者的护理情况，包括患者的饮食、排泄、伤口护理等。
6. 医疗记录：三级医师应及时记录查房情况和处理意见，确保医疗记录的准确性和完整性。
四、查房要求1. 三级医师应穿戴整齐，仪表端庄，保持良好的职业形象。
2. 查房时应与患者及其家属进行友好交流，耐心解答他们的疑问和关切。
3. 查房过程中应尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息不得外泄。
4. 查房时应子细观察患者的病情变化，及时发现并处理可能存在的问题。
5. 查房结束后，三级医师应与其他医护人员进行交流，及时沟通患者的治疗计划和护理要求。
五、查房记录1. 三级医师应按照规定的格式和要求记录查房情况和处理意见。
2. 查房记录应包括患者的基本信息、病情观察、医嘱执行情况、治疗效果评估、护理工作等内容。
3. 查房记录应及时、准确、完整，不得有涂改和空白处。
三级医师查房制度
三级医师查房制度一、医师分级：一线医师，或称经治医师、住院医师，由具有执业医师资格、处方权的住院医师或进修医师担任；全面负责分管病人的具体诊治工作。
二线医师，由主治医师及以上人员担任，直接指导一线医生开展诊疗活动。
三线医师，应由科主任或副主任医师以上人员担任，指导一二线医师开展诊疗活动。
二、三级医师查房规定：三级医师查房是指一、二、三线医师查房，主任可代三线医师查房。
1、一线医师查房工作日至少每日上下午各查房一次，节假日至少每日查一次，并对手术、新入、危重患者重点查房；对新入科的一般伤病员须在2小时内查看并下达医嘱。
一线医师查房应先重点巡查危急重、疑难、待诊、新入院、手术前后患者，再杳一般病人；遇有疑难患者应及时向上级医师报告。
查房内容：一是仔细询问患者症状及其变化，以及有无药物不良反应；认真进行体格检查，掌握患者体征变化、对治疗的反应；审查各种检查治疗报告单，分析检查结果，提出进一步检查治疗的意见：检查医嘱执行情况，修改、下达医嘱。
二是常规询问患者饮食、睡眠、大小便情况；主动征求患者及其家属对医疗、护理、设施、病房环境及服务等方面的建议和意见，及时向上级医师或护士长反馈。
三是掌握患者心理状态，做好患者沟通解释工作；对术前患者、心理压力较大的患者应及时进行疏导。
2、二线医师查房应带领一线医师对本组患者每日至少查房1次；二线医师查房应于患者入院48小时内完成:危急、抢救患者随到随看；危重患者每日查看；手术患者必须于术前一天和术后三天内查看。
二线医师应对自己管辖的患者负责，掌握患者病情及其变化，指导一线医师进行诊疗操作和病历书写，并对病历记录进行检杳和审修。
查房内容：一是检查患者、询问病史、完善补充体格检查及各种必要的辅助检查，对新入、危重、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查，确定治疗方案。
二是分析病情，指导卜.级医师作出诊断、鉴别诊断，制定诊疗计划，指导用药，审阅、调整患者医嘱；对出院患者作出疗效判断、决定患者是否出院；遇有疑难问题及时报告上级医师，必要时申请科间会诊。
三级医师查房制度
三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
1、三级医师查房规定（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。
2、二级医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。
应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。
（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。
三级医师查房制度实施细则
三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
3.住院医师查房：(1)对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。
(2)对新入院患者，住院医师应在入院2小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。
(3)重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
(4)核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。
(5)对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。
(6)主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。
4.主治医师查房：(1)每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。
(2)对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
(3)听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。
(4)核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。
(5)认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。
5.主任医师（或副主任医师、高年资主治医师）查房(1)每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。
(2)重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。
(3)决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。
(4)要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见。
三级查房制度
三级查房制度一、定义三级查房制度指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动，其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。
二、基本要求（一）科主任是科室医疗质量安全的第一责任人，所有本科室的诊疗活动应在科主任领导下完成，实行分级分层管理。
（二）实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于科主任/主任医师（副主任医师）-主治医师-住院医师。
（三）科主任可根据科室/病区床位、工作量、医师的专业资质层次和能力等要素组建若干医疗组，指定医疗组的负责人作为高级别医师，中间级别和最低级别的医师参照职称认定。
（四）遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
（五）所有住院患者必须有三个不同级别的医师实施查房等诊疗管理。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
（六）由执业医师和注册护士，或经医院授权的其他岗位卫生技术人员实施对患者的评估工作。
患者评估的重点范围至少包括住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。
查房是最常见的患者评估方式。
（七）查房过程或结果原则上应当在当天的病历记录中有所体现，病情稳定每2-3天合并记录一次，除了上级医师履行管理职责、审核病历中补录或修改的内容外，不允许倒记和随意补录（抢救记录除外），病情不稳定时应随时记录。
重要的医嘱如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医嘱应当在病程记录中说明其合理性和必要性。
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三级医师查房制度
1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
3.住院医师查房：
(1)对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。
(2)对新入院患者，住院医师应在入院2小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。
(3)重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
(4)核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。
(5)对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。
(6)主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。
4.主治医师查房：
(1)每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。
(2)对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
(3)听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。
(4)核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗
方案。
(5)认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。
5.主任医师（或副主任医师、高年资主治医师）查房
(1)每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。
(2)重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。
(3)决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。
(4)要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见。
(5)决定患者出院或转院等。
妇产科三级医师查房制度实施细则
1.科主任查房每周１次，一般安排在星期一上午。
急、危、重、疑难病员应医疗组长邀请随时查房。
下级医师认真做好记录并负责实施，科主任审阅查房记录并签字。
2.各医疗组长（高年资主治医师）查房每日一次，查房一般在上午进行，先查危重病人。
上级医师负责修改下级医师书写的病历,下级医师认真做好记录并负责实施。
3.住院医师每日查房二次.下午及夜间查房由主管医师或值班医师负责实施，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
4．危重病人入院24小时内必须有副主任医师查看，每天必须有医疗组长（高年资主治医师）查看。
5．查房时应进行必要的教学工作。
6.其余按三级医师查房制度执行。