小儿肺炎支原体肺炎的临床护理

小儿肺炎支原体肺炎的临床护理

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床护理措施。方法：将我院收治的84例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组，对照组42例患儿运用常规护理措施护理，观察组42例则给予个性化护理措施。比较两组患儿的治疗效果。结果：对照组与观察组的治疗有效率分别为73.8%和95.2%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗后，观察组FEV1、FVC、PEFR各项肺功能均优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：给予小儿支原体肺炎患儿个性化护理措施可使患儿临床症状得到有效改善，治疗效果可有效提高，值得在临床中推广应用。

标签：小儿肺炎；支原体肺炎；个性化护理；疗效

小儿支原体肺炎是临床中一种常见的疾病，小儿由于抵抗力弱，免疫系统尚未完善，患此病的可能性较高。支原体肺炎患者通常会出现发热、呼吸困难等症状，病症严重甚至会导致患儿死亡[1]。因此小儿支原体肺炎患儿应给予有效的治疗措施，对患儿进行治疗的过程中要配合合理的护理措施，通过有效的护理措施可有效提高患儿的治疗效果，患儿恢复时间也可有效缩短。本次研究旨在探讨个性化护理措施在小儿支原体肺炎患儿护理中的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

84例小儿支原体肺炎患儿2015年1月至2016年1月间在我院接受治疗。患儿入院之初血清MPIgM检测结果呈阳性，患儿均有发热、咳嗽等表现。将患儿随机分为对照组和观察组，对照组42例，男25例，女17例，年龄6个月～8岁，平均年龄（5.21±2.01）岁，病程8～52d，平均病程（30.12±3.52）d；观察组42例，男24例，女18例，年龄5个月～8岁，平均年龄（4.71±2.11）岁，病程7～50d，平均病程（31.12±3.02）d。本次研究经我院伦理委员会已批准，患儿家长同意参与本次研究。两组患儿一般临床数据均保持同质性（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组和观察组患儿均采取相同的治疗方法治疗。对照组患儿给予常规护理。护理期间严密观察患儿的各项生命体征，及时清除患儿分泌物，保持患儿所在病房的干净卫生，为患儿创造一个良好的住院环境。

观察组患儿给予个性化护理措施。1）评估护理。患儿入院之初护理人员需对患儿的基本情况做充分的评估，了解患儿的病程程度、基本资料以及所采用的治疗方法等。护理人员在对这些情况掌握的基础上为患儿制定出有针对性的护理计划，后期护理工作以护理计划为依据展开，充分体现出护理的计划性和科学性

[2]。2）用药护理。正确的应用药物是保证治疗有效的一个关键点。小儿支原体肺炎患儿治疗过程中一般会应用到抗生素药物，如红霉素等。对于运用抗生素治疗的患儿护理人员需做好用药指导工作。抗生素药物使用不当患儿容易出现严重的不良反应，对患儿的正常治疗产生严重干扰。护理人员应告知患儿家长药物的正确使用方法，药物用量、服药时间等均需遵医嘱，确保药物可以发挥出最大作用。患儿使用红霉素等抗生素药物治疗，用药后容易出现严重的胃肠道反应，出现恶心、呕吐等情况。对这些可能出现的情况，护理人员需及时做好预防措施[3]。3）发热护理。小儿支原体肺炎患儿通常有发热情况，这对患儿的治疗具有不利影响。因此护理人员需对患儿做好发热护理。每隔2h为患儿测量一次体温，患儿体温如在38.5℃以上，需采取退热工作，可用酒精擦拭、冰敷等物理降温法为患儿降温。及时为患儿更换衣物，保持患儿身体的洁净[4]。4）预防感染护理。患儿接受治疗过程中及时为患儿做好口腔清洁工作，对病房每天进行定时消毒，每天为患儿更换被褥和衣服，保持病房的通风，患儿的呕吐物和排泄物及时清除。通过这些护理举措降低感染的发生率[5]。

1.3 治疗疗效判定

显效：患儿接受治疗后体温恢复正常，各项临床症状消失；有效：患儿治疗后体温有所下降，咳嗽、呼吸困难等临床症状有显著缓解；无效：患儿经治疗后各项临床症状未得到缓解，体温与治疗前比较无明显变化，患儿症状甚至有加重情况。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 观察指标

采用肺功能测定仪对患儿肺功能进行评定，评价指标包括第1s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）。

1.5 统计学方法

研究资料与数据均采用SPSS 19.0统计学软件处理。

2 结果

2.1 两组治疗疗效比较

治疗后，对照组与观察组治疗有效率分别为73.8%和95.2%，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组治疗后肺功能比较

治疗后，观察组FEV1、FVC、PEFR各项肺功能均优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

支原体是一种病原微生物，其主要介于细菌和病毒之间，可以通过呼吸道传播，小儿感染的可能性最高。这主要因为小儿机体发育尚未成熟，身体免疫系统尚未完善，更容易感染。对于小儿支原体肺炎患儿除给予必要的治疗措施外，仍需给予患者合理的护理干预措施。本次研究中，观察组患儿给予个性化护理措施，护理内容包括评估护理、用药护理、发热护理和预防感染护理。评估护理是开展个性化护理的基础，通过评估护理患儿的基本情况有较为全面的了解，为下步护理工作奠定基础。用药护理可以使患儿用药安全性更高，药物作用也可以得到更加充分的发挥。通过发热护理，可以使患儿发热症状在短时间内得到改善，避免体温过高对患儿产生不利影响。预防感染护理有效避免患儿发生感染情况，治疗可以更加顺利开展。本次研究中，观察组治疗有效率显著高于对照组，另外治疗后观察组肺功能各项指标也优于对照组。

因此，给予小儿支原体肺炎患儿个性化护理，患儿治疗有效率可得到显著提高，肺功能也可得到有效改善，该护理方法可在临床中推广应用。

参考文献

[1] 任占花.小儿支原体肺炎的临床观察和护理[J].护理研究，2012，26（18）：16731674.

[2] 向霜，段丽，李莉.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果[J].临床合理用药，2015，08（7C）：149150.

[3] 于德娇，李海霞.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用[J].中国医药指南，2016，14（03）：285.

[4] 钟文.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用[J].大家健康（学术版），2015，09（23）：262.

[5] 陈维爱，陈之菊.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用分析[J].中国实用医药，2014，09（36）：193195.