核医学检查注意事项及检查流程说明

核医学检查注意事项及检查流程说明
1．了解有无怀孕、哺乳及刚做完放射科增强或造影检查，及时告知医师。

2．检查前准备好各种病史检查资料。

3．检查当天去除各种首饰及金属物品（如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币、含金属成分的胸罩等），贵重物品请妥善保管。

4．检查前需排空小便，避免尿液污染体表和衣裤。

18F-FDG肿瘤全身显像
1．禁食。

检查前禁食4-6小时，避免剧烈运动。

2．测量血糖，要求血糖＜8.8 mmol/l最佳，≤11.1mmol/l通常可以接受。

3．注射显像剂前平静休息10～15分钟。

4．肘静脉常规注射18F-FDG，注射显像剂后在安静避光房间平卧休息45～60分钟后检查，尽量避免走动，以免肌肉紧张干扰诊断。

5．当进行脑部位显像时，患者还应进行视听屏蔽。

显像前了解患者耐受能力，必要时使用镇静剂。

6．检查一个体位20分钟，一般肿瘤显像需要45分钟，个别患者需要1h后进行延迟显像，特殊情况遵医嘱。

全身骨显像
1．饮食无殊。

注射显像剂后2h内病人饮用足够的水，饮水应达到500～1000ml。

2．显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。

3．近期使用钡剂者，病人需将钡剂排出后（约3天）再约检查。

4．显像前病人排空小便。

5. 肘静脉常规注射99m Tc-MDP后3-5h检查，检查共需12min，特殊情
况需要加体位者遵医嘱。

肾动态显像
1. 饮食无殊。

病人准备：记录受检者的身高（cm）和体重（kg）。

检
查前30～60min饮水300～500ml，显像前排空膀胱。

2．测定满针总计数，中心点位于探头中央，高度30cm。

3．病人取仰卧位，双手抱头，床边注射，肘静脉“弹丸式”注射显像剂99m Tc-DTPA，同时启动采集开关，检查共需25min左右。

4．结束后测定注射器的残留计数。

甲状腺静态显像
1.饮食无殊。

妊娠、哺乳期妇女禁查，特殊情况请告知医师。

2. 长期服用甲状腺激素、碘制剂或用过含碘X线造影剂等可影响甲状
腺对131I的摄取。

3. 肘静脉常规注射99m Tc -Na TcO4后20min检查，检查共需25min左右。

静息（门控）心肌灌注显像
1. 检查前2～4小时开始禁食，询问有无糖尿病史。

2. 肘静脉常规注射99m Tc-MIBI后，20-30min时吃脂肪餐（全脂牛奶或蛋糕或肉包），再等待30-45min后开始显像，检查需25min左右。

脑血流灌注显像
1．视听封闭，令受检者闭目带黑色眼罩，用耳塞塞住外耳道口。

2．肘静脉常规注射显像剂99m Tc-ECD ，15～30分钟后检查，检查共需20min左右，需要加位时遵医嘱。

肺灌注显像操
1. 询问病人是否有蛋白过敏史，需要时可行皮试。

发现严重呼吸困难
且难以平卧病人，及时通知医师。

2. 病人于检查前安静平卧，特殊病人可给予吸氧10min，以避免因肺
血管痉挛所造成的局部肺放射性减低。

3．床边注射，注射前将99m Tc-MAA悬浮液振荡摇匀，肘静脉缓慢注射显像剂99m Tc-MAA 后5min开始采集，检查共需10min左右。

唾液腺显像
肘静脉常规注射99m TcO4-后15～20min左右，开始检查，扫描到30min左右时口含维生素C 300～500mg促使唾液腺分泌后，嘱患者漱口清洗口腔，继续采集10～20min后呈采集完成。

甲状旁腺显像
常规肘静脉注射99m Tc-MIBI后，分两次检查，于15min和2～3h 分别在甲状腺部位采集早期和延迟影像，每次采集时间5min。

平衡门控心血池显像
1．PYP用适量的生理盐水溶解。

2．先给病人静脉注射PYP（按20 g/kg），20-30min后静脉注入99m TcO4-洗脱液20～25mCi，15min后即可开始检查，检查共需20min左右。