3808例液基薄层细胞学检查结果分析
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１ 资 料 与方 法
２２ 阴道镜 及宫颈活检 结果 ： ． 阴道镜 下宫颈 活检 １９例 ， ７ 正 常或炎性反应 ６ 例 （４ １ ） ＣＮ Ｉ １ （２ ９ ， Ｉ １ ３ ． ％ ， Ｉ 例 ２ ． ％） ＣＮⅡ２ ４ ９ 例 （６ ２ ， Ｉ １ １例（ ２ ９ ） Ｓ Ｃ７例 （ ．％ ） １． ％） ＣＮ１４ １ ２． ％ ，Ｃ ３９ 。 ２ ３ 液基 薄层 细 胞学 检查 和宫颈 活检 结果 对 比分析 ： ． 见表
临床资料 ， 分为研究组 １０ ， ３ 例 对照组 １０ ， ３ 例 两组均采用个体化抗病毒 、 细菌感染和对症治疗 ， 抗 研究组增加经皮给药治疗 ， 比效
两组疗效 。结果 ： 研究组 （ 显效 １９例 ＋有效 ９例 ）总有效率 为 ９． ６ ， １ ８４ ％ 对照组 （ 显效 ９ ９例 ＋有效 ２ ３例）总有效率为 ９ ．５ ， ３８％ 差异有统计学意义 （ ： ． ６Ｐ ＜０ ０ ） ４４ ， ．５ 。两组均无未见明显不良反应及不 良反应发生 。结论 ： 给药治疗／ Ｊ 细菌性肺炎疗 经皮 ］Ｌ ，
贴左右肺俞穴位 ， 揭去肺炎贴片反面 防护 纸 ， 将治疗 仪上的电
极对准贴片并 固定 ， 调整好 治疗仪 的各项参 数。 ＜ ６个月 者 ，
时 间为 ２ ２ ｉ， 度 为 ３ 温 度 ３ ＇ ６个 月 ～３ ， 间 为 ０— ５ｒ ｎ 强 ａ ， ７Ｅ； 岁 时
２ ２ ｉ ， Ｏ～ ５ｍ ｎ 强度为 ３— 温度 ３ ℃。必须保证 电极 与贴 片之 ４， ７ 间 、 片与皮肤 之间的 良好 接触 ， 贴 若治疗过 程 中接 触不 良， 仪
效确切 ， 无痛苦和不 良反应 ， 值得 临床推广使用。
［ 关键词］ 经皮给药 ； 治疗仪 ； ，Ｌ ／Ｊ 肺炎 ； ］ 疗效
肺 炎 是 指 不 同 病原 体 或 其 他 因 素 （ 吸 入 羊 水 、 类 或 过 如 油
上， 加用经皮给药外敷双侧肺俞穴 。运用 方法 ： 揭去公用 肺炎 贴片正面防护纸 ， 出浸药棉芯 区分放入 两个 贴片 中间， 取 然后
６ ％ 。液基 薄层细胞学 检查是筛 查宫颈病 变的重 要手 段 ， ７ 是近年来发展起来 的一种 细胞 学诊 断新 技术 ， 改变 了以往 巴
炎性反应； ⑦宫颈上皮内瘤变（ Ｉ ， ＣＮ 包括 ＣＮＩ ＣＮⅡ、Ｉ ！ 、 Ｉ ＧＮ
Ⅲ） ③鳞状上皮原位癌或浸润癌 。 ；
・
７ ・ ８
吉林医学 ２１ ０ ２年 １ 第 ３ 月 ３卷第 １ 期
Βιβλιοθήκη Baidu
氏涂片检测方法的不足 ， 大大提高了宫颈病变 的阳性 检 出率。 在本组检测病例中 ， Ｓ Ｕ 所 占比例最大 ， ６ ． ％ （ ３／ Ａ Ｃ— Ｓ 为 ４６ ２ ０
可以较准确的进行 宫 颈病变 的早期 诊断 ， 并指导 临床及 时干
薄层细胞学检查 ３８ ８例 ， ０ 结果为 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ及 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ以上者定为 阳性病 例 ， ３ ６例 ， 共 ５ 其中 １９例行 阴道镜检查及 宫颈活检 。 ７ 结果 ： ８ ８例患者 阳性病例 ３６例 ， ３０ ５ 阳性率 ９ ３ ， ． ％ 其中 Ａ Ｃ—Ｕ ３ （４ ６ ） Ａ Ｃ—Ｈ ２ Ｓ ｓ２ ０例 ６ ． ％ ， Ｓ ０例 （． ％ ） Ｌ Ｉ ９例 （３ ８ ） ５６ ，ＳＬ４ １． ％ ， Ｈ Ｉ ２例 （４ ６ ） Ｓ Ｃ５例 （． ％ ） ＳＬ５ １ ．％ ，Ｃ １４ 。阴道镜及宫颈活检 １９例 ， ７ 正常或炎 性反应 ６ 例 （４ １ ） ＣＮＩ １ （２ ９ ， Ｉ １ ３ ． ％ ， Ｉ ４ 例 ２ ． ％） ＣＮⅡ ２ ９例（ ６ ２ ） ＣＮ１４ １． ％ ，Ｉ １ １例（２ ９ ） Ｓ Ｃ７例 （ ． ％） １ ２ ． ％ ，Ｃ ３９ 。结论 ： 液基薄层细胞学检查是筛查 宫颈病变的重要手段 ， 结合 阴道镜 及 宫颈活检进一 步检查可 以帮助明确诊 断。 ［ 关键词］ 液基薄层细胞学检查 ； 颈活检 ； 宫 宫颈病变 宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤 ， 近年我 国妇 女 ， 尤其年轻患
用 ［］ Ｊ ．河南外科学杂志 ，０ ９ １ （ ） ５． ２ ０ ，５ ６ ：６
３８ ８例 液基 薄 层 细 胞 学检 查 结果 分 析 ０
周大兵 ， 刘绍忠 ［ 摘 （ 天津市汉沽医院病理科 ， 天津 ３０ ８ ） ０ ４ ０
要 ］ 目的 ： 探讨液基薄层细胞 学检查 （ Ｃ ） Ｔ Ｔ 结合 阴道镜及 宫颈活检在 宫颈病 变诊断 中的应用价值 。方法 ： 采用 液基
１２ 方 法 ．
１２ １ 液基 薄层 细胞学检查 ： ．． 液基 薄层细胞耗材来 自天津百 利鑫生物科技有 限公司 ， 检查采用现行统一的 Ｔ Ｓ分级法 ， Ｂ 结
果 包括 ： 非典型鳞状 细胞 ， 不能明确意义 （ Ｓ Ｕ ）非典 型 Ａ Ｃ— Ｓ ；
鳞状细胞， 不除外高级别鳞状上皮内病变（ Ｓ Ｈ）低级别 Ａ Ｃ— ；
Ｓ Ｃ５例 （． ％ ） Ｃ １４ 。
作为筛查方法 ， 阳性病例进 行 阴道镜 及宫 颈活检进 一步检 对 查 。现将我院 ２０ ０９年 一 ００年 ３ ０ ２１ ８例宫颈筛查结果作一总 ８ 结， 分析 和探讨液基 薄层细胞学 检查结 合 阴道镜 及宫 颈活检
在宫颈病变诊断中的应用价值 。
［］ 柴 １ ［］ 李 ２
珂， 杨玲竹 ．剖宫产术后再 次妊娠 ８ ４例分 娩方式 靖 ．剖 宫产术后再 次妊娠 阴道分 娩 中缩宫 素 的应 ［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ９— ７ 杨宇 ］
分析［ ］ Ｊ ．中国实用妇科与产科杂志 ，０９ ２ （ ） １９ ２０ ，５ ２ ：３．
吉林 医学 ２ １ ０２年 １月 第 ３ ３卷 第 １ 期
・
７７ ・
患者 和患者家属之间开展 良好 的沟通工 作 ； 在试产之前 ， ② 要 进行 Ｂ超 的检查工作 ， 检查 了解子 宫下段相 关疤痕 的具体愈
缩情况进行 跟进观察 。 ４ 参考文献
合状 况 ， 一般来讲 ， 疤痕的厚 度应该在 ３ｍｍ之上 ； 具体的试 ③ 产过程 中 ， 需要配合专人给与严密的观察 ， 注意胎心率 的变化 情况 以及子宫下段有无 压痛感 ， 时尽 早 的发现是 否存 在先 及 兆子宫破裂 的征象 ； ④分 娩后 ， 常规 宫腔探查 需要进 行 ， 这 个工作是为 了帮助 了解 宫壁 的完 好状况 ， 尤其 是察看 是不是 存在子宫下段裂伤 ， 对产后的出血、 产妇 的生命 体症和子宫 收
［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ６— ４ 李晓飞／ 杨宇 ］
探 讨 经 皮 给药 治 疗 仪治 疗 ｄ Ｊ 炎 的应 用 价 值 ＂Ｌ Ｎ
张春丽 ［ 摘 （ 广西平南县人民医院 ， 广西 桂林 ５７ ０ ） ３ ３０
要】 目的 ： 探讨经皮给药治疗仪治疗小儿肺炎的应用价值。方法 ： 随机收录 ２个月 一５岁符合／￣ 肺炎 ２０例患者 的 ，Ｌ ｌ ＇ Ｊ ６
显， 与阴道镜下宫颈活检符合 度较高 ， 分别为 ８ ． ％ （ ５ ５ ） ６５ ４ ／ ２ 和 １０ （／ ） ０ ％ ５ ５ 。对于液 基薄层 细胞 学检查 结果 为 阳性病 例 采用细胞学 一阴道镜 一组织学 ， 三 阶梯法 ” ］诊 断程序 即“ ，
断与治疗 ［］ 中国实用妇 科与产科 杂志 ， ０ ， （ ）４９ Ｊ． ２ ３１ ８ ： ． ０ ９ ４
鳞状上皮 内病变 （ ｓ ） 高级别 鳞状上 皮 内病变 （ ＳＬ ； ＬＩ ； Ｌ Ｈ Ｉ） 鳞 状细胞癌 （Ｃ ） ＳＣ 。
１２２ 阴道镜检查和活检； 。 对细胞学诊断为阳性病例中的
１９ ７ 例进行阴道镜检查及宫颈活检。病理 诊断包括 ； 正常或 ①
３ 讨论
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤， 其发展过程是宫颈 ＣＮ 早 Ｉ、 期浸润癌、 浸润癌， 其治疗后 ５年生存率分别为 １０ ９ ％、 ０％、０
准： ： 显效 用药 ７ 后 ， ２ｈ 体温正 常 ， 临床症状 大部分消失 ， 肺部
［ ］ 郎景和 ． １ 子宫 颈上皮 内瘤变 的诊断与治疗 ［ ］ Ｊ ．中华妇
产科杂志 ，０ １３ （ ）２ １ ２ ０ ，６ ５ ：６ ．
［ ］ 张秀红 ．液基 薄层 细胞学检 测在宫颈病 变筛查 中的临 ２ 床应用价值 ［ ］ Ｊ ．中国妇幼保健 ，０ ８２ （ ６ ： ７ ３ ２ ０ ，３ ２ ） ３７ ． ［ ］ 郎景和 ．重视 女性生 殖道癌 前病变及交 界性肿瘤 的诊 ３
器会报警 ， 需重新调试 。治疗后 贴片普 通保管 ２～２ 。如 出 ４ｈ 现过敏状 况 ， 贴片不保 留在皮 肤治疗处 或贴片保 留 ２ ｉ Ｏｍ ｎ后
１ 资料与方法 １ １ 一般 资料 ： ． 选择 ２ ０ ０ ７年 １月 ～ ００年 ２月来 自平 南县 ２１ 人 民医院住院治疗患者 ， 年龄 ３个月 ～ ５岁 ， 主要表现为发 热、 咳嗽 、 气促 、 呼吸困难和肺部 固定 性中、 细湿哕音 ， 诊断为肺炎
者宫颈癌 患病率有明显上升趋势 。由于从宫颈病变到癌 的 自 然演变一般是 １ Ｏ年左右 ， 因此可以通 过筛查手段进行早期 发现 、 期诊 断和早期 治疗。我院采用 液基 薄层细胞 学检查 早
２ 结 果
２ １ 液基薄层细胞学检查 结果 ： ０ ． ３８ ８例患者 中检 出阳性 病 例 ３ ６例 （ ． ％） 其 中 Ａ Ｃ—Ｕ ３ ５ ９３ ， Ｓ Ｓ２０例 （ ４ ６ ， Ｓ ６ ． ％） Ａ Ｃ—Ｈ ２ Ｏ例 （ ． ％ ） Ｌ Ｉ ９例 （ ３ ８ ） Ｈ Ｉ ２例 （ ４ ６ ） ５ ６ ， ＳＬ ４ １．％ ， ＳＬ ５ １ ．％ ，
１
１ １ 一般资料 ： ． 液基 薄层 细胞学 检查 患者 ３８ ８例， 果显 ０ 结
示为 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ及 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ以上者 ３ ６例 ， ５ 定为 阳性病例。阳 性病例患者年龄大致分 布在 ２ ０～７ 之 间 ， ３ Ｏ岁 以 Ｏ～５ ０岁居
多。
表 １ 液基薄层细胞学检态和宫颈活检结果对 比（ ） 例
敏 反应 ） 等所引起 的肺部炎性 反应 ， 主要表 现为发热 、 咳嗽 、 气 促、 呼吸困难和肺部固定 性中、 细湿哕音 。肺炎为婴儿 时期重 要 的常见病 ， 是我 国住院小儿死亡 的第 一位原 因， 严重威胁小 儿健康 ， 被卫生部列为， 四病 防治之 一， ＇ Ｊ ＵＬ 故加 强对本病的 防 治 十分重要 …。为减轻患儿痛苦 ， 减少抗 生素 的应用 ， 减少耐 药菌株 的产生 ， 缩短住院时间 ， 我院运用经皮 给药治疗婴幼儿 肺炎疗效显著 ， 现归纳总结如下 。
预， 从而降低宫颈癌发病率 。
４ 参 考文 献
３ ６ 。由于其可能与炎性 反应刺激 或制 片不 良有 关 ， ５） 也可能
与宫颈上皮细胞 Ｈ Ｖ感染 、 Ｉ Ｐ ＣＮ或癌 有关 ， Ａ Ｃ—Ｕ 对 Ｓ Ｓ患者 应采用重复宫颈细胞学 检查 ， 间隔 ４～ ６个月一次 ， 直至连续 ２ 次阴性为止 ， 后转 回常规细胞 学筛 查方 案。如果 随访 中发 然 现第 ２次 涂 片结 果 为 Ａ Ｃ—Ｕ ， 做 阴道 镜 下 宫颈 活 检。 Ｓ Ｓ应 Ｈ Ｉ（ ＳＬ 包括 Ｃ ＮⅡ、 Ｉ Ｉ 和 Ｓ Ｃ因其细胞 学改 变特 征较 明 Ｉ ＣＮｌ ） Ｃ ｌ
的 儿 童 作 为 本 文 的研 究 对 象 。
揭开丢弃 （ ： 注 肺俞穴位处皮肤有破 损 ， 不能行 此治疗 ） １ ， 次／ ｄ３ｄ １ ， 为 个疗程 ， 长者 可加用 １ 病程 个疗程。
１４ 疗效 比较标 准 ： ． 本研 究的观察 时间为 ７ ， ２ ｈ 疗效 评定标
２２ 阴道镜 及宫颈活检 结果 ： ． 阴道镜 下宫颈 活检 １９例 ， ７ 正 常或炎性反应 ６ 例 （４ １ ） ＣＮ Ｉ １ （２ ９ ， Ｉ １ ３ ． ％ ， Ｉ 例 ２ ． ％） ＣＮⅡ２ ４ ９ 例 （６ ２ ， Ｉ １ １例（ ２ ９ ） Ｓ Ｃ７例 （ ．％ ） １． ％） ＣＮ１４ １ ２． ％ ，Ｃ ３９ 。 ２ ３ 液基 薄层 细 胞学 检查 和宫颈 活检 结果 对 比分析 ： ． 见表
临床资料 ， 分为研究组 １０ ， ３ 例 对照组 １０ ， ３ 例 两组均采用个体化抗病毒 、 细菌感染和对症治疗 ， 抗 研究组增加经皮给药治疗 ， 比效
两组疗效 。结果 ： 研究组 （ 显效 １９例 ＋有效 ９例 ）总有效率 为 ９． ６ ， １ ８４ ％ 对照组 （ 显效 ９ ９例 ＋有效 ２ ３例）总有效率为 ９ ．５ ， ３８％ 差异有统计学意义 （ ： ． ６Ｐ ＜０ ０ ） ４４ ， ．５ 。两组均无未见明显不良反应及不 良反应发生 。结论 ： 给药治疗／ Ｊ 细菌性肺炎疗 经皮 ］Ｌ ，
贴左右肺俞穴位 ， 揭去肺炎贴片反面 防护 纸 ， 将治疗 仪上的电
极对准贴片并 固定 ， 调整好 治疗仪 的各项参 数。 ＜ ６个月 者 ，
时 间为 ２ ２ ｉ， 度 为 ３ 温 度 ３ ＇ ６个 月 ～３ ， 间 为 ０— ５ｒ ｎ 强 ａ ， ７Ｅ； 岁 时
２ ２ ｉ ， Ｏ～ ５ｍ ｎ 强度为 ３— 温度 ３ ℃。必须保证 电极 与贴 片之 ４， ７ 间 、 片与皮肤 之间的 良好 接触 ， 贴 若治疗过 程 中接 触不 良， 仪
效确切 ， 无痛苦和不 良反应 ， 值得 临床推广使用。
［ 关键词］ 经皮给药 ； 治疗仪 ； ，Ｌ ／Ｊ 肺炎 ； ］ 疗效
肺 炎 是 指 不 同 病原 体 或 其 他 因 素 （ 吸 入 羊 水 、 类 或 过 如 油
上， 加用经皮给药外敷双侧肺俞穴 。运用 方法 ： 揭去公用 肺炎 贴片正面防护纸 ， 出浸药棉芯 区分放入 两个 贴片 中间， 取 然后
６ ％ 。液基 薄层细胞学 检查是筛 查宫颈病 变的重 要手 段 ， ７ 是近年来发展起来 的一种 细胞 学诊 断新 技术 ， 改变 了以往 巴
炎性反应； ⑦宫颈上皮内瘤变（ Ｉ ， ＣＮ 包括 ＣＮＩ ＣＮⅡ、Ｉ ！ 、 Ｉ ＧＮ
Ⅲ） ③鳞状上皮原位癌或浸润癌 。 ；
・
７ ・ ８
吉林医学 ２１ ０ ２年 １ 第 ３ 月 ３卷第 １ 期
Βιβλιοθήκη Baidu
氏涂片检测方法的不足 ， 大大提高了宫颈病变 的阳性 检 出率。 在本组检测病例中 ， Ｓ Ｕ 所 占比例最大 ， ６ ． ％ （ ３／ Ａ Ｃ— Ｓ 为 ４６ ２ ０
可以较准确的进行 宫 颈病变 的早期 诊断 ， 并指导 临床及 时干
薄层细胞学检查 ３８ ８例 ， ０ 结果为 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ及 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ以上者定为 阳性病 例 ， ３ ６例 ， 共 ５ 其中 １９例行 阴道镜检查及 宫颈活检 。 ７ 结果 ： ８ ８例患者 阳性病例 ３６例 ， ３０ ５ 阳性率 ９ ３ ， ． ％ 其中 Ａ Ｃ—Ｕ ３ （４ ６ ） Ａ Ｃ—Ｈ ２ Ｓ ｓ２ ０例 ６ ． ％ ， Ｓ ０例 （． ％ ） Ｌ Ｉ ９例 （３ ８ ） ５６ ，ＳＬ４ １． ％ ， Ｈ Ｉ ２例 （４ ６ ） Ｓ Ｃ５例 （． ％ ） ＳＬ５ １ ．％ ，Ｃ １４ 。阴道镜及宫颈活检 １９例 ， ７ 正常或炎 性反应 ６ 例 （４ １ ） ＣＮＩ １ （２ ９ ， Ｉ １ ３ ． ％ ， Ｉ ４ 例 ２ ． ％） ＣＮⅡ ２ ９例（ ６ ２ ） ＣＮ１４ １． ％ ，Ｉ １ １例（２ ９ ） Ｓ Ｃ７例 （ ． ％） １ ２ ． ％ ，Ｃ ３９ 。结论 ： 液基薄层细胞学检查是筛查 宫颈病变的重要手段 ， 结合 阴道镜 及 宫颈活检进一 步检查可 以帮助明确诊 断。 ［ 关键词］ 液基薄层细胞学检查 ； 颈活检 ； 宫 宫颈病变 宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤 ， 近年我 国妇 女 ， 尤其年轻患
用 ［］ Ｊ ．河南外科学杂志 ，０ ９ １ （ ） ５． ２ ０ ，５ ６ ：６
３８ ８例 液基 薄 层 细 胞 学检 查 结果 分 析 ０
周大兵 ， 刘绍忠 ［ 摘 （ 天津市汉沽医院病理科 ， 天津 ３０ ８ ） ０ ４ ０
要 ］ 目的 ： 探讨液基薄层细胞 学检查 （ Ｃ ） Ｔ Ｔ 结合 阴道镜及 宫颈活检在 宫颈病 变诊断 中的应用价值 。方法 ： 采用 液基
１２ 方 法 ．
１２ １ 液基 薄层 细胞学检查 ： ．． 液基 薄层细胞耗材来 自天津百 利鑫生物科技有 限公司 ， 检查采用现行统一的 Ｔ Ｓ分级法 ， Ｂ 结
果 包括 ： 非典型鳞状 细胞 ， 不能明确意义 （ Ｓ Ｕ ）非典 型 Ａ Ｃ— Ｓ ；
鳞状细胞， 不除外高级别鳞状上皮内病变（ Ｓ Ｈ）低级别 Ａ Ｃ— ；
Ｓ Ｃ５例 （． ％ ） Ｃ １４ 。
作为筛查方法 ， 阳性病例进 行 阴道镜 及宫 颈活检进 一步检 对 查 。现将我院 ２０ ０９年 一 ００年 ３ ０ ２１ ８例宫颈筛查结果作一总 ８ 结， 分析 和探讨液基 薄层细胞学 检查结 合 阴道镜 及宫 颈活检
在宫颈病变诊断中的应用价值 。
［］ 柴 １ ［］ 李 ２
珂， 杨玲竹 ．剖宫产术后再 次妊娠 ８ ４例分 娩方式 靖 ．剖 宫产术后再 次妊娠 阴道分 娩 中缩宫 素 的应 ［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ９— ７ 杨宇 ］
分析［ ］ Ｊ ．中国实用妇科与产科杂志 ，０９ ２ （ ） １９ ２０ ，５ ２ ：３．
吉林 医学 ２ １ ０２年 １月 第 ３ ３卷 第 １ 期
・
７７ ・
患者 和患者家属之间开展 良好 的沟通工 作 ； 在试产之前 ， ② 要 进行 Ｂ超 的检查工作 ， 检查 了解子 宫下段相 关疤痕 的具体愈
缩情况进行 跟进观察 。 ４ 参考文献
合状 况 ， 一般来讲 ， 疤痕的厚 度应该在 ３ｍｍ之上 ； 具体的试 ③ 产过程 中 ， 需要配合专人给与严密的观察 ， 注意胎心率 的变化 情况 以及子宫下段有无 压痛感 ， 时尽 早 的发现是 否存 在先 及 兆子宫破裂 的征象 ； ④分 娩后 ， 常规 宫腔探查 需要进 行 ， 这 个工作是为 了帮助 了解 宫壁 的完 好状况 ， 尤其 是察看 是不是 存在子宫下段裂伤 ， 对产后的出血、 产妇 的生命 体症和子宫 收
［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ６— ４ 李晓飞／ 杨宇 ］
探 讨 经 皮 给药 治 疗 仪治 疗 ｄ Ｊ 炎 的应 用 价 值 ＂Ｌ Ｎ
张春丽 ［ 摘 （ 广西平南县人民医院 ， 广西 桂林 ５７ ０ ） ３ ３０
要】 目的 ： 探讨经皮给药治疗仪治疗小儿肺炎的应用价值。方法 ： 随机收录 ２个月 一５岁符合／￣ 肺炎 ２０例患者 的 ，Ｌ ｌ ＇ Ｊ ６
显， 与阴道镜下宫颈活检符合 度较高 ， 分别为 ８ ． ％ （ ５ ５ ） ６５ ４ ／ ２ 和 １０ （／ ） ０ ％ ５ ５ 。对于液 基薄层 细胞 学检查 结果 为 阳性病 例 采用细胞学 一阴道镜 一组织学 ， 三 阶梯法 ” ］诊 断程序 即“ ，
断与治疗 ［］ 中国实用妇 科与产科 杂志 ， ０ ， （ ）４９ Ｊ． ２ ３１ ８ ： ． ０ ９ ４
鳞状上皮 内病变 （ ｓ ） 高级别 鳞状上 皮 内病变 （ ＳＬ ； ＬＩ ； Ｌ Ｈ Ｉ） 鳞 状细胞癌 （Ｃ ） ＳＣ 。
１２２ 阴道镜检查和活检； 。 对细胞学诊断为阳性病例中的
１９ ７ 例进行阴道镜检查及宫颈活检。病理 诊断包括 ； 正常或 ①
３ 讨论
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤， 其发展过程是宫颈 ＣＮ 早 Ｉ、 期浸润癌、 浸润癌， 其治疗后 ５年生存率分别为 １０ ９ ％、 ０％、０
准： ： 显效 用药 ７ 后 ， ２ｈ 体温正 常 ， 临床症状 大部分消失 ， 肺部
［ ］ 郎景和 ． １ 子宫 颈上皮 内瘤变 的诊断与治疗 ［ ］ Ｊ ．中华妇
产科杂志 ，０ １３ （ ）２ １ ２ ０ ，６ ５ ：６ ．
［ ］ 张秀红 ．液基 薄层 细胞学检 测在宫颈病 变筛查 中的临 ２ 床应用价值 ［ ］ Ｊ ．中国妇幼保健 ，０ ８２ （ ６ ： ７ ３ ２ ０ ，３ ２ ） ３７ ． ［ ］ 郎景和 ．重视 女性生 殖道癌 前病变及交 界性肿瘤 的诊 ３
器会报警 ， 需重新调试 。治疗后 贴片普 通保管 ２～２ 。如 出 ４ｈ 现过敏状 况 ， 贴片不保 留在皮 肤治疗处 或贴片保 留 ２ ｉ Ｏｍ ｎ后
１ 资料与方法 １ １ 一般 资料 ： ． 选择 ２ ０ ０ ７年 １月 ～ ００年 ２月来 自平 南县 ２１ 人 民医院住院治疗患者 ， 年龄 ３个月 ～ ５岁 ， 主要表现为发 热、 咳嗽 、 气促 、 呼吸困难和肺部 固定 性中、 细湿哕音 ， 诊断为肺炎
者宫颈癌 患病率有明显上升趋势 。由于从宫颈病变到癌 的 自 然演变一般是 １ Ｏ年左右 ， 因此可以通 过筛查手段进行早期 发现 、 期诊 断和早期 治疗。我院采用 液基 薄层细胞 学检查 早
２ 结 果
２ １ 液基薄层细胞学检查 结果 ： ０ ． ３８ ８例患者 中检 出阳性 病 例 ３ ６例 （ ． ％） 其 中 Ａ Ｃ—Ｕ ３ ５ ９３ ， Ｓ Ｓ２０例 （ ４ ６ ， Ｓ ６ ． ％） Ａ Ｃ—Ｈ ２ Ｏ例 （ ． ％ ） Ｌ Ｉ ９例 （ ３ ８ ） Ｈ Ｉ ２例 （ ４ ６ ） ５ ６ ， ＳＬ ４ １．％ ， ＳＬ ５ １ ．％ ，
１
１ １ 一般资料 ： ． 液基 薄层 细胞学 检查 患者 ３８ ８例， 果显 ０ 结
示为 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ及 Ａ Ｃ—Ｕ Ｓ Ｓ以上者 ３ ６例 ， ５ 定为 阳性病例。阳 性病例患者年龄大致分 布在 ２ ０～７ 之 间 ， ３ Ｏ岁 以 Ｏ～５ ０岁居
多。
表 １ 液基薄层细胞学检态和宫颈活检结果对 比（ ） 例
敏 反应 ） 等所引起 的肺部炎性 反应 ， 主要表 现为发热 、 咳嗽 、 气 促、 呼吸困难和肺部固定 性中、 细湿哕音 。肺炎为婴儿 时期重 要 的常见病 ， 是我 国住院小儿死亡 的第 一位原 因， 严重威胁小 儿健康 ， 被卫生部列为， 四病 防治之 一， ＇ Ｊ ＵＬ 故加 强对本病的 防 治 十分重要 …。为减轻患儿痛苦 ， 减少抗 生素 的应用 ， 减少耐 药菌株 的产生 ， 缩短住院时间 ， 我院运用经皮 给药治疗婴幼儿 肺炎疗效显著 ， 现归纳总结如下 。
预， 从而降低宫颈癌发病率 。
４ 参 考文 献
３ ６ 。由于其可能与炎性 反应刺激 或制 片不 良有 关 ， ５） 也可能
与宫颈上皮细胞 Ｈ Ｖ感染 、 Ｉ Ｐ ＣＮ或癌 有关 ， Ａ Ｃ—Ｕ 对 Ｓ Ｓ患者 应采用重复宫颈细胞学 检查 ， 间隔 ４～ ６个月一次 ， 直至连续 ２ 次阴性为止 ， 后转 回常规细胞 学筛 查方 案。如果 随访 中发 然 现第 ２次 涂 片结 果 为 Ａ Ｃ—Ｕ ， 做 阴道 镜 下 宫颈 活 检。 Ｓ Ｓ应 Ｈ Ｉ（ ＳＬ 包括 Ｃ ＮⅡ、 Ｉ Ｉ 和 Ｓ Ｃ因其细胞 学改 变特 征较 明 Ｉ ＣＮｌ ） Ｃ ｌ
的 儿 童 作 为 本 文 的研 究 对 象 。
揭开丢弃 （ ： 注 肺俞穴位处皮肤有破 损 ， 不能行 此治疗 ） １ ， 次／ ｄ３ｄ １ ， 为 个疗程 ， 长者 可加用 １ 病程 个疗程。
１４ 疗效 比较标 准 ： ． 本研 究的观察 时间为 ７ ， ２ ｈ 疗效 评定标