针灸治疗学针灸治疗妇科病症

03
痛经
月经不调
痛经又称“经行研腹究方痛法”和思，路是指经期或 行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年 女性较为多见。
关键技术与实践难点
西医学将其分为原发性和继发性两种。 原发性系指生殖器官研无究成明果显与应异用常者；后者 多继发于生殖器官的某些器质性病变。
论文总结
病因病机：
本病的发生常与饮食生冷、情志不 畅、起居不慎、先天禀赋等因素有 关。本病病位在胞宫，与冲、任二 脉及肝、肾关系密切。基本病机是 不通则痛或不荣则痛 。实者为冲任 瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流 通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、 经脉失却濡养。
针灸治疗学 妇科病证
月经病
1 月经不调 2 闭经 3 痛经 4 崩漏
01
月经不调
·月经不调是以月经周期异常为主症的月经病。 临床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几 种情况 · 月经先期又称“经早”或“经期超前”。
月经后期“经迟”“经期错后” 月经先后不定期“经乱” ·西医学中月经不调多见于排卵性功能型失调性 子宫出血、生殖器炎症或肿瘤等相关疾病。
基本治疗
治则： 肝肾亏虚、气血不足者补益肝肾、充养气血，
针灸并用，补法； 气滞血瘀、寒湿凝滞者活血化瘀、温经散寒，
针灸并用，泻法。 处方：天枢 关元 合谷 三阴交 肾俞
治疗
加减： 肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、
调理冲任； 气血不足加气海、血海、脾俞、
足三里健脾养胃以化生气血； 气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行
病因病机
病因：房劳多产、饮食伤脾、 感受寒邪、情志不畅等。
病位：胞宫，与冲、任二脉及 肝、脾、肾关系密切。
基本病机：冲任失调。
临床表现
? 1.月经先期 ? 主症：经期提前1-2周，经期正常，连续两个月
经周期以上者。 ? 实热：月经量多，色深红，质粘稠，舌红，苔黄，
脉数。 ? 虚热：月经量少或多，色红质稠，舌红，苔少，
脉细数。 ? 气虚：月经量多，色淡质稀，神疲肢倦，舌淡，
脉细。
临床表现
? 2.月经后期 ? 主症：经期延后一周以上，甚至3-5个月一行，经期正常
，连续两个月经周期以上者。 ? 血寒：月经量少，色暗有块，小腹冷痛。苔白，脉沉。 ? 血虚：月经量少色淡，头晕心悸，面白。舌淡，脉细。 ? 肾虚：月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌
西医学中，经闭多关键见技于术与下实丘践难脑点、垂体、 卵巢、子宫等功能失调，或者由于甲状腺、 肾上腺、消耗性疾病研等究成所果致与应。用
论文总结
病因病机：
本病的发生常与先天禀赋、七 情所伤、感受寒邪、房事不节、 过度节食、产育或失血过多等 因素有关。本病病位在胞宫， 与肝、脾、肾、胃关系密切。 基本病机是血海空虚或脉道不 通，前者为“血枯经闭”，后
月经不调
⑴ 皮肤针：在腰椎至尾椎、下腹部任脉、脾 经、肝经和腹股研究沟方以法及和思下路肢足三阴经循行线轻轻 叩刺，以局部皮肤潮红为度。
关键技术与实践难点
⑵ 耳针：取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内 分泌。毫针中研度究刺成激果与，应留用针15～30分钟；也可用 药丸贴压法。
论文总结
02
闭经
月经不调
经闭是指年逾16周研究岁方月法和经思尚路 未来潮， 或已行经又中断6个月经周期以上的病证。
者为“血滞经闭”。
临床表现
主症：女子年逾 16周岁尚未初潮或经行又复中断 6个月以上。 气血虚弱： 兼见头晕心悸，纳少肢倦，形体消瘦，面色萎黄。
舌淡，脉细。 肾气亏虚： 兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。 气滞血瘀： 兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦
涩。 寒湿凝滞： 兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。
基本治疗
（3）月经先后无定期
治法：疏肝益肾，调 理冲任。取任脉及 足太阴经穴为主。
主穴：关元 三阴交 配穴：肝郁配肝俞、
太冲；肾虚配肾俞、 太溪。
方义：关元为任脉与足三阴经的交 会穴，是益肝肾、调冲任的要穴； 三阴交属脾经，三阴交还与肝、 肾二经交会，可养血调经，为妇 科理血调经要穴。
录其他疗法
淡，苔白，脉沉细。 ? 气滞：月经量少，色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，脉
弦。
临床表现
? 3.月经先后无定期 ? 主症：经期提前或延后1-2周，经期正常，连续三个周
期以上者。 ? 肝郁：经期或前或后，量或多或少，色紫红，有血块
，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息。苔 薄白或薄黄，脉弦。 ? 肾虚：经期或前或后，量少，色淡质稀，头晕耳鸣， 腰膝酸软。舌淡，苔薄，脉沉细。
基本治疗
（1）月经先期
治法：清热益气调经。 取任脉及足太阴经 穴为主。
主穴：关元 三阴交 血海
配穴：实热配行间； 虚热配太溪；气虚 配足三里、脾俞。
方义：冲任失调是本病的主要病机。 关元为任脉要穴，又与足三阴 经交会，任、冲同源，故关元是 调理冲任的要穴；血海、三阴交 均属脾经，三阴交还与肝、பைடு நூலகம்二 经交会，为妇科理血调经要穴。
气活血、化瘀通经； 寒湿凝滞加命门、大椎温经散寒、
祛湿行滞。
其他疗法
⑴ 穴位注射：取肝俞、脾俞、肾俞、关 元、归来、足三里、三阴交等穴，每次2-3 穴，选当归注射液、黄芪注射液等，每穴 0.5-1ml。
⑵ 耳针：取内分泌、内生殖器、肝、肾、 脾、胃、心、神门。每次选3～5穴，毫针 中度刺激，留针15～30分钟；也可行埋针、 药丸贴压法。
基本治疗
（2）月经后期 治法：温经散寒，补血
调经。取任脉及足阳 明、太阴经穴为主。 主穴：气海 三阴交 归来 配穴：血寒配关元、命 门；血虚配足三里、 血海；肾虚配肾俞、 太 溪；气滞配太冲。
方义：气海为任脉经穴，可和气血、 调冲任；归来为胃经经穴，穴近 胞宫，具有调经活血的作用；三 阴交属脾经，三阴交还与肝、肾 二经交会，可养血调经，为妇科 理血调经要穴。
临床表现
主症：经期或行经前后出现周期性的小腹疼痛。疼痛剧烈， 拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实； 疼痛绵绵，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚者。 气滞血瘀： 胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫 暗有块，舌有瘀斑或瘀点，脉涩。 寒凝血瘀： 冷痛为主，得热则减，经量少，色暗，苔白，脉紧。 气血虚弱： 腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸。舌淡，脉细。 肾气亏虚： 绵绵作痛，腰酸，耳鸣，月经量少质稀。舌淡，脉 沉细。