伤寒论学习笔记

合集下载

伤寒论读书笔记和心得

伤寒论读书笔记和心得

伤寒论读书笔记和心得伤寒论读书笔记和心得篇1《伤寒论》是中国传统医学的经典之作,也是我深入研究的一本著作。

这次分享的是我对《伤寒论》的理解以及我从中获得的经验。

《伤寒论》的作者张仲景在序中明确提到,该书主要是关于外感热病的治疗方法,总结了前人的经验和心得。

这本书的结构严谨,共16卷,分别阐述了六经病证的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。

我对《伤寒论》的理解可以分为三个层次。

首先,从表面上看,这本书详细介绍了各种伤寒的症状、诊断方法和治疗方法,这是最直接的理解。

其次,深入一层,我发现《伤寒论》不仅仅是一本医学著作,它还涉及到哲学、文化、历史等多个领域。

例如,书中强调的“阴阳平衡”、“调和”等理念,对于我们理解中医的整体观念有着重要的启示。

最后,从更深层次来看,《伤寒论》是中国古代社会生活和医学思想的缩影,它反映了那个时代人们对健康和疾病的认知和追求。

在阅读《伤寒论》的过程中,我最大的收获是对中医理论有了更深入的理解。

通过学习六经病证的症状和诊断方法,我能够更好地判断疾病的类型和程度,从而为患者提供更准确的治疗方案。

此外,我还学到了许多实用的治疗方法,如汗、吐、下、温、清等法,这些方法在实际操作中都有着很好的效果。

通过这次对《伤寒论》的学习和研究,我深刻认识到了传统医学的博大精深。

中医不仅仅是一种治疗方法,更是一种生活方式和健康理念。

希望更多的人能够了解和学习中医,让传统医学继续发扬光大。

伤寒论读书笔记和心得篇2《伤寒论》读书笔记与心得《伤寒论》是中国传统医学中的一部巨著,它详细阐述了外感热病的发生、发展及其治疗。

这本书的作者张仲景,以其卓越的医学智慧,将伤寒病的治疗方法归纳总结,形成了完整的理论体系。

在阅读《伤寒论》的过程中,我被其独特的逻辑结构和内容组织所吸引。

全书以六经为纲,将疾病分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经,每一经又各有不同的症状和治疗方法。

这种分类方式既清晰又全面,使得医生能够准确地把握病情,做出正确的诊断。

伤寒论笔记

伤寒论笔记

辩脉法
脉的阴阳
大、浮、数、动、滑——阳
沉、涩、弱、弦、微——阴
附:阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。

阳结阴结
脉浮而数——阳结
脉沉而迟——阴结
附:结是指便秘
发热恶寒
寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也。

尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。

附:寸口脉分寸、关、尺三部,桡骨茎突处为关,关之前(腕端)为寸,关之后(肘端)为尺。

寸关尺三部的脉搏,分别称寸脉、关脉、尺脉。

本节可总结为——寸脉弱,则阳不足,怕冷;尺脉弱,则阴不足,发热。

但是在《寸关尺脉法》中提到,“尺脉弱,下焦冷,无阳气”,似乎与这里会所的“尺脉弱,阴不足”不一致。

阳脉阴脉组合诊断
寸脉浮,尺脉弱,则血虚,筋脉挛急(水生木,血属水,筋属木);尺脉沉,则是营气衰弱;尺脉浮,若大汗淋漓,汗像珠子一样,则是卫气衰弱。

几种脉象
脉象浮数,蔼蔼然好似车盖一样,属于阳气偏盛,容易导致阳结症;
脉象沉迟,累累然好似摸着长竹竿一样,属于阴气偏盛,容易导致阴结症;
脉象虚浮好像菜汤上漂浮的油脂,这标志着阳气虚微;
脉象微弱如同旋绕的蜘蛛丝一样,这标志着阳气衰竭;
脉象绵软,前大后细,状如倾倒油漆时,漆将终了的样子,这是血液大虚的征象。

结脉与促脉
脉搏跳动缓慢,时而一止又复跳的,叫做结脉。

脉搏跳动急促,时而一止又复跳的,叫做促脉。

脉促是阳盛所致,脉结是阴盛所致,皆为有病的脉象。

弦脉与紧脉
脉浮而紧,按之不动为弦脉,按之移动如转索,就是紧脉。

伤寒论重点笔记

伤寒论重点笔记

一、太阳病(一)提纲1、太阳病:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

(1)2、太阳中风证:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

(2)3、太阳伤寒证:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

(3)4、太阳温病:太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。

(6)(二)太阳病本证1、桂枝汤证太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

(12)病机:风邪袭表,卫强营弱,营卫失调治则:解肌祛风,调和营卫组成:桂枝芍药甘草生姜大枣服法:服已须臾,啜热稀粥,遍身絷絷微似有汗者益佳。

若病重者,一日一夜服,周时观之。

适应证:1)头痛,发热,汗出,恶风2)太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。

3)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数4)太阳病,下之后,其气上冲者5)病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。

以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈6)病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈2、麻黄汤证太阳病,头痛、发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。

(35)病机:卫阳被遏,营阴郁滞治则:发汗解表,宣肺平喘组成:麻黄桂枝甘草杏仁煎服:先煮麻黄。

温服八合,覆取微似汗。

3、大青龙汤证太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。

若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。

服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。

(38)病机:太阳伤寒兼里热证治法:辛温解表,内清郁热组成:麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏煎服:先煮麻黄。

取微似汗。

4、小青龙汤证伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。

(40)病机:太阳伤寒兼里停水饮证治法:辛温解表,温化水饮,表里双解组成:麻黄芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏(三)太阳病变证1、坏病的处理原则太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。

伤寒论 读书笔记

伤寒论 读书笔记

伤寒论读书笔记第一篇:伤寒论读书笔记伤寒论》读书笔记——请诸位斧正1、[太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

]卫外不固,营卫不调,卫阳浮盛于外以抗邪,外邪袭表,正气向外抗邪,—脉浮;风寒外邪郁遏,束于肌表,卫气不能温煦分肉、司开阖—恶寒;风寒外束,太阳经脉受邪,经气运行受阻,—项强。

2、[太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

]此为表虚症。

人体感觉风邪侵袭,荣卫失调,阳气外浮与邪抗争,正邪交争于浅表则发热。

风邪伤卫,卫失固外,营不内守则汗出。

汗出肌疏不堪风袭故恶风。

更以汗液外出,脉象松懈而呈缓象。

3、[太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。

]风寒袭表,卫阳被束,营黑暗滞所致。

伤寒为表实证,恶寒是必有之证。

卫阳被束,失去其正常之卫外功效,不克不及暖和分肉,故而恶寒。

正邪相争则发热;如初感外邪,卫阳被郁,末能及时申展而与邪抗争者可暂不发热。

寒邪郁表,汗不得出,身材一定痛苦悲伤,脉阴阳俱紧,此营黑暗滞,太阳经气盛行不畅所致。

寒邪犯表,邪犯太阳,影响胃气顺行,胃气不降则可见呕逆。

4、[伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

]5、[伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。

]太阳病若脉象并不躁疾搏指,而是比力暖和,则病势轻细,不会再有传变。

相反,如出现了口苦、咽干、目眩,颇欲吐等少阳证,或见不恶寒反恶热,烦躁不宁的阳明里热证,同时脉数急不静,可证明病已传人少阳及阳明了。

脉数急者:“数”为有传阳明之势;“急”即弦数,病有传少阳之势。

“躁烦”是将传阳明,“颇欲吐”即喜呕为病将传少阳。

6、[太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。

]温病初起,邪在卫分亦可汗而解之,但总须辛凉透解,切忌辛温发汗。

温病—渴而不恶寒,伤寒—不渴而恶寒。

[若发汗已,身灼热者,名曰风温。

]温病只能用辛凉解表之法,误用辛温发汗之剂,如麻黄、桂枝之类再发其汗,则津液更伤,病情势必恶化,即成风温之证。

《伤寒论》笔记(1——10条)

《伤寒论》笔记(1——10条)

《伤寒论》笔记(1——10条)1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

此条为太阳病之提纲,诊断太阳病须具备的脉症为“脉浮、头项强痛、恶寒”。

其中,恶寒前用一“而”字相连,“而”字为连词,表示递进的关系,有“而且、并且”的意思,故恶寒一症便显得尤其重要,另外,第276条:“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,由此可见,太阴病亦可见脉浮,故仅仅依据脉浮,不能诊断为太阳病!2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

太阳病,共分三类,即太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病与太阳风温。

此条但言太阳中风证之提纲,主症主脉为发热、汗出、恶风、脉缓,结合第一条,太阳中风证的症状应当有头痛,脉当浮缓。

风邪并于卫,故郁而为热,风伤卫,卫气失司,故汗出,腠理疏松,玄府不闭,不任风袭,故恶风(恶风为恶寒之渐),这样便与第三条之太阳伤寒证有了鲜明的对比。

3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

此条为太阳伤寒证之提纲。

或已发热,或未发热,即是说发热有早有迟,但发热一定会到来;必恶寒,即是说恶寒有可能在发热之前出现,恶寒是必见之症,假若但恶寒而始终不发热,便不得为太阳病,当为少阴证矣;体痛,寒为阴邪,故主痛;呕逆,观第四条(伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也)可知,太阳病有内传少阳之机转,故可影响在里之气机,然终究为太阳病,故只是呕逆,即干呕,并不是吐;脉阴阳俱紧,此处阴阳指的是脉位,即寸部与尺部,寸关尺三部均现紧脉。

结合第一条,当有头痛,脉当为浮紧为是。

4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

5、伤寒二、三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

伤寒一日,一日为约略之数,指伤寒之初,即太阳受邪,脉若静者,静与动相对,不动曰静,即不变动之意,意思是说,脉象没有变动,还是太阳病的脉象,即浮缓脉或浮紧脉。

颇欲吐是邪传少阳之见症,若躁烦,若字为或者之意,脉数急者,脉象也发生了变化,这是邪传阳明的见症。

读《伤寒论》笔记

读《伤寒论》笔记

读《伤寒论》笔记读《伤寒论》的那些日子,我仿佛穿越了时空,和张仲景老先生面对面交流。

这本书,就像是中医界的一本宝典,让人一读就停不下来,直呼过瘾!开篇便是那句“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”,读起来朗朗上口,就像是老中医在耳边絮絮叨叨,传授着看病救人的秘诀。

我边读边想,这脉浮,不就是咱们平时说的“脉搏跳得跟小兔子似的”嘛!头项强痛,不就是脑袋和脖子像被什么紧紧拽着,动弹不得,还疼得要命嘛!恶寒,更是直白,就是冷得直打哆嗦,恨不得把自己裹成粽子。

这一句话,就把太阳病的症状描绘得活灵活现,让我这个中医小白也能一目了然。

再往后看,张仲景老先生把各种病症都分门别类,讲得那叫一个详细。

什么桂枝汤证、麻黄汤证,听起来就像是武侠小说里的秘籍,让人心生向往。

桂枝汤,就像是给身体泡了个暖暖的温泉,让那些因为受了风寒而紧绷绷的肌肉和关节,一下子放松了下来。

麻黄汤呢,就像是给身体加了一把火,让那些藏在身体里的寒气,瞬间就被逼了出来,让人浑身舒畅。

读着读着,我不禁感叹,张仲景老先生真是个神人!他不仅医术高超,而且心思细腻,把每一种病症都分析得头头是道,就像是侦探在破案,每一个细节都不放过。

他开的方子,就像是量身定制的,既能治病,又能调理身体,让人不得不佩服。

不过,读《伤寒论》也不是一帆风顺的。

有时候,我会遇到一些难以理解的地方,比如那些复杂的脉象和舌苔变化,就像是天书一样,看得我眼花缭乱。

这时候,我就会停下来,慢慢琢磨,或者找些资料来辅助理解。

就像是打游戏遇到了难关,得费点心思才能过关。

但每当我攻克了一个难题,那种成就感,简直比中了大奖还要让人兴奋!在读《伤寒论》的过程中,我还发现了一个有趣的现象。

那就是,很多病症的描述,和我们日常生活中的一些体验非常相似。

比如,有时候我们吃多了冷饮,或者吹了冷风,就会觉得肚子不舒服,甚至拉肚子。

这不就是《伤寒论》里说的“脾胃虚寒”嘛!还有,有时候我们熬夜加班,或者压力大的时候,就会觉得头晕目眩,精神不振。

《伤寒论》知识学习文本笔记

《伤寒论》知识学习文本笔记

《伤寒论》知识学习文本笔记《伤寒论》是中医古籍中的经典之一,是中国古代医学经典中的重要的诊断和治疗疾病的书籍之一。

《伤寒论》由东汉末年医学家张仲景所著,成书时间约在公元220年.。

一、《伤寒论》的作者张仲景(150年-219年),字景岳,汉族,祖籍河南琼台(今禹州),生于今陕西渭南市富平县。

曾任东汉太学博士,东汉末年著名医学家、药物学家、军事医学家。

主要著作有《伤寒杂病论》和《金匮要略》。

《伤寒论》是中医古籍中对伤寒及杂病的专著。

全书共分6篇,包括上下部和别录,记述病因、病机、证候、治法及预防,还有各种死亡证候,具有很高的实用价值。

该书内容繁多,治疗疾病的方法主要包括汤剂、丸药、散剂等多种中医方剂。

治疗方法严格按照《四诊法》进行诊断,切合实际,十分珍贵。

《伤寒论》在古代中国医学史上有着重要的地位。

它是古代医学理论和临床经验结合的典范,是目前中医临床治疗和教学的重要教材之一。

1.病因学说:《伤寒论》探讨了伤寒的病因,认为是由于卫气不固、燥热不清所致。

此外,还提出了病因诸多,诊断治疗不得不因时宜变化的理论。

该书认为,伤寒病是因外邪侵入人体所致。

在病理上,认为该病是初为汗家被寒邪外侵,致使汗出阻络影响气血运行,因而施行解表、清热的治疗方法来消除邪气、恢复气血通畅。

3.辨证论治:在治疗上,《伤寒论》采用辨证论治的方法,具体表现为辨证精准,方剂组合严谨。

辨证即是根据四诊(问、望、闻、切)法确定证属。

治法选用汤剂、散、丸等各种剂型,组合严谨,味量组合严谨,疗效确切,总的体现出自然疗法的特点。

4.药物学说:张仲景在临床研究中发挥了独到的创新思想。

他认为药物确定剂量时,要将某种药物所产生的药效计算出来,并根据具体情况给出剂量的标准,这一思想仍被医家传承至今。

张仲景不仅是中医史上的一位医学大家,而且是中药学的发展历史上的一位重要人物。

他的医学思想和治疗方法,成为了中药学的基础,对中医学乃至世界医学都产生了重要影响。

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记三七:「太阳」与「阳明」合病,不但下利,而呕者,「葛根加半夏汤」主之。

太阳与阳明合病,有下利的现象,同时有呕吐的现象要加半夏。

【本草】写半夏止呕去水,所以半夏也是一种利尿剂,茯苓不能止呕,所以往往有水饮的时候,用半夏。

呕吐的时候,半夏是很好的止呕的药,所以妇女妊娠呕吐的时候会用到半夏。

临床上看状况,如果是葛根加半夏,是妇人怀孕得到这种症状,半夏就要用到八钱一两的,顺便把害喜的恶心也止掉。

张仲景在伤寒论里面,所用的半夏是「生半夏」,因为半夏生用有毒,所以现在在药行买的都是「姜半夏」,所以如果开半夏,生姜就不用加了,生姜就是解半夏毒的。

生姜和半夏煮过后再晒干性就不一样了。

如果生半夏在用的时候,可以治「至高」的水,水最高到脑积水,如果用姜半夏就没效了。

因为医圣张仲景用的是生半夏,没有晒干的,而我们买到的半夏是晒干的,所以我们不能参考他的剂量,一般来说,用干的生半夏三钱。

葛根加半夏汤方:葛根四两,麻黄三两,汤泡去黄汁,焙干秤,桂枝二两,芍药二两,甘草二两炙,生姜二两,大枣十二枚劈,生半夏半斤洗;右八味,以水一斗,先煮麻黄,葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。

【勿误药室方函口诀】本方条曰:此方不仅治合病之呕,平素有停饮〈胃内停水也〉,服本方。

为什么有停饮?平常运动后,很口渴,拿水灌,一次两次没关系,多次后就会造成停饮,水灌太快,因为胃火来不及烧,水就停在胃中间,在胃胸中间的横膈膜上,就像海绵充满了水。

又云:「葛根汤」,动则害胃,往往食机不振、致恶心、呕吐等,故若胃不健全,有恶心,呕吐之倾向,或认为有胃内停水,则不宜单用「葛根汤」,而用「葛根汤」与「小半夏汤」之合方本方,可预防服「葛根汤」之弊。

实际上葛根对胃没有影响的,影响到胃的是桂枝。

公益学习群刘老师分享:现在学习伤寒论笫三十七条太阳与阳明合病,不但下利而呕者,葛根加半夏汤主之。

这一条还有另一个通行的版本,太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。

跟师学习笔记-伤寒论

跟师学习笔记-伤寒论

跟师学习笔记-伤寒论对《伤寒论》使用姜枣的认识伤寒论是东汉张仲景的著作,是祖国医学理法方药具备的第一部典籍,它的理论不仅能指导外感辨证,而且对临床各科辨证都具有一定的指导意义。

学习伤寒论理论,并以其指导临床,受益匪浅,今就生姜与大枣二味药在本书方剂中的应用,谈谈自己的浅显认识和体会。

1.外感表虚证多用姜枣:伤寒论中将外感分为表虚表实证,既是表病当服解表药,而表虚自汗再用解表药,则犯虚虚之戒,故方中加入生姜大枣。

仲景于中风桂枝诸方皆用之,补泄并行之法也;大枣主少津液,身中不足,生姜则温以解表,佐桂枝以通阳,辛以助桂枝解肌泄邪,大枣益气调中,助芍药以和营养阴,合用以达助正驱邪,安内酿外之功成戊己说: 桂枝同姜枣不特于发散,以脾为胃行其津液,姜枣之用,专心脾之津液而和营卫者也故桂枝汤加减诸方皆用姜枣。

2.和解剂中姜枣的应用:伤寒论中的柴胡汤证,泻心汤证,主要取补中和胃助正达邪的作用如小柴胡汤中生姜半夏温中气而止呕,人参大枣合用和胃以养正; 生姜泻心汤中生姜辛温善散,宣泄水气,于半夏合用,散肋下之水气以和胃,人参大枣合用补中州之土虚; 姜枣均以补中和胃,助正达邪为主,而起着重要的治疗作用。

3.挛引强急中用姜枣:在伤寒论中,谈到挛引强急者,亦不在少数,如小柴胡汤中颈项强胁痛; 小建中汤中急痛; 大青龙汤中身疼痛; 黄连汤中的腹中痛; 葛根汤中项背强等等又有十枣汤中的引肋下痛; 苓桂术甘汤中的欲作奔豚等等均可见大枣量独大,或单用枣不用生姜者。

综述可知,大枣有缓解挛急,补血生津,缓解峻毒之功。

4.生姜与大枣的用量:谈到用量,伤寒论中大枣的用量一般多十二枚,如桂枝汤小柴胡汤葛根汤吴茱萸汤等,亦有炙甘草汤三十枚,越婢汤十枚等,生姜用量一般九克,如桂枝汤小柴胡汤葛根汤真武汤大青龙汤等,同样生姜在吴茱萸汤中,宣散寒邪,降逆止呕,故用量多,而在柴胡加芒硝汤中,因正气不虚,腑实已成,故用生姜配半夏小量而温胃止呕因此,姜枣的用量同样十分重要,在临床应用中以辨证而定,不可忽视。

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记四一:「太阳病」,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。

设胸满,胁痛者,与「小柴胡汤」,脉但浮者与「麻黄汤」。

太阳病,一段时间过了以后,脉浮细而嗜卧者,这里的浮代表病还有一点点,但脉已经细下来了,就是没有那么强了,一般病人病情刚恢复的时候,会想多睡一下,所以此时外已解也。

如果有胸满,胁痛者,与「小柴胡汤」。

胸满胁痛为「少阳病」主证之一,此为「太阳」转入「少阳」之候,故用「少阳」主方「小柴胡汤」治之。

如果是脉还在表面,而且有胸满的现象,因为肺要舒张,可还是被外寒束到,所以这时候再给「麻黄汤」。

公益学习群刘老师分享:这一条主要讲太阳伤寒日久的几种转归。

这里的“太阳病”,根据文后的“脉但浮者,与麻黄汤”,我们得知是太阳伤寒。

太阳伤寒约已过十日,脉由浮紧变为“浮细”,也就是说脉虽浮,但不那么有力了,同时只见乏力而“嗜卧”,恶寒发热、头项强痛之证已解除。

根据脉证说明,表邪已解除,正气将逐渐恢复,故谓“外已解也”。

既然外邪已解,只是略有不适,也不需要再服药,只要安心静养即可,这是第一种转归。

脉但浮者,与麻黄汤,是说伤寒感冒已过十日左右,但还有脉浮紧,并以此暗示太阳伤寒的恶寒发热、头身疼痛诸证仍在。

既然诸证仍在,说明表未解,所以治法应该不变,仍要考虑麻黄汤。

但由于“十日以去”,病程日久,即使有伤寒诸证,再用麻黄汤发汗时,也应谨慎使用,因此这里不说“主之”,而是说“与麻黄汤”。

以上属于表邪留恋未解,是第二种转归。

如果见“胸满胁痛”,少阳枢机不利,说明外邪已由表传入少阳之经,用小柴胡汤和解少阳,以利枢机,是第三种转归。

从这一条所举太阳伤寒日久的几种变化,说明“太阳病,十日已去”,病邪不一定会发生传变。

其中有向痊愈者,亦有表邪仍不解者,或有胸肋苦满者。

我们凭脉辨证是推断病情发展变化的最主要依据,不可看病程的长短来判断。

伤寒论 读书笔记

伤寒论 读书笔记

伤寒论读书笔记伤寒论是中国古代著名医学家张仲景所著的一本经典医学著作。

全书共分为四篇,根据四季变化而分别记述了反复发作的伤寒病的病因、疾病的发展及病程、辨证施治等方面的内容。

下面是我的读书笔记,介绍了伤寒论的主要内容和亮点。

伤寒论是中国古代最早系统论述伤寒病的医学著作之一,书中详细阐述了伤寒病的致病原因、疾病的发展过程以及辨证施治等方面的内容。

伤寒之名,源于《内经》中的“太阳脉病”一章,介绍了这种疾病的特点。

而伤寒论则进一步系统地总结了伤寒病的临床表现、病因、辨证要点以及治疗方法等方面的内容,对后世医学的发展产生了深远的影响。

伤寒论共分为四篇,每篇都围绕着一个特定的主题展开。

第一篇主要介绍了伤寒病的病因,张仲景认为伤寒源于外邪侵袭人体,使得人体正气受到损害,形成了伤寒的病理基础。

另外,他还指出了五脏六腑的脏气紊乱是引发伤寒病的内因。

第二篇则详细叙述了伤寒病的发展及病程,通过观察病人发热、汗出、口渴、关节疼痛等症状的变化,来判断疾病的进展情况。

第三篇主要是通过对病人的脉搏、舌象、尿象等进行细致观察,来判断疾病的病性和病程。

第四篇则是根据许多具体病例,以及不同的体质和四季变化的影响,提出了相应的治疗方法。

伤寒论的亮点之一是系统全面地阐述了伤寒病的临床表现和病因,对于医生来说,能够清楚地了解伤寒病的发病机制,进而选用合适的治疗方法。

其次,伤寒论明确了伤寒病的分类和病程,使医生可以根据不同的病情调整治疗方案,提高治疗效果。

此外,张仲景的辨证施治方法非常具体和实用,通过细致观察患者的舌苔、脉搏等症状,采用不同的治疗方法,对提高治愈率有很大帮助。

总体来说,伤寒论是中国古代医学史上的一部重要著作,对于研究和治疗伤寒病具有很高的参考价值。

它系统地总结了伤寒病的病因、病理、病程及辨证施治方法等方面的内容,对后世医学的发展产生了深远的影响。

通过学习伤寒论,我了解到了这部经典著作对于伤寒病的防治理论和实践经验的重要性,也更加体会到了中国古代医学家的卓越智慧和医学贡献。

伤寒论笔记总结

伤寒论笔记总结

伤寒论笔记总结
嘿,朋友们!今天我想来跟你们唠唠我对《伤寒论》的笔记总结。

《伤寒论》啊,那可真是中医经典中的瑰宝!就好比是一座蕴藏着无数宝藏的神秘宝库。

你想想看,里面的条文和方剂,不就像一个个神奇的钥匙,能打开治病救人的大门嘛!比如说桂枝汤,那在调理风寒感冒方面真是一绝啊!有一次我自己不小心着凉了,头疼得厉害,浑身发冷,这不就像被病魔这个小怪兽给抓住了嘛!我赶紧就想到了桂枝汤,熬了喝下去,嘿,没多久就感觉好多了,小怪兽被赶跑啦!
还有麻黄汤,这可是发汗解表的利器呀!就像勇敢的战士,专门对付寒邪这个大坏蛋。

我记得有个朋友感冒后高烧不退,我就建议他试试麻黄汤,结果真的退烧啦!这效果,是不是很神奇呢!
《伤寒论》里的六经辨证,那更是厉害得不要不要的!就像是给疾病画了一幅详细的地图,让我们能清楚地知道病邪在哪,该怎么去对付它。

比如说太阳病,那就是病邪刚刚来袭呀,我们得赶紧抵御。

阳明病呢,就好像敌人已经攻进来啦,我们得强力反击。

这多有意思,多形象啊!
少阴病呢,就像是身体的阳气比较虚弱,需要我们小心翼翼地呵护。

像有一次我看到一个病人,精神萎靡,手脚发凉,这不就是典型的少阴病状态嘛!我根据《伤寒论》的指导,给他用了一些温阳的方法,慢慢地他就恢复了活力。

哎呀呀,《伤寒论》真的是太神奇啦!它就像一个智慧的长者,默默地指引着我们在医学的道路上前行。

我觉得每一个热爱中医的人,都应该好好去钻研它,从中汲取知识和力量。

你们说是不是呀!反正我是真的被它深深折服了,它就是中医的一颗璀璨明珠,永放光芒!。

关于伤寒论优秀读书笔记(精选3篇)

关于伤寒论优秀读书笔记(精选3篇)

关于伤寒论优秀读书笔记(精选3篇)伤寒论读书笔记1“想我中医,肇自炎黄。

神农常百草而知药性,岐黄穷天地以定纲常。

”中医是我国古代灿烂科学的结晶,在几千年的历史发展中,为中华民族的生息繁衍、繁荣昌盛作出了伟大的贡献。

我个人认为,中医的发展道路是曲折又漫长的,前途却是无知的。

由于自己体质较差,依靠中医疗法调养身体,对中医也算是有些许了解,也培养了自己对中医的兴趣,虽然说不是每个中医人都可以成为中医,但可以肯定的是中医真的可以让人活得更好。

《伤寒论》作者张仲景先生的主要贡献并不是他的仕途成就,而是他虽然身居高位但是愿意造福百姓,为了百姓生命健康之根本而日夜寻求、探索,从而留下了著作《伤寒论》,为万千饱受病痛折磨的人民指引了一条出路。

其著作伟大之处不仅在于其留下了几百个药方,更在于建立了辨证论治的理论体系,开创了理、法、方、药的先河。

自此以后,中医不再是师徒相传的经验之谈,而是成为了一门拥有理论的学科,使中医的各种看病方法都有理可寻,有法可依。

要深刻细读《伤寒论》,首先就必须要有一种中医思维框架,不仅是要翻看医案著作,领悟前人经验,更要自己结合日常多多思考书中为何如此阐释?而不是死背医案记录。

其次,在遇到不理解的地方,应当结合基础理论思考,不能以自己的意念为主导去排斥它,甚至怀疑它。

如此这般,方能读领略到古人张仲景先生蕴藏在书中的智慧,也能使自己在阅读过程中得到收获。

在西医未传入中国之前,我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病,挽救了无数人的生命。

中医对疾病的治疗是宏观的、全面的。

但是到了现代,随着西方自然科学和哲学的进入,西方医学的思维方式和研究方法构成了对中医学的挑战。

一些人认为,中医已经跟不上了时代先进科技的发展,中医究竟是否有效。

受到了严重的质疑,甚至有的学者提出废除中医。

更有人对中医全盘否定,而对西医相信至极。

在面对诸多质疑的情况下,不少中医界有识之士认为中医亟待改革,以适应科学的发展,拒绝更新的知识是缺少生命力的。

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记

倪海厦《伤寒论》学习笔记三八:「太阳病」「桂枝证」,医反下之。

利遂不止,脉促,喘而汗出者,表未解也,「葛根黄芩黄连汤」主之。

原本有桂枝表证,被医生攻下,或不小心吃坏肚子造成下利,结果利下不止,脉促,喘而汗出者,表末解也。

也就是病人被攻下,血都往下跑,血往下力量很强,脉会跳得很快稍微停一下,这时葛根汤没用,要用「葛根黄芩黄连汤」。

有表证,误下,造成表邪,就是表面的病毒渗透到汗腺里,进入肠子,血往下走,病毒也跟着往下,像阿米巴痢疾,可以用「葛根黄芩黄连汤」。

黄芩、黄连是非常寒凉的药,所以它能去热,热就是炎症,所以它也是消炎的药。

黄芩黄连不仅可以内服,还可以外敷,如果皮肤破了,可用黄芩黄连。

如果化脓,可以加去湿的药。

黄芩杀菌的力量很强,阿米巴痢疾的时候,大肠的壁都破洞了,下利都是血,下利久了人就会脱水,所以用葛根可以升水,用炙甘草,把肠子的津液给补足,用黄芩、黄连去解毒,这里黄芩、黄连要等量,小儿之痢疾炽热难下之证用此剂多效。

表邪未陷者,重于解表。

已陷而成为里热者,重于清里。

本来是桂枝汤证,结果下利了,这时候就要重于清里,改成「葛芩连汤」。

虚寒者为脉微无力,实热者为脉数有力,为什么会摸到脉数?就是里面有东西堵到了,发炎了,这时病人会发烧。

虚寒者舌苔淡白,实热者为舌红苔黄。

实热者为舌苔黄,黄的再进就红,再进了就黑了,就是壮热了。

(极寒也会出现有黑苔。

)虚寒者为下利不热,色淡黄,实热者下利是热灼,色黄赤而热臭,肛门没有灼热的感觉,就是不热,实热的大便很臭,而且肛门有灼热的感觉。

葛根黄芩黄连汤方:葛根半斤,甘草二两炙,黄苓三两,黄连三两;右四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。

阿米巴痢疾的时候,要大剂的用,葛根可以用到六七钱,如果不大量的用葛根,病人下利不止就会脱水,如果没有「葛根黄芩黄连汤」,寒利也可以灸肚脐,热利的时候针「曲池」、「合谷」、「天枢」、「关元」、「三阴交」。

在临床上很多案例,如西医所谓的肠病毒的案例,其实就是表邪下陷,到了肠子就变成热利,所以有葛芩连汤证的时候,病人喝到葛芩连汤药,反而觉得不苦,觉得汤药很甜很好喝。

关于伤寒论优秀读书笔记范文(通用6篇)

关于伤寒论优秀读书笔记范文(通用6篇)

伤寒论优秀读书笔记关于伤寒论优秀读书笔记范文(通用6篇)当品读完一部作品后,相信大家都有很多值得分享的东西,需要回过头来写一写读书笔记了。

现在你是否对读书笔记一筹莫展呢?以下是小编帮大家整理的关于伤寒论优秀读书笔记范文(通用6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

伤寒论优秀读书笔记1少阳病提纲的条文是第263条:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

少阳病提纲条文,重点提示了少阳之经火气为病的基本病理特点及其主要病证特征。

即足少阳胆,主枢机而寓相火,其经脉起于目锐眦,且肝经互为表里。

邪犯少阳,枢机不利,胆火上炎则口苦;灼伤津液则咽干;胆热内郁,火热循经上扰,则头目昏眩。

值得注意的是,口苦、咽干、目眩三症虽然充分反映了少阳病胆火上炎,灼伤津液,火气为病的特点,可以作为少阳病的辨证提纲,但并没有概括少阳病的所有类型,故临证之时,见此三症,虽可以确认为病在少阳,而具体论治还须结合其它临床表现,进一步确定其汤证类型。

如结合96条所述之往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等某一主证,可以确定为柴胡汤证。

小柴胡汤证的辨证要点即少阳病八大证:往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食、口苦、咽干、目眩、脉弦。

其病机是邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利。

治法:和解少阳,调达枢机。

小柴胡汤证的条文是第96条:伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

少阳受邪,枢机不利,正邪纷争,进退于表里之间,正胜则发热,邪胜则恶寒,邪正交争,互有胜负,则表现为寒去热来,寒热交替,休作有时;少阳之经,侧循胸胁,邪犯少阳,阻滞其经脉,经气不利,则见胸胁苦满;肝胆表里互用,胆气郁滞,疏泄失职,情志不达,则神情默默而寡言;胆为中正之官,胆火内郁,上扰心神则心烦;胆气内郁,木失疏土,脾失健运则不欲饮食;胆热犯胃,胃失和降则喜呕。

学习郭元峰著《伤寒论》笔记

学习郭元峰著《伤寒论》笔记

学习郭元峰著《伤寒论》笔记自医圣张仲景写《伤寒论》以来,虽研究伤寒,并著这方面书的前人很多,但只有清代郭元峰,以《伤寒论》为名。

他固定术语的概念,统一说法,减少模糊,理清条理,便于后人学习,所以特以论为名。

伤寒的定义伤寒,顾名思义,伤于寒,因风寒伤人,先自皮毛,次入经络,又次入筋骨,然后入于脏腑,而病渐渐严重。

所以伤寒,轻者为感冒,重者为伤寒,感冒和伤寒是一回事。

郭元峰定此概念,并把不是伤寒得的病定为类伤寒:虚烦、食积、痰饮、脚气,及风温、伤暑、湿暍,与内伤、杂症。

早治为妙强调治伤寒,宜早治,邪还在表,疏散很容易。

如果邪入内,就不一定按书中说的传经次第进行,会变证百出,骇人心目,实费踌躇,而难治。

因为皮肤穴位,井荥俞原经合之中,邪气郁勃,既不得从毛孔透达,则必向里而走空隙。

又因为脏腑之中,惟胃虚而善受,故六经之邪,皆得而入之,阳明中土,胃不再传经。

所以,入则胃实,而津液干,津液干竭,则死矣。

道尽伤寒底蕴:阳证要保全胃中津液,阴证须维挽肾家真阳。

伤寒传变要知道伤寒传变,不可以日数为拘,亦不可以次序为拘。

而见太阳证,便治太阳;见少阴证,便治少阴;见少阳、阳明证,便治少阳、阳明,对症下药。

以脉为据治伤寒,最重要的要分清阴阳,搞反了会死人。

问证以知其外,察脉以知其内。

所以在判断阴阳是要以脉为据,而不是证。

不问其热与不热,而看脉,有力为阳为热,无力为阴为寒。

阴阳表里,虚实寒热,全在有力、无力中分出,并在浮、中、沉三候处细察。

浮是太阳经脉,紧而有力,为寒邪在表,宜汗之;无力为表虚,宜实之。

沉是三阴经脉,紧而有力,主热邪在里,宜下之;无力,主寒邪在里,宜温之。

中取的脉,洪长是阳明经脉,主邪在表之里,宜解肌。

弦数是少阳经脉,主邪在半表半里,宜和解。

理清思路作者对《伤寒论》文章构思的自述:1.将伤寒六经本证,及合病、并病列于前:让人能因病察经,因经用药,不出差错。

2.误治、失治之变次之:让人知某病为某经,误治某病知道为某经失治,因知道来龙去脉而知怎样挽救,不怕没有办法。

《伤寒论》学习笔记

《伤寒论》学习笔记

《伤寒论》学习笔记(群体化与个体化治疗方案,个体化治疗方案最先进,更加优化,张仲景创立了个体化治疗方案)概论1,作者,2,成书背景,3,流传与沿革1,作者《伤寒杂病论》的作者张机字仲景(150~210)曹操(155~220)刘备(161~223),5岁,操乃出籍贯:南阳郡陧阳(河南南阳邓县)有方言问题如《方言》:熬,火干也。

凡以火而干五谷类,自山而东其处以往谓之熬,关西陇冀谓之(备灬),秦晋之间谓之炒。

心理素质:何顒(yōng)“君用思精而韵不离,后必为良医”师承:同郡张伯祖.尽得其传,过于其师职务:宋臣《伤寒序》引甘伯宗《名医录》:“(张仲景)举孝廉,官至长沙太守”故又称张仲景为张长沙(宋朝以后)。

如《长沙方歌括》,《长沙药解》,《长沙证汇》,后南阳出土石碑上书:“汉长沙太守咸和五年医圣张仲景墓”碑石与碑座不同,宋前无称其圣者,宋后称为亚圣,明后称为医圣,此碑制于宋明以后。

著作:《伤寒杂病论》16卷,成书年代约在公元200年前后。

2,成书背景1 学术背景:医经七家——中医基础理论的确立。

经方十一家——《汤液经》(医尹)仲景继承其复方成就。

仲景熔医经与经方为一炉,创立了理法方药相结合的辨证论治治疗体系,为中医临床的发展奠定了里程碑。

2 社会背景:天灾不断,大灾22起;人祸战乱频繁。

大灾(兵)之后有大疫。

建安七子之王仲室做有《七衰》,原序中写道:建安纪年(196)以来尤未十稔(约205年)。

此时,实践条件具备,可以积累大量的实践经验。

3,沿革东汉,200年前后,张仲景,《伤寒杂病论》16卷成书西晋(魏)太医王叔和(与仲景的学生魏×交好),收集,整理编次《伤寒论》十卷廿二篇唐,孙思邈《千金翼方》即《唐本伤寒论》,王焘《外台秘要》收入《伤寒论》,《金匮要略》宋,(1055)宋治平2年(1065年),刻印《伤寒论》10卷22篇,史称:宋本,治平本(定本),刘奇,林亿,高保衡。

(清,陆□源,有皕宋楼,藏宋版书二百本,其中有《伤寒论》,后被其子卖至日本某藏书楼。

伤寒论总结笔记

伤寒论总结笔记

伤寒论总结笔记咱要说这啊,那可真是中医里头的一块瑰宝。

就我自己研究和学习这的过程,那真叫一个曲折又有趣。

一开始接触,我就像个无头苍蝇,到处乱撞。

那些个条文,看着就跟天书似的,啥太阳病、阳明病、少阳病的,把我给绕得晕头转向。

可咱不服输啊,硬着头皮往下啃。

我记得有一次,我碰到一个病例,患者浑身发冷,头疼得厉害,还一直干呕。

我当时就想,这会不会是里说的太阳病呢?于是我赶紧翻书,对照着条文一条一条地看。

嘿,还真让我给找着了点儿线索。

太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。

可这患者又有点干呕,这可咋办?我又继续琢磨,发现后面还有条文提到,若呕者,加半夏。

这下我心里有底了,就给开了个麻黄汤加半夏的方子。

可开了方子,心里还是七上八下的,毕竟这是头一回实战啊。

等患者拿了药回去吃,我这心就一直悬着。

过了两天,患者来了,说症状减轻了不少,我这心里那叫一个美啊!就像大热天吃了根冰棍儿,爽到心里头去了。

从那以后,我对的信心大增,学习起来更带劲了。

再比如说,有一回遇到一个发烧的病人。

他这烧啊,老是反反复复,退了又起,起了又退。

我就寻思着,这会不会是里说的少阳病呢?少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,小柴胡汤主之。

我仔细观察这个病人,发现他还真有点口苦,胃口也不好。

于是,我就给他开了小柴胡汤。

这一次,等待的过程没那么煎熬了,因为有了上次的经验嘛。

结果也不错,病人的烧慢慢就退了,也恢复了精神。

还有一次,碰到一个便秘的患者。

好多天都没解大便了,肚子胀得难受。

我又想到了里的阳明病。

阳明病,胃家实是也。

不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。

大承气汤主之。

可我又不敢贸然用这么猛的方子,就先给他用了点温和的通便药。

结果不太理想,这时候我一咬牙,决定用大承气汤。

但用药的剂量上,我可是小心翼翼地调整。

最后,总算是把这便秘给解决了,患者那个感激哟,我心里也美滋滋的。

在学习的过程中,我发现这不仅仅是一本医书,更是一本充满智慧和哲理的宝典。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

伤寒论学习笔记
第一条太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

本条为太阳病之提纲,凡脉见浮,症见头项强痛、恶寒者即为太阳病。

太阳病虽称之为病,其实就是证,按六经八纲辨证体系分析,它就是在表的阳证,即表阳证。

是肌体驱集大量体液于上半部广大的体表面,欲汗出而不得汗出的一种病理现象。

脉浮,血液向外充盈于浅层动脉之征;头项强痛,可作头痛项强、头强痛、项强痛各种解释;头痛,头部因气盛血充,血液郁滞,压迫头部神经,故痛;项强,项部充血致肌肉麻痹;恶寒,因表受风寒故恶之,又因气血郁滞肌表,表愈热,愈觉寒。

恶寒为表证所习见,又为发热之前驱症,故发汗能使病毒自汗腺排除,热亦随汗而消失。

注:自然疗能,即原形质之能力。

人体本由数兆细胞组织而成,其原形质各有其天职而发挥其专门能力,而为自己细胞、组织、器官系统全体之生活而活动,此种活动力能恢伤痕,灭病菌,如吐、泻、咳、发热等皆为排泄毒物于体外自然疗能之表现。

惟此种能力愈用愈大,故动物此种功能远胜于人。

彼醉心现代医学之人士,稍有疾病,药剂杂投,使自身疗病能力减退,愈用而愈小,故城市人民不如乡村农民也。

第二条太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。

中风提纲:凡病见太阳病脉证,兼见发热、汗出、恶风、脉缓者名中风证。

太阳病因证治不同别为两类:一为有汗者,一为无汗者。

有汗者恶风,名中风。

无汗者恶寒,名伤寒。

夫风寒均为一气,初无寒热之殊,亦无轻重之别,更不能区别风专伤卫,寒独伤营,强分殊失经旨。

观大青龙汤38、39两条,其义自明。

汗出,若人体虚实不同,邪(指风寒)从虚实而化。

皮肤禀赋松懈不密之人感太阳病则汗出,是以质虚而化者名为中风。

皮肤致密者则无汗,是以质实而化者名为伤寒。

此二证为桂枝、麻黄两汤而设,于不可分之中分为两名,便于施治耳。

中风系感受风寒邪气而见发热、汗出、恶风、脉缓之病名,即今之伤风感冒,非口眼歪斜、卒然倒地之中风(即今之脑血管病)也。

发热,肌表感受风邪,郁而成热。

就一般病证而论,汗出热当解,若本条发热汗出并见而热不减者,乃体温调节失常,散热机能不如造温亢盛之故耳。

脉缓,因自汗出,肌表气血消散,脉管不受窘迫而现软弱缓和之象。

中风之脉乃浮中见缓。

恶风,太阳病原有恶寒,皮肤弛缓更兼汗出,如沃冷水,故畏风尤甚。

注:人体有自然调节体温之能力,常保持在37℃,上下不过半度,反此则病。

夫调节能力赖造温、散温,此两机能平衡则温度正常,有过或不及即生疾病。

第三条太阳病或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。

太阳病是风寒侵表之证。

正气充足者,得病之初即能发挥抵抗力于表而见发热。

正气不足者,已病之后抵抗力不能达表,未能如期发热(未发是现在尚未发,非将来不能发也)。

1
无论其已否发热,必见恶寒,若兼见体痛、呕逆、脉三部俱紧者,即以伤寒名之,仍先具太阳病之脉证,故脉紧为浮紧。

注:伤寒多病于天气寒冷之时,但无论在任何时令,体热必较空气为高而恶寒。

恶寒时皮肤愈缩,汗孔愈闭,体温愈不得放散,热则愈高。

如此迭为因果,遂成发热、恶寒、无汗之证。

此即人体抵抗御侮之自然现象,皮肤汗腺收缩,浅层动脉亦同样收缩,同时气血复充盈于浅层动脉中,遂呈脉紧现象。

表闭血充,则在肌表之神经受强力压迫,见体痛。

胃气不能畅达于外,因逆而向上,遂作呕逆矣。

发热原因前已详述,本节发热盖因散温机能衰减之故耳。

中风有汗,伤寒无汗。

本条虽表,明言以脉紧,故知无汗。

第四条伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传,颇欲吐,若烦躁,脉数急者,为传也。

伤寒,包括中风而言,隐寓表病之义。

一日,初起之日也。

太阳受之,指表而言,谓表病初起表先受邪。

脉若只见初病之浮象,为不传变之征。

若自觉证颇有欲吐之势,是向内之机已萌。

若再加躁烦之情,则内热之变已生,印之于脉象数急,乃交感神经兴奋,心脏搏动加速,确为传变之征也。

传者,传经也,乃邪由外入内,由轻而重。


注:《伤寒论》以六经名篇,原无经络、脏腑之关联,亦如中风、伤寒之别,姑立其施治耳。

六经者,太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴也。

发热恶寒,无论有汗无汗,病在表位者,皆为太阳病。

发热汗出,不恶寒反恶热,病在里位者,为阳明病。

寒热往来如疟,病在半表半里者,为少阳病。

若全身机能衰弱,或误治而虚其正气者,为少阴病。

里有虚寒而吐利者,为太阴病。

里虚而寒热相错或上热下寒,或寒热胜负,或见消渴、吐蛔、下利、舌卷囊缩者,为厥阴病。

以上所举数证略示六经病之部位性质有表里、阴阳、虚实、寒热之别,当于各篇分论之。

传变者,如原为太阳病,今见阳明病,即为太阳传阳明。

若见少阳病,即为太阳传少阳。

若少阳更见阳明病,为少阳传阳明。

后传之病见,原有之病罢,方为传变。

若传后而原有之病仍在,谓之并病。

同时数病俱见者,谓之合病。

此传变、并病、合病之不同也。

第五条伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。

传变既无定期,亦无定位,但有自外而内的规律。

不传有二:一为不传自愈,一为不传犹未解,不可不知。

传与不传以脉证为准。

本条为不传之证。

注:伤寒病轻者,治之得当,则于太阳病阶段即可治愈。

重者,即便依法治之,只能于太阳病时挫其凶势,一般愈于阳明病的初期或少阳病的末期。

若是经过误治,虽有不传的特征,亦可内传,若在重证,那就不堪设想了。

此虽论述伤寒病,但其他急性病的初期也多发做太阳病,当亦不立愈,这是规律。

轻病重病,传与不传,医家必须心中有数。

2。

相关文档
最新文档