执业中药师《中药炮制》第26章 蒸煮燀法
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第二十六章蒸煮燀法
蒸、煮、燀法为一类“水火共制”法。这里的水可以是清水,也可以是酒或药汁(如甘草汁、黑豆汁)。个别药物也用固体辅料,如珍珠、藤黄、硫黄煮制时加用豆腐。
第一节蒸法
蒸制法中,有的药物蒸后便于保存,如桑螵蛸、黄芩、人参;有的药物蒸后性味改变,产生新的功能,临床适用范围扩大,如地黄、何首乌、大黄;有的药物在蒸制过程中加入酒(如地黄、肉苁蓉、黄精、山茱萸、女贞子)、醋(如五味子),则与酒炙、醋炙有类同的辅料作用;有的药物蒸制则是为了便于软化切制,如木瓜、天麻、玄参。
操作方法:将待蒸的药物洗漂干净,并大小分开,质地坚硬者可适当先用水浸润1~2h以加速蒸的效果。与液体辅料同蒸者,可利用该辅料润透药物,然后将洗净润透或拌匀辅料后润透的药物,置笼屉或铜罐等蒸制容器内,隔水加热至所需程度取出,蒸制时间一般视药物而定,短者1~2h,长者数十小时,有的要求反复蒸制(九蒸九晒)。
蒸制过程中一般先用武火,待“圆汽”后改用文火,保持锅内有足够蒸汽即可。但非密闭容器内酒蒸时,要先用文火,防止酒很快挥散,达不到酒蒸目的。
何首乌
【来源】本品为蓼科植物何首乌的干燥块根。
【炮制方法】①何首乌:取原药材,除去杂质,洗净,稍浸,润透,切厚片或块,干燥。②制首乌:取生首乌片或块,用黑豆汁拌匀,润湿,置非铁质蒸制容器内,密闭,蒸或炖至汁液吸尽,药物呈棕褐色时,取出,干燥;每100kg何首乌片或块,用黑豆10kg(黑豆汁制法:取黑豆10kg,加水适量,煮约4h,煎汁约10kg,合并得黑豆汁约25kg)。何首乌为不规则圆形厚片或小方块,表面淡红色或棕黄色;制首乌为棕褐色厚片或小方块,质坚硬,有光泽,味微甜。
【炮制作用】生首乌苦涩性平兼发散,具解毒、消肿、润肠通便的功能,用于瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘、高脂血症;经黑豆汁拌蒸后,味转甘厚而性转温,增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用,用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久病体虚、高脂血症;同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用,宜于久服。
黄芩
【来源】本品为唇形科植物黄芩的干燥根。
【炮制方法】①黄芩:取原药材,除去杂质,洗净。大小分档,置蒸制容器内隔水加热,蒸至“圆汽”后半小时,候质地软化,取出,趁热切薄片,干燥;或将净黄芩置沸水中煮10分钟,取出,闷8~12h,至内外湿度一致时,切薄片,干燥。②酒黄芩:取黄芩片,加黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后,用文火炒至药物表面微干,深黄色,嗅到药物与辅料的固有香气,取出,晾凉;每100kg10kg。③黄芩炭:取黄芩片,置热锅内,用武火加热,炒至药物外面黑褐色,里面深黄色,取出。黄芩为类圆形或不规则薄片,外表皮黄棕色至棕褐色;酒黄芩形如黄芩片,表面棕黄色,略有酒气;黄芩炭形如黄芩片,表面黑褐色,体轻,有焦炭气。
【炮制作用】生黄芩清热泻火力强,用于热入气分,湿热黄疸,乳痈发背;酒制入血分,并可借黄酒升腾之力,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热,同时,因酒性大热,可缓和黄芩苦寒之性,以免伤害脾阳,导致腹痛;黄芩炭清热止血为主,用于崩漏下血、吐血衄血。黄芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶灭活,保存药效;又使药物软化,便于切片。黄芩遇冷水变绿,就是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下,可酶解黄芩中所含的黄芩苷和汉黄芩苷,产生葡萄糖醛酸和两种苷元,即黄芩素和汉黄芩素。其中黄芩苷元是一种邻位三羟基黄酮,本身不稳定,容易被氧化而变绿,故黄芩变绿,说明黄芩苷已被水解。同时通过
黄芩素含量测定,酒黄芩含量比生黄芩饮片含量要高。
地黄
【来源】本品为玄参科植物地黄的干燥或新鲜块根。
【炮制方法】①鲜地黄:取鲜药材洗净泥土,除去杂质,用时切厚片或绞汁。②生地黄:取干药材,除去杂质,用水稍泡,洗净,闷润,切厚片。③熟地黄:取净生地,加黄酒拌匀,隔水蒸至酒吸尽,显乌黑色光泽,味转甜,取出晒至外皮黏液稍干,切厚片,干燥;每100kg生地黄,用黄酒30~50kg。或取净生地,蒸至黑润,取出,晒至八成干,切厚片,干燥。④生地炭:取生地片,武火炒至焦黑色,发泡,鼓起时,取出放凉。或用闷煅法煅炭。⑤熟地炭:取熟地片,武火炒至外皮焦褐色为度,取出放凉,或用闷煅法煅炭。鲜地黄呈纺锤形或条状,外皮薄,表面浅红黄色,具弯曲的皱纹,横长皮孔及不规则瘢痕,肉质,切面淡黄白色,可见橘红色油点,中部有放射状纹理;气微,味微甜、微苦。生地黄为不规则类圆形厚片,表面棕黑色或乌黑色。熟地黄表面乌黑发亮,质滋润而柔软,易粘连;味甜或微有酒气。生地炭表面焦黑色,质轻松膨胀,外皮焦脆,中心部呈棕黑色并有蜂窝状裂隙,有焦苦味。熟地炭表面焦黑色,有光泽,较生地炭色深。
【炮制作用】鲜地黄清热、凉血、止血、生津,用于热盛伤阴、舌绛烦渴、发斑发疹、吐衄等症;生地黄性寒,为清热凉血之品,具有养阴清热、凉血生津的功能,用于热病烦躁、发斑消渴、骨蒸劳热及吐血、衄血、尿血、崩漏;蒸熟地药性由寒转温,功能由清转补,具有滋阴补血、益精填髓的功能,用于肝肾阴虚者;生地炭凉血止血,用于吐血、衄血、尿血、崩漏;熟地炭以补血止血为主,用于虚损性出血。生地黄经长时间加热蒸熟后,部分多糖和低聚糖可水解转化为单糖。单糖含量比生地黄明显增加。炮制亦可使环烯醚萜苷类成分分解,且分解程度决定苷中所含糖的数目,其结合的糖越多,分解速度越慢。三糖苷的地黄苷D(降血糖主要成分),几乎不分解,双糖苷的地黄苷A、地黄B易分解,而单糖苷如梓醇、益母草苷、桃叶珊瑚苷最易分解。地黄炮制后氨基酸含量下降,微量元素和溶出率变化不大。
黄精
【炮制方法】①黄精:取原药材,除去杂质,洗净,略润,切厚片,干燥。②酒黄精:取原药材,除去杂质,洗净,加黄酒拌匀,密闭,隔水蒸至酒被吸尽,色泽黑润,口尝无麻味时,取出,稍晾,切厚片,干燥;每100kg黄精,用黄酒20kg。③蒸黄精:取原药材,除去杂质,洗净,反复蒸至内外呈滋润黑色,切厚片,干燥。黄精为不规则的厚片,外皮呈淡黄色至黄棕色。酒黄精形如黄精,表面黑色,有光泽,中心深褐色,质柔软,味甜,略有酒气。蒸黄精形如黄精,表面棕黑色,有光泽,质柔软,味甜。
【炮制作用】生黄精具麻味,刺入咽喉,一般不直接入药;蒸后增强补脾、润肺、益肾的功能,并除去麻味,以免刺激咽喉,用于肺虚燥咳、脾胃虚弱、肾虚精亏;酒制能助药势,使之滋而不腻,更好地发挥补益作用。黄精经炮制后,其色、香、味均产生明显变化,由淡黄色或黄棕色转变为棕黑色或黑色,味转甘,水浸出物大量增加,便于药物成分的煎出及药效的发挥。总糖量稍有减少,还原糖则增加82%以上,游离氨基酸由4个增至10个。
第二节煮法
煮法中,无论是清水煮(如川乌、草乌)、药汁煮(如附子、吴茱萸、远志),还是用固体辅料煮(如藤黄、硫黄等),主要是降低毒性,珍珠豆腐煮主要是为了除污。煮法可先用武火后用文火,一般煮至内无白心,刚透心为度。若用辅料起协同作用,则辅料汁液应被药物吸尽。煮制一般温度小于或等于100℃,煮制时间一般短于蒸法,长于燀法。
藤黄
【来源】本品为藤黄科植物藤黄或所分泌的干燥树脂。
【炮制方法】①生藤黄:将原药材除去杂质,轧成粗粒或打成小块。②制藤黄:豆腐制,藤黄每100kg,用豆腐300kg,煮或蒸3~4h,待藤黄全部熔化,取出,放冷,除去豆腐,干燥。此外,尚有山羊血制、水