婴儿湿疹合并Kaposi水痘样疹、口腔念珠菌病护理1例
卡波西水痘样疹1例
卡波西水痘样疹1例摘要】卡波西水痘样疹临床上较少见,且多发生于3岁以内的婴幼儿,起病急,伴有发热等全身症状,治疗原则同水痘一样,如不严重,均是抗病毒治疗及防皮肤及全身感染的相关治疗,经上述治疗该患儿治愈出院,随诊无复发。
【关键词】卡波西水痘样疹【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)26-0274-01卡波西水痘样疹为感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒及柯萨奇A16病毒引起。
本病在临床上多见于3岁以内的婴幼儿,表现为原有基础疾病部位突发群集小水疱,中央脐凹,皮疹可以局限,亦可以泛发全身,常伴发热、全身不适、嗜睡等中毒症状,附近淋巴结常肿大、疼痛,严重者可以合并结膜炎、角膜炎、脑炎、肺炎、婴儿坏疽性皮炎等[1]。
1.临床病例患者男,1岁3个月,因皮疹2天,发热1天,于2016年1月31日入院,入院前2天,患儿无明显诱因出现弥漫性紫红色皮疹,以躯干部为主,继之颜面部、四肢等全身皮肤相继出现类似皮疹,伴瘙痒,无明显脱屑。
入院时:体温38.6℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血氧饱和度98%,查体:神志清楚,反应尚可,面色红润,无结膜充血及苍白,无鼻翼煽动,鼻腔无脓性及血性分泌物,无咳嗽,无呕吐、腹泻,无抽搐,口腔黏膜光滑完整,咽部充血,扁桃体2度肿大,可见少许疱疹,周围有红晕,颈部、腋下、腹股沟未扪及肿大的淋巴结,双肺呼吸音清,无干湿罗音。
心音有力,律齐,无杂音,腹软,未扪及包块,肝脾未扪及;关节活动正常,神经系统查体阴性,预防接种史:按计划接种。
入院时实验室检查:肝肾功大致正常,乳酸脱氢酶342U/L、α羟基丁酸脱氢酶 275U/L、肌酸激酶212U/L、血清肌酸激酶MB同工酶质量11.07ng/ml。
临床诊断:卡波西水痘样疹。
入院后治疗:予哌拉西林钠舒巴坦钠1.1g 静脉输入每天三次,共六天,阿糖腺苷0.1g静脉输入每天一次,共六天,重组人干扰素a1b80万单位肌肉注射3天,入院后一天可见全身皮疹增多,疱疹顶部中央有脐窝状凹陷,瘙痒感明显,请皮肤科会诊后,予以炉甘石洗剂和百多邦软膏外用。
卡波西水痘样疹病人的护理PPT
康复和护理评 估
康复和护理评估
定期评估病人的症状和身体状况, 包括皮肤状况、疼痛程度等。 鼓励病人参与康复活动,如适当的 锻炼和心理支持。
康复和护理评估
提供情绪支持并解答病人和家属的疑虑 和问题。 定期跟踪病人的康复进展,记录并汇报 给医疗团队。
总结
总结
卡波西水痘样疹的护理要点 护理的目标和重点
总结
如何预防并发症和促进康复
谢谢您的观赏聆听
- 病人应避免与他人有密切 接触,特别是与免疫功能低下 的人。
护理措施
皮肤护理: - 每日清洗皮肤,保持清洁。 - 避免病人搔抓皮肤,以防止感染
和瘢痕形成。 - 涂抹抗病毒药膏有助于减少水痘
样疹症状。
护理措施
疼痛管理: - 给予疼痛药物,如布洛芬或
对乙酰氨基酚,以缓解疼痛。 - 提供舒适的环境,如适当的
卡波西水痘样 疹病人的护理
PPT
目录 引言 护理措施 并发症预防 康复和护理评估 总结
引言
引言
什么是卡波西水痘样疹 卡波西水痘样疹的症状和传播途径
引言
为什么需要特别的护理
护理措施
护理措施
隔离措施: - 使用单人病房,如果不可
用,确保病人与其他人的距离 至少为1米。
- 医护人员应佩戴手套和口 罩,在与病人接触后,及时洗 手。
温度和柔软的床。
护理措施
免疫支持: - 鼓励病人饮食均衡,摄取充足的
水分。 - 提供营养补充剂或维生素,加强
免疫力。 - 根据医生建议,给予抗病毒药物
以减轻病情。
并发症预防
婴幼儿Kaposi水痘样疹10例临床分析
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单纯疱疹 1 -3 症 状 和 体征
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皮肤 黏膜损 害 10 例 患 儿 中 8 例皮 损 为 密集 扁 平 发 亮 的水 疱 很 快 变 成 脓 疱 糜 烂 结 痂 疱 中 央 有脐 凹 周 围 有 红 晕 皮 损分 布 于 头 皮部位 1 0 例 同
1 3 1
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收 稿 日期 :2 0 0 8
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07
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修 回 日期 :2 0 0 8
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09
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12
体温 肝脏肋下 2 c m 儿 腹泻 1 例 1 4 实验 室 检查 10 例 患 儿 均 行 单 纯 疱 疹 病 毒 血 清 抗 体 (包 括 H S V l I g M I g G H S V 2 I g M I g G )检 查 :H S V l I g M 阳 性 4 例 H S V l I g G 阳性 1 例 其 中有 明 显 单 纯 疱 疹 接 触 史 者 3 例 ;H S V 2 I g M 和 I g G 均 为 阴性 只 有 1 例 同时 做 轮 状 病毒 抗 体 检 测 为 阴性 血 常 规 检 查 1 0 例 白细 9 L L 胞 > 2 0 0 x 1 0 9 / 1 例 ( 1 0 0 2 0 0 ) X 1 0 / 3 例 白细胞 正 常 6 例 嗜酸 l生粒细胞增 高 3 例 ;免疫 全 套检查 正 常 4 例 Ig E 增高 3 例 L 分 别 为 2 5 6 3 5 2 8 9 8 I U / ( 正 常 值 :< 1 5 0 I U / 以 下 同 ) C 3 降低 1 例 I g A 和 I g G 增 高 1 例 ; L L 肝 功能检查 7 例 6 例异 常 其中总 蛋 白 4 5 5 5 g / (6 0 8 0 L L 班 ) 5 例 白蛋 白 2 0 3 5 g / ( 3 5 5 0 g / )5 例 丙 氨 酸 转氨 L L L L 酶 8 0 U/ (< 4 0 U/ ) I 例 天 冬氨酸转氨酶 8 3 U/ 9 1 U/ 各 (< 4 0 U/ ) I 例 L 1 5 治 疗 与转 归 用 更 昔 洛韦 l O m g /k g d )分 2 次静 脉滴注 7 1 0 d 同 (
成人卡波西水痘样疹1例
成人卡波西水痘样疹1例作者:袁娅代玲马玲刘倩赵文艳陈艳燕来源:《健康必读·下旬刊》2020年第11期【摘要】卡波西水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption,KVE)系在患有湿疹、特应性皮炎或其他某种皮肤病损害的基础上,感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒或柯萨奇病毒而致的一种感染性皮肤病【1】。
临床表现以皮损区突然发生脐窝状水疱,并伴以全身症状为特征。
可发生于任何年龄,多见于3岁以内的婴幼儿。
现将我科接诊的1例成人卡波西水痘样疹报告如下:【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01一临床资料患者,女性,42岁。
面部红斑、丘疹、水疱伴痒痛5天。
患者于半月5天前无明显诱因面部出现红斑、丘疹,遂至当地医院就诊,诊断为过敏性皮炎,予相关诊疗,上症未见好转,皮疹逐渐增多,延及整个面部,遂至我科就诊。
入院体格检查:面部泛发鲜红斑、丘疹、丘疱疹,水疱,部分融合成片,部分水疱中央可见脐凹,可见少许渗出、结痂,双眼睑肿胀。
辅助检查:心电图:窦性心律(心率75次/分)正常心电图;胸部CT示:双肺下叶感染、心影形态稍大、主动脉壁条状钙化、脾大; 血细胞分析+超敏CRP+淀粉样蛋白(SAA)(急诊):中性粒细胞百分比 79.30(%)↑,淋巴细胞百分比 11.90(%)↓,中性细胞数 7.02(10^9/L)↑;TORCH:RU-IgG 阳性(+),CMV-IgG 阳性(+),HSV1/2IgG 阳性(+);降钙素原(急诊):未见异常;C-反应蛋白轻度升高。
1. 中医辨病辨证依据:患者入院现症见面部泛发鲜红斑、丘疹、丘疱疹,水疱,部分融合成片,可见少许渗出、结痂,双眼睑肿胀,伴瘙痒剧烈、疼痛,面部紧绷感,舌红,苔薄黄,脉弦滑,辨病属风热疮病范畴,因患者平素禀赋不耐,心火内生而集体内蕴热,热邪不得发散于体外,郁结体内化热,蕴于血分,血热生风而发,故见面部红斑、丘疹、水疱;血热内蕴,故皮疹色鲜红;舌红,苔薄黄,脉弦滑为热毒炽盛之证。
口腔念珠菌病的诊疗及护理
口腔念珠菌病的诊疗及护理
口腔念珠菌病,是口腔黏膜感染真菌所引起的疾病。
多为白色念珠菌和热带念珠菌感染,由于病损处呈广泛弥散的白色小点或斑块,故亦称“雪口疮”。
多见于小儿,也可见于成人。
【主要表现】
(1)病史:多见于婴儿及长期服用抗生素的成人。
(2)症状体征:好发于颊、舌、软腭及唇部,局部黏膜充血,逐渐形成乳白色小点、条索或斑块。
严重者蔓延及扁桃体、咽部、牙龈,早期黏膜充血明显,斑片附着不紧密,可擦掉,显露红色黏膜糜烂面,可有轻度出血。
多无明显全身反应。
(3)辅助检查:采集黏膜损害处标本、黏膜脱屑,涂片检查可见念珠菌。
【治疗与护理】
(1)局部治疗:①哺乳前后可用2%碳酸氢钠溶液涂搽患儿口腔,轻症患儿2~3日内即可消失,再继续用药数日,以预防复发。
②幼儿可用0.05%甲紫溶液每日涂搽3次。
③局部可用5万~10万单位/毫升的制霉菌素水混悬液涂布,每2~3小时1次,涂布后可咽下,7~10日为1个疗程。
(2)全身治疗:酮康唑,成人剂量200毫克/次,1次/日,口服,2~4周为1个疗程;或伊曲康唑,成人剂量100毫克/日,口服,2周为1个疗程。
(3)中药治疗:青黛粉用棉棒蘸擦白膜处。
也可用细辛研细末,醋调敷脐部。
(4)支持疗法:增强机体免疫力,可酌情注射胸腺肽、转移因子等。
(5)护理措施:①婴幼儿进食应注意卫生,奶瓶应热水洗烫擦净再用,乳母喂奶前应洗净奶头。
②成人每日刷牙2~3次,饭后清洁漱口。
Kaposi水痘样疹二例诊治分析
后 1 月面部 出现 红色 皮疹 , 个 瘙痒 , 当地 医 院诊 断为 在 婴儿湿 疹 , 给予外 用药 物治疗 , 损 时轻 时重 。入 院前 皮 4天面 部红 色 皮 疹 加 重 , 出现 水 疱 疹 , 先 即遍 布全 身 ,
会诊诊 断 : aoi K p s 水痘 样 疹合并 感 染 , 儿科 治疗 。予 转
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K ps水痘 样疹二例诊治分析 aoi
丈新 兰 , 李晋 芳
( 解放 军 3 2医 院儿科 , 2 山西 大 同 0 7 0 ) 3 0 6
关 键 词 : 疹 , 疹 性 ; 病 毒 药 ; 重 湿 疱 抗 儿 中 图分 类 号 : 7 2 1 R 5 .3 文 献 标 识 码 : B
四肢 暴露部位 , K p s 水痘 样 疹 不 同 点是 主要 病 损 与 aoi
为蜜 黄色痂 , 疱 存 留 时 间短 。 根据 患 有湿 疹 小 儿 突 水 然 于湿疹 上面 出现群 集水 疱 , 水疱 中央 有脐 窝 , 发 热 伴
便 常规 、 肾 常 规 均 正 常 。头 颅 C 肝 T未 见异 常 。脑 脊 等 全身症 状 , 般可作 出诊 断 。 有条件 可 行病 毒抗 原 、 一 液 : 色透 明 , 无 压力 轻 度增高 , 白细胞 3 0 m 中性 粒 病毒抗 体检测 。例 l有 单 纯 疱 疹 接 触 史 , 2在面 部 0/ m , 例
我科 收治 2例 , 现报 告如 下 。 1 病 例资料
【 1 男 , 例 】 3个 月。 主 因面 部红 色 皮 疹 2个 月 ,
伴 全身 水痘样 疹 、 热 3天 , 发 抽搐 3次 入院 。患 儿 出生
液 及结 痂 。血 白 细胞 l . 8 6×1 L, 0 / 中性 粒 细 胞 0 8 , . 2 淋 巴细胞 0 1 。尿 便 常规 、 肾 功 能均 正 常 。经 儿科 .8 肝
皮肤科Kaposi水痘样疹病的诊疗护理
皮肤科Kaposi水痘样疹病的诊疗护理Kaposi水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption,KVE),又名牛痘样湿疹、疱疹样湿疹、急性水痘样脓疱病。
系在患有湿疹、特应性皮炎或其他某种皮肤病损害的基础上,感染单纯疱疹病毒而导致的一种皮肤病。
临床表现以皮损区突然发生脐窝状水疱,并伴以全身症状为特征。
多发于5岁以内儿童,亦可见于成人。
【病因及发病机制】儿童、营养不良者及免疫功能低下者对单纯疱疹病毒(HSV)易感,当患有某些基础皮肤病,如特应性皮炎、湿疹、烧伤、毛囊角化病或其他炎症性皮肤病,再与单纯疱疹患者直接接触,是诱发本病重要因素。
感染单纯疱疹病毒后,潜伏期1周左右。
【临床类型及表现】突然出现高热、全身不适、恶心、呕吐、嗜睡等中毒症状,次日即发疹。
表现为原皮损加重,其上见水疱与脓疱,疱顶中央有脐窝状凹陷,基底周围红晕。
皮疹开始于面部、颈部、上肢及躯干等原有皮肤局部,也可以发生在正常皮肤上,下肢少见。
经1~2周,皮疹干燥结痂,留有色素沉着及浅表性瘢痕,全身症状随之消失。
并发症有咽炎、扁桃体炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎、支气管炎、肺炎等。
【诊断及治疗】1.诊断根据临床表现及有单纯疱疹接触史可确诊,本病需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞胞质内有牛痘病毒包涵体。
2.治疗(1)全身疗法:加强支持,卧床休息,增强护理,预防并发症发生。
可用抗生素控制感染,对全身泛发者可选用核苷类抗病毒药、阿糖腺苷或干扰素。
对严重病例,可用丙种球蛋白或胎盘球蛋白。
阿糖胞苷、转移因子试用于免疫缺陷病患者。
(2)局部疗法:原则为保护患处,预防感染。
可外用抗菌、消炎、收敛等药物,防止混合感染。
【护理】1.一般护理(1)环境:将患儿安置于单人病房,病房定期开窗通风,减少家属探视,尤其应隔离单纯疱疹感染的家属。
(2)起居:保持床单干燥、柔软、平整、无杂屑。
患儿的衣物及生活用品应注意单独清洗、消毒,可行煮沸或暴晒。
成人Kaposi水痘样疹患者并发败血症一例的护理
成人Kaposi水痘样疹患者并发败血症一例的护理
段秋艳;林艺
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2009(026)020
【摘要】@@ Kaposi水痘样疹多见于3岁内的婴幼儿,成人少见,其特征为在特应性皮炎的基础上感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒或柯萨奇病毒[1].临床上表现为在湿疹皮炎的基础上突发脐窝状水疱,并且全身症状严重.2009年3月我科收治了1例并发败血症的成人Kaposi水痘样患者,经精心治疗与护理,患者转危为安,痊愈出院.【总页数】2页(P60-61)
【作者】段秋艳;林艺
【作者单位】杭州市第三人民医院,皮肤科二病区,杭州,310009;杭州市第三人民医院,皮肤科二病区,杭州,310009
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
【相关文献】
1.1例Kaposi水痘样疹合并败血症患儿的护理 [J], 杨新凤;侯园林;田浩
2.天疱疮患者发生Kaposi水痘样疹导致严重并发症1例 [J], 吴玮;康旭;李华莉;范瑞强
3.1例成人KAPOSI水痘样疹患者合并结膜炎、肺炎的护理 [J], 黄珊珊;陈剑霞
4.成人面部Kaposi水痘样疹1例 [J], 孟慧敏;谢立夏;蒋存火
5.1例成人Kaposi水痘样疹合并毛囊角化病人的护理 [J], 王敏;郭蕾;周旋
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1例Kaposi水痘样疹合并败血症患儿的护理
作者单位:430070广州军区武汉总医院儿科杨新凤:女,本科,主管护师·个案报道·1例Kaposi 水痘样疹合并败血症患儿的护理杨新凤侯园林田浩doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2012.22.083Kaposi 水痘样疹是指在原有遗传过敏性皮炎或湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒(HSV )、牛痘病毒或柯萨奇A16型病毒而产生的一种感染性皮肤病[1]。
多发于3岁以内婴幼儿,临床少见。
2011年10月我科收治了1例Kaposi 水痘样疹并发溶血性葡萄球菌败血症的患儿,经过10d 的治疗与护理,患儿治愈出院。
现报道如下。
1病例介绍患儿,女,10个月,因皮疹4d ,发热1d ,于2011年10月17日21:25收入院。
1月前不明原因出现数个米粒大小红色皮疹,伴搔痒,后逐渐增多,波及全身。
在当地医院诊断湿疹,给予“非那根口服液”口服,效果欠佳。
近4d 来可见皮疹、斑丘疹、水泡密集成片,部分水泡上可见脐窝,基底红肿,双腋下、双腹股沟皮肤皱褶处可见脱皮和渗液,发热1d ,体温最高38.4ħ,精神、食欲欠佳,大小便正常。
我院门诊以“Kaposi 水痘样疹”收入院。
入院后查体:体温38.6ħ。
实验室检查:白细胞18.9ˑ109/L ,中性粒细胞14.9%,淋巴细胞68.4%,快速C 反应蛋白12mg /L ,肝肾功能无异常。
给予广谱抗菌药物、抗病毒及对症支持治疗,患儿体温仍反复升高,皮肤渗出液较多,立即取渗出液做培养及静脉采血行血培养,结果均培养出大量溶血性葡萄球菌,故确诊为“Kaposi 水痘样疹合并败血症”,药敏试验显示对氨苄西林钠舒巴坦钠、头孢菌素、万古霉素、替考拉宁敏感。
遵医嘱给予哌拉西林钠舒巴坦钠、阿昔洛韦静脉滴注,每天2次,及营养支持治疗。
同时给予硫酸庆大霉素48万U +生理盐水250ml 涂抹皮肤糜烂处,每天3次。
3d 后百多邦涂抹皮肤结痂处,每天3次。
7d 后皮肤多结痂,给予维生素E 霜涂抹。
卡波西水痘样疹的个案护理
卡波西水痘样疹的个案护理【摘要】:目的:探讨卡波西水痘样疹的临床特点,诊断及护理。
方法:回顾1例卡波西水痘样疹患儿的临床资料并通过查阅相关文献进一步学习,对患者进行:饮食护理、皮肤护理、发热护理、心理护理、药物观察及护理,并密切观察并发症。
结果:临床护理中需提高相关病毒感染的知识学习。
诊断卡波西水痘样疹时,早期给予乳酸依沙吖啶溶液、夫西地酸软膏联合表皮生长因子凝胶涂抹皮疹处,联合头孢曲松抗感染、更昔洛韦抗病毒治疗,对缩短病程,改善预后可能更有益。
结论:所以早期识别并给予对患者进行:饮食护理、皮肤护理、发热护理、心理护理、药物观察及护理,并密切观察并发症,对改善预后起很大的作用。
关键词:卡波西水痘样疹;湿疹;护理1.临床资料1.1一般资料:患儿女,5月余,2021年3月11日无诱因出现发热,最高39.9℃,偶有咳嗽、流涕,右侧颈部皮疹明显破溃,约鸡蛋大小,滲出少量黄色粘稠液体,无活动性出血,伴有明显痒感,就诊于我院儿科门诊,完善血常规白细胞总数13.15*109/L,中性粒细胞46.7%,予以口服“头孢克洛、蒲地蓝口服液”治疗1次,同时就诊于皮肤科,考虑“间擦疹”,予以“皮肤理疗、乳酸依沙吖啶溶液湿敷、重组人表皮生长因子凝胶、克霉唑乳膏”治疗1次,仍有反复发热,再次复诊,3月12日门诊以“上呼吸道感染、间擦疹”收入院。
3月15日复查血常规示白细胞6.28*109/L,中性粒细胞比值9%,3月16日分泌物培养提示金黄色葡萄球菌。
追问患儿既往病史,有湿疹史。
1.2临床表现:右侧颈部皮疹明显破溃,约鸡蛋大小,滲出少量黄色粘稠液体,无活动性出血,伴有明显痒感1.3实验室检查:入院前一天:白细胞总数13.15*109/L,中性粒细胞比值46.7%入院第二天:白细胞总数6.28*109/L,中性粒细胞比值9.0%入院第四天:分泌物培养出金黄色葡糖球菌1.4治疗与结果:明确诊断后,给予乳酸依沙吖啶溶液,夫西地酸软膏,表皮生长因子凝胶药物涂抹,头孢曲松钠(80mg/kg/天),更昔洛韦(5mg/kg/q12),治疗后疱疹结痂,长出新生组织。
卡波西水痘样疹患者的护理PPT
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护理措施
诱导排便:发现患者大便时及 时协助排便。 监测并发症:随时观察患者出 现的并发症,如肺炎、肝炎、 肾功能异常等并积极治疗。
护理措施
药物治疗:按照医嘱给予抗病毒、抗炎 、抗肿瘤等药物治疗,密切观察治疗效 果。
护理注意事项
护理注意事项
医护人员出诊时要进行严格消 毒,避免交叉感染。 定期观察疾病进展情况,并及 时通知医生。
卡波西水痘样疹患者的 护理PPT
目录 导言 护理措施 护理注意事项
导言
导言
疾病介绍:卡波西水痘样疹 (Kaposi's sarcomaassociated herpesvirus associated multicentric Castleman disease,KSHVMCD)是一种以淋巴结肿大、贫 血、发热为主要表现的淋巴瘤 样疾病。
护Hale Waihona Puke 注意事项病人处于低营养状态,需要适当补充蛋 白质及微量元素。 出现不明原因的发热或不适要尽早就医 ,及时诊治。
护理注意事项
遇到掉发或皮肤瘙痒症状时, 给予相应的皮肤护理。 保持患者心理状态稳定,建立 信任关系,减轻患者的痛苦和 恐惧感。
护理注意事项
定期体检,注意病情变化及时调整护理 方案和治疗方法。
导言
目的:本PPT旨在向医护人员介绍卡波 西水痘样疹患者的护理方法,帮助患者 尽早康复。
护理措施
护理措施
病人观察:监测患者体温、呼 吸、血压、心率等生命体征的 变化,及时发现问题解决。
定期换位:卧床时间长的患者 要定期改变体位,避免压疮的 发生。
护理措施
保持患者环境清洁:病房要保持通风、 洁净,要求患者勤洗手,保持卫生。 保证患者营养:做好营养餐,确保病人 营养充足,增强免疫力。
Kaposi水痘样疹1例
Kaposi水痘样疹1例本文报告幼儿Kaposi水痘样疹1例。
患者男,9个月。
因头面部、四肢及臀部分布密集性水疱4 d入院。
患者既往有湿疹病史,皮损为密集的小水疱、脓疱,部分疱顶呈脐窝状,周围有红晕,伴有少量渗出。
经诊治后痊愈出院。
标签:Kaposi水痘样疹;湿疹;病毒;幼儿Kaposi水痘样疹(kaposi’s varicelliform eruption)又称疱疹样湿疹(eczema herpeticum),为发生在异位性皮炎或其他皮肤病基础上的单纯疱疹病毒、牛痘病毒或柯萨奇A16病毒的感染[1]。
特点是在异位性皮炎、湿疹或其他皮肤病的基础上接触感染,而在原皮疹上或其周围皮肤突然出现多数密集或散在的脐窝状水疱,周围绕有红晕,可相互融合成片,可继发成脓疱[2]。
近期本科接诊1例幼儿Kaposi水痘样疹,报告如下:1 临床资料患儿,男,9个月。
因“头面部、四肢及臀部分布密集性水疱4 d”于2012年10月3日收住本院皮肤科。
患者曾于半年前在安徽医科大学第一附属医院诊断为“湿疹样皮炎”。
经过积极治疗后病情好转,4 d前患儿全身突然发生多发性水疱。
体格检查:系统查体无明显异常。
皮肤科检查:双眼结膜轻度充血,口腔黏膜未见溃疡面,无明显分泌物,双下颌扪及多枚绿豆大小的淋巴结。
头面部、四肢及臀部可见多发性密集水疱、脓疱、痂皮,部分疱顶呈脐窝状,周围伴红晕,皮损伴有轻度渗出,局部皮温升高,尼氏征阴性,未见皮下出血,见图1、2。
实验室及辅助检查:2012年10月3日血常规检查,白细胞16.75×109/L[正常值(4~10)×109/L,以下同],中性粒细胞绝对值2.36×109/L[(2~7)×109/L],血小板361×109/L[(100~300)×109/L],血红蛋白125 g/L(120~160 g/L);2012年10月04日心肌酶4项+电解质分析:肌酐40.1 μmol/L(34~133 μmol/L),尿素氮4.68 mmol/L(2.5~7.8 mmol/L),总蛋白66.7 g/L(50~85 g/L),清蛋白38.9 g/L(35~55 g/L),球蛋白27.8 g/L(18~40 g/L),白球比例1.40(0.9~2.8),谷丙转氨酶83 U/L(0~40 U/L),谷草转氨酶46 U/L(0~40 U/L),谷丙谷草比值0.55,肌酸激酶69 U/L(21~232 U/L),肌酸激酶同工酶13 U/L(0~25 U/L),乳酸脱氢酶226 U/L(15~220 U/L),谷氨酰基转换酶53 U/L(0~58 U/L),碱性磷酸酶133 U/L(32~140 U/L),总胆红素4.5 μmol/L(0~22.1 μmol/L),直接胆红素 2.3 μmol/L(1.0~7.8 mmol/L),间接胆红素 2.2 μmol/L(0~18.6 mmol/L),钾 4.20 mmol/L(3.5~5.5 mmol/L),钠138.0 mmol/L(135~155 mmol/L),氯103.0 mmol/L(95~108 mmol/L),钙2.41 mmol/L(1.88~2.52 mmol/L),磷1.70 mmol/L(0.80~1.00 mmol/L),CO2结合率28.9 mmol/L(16~30 mmol/L)。
卡波西水疱样疹的治疗及护理
饮食调理
保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物
01
多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素和矿物质
02
适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鸡蛋、豆腐等
03
保持水分平衡,多喝水,避免脱水
04
谢谢
x
卡波西水疱样疹的治疗及护理
01.
02.
03.
04.
目录
卡波西水疱样疹的病因
卡波西水疱样疹的症状
卡波西水疱样疹的治疗方法
卡波西水疱样疹的护理措施
1
卡波西水疱样疹的病因
病毒感染
卡波西水疱样疹是由病毒感染引起的
病毒类型:单纯疱疹病毒(HSV)
传播途径:直接接触、间接接触、空气飞沫等
感染症状:皮肤出现水疱、疼痛、瘙痒等
03
避免抓挠皮肤,以免造成感染。
02
清洗后,使用温和的保湿霜,保持皮肤湿润。
04
定期更换床单、衣物,保持个人卫生。
避免抓挠
保持皮肤清洁:勤洗手,保持皮肤干燥
01
穿着宽松衣物:穿着宽松、透气的衣物,避免摩擦皮肤
03
避免刺激性物质:避免使用刺激性护肤品、化妆品
02
保持良好的生活习惯:保持良好的作息,避免熬夜,提高免疫力
并发症
皮肤感染:水疱破裂后可能导致皮肤感染
眼部感染:水疱出现在眼部可能导致眼部感染
神经系统并发症:水疱出现在神经系统可能导致神经系统并发症
免疫系统并发症:水疱可能导致免疫系统并发症
3
卡波西水疱样疹的治疗方法
抗病毒药物
药物种类:如阿昔洛韦、伐昔洛韦等
01
药物使用方法:口服或静脉注射
03
药物作用原理:抑制病毒复制
小儿KaPoSi水痘样疹1例观察与护理
小儿KaPoSi水痘样疹1例观察与护理
袁久彤
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)008
【摘要】@@ Kaposi水痘样疹多见于3岁以下的儿童,也可发生于成人,其特点为在异位性皮炎的基础上,感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒及柯萨奇A组病毒[1],临床上表现为异位性皮炎的基础上突然发生较多、较密集的水泡,迅速变为脓疱,基底明显
红肿,部分有脐窝状水疱,并且全身症状严重.患儿往往有高热、全身不适、嗜睡等中毒症状[2].2009年11月我科收治1例小儿KaPoSi水痘样疹患儿,治疗上给予抗炎、抗病毒、对症治疗,同时加强皮肤损伤的护理,取得较好的临床疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P1595)
【作者】袁久彤
【作者单位】吉林省长春市儿童医院,吉林,长春,130051
【正文语种】中文
【相关文献】
1.阿昔洛韦联合丙种球蛋白治疗Kaposi水痘样疹的疗效观察 [J], 谷锋
2.更昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗婴儿Kaposi水痘样疹30例临床观察 [J], 程岩峰;张悦;韩秀萍
3.小儿KaPoSi水痘样疹1例观察与护理 [J], 袁久彤
4.阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗Kaposi水痘样疹21例疗效观察 [J], 祁怀山
5.丙种球蛋白联合阿昔洛韦治疗Kaposi水痘样疹9例疗效观察 [J], 郭清龙;钱黎华;余流;鲁智勇
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卡波西水痘样疹护理
注意事项
对于有免疫缺陷的患者,如艾滋病 患者或免疫抑制剂用户,应特别注 意,及时就医 孕妇和新生儿接触水痘样疹患者, 应及时咨询医生,并按照医生的指 导进行处理
注意事项
如果水痘样疹出现并发症(如高热、呕 吐、皮肤感染等),应尽快就医
谢谢您的观赏聆听
卡波西水痘样 疹护理
目录 简介 护理建议 注意事项
简介
简介
水痘样疹是一种常见的皮肤病症, 主要表现为红色丘疹和水疱 护理措施可以加速水疱愈合、减轻 痒感、预防感染
护理建议
护理建议
保持局部清洁:用温水轻柔清洁疹子, 避免揉搓,防止细菌感染
避免瘙痒:保持皮肤干爽,避免过热和 潮湿环境,保持指甲短并经常勤洗手
护理建议
平衡饮食:提供富含维生素、 蛋白质和抗氧化剂的饮食,帮 助加速愈合 使用抗病毒药物:根据医生建 议使用抗病毒药物,以减轻病 情和缩短疱疹持续时间
护理建议
缓解痒感:使用温水湿敷或冷冻毛巾镇 静皮肤,避免搔抓受损皮肤
避免感染传播:事项
Kaposi水痘样疹合并脑炎一例误诊
Kaposi水痘样疹合并脑炎一例误诊文新兰;李晋芳【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2006(19)9【摘要】1 病例资料患儿,男,3个月。
主因面部红色皮疹2个月,伴全身水痘样疹、发热3天,抽搐3次入院。
患儿出生后1个月面部出现红色皮疹,瘙痒,在当地医院诊断为婴儿湿疹,给予外用药物治疗,皮损时轻时重。
入院前4天面部红色皮疹加重,形成水疱疹,随即遍布全身,伴发热,体温波动在38~39℃,抽搐3次,表现为口吐白沫,面色青紫,四肢强直,意识不清,每次持续5分钟左右,在当地医院按水痘合并脑炎给予甘露醇、头孢曲松钠等治疗2天,病情无好转,我院门诊以脓疱、化脓性脑膜炎收入科。
既往史:其母幼时曾患过水痘,患儿为第1胎,足月顺产,无家族遗传史。
既往健康,近期无脓疱疮接触史。
查体:意识清楚,前囟1.5cm×1.5cm,平坦,张力偏高,双肺呼吸音正常,心音有力,无杂音,肝脾肋下未触及。
四肢活动自如,双侧肌张力正常,颈抵抗可疑。
【总页数】1页(P27-27)【作者】文新兰;李晋芳【作者单位】解放军322医院,山西,大同,037006;解放军322医院,山西,大同,037006【正文语种】中文【中图分类】R752.13【相关文献】1.Kaposi水痘样疹48例误诊分析 [J], 马桂巧2.Kaposi水痘样疹23例误诊分析 [J], 王明志3.Kaposi水痘样疹误诊1例 [J], 焦彬;刘景贤4.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征合并Kaposi水痘样疹1例 [J], 杨汝斌;刘彤云;万屏;何黎;刘玲5.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征合并Kaposi水痘样疹1例 [J], 霍佳;耿松梅;肖生祥;薛晓昉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2例卡波西水痘样疹患儿的护理
亲在 患儿发 病前 1周前 有单纯 疱疹发 作史 , 实验室 检
查 HS - V DNA( ) + 。
例 2 患儿 , 性 , 个 月 , 男 4 全身反 复起疹伴 瘙痒 3
身不适 、 嗜睡等中毒症状 , 附近淋巴结常肿大 、 疼痛 , 严重 者可以合并结膜炎、 角膜炎 、 脑炎、 肺炎、 婴儿坏疽性皮炎
中国J 护理 21 l 缶床 0 2年 9 第 4卷 第 5期 月
C ieeCiia Nus g e tmbr2 1 ,Vo. ,No 5 hn s l cl ri ,S pe e 0 2 n n 14 .
・ 45 ・ 7
2例 卡 波 西 水 痘 样 疹 患 儿 的护 理
Nur ig oft o c l e ih Ka osi s n w hi dr n w t p varc l -ie r s ie l l a h a k
月面颊出现 红疹 , 以小丘疹 、 片为主 , 斑 伴瘙痒 , 后皮 疹
逐渐增 多 , 延及 头皮 、 背部 , 属 于药店 购买 抗敏 药 胸 家
物外擦( 具体药名不能提供 )皮疹 无明显好转 , 复发 , 反
作, 一直未予正规治疗 。入院 1 O天前 患儿头面部 皮疹 加重 , 出明显 , 面 出现少许 浆痂 , 渗 表 躯干 、 四肢亦起 片
静脉滴 注 , 次/ , 1 d 以上药物治疗 2天 , 头面部皮疹 无好
转, 门诊 以“ 婴儿湿疹 ” 收入 院 。患儿 外公 在患 儿面 部
起水疱 、 发热前 1 有单纯疱 疹 发作 史 , 周 实验 室检 查 :
HS DNA( ) v_ + 。
肛温 降 至 正常 。1月 3 0日晨 患 儿再 次 发 热 , 温达 肛 3 .  ̄ 又 至 该 院 就 诊 , 验 室 检 查 : N 4 0× 95 C, 实 Wt2 1. 1 I N 2. , 3 3 C反应 蛋 白 1mg k , 以 O/ 55 L 6. %; , 2 /g予 双氯芬酸钠栓 5 mg塞肛退热 , 同时静脉滴注头孢 、 巴 利
Kaposi水痘样疹合并严重并发症1例报告
Kaposi水痘样疹合并严重并发症1例报告罗鸯鸯;树叶;罗勇奇;常静;韦祝;汤建萍【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2018(36)1【摘要】Objective To investigate the clinical features and prognosis of Kaposi varicelliform eruption with severe complications. Methods The clinical data of one child with Kaposi varicelliform eruption with severe complications was retrospectively analyzed. The related literatures were reviewed. Results A 5-month-old boy presented with recurrent rash on the head and face for 3 months and aggravated for 3 days. The skin lesions showed a characteristic of typical dome-shaped blisters with hemorrhagic crusting. At admission, the boy suffered with severe hypoproteinemia, hypocalcemia, and electrolyte disorder. The hypocalcemia was aggravated gradually. On the fifth day of admission, the boy had fever, convulsions, and tachycardia. Blood culture showed methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MASA) infection. The diagnosis of sepsis was confirmed. At that very day, the boy started to have coagulopathy, so Fusidic and Vancomycin for anti-infection, Acyclovir for antivirus, intravenous infusion immunoglobulin, albumin, cryoprecipitate, plasma and calcium gluconate were administered, supplied with albumin and blood coagulation factor. The boy's condition gradually became stable and discharged on the 19th day after admission. Conclusions When Kaposi varicelliform eruption iscomplicated with hypoproteinemia and hypocalcemia, the critical illness is indicated. Clinicians should be alerted to the existence of sepsis, coagulation disorders, even septic shock and disseminated intravascular coagulation.%目的探讨Kaposi水痘样疹合并严重并发症的临床特征与预后.方法回顾分析1例Kaposi水痘样疹合并严重并发症患儿的临床资料并复习相关文献.结果男孩,5个月.反复头面部皮疹3个月,突发加重3天住院.皮损特征为典型脐凹性水疱及出血性结痂,有严重低蛋白血症、低钙血症及电解质紊乱,低钙血症逐渐加重.入院第5天出现高热、抽搐及心动过速,血培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)感染,确诊为脓毒血症.当日出现凝血功能紊乱,先后予以夫西地酸、万古霉素抗感染,阿昔洛韦抗病毒,丙种球蛋白、白蛋白、冷沉淀、血浆、葡萄糖酸钙,补充白蛋白、凝血因子等治疗后,患儿病情逐渐稳定,住院19天出院.结论 Kaposi水痘样疹患儿合并低蛋白血症、低钙血症时提示病情重,需警惕脓毒症、凝血功能紊乱,甚至感染性休克和弥漫性血管内凝血.【总页数】4页(P61-64)【作者】罗鸯鸯;树叶;罗勇奇;常静;韦祝;汤建萍【作者单位】湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007;湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007;湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007;湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007;湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007;湖南省儿童医院皮肤科湖南长沙 410007【正文语种】中文【相关文献】1.天疱疮患者发生Kaposi水痘样疹导致严重并发症1例 [J], 吴玮;康旭;李华莉;范瑞强2.1例成人Kaposi水痘样疹合并毛囊角化病人的护理 [J], 王敏;郭蕾;周旋3.红皮病型银屑病合并脓疱型银屑病伴发Kaposi水痘样疹1例 [J], 吴明明;肖晶;王建青;杜桂营;陈战;凌晓燕4.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征合并Kaposi水痘样疹1例 [J], 杨汝斌;刘彤云;万屏;何黎;刘玲5.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征合并Kaposi水痘样疹1例 [J], 霍佳;耿松梅;肖生祥;薛晓昉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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2 护理
21 心理 护理 .
小 儿患 病最 担心 的是家 长 , 患儿 皮 此
损 主要在 面部 , 患儿 家属担 心此病 会 留下 疤痕 , 响美 影
观, 因此心理 负担较 重 。我 们应该 与患儿 家属多 沟通 , 让他 们 多 了解 这方 面 的知 识 , 交 谈时 我们 应使 用语 在
瘙 痒剧烈 , 必要 时可约束 患儿 双手 , 紧要适 度 。患 儿 松
溃 , 烂 。人 院 3 糜 天前 口腔 及舌 苔 出现 白膜 , 当地给 在
予 治疗后 未 见 明显疗 效 。为 求进 一 步治疗 遂 来我 院 , 门诊 以“ 湿疹 ” 收住 入 院 。患儿 在入 院前 1 有 “ 周 单纯 疱 疹 ” 触病 史 , 断性 腹 泻 , 恶 心 、 吐 。入 院查 接 问 无 呕 体 : :87C P 1 8次/Y R:4次/ T 3 . :0 o  ̄ 2 分 W:0 g 心 1k ,
l j ㈨ 舌r
文 章编 号 :04 22 (0 0 ~ 14 0 10 — 7 52 1) 3 08 — 2 1
文献 标 识 码 : B
一二 c 兰 Ⅱd 藿= m 星 ㈣_ 善甜 _ 册-
K ps 水痘样 疹又 称疱 疹样湿 疹 ,是 指在原有 过 a oi
敏 性 皮 炎 或 患有 异 位 湿 疹 的 基 础 上感 染 单 纯疱 疹病 e m
毒 ( S 或 痘 苗病 毒 感染 后 , 湿疹 基 础上 突然 发 生 H \) 在 多 数脐 窝状 水 疱 和脓疱 , 疹 的 同时伴 有全 身 症状 如 皮 高 热 、 心 、 吐 、 睡等 症状 , 恶 呕 嗜 伴有 淋 巴结 肿 大 , 可 也
继 发肺 炎 、 炎 、 啮 腹泻 等 内脏损 害 。我科 于 2 1 0 0年 1 1
视 , 止交叉 感染 。此 患儿 系母乳 喂养 , 知患儿母 亲 防 告
处理后 , 21 于 00年 1 2月 2日临床 痊 愈 出 院 , 将有 关
护理 报告 如下 。 1 病例 介绍 患儿 男 , 个 月 ,因 “ 6 面部 出水 痘伴糜 烂 4天” 于
在饮 食上 应忌 口。湿疹 最怕 潮湿 , 可 能不 给患 儿 清 尽
. m m =
噶 S (
[5 R d de DN, oado N Paio S P tn d ci n 1 ] u e g D nlsn E, rv f D .ai teu tn i k e 0 dsaead sm tm m ngmeti cnet ehatflr[ ] i s n ) po a ae n n ogs v er a ue J e i i
肺腹 未见 明显 阳性 。皮 肤专科 情 况 : 面部 可 见密 集分 布 的绿 豆 大小 脐 窝 样 水痘 , 分 糜 烂 结 痂 ; 软腭 覆 部 舌
素混悬 液漱 口, 因此 用棉签 沾取混悬 液进行擦 拭 , 擦拭 时不可 用力 , 以免擦 破溃疡 面引起 感染 。
OnieJC i n o ain .0 , 5 1 5 . ln lnI n v t s2 0l 1 :- 2 o
I . 、
唧哪
慨 一川_ ~ 耋 一_ ‰室
一 _ 詈 婴儿湿疹 合并 K p s水痘样疹 、 a oi 口腔念 珠茵病 护理 1 例
.
张 晓 晖
言技 巧 , 态度 应亲切 、 真诚 , 调应轻松 , 语 减轻 家长 的思
月 2 5 H收治 了 1 例湿 疹合并 K p s 水痘样 疹 和 口腔 aoi
念 珠菌 病 的婴 儿 , 经过 抗过 敏 、 抗病 毒 、 抗真 菌及 对症
想负 担 。消 除顾 虑 , 合 医护人员进行 治疗 与护理 。 配 2 湿疹 、 aoi . 2 K p s 水痘样疹 的护理 患儿 患 K p s水 aoi 痘 样疹病 房应 隔离 消毒 , 时开 窗通风 , 定 减少 人员 的探
口周是 湿疹 最 不易痊 愈 的部 位 , 为&J 的 口水 和 喂 因 L 奶 时 都不 可避 免会 沾到 , 因此在 喂奶 或 有 口水 时应及 时用 柔软 不伤 皮肤 的纯 棉手 或 软纱 布 轻轻 沾拭 , 内
衣要 松软 、 大 , 宽 勤换勤 洗 , 保持 床铺 清 洁干 燥 。患儿
的指 甲应剪 短 , 以免 抓破 皮 肤引 起感 染 。护 士在 进行 各 项无 菌操作 时 , 操作 前后应 洗手 。
23 口腔 护 理 . 患 儿 口腔有念 珠菌 感染 , 给予 口腔 护
理, 日 3 2 每 次[ 1 。再用 制霉 菌素混 悬液 。其 方法是先 用
09 S棉 签擦 去 伪膜 , .%N 因患儿 年龄 小 , 能用 制霉 菌 不
洗 皮肤 , 如清洗 时不可使 用 酸碱类用 品 , 以使 用适合 可
婴儿 的温 和洗剂 , 温不宜 过高 , 水 以免加 重皮损情 况【 l 】 。
21 0 0年 1 月 2 1 5日以“ 湿疹 ” 收住 入 院 。患儿于入 院 4 月 前面 部 出丘疹 后 波及 腹部 及下 肢 , 当地 治疗 后未 在 见 明显 缓解 , 来 我 院门诊 , 断 为 “ 儿湿 疹 ” 给予 后 诊 婴 , 治疗 后 明显缓解 。入 院时 , 儿反复 腹泻 , 患 为绿 色稀水 样便, 一直 未予 重视 。人 院 4天前患 儿面部 出红斑 , 其 上 可见水 疱 伴有 发热 ( 温 3  ̄左右 ) 体 9C ,水 痘逐 渐破
-
14 8・
.
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笪 医 01 药21年第3卷第3 Gn ec ua 21,o3,o 0 期 a u d aJ rl 01 10N. s M i1o , n V. 3
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