雾化吸入操作标准

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未检查氧气吸入 装置扣4分，流 量不准确扣4 分，未口述扣3 分，口述不全扣 1分，一处不符 合扣2分，顺序 颠倒扣1分
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压操 缩作 雾步 化骤 吸（ 入 1 2 分 ）
1）、检查压缩雾化吸入器各部件是否完好，仪器运转是否 正常 2）、一次性雾化吸入装置包装完好无破损、无漏气在有效 期内可以使用 3）、检查药液名称、剂量及有效期 4）、取出药杯、加入药液（遵守无菌原则） 5）、携用物置患者床旁，连接压缩雾化吸入器，观察气雾 量大小，以下操作方法及健康指导同氧气雾化吸入法 6）、治疗完毕，关闭机器、毁型处理
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操 作 前 准 备 （ 8 分 ） 氧操 气作 雾步 化骤 吸（ 入 4 法 6 分 ）
1）、环境：评估病室环境及温湿度 2）、操作者：七步洗手法洗手、戴口罩 用物准备
治疗车上层：治疗盘、洗手液、 一次性小垫单、纱布块、 棉签（检查包装是否完好在有效期内）、氧气雾化吸入装置 一套（检查包装是否完好在有效期内）、氧气吸入装置一套 、稀释好的药液（核对药液：糜蛋白4000U+硫酸庆大8万U+ 生理盐水20ML）、知情同意书 治疗车下层：医疗垃圾桶、锐器盒、扳手 1）、携用物至患者床旁、核对患者床头卡及腕带，签特殊 操作知情同意书、 2）、协助病人舒适体位，侧卧或半卧位，颌下铺垫单 3）、氧气筒除尘、棉签清洁氧气装置连接口，连接氧气吸 入装置（湿化瓶内勿放水以免液体进入雾化吸入器内使药 液稀释），手触耳听检查氧气吸入装置有无漏气，取出雾 化吸入药罐，检查药液名称、剂量、有效期后将药液注入药 罐内（遵守无菌原则），连接雾化吸入装置与氧气吸入装置 连接口，打开流量表开关调节氧流量至6-8升/分，确定氧 气流出通畅，观察气雾量大小
2 评估不全扣1分 2 不洗手、戴口罩 扣2分
少一件或一件不 全扣1分;未检查 4 一次性用物扣2 分
4 3 未检查氧气吸入 装置扣4分，流 量不准确扣4 分，未口述扣3 分，口述不全扣 1分，一处不符 合扣2分，顺序 颠倒扣1分
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质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常 使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同 者，以时间先后为序。
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注 意 事 项
质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常 使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同 者，以时间先后为序。
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
4）、操作中核对患者腕带 5）、将雾化面罩罩住病人口鼻，调节松紧 2 2
6）、指导病人:①用口吸气、用鼻呼气，深长吸气，使 氧操 气作 雾步 化骤 吸（ 入 4 法 6 分 ）
药液充分达到细支气管和肺内，屏气1-2S，再轻松呼气， 直至药液吸完，不自行调节氧流量 ②防止管道、扭曲或 滑脱 ③如有不适及时按呼叫器通知医护人员 ④、操作 中，严禁接触烟火和易燃品（口述） 7）、七步洗手法洗手，记录雾化开始时间 8）、雾化完毕，核对患者腕带，向患者解释，取下雾化面 罩，关氧气流量表，关闭氧气开关，放尽余气 9）、纱布擦净病人口鼻部，与一次性垫单一并放入感染类 垃圾筒内，将流量表及湿化瓶分开放置 10）、协助患者每次吸入后轻叩背部，由外侧向内侧，指 导病人适当饮水，及时咳出痰液 11）、协助患者取舒适体位，整理床单位及用物、致谢 12）、用物处置(氧气表用清洁纱布擦拭备用，湿化瓶和通 气管用500mg/L含氯制剂消毒剂中浸泡，冲洗晾干备用) 13）、七步洗手法洗手 14）、记录雾化结束时间及效果 6
一处不符合扣2 分，顺序颠倒扣 1分
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（ 口 5 述分
)
护士应熟练掌握各种类型雾化吸入器的性能，加水量应视 不同雾化器而定，一般15-20分钟，如发现水温超过50℃或 水量不足应关机添加或更换冷蒸馏水，如连续使用雾化器 应间隔30分钟。
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口述不全、不准 确一处扣1分
质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常 使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同 者，以时间先后为序。
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
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（ 整 1 体 2 评 分 价）
用后物品处置符合规范 病人安全舒适，沟通有效，患者及家属满意 步骤正确、全过程轻稳、熟练，符合操作原则 1、正确使用供氧装置，注意用氧安全，室内应避免火源， 氧气湿化瓶内勿盛水，以免液体进入雾化器内使药液稀释影 响疗效。 2、观察及协助排痰，注意观察患者痰液排出情况，如痰液 仍未咳出，可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。 3、使用前检查电源电压是否与压缩机吻合。 4、压缩机放置在平稳处，勿放于地毯或毛织物上。 5、治疗过程中密切观察患者的病情变化，出现不适可做适 当休息或平静呼吸；如有痰液嘱患者咳出，不可咽下 6、定期检查压缩机的空气过滤器内芯，喷雾器要定期清 洗，发现喷嘴堵塞，应反复清洗或更换 4 4 按要求酌情扣分 4
治疗卡及医嘱卡 1）、核对病人床头卡及腕带
3 一项不符合扣1 分 3 未核对扣3分
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评估 2）、了解患者病情、意识状态、合作程度 告知 3）、评估患者面部皮肤及口腔黏膜有无感染、溃疡 （6分）
4）、向患者及家属解释目的、过程及操作中配合方法，取 得患者配合
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未评估、告知扣 4分，评估不全 扣1分，未检查 鼻腔扣2分
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
一、目的（5分）
1、湿化气道 2、预防及控制感染，消除炎症，减轻呼吸道粘膜水肿，稀释痰液，帮 助祛痰3、改善通气功能，解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。
二、操作程序 步骤 序号 1 2 项目 操作内容标准 分 值 评分标准
着装仪表 衣帽整齐、头发不过肩、不穿硬底鞋，不留长指甲 核对