妊高征的应急预案演练记录

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医生再下达口头医嘱:再开一条静脉通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ml静滴(10滴/分开始)。
护士B:取药、加药,与护士A核对后插好皮条,护士A复述,医生确认后执行。
护士在抢救的同时,医生检查患者神志瞳孔、胎心情况。
数分钟后患者抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用药,遵医嘱留置导尿,记录尿量。
演练背景
妇产科1床,董英,女,35岁,孕2产1,孕29周+待产,妊高征确诊患者。约下午14:00,突然子痫发作。
演练记录
家属:护士,快来呀,我女儿全身抽搐,不省人事了,你们快来救救她呀……
护士A:叫护士B立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房(抢救车上备好硫酸镁、车下备医疗废物桶)
护士B:立即去通知医生(张医生,1床董英子痫发作了),与医生迅速赶到病房参与抢救。
妊高征的子痫应急预案演练记录
演练时间
年月日
演练地点
演练内容
妊高征患者子痫发作应急预案演练
角色设置
护士A、护士B、张医生、患者董英、家属
演练目的
模拟妊高征子痫发作的情况进行应急预案演练,查找我们在护理急救方面存在的问题,及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊,处理及时,护理到位。
物资准备
抢救车、手电筒、压舌板、开口器、导尿包、护理记录本、笔等。
病人病情稳定后转单间,加床档,避免声光刺激,密切观察好患者生命体征、神志、胎心情况,完善相关辅助检查,配合医生做好终止妊娠的准备。同时护士做好患者及家属的心理护理,做好抢救的各项记录。
医生:6小时内补记医嘱。
演练效果
评价
人员到位情况:□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位
履职情况:□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练
处理结果:□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识:□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ存在问题
改进措施
总结
护士A:到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向一侧。(用手电筒检查患者的口鼻腔)说一下患者口鼻腔无分泌物,无异物,无假牙。立即给予吸氧(5L/min)。
拉起床栏。
医生下达医嘱:生理盐水250ml静滴,开通静脉通路,安定10mg缓慢静推,25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖100ml静滴,半小时内滴完。
物资到位情况:□现场物资充分,全部有效□现场准备不充分
个人防护:□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
组织情况:□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进
应急小组分工:□合理、高效□基本合理能完成任务
效果评价:□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标,需重新演练
配合部门协作:□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达
护士B:从抢救车内取药,插好皮条,与护士A核对,护士A迅速推治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速开通静脉通路(打留置针)。同时护士B插好安定再与A护士核对,护士A执行前先复述一遍,医生确认后执行,护士B再配置好25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖100ml,与护士A核对,护士A再复述,医生确认后执行。
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