1例三度压疮的护理体会
压疮护理心得
作为一名临床护士,我在长期护理实践中积累了一定的压疮护理经验,今天我想分享一些关于压疮护理的心得体会,并提供一些实用的护理建议。
一、了解压疮的风险因素和预防措施
在进行压疮护理之前,我们首先需要了解压疮的风险因素和预防措施。压疮的发生往往与长期卧床、植物人、局部受压、摩擦力和皮肤潮湿等因素、使用合适的床垫和护理垫等。
二、定期进行皮肤评估
在日常护理中,定期进行皮肤评估十分重要。我们需要仔细观察患者的皮肤情况,特别是局部受压部位,一旦发现皮肤红肿、糜烂、溃烂等情况,要及时采取有效的护理措施,避免压疮的发生和恶化。
三、科学排除压力
在进行压疮护理时,我们需要科学排除压力,避免局部受压。对于长期卧床的患者,可以通过适当的翻身和搭枕等方式减轻皮肤的受压程度,避免压疮的发生。
四、正确使用护理垫和绷带
在进行压疮护理时,我们需要正确使用护理垫和绷带。选择合适的护理垫和绷带,能够有效减轻局部受压,保护患者的皮肤。此外,在使用护理垫和绷带时,要注意密切观察局部皮肤情况,避免出现过紧或过松的情况,影响患者的舒适度和治疗效果。
五、加强患者的皮肤护理
在日常护理中,加强患者的皮肤护理也是非常重要的。我们需要定期为患者进行清洁、按摩、保湿等护理措施,保持皮肤的清洁和柔软,提高皮肤的抗压能力,预防压疮的发生。
六、建立良好的卫生习惯
此外,建立良好的卫生习惯也是预防压疮的关键。我们需要引导患者保持规律的作息时间,饮食清淡易消化,保持皮肤干燥清洁,及时更换床单、换洗衣物等,避免细菌感染和皮肤潮湿。
七、加强患者和家属的健康教育
最后,加强患者和家属的健康教育也是非常重要的。我们可以定期进行压疮护理知识的宣传和培训,帮助他们了解预防和护理压疮的方法,提高自我保健意识,有效避免压疮的发生和恶化。
压疮护理的总结与收获
压疮护理的总结与收获压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和皮下组织而造成的组织损伤。
压疮的发生给患者带来了痛苦和困扰,同时也给护理工作带来了挑战。
作为一名护理人员,我们需要具备相关的知识和技能,有效地进行压疮护理,以减少患者的痛苦并促进伤口的愈合。
在这段时间的护理工作中,我积累了一些经验和收获,现在我将对这些进行总结。
压疮预防是最为重要的一环。
预防比治疗更为重要,这是我在护理工作中的一大收获。
通过对患者的风险评估,我能够主动采取必要的预防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的垫褥等。
此外,我还学会了如何正确地进行皮肤评估,及早发现患者的皮肤问题,以便及时采取措施。
预防压疮的工作需要全体护理人员的共同努力,我会继续加强与团队的沟通和协作,共同为患者提供更好的护理。
压疮的治疗需要个体化的护理计划。
每个患者的情况不同,需要制定相应的护理计划。
在进行压疮护理时,我要根据患者的伤口类型、大小和位置,选择合适的护理方法。
例如,对于浅表性压疮,我会采用清创、敷药、保持伤口湿润等方法;对于深部压疮,我会配合医生进行手术治疗,并根据医嘱进行伤口护理。
在治疗过程中,我还要密切关注患者的疼痛程度和感染情况,及时调整护理方案,确保患者获得最佳的治疗效果。
良好的护理环境对于压疮的治疗也非常重要。
我学会了保持患者的床铺干净整洁,定期更换床单和床垫,防止感染的发生。
在对患者进行翻身和移位时,我要确保操作正确、安全,避免给患者带来额外的伤害。
我还学到了如何进行有效的压疮教育。
对于患者和家属来说,了解压疮的预防和护理方法非常重要。
我要向他们详细解释压疮的原因和危害,教授正确的预防方法,并向他们演示正确的护理技巧。
同时,我还要鼓励患者积极参与自己的护理,培养他们的自我护理能力。
通过有效的教育,我相信患者和家属能够更好地理解和配合我们的工作,共同防范和治疗压疮。
通过这段时间的护理工作,我深刻体会到了压疮护理的重要性和复杂性。
压疮的治疗及护理体会
压疮的治疗及护理体会压疮是指由于长时间患者处于不动或部分不动状态,长时间压迫某一部位的皮肤组织而引起的组织损伤和坏死的现象。
它常发生在长时间卧床、坐位不变、身体麻痹等无法自己翻身或改变体位的患者身上。
压疮的预防和治疗十分重要,因为压疮不仅会给患者带来痛苦和不便,还可能会增加患者感染和病死率。
压疮的治疗主要包括两个方面:药物治疗和外科治疗。
药物治疗主要包括使用各种溃疡清洗剂、外用抗菌药物、消炎、止痛、愈合促进剂等。
外科治疗主要就是手术,主要针对3级和4级的压疮。
作为一名医疗护理人员,在日常工作中,我也积累了一些关于压疮护理的体会,下面我将结合实际工作经验和学习总结,分享一些压疮护理的体会。
一、预防为主压疮的治疗比较困难,预防要更加重视。
作为护理人员,我们应该提醒患者多进行肢体运动以及交替体位,避免长时间处于同一个姿势;督促患者保持良好的皮肤卫生,并经常帮患者清洗身体和换洗衣物床单等,尽可能地降低患者体位长时间不变或者患处压迫不均等因素导致的压疮发生率。
二、保持患者卧位的合适患者在长时间卧床期间,他们的卧位要时刻注意,要适合患者的身体状态;如果患者能够转移体位,可以尽量让患者自主,如果不能,则由护士帮助调整。
同时,患处需要拍摄照片或标记,做好记录,以便于及时发现压力点和疮情的变化。
保持散热的床垫也能减轻患者被压迫的感觉,降低压痛。
三、敷料的选择和更换对于患者的压疮创面,敷料的选择是需要谨慎的。
敷料不能太潮湿,以免加重患者的感染风险,也不能太干,导致创面难以复原。
同时,定期对创面敷料进行更换,最好至少一次一天,以保证创面的干燥以及敷料质量的持续保护。
四、保持患者良好的营养状态压疮患者在治疗过程中往往会出现身体的虚弱和营养不良的情况,这样会增加治疗时间,降低治疗的效果。
因此,保证患者的合理饮食和营养摄入,对于保持患者的营养状态非常重要,也能帮助患者更加有效地治愈压疮,也更有助于身体其他部位组织的修复。
五、及时发现和处理压疮在日常对患者进行护理的过程中,发现患者有任何局部压疮或压力点痕迹,都要及时处理。
1例三度压疮的护理体会
1例三度压疮的护理体会患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感,Braden评分8分,入院时骶尾部有一4cm×3cm三度压疮,并伴有窦道。
左髂脊处有一约3cm×3cm三度压疮。
入院后经过加强营养,减少局部受压与有效的处理后,患者四个月后,两处压疮完全愈合。
2 原因分析2.1 垂直压力是最重要的因素:由于患者深度昏迷,长期卧床,肢体活动受限,造成局部挤压组织的缺血和周边血管的扩张,尤其骶尾部及髂脊处骨骼隆突及脂肪组织较少,发生压疮几乎不可避免。
[1]2.2 潮湿:患者大小便失禁、过度的出汗引起局部过度潮湿,温度升高,引起皮肤组织软化和抵抗力降低,有害物质易通过,而利于细菌繁殖,导致发生压疮。
2.3 营养状况:营养不良也是导致患者发生压疮的重要原因之一。
由于患者全身营养障碍,营养摄入不足,蛋白质合成减少,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。
2.4 家属对于压疮的知识欠缺,缺乏责任感。
3 护理3.1 减轻局部压力予患者持续气垫床治疗,以缓冲压力。
加强翻身,左侧卧位和右侧卧位交替,右侧卧位时间为1小时,左侧卧位时间为半小时,并在左侧卧位时腰部垫一硬枕,让左侧压疮部位悬空,避免受压。
3.2 控制潮湿保护病人的皮肤对予患者的各种分泌物、汗液、大小便及时给予清洗擦干,更换衣服和床单,随时做到病人皮肤干燥清洁,保证患者舒适。
3.3 加强营养给予患者高热量高蛋白高维生素饮食,保证正氮平衡,并遵医嘱予人血白蛋白10g每日一次静脉滴注,卡文1440ml每日一次静脉滴注(锁骨下深静脉),改善患者的低蛋白血症。
3.4 局部治疗早期用生理盐水清洗伤口,去除腐烂组织,用镁盐或藻酸盐填塞伤口,外敷泡沫敷料,以吸收渗液,换药频率视敷料渗透情况,当外敷料渗液达1/2—2/3时,及时更换,并注意观察肉芽生长情况,后期伤口渗液减少,再以康惠尔溃疡贴覆盖,隔日更换一次,如果伤口渗液较多,则每日更换一次。
压疮护理体会
压疮护理体会作为一名医护人员,我们时常需要照顾患者的生活起居。
在其中,压疮的护理是我们必须重视的一项工作,而我也亲身体会到了这方面的知识和技能。
实际上,压疮是一种非常严重的病症,它不仅对患者的身体造成伤害,同时也会对患者的心理带来不可避免的冲击。
在日常照顾中,我们需要着重关注患者的身体状况,以预防和治疗压疮的发生。
对于初次接触压疮患者的我,首先需要做的事情是仔细观察患者的身体状况。
这个过程是重要的,因为它能够帮助我评估患者的压疮风险,并选择合适的预防和治疗方法。
例如,我会关注患者的皮肤颜色、质地和湿度,以及患者是否有长时间保持一个位置不动的需要。
预防压疮的最有效方法之一是定期改变患者的体位。
这意味着需要提醒患者在床上改变姿势,或者帮助患者调整他们的体位。
在这个过程中,需要特别注意患者的身体位置,以确保不会给身体造成压在同一处部位的不适感。
此外,护理人员应该确保保持患者的皮肤干燥和清洁。
在床上患者的护理中,我时常会为患者换衣服、干擦身体、并使用适当的护理产品,如皮肤保湿剂和非刺激性洗浴用品等。
这些简单的步骤可以帮助防止压疮的发生和加重。
如果患者确实患有压疮,我们需要采取特别的护理措施来促进创面的愈合。
这些措施包括护理创面、换药、使用特殊的曲面护理产品或仪器等等。
在这个过程中,我会密切关注患者的病情,并定期记录和报告患者的病情。
在我的实践中,我也认识到了需要时刻关注患者的心理健康。
对于患有压疮的患者来说,他们需要经历疼痛和不适感,这会给他们带来身体和心理上的负担。
因此,护理人员— 1 —需要时刻关注患者的情绪变化,并积极采取措施来帮助他们缓解压力和疼痛的感觉。
总的来说,在照顾患者的过程中,我们需要细心和耐心。
通过合理的护理计划和适当的护理措施,我们可以帮助患者预防和治疗压疮,并促进他们的身体和心理健康。
— 2 —。
压疮的护理体会和小结
压疮的护理体会和小结压疮,也被称为褥疮或床疮,是一种由于持续压力导致皮肤和组织损伤的情况。
对于长期卧床或坐轮椅的患者来说,压疮是一个常见且容易被忽视的健康问题。
因此,正确的护理对于预防和治疗压疮至关重要。
在我多年的护理工作中,我深刻体会到了护理压疮的重要性。
首先,要定期检查患者的皮肤情况,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨头突出的部位等。
一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状,要及时采取措施,避免病情恶化。
保持皮肤清洁和干燥也是预防压疮的关键。
患者的皮肤应经常清洁,尤其是排泄物容易滋生细菌,应及时清洁更换。
同时,保持皮肤干燥也很重要,湿润的皮肤更容易受到损害。
可以使用吸湿性好的护理垫或换洗床单来保持皮肤干燥。
合理的营养和补充水分也对预防和治疗压疮有很大帮助。
蛋白质、维生素和矿物质是皮肤修复和再生所必需的营养物质,患者应保证摄入足够的营养。
最重要的是,定期翻身和换位,减轻患者身体的压力,是预防压疮的有效方法。
长时间处于同一姿势会导致局部血液循环不畅,加重皮肤受压情况。
因此,护理人员应定期帮助患者翻身,改变体位,减少压力集中的部位,避免压疮的发生。
正确使用护理辅助器具也是预防压疮的重要措施。
床垫、坐垫、护理垫等辅助器具可以有效分散压力,减少对皮肤的损害。
在选择和使用护理辅助器具时,要根据患者的具体情况和需求,选择合适的产品,确保其有效性和舒适性。
总的来说,护理压疮不仅需要技术和经验,更需要细心和耐心。
护理人员应对患者的皮肤情况保持高度警惕,及时发现问题并采取有效措施。
同时,与患者和家属建立良好的沟通和信任关系,共同努力,预防和治疗压疮,为患者提供更好的护理服务。
希望通过我们的努力,可以减少压疮的发生,提高患者的生活质量。
压疮护理心得与感想
压疮护理心得与感想在医院工作的这些年,压疮护理成了我日常工作中一项重要且颇具挑战的任务。
说实话,刚开始接触压疮护理的时候,我心里真没底,感觉这是个“硬骨头”,不好啃。
我记得有一次,我们科室接收了一位长期卧床的老奶奶。
她由于身体极度虚弱,加上长时间保持相同的姿势,身上出现了好几处压疮。
当我第一次看到那些压疮时,心里“咯噔”一下,又心疼又着急。
那压疮看上去红红的,边缘还有些破皮,有些地方甚至能看到深深的伤口,感觉就像一个个“小恶魔”在折磨着老奶奶。
为了能给老奶奶做好护理,我和同事们可真是下了不少功夫。
首先,我们得给老奶奶经常翻身,这可不是个轻松的活儿。
每两个小时就得翻一次,白天还好说,晚上就特别熬人。
有时候我值夜班,困得眼睛都快睁不开了,还得强打精神按时给老奶奶翻身。
有一回,我实在太困了,差点睡过了时间,猛地一惊醒,赶紧跑去给老奶奶翻身,心里那个后怕呀,就怕因为自己的疏忽让老奶奶的压疮更严重了。
翻身之后,就是清洁压疮部位。
这也得小心翼翼的,不能太用力,又得保证把脏东西都清理干净。
我们用生理盐水轻轻擦拭,那感觉就像是在对待一件极其珍贵又易碎的宝贝。
老奶奶有时候会因为疼痛轻轻哼几声,我这心里就更不是滋味了,手上的动作也更加轻柔,嘴里还不停地安慰着老奶奶:“奶奶,您忍一忍,马上就好了,很快就会舒服些啦。
”除了清洁,选择合适的敷料也特别重要。
这就像是给伤口选衣服,得合适、舒服。
有时候为了找到最适合老奶奶压疮情况的敷料,我和同事们得翻好多资料,咨询有经验的前辈。
有一次,我们试了好几种敷料,都不太理想,老奶奶的压疮恢复得很慢。
那段时间,我吃饭睡觉都在琢磨这个事儿,连做梦都梦到找到了完美的敷料。
在护理的过程中,老奶奶的家人也特别配合。
他们总是对我们充满感激,一句句“谢谢你们,辛苦了”,让我们心里暖暖的。
有一次,老奶奶的女儿还专门给我们送来了自己做的点心,说我们为了老奶奶付出太多,那一刻,我觉得所有的辛苦都值了。
经过一段时间的精心护理,老奶奶的压疮终于有了明显的好转。
对压疮护理的心得体会
对压疮护理的心得体会
压疮是患者长时间卧床或坐位不动造成的皮肤损伤,给患者的康复带来很大困扰。
作为护士,我在多年的护理工作中积累了一些对压疮护理的心得体会。
首先,预防是关键。
尽可能减少患者长时间处于同一姿势,帮助患者改变体位,保持皮肤的完整性。
定期翻身,保持患者的舒适感和血液循环,减少因长时间压迫引起的皮肤损伤。
此外,合理的床垫和靠垫选择也是预防压疮的重要措施,可以根据患者的具体情况进行匹配。
其次,细致入微的皮肤检查。
每次换位时,观察患者皮肤是否有压红、发红、水肿、破溃等情况,及时报告相关医务人员,并采取相应的护理措施。
同时,要仔细观察患者局部和全身的如体温、血液循环、营养状况等变化,及时发现和处理问题。
再次,正确使用辅助护理器具。
在护理过程中,正确使用减压垫、松紧绷带等辅助护理器具是非常重要的。
要学会选择合适的减压垫、正确安装和维护,并定期更换。
对于有创伤的患者,松紧绷带的使用也要遵循相应的原则和标准,防止损伤皮肤、血管和神经。
最后,团队合作。
加强与医护人员的沟通合作,及时了解患者的情况和需求,共同制定科学合理的护理方案,确保护理措施的贯彻和执行。
同时,与患者家属保持密切的联系,告知患者病情和护理措施的重要性,争取他们的理解和支持。
我深刻认识到,对压疮的护理工作还需要进一步提高。
在以后的工作中,我会进一步加强相关知识的学习和实践经验的积累,提高自身的专业素养和技能水平,为患者的康复贡献自己的力量。
同时,我也希望通过不懈努力,促进压疮护理的研究和推广,改善患者的生活质量,为护理事业的发展做出自己的贡献。
压疮治疗护理体会
2 治疗 方 法 Ⅲ期 压疮 治 疗 。先 用 双 氧水 、生理 盐 水 清洗 创 面 ,
再 局部 照射 T D P 灯 或艾 条温 和 灸局 部2 0 m i n ,保 持局 部创 面干燥 、清洁。渗液多时使用银离子敷料 、藻酸钙钠盐
敷料 、爱康肤愈合敷料填塞伤 口吸收渗液 ,外层用泡沫
压疮 治疗 护理体会
董 其义
( 重庆 市北碚 区中 医院龙 凤社 区卫 生服 务 中心 ,重 庆4 0 0 7 0 0 )
[ 中图分类号 ] R 4 7 3 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 1 0 0 4 — 2 8 1 4( 2 0 1 5) 0 6 — 0 5 8 6 一 O 1
拉 、扯 等 增 加 局 部 皮 肤 摩 擦 力 的 动作 ,翻 身 后 避 免 压 疮 部 位 直 接 受 力 。 同 时 还 采 用 了 喷 气 式 床 垫 、翻 身 软 垫 避 免 局 部 受 压 。 每 次 翻 身 后 进 行 受 压 部 位 空 拳 轻 拍 5 一l O m i n ,防 止其 它部位 并 发压疮 。 加强营养 。按食疗学知识指导 ,调整患者的饮食 , 加强营养 ,增进各种营养成分的摄人 ,增强其抵抗力 。 给予 以高热量 、高蛋 白、高维生素饮食为主 ,保证 正氮 平衡 。维生素及锌有利于压疮的愈合 ,有计划给予如瘦 肉 、肝 脏 、蛋 类 等食 物 ,植物 坚 果类 如 花 生 、核 桃 等 , 苹 果 等 ,豆 腐 皮 、黄 豆 、 白木 耳 、 白菜 等 , 中药 如枸 杞 、熟地 、桑椹等泡水代茶饮 。常给予鲫鱼煎汤 ,以减 轻局 部 创面 的水肿 疼 痛 ,增强 营养 促进 生 长 。 保持床单位整洁。及时更换床单 、衣裤 ,避免潮湿 刺激 ,及时更换尿片 ,保持清洁干爽 ,保持衣被平整无 皱 褶 ,坚持 做 到勤擦 洗 、勤更 换 、勤 整理 。 心 理护理 。对于此类长期 卧床 的患者 ,由于 病痛 的折磨 变 得 消极 ,产 生急 躁 、焦虑 、悲 观甚 至 绝望 的心 理 。应 有 针 对 性 的 沟 通 、耐 心 疏 导 ,提 高 心理 承 受 能 力 ,使 患者 能 以 良好 的 心理 配 合 治疗 及 护理 。 向家 属讲 解 皮 肤护 理 的 目的和 意 义 ,讲 解 如何 减 少发 生 压疮 的危 险 因素 ,宣 传 预 防压 疮 的知 识 及 出 院指 导 ,得 到 他 们 的 支持’ o [ 参考文献 ] [ 1 ]李小萍. 护理学基础 [ M ]. 2 版. 北京:人 民卫肉芽生长 良好 ,使用水胶体敷料 , 棉 垫保 护 ,隔 日换 药 1 次 ,直 到创面 痊愈 。
压疮护理心得超红火
压疮护理心得超红火压疮护理是病房工作中非常重要的一项工作,我在这方面积累了一些心得体会,以下是我的一些经验分享。
首先,预防是关键。
压疮的治疗非常困难,因此预防十分重要。
对于高危人群,我们要定期进行评估并采取相应的措施,比如定时翻身、使用合适的床垫等。
另外,保持皮肤的清洁和干燥也是预防压疮的重要措施之一其次,早期发现和及时处理。
如果患者有发红、硬化、疼痛等症状,我们要及时报告医生,并采取适当的处理措施,如保持患部的清洁、使用合适的敷料等。
早期的处理能够有效避免病情进一步恶化。
另外,合理选用床垫。
床垫的选择对于压疮的预防和治疗至关重要。
我们要根据患者的需要选择合适的床垫,比如气垫床、泡沫床垫等。
同时,定期检查床垫的质量和使用情况,及时更换损坏或老化的床垫。
此外,定期评估和记录。
每天我们要对所有高危人群进行压疮评估,并记录评估结果和相应的护理措施。
这有助于监测和控制压疮的发生,并及时调整护理计划。
评估工作还可以帮助我们发现压疮风险的变化,及时采取相应的预防措施。
最后,教育患者和家属。
我们需要向患者和家属提供关于压疮预防和护理的知识,如保持营养均衡、保持皮肤清洁、合理翻身等。
教育患者和家属能够让他们更好地理解压疮的危害和预防措施,并主动配合我们的工作。
在实践中,我也遇到了一些困难和挑战。
比如,高危人群较多,工作量较大;一些患者对更换床垫等措施抵触;有些患者有严重压疮,治疗起来非常困难等。
针对这些问题,我也总结出了一些对策。
首先,合理分配工作量。
由于高危人群较多,我们需要合理安排工作,提前做好评估,并分配好责任,确保每个患者都能得到及时的护理。
其次,善于沟通和解释。
对于不愿意配合更换床垫等护理措施的患者,我们需要和他们进行沟通,解释清楚其中的好处和必要性,并寻求他们的理解和配合。
另外,加强团队协作。
压疮护理是一个团队工作,我们需要和其他医护人员充分合作,共同制定和执行压疮预防和治疗计划,共同努力降低压疮的发生。
压疮护理优秀心得
压疮护理优秀心得压疮,也叫褥疮,是长期卧床或不适当使用轮椅等情况下因为长时间的压力而导致的皮肤和组织的损伤。
这种情况在临床护理中非常常见,摆脱压疮的困扰对于护理工作者来说是一项非常重要的工作。
在这篇文档中,我将分享一些关于压疮护理的优秀心得。
首先,最有效的方式是预防压疮的发生。
有很多方法可以预防压疮的发生,其中最基本的一个是保持受护者的皮肤清洁干燥。
保持皮肤的清洁和干燥可以减少皮肤对细菌的感染,同时也可以减少摩擦和磨损对皮肤上的伤害。
此外,定期翻身也是一个非常好的预防压疮的方法。
对于不能翻身的病人,使用气垫床垫和特定类型的床垫则是非常必要的。
其次,如果压疮已经发生了,一定要及时处理。
首先要记录下疮的位置、形状、大小、深度、颜色等详细情况。
通过记录疮情可以及时掌握疾病发展情况以便积极治疗。
对疮部需保持干燥清洁,避免过度用药,选择合适的药物处理。
建议根据病情及时的就医,以便医生提供更专业更有效的帮助。
再次,成人尿不湿也是导致压疮发生的因素之一。
如果患者长时间处于湿润环境中或使用了不合适的尿不湿,也很容易引发压疮。
因此,在选择成人尿不湿时一定要根据受护者的性别、体形、吸收能力、用途等各方面情况选择合适的尿不湿材料和品牌。
最后,对于康复期和治疗期病患教育非常必要。
在康复期和治疗期,对于疾病的复发情况和治疗效果,一定要及时关注。
同时也通过对受护者的饮食、卫生等方面的指导,提高其对于健康的自我认知和自我保护意识以及避免再次发生压疮。
总之,压疮护理对于护理工作者来说是一项非常重要的工作,需要保持高度的警惕和敏感性。
除此之外,掌握科学的护理方法和技巧,及时识别并处理压疮,积极预防疾病的发生也是非常重要的。
希望通过我的分享,可以帮助更多的护理工作者更好的开展工作并提高其对于护理的认识和素养。
压疮的护理体会和小结
压疮的护理体会和小结
压疮是老年人和长期卧床患者常见的疾病之一,给患者带来了很大的痛苦和不便。
以下是我在实践中得到的一些护理体会和小结,供大家参考:
一、压疮发生的原因
1.长期卧床或坐位不动,身体一直处于同样的位置,导致身体部位压力过大,无法得到足够的血液供应和氧含量,造成了组织坏死和损伤;
2.浮肿和营养不良等原因导致的身体缺氧;
3.患有糖尿病等疾病,导致身体不适应外界环境的变化;
4.长期便秘或者泄泻,导致肛门周围皮肤受到刺激从而发生溃疡等。
二、压疮预防的措施
1.及时更换患者的体位,避免长时间处于同一位置;
2.保持卧床患者的清洁,定期清洗、更换床单、衣物等;
3.保持皮肤的湿润,使用润肤剂等护理品;
4.中期评估患者身体的压力分布,调整体位等措施。
三、压疮护理的具体步骤
1.定期观察患者身体部位,避免压力过大;
2.每日将患者身体转移至不同的位置,保持身体清洁,常进行皮肤护理;
3.按时进行换药,清除疮部分泌物和残留物;
4.积极进行营养支持,提高机体免疫力;
5.快速处理并预防感染,有效控制压疮发展。
压疮的治疗需要医护人员积极协助,同时,我们作为护士也需要对患者进行正确的护理和照顾。
一个好的护理方式和科学有效的护理措施能够帮助患者尽快康复,减少患者痛苦,提高护理效果。
因此,惟有认真贯彻压疮预防和护理制度,提高对压疮的了解和认识,才能让患者尽早康复和离开医院。
压疮的治疗及护理体会(全文)
压疮的治疗及护理体会(全文)[[ [XX] R473.5[XX]C [XX]1673-7210(2021)03(b)-093-02 压疮是长期卧床患者的并发症之一,轻者可给患者带来痛苦,影响疾病的治疗;重者可并发败血症而危及生命。
因此,预防压疮的发生是护理工作中的一大难题。
流行病学分析皮肤压疮一般分为3类:青年人神经病学患者;高龄患者;住院患者。
随着人口老龄化,家庭病床的开展,老年公寓、敬老院的普及,压疮的治疗和护理已是一个很现实很迫切的问题。
1治疗1.1Ⅰ~Ⅱ期压疮及时去除病因,阻止压疮的进一步进展。
做到勤翻身,翻身时,幸免在床上对患者进行拖、拉、推等动作,以幸免擦伤患者的皮肤。
在患者大便或小便后,及时冲洗会阴部然后擦干皮肤。
对有水泡形成的Ⅱ期压疮,未破的小水泡尽量减少摩擦,防止水泡破裂,对于比较大的水泡,应在无菌操作下用无菌注射器将水泡内液体抽出,对于表皮破溃者可涂甲紫溶液,并用红外线或紫外线照耀治疗,以保持创面干燥,经过这样的处理,患者一般3~4 d可痊愈。
1.2 Ⅲ~Ⅳ期压疮尽量保持创面的清洁,彻底清除坏死组织,保持引流的通畅,促进肉芽组织生长,另外可采取一种比较有效的治疗方法,即采纳清热解毒、活血化瘀、去腐生肌、并具有收敛作用的中草药,如果创面有感染,可用无菌生理盐水或呋喃西林溶液清洗创面,也可采纳甲硝唑湿敷或者先用生理盐水清洗创面,然后涂磺胺嘧啶银、呋喃西林。
感染的创面应定期取创面分泌物作细菌培养及药敏试验,按培养及药敏试验的测定结果,选择合适的抗生素。
另外,纯氧有抑制创面厌氧菌生长,提高创面组织供养的作用,因此可以采取压疮局部持续吹氧法进行治疗,所采取的氧流量为5~6 L/min,每日吹氧2次,每次15 min,吹氧完毕后,创面暴露。
在进行局部治疗的同时,要及时变换体位,勤翻身,幸免创面持续受压,保持局部清洁干燥。
2 护理方法2.1 心理护理给患者及家属做思想工作,告诉其在生活和治疗的过程中减少造成压疮的危险因素如受压、摩擦、潮湿等。
压疮护士学习心得体会
压疮护士学习心得体会作为一名压疮护士,在过去的工作中积累了不少经验,我愿意与大家分享一些学习心得和体会。
首先,作为一名护士,我们要有责任心和使命感。
压疮是一种非常常见的护理问题,它会给患者带来痛苦和不便。
作为护士,我们需要用细心和专业的知识来预防和治疗压疮,减少患者的痛苦。
我们要把患者的需要和利益放在第一位,为他们提供最好的护理服务。
其次,学习和不断更新知识是非常重要的。
随着医学科技的不断发展,压疮护理的理念和方法也在不断更新。
我们必须不断学习和了解最新的护理发展和研究成果,以提高我们的护理水平。
同时,我们还要学会从实践中总结经验,不断改进自己的工作方法。
除了知识技能,我们还需要具备良好的沟通和团队合作能力。
压疮护理是一个综合性的工作,需要与患者、家属、医生和其他护理人员紧密合作。
我们要善于倾听患者的需求和意见,积极与团队成员交流和合作,共同制定和实施护理方案。
通过良好的沟通和团队合作,我们才能提供最好的护理服务。
另外,我们要有耐心和细心。
压疮护理是一项细致入微的工作,需要耗费大量的时间和精力。
我们需要耐心地观察和评估患者的状况,细心地进行护理操作。
有时候,我们需要花费很长时间来进行压疮护理,特别是对长期卧床的患者。
我们要保持耐心和细心,不抱怨和急躁,以确保给患者提供最好的护理。
最后,我们要保持积极的工作态度和情绪。
护士工作是一项忙碌而紧张的工作,常常会遇到各种各样的压力和困难。
我们要学会调整自己的情绪,保持积极向上的工作态度。
我们要建立良好的心理调适机制,培养自己的情绪稳定性。
只有在积极的心态下,我们才能更好地应对工作中的各种困难和挑战。
在我从事压疮护理工作的过程中,我深刻地体会到了以上几点。
通过不断学习和实践,我逐渐提高了自己的护理水平,为患者提供了更好的护理服务。
我相信,只要我们坚持不懈地努力学习和提高自己,我们一定能够做好压疮护理工作,为患者带来更多的福祉和健康。
治疗压疮的护理体会
瞳孔散大固定 , 光反应 消失 , 伴深 昏迷 , 提示临终状态。
2 . 生命体征 的观察 .3 2 在监护过 程 中,若 出现血压 上
2 并发症的护理 . 5
建立 翻身卡 ,每 2 h翻身 叩背 1 , 次
可有效预防坠积性肺炎及压疮 的发生 。 E活动肢体关节及肌 每 t 肉按摩 , 防止肢体挛缩和畸形 。
常功能 , 而引起的组织破损和坏死。 对于长期卧床的患者 , 由于 压力因素( 如垂直压力 、 摩擦力 、 剪切力 等 )皮肤受 潮或排泄 物 、 的刺激 、 营养状况 、 年龄 、 温升高 、 体 矫形器械使用 不 当等原 因
皮肤发生破 溃、 化脓 的现 象, 则会 增加 细菌感染的机会 , 进而发 展成为败血症, 甚至是脓毒败血症 , 引起全 身细菌感 染, 会加大
易发生压疮 , 常常见 于肩胛 部 、 尾部 、 骶 耳廓 、 脊椎体 隆突处 等 部位 , 昏迷 、 而 瘫痪 、 肥胖者 、 身体衰弱 、 大小便 失禁 者则 比一般
人更容易发生压疮 。
1 压 疮 的严 重 程 度 划 分
死亡的危险性。 针对这一情况, 笔者总结多年经验 , 出几种护 提
除了受 伤当时的损害外 , 包括伤后几 天内的继发损 害 , 别 还 特
231 各种 引流管 的护理 ..
①妥善 固定头部引流管 、 导尿
是脑疝早期 , 若不及 时处理 , 可导 致患者死 亡或大脑功 能出现
不可逆 的损伤[ 3 1 。在本组 9 例重度颅脑创伤 患者救护 中, l 护士
管。 ②定时挤捏 , 保持引流通畅 , 翻身时防止 引流管扭 曲、 打折 、 引流液反流。③仔 细观察 引流液 的量 、 颜色 、 性质 , 出现异常及
一例压疮的护理体会
一例压疮的护理体会压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量。
压疮的预防和护理是危重病人基础护理的重要组成部分,同时也反映了医院的护理质量。
压疮:(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见的并发症之一,美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义:压疮是皮肤和或皮下组织的局部损伤,通常发生在骨突出处,是压力的损伤结果或者是压力和剪切力和或摩擦力的共同作有结果,我科于2015年3月25日11:40分收治一名糖尿病性酮周症酸中毒并昏迷患儿,发生双足跟Ⅱ期,骶尾骨处Ⅲ期压疮,但经治疗护理后压疮完全治愈出院,现将护理体会总结如下:1 一般资料1.1 患儿,男,12岁4月,因烦渴、多饮、多尿、腹痛3天,精神差1天,加重伴神志不清,阵阵胡言乱语半天入院,入院指法血糖示32.3mmol/L,血压为70/50mmHg入院经医生诊断为Ⅰ型糖尿病,2.Ⅱ型糖尿病性酮症酸中毒并昏迷,3、低血容量性休克。
于2015年4月28日转入重症监护室,于2015年5月11日转入我科,可见骶尾部—10*5cm皮肤压疮,分期为Ⅲ期,左脚足跟处可见一4*4cm,右脚足跟处可见一5*4cm的皮肤压疮分期为Ⅱ期皮肤压疮评估得分为10分,故拟请压疮护理小组刘永红老师会诊,会诊意见:建议加强皮肤护理,局部用生理盐中擦洗后塞肤润涂擦创面一天两次并建立压疮护理记录单及翻身卡。
于2015年5月20日糖尿病好转,压疮治愈出院。
2 引起压疮的危险因素2.1 局部因素传统观念认为压疮发生的局部原因主要是患有长期卧床经久不变换,体位,皮肤经常受潮湿,摩擦刺激造成。
新的观念认为:造成压疮的三个主要物理力是压力,摩擦力、剪切力,迫常是2-3种力联合作用所致[1]。
2.2 全身因素,引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体质、长期发热,恶病质,水肿等 [1] 。
一例三期压疮护理体会
一例三期压疮护理体会
李文芬
【期刊名称】《心理医生(下半月版)》
【年(卷),期】2012(000)012
【摘要】目的:一例三期压疮护理体会。
方法:给予清除创面坏死组织,增进营养,按摩促进局部血液循环,经过近30天的精心护理,患者左、右侧臀部皮肤破溃处已结痂愈合,骶尾部破溃处腔隙已被新鲜肉芽组织填满,创面缩小至2×2㎝
大小,创面干燥,无脓性分泌物。
讨论:压疮的发生是由于局部组织受到持续压迫,致使局部组织血液循环障碍,持续缺血缺氧、营养不良而导致软组织溃烂坏死,是临床上长期卧床病人常见的并发症之一。
病人长时间卧床局部组织长期受压,使组织血液循环障碍,持续缺血缺氧、营养不良导致软组织溃烂坏死形成压疮。
三期压疮往往较难愈合,彻底清创,加强护理及全身营养促进创面愈合,使病人尽快恢复健康。
【总页数】2页(P243-243,244)
【作者】李文芬
【作者单位】云南省武定县人民医院传染科云南武定 651600
【正文语种】中文
【中图分类】R473
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压疮护理心得体会
压疮,又称为压力性溃疡、褥疮,是在外力,如压力、剪切力、摩擦力等长期作用下,导致的一种局部组织的损害,是长期卧床患者常见的并发症之一,临床护理工作中较为常见。
压疮病理生理机制为局部组织长期受压,血液循环部分或者完全中断,使局部组织微循环障碍,营养物质供给减少,代谢产物慢性堆积,导致的组织损伤。
压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者,也可见于长期局限于坐位的患者。
压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。
目前,护理学观点认为,改善压疮重点在于控制局部组织受压,而这也是护理工作中的一个难题。
护理心得全部患者入院后对压疮病变进行评估,需清创者给予清创,合并感染者给予全身抗感染治疗。
1. 换药护理处理压疮创面时,应该严格遵循无菌原则,避免医源性污染。
首先,可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面,然后用无菌纱布轻轻擦拭,洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴,或者应用康惠尔贴外敷。
换药1次/2~3 d,如果压疮严重渗液较多者,可缩短换药时间。
值得注意的是,每次换药时,均要完全除净创面上的分泌物及液化物。
2 局部减压由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压,因此局部减压保护是缓解压疮的关键。
对于长期卧床患者,护理人员和家属应协助其定期翻身,1次/1~2 h。
可采用气垫圈保护患者受压部位,有条件者采用气垫床。
如无上述物品,也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。
.3 保护皮肤注意保持床单平整、干净,避免床单皱褶摩擦皮肤;此外,应及时清理床单上的污物,包括食物残渣、尿液、粪便等,减少对皮肤的不良刺激。
协助患者翻身或者搬运患者时,切忌在床上横向拖动患者身体,否则由于床单和皮肤的摩擦,可加重压疮本身。
4 加强营养由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程,因此,营养物质的支持是必不可少的。
由于压疮患者活动量下降,加之年龄和基础疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,长期如此,营养摄入不足,这也是导致压疮长期不愈的原因。
压疮的护理体会和小结
压疮的护理体会和小结
作为一个 AI 语言模型,我没有亲身经历过压疮的护理,但是我可以通过分析文献和示范视频来总结一些护理体会和小结:
1. 压疮的预防非常重要,需要注意床垫、床单、枕头等床上用品的清洁和摆放。
2. 对于卧床不起的患者,需要定时翻身和按摩,以免长时间在同一位置处造成压疮。
3. 对于已经患有压疮的患者,需要注意压疮的位置、大小和形态,及时更换敷料和药膏并保持患处干燥清洁。
4. 对于重度患者,需要定期检查压疮的分级和情况,并做好随时就医的准备。
5. 护理人员需要具备基本的解剖和生理学知识,了解不同部位的压疮的形成机制和预防措施。
6. 护理人员需要与患者和家属积极沟通,了解患者的身体状况和需求,并根据患者的情况量身定制个性化的护理计划。
7. 护理人员需要保持职业道德和专业素养,遵守相关规章制度和护理规范,保护患者隐私和人格尊严。
1例重度压疮护理治愈的体会
消瘦 , 有低蛋 白血症 。因此需 特别 注重饮 食营 养 , 予高蛋 给 白、 高热量 、 高维生 素饮食 。除了三餐 外下午加 1 顿点 心 , 保 证每天进 食 1 瓶牛奶 2只鸡蛋 , 服用蛋 白粉 , 进食新鲜水 果。 2 3 皮肤护理 . 保持皮肤 和床单 的清洁干燥是 预防压疮 的
2 护 理 方 法
上床护栏 , 用枕头 垫于身体 空隙处 如背部 、 部 、 胸 腰部 、 两下 肢膝关 节处 、 踝关节处 , 让老人体位舒适 。
3 护 理 效 果
21 压疮护 理措施 .
换 药 : 1 新 洁 尔 灭 酊 消 毒 创 面 , 2 () ()
4 护 理 体 会
生理盐水清洗创面 ,3 有坏死 组织及时 清除 ,4 康惠尔 藻 () () 酸盐敷料填充 ,5 舒康博 P泡沫敷 贴应 用。具体方法为 : () 新 洁尔灭酊消毒创面 , 无菌生理盐水反复 冲洗 创面 , 腔隙处 , 则
是治愈压疮 的关键 。
参 考 文 献
[ ] 康汉珍 . 1 藻酸盐类在腹 部伤 口治疗 中的应用 [ ] 国外 医学护 J. 理学分册 ,9 2, 1 3—14 19 4:6 6.
2 4 药物 治疗 .
3 6 2
老人 因能 量消耗大 , 卧床 , 身抵抗力 差 , 全
时常发生肺部感染 。依据老人的症状及辅 助检查 , 给予静脉
境, 同时 对 深 创 面 如 无 效 腔 周 围 正 常 组 织 有 支 撑 作 用 , 周 使 围组 织 不 至 于 因坍 塌 而 缺 血 坏 死 , 酸 盐 中 的钙 离 子 在 伤 口 藻 表 面可 形 成 一 层 网状 凝 胶 , 助 于促 进 止 血 。P泡 沫 敷 贴 密 有
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1例三度压疮的护理体会
发表时间:2014-03-12T13:58:04.967Z 来源:《医药前沿》2013年第36期供稿作者:冯灵敏[导读] 患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感
冯灵敏
(江苏省连云港市第一人民医院神经外科 222000)
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)36-0341-02 2012年我科成功护理一位三度压疮的患者,现将护理体会报告如下:
1 病历报告
患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感,Braden评分8分,入院时骶尾部有一4cm×3cm三度压疮,并伴有窦道。
左髂脊处有一约3cm×3cm三度压疮。
入院后经过加强营养,减少局部受压与有效的处理后,患者四个月后,两处压疮完全愈合。
2 原因分析
2.1 垂直压力是最重要的因素:
由于患者深度昏迷,长期卧床,肢体活动受限,造成局部挤压组织的缺血和周边血管的扩张,尤其骶尾部及髂脊处骨骼隆突及脂肪组织较少,发生压疮几乎不可避免。
[1]
2.2 潮湿:
患者大小便失禁、过度的出汗引起局部过度潮湿,温度升高,引起皮肤组织软化和抵抗力降低,有害物质易通过,而利于细菌繁殖,导致发生压疮。
2.3 营养状况:
营养不良也是导致患者发生压疮的重要原因之一。
由于患者全身营养障碍,营养摄入不足,蛋白质合成减少,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。
2.4 家属对于压疮的知识欠缺,缺乏责任感。
3 护理
3.1 减轻局部压力
予患者持续气垫床治疗,以缓冲压力。
加强翻身,左侧卧位和右侧卧位交替,右侧卧位时间为1小时,左侧卧位时间为半小时,并在左侧卧位时腰部垫一硬枕,让左侧压疮部位悬空,避免受压。
3.2 控制潮湿保护病人的皮肤对予患者的各种分泌物、汗液、大小便及时给予清洗擦干,更换衣服和床单,随时做到病人皮肤干燥清洁,保证患者舒适。
3.3 加强营养
给予患者高热量高蛋白高维生素饮食,保证正氮平衡,并遵医嘱予人血白蛋白10g每日一次静脉滴注,卡文1440ml每日一次静脉滴注(锁骨下深静脉),改善患者的低蛋白血症。
3.4 局部治疗
早期用生理盐水清洗伤口,去除腐烂组织,用镁盐或藻酸盐填塞伤口,外敷泡沫敷料,以吸收渗液,换药频率视敷料渗透情况,当外敷料渗液达1/2—2/3时,及时更换,并注意观察肉芽生长情况,后期伤口渗液减少,再以康惠尔溃疡贴覆盖,隔日更换一次,如果伤口渗液较多,则每日更换一次。
肉芽组织长平后改为生理盐水清洗后直接用康惠儿溃疡贴覆盖,每三日更换一次,渗液较少时可改为康惠儿透明贴覆盖伤口直至痊愈。
4 讨论
压疮是由于身体局部组织受长期压迫导致局部组织持续缺氧、缺血及营养不良而导致组织坏死,它不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起败血症、甚至危及生命[2],故压疮的预防及护理是一项十分重要的护理工作,作为临床一线工作者,要了解压疮发生的危险因素和防治方法并充分认识到其发生发展及预后,要进一步做好对压疮发生的预防性护理及识别高危人群,积极采取有效措施加以控制,以提高护理质量,减轻病人痛苦,节约医疗费用。
总之,预防压疮才是治疗压疮最有效的方法。
参考文献
[1] 陈萌.压疮护理研究新进展[J].中外健康文摘,2011,34(0193):02
[2] 殷磊,尚少梅.护理学基础[M]北京:人民卫生出版社,2002:216-219。