护理质量管理工作总结【精选】
护理质量工作总结5篇
护理质量工作总结5篇护理质量工作总结篇1一、政治思想方面：一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会开展的大趋势，积极参加一切政治活动，以效劳病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人效劳。
二、在业务方面：在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。
认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写标准，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。
意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理效劳提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强平安保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理〞，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。
〞是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术〞。
“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。
〞我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的.生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑效劳，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
护理质量管理工作总结7篇
护理质量管理工作总结7篇护理质量管理工作总结1我院为加强护理质量管理，保障医疗护理平安，提高社会及患者对护理服务的满足度,于20xx年成立了护理质量掌握委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理平安管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将20xx年工作总结如下：一、修订完善护理质量与护理平安管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。
并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。
质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析缘由，提出改良措施并反馈到各科室。
并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改良及护士长管理考核重点二、仔细执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月，由最初的内科渐渐在80%以上科室开展，护理服务理念转变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满足度得到提高。
基平安质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发觉脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室嘉奖。
四、制度建设方面连续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改良护理质量(一)定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良大事处置流程;(二)催促各科室依据本科室特点，制定并实施整体护理独特化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
2024年护理质量管理工作总结简单版（二篇）
2024年护理质量管理工作总结简单版一、质量管理工作状况1. 在建立健全的质量管理体系和制度方面自公司标准化体系建设要求调整后，我们积极推动公司标准化体系建设工作。
已编制质量管理程序若干项，质量管理制度若干项，并组织各单位开展了质量管理标准的学习与宣贯。
2. 在有效运行公司质量管理体系方面本年中旬，我们配合企业管理部开展了一体化质量、职业健康、环境三体系的内部审核。
月下旬，顺利通过了中经科环认证公司的第三方审核，三体系运行符合体系要求，审核组专家对体系运行状况给予了高度评价。
3. 在强化施工过程质量控制、提高工程质量方面通过月度安全质量考核、专项检查等手段，对施工现场工程质量进行监控，有效提升了工程质量。
具体措施包括：规范施工组织设计和施工方案审查、严格技术交底制度、执行质量监督检查程序及“三检制”、加强质量通病防治、加强材料及物资设备质量管理等。
4. 在加强现场质量检查制度方面依据工程质量检查管理制度，对各分公司加强了日常质量监督检查，确保公司驻地分公司每月至少一次全面检查，外地分公司每季度至少一次全面检查，并对检查结果进行通报。
全年共进行质量检查若干次，有效纠正了现场质量问题和隐患。
5. 在开展质量月活动方面根据集团公司的统一部署，以提升质量水平、促进发展方式转变为指导，围绕“质量月”活动主题，部署了相关活动，强化了各级质量管理意识，提高了员工质量管理素质。
6. 在强化质量人员培训方面根据地方要求，组织了关键岗位人员若干人进行证书延期培训，满足了公司经营投标和现场管理的需求。
7. 在加强QC小组活动方面组织开展了年度QC小组活动成果申报，共申报若干项优秀成果。
注册了若干个QC小组，并指导各小组开展活动，取得了一定成果。
8. 在坚持工程满意度调查和质量回访制度方面定期对在建项目进行顾客满意度调查，满意度均在规定比例以上，满足质量目标要求。
工程完工后，根据质量回访计划及时进行回访，确保了工程质量。
护理质量工作年度总结(3篇)
第1篇一、前言护理工作是医疗工作中至关重要的一环，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
在过去的一年里，我科室全体护理人员秉承“以患者为中心”的服务理念，紧紧围绕提高护理质量这一核心，认真履行职责，努力提升护理服务水平。
现将本年度护理质量工作总结如下：一、护理质量管理概况1. 加强护理质量管理意识本年度，我科室高度重视护理质量管理，通过组织专题培训、开展护理质量讨论会等方式，强化护理人员的质量管理意识，使大家充分认识到护理质量的重要性。
2. 完善护理管理制度根据医院护理部的要求，结合科室实际情况，我科室不断完善护理管理制度，包括护理岗位职责、护理操作规程、护理质量考核标准等，为护理工作提供制度保障。
3. 加强护理质量管理培训针对护理人员在实际工作中存在的问题，我们开展了针对性的培训，包括护理技能、护理安全、护理文书书写等方面，提高护理人员的综合素质。
二、护理质量改进措施1. 护理文书书写规范针对护理文书书写不规范、信息不完整等问题，我们要求护理人员严格按照护理文书书写规范进行书写，确保信息准确、完整。
2. 加强护理安全管理针对护理工作中存在的安全隐患，我们采取了以下措施：（1）加强护理人员的安全意识教育，提高安全防范能力；（2）严格执行护理操作规程，确保操作安全；（3）加强护理设备的管理和维护，确保设备正常运行；（4）完善应急预案，提高应对突发事件的能力。
3. 提升护理服务质量（1）优化护理流程，提高工作效率；（2）加强护患沟通，了解患者需求，提供个性化护理服务；（3）开展优质护理服务活动，提高患者满意度。
4. 加强护理科研与教学（1）鼓励护理人员参与护理科研，提高护理技术水平；（2）加强护理教学，培养护理人才。
三、护理质量成果1. 护理文书书写质量显著提高，差错事故发生率明显降低；2. 护理安全得到有效保障，患者满意度不断提高；3. 护理服务质量得到提升，患者就医体验明显改善；4. 护理人员综合素质得到提高，护理团队凝聚力增强。
护理质量管理年终总结
护理质量管理年终总结护理质量管理年终总结（精选15篇）总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，写总结有利于我们学习和工作能力的提高，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。
总结一般是怎么写的呢？以下是小编帮大家整理的护理质量管理年终总结，欢迎大家分享。
护理质量管理年终总结篇1光阴似箭，日月如梭。
作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
具体情况总结如下：一、思想道德、政治品质方面能够通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。
在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作能力方面我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。
护理部为了提高每位护士的`理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。
工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护理质量管理工作总结范文(6篇)
护理质量管理工作总结范文（精选6篇）护理质量管理工作总结1护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标，不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。
1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。
9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。
12、加强护理信息管理。
各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
年度护理质量工作总结(3篇)
第1篇一、前言2023年，我院护理团队在院领导的正确指导下，坚持以病人为中心，以提高护理质量为核心，不断提升护理服务水平。
在过去的一年里，我们克服了种种困难，取得了一定的成绩。
现将2023年度护理质量工作总结如下：一、工作回顾1.护理质量管理体系建设（1）完善护理管理制度，制定了一系列护理质量管理制度，确保护理工作规范化、制度化。
（2）加强护理质量管理，定期开展护理质量检查，对发现的问题及时进行整改。
2.护理服务质量提升（1）加强护理队伍建设，提高护士综合素质，提升护理服务水平。
（2）优化护理服务流程，简化患者就诊流程，提高患者满意度。
3.护理安全管理（1）加强护理安全管理，严格执行各项操作规程，降低护理风险。
（2）加强护理人员安全意识教育，提高护理人员应对突发事件的能力。
4.护理科研与教学（1）积极开展护理科研，提高护理学科水平。
（2）加强护理教学，培养高素质护理人才。
二、工作亮点1.护理质量检查成绩显著，护理质量指标持续改善。
2.护理服务质量得到患者和家属的一致好评。
3.护理团队凝聚力增强，形成了一支团结协作、积极向上的护理队伍。
4.护理科研与教学取得丰硕成果，为医院护理学科发展奠定了基础。
三、存在问题及改进措施1.存在问题（1）部分护士业务水平有待提高。
（2）护理工作量较大，护士工作压力大。
（3）护理科研与教学资源不足。
2.改进措施（1）加强护士业务培训，提高护士综合素质。
（2）优化工作流程，减轻护士工作压力。
（3）加大护理科研与教学投入，提升护理学科水平。
四、展望2024年，我们将继续以病人为中心，以提高护理质量为核心，努力做好以下工作：1.持续优化护理质量管理体系，提升护理质量。
2.加强护理队伍建设，提高护士综合素质。
3.深化护理科研与教学，提升护理学科水平。
4.强化护理安全管理，确保患者安全。
总之，2023年我院护理团队在护理质量工作方面取得了显著成绩，但我们深知，护理工作任重道远。
年度护理质量管理总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我院护理团队紧紧围绕“以提高患者满意度，保障医疗安全”为目标，不断深化护理质量管理，强化护理队伍建设，全面提升护理服务质量。
现将我院2021年度护理质量管理总结如下：一、护理质量管理工作的主要措施1. 加强护理质量管理意识通过组织护理团队参加各类培训、讲座，提高护理人员对护理质量管理的认识，使全体护理人员充分认识到护理质量管理的重要性。
2. 完善护理管理制度修订和完善了护理质量管理制度，明确各级护理人员职责，确保护理工作有序进行。
同时，加强对护理制度的执行力度，确保各项制度落实到位。
3. 加强护理质量监控设立护理质量管理小组，定期对护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。
同时，加强对护理文书的审核，确保护理文书的准确性和完整性。
4. 提高护理服务质量强化护理人员的服务意识，注重沟通技巧，提高患者满意度。
开展护理服务满意度调查，针对调查结果，不断改进护理服务。
5. 加强护理队伍建设开展护理技能培训，提高护理人员的业务水平。
同时，加强对护理人员的职业素养教育，培养一支高素质的护理队伍。
二、护理质量管理工作的成效1. 护理质量得到显著提升通过加强护理质量管理，我院护理质量得到显著提升，患者满意度不断提高。
护理不良事件发生率明显下降，护理服务质量得到患者认可。
2. 护理团队凝聚力增强在护理质量管理过程中，护理团队凝聚力得到增强，护理人员之间的沟通协作更加紧密，形成良好的团队氛围。
3. 护理人员的业务水平提高通过开展护理技能培训，护理人员的业务水平得到显著提高，为患者提供更加优质的护理服务。
4. 患者满意度持续提升根据患者满意度调查结果，我院护理服务质量得到患者认可，患者满意度持续提升。
三、不足与展望1. 不足在护理质量管理工作中，还存在一些不足，如部分护理人员对护理质量管理认识不足，护理质量监控力度有待加强等。
2. 展望在今后的工作中，我们将继续加强护理质量管理，提高护理服务质量，努力为患者提供更加优质的护理服务。
护理质量的工作总结范文(3篇)
第1篇在过去的一年里，护理团队在医院领导的正确指导和全体护士的共同努力下，紧紧围绕提升护理质量、保障患者安全这一核心目标，积极开展各项工作。
现将护理质量工作总结如下：一、加强护理质量管理，提升护理服务水平1. 完善护理质量管理组织架构：我们建立健全了护理质量管理组织，实行院、科二级质控，确保护理质量管理工作落到实处。
2. 强化护理规章制度建设：我们不断完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并严格落实，确保各项制度执行到位。
3. 实施护理质量管理方案：我们制定了护理质量管理方案和护理质控计划，明确了护理质量管理目标及评价标准，确保护理质量持续改进。
4. 加强护理人员培训：我们定期组织护理人员参加业务培训，提高护理人员的业务水平和综合素质，为患者提供更优质的护理服务。
二、强化护理安全意识，保障患者安全1. 严格执行查对制度：我们要求全体护理人员严格执行查对制度，从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞，确保患者安全。
2. 加强护理操作规范培训：我们定期组织护理人员参加护理操作规范培训，提高护理操作水平，降低护理差错发生率。
3. 落实应急预案：我们制定了各类护理风险应急预案，并定期组织演练，提高护理人员应对突发事件的应急能力。
4. 加强护理文书管理：我们严格要求护理人员规范书写护理文书，确保护理文书准确、客观、连续，为患者提供有力的法律保障。
三、优化服务流程，提高患者满意度1. 简化入院流程：我们优化入院流程，提高患者入院效率，为患者提供便捷的服务。
2. 推行优质护理服务：我们推行优质护理服务，关注患者需求，提供个性化护理服务，提高患者满意度。
3. 加强患者沟通：我们注重与患者的沟通，了解患者需求，及时解决患者问题，提高患者满意度。
4. 开展满意度调查：我们定期开展患者满意度调查，了解患者需求，持续改进护理服务质量。
总之，在过去的一年里，我们在护理质量管理工作方面取得了一定的成绩。
在新的一年里，我们将继续努力，以更高的标准、更严的要求，为患者提供更加优质的护理服务，为医院的发展贡献力量。
护理质量管理工作总结
护理质量管理工作总结护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。
下面是小编为大家提供的关于护理质量管理的工作总结，内容如下：【护理质量管理工作总结一】(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率%，急救物品完好率%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率%，分级护理合格率100%，基础护理合格率100%，护理工作满意度%，优质护理合格率%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率100%，分级护理合格率100%，护理工作满意度%，优质护理合格率100%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
护士质量工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我国医疗卫生事业取得了长足的发展，护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，其质量的高低直接关系到患者的生命安全和健康。
在此，我对过去一年的护士质量工作进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进。
二、工作回顾1. 护理质量管理制度（1）严格执行护理质量管理规章制度，加强护理质量管理意识。
科室全体护士认真学习贯彻《护理质量管理规范》等相关法律法规，不断提高护理质量意识。
（2）建立健全护理质量监控体系，定期对护理工作进行自查、互查和上级检查，确保护理工作质量。
2. 护理技术操作（1）加强护理技术培训，提高护士操作技能。
科室定期组织护理技术操作培训，邀请专家进行授课，提高护士的理论知识和操作技能。
（2）严格执行无菌操作规程，确保患者安全。
科室加强无菌操作培训，定期检查无菌操作情况，降低医院感染发生率。
3. 护理安全（1）加强护理安全管理，预防护理差错事故。
科室建立健全护理安全管理制度，加强护士安全意识教育，预防护理差错事故的发生。
（2）加强患者安全管理，确保患者安全。
科室加强患者安全管理，落实患者安全措施，降低患者跌倒、坠床等意外事件的发生。
4. 护理服务（1）以患者为中心，提供优质护理服务。
科室全体护士坚持以患者为中心，关注患者需求，提供优质护理服务。
（2）加强护患沟通，提高患者满意度。
科室积极开展护患沟通，了解患者需求，解决患者问题，提高患者满意度。
5. 护理教学与科研（1）加强护理教学工作，提高护士教学水平。
科室积极开展护理教学工作，邀请专家进行授课，提高护士的教学水平。
（2）加强护理科研工作，推动护理学科发展。
科室鼓励护士参与护理科研，开展护理新技术、新方法的研究，推动护理学科发展。
三、工作成效1. 护理质量指标明显改善。
通过加强护理质量管理，护理质量指标明显改善，患者满意度不断提高。
2. 护理差错事故发生率降低。
通过加强护理安全管理，护理差错事故发生率明显降低。
3. 护理团队凝聚力增强。
护理质量管理年度总结范文（精选5篇）
护理质量管理年度总结护理质量管理年度总结范文（精选5篇）总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，它是增长才干的一种好办法，因此十分有必须要写一份总结哦。
总结你想好怎么写了吗？以下是小编收集整理的护理质量管理年度总结范文（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理质量管理年度总结1今年上半年我科在医院各级领导的关心和指导下，本着“一切为了病人，为了病人一切”的服务宗旨。
进一步深化和完善护理安全管理，现将工作情况总结如下：一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理安全。
落实药品安全管理，每周核对、检查药品，确保无过期变质。
杜绝药品混装、散装现象。
在上级医院的指导下，建立健全“压疮预警制”，规范压疮登记申报制度。
积极参加护理部组织的新规范（输血操作、压疮预防处理等）学习，并将其运用到实处。
二、注重人员管理。
不断提升科内护理人员防范风险的意识和能力，组织相关法律法规学习。
对实习护士、新进人员、轮转人员实行重点管理，树立其抗风险意识，提高其抗风险能力。
进一步强调护理文书的重要性，规范护理文件书写，使护理文件标准化、规范化，减少安全隐患。
三、加强重点病人、重点环节管理。
强调护理工作预见性的重要性，加强手术病人、危重病人、老年病人管理。
及时对病人现存和潜在风险进行评估，并予以重视，做到预防性护理。
加强重点时段管理，坚持护士长科内夜查房和节假日查房。
采取弹性排班模式，注重各年资护理人员合理搭配，确保护理工作高效运转。
四、适时对病区工作人员和患者进行安全教育。
有计划、有重点的对患者及家属进行安全教育，将其融入到日常护理工作中。
定期召开公休座谈会进行集中安全宣教。
五、定期、不定期进行安全管理讨论，不断完善自身。
每日晨会、每周护士长讲评对科室护理安全进行讨论。
每月召开护理安全工作会，对于所发生护理过失进行反思和整改。
半年来，在医院和护理部的指导下，在科室护理同仁的共同努力下，我科的安全管理取得了一定的成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改进。
2024年护理质量管理工作总结（3篇）
2024年护理质量管理工作总结我院护理部门秉持严谨态度，致力于提升护理质量，现将工作总结如下：1、已构建完善的护理质量管理机构，实施两级质量控制，即院级和科室级。
2、强化制度管理，进一步优化护理工作制度、护理人员职责和护理质量标准，并确保其有效执行，重点落实工作环节。
3、制定了护理质量管理策略和质控计划，并付诸实施。
4、确立了护理质量管理目标及质量评价标准，通过执行确保目标的实现。
5、各级护理管理人员及质控组织严格履行职责，全面监控各自管辖部门的护理质量控制工作。
6、科室质控组织每两周进行一次自我评估，护士长日常进行随机抽查。
7、强化薄弱环节和重症患者的管理，护士长坚持夜间查房，指导和协助夜班护士，确保危重病人护理措施的执行。
8、建立了护理人员的考核评估体系，科室护士长每月对本部门护理人员进行一次评估，护理部则每月对护士长进行一次评估。
9、加强护理信息管理，各科室准确统计并上报数据，全面掌握全院护理状况，注重信息的收集、分析、研究和总结，以提升质量管理内涵。
10、护理质量控制指标已达到以下标准：（1）基础护理合格率达到____%;（2）特、一级护理合格率达到____%;（3）护理文件书写合格率达到____%;（4）急救物品完好率达到____%;（5）医疗器械消毒灭菌合格率达到____%;（6）一人一针一管一用一灭菌执行率达到____%;（7）病区管理工作质量合格率达到____%;（8）消毒隔离工作质量合格率达到____%;（9）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达到____%;（10）护理服务质量满意度达到____%;（11）压疮发生次数为零;（12）严重护理差错事故发生次数为零。
2024年护理质量管理工作总结（二）一、护理质量提升策略与问题分析1、病房管理（1）存在的主要问题：部分护士和护理实习生在工作时未佩戴服务标识，部分实习生单独进行护理操作，如独自发药、输液，且部分实习生未能明确其带教老师；出院患者的最终清洁处理不彻底，警示标识与患者状况不符，有患者未设置床头卡，特殊和重症患者床边缺乏警示标识，响应铃的响应不及时；责任护士调离科室后，相关个人信息未及时在床头牌上更新；治疗带不清洁，床头铃损坏或脱落；治疗室环境不整洁，地面发现棉签，无菌区与非无菌区的区分不严格，消毒液存储不规范，换药室的床单更换不及时，办公室内有蜘蛛网；晨间护理质量不足，患者床单元不整洁，渣屑多，陪人床和加床摆放混乱，病房窗台脏乱，地面有医疗垃圾，床下发现便器，病房物品杂乱，床头柜整理不规范，窗台堆积物品，挂毛巾现象普遍，厕所异味明显，标本箱清洁度不足；输液时未使用反问式查对，输液滴数与医嘱或病情不符，输液、接瓶执行者签名不全或字迹模糊，输液挂瓶过多，输液卡记录不规范，部分患者未挂输液卡；氧疗记录不规范，氧流量设定不准确；患者停氧后未及时记录，氧管乱放，备用氧管未及时整理，备用氧表未防尘，使用中的氧表未定期清洁，氧气湿化瓶及兰芯未定期消毒；口服药瓶外部不清洁，标签模糊，药品存在变质、过期情况，高危药品储存不规范（____%氯化钠与____%氯化钾混放），与普通药品混放；精神类、毒麻药品未实行锁定管理，皮试抢救盒内药品标识不清，注射器数量不准确；心电监护仪、微量泵清洁度不足；冰箱上堆放杂物，内部物品混乱，胰岛素开启后无封口贴，冰箱温度过高（20℃），温度记录与实际不符；输血记录不规范，终末消毒记录不完整，公休座谈会记录缺失，物品、药品交接班记录本缺少接班者和月检查者签字；部分护士对停电应急预案的掌握不全，部分护士在病房注射时未携带注射单，接瓶时未戴口罩。
护理质管员年度总结（通用8篇）
护理质管员年度总结护理质管员年度总结（通用8篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能使我们及时找出错误并改正，不如立即行动起来写一份总结吧。
总结你想好怎么写了吗？以下是小编收集整理的护理质管员年度总结（通用8篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
护理质管员年度总结（通用8篇）1我们深感荣幸肩上的责任之重大，得到科内全体人员的高度重视，参与护理人员齐心协力，克服困难，创造性的开展工作，力争使每一项基础护理落实到位。
在以往工作基础上，使护理服务更加人性化、亲情化。
为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞，护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。
通过“示范工程”活动，达到了以点带面，强化基础护理，改善护理服务的目的。
使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务一、工作改观1、改变排班方式在原有责任护士负责制的基础上，根据病房床位数设立3个护理责任小组，每个责任小组由1名组长，2名执行护士组成。
每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。
护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。
2、公示服务项目将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示，让患者和家属共同监督，让护理人员没有退路。
3、转变护理理念，拓宽护理服务加强人性化服务，注重健康教育和患者的个性化护理。
护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。
按照《优质护理服务质量标准》，切实做好基础护理，加强与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教，指导病人进行正确的功能锻炼;加大巡视病房的力度，及时观察病人的病情、输液情况，了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题;加强护理安全工作，对病人进行安全宣教，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生;护理部统一制作各种温馨提示牌，对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示，以保证护理工作的安全。
护理质量管理个人工作总结(5篇)
护理质量管理个人工作总结（5篇）护理质量管理个人工作总结（5篇）护理质量管理个人工作总结篇1 为进一步加强护理质量管理工作，提高护理服务水平，不断完善护理管理体系,推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体系，优化护理服务流程，强化服务意识，提高蒙中医特色护理服务质量一)优质护理服务病房覆盖率100%，医院领导高度重视，从人力、设备、后勤保障等各方面给予了大力支持。
20xx年至今新增护士人，逐渐满足了临床需要;消毒供应室开展包括传统治疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送。
后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房。
客户及临床服务中心24小时免费为患者陪检，为科室送标本、取药等，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二)各临床科室从细节入手，开展具有专科特色的蒙中医护理服务。
蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理。
骨科为患者制作中药热奄包，并为手术患者赠送祝福温馨卡。
外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘，为心电监护患者设计“背心式盖被”，温暖又保洁。
开展多种形式的健康教育，各病区制作各种疾病健康教育处方，糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂”，深受患者的喜爱和好评。
三)着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制。
从激发广大护士爱岗敬业、争当先进的热情入手,每年在全院范围内评选优秀护士、优秀护士长。
积极推进护理绩效考核。
开展多种形式的活动，如传统疗法护理操作技能展示、护理教学能手竞赛、优质护理服务征文等，积极开展应急预案演练,提高护理人员的综合素质，充分调动广大护理工作者的积极性。
四)以护理信息化建设为抓手，积极推进护理质量安全建设。
经过参观考察及院内论证，拟于年内完成移动护理、护理质量管理、门诊输液系统建设，基于二维码扫描完成对医嘱全周期的监控和质量追溯。
目前系统正在招标中。
护理质量管理个人工作总结篇2 20xx年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。
护理质量工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我科室全体护理人员紧紧围绕医院工作大局，以提高护理质量为核心，强化服务意识，规范护理行为，确保患者安全，取得了显著成效。
现将一年来的护理质量工作总结如下：一、护理质量管理工作概述1. 完善护理质量管理体系。
科室成立护理质量管理小组，负责制定护理质量管理制度、岗位职责和相关技术规范，确保护理工作有章可循。
2. 加强护理质量控制。
科室每月对护理工作进行自查，每季度组织全院护理质量检查，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。
3. 强化护理安全管理。
严格执行护理操作规范，加强风险防范意识，确保患者安全。
二、护理质量管理工作亮点1. 护理人员素质不断提高。
通过开展护理技能培训、学术交流等活动，提高护理人员的业务水平和综合素质。
2. 护理服务质量明显提升。
科室积极开展优质护理服务活动，关注患者需求，提供人性化服务，患者满意度不断提高。
3. 护理安全得到有效保障。
通过加强护理安全管理，严格执行护理操作规范，确保患者安全。
三、护理质量管理工作不足及改进措施1. 护理人员工作量较大，工作压力较大。
针对这一问题，我们将优化排班制度，合理安排工作任务，减轻护理人员工作压力。
2. 部分护理人员对护理操作规范掌握不够熟练。
我们将加强对护理人员的培训，提高其操作技能，确保护理质量。
3. 部分患者对护理服务仍有不满意之处。
我们将继续关注患者需求，改进护理服务，提高患者满意度。
四、展望在新的一年里，我科室将继续以提高护理质量为核心，加强护理团队建设，提升护理服务水平，为患者提供更加优质、安全的护理服务。
具体措施如下：1. 深入开展优质护理服务活动，关注患者需求，提高患者满意度。
2. 加强护理团队建设，提高护理人员综合素质。
3. 持续改进护理质量管理体系，确保护理质量持续提升。
4. 严格执行护理操作规范，加强风险防范，确保患者安全。
总之，我科室将以高度的责任感和使命感，为患者提供更加优质、安全的护理服务，为医院的发展贡献力量。
2024年护理质量管理个人工作总结
2024年护理质量管理个人工作总结时间过得真快，转眼已经到了2024年了。
回顾这一年的护理质量管理工作，我深感责任重大，也面临了很多挑战。
通过团队合作和个人的努力，我取得了一些成绩，也领悟到了一些宝贵的经验。
以下是我对2024年护理质量管理工作的总结和反思，希望对未来的工作有所启示。
一、在质量管理方面，我积极参与了院内各项质量活动，包括参与质量评审、开展病例讨论会等。
通过这些活动，我有效提高了医疗质量控制能力，加强了对临床病例的分析和判断能力，提高了病患的满意度。
同时，我也反复强调了质量管理的重要性，在团队中传播和推广了相关的知识和技能。
二、在患者管理方面，我注重了患者的个体差异和需求，力求提供个性化的护理服务。
通过与患者和家属的沟通，我能更好地理解患者的需求，并积极解决各种问题和困扰。
我认真记录患者的护理过程，并及时进行评估和调整。
通过这些措施，我有效提高了患者的满意度和安全指标。
三、在团队合作方面，我始终认为团队精神是质量管理的关键。
我带领团队成员参与各项培训和学习活动，提高了团队整体素质。
我也注重与其他部门的沟通和合作，共同解决患者的问题。
同时，我鼓励团队成员积极参与质量管理工作，提出自己的意见和建议，共同推动质量管理的不断进步。
四、在问题解决方面，我主动承担了故障排查和事故处理的工作。
通过分析和评估事故原因，我制定了相应的改进措施，并在团队中进行了培训和推广。
我也积极参与了病患的投诉处理工作，通过与患者进行深入沟通，解决了很多问题，恢复了患者的信心。
我相信问题只有及时发现和解决，才能将质量管理做到更好，为患者提供更加安全和有效的护理服务。
五、在自我提升方面，我坚持学习和研究，不断提高自己的专业知识和技能。
我参与了各种学术研讨会和培训课程，扩大了自己的专业视野。
我也积极参与了科研项目，加强了对最新护理理论和技术的了解。
通过这些努力，我在团队中树立了良好的榜样，得到了同事的认可和尊重。
回顾2024年的护理质量管理工作，我深感到自身的成长和进步。
2024年护理质量与安全管理工作总结(3篇)
2024年护理质量与安全管理工作总结为不断提升本护理单元的医疗护理质量和安全管理效能，现对____年度上半年的质量与安全管理工作进行总结回顾。
一、持续强化医院护理质量管理制度的执行1. 我们遵循护理部和病区两级质量控制标准，遵循上级指导，科室质量与安全管理小组依据标准，结合科室实际，进行全面的质量控制。
2. 科室对护理人员进行必要的培训，针对薄弱环节实施重点监督。
我们深入学习并执行医院关于手术室护理质量与安全的规章制度。
二、存在的主要问题手术室护理质量和安全涵盖多个方面，包括消毒隔离、病人安全、服务、急救物品、药品管理、设备完好、护理记录和标本管理等。
我们已识别出以下问题：1. 部分护理人员在文书书写上不够严谨，个别记录本字迹不清晰。
2. 药品管理交接过程中存在疏漏，未进行充分的检查。
3. 时有劳动纪律松弛的情况，个别人员出现早会迟到。
4. 病理标本管理程序不规范。
5. 关键环节交接时有不顺畅，部分急诊病人未佩戴腕带。
三、问题分析1. 监管和培训执行力度不足，部分组长未将质控标准落实到位，科室规章制度执行存在缺陷。
2. 培训活动形式化，护理人员对文书相关法规意识不强，科室间协作有待加强。
四、改进措施1. 加强对急救药品、物品、设备的管理，严格执行交接班制度，确保定位放置。
2. 定期抽查核心制度的执行情况。
3. 深化培训学习，涵盖无菌操作、感染控制和安全制度等内容。
4. 提升工作责任心，加大对新入职护士的培养力度。
5. 护士长需加强检查力度，实施奖惩措施以强化管理效果。
2024年护理质量与安全管理工作总结（二）在医院的党政领导班子的指导和关怀下，护理部以“中医医院管理年考核评价”为工作导向，不断优化护理绩效考核体系，深入推动优质护理服务。
具体措施包括：1、构建完善的护理质量管理体系，实施院、科两级质量控制，各质控组织定期活动，以强化护理质量管理，促进质量的持续改进。
2、强化制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责和护理质量标准，并确保其有效执行，重点落实工作环节。
2023年护理质量管理工作总结(四篇)
护理质量管理工作总结一、建立质量管理体系1制定《实验室资质认定工作方案》，确定认证工作的目标与进程。
做好实验室资质认定工作顺利开展的组织保证。
2编写、修改、完善体系文件《质量手册》、《程序文件》。
依据《实验室资质认定评审准则》，起草编写《质量手册》《程序文件》，广泛征求职工意见，在收集意见基础上，对管理体系文件进行三次较为全面修改、完善，完成现用第1版管理体系文件编制。
目前质量管理体系按照《准则》和体系文件要求运行基本正常。
3重新改造布局大型仪器功能室，增加样品消化室，完善原子吸收室、清洗室、样品室的各项实施设备，改建面积约12m2、洁净度达万级的洁净室。
向省质监局申报实验室资质认定有6大项、____个参数。
二、质量管理体系文件的宣贯培训为提高专业人员素质，增强员工参与认证工作意识，按照实验室资质认定工作的要求，多次组织《实验室资质认定评审准则》和管理体系文件宣贯培训会，特邀请质量评审专对重点科室人员进行了现场培训。
分层次、分阶段、有针对性地进行培训，培训的内容涵盖《实验室资质认定评审准则》、《质量手册》、《程序文件》、《作业指导书》及计量认证的相关知识。
测试的结果显示，科室各层次人员思想上对认证工作有了统一认识，对规范工作程序及现场监测采样操作规程，保证检测数据更具有准确、客观、科学、公正性起到积极的作用。
三、内审和管理评审四、质量体系的运行1按照程序文件要求，规范检测检验程序，从样品的采集、流转、检测到检测报告的签发各个环节进行严格控制，保证检测结果的公正性、准确性和检测报告的规范性。
2认真执行《文件控制程序》将质量体系有关的内部文件进行受控管理，建立受控文件收发记录，规范中心管理体系文件的管理。
3制定相应措施，以服务客户为中心，及时解决工作中存在的问题。
4加强实验室内部质量控制。
按照年度质控计划，定期对检测工作进行质量控制，采取加标回收、比对试验和重复试验等方法，参加省、市等上级部门组织的能力验证和比对试验，均取得了较好的成绩。
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年底各行业的工作都需要做一下年终工作总结，医院护理的质量管理也是。
下面是由整理的护理质量管理工作总结，欢迎阅读。
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【护理质量管理工作总结(一)】年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。
现将年护理质量委员会工作情况总结如下：一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%(一)药品、物品的放置与储存除个别科室外，基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。
(二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。
(三)仍需改进的问题：培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间，进一步规范病区护理质量管理。
二、基础护理质量管理: 全年基础护理质量合格率96.36%(一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物，但极个别病区加床多，床单元欠清洁。
质量管理员工作总结(二)各病区护士认真落实晨晚间护理，部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。
(三)各病区严格按分级护理要求巡视病房，密切观察患者的病情，但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。
(四)各病区引流管均妥善固定，严格做到定期更换。
(五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程，认真落实，注重痕迹管理。
三、护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86%(一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查，大部分科室护理文书书写规范，但仍存在一些细节问题。
(二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行，已及时向科室反馈，并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训，进一步规范我院护理文书的书写。
(三)护理记录单“时间-位点”统一，仅有极个别科室存在提前记录的情况。
(四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。
(五)对发热病人的体温复测次数不够，体温连线错误。
(六)大部分科室入院评估表填写完整，但个别科室填写不全，有空项。
四、病区药品、急救药品物品管理:全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%(一)大部分科室毒麻药品管理规范。
(二)抢救车管理大部分科室规范，但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象。
(三)急救器材性能保持良好，处于应急状态，一次性物品不过期。
(四)吸引器处于应急状态，定期消毒，但部分科室吸引器清洁度不够。
五、医院感染管理：全年医院感染管理质量合格率96.40%(一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁，并定时通风换气，物品存储管理规范、符合要求。
(二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。
(三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严，并注明开启时间、责任人并签字。
(四)大部分科室的设备定期清洁，定点定位放置。
(五)使用后的物品按要求分类放置，但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象，锐器使用后未放于利器盒中。
六、护理技术操作：全年护理技术操作合格率96.10%(一)护士仪容均符合要求、戴口罩，有无菌原则。
(二)用品准备不全：如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。
(三)新入院护士对病区环境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。
(五)操作前评估不到位，缺少与患者的沟通交流，健康教育落实不到位。
护理部年十二月三十日【护理质量管理工作总结(二)】为进一步加强护理质量管理工作，提高护理服务水平，不断完善护理管理体系,推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体系，优化护理服务流程，强化服务意识，提高蒙中医特色护理服务质量一)优质护理服务病房覆盖率100%，医院领导高度重视，从人力、设备、后勤保障等各方面给予了大力支持。
年至今新增护士人，逐渐满足了临床需要;消毒供应室开展包括传统治疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送。
后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房。
客户及临床服务中心24小时为患者陪检，为科室送标本、取药等，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二)各临床科室从细节入手，开展具有专科特色的蒙中医护理服务。
蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理。
骨科为患者制作中药热奄包，并为手术患者赠送祝福温馨卡。
外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘，为心电监护患者设计“背心式盖被”，温暖又保洁。
开展多种形式的健康教育，各病区制作各种疾病健康教育处方，糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂”，深受患者的喜爱和好评。
三)着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制。
从激发广大护士爱岗敬业、争当先进的热情入手,每年在全院范围内评选优秀护士、优秀护士长。
积极推进护理绩效考核。
开展多种形式的活动，如传统疗法护理操作技能展示、护理教学能手竞赛、优质护理服务征文等，积极开展应急预案演练,提高护理人员的综合素质，充分调动广大护理工作者的积极性。
四)以护理信息化建设为抓手，积极推进护理质量安全建设。
经过参观考察及院内论证，拟于年内完成移动护理、护理质量管理、门诊输液系统建设，基于二维码扫描完成对医嘱全周期的监控和质量追溯。
目前系统正在招标中。
【护理质量管理工作总结(三)】我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于 5年成立了护理质量控制委员会, 年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将年工作总结如下：一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。
并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。
质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。
并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于年 7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。
基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量(一)定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;(二)督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估; 年1-11月份收治病人总数： 43人。
共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例;评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰;院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理 . 。
年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。
无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。
对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是年工作努力方向。
例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时;制度，流程有待于进一步完善等。
护理部年11月12日【护理质量管理工作总结(四)】为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量，现将内科年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
1、继续认真落实医院护理质量管理制度2、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。
3、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
4、上半年存在问题：科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。
并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。
3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象护理部上半年工作总结4、病理标本管理不规范。
5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。
原因分析：1、护士年轻化，专业知识薄弱2、高危病人管理，意识不强，整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。
无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度，奖惩举。
内科质量控制小组年6月【护理质量管理工作总结(五)】为进一步提高手术室护理质量与安全管理工作质量，现将手术室年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。
2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。