2019年医疗质量管理工作总结

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静脉治疗总结

2019年静脉治疗工作总结2019年静脉治疗小组在护理部业务指导和各科室静脉联络员的积极协助下顺利完成了本年度的工作，现总结如下：一、成立静脉治疗质量管理小组并制定了工作计划，按照《静脉治疗护理技术操作规范》和《XXX院静脉治疗质量考核标准》管理全院静脉治疗工作，明确了工作小组岗位职责，各科室设立1名静疗联络员，具体负责本科室静脉治疗的培训质量管理及信息统计上报等工作。

二、质量评价：按照工作计划，二级质控组每个季度对科室的静脉治疗包括：静脉治疗制度管理、操作过程的质量、安全评估、健康宣教及培训教学等，并进行量化考核，认真收集各项指标并进行分析，明确每月的质量改进重点。

联络员每月对本科室的静脉治疗质量考核并上报静脉治疗小组，静疗小组汇总，每个季度召开质量控制会议，听取大家意见及建议，持续改进静疗工作。

1、设计表格进行留置针专项检查，对住院患者输液工具的选择（穿刺及连接）、穿刺部位情况、导管维护、敷料的固定与维护进行6次专项检查，留置针的规范固定率从1月份的90.5%上升到6月份的93.4%，使用率从1月份的63.2%上升到11月73.1%。

2、开展静脉输液横断面调查，全院共调查4次，从输液部位、输液工具选择、并发症、输注药物等情况进行摸底调查并以调查结果为依据进行护理质量持续整改。

3、进行留置针使用时间调查：11月份留置针平均留置时间3.2天，拔管原因最多的是局部发红、疼痛。

三、加强培训，提升能力，根据调查结果进行全院静脉输液操作的规范化培训，以及理论知识的再教育，提升护士静脉输液的服务质量，保障患者用药安全。

培训的内容包括留置针的规范操作、规范固定、静脉治疗的并发症及预防、管理安全护理等进行培训。

四、开展全院护理会诊，分析患者的护理问题，解决护理疑难问题，指导临床护士工作。

五、完成PICC维护工作，全年共维护165例，拔管2例，一例皮肤过敏，再无其他并发症发生。

六、存在的问题：静脉管理小组成员的专业能力不足，缺乏专科的理论知识；联络员的职责没有充分发挥，质控检查不细致，整改措施成效不大。

卫生院年度工作总结范文6篇

卫生院年度工作总结范文6篇【篇一】2019年，在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下，我院全体职工以党的十九大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报如下：一、加强业务学习，提高业务水平，业务量不断提高今年，我院克服人手少，设备简陋的困难，全院职工不断加强业务学习，提高业务水平，实现业务收入22万余元，同比增长10%，药品收入比例控制在70%以内，门诊人次7542人，收住院110人，年初确立的工作目标基本完成。

并在国家级杂志发表学术论文一篇，有一人报考了研究生。

二、加强医疗质量管理，服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度，不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度，加强医务人员医德医风建设，实行行风民主评议，加强群众监督，不断提高服务水平。

增强服务意识，转变服务观念，改善服务态度，以群众满意为最高目标，自觉抵制医药行业的不正之风，加强自身职业道德修养，努力构建和谐医患关系。

三、增强安全防范意识，确保良好医疗秩序增强依法执业意识，不超范围执业。

定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训，增强医疗纠纷防范意识，杜绝医疗事故纠纷的发生。

四、做好新型农村合作医疗工作，缓解群众看病难八月份，实行了住院报销直补工作，本院住院病人实现了出院即时报销，极大地方便了群众。

十二月份购置了电脑，以配合新农合办的微机化管理。

平时，对新农合工作加强宣传，有效地提高了群众的参合积极性。

五、做好公共卫生工作，提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展，严格执行国家有关政策，积极开展扩大规划免疫工作，一类疫苗实行免费接种。

二是按照上级部门的部署，搞好突发公共卫生事件的防控工作，四月份，针对手足口病疫情，我们积极应对，九月份，又出现了问题奶粉事件，我院亦积极开展相应的救治工作，组织人员进行全面摸底排查，发现疑似病例及时转诊，做好患儿家长的思想工作，消除恐慌，维护社会稳定。

卫生院工作总结4篇_中心卫生院工作总结

卫生院工作总结4篇_中心卫生院工作总结一、2019年卫生院工作总结2019年，xx卫生院在全体工作人员的共同努力下，全面完成了各项工作任务，同时也存在了一些问题，现总结如下：一、优点：1.服务态度更加优秀。

在工作中，全体员工时刻以热情、真诚的态度来服务每一位需要帮助的患者，为患者提供最优质的医疗服务。

2.医疗水平不断提高。

卫生院引进了一批高水平专业医师和多名专业技术人员，不断推行继续教育和培训，提高医务人员的专业素质和业务水平。

3.现代化管理理念得到推广。

卫生院加强了对人员、设备、财务等各方面的管理，有效提高了工作效率和服务质量，充分实现了“一站式”服务。

二、不足之处：1.医疗设备陈旧。

虽然卫生院已经更新了一些设备，但仍然存在一些过时且功能不完备的设备，需要进一步完善。

2.团队合作有待加强。

卫生院内部部门联动不够，团队协作精神和企业文化建设有待加强。

3.资金不足。

卫生院现有的资金预算较为紧张，需要继续加强财务管理，并尽快考虑其他方面的资金来源。

三、工作计划：1.购置新设备，提高医疗水平和服务质量。

2.继续加强全员培训，提高医务人员的专业素质和业务水平。

4.改善患者就医环境，提高患者满意度。

2019年，中心卫生院秉持“人民健康高于一切”的宗旨，全力以赴为广大患者提供优质、高效和便捷的医疗服务，具体总结如下：一、取得的成果：1.医疗服务质量稳步提高。

卫生院充分利用现代科技手段，全面提升医疗服务的技术和水平。

2.患者满意度持续上升。

通过多个方面的综合服务措施，卫生院取得了显著的服务满意度提升。

3.人员队伍的建设在不断完善。

卫生院加强内部培训，引进一批高水平专业人才，不断推进团队协作精神的建设。

1.缺乏创新精神。

卫生院在现代化管理理念方面存在着一定欠缺，缺乏对市场、对客户、自我创新的认识。

2.现有医疗设备滞后。

卫生院内部设备虽然经常更新，但由于资金、技术等原因，仍困扰着卫生院的医疗服务。

3.能力上缺乏统筹能力。

医保局工作总结

医保局工作总结医保局工作总结一、工作目标和任务2019年是医保局扩大覆盖、提高服务质量、控制费用支出的关键一年。

为了贯彻落实国家健康发展战略，进一步巩固医保工作成果，我们确定了以下工作目标和任务：1. 扩大医疗保险覆盖面。

针对未参保群体，我们开展“走进社区、送上医保”宣传活动，组织群众申报参保，将医保覆盖面扩大到较为薄弱的农村地区。

2. 加强医保服务。

我们制定了一系列优惠政策，例如减免参保费用、提高统筹基金支付比例、实施“一卡通”服务等。

同时，提高服务能力，为参保人员提供在线查询、协助报销等服务。

3. 控制医疗费用。

通过完善药品、医疗服务价格管理制度、加强非必要项目审批和支付管控等措施，控制医疗费用上涨，保障医保基金的可持续性。

二、工作进展和完成情况1. 扩大医疗保险覆盖面。

我们采取了多手段、多渠道的方式宣传医保政策，推进了“一站式”服务大厅建设，支持社区开展义诊活动，提高了未参保人口的认知度和参保率。

2019年，新增参保人数较去年同期增长20%。

2. 加强医保服务。

我们加大科技创新力度，开通了“医保通”APP，为参保人员提供便捷的线上查询、报销等服务。

同时，我们进行了全员培训，提高服务能力。

2019年，参保人员满意度达到97%。

3. 控制医疗费用。

我们建立了医疗费用监管平台，及时监控医保成本和医疗机构收费情况。

加强对医疗服务价格、医保支付政策的调查研策，制定了针对性的政策和管理措施，有效控制了医疗费用的上涨。

2019年，医保基金收支平衡，总支出33亿元，各项指标均保持稳健。

三、工作难点及问题1. 医疗服务价格监管力度不够。

尽管我们已建立了医疗费用监管平台，但由于目前医疗服务价格存在地区差异，还需要进一步完善相关政策和制度。

2. 参保人员使用医疗服务过度。

随着医疗水平的提高，一些参保人员的诊疗需求也逐渐增加，这就对医保基金造成了较大的压力。

解决这一问题需要同时完善医保政策和加强参保人员的健康教育。

医院集中整治工作总结

医院集中整治工作总结医院集中整治工作总结一、工作目标和任务我任职的医院在2019年开展了一次集中整治工作，旨在全面规范医院管理，持续提升医院服务质量，进一步深化医改成果。

工作目标是通过整治工作，让患者能够感受到医院的改善，让医护人员理解管理制度的重要性，提升整体医院的服务水平和知名度。

任务包括：1.卫生管理：深化医院“大走廊式”卫生整治，清洁整治和医疗废物的分类管理；2.服务管理：加强医护人员的服务意识培训，并引入信息化手段提升服务的可感知性；3.安全管理：落实手术安全管理，开展医疗器械设备的定期检测；4.投诉处理：建立完善的投诉处理机制，及时解决患者投诉问题；二、工作进展和完成情况经过充分的市场调研和前期工作筹备，整治工作于2019年11月正式启动。

在整治的过程中，我们针对不同问题，开展了一系列治理措施，具体如下：1.卫生管理方面：投入了额外人力物力，每周对医院进行全面整治，日常医疗废品进行分类，彻底清洁卫生，大走廊式整治得到了显著改善。

2.服务管理方面：加强术者和服务人员的培训，开展“服务月”活动，增加服务岗位设施数量，引入医院信息化系统，方便患者随时查询诊疗信息，服务感知性得到了明显提升。

3.安全管理方面：制定医疗器械设备管理制度，引进了国内先进的医疗器械，建立了严格的检测制度，确保医疗设施的正常运营和患者的安全。

4.投诉处理方面：统一投诉受理，医院处理程序做到实名、实查、实处，对投诉回应要及时到位，防止因投诉而扩大化，有效地增强了患者的信任感。

三、工作难点及问题1.人员管理方面：由于医护行业人员流动较大，出现了医生退职的缺失问题，导致部分科室工作难以开展，加强人员管控是我们需要持续关注的问题。

2.医疗器械设备管理方面：医疗设备较多，管理难度较大，需要建立完善的设备出入库和维护流程，确保设备的使用和安全。

3.投诉处理方面：医疗投诉总是多而频繁，处理压力较大，需要建立完善的投诉处理机制，加快处理速度。

医院事后监察工作总结报告

一、前言医院作为医疗服务的重要载体，承担着保障人民群众生命健康的重任。

为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，我院设立了事后监察部门，负责对医院各项工作的监督检查。

现将我院事后监察工作总结如下：一、工作概述1. 事后监察部门在院领导的正确领导下，紧密围绕医院中心工作，认真履行职责，积极开展事后监察工作。

2. 2019年，我院事后监察部门共开展了5次专项监察，涉及医疗、护理、财务、设备等多个领域，共发现问题23个，提出整改建议32条。

3. 通过事后监察，促进了医院各项工作的规范化和制度化，提高了医疗服务质量，保障了医疗安全。

二、主要工作及成效1. 强化医疗质量管理（1）对医疗科室进行定期检查，重点关注病历书写、医嘱执行、手术安全等方面。

（2）加强对医务人员的培训和考核，提高医疗服务水平。

（3）针对检查中发现的问题，督促相关科室进行整改，确保医疗质量持续改进。

2. 优化护理管理（1）对护理工作进行专项检查，关注护理质量、护理安全等方面。

（2）加强对护士的培训和考核，提高护理服务水平。

（3）针对检查中发现的问题，督促相关科室进行整改，确保护理质量持续改进。

3. 规范财务管理（1）对医院财务工作进行专项检查，重点关注收费、报销、药品采购等方面。

（2）加强对财务人员的培训和考核，提高财务管理水平。

（3）针对检查中发现的问题，督促相关科室进行整改，确保财务管理规范。

4. 强化设备管理（1）对医院设备进行专项检查，关注设备运行、维护、保养等方面。

（2）加强对设备管理人员的培训和考核，提高设备管理水平。

（3）针对检查中发现的问题，督促相关科室进行整改，确保设备安全运行。

三、存在的问题及改进措施1. 存在问题（1）部分科室对事后监察工作重视程度不够，存在抵触情绪。

（2）监察力量不足，部分工作难以深入开展。

2. 改进措施（1）加强宣传，提高全院上下对事后监察工作的认识。

（2）优化监察力量配置，确保监察工作高效开展。

进一步改善医疗服务行动计划工作总结

“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结为贯彻国家卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，医务处具体做了以下工作：一、提高医疗质量，保障医疗安全1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。

每季度初，在科主任会上组织各位主任学习相关医疗制度、规范及法律法规，医务处将学习资料印制成口袋书下发每一位临床医师，要求每位主任会后组织本科室医务人员利用多种形式开展学习活动，各科室学习情况通过微信上报到医务处存档备案，季度末医务处组织统一考核。

2、严抓医疗质量管理，落实核心制度。

每月检查在院病历和入库病历，对检查中存在问题的病历通知责任医师予以整改，同时根据《医院医疗质量缺陷处罚暂行规定》予以相应经济处罚，制作两期《医疗质量简报》下发到各临床科室，确保病历质量持续性提高。

3、强化“三基三严”训练并进行考核。

上半年医务处组织两次涵盖45周岁以下医师的三基本理论知识考核工作，参加考核医师201人，考试成绩合格186人，合格率为92.50%，补考成绩合格率为100%。

通过行之有效的“三基”训练与考核，全院医师的临床工作能力得到了提升，医疗核心制度得到有效落实。

4、肺癌MDT多学科诊疗为进一步体现“以病人为中心、以质量为核心”的医疗服务宗旨，不断提高我院对肺癌的综合诊疗水平，使肺癌患者的诊治更加科学化和规范化，提高疗效和生存质量。

我院成立肺癌MDT小组，实行住院肺癌患者多学科诊疗活动（肺癌MDT）,肺癌MDT小组成立后，医务处组织肺癌MDT小组对肿瘤科和呼吸科病人进行会诊活动两次，对肺癌患者根据疾病的分期、肺癌病理类型和病人的机体状况制定相对精准的诊疗方案和最佳治疗流程。

5、规范临床路径管理、控制药占比2019年1月，医务处对照中华医学会发表的《符合县级医院开展的217个临床路径病种》重新梳理我院现阶段正在做的115个临床路径病种，不断深入强化临床临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医务人员的医疗行为。

医院皮肤科门诊年终总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。

转眼间，2021年已接近尾声。

在这一年里，我院皮肤科门诊在院领导的正确领导下，全体医护人员共同努力，克服种种困难，取得了显著的成绩。

现将2021年度皮肤科门诊工作总结如下：二、业务方面1.接诊情况2021年，皮肤科门诊共接诊患者12300余人次，较去年同期增长15%。

其中，门诊患者11000余人次，急诊患者1300余人次。

通过优化就诊流程，提高服务质量，使患者满意度得到显著提升。

2.诊疗水平（1）加强人才培养：本年度，我科共派出10名医护人员参加各类学术会议和培训班，提升专业素养。

同时，科室内部开展学术交流活动，提高团队整体水平。

（2）引进新技术：成功开展激光治疗、微针治疗、射频治疗等新技术，有效提高了治疗效果。

（3）加强医德医风建设：严格执行医疗规范，杜绝违规操作，确保医疗安全。

三、医疗质量与安全1.落实医疗核心制度：严格执行首诊负责制、查对制度、病历书写规范等核心制度，确保医疗安全。

2.加强医疗质量管理：定期开展医疗质量检查，及时发现和纠正问题，提高医疗质量。

3.开展医院感染防控工作：严格执行手卫生规范，加强医疗废物管理，预防医院感染。

四、医德医风建设1.加强职业道德教育：组织医护人员学习《医务人员医德规范》等相关法律法规，提高医德医风意识。

2.开展医患沟通技巧培训：提高医护人员沟通能力，增进医患关系。

3.树立先进典型：表彰优秀医护人员，弘扬正能量。

五、医院感染管理工作1.加强消毒、灭菌工作：严格执行消毒、灭菌操作规范，确保医疗安全。

2.落实手卫生：提高医护人员手卫生依从性，降低医院感染风险。

3.做好传染病登记上报：及时发现、报告传染病病例，保障患者和医护人员安全。

六、消防安全工作1.加强消防安全意识：定期开展消防安全培训，提高消防安全意识和应急能力。

2.定期自查自纠：排查安全隐患，确保科室消防安全。

3.完善应急预案：制定应急预案，提高应对突发事件的能力。

七、展望未来2022年，皮肤科门诊将继续以患者为中心，以提高医疗质量、保障医疗安全为目标，努力做好以下工作：1.加强学科建设：进一步优化诊疗流程，提高诊疗水平。

内科诊疗工作总结报告范文

一、前言随着我国医疗事业的不断发展，内科诊疗工作在疾病防治中扮演着越来越重要的角色。

在过去的一年里，我科室全体医护人员团结协作，积极进取，不断提高诊疗水平，为患者提供了优质的医疗服务。

现将我科室2019年度内科诊疗工作总结如下：二、工作回顾1. 诊疗服务（1）全年接诊患者5000人次，其中门诊患者4000人次，住院患者1000人次。

（2）开展各类内科常见病、多发病的诊疗，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。

（3）加强医患沟通，提高患者满意度，全年患者满意度达到95%。

2. 学术交流（1）积极参加各类学术会议，提高科室整体学术水平。

（2）撰写学术论文，提高科室在业内的影响力。

3. 医疗质量（1）严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。

（2）加强医疗质量管理，降低医疗差错发生率。

（3）加强药品管理，确保药品质量。

4. 医德医风（1）加强医德医风建设，提高医护人员职业道德素质。

（2）严格执行廉洁自律规定，杜绝收受患者红包、回扣等现象。

三、存在问题1. 部分医护人员业务水平有待提高，需要加强培训和学术交流。

2. 医疗资源分配不均，部分科室面临较大压力。

3. 医患沟通存在不足，需要进一步提高医患关系。

四、改进措施1. 加强医护人员业务培训，提高诊疗水平。

2. 合理调整医疗资源配置，提高科室诊疗能力。

3. 加强医患沟通，提高患者满意度。

4. 深入开展医德医风建设，树立良好医患关系。

五、展望新的一年，我科室将继续秉承“以病人为中心”的服务理念，不断提高诊疗水平，为患者提供更加优质的医疗服务。

在今后的工作中，我们将努力做到以下几点：1. 加强医护人员队伍建设，提高整体素质。

2. 深入开展临床科研，提高科室学术水平。

3. 加强与兄弟科室的协作，提高医院整体诊疗水平。

4. 持续改进医疗服务，提高患者满意度。

总之，2019年我科室在内科诊疗工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足。

在新的一年里，我们将继续努力，为患者提供更加优质的医疗服务，为我国医疗事业的发展贡献自己的力量。

医疗机构年度效验工作总结六篇

医疗机构年度效验工作总结六篇1、医疗机构年度效验工作总结2019年，xx医疗机构经过一年的努力，顺利完成了年度效验工作。

在年度效验中，我们始终秉持“质量至上，安全第一”的原则，严格按照相关规定进行检查验收，有效提升了我们的服务水平和医疗质量。

在此，我们总结了本次年度效验工作的经验和教训，以期更好地服务于患者、推动医疗事业的健康发展。

2、医疗机构规范管理工作总结2019年，xx医疗机构在规范管理方面取得了显著进展。

我们成立了管理委员会，建立起全面的管理制度体系，并对机构内所有环节进行了严格的监管和管理。

通过多次检查和自查，我们明确了各项制度的具体执行情况，并对不足之处进行了深入分析，进一步规范了医疗机构的管理工作。

3、医疗机构质量控制工作总结2019年，xx医疗机构在质量控制方面取得了长足的进步。

我们建立了高效的质量控制体系，针对不同的疾病和治疗方式制定不同的诊疗方案，加强了医患沟通，提高了患者的满意度。

同时，我们注重医护人员的培训和考核，完善了质量管理机制。

这些措施有效提升了我们的医疗服务质量和水平，为广大患者提供了更加优质的医疗服务。

4、医疗机构人才管理工作总结2019年，xx医疗机构在人才管理方面持续加强，吸纳和培养了一批优秀医疗人才，为机构的长足发展提供了有力支持。

我们通过加强对医护人员的培训和考核，提高了整体素质和专业技能，为机构的医疗质量和服务水平的提升打下了坚实的基础。

同时，我们注重人性化管理，提高了医护人员的归属感和满意度，为机构的稳定运行和长期发展提供了可靠的保障。

5、医疗机构安全管理工作总结2019年，xx医疗机构始终把安全管理作为首要任务，在全体师生员工的共同努力下，不断提高安全管理水平，保障患者和医护人员的安全。

我们充分发挥了内部安全教育与外部安保设施相结合的特点，制定了科学合理的安全管理制度，加强了事故预防和应急处理的能力，预防和控制了事故事件的发生，积极为医疗机构保障稳定的生产和健康的发展。

2019年度医院质量与安全管理目标及计划

XXXX县人民医院质量与安全管理目标及计划结合各委员会年度工作总结报告，经医院质量与安全管理委员会讨论决定，特制定年度质量与安全管理目标与计划。

一、医院质量与安全管理目标１、逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保障体系。

２、强化科室及个人的自主质量管理，确保医疗护理安全，降低医疗纠纷发生率，杜绝医疗事故发生。

３、加大临床路径实施力度，规范诊疗行为。

４、规范手卫生管理，提高依从性；预防控制医院感染，降低院感发生率。

５、加强输血管理，确保输血安全。

６、严格落实核心制度。

７、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

８、不断提高患者满意度，提升医院社会效益。

二、质量与安全管理指标(一)医疗质量与安全指标１、政府指令性任务完成率100%２、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%３、不良事件上报率100%，及时率100%４、医务人员传染病防治知识与技能考核合格率100%５、法定传染病报告率为100%，传染病报告及时率100% ６、非计划再次住院(手术)率同比下降11、药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％12、各种申请检查单书写合格率100%13、医嘱、处方合格率≥95%14、院内急会诊到位时间≤10分钟，普通会诊到位时间≤24小时15、临床路径入组率≥50%，入组完成率≥70%16、甲级病案率≥90%,无丙级病历17、出院病历在3个工作日之内回归病案科达≥90%，患者出院后7日归档率100%18、床位使用率≤93%19、平均住院日≤10天20、急诊危重患者抢救成功率≥80%，住院危重患者抢救成功率≥84%21、入出院诊断符合率≥95%22、手术前后诊断符合率≥95%23、择期手术患者术前平均住院日≤3天24、住院产妇死亡率≤0.02%，剖宫产率＜40%，非医学需要剖宫产率≤5%，纯母乳喂养率≥80%(妇产科)25、麻醉死亡率≤0.02%(二)护理质量与安全指标１、查对流程执行错误发生例数为0２、护理不良事件漏报例数为0３、护理投诉发生例数为0４、在岗护理人员年度考核覆盖率为100%５、在岗护理人员年度考核合格率为100%６、护理文书书写合格率≥98%７、重点环节交接正确率≥98%８、非难免压疮发生率0９、住院患者难免压疮发生率≤0.14‰10、住院患者跌倒/坠床发生率≤0.11‰11、用药错误发生率≤0.11‰12、新生儿产伤发生率013、患者对护理工作满意度≥98%(三)医院感染质量与安全指标１、医院感染发病(例次)率≤8%２、医院感染现患(例次)率≤10%３、医院感染漏报病例0４、Ⅰ类切口手术部位感染率≤1.5%５、抗菌药物治疗前病原学送检率：非限制级≥30%，限制级≥50%，特殊使用级≥80%６、手卫生知识知晓率100%，手卫生依从性≥80%，洗手正确率≥95%７、血管内导管相关血流感染发病率≤5‰８、呼吸机相关肺炎发病率≤20‰９、导尿管相关泌尿系感染发病率≤10‰(四)药事质量与安全指标１、药品收入占医院总收入比例≤37%２、基药、常药使用率≥80%３、门诊处方抗菌药物比例≤20%４、抗菌药物使用率：门诊患者≤20%，急诊患者≤40%，住院患者≤60%５、住院患者抗菌药物使用强度40DDD以下６、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率≤30% ，品种选择合理率100%，给药时机合理率100%，使用疗程合理率100%(五)输血质量与安全指标１、知情同意书签署率100%２、申请单审核率100%３、输血适应症合格率大于90%４、大量用血报批审核率100%５、输血不良反应评价结果反馈率100%(六)门诊质量管理指标１、门诊及时开诊比例≥80%２、门诊病历书写合格率≥90%３、申请单书写合格率100%４、大型X线设备检查阳性率≥50%５、CT、MRI检查阳性率≥60%(七)行管、后勤管理指标1、监控设备设施完好率100%2、特种设备完好率100%3、计量器具100%有计量检测合格标志，100%在有效期内4、急救类、生命支持类装备完好率100%5、水、电、气等指标同比下降三、2017年质量与安全管理计划１、各委员会每年至少召开２次质量与安全管理专题会议，研讨本部门区域内的质量相关问题，提出改进方案，发挥各委员会作用，推动与督导全院质量与安全工作。

XX省医疗质量控制中心(质控中心)管理办法(2019年版)

XX省医疗质量控制中心（质控中心）管理办法（2019年版）第一章总则第一条为规范我省医疗质量控制中心(以下简称质控中心)管理，建立和完善医疗质量管理与控制体系，加强学科发展、人才培养和能力建设，推进临床医疗服务规范化、标准化、制度化建设,促进医疗质量同质化和持续改进，缩小地区之间、学科之间、机构之间和不同医疗技术之间的差距，推动我省医疗服务高质量发展，根据原国家卫生计生委《医疗质量管理办法》、原卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法所称质控中心是指卫生健康行政部门根据医疗质量管理工作需要批准设置的，依本办法规定的对本行政区域内医疗卫生机构特定专业领域，协助落实医疗质量管理与控制有关工作要求，进行医疗质量管理与控制的无独立法人资格的、无行政处罚权力的，委托办事性质的专家委员会，不涉及机构编制事项。

第三条本办法所称质控工作，是指用专业手段对医疗服务全过程实行的动态管理过程。

质控工作需要做监测、预警、分析、评估和反馈，覆盖医疗服务全过程，以环节质量为重点，兼顾基础质量和终末质量，从细节、差错、问题入手控系统，解决系统问题，持续改进。

第四条全省各级质控中心的管理适用本办法。

第五条各级卫生健康行政部门、中医药行政部门应按照公平、公开、公正的原则组建质控中心。

省卫生健康委负责省级质控中心的规划、设置、考核和管理，指导全省医疗质量管理与控制工作；其中中医类别质控中心相关工作由省中医药局负责。

第六条县级以上卫生健康行政部门根据省级质控中心的设置规划和本地实际，负责本行政区域内市、县（区）质控中心的规划、设置、管理与考核，优先建立已有省级质控中心的专业质控中心，并加强指导和管理，督促开展本行政区域内的质控工作，促进本地区专科水平的发展。

第七条省级质控中心与地市、县（区）级质控中心共同组成本省分级负责、逐级管理、专家参与、相互协作的医疗质量控制网络，覆盖全省各级各类医疗卫生机构。

医院运营工作总结及工作计划范文

医院运营工作总结及工作计划范文一、医院运营工作总结2019年是本医院运营工作的转折年，全年医院管理团队不断努力，解决了一系列问题，取得了一定成绩。

在医院管理方面，我们注重了医疗服务，优化了医疗资源配置，推进了医疗卫生服务规范化和精细化管理，着力提高了医疗服务质量和水平。

同时，我们加强了内部管理，完善了医院制度，规范了医疗行为，优化了医疗服务流程，提高了医院运营效率和管理水平。

在医院营销方面，我们创新营销模式，拓展了医院市场，提高了医院知名度和美誉度，保障了医院经济效益。

同时，我们通过加大宣传力度，提高了医院宣传质量和效果，使医院知名度和美誉度得到了极大提升。

在人才队伍建设方面，我们注重了医院人力资源开发，加大了人才引进和培养力度。

通过多方面措施，提高了医院人才队伍的整体素质和水平，保障了医院的发展需求。

需要检讨的问题：（1）医院管理团队需进一步提高整体素质和管理水平。

（2）医疗服务规范化和精细化管理有待进一步加强和改善。

（3）医院其他管理方面需要进一步完善和优化。

（4）医院宣传力度需加大，提高宣传质量和效果。

二、医院运营工作计划为了更好地实现医院运营目标，提高医院整体运营水平，2019年将继续在医院管理、医院营销和人才队伍建设等方面加强工作。

具体计划如下：1.加强医院管理（1）提高管理团队整体素质和管理水平，加强团队协作和沟通。

（2）进一步优化医疗资源配置，推进医疗卫生服务规范化和精细化管理。

（3）完善医院制度，规范医疗行为，优化医疗服务流程，提高医院运营效率和管理水平。

2.拓展医院营销（1）创新营销模式，拓展医院市场，提高医院知名度和美誉度。

（2）加大宣传力度，提高宣传质量和效果，提升医院知名度和美誉度。

3.加强人才队伍建设（1）加大人才引进和培养力度，提高医院人才队伍整体素质和水平。

（2）优化人才培养机制，提高医院人才队伍的培训效果，满足医院发展需求。

4.不断完善医院管理（1）进一步加强医院内部管理的其他方面，如财务管理、物资管理等。

医疗卫生综合监管工作总结汇编（共3篇）

医疗卫生综合监管工作总结汇编（共3篇）1.医疗卫生综合监管工作总结（一） (1)2.医疗卫生综合监管工作总结（二） (11)3.医疗卫生综合监管工作总结（三） (15)医疗卫生综合监管工作总结（一）根据卫生健康委员会《关于做好医疗卫生管行业综合监管督查准备工作通知》文件精神，结合我县实际情况，我局认真对照国家综合监督察指标，积极组织开展医疗卫生行业综合监管工作，现将相关工作开展情况总结如下：一、综合监管工作开展情况（一）加强党的领导情况。

1、党建工作领导体制建设情况。

为进一步使我县卫健系统党建工作与业务工作更好的结合，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，县卫健局高度重视，将抓好公立医院党建工作作为本系统党建重要任务，切实加强党建工作领导体制建设。

年初，我局相继下发了《县卫计系统党建工作建设领导小组》及《关于成立县公立医院党建工作指导委员会的通知》，成立以了我县卫健系统党总支书记为组长、总支副书记为副组长，党总支委员、各县级医疗卫生单位党支部书记为成员的党建工作领导小组，设立党建工作领导小组及指导委员会办公室切实担负起全面领导推进我县卫健系统党建工作的政治责任。

为进一步加强落实党建工作主体责任，细化责任分工，帮助各支部解决相关工作开展中所遇到的实际困难和问题，县卫健局积极开展调研，制定印发了《县卫生和计划生育局党总支关于2019年党建工作实施方案的通知》，各医院党支部严格按照文件要求，有序开展医院党建工作。

2、党建工作责任制落实情况。

为全面贯彻落实党的路线、方针、政策和决定，各医疗卫生单位党支部按照县卫健局实际制定的《2019年卫计系统领导干部“一岗双责”的实施方案》，结合国家公立医院章程设置了各单位党支部书记承担医院党建工作主体责任，副书记协助抓好党建工作机制。

并按要求设置院党办主任，负责医院党建事务工作，贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实党的卫生与健康工作方针。

积极完善我县卫健系统党建述职评议考核制度建设，我县卫健系统述职评议考核,重点围绕贯彻中央和省县委关于基层党建工作部署要求,特别是贯彻落实新时代党的建设和党的组织路线，以组织体系建设为重点，全面实施“阳光党建”工程，把党的政治建设摆在首位、推进基层党组织标准化建设、实施党支部提升行动、着力提升组织力、落实基层党建重点任务、推动全面从严治党向各医疗卫生基层党支部延伸进行。

管理工作总结范文(通用4篇)

管理工作总结范文(通用4篇)篇一：2019年管理工作总结时光荏苒，转眼间2019年已经过去。

在这一年里，我认真履行管理职责，一步一个脚印，不断推进工作。

以下是我的2019年管理工作总结：一、加强团队建设团队建设是工作的基石，我重视团队建设，注重员工的职业规划和成长，尽力提高员工的工作满意度。

在我所负责的部门中，我积极组织员工进行团队活动，拓展员工的交际圈和视野，以进一步增强团队凝聚力和向心力。

二、完善工作流程在实际工作中，我认识到严密的工作流程是保证工作质量的重要保障。

在这一年中，我为员工制定了详细的工作流程，督促员工按要求执行。

通过不断调整和完善，工作流程更加系统严密，从而提高了工作质量和效率。

三、提高沟通效率有效的沟通是工作的关键，我在2019年通过加强与团队和合作伙伴之间的沟通，使工作效率得到了显著提高。

我尝试了多种沟通方式，如电子邮件、会议、电话等，以确保信息传递的准确性和清晰度。

同时，我也鼓励员工通过不同方式与我沟通，以便及时解决问题。

四、激励员工积极性激发员工工作积极性是领导的重要使命之一。

在这一年中，我尝试了多种方法来提高员工劳动积极性，如明确奖惩标准、提供培训机会等。

我注重激励员工，让他们感到自己的工作价值和成就感，进而激发更高的工作热情。

总之，2019年是我管理工作不断进步和提高的一年。

虽然有些问题和挑战，但对我而言，这是一年充满收获的工作。

在新的一年里，我将继续努力，不断提升自我管理能力。

篇二：2019年工作总结2019年，是我在本行业从业的第3年。

回顾过去的一年，我取得了一些成绩，同时也遇到了一些挑战。

在这里，我想简单概括一下今年的工作总结。

一、积极主动地学习在这一年中，我积极参加公司组织的各种培训和活动，提高自己的专业知识和技能水平，培养自己的职业素养。

同时，也通过网络、图书馆等途径不断学习和扩展自己的知识面。

这些努力让我在工作中更加游刃有余。

二、加强团队合作作为一个团队中的成员，我尽力维护团队的凝聚力。

卫生院卫生监督协管年工作总结8篇

卫生院卫生监督协管年工作总结8篇第1篇示例：卫生院卫生监督协管年工作总结一、工作回顾过去一年，卫生院卫生监督协管团队在医疗卫生监督工作中，与医院管理部门密切合作，积极履行监督职责，推动医疗卫生质量和服务水平的提升。

我们检查了医院的卫生设施和医疗器械，督促医护人员遵守操作规范，确保患者安全就医。

我们也开展了对医院洗消、消毒、医废处理等方面的督导工作，保障医院环境卫生和垃圾处理达标。

二、工作亮点1. 加强现场检查：我们班子坚持不懈地加强现场检查工作，定期对医院各科室进行巡查，发现问题及时整改，确保医疗质量安全。

2. 定期培训医护人员：我们组织医疗卫生知识培训和技能培训，提高医护人员的专业水平和服务意识，推动全院卫生质量提升。

3. 及时处理医患纠纷：面对医患纠纷，我们坚持公正处理，维护医护人员的合法权益，提高医院形象和服务满意度。

三、工作不足1. 对医院环境卫生检查不够严格，存在盲区和漏洞。

2. 监督力度不够，个别医护人员操作失范，需要进一步加强监督管理。

3. 沟通协调能力有待提升，与医院管理部门的协作合作还需加强。

四、下一步工作计划1. 加强卫生监督力度，提高医院卫生设施和医疗器械的管理水平。

2. 深入推进医院环境卫生工作，确保医院环境清洁卫生。

3. 继续开展医护人员培训，提高专业水平和服务质量。

4. 完善监督机制，健全医院内部管理制度，规范医疗服务流程。

5. 积极配合医院开展疫情防控工作，保障医院员工和患者的健康安全。

在新的一年里，卫生院卫生监督协管团队将继续以饱满的工作热情和责任心，全力推动医疗卫生监督工作的深入发展，为医患双方提供更优质、更安全、更便捷的医疗服务，让更多患者获得满意的就医体验。

感谢医院管理部门的支持和配合，也感谢全体同事的辛勤付出和团队合作，期待在新的工作中取得更大的成绩和进步！【文章字数：419】第2篇示例：2019年即将过去，回首这一年，卫生院卫生监督协管年工作总结正是时候。

黄骅市人民医院2019年工作总结

黄骅市人民医院2019年工作总结2019年是新中国成立70周年，也是决胜全面建成小康社会的关键之年。

一年来，在市委市政府的正确领导和大力支持下，我们以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，紧紧围绕“健康黄骅、品质医疗”目标，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断强化政治意识；严格控制不合理费用增长，全面增强规范意识；持续完善“大质控”体系，牢固树立质量意识，医院整体服务、技术水平持续提升，截止11月底，全院门急诊量67.7万人次（日门急诊量平均达到2026人次），入院2.5万人次，分别增长5.9%和5.1%。

诊断符合率98.8%，治愈好转率99.5%，抢救成功率99.1%，平均住院日7.5天，完成手术6215台次，体检2.3万人次。

回顾一年的工作，我们重点做了以下几个方面：一、严格规范管理，筑牢健康持续发展的根基我们始终坚信，“把规矩挺在前面”是医院发展的前提和保障，坚持“走正道、守规矩、严规范”的理念，务求在规范管理中寻求发展。

——严格规范控费管理。

有效控制不合理费用增长是医改的要求和目标，我们以“降低药占、耗占比”为切入点，设置药品和耗材指标上限，提高基药和国产耗材的供应和使用比例，定期组织专项调度会，严控抗生素、辅助用药和高值耗材，对排名靠前的药品、耗材及科室实行动态监测、公示反馈，发现问题立即对科室负责人及当事人进行通报批评、约谈问责、督办改进。

同时制定完善《重点药品监控管理制度》等15项相关制度，临床路径管理增加至69种，针对省医保飞检中发现的问题，采取培训考核、一线督导、信息化控制等方式，有效遏制了风险隐患。

通过一系列的举措，2019年我院药占比、耗占比分别同比下降了6和8个百分点，抗生素使用率临床和门诊均控制到57%和19%以下，基药使用比例更达到了历史最高的40%。

——严格规范“大质控”管理。

自2014年以来，我们摒弃陋习、规范程序、建章立制，“大质控”体系建设得到了持续加强和完善。

乡镇卫生院第三季度工作总结

乡镇卫生院第三季度工作总结尊敬的领导、各位同事：时光荏苒，转眼间已经到了2019年第三季度的尾声，回顾过去的日子，乡镇卫生院没有骄躁，没有松懈，真诚、踏实、勤奋、满怀信心地完成了各项工作。

在这里，我代表乡镇卫生院全体工作人员，向全院领导、员工、患者和各级主管单位表达我们最真挚、最衷心的感激和敬意！一、总体工作情况第三季度，我们工作的总体目标是：进一步提高服务质量和医疗水平，夯实基层医疗卫生服务能力，增强医疗安全管理和疾病预防控制工作。

针对这些目标，我们结合本地实际，制定了具体的工作计划，按照计划有序地开展工作。

1、疾病防控管理在疾病预防控制工作方面，我们着重做到了以下几点：1）加强了农村环保治理。

采取多种措施，如垃圾分类收集、垃圾焚烧和垃圾分类处理等，努力打造干净、卫生的农村环境。

2）加强了疫苗接种工作。

通过多种形式，如家庭走访、电话预约等，及时有效地对儿童进行接种，确保儿童健康成长。

3）开展手足口病、艾滋病、结核病防控宣传，提高公众疾病防控知识普及率，增强居民自我防范意识。

2、医疗质量监管1）做好医疗保险指导工作。

指导患者正确使用医疗保险资金，并加强医疗保险结算流程管理工作，确保患者利益最大化。

2）加强医院新工作人员的培训和考核工作。

制定了一系列规范化的考核体系，并对新进员工进行考核和培训，提高员工工作质量和水平。

3、医疗安全管理1）严格执行《医疗器械管理法》，加强医疗器械保养和维护工作，保证医疗器械的安全性。

2）进一步加强医疗纠纷处理工作，健全完善的纠纷处理机制，积极妥善解决医患矛盾。

二、工作亮点和不足在第三季度的工作中，我们取得了一些突出的成效：1）加强了疾病防控管理，对儿童疫苗接种倍数突破50%以上，明显提高了疫苗接种率。

2）医疗质量监管方面，我们的医院新工作人员的考核合格率达到了98%以上，员工工作水平整体提高。

在第三季度工作中，还存在一些不足：1）医生患者沟通和服务意识仍需进一步加强。

医疗质量管理终总结

医疗质量管理终总结
医疗质量管理的终总结包括以下几点：
1. 确定目标和标准：医疗质量管理的首要目标是提供患者安全和有效的医疗服务。

为
了实现这一目标，必须明确医疗质量的标准和指标，以便对医疗服务进行评估和监测。

2. 建立有效的管理体系：医疗机构应建立有效的质量管理体系，包括制定适当的政策
和流程，明确责任和工作分工，建立质量监控和改进机制，确保医疗服务的连续改进
和提高。

3. 重视职业素养和技能培训：医疗机构应重视医护人员的职业素养和技能培训，确保
他们具备专业知识和技能，能够为患者提供优质的医疗服务。

4. 加强患者参与和沟通：患者应该作为医疗质量管理的重要参与者，他们的意见和反
馈应该被重视和采纳。

医疗机构应建立良好的沟通机制，与患者保持密切联系，确保
他们得到满意的医疗服务。

5. 持续改进和学习：医疗质量管理工作是一个持续改进的过程，医疗机构应不断学习
和反思，总结经验教训，及时调整措施，不断提高医疗服务的质量和水平。

综上所述，医疗质量管理的终总结是建立有效的管理体系，重视职业素养和技能培训，加强患者参与和沟通，持续改进和学习，确保为患者提供安全、有效和高质量的医疗
服务。