妇科超声检查操作规范
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医学检查方法，用于评估女性生殖系统的健康状况。
本操作规程旨在提供妇科检查的标准化操作流程，以确保检查的准确性、安全性和有效性。
二、术语定义1. 妇科检查：通过观察、触诊、检查器械等手段对女性生殖系统进行检查。
2. 妇科检查器械：包括阴道镜、宫颈镜、子宫内膜活检器、阴道扩张器等器械。
3. 妇科检查室：配备必要设备和器械，用于进行妇科检查的专用房间。
三、准备工作1. 检查室准备：a. 确保妇科检查室的环境整洁、通风良好。
b. 检查床或椅子应具备舒适性和可调节高度的功能。
c. 检查室内应配备充足的光源和必要的器械。
d. 检查室内应保持良好的隐私性，确保患者的尊重和安全。
2. 患者准备：a. 在检查前与患者进行充分沟通，解释检查目的、过程和可能的不适感。
b. 建立患者信任关系，尊重患者的隐私和个人权益。
c. 提供舒适的环境，让患者放松并采取合适的体位。
四、操作步骤1. 患者体格检查：a. 询问患者相关病史，包括月经史、生育史、手术史等。
b. 测量患者身高、体重和血压等生命体征。
c. 检查外阴、阴道和宫颈外观，观察有无异常分泌物、溃疡或肿块等。
2. 阴道检查：a. 洗手并戴上无菌手套。
b. 让患者取仰卧位，将膝盖弯曲并分开。
c. 检查阴道壁、宫颈和子宫等内部器官，使用润滑剂和宫颈扩张器辅助检查。
d. 触诊子宫和附件，评估其大小、形态和触痛等情况。
3. 宫颈涂片采集：a. 使用无菌棉签或刷子采集宫颈表面细胞，涂抹在玻璃片上。
b. 将玻璃片固定并送往实验室进行细胞学检查，以筛查宫颈癌前病变。
4. 盆腔超声检查：a. 在腹部涂上适量的凝胶，使用超声探头进行盆腔器官的检查。
b. 观察子宫、卵巢和输卵管等器官的形态、大小和结构。
5. 其他辅助检查：a. 根据需要，进行宫颈活检、子宫腔镜检查等特殊检查。
五、注意事项1. 操作人员应具备相关医学知识和技能，熟悉妇科检查的操作规程。
妇产科超声工作制度
妇产科超声工作制度一、目的为了确保妇产科超声检查工作的规范进行，提高诊断准确率，保障患者安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院妇产科超声检查工作的管理和操作。
三、工作原则1. 严格遵守国家法律法规、行业标准和医院相关规定。
2. 遵循医疗安全、患者隐私保护、医疗质量保障等原则。
3. 注重团队协作，提高工作效率，确保检查质量。
四、工作内容1. 人员配备与培训（1）超声科室应配备具有专业资格和丰富经验的超声医师。
（2）新入职的超声医师需进行专业培训，掌握超声检查的基本技能和操作规范。
（3）定期组织业务学习，提高超声诊断水平。
2. 设备与管理（1）超声科室应配备先进的超声诊断设备，确保检查质量。
（2）定期对超声设备进行维护、检查和保养，确保设备正常运行。
（3）建立健全设备使用和管理制度，严格执行操作规程。
3. 检查预约与报告（1）患者需提前预约超声检查，预约时需提供患者基本信息和检查需求。
（2）超声科室根据患者预约信息，合理安排检查时间。
（3）超声检查完成后，医师应及时出具检查报告，并对报告准确性负责。
4. 检查操作规范（1）医师在进行超声检查前，应了解患者病情和检查目的，制定合理的检查方案。
（2）遵循无菌操作原则，严格执行检查操作规程。
（3）注意患者隐私保护，尊重患者意愿。
5. 质量控制与质评（1）建立超声检查质量控制体系，定期进行质量评估。
（2）开展室内质评，确保检查结果的准确性。
（3）参加室外质评，与其他医疗机构交流经验，提高本院的超声检查水平。
五、工作流程1. 患者预约：通过电话、网络等方式预约超声检查。
2. 预约确认：超声科室根据患者预约信息，合理安排检查时间，并通知患者。
3. 检查准备：患者按照预约时间到达超声科室，进行相关准备。
4. 检查操作：超声医师按照操作规程进行检查。
5. 检查报告：超声医师出具检查报告，并由科室负责人审核。
6. 报告领取：患者或家属在规定时间内领取检查报告。
广东省产科超声检查技术指南
广东省产科超声检查技术指南一、引言产科超声检查是孕妇产前检查的重要手段，通过高频声波检测胎儿的生长发育状况，以及评估胎儿的健康状况。
广东省作为我国南方重要的医疗中心，制定并实施产科超声检查技术指南，旨在规范和提升本省的产科超声检查技术，确保母婴健康。
二、指南内容1、检查设备与人员资质产科超声检查应使用符合国家相关标准的超声设备，并由具备丰富经验和专业知识的医生进行操作。
设备应具备高分辨率、低噪音等特性，以便更准确地检测胎儿的生长发育情况。
医生应接受过严格的超声检查培训，并熟练掌握胎儿生长发育的生理知识。
2、检查流程产科超声检查通常在孕妇怀孕18周至24周进行，部分有特殊需要的孕妇可在医生指导下进行多次检查。
检查过程中，医生会使用探头在孕妇的腹部进行扫描，获取胎儿的各项生理数据。
这些数据将用于评估胎儿的健康状况，以及预测可能存在的遗传疾病。
3、图像解析与报告撰写医生在完成超声检查后，需对获取的图像进行细致解析，并撰写检查报告。
报告中应包括胎儿的各项生理数据，以及医生对胎儿健康状况的评估。
对于可能存在的问题，医生应在报告中明确指出，并提供相应的建议。
三、实施与监督本指南由广东省卫生健康委员会负责实施，并接受相关部门的监督。
各级医院应严格按照本指南进行产科超声检查，确保母婴健康。
同时，相关部门将对指南的实施情况进行定期检查，发现问题及时整改，以确保本指南的有效执行。
四、结语产科超声检查技术指南是保障母婴健康的重要措施。
通过规范产科超声检查技术，我们可以更准确地评估胎儿的健康状况，预测可能存在的遗传疾病，为孕妇提供针对性的建议和治疗方案。
这也有助于提高广东省产科超声检查的整体水平，为更多的孕妇提供优质的医疗服务。
让我们共同努力，推动广东省产科超声检查技术的规范化、标准化发展，为母婴健康保驾护航。
产前超声检查是怀孕过程中一项重要的检查手段，它能够在胎儿出生前获取关于胎儿发育状况的宝贵信息。
本文将引导大家了解产前超声检查的目的、方法、注意事项以及推荐，帮助大家更好地了解这一重要的孕期检查。
B超操作规程
B超操作规程一、引言B超（超声波检查）是一种常用的医学诊断技术，通过超声波的反射和传播特性，实现对人体内部组织和器官的成像。
为了保证B超操作的准确性和安全性，制定本操作规程，以规范B超检查的流程和操作要求。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内进行的B超检查，包括但不限于以下情况：腹部B超、妇科B超、乳腺B超等。
三、术前准备1. 设备准备：a. 确保B超设备处于正常工作状态，所有连接线缆完好。
b. 校准B超设备，确保成像质量符合要求。
c. 准备好必要的消毒液、手套、探头套等消耗品。
2. 环境准备：a. 确保检查室内空气流通良好，温度适宜。
b. 检查床面干净整洁，准备好床单、枕巾等。
c. 确保检查室内的光线充足，以便操作人员能够清晰地观察成像。
3. 病人准备：a. 根据病人的具体情况，告知其需要做B超检查的部位和注意事项。
b. 确保病人解除腹部、盆腔等相关部位的衣物，以便操作人员能够进行检查。
c. 协助病人排尿，以避免膀胱充盈对检查结果的影响。
四、操作流程1. 操作人员准备：a. 穿戴干净整洁的工作服，佩戴口罩和帽子，戴好手套。
b. 洗手并进行手部消毒，确保操作环境的清洁和无菌。
2. 操作步骤：a. 将B超设备移至检查室，确保设备与电源连接稳定。
b. 根据病人的具体情况选择合适的探头，并在探头上套上消毒套。
c. 将B超凝胶涂抹于探头与病人皮肤接触的部位，以减少空气的存在，提高成像质量。
d. 根据医嘱或病人的需求，选择合适的扫描模式和参数设置。
e. 将探头轻轻贴近病人的皮肤，保持适当的角度和压力，开始进行扫描。
3. 扫描操作：a. 操作人员应熟悉B超设备的各项功能和操作方法，确保能够准确地进行扫描。
b. 在扫描过程中，操作人员应注意观察屏幕上的成像情况，及时调整探头的位置和角度，以获得清晰的图像。
c. 在扫描过程中，操作人员应与病人保持良好的沟通，告知其操作的目的和过程，协助病人配合完成检查。
4. 操作注意事项：a. 操作人员应遵循医疗机构的相关规定和标准，确保操作的安全和有效性。
彩超操作规程
彩超操作规程1. 引言彩色超声检查（彩超）是一种无创、无放射性的医学影像技术，广泛应用于临床诊断中。
为了保证彩超检查的准确性和安全性，制定了本操作规程，以规范彩超检查的操作流程和注意事项。
2. 适应症彩超适合于以下情况的患者：- 腹部疾病：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等疾病的检查。
- 妇科疾病：子宫、卵巢、输卵管等疾病的检查。
- 乳腺疾病：乳腺肿块、乳腺炎等疾病的检查。
- 心脏疾病：心脏瓣膜、心脏功能等疾病的检查。
3. 检查前准备- 与患者进行沟通，了解患者的病史和症状。
- 根据患者的病情选择合适的探头。
- 检查前，告知患者需要空腹或者饮食禁忌等特殊要求。
- 患者需要解除腹部紧身衣物，并穿上检查服。
4. 检查操作流程4.1 准备工作- 打开彩超设备，检查设备是否正常工作。
- 根据患者的病情选择合适的探头，并连接到设备上。
- 调整设备的参数，如增益、频率等，以获得清晰的图象。
- 在设备上输入患者的个人信息和检查部位。
4.2 患者体位- 根据检查部位的不同，选择合适的患者体位，如仰卧位、俯卧位等。
- 保持患者的舒适，使用枕头或者垫子进行支撑。
4.3 涂Gel和探头放置- 在检查部位涂抹适量的Gel，以减少探头与皮肤之间的空气。
- 轻轻放置探头在涂抹Gel的部位，并确保探头与皮肤接触良好。
4.4 彩超扫描- 操作者根据需要进行彩超扫描，调整探头的位置和角度，以获得需要的图象。
- 在扫描过程中，操作者应保持手稳定，避免晃动和压迫患者。
4.5 彩超图象采集- 采集需要的图象和视频，以备后续诊断和分析。
- 确保采集到清晰、准确的图象，避免伪影和运动含糊。
4.6 检查结束- 检查结束后，关闭设备并断开探头。
- 清洁探头和设备，以保持卫生和良好的工作状态。
- 将采集到的图象和视频保存到电脑或者存储设备中。
5. 注意事项- 操作者应具备相关的医学知识和技术技能，熟悉彩超设备的操作方法。
- 检查前应子细了解患者的病史和症状，避免对患者造成不必要的伤害。
妇科检查技能操作步骤
妇科检查技能操作步骤一、准备工作在进行任何妇科检查之前，医生应先与患者进行沟通和交流，了解患者的病史、症状以及任何可能的过敏反应。
医生还要确保检查室的环境整洁卫生，并确认所需的仪器和设备齐全。
二、体格检查1. 外阴检查：医生先观察外阴的外观，检查是否有肿块、疮疖等异常情况。
然后使用宫颈镜或放大镜检查外阴，观察皮肤、黏膜和肛门的状况。
2. 阴道检查：医生戴上手套，涂抹适量润滑剂，轻轻插入一个医用器械（阴道扩张器），以便更好地观察阴道壁和宫颈。
医生可以通过此检查评估阴道的颜色、湿润度、结构和变化。
3. 宫颈检查：医生使用宫颈镜或放大镜观察宫颈的外观、颜色、形状和变化。
医生可以通过此检查评估宫颈的健康状况，并进行必要的刮片检查或取样。
4. 子宫检查：医生使用双手按压患者的下腹部，通过腹部触诊来检查子宫的大小、形状和位置。
医生还可以通过阴道触诊来评估子宫的状况。
三、辅助检查1. 妇科超声检查：医生使用超声波探头放置在患者的阴道或腹部，以获取子宫、卵巢和其他妇科器官的图像。
这可以帮助医生诊断妇科疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
2. 宫颈细胞学检查：医生使用刮片或刷子采集宫颈的细胞样本，送往实验室进行细胞学检查。
这可以帮助医生筛查宫颈病变，如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等。
3. 宫腔镜检查：医生通过阴道和宫颈插入一根细长的光纤仪器（宫腔镜），以观察子宫腔的内部状况。
宫腔镜检查可帮助医生发现子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等疾病。
4. 阴道分泌物检查：医生使用棉签或涂片采集阴道分泌物样本，送往实验室进行细菌培养和药敏试验。
这可以帮助医生诊断阴道感染，并确定适合的抗生素治疗方案。
四、记录和解释结果医生应将检查过程中的观察、所得结果和诊断记录在病历中，并向患者解释检查结果。
医生应向患者提供对检查结果的解释和建议，包括治疗方案、注意事项和随访计划。
五、注意事项在进行妇科检查时，医生应尽量保持患者的隐私和尊重，确保检查过程的舒适和安全。
妇产科超声报告书写规范PPT医学课件
• 3.子宫内膜
观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有 无节育器及有无占位性病变。 4.子宫肌层 观察前后壁厚度、回声、有无肿块。 如发现肿块应描述肿块的位置、大小、形态及其 内部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供 应状态。
• 5.宫颈及阴道 观察其形状、回声及有无肿块。
• （二）附件 （卵巢和输卵管）
至少一个乳头样突起； ⑤实性肿物 在二维切面上肿物内实性部分≥80％。实性 肿物内也可有乳头样突起突向实性肿物中的小囊内。
• （3）肿物内分隔
①完全分隔 分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔 至另一侧囊壁； ②不全分隔 有的切面可见薄的条状组织从
肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁，但 在某些切面上隔不连续。
• （4）实性部分 为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性
• 【妇科\双角子宫】
[检查所见] 子宫［前位|平位|后位］，大小［ ？ ］×［ ？ ］× ［ ？ ］mm，宫底部子宫分为两部分，分别有内膜存在， 宫颈长［ ？ ］mm。 右侧卵巢大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，左侧卵巢大小约 ［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界清楚。 ［双|左|右］侧卵巢未满意探及。 [检查结论] 双角子宫。 双卵巢未见异常。
• 【妇科\畸胎瘤】
[检查所见] 子宫［前位|平位|后位］，大小约［ ？ ］×［ ？ ］×［ ？ ］mm，轮廓清 晰，肌层回声［均匀|欠均匀|不均匀］，内膜厚约［ ？ ］mm。加彩后子宫 未见异常血流信号。 ［双|右|左］侧附件区见一异常回声区，大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界 ［清楚|欠清|不清］，形态［规则|不规则|较规则］，内部回声［杂乱|较均 质|不均质］，呈［面团征|脂液分层征|瀑布征|多囊征］。后方［增强明显| 增强不明显|轻度衰减|明显衰减］。加彩后其内及周边［可探及丰富的|可探 及树枝状|未探及］血流信号，测得内部一支动脉的血流动力学参数为S： ［ ？ ］cm/s，D：［ ？ ］cm/s，RI ：［ ？ ］。 ［双|右|左］侧卵巢大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界清楚。 ［双|右|左］侧卵巢未满意探及。 [检查结论] ［双|左|右］附件区异常回声（［畸胎瘤|畸胎瘤？|畸胎瘤不能除外］）。
B超检查操作规程
B超检查操作规程一、引言B型超声检查（简称B超）是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，广泛应用于腹部、妇科、产科、泌尿科等领域。
为了保证检查的准确性和安全性，本文制定了B超检查操作规程，以指导操作人员进行规范操作。
二、检查前准备确定检查目的：在进行B超检查前，应明确检查的目的，以便选择合适的超声仪器和探头。
患者准备：要求患者在进行检查前2-3小时禁食，避免胃肠道内的气体干扰检查结果。
对于需要进行泌尿系统检查的患者，应提前做好排尿准备。
仪器准备：检查前应确保超声仪器处于良好状态，探头干净、无破损。
根据检查部位选择合适的探头，并进行相应的设置和调整。
三、检查步骤体位及探头放置：根据检查部位的不同，指导患者采取合适的体位，并确保探头与检查部位充分接触。
对于腹部检查，通常采用平卧位；妇科或产科检查可采用仰卧位或膀胱截石位。
涂耦合剂：在探头表面均匀涂上耦合剂，以确保超声波能顺利传递到患者体表。
扫描及观察：启动超声仪器，按照预设的参数进行扫描。
观察并记录检查结果，注意观察脏器形态、大小、位置及毗邻关系等。
图像存储：对于有诊断价值的图像，应及时存储以便后续分析。
检查后处理：检查结束后，清洁探头并关闭超声仪器。
对患者进行必要的指导，如后续注意事项等。
四、注意事项操作人员资质：进行B超检查的操作人员应具备相应的专业知识和技能，确保检查的准确性和安全性。
患者隐私保护：在检查过程中，应注意保护患者的隐私，确保图像和信息的保密性。
耦合剂使用：应选择合适的耦合剂，避免对皮肤造成刺激或过敏反应。
图像识别与分析：操作人员应具备基本的图像识别与分析能力，能准确判断检查结果的意义。
检查异常情况处理：如发现异常情况，应及时告知患者并进行相应的处理。
五、结论B超检查作为医学影像学的重要手段之一，具有无创、无痛、无辐射等优点。
遵循操作规程进行规范操作，有助于提高B超检查的准确性和安全性，为临床诊断和治疗提供有力支持。
妇科常见技术操作规范
妇科常见技术操作规范本文旨在为妇科临床工作者提供常见技术操作规范的参考。
以下是一些常见的妇科技术操作及其规范：子宫附件超声检查规范1. 检查前确认患者信息，包括姓名、年龄和病历号。
2. 保持良好的清洁卫生，包括洗手和佩戴手套。
3. 向患者解释检查过程和目的，并获得其同意。
4. 使用高频探头进行超声检查，注意探头适当贴合和避免压迫过度。
5. 检查子宫、卵巢和输卵管的大小、结构和异常情况。
6. 记录检查结果，包括所有观察到的异常和测量值。
7. 在报告中准确描述检查所见，并注意标明可能的诊断。
分娩操作规范1. 在分娩前确认患者信息，包括姓名、年龄和孕周。
2. 提供舒适的分娩环境，保持卫生和私密性。
3. 监测患者的分娩进程和胎儿情况，包括宫缩频率和胎心监护。
4. 按照分娩的标准操作程序进行操作，如每小时记录宫缩和胎心情况等。
5. 配合患者的用力，给予指导和鼓励。
6. 在胎儿头部完全娩出后，及时检查颈部并确认胎儿口鼻被清除。
7. 注意产程中出现的异常情况，并及时处理或转诊。
子宫腔镜检查操作规范1. 在检查前核实患者信息，并取得其同意。
2. 术前准备包括清洁患者外阴和宫颈口，消毒操作仪器。
3. 麻醉患者并进行无菌操作。
4. 缓慢将子宫腔镜插入宫颈口，注意避免过度压迫和损伤组织。
5. 观察子宫腔内的情况，包括宫腔形态、子宫黏膜病变等。
6. 检查结束后，将子宫腔镜缓慢拔出，注意观察出血和其他并发症。
7. 记录检查所见，并根据需要制定后续治疗方案。
以上是妇科常见技术操作规范的一些范例，医生在实践中应注意符合相关规范，保障患者的安全和健康。
具体操作过程中，医生还应根据实际情况和专业知识进行判断和决策。
请注意，本文提供的规范仅供参考，并不能替代医生的判断和专业知识。
妇科b超操作标准
妇科b超操作标准
妇科B超操作标准主要包括以下步骤：
1. 准备工作：在进行妇科B超检查前，受检者需要排空膀胱，并根据检查需求进行相应的准备工作。
例如，如果是进行腹部B超，受检者需要平躺，脱掉腹部遮挡物；如果是进行阴道B超，受检者需要在探头上套上避孕套，并排空膀胱。
2. 涂抹耦合剂：在使用B超探头进行检查时，需要在受检者的腹部或阴道部位涂抹适量的耦合剂，以确保探头与皮肤表面紧密接触，便于获取更清晰的图像。
3. 放置探头：将B超探头放置在相应的部位，如腹部或阴道内部，并进行适度的按压，以确保探头与皮肤表面的紧密接触。
4. 调整角度：在放置探头后，医生会通过控制B超设备上的按钮来调整探头的角度和位置，以便获取所需的图像。
5. 观察图像：在调整探头角度和位置后，医生会观察B超设备上显示的图像，并进行分析。
根据需要，医生可能会要求受检者进行一些特定的动作或改变体位，以便更好地观察和评估。
6. 记录结果：在进行检查后，医生会将检查结果记录在报告中，并根据情况给出相应的建议或诊断。
在进行妇科B超操作时，医生需要遵循一定的操作规范和流程，确保检查的准确性和可靠性。
同时，受检者也需要注意配合医生的指示，以便顺利完成检查。
超声医学操作规范
深圳市龙岗区人民医院技术操作规范（超声科）（2017年10月修订）目录第一章腹部超声检查 (2)第二章心脏超声检查 (5)第三章外周血管及浅表器官超声检查 (7)第四章妇产科超声检查 (10)第五章经食道超声 (12)第六章经阴道超声 (15)第七章经直肠超声 (17)第八章介入超声检查 (19)第一章腹部超声检查【检查方法】1、凸阵或线阵探头，频率～或8～12MHz。
检查前一般不需特殊准备。
肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500～800ml后检查。
2、受检者常取平卧位，根据需要变换体位。
平静均匀呼吸。
3、检测脏器大小、位置，显示组织内部结构及血流。
4、对脏器内异常病灶，声束需从三个方位确认，以排除伪像干扰。
5、检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6、胆系检查时患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。
必要时饮水300～500ml有利于肝外胆管显输尿管和膀胱。
示。
胃肠道气体干扰明显者，宜适当加压探头或排气后复查。
7、对于较胖体型者，胰腺显像不理想者，可在患者饮水500～600ml后在坐位和右侧卧位下检查。
8、饮水并充盈膀胱，有助于同时显示肾盂、9、胃肠超声检查前一日晚餐进流食，其后禁食，检查前4h内禁水，检查前排净大便。
准备好胃肠道充盈剂。
经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。
需灌肠再行超声检查者，检查前一日晚餐进流食，睡前服轻泻剂、晨起排便，清洁灌肠。
10、腹膜后间隙超声检查受检者应空腹，即检查前禁食8～12h。
检查中可适量饮水以充盈胃腔。
对位于下腹部的病变，必要时充盈膀胱后再检查。
【检查内容】1、观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性，及与相邻器官的关系。
2、观察实质脏器内部回声的均匀程度，有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。
3、实质脏器内异常病灶，斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜，内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。
4、实质脏器内血管的分布，走向，纹理的清晰度；有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失；病灶内、外的血流分布情况。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的临床操作，用于评估女性生殖系统的健康状况。
本文旨在规范妇科检查的操作流程，确保检查的安全性和准确性。
二、检查准备1. 环境准备a. 检查室应保持整洁、温暖，并具备足够的光线。
b. 检查床应具备舒适的坐卧姿势，配备足够的床单和枕套。
c. 检查室内应备有必要的设备和器械，如镊子、刮片、阴道镜等。
2. 患者准备a. 接待患者时，医务人员应友善、耐心地解释检查的目的和过程，并取得患者的知情同意。
b. 患者应事先清空膀胱，以便进行相关检查。
c. 患者应脱去下身衣物，穿上提供的检查袍，并保持舒适的体位。
三、检查步骤1. 外阴检查a. 医务人员应戴上手套，并使用洁净的纱布或棉球擦拭外阴区域，以清除污垢。
b. 检查外阴时，应观察外阴的外观、肿胀、溃疡、疱疹等异常情况。
c. 医务人员应用两根指头轻轻分开外阴唇，检查阴道口、尿道口和肛门周围区域。
2. 阴道检查a. 医务人员应涂抹适量的润滑剂于指套上，并缓慢插入阴道。
b. 医务人员应检查阴道壁的颜色、湿润程度、异常分泌物等情况。
c. 医务人员应触摸宫颈以评估其大小、形状、质地等特征。
d. 如有需要，医务人员可以进行宫颈细胞刮片检查，以筛查宫颈癌等疾病。
3. 子宫附件检查a. 医务人员应使用手指轻轻触摸子宫两侧的附件区域，以评估其大小、形状、敏感度等情况。
b. 如有需要，医务人员可以进行盆腔超声检查，以进一步评估子宫附件的状况。
4. 阴道镜检查a. 如有需要，医务人员可以进行阴道镜检查，以观察宫颈、阴道和子宫内膜的细微变化。
b. 在检查过程中，医务人员应注意阴道镜的引入角度和深度，确保患者的舒适度和安全性。
四、检查结束1. 检查结果解读a. 医务人员应根据检查结果，结合患者的症状和病史，做出准确的诊断和治疗建议。
b. 如有需要，医务人员可以将检查结果记录在病历中，以备后续参考。
2. 患者教育和咨询a. 医务人员应向患者解释检查结果，并提供相关健康教育和预防措施的建议。
妇科超声检查需要怎么做
妇科超声检查需要怎么做妇科超声检查就是利用超声检查技术，对女性的生殖系统包括子宫、卵巢、盆腔等部位进行检查，是筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等各类妇科疾病的重要辅助手段。
超声是一种没有辐射的医学影像检查手段，检查操作方便，费用也比较低，可以在短时间内重复操作，是妇科疾病检查及复查的常用影像技术，优势明显，易被患者所接受。
通过妇科超声能够了解女性生殖系统的病变及肿块等情况，对于妇科疾病的诊断及治疗具有重要参考价值。
妇科超声检查的方式并不唯一，具体可以分为经腹部超声、经阴道超声、经直肠超声以及经会阴超声这几种，以下就分别探讨了应如何进行不同方式的妇科超声检查。
经腹部超声检查妇科超声检查就是向女性生殖系统发射超声波，超声波接触到内部生殖器官后反射并被超声设备所接受，从而了解生殖系统的病变情况。
对于不同的妇科超声检查方式可以通俗的理解为检查路径的区别，经腹部超声检查就是在女性的腹部进行超声探头扫查。
这种超声检查方式对于观察子宫及附件的病变情况具有比较理想的效果，但需要受检者充盈膀胱，也就是检查前多喝水，从而使生殖系统被充盈的膀胱前推，更贴近腹部。
主要方法是受检者仰卧并掀起上衣，用超声探头在腹部探查。
这种妇科超声检查技术的适用范围广，但如果是肥胖的女性就会受到脂肪层的影响，降低检查准确率。
此外，需要将大便排空，检查前也不要吃含气食物，如土豆、芋头等，会因为肠道气影响检查效果。
虽然此种方法的检查效果比较理想，但是干扰的因素较多，比如对肥胖女性就容易出现小病灶的漏诊或是误诊，因此临床中会以经腹超声与其他超声方式配合检查。
经阴道超声检查这种方式顾名思义就是以阴道作为检查路径，超声探头伸入到阴道中，这样能够和女性生殖系统更加贴近，检查效果也更为理想，是妇科阴道超声的最佳检查方式。
主要操作方法就是将超声探头带上安全套并涂抹耦合剂，置入到阴道穹窿处进行探查。
在检查前患者不需要喝水憋尿，也不会受到肥胖等因素的干扰，因为深入到生殖系统中，对子宫、附件、盆腔、内膜的成像效果更好，能够提高对妇科疾病的诊断准确率。
超声科临床诊疗指南及操作规范最新版
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妇科超声检查规范
妇科超声检查规范【检查内容】1.子宫大小、形态、位置、内部回声、有无肿块等异常。
2.子宫内膜厚度、内部回声等。
3.宫颈形态、内部回声、有无肿块等异常。
4.附件：双侧卵巢大小、形态、有无肿块等异常。
5.盆腔有无肿块，肿块位置、大小、形态、边界、内部回声、后壁声衰效应、与卵巢及子宫关系，肿块周边及内部血流信号；盆腔内有无液性暗区。
【检查方法】1.经腹超声应使膀胱适度充盈，使充盈的膀胱将子宫底覆盖，形成利于显示子宫全貌的透声窗；膀胱过度充盈及充盈不足均可导致图像失真或检查困难，应予避免。
2.探查方法及步骤（1）经腹扫查：探头压力适度均匀，在子宫范围内先纵扫后横扫，应自左至右和自下而上连续性扫查，不可跳跃式扫查。
纵切面扫查时，在充盈的膀胱后方可见子宫纵切面声像，呈倒置梨形，位置有三种：前倾前屈位、水平位、后倾后屈位。
子宫浆膜层呈光滑的线状回声，浆膜层下为较厚的子宫肌层，呈均质低回声，子宫中部为宫腔和内膜呈现一强线状及梭状回声，称为宫腔线。
横切面扫查，在膀胱后方显示椭圆形的子宫体回声，即双侧输卵管进入子宫的水平切面。
再向盆腔深处扫查可见圆形的宫颈及宫颈管腔横切面。
卵巢为呈椭圆形，实质部分呈低回声，有时可见其内的卵泡无回声。
位置不固定，一般位于子宫两侧旁，也可位于子宫后方及子宫直肠凹陷内。
注意子宫壁及附件区有无肿物,有无盆腔游离积液。
（2）经阴道扫查：高频探头涂以耦合剂，被以薄乳胶套（避孕套），远端用橡皮筋固定，橡皮套外再涂以耦合剂。
患者排空膀胱，平卧后取膀胱截石位，暴露外阴，探头缓缓放入阴道，抵达穹窿或宫颈。
首先纵切，探头标志朝向前方，从宫颈向宫体，观察子宫位置、形态、边界、内膜及子宫壁各层，然后横切，探头标志朝向右侧，观察右侧卵巢、附件、骸血管、盆侧壁，再将探头标志转向左侧，观察左侧卵巢、附件、骼血管、盆侧壁，最后将探头标志转向盆后壁，观察直肠子宫陷凹及直肠。
若显示不清者，可将左手置于患者腹部与持探头的右手配合，类似双合诊，观察盆腔脏器。
妇科超声检查规范
妇科超声检查规范妇科超声检查是一种常见的妇科检查方法，通过超声波技术对妇科疾病进行诊断。
在进行妇科超声检查时，医务人员需要遵循一定的规范操作，以确保检查结果准确可靠。
以下是妇科超声检查的规范操作要点：1. 术前准备在进行妇科超声检查前，医务人员需要与患者充分沟通，解释检查的目的、过程和可能的不适感。
患者应该脱下下身衣物，空腹前来检查。
医务人员应穿着规范的手术服，保持个人卫生，准备好所需的检查设备和器械。
2. 检查位置在进行妇科超声检查时，患者需要采取特定的检查姿势，以便更好地展示盆腔结构。
医务人员应指导患者正确摆放身体姿势，保持舒适和放松。
同时，在检查中应尽量减少患者的疼痛和不适感。
3. 超声探头选择妇科超声检查一般采用阴道探头进行检查。
医务人员在选择超声探头时，应根据患者的年龄、病情和检查要求来决定探头的型号和尺寸。
在使用探头前，应进行消毒处理，确保无菌状态。
4. 操作流程在进行妇科超声检查时，医务人员需要先进行外阴观察，然后缓慢插入阴道探头，调节超声仪器的参数，进行盆腔器官的扫描。
医务人员应根据检查目的，逐一观察子宫、卵巢、输卵管等器官的形态、大小和结构。
5. 注意事项在进行妇科超声检查时，医务人员应注意保持仪器的清洁和消毒，避免交叉感染。
同时，在检查过程中应尽量避免对患者的身体造成不适，注意保护患者的隐私和尊严。
检查完成后，及时向患者解释检查结果，给予必要的指导和治疗建议。
通过遵循上述妇科超声检查的规范操作要点，可以确保检查过程的安全、准确和有效。
妇科超声检查是一种重要的妇科诊断方法，对于妇科疾病的早期发现和治疗起着至关重要的作用。
医务人员在进行妇科超声检查时，应严格按照规范操作要求，为患者提供优质的医疗服务。
妇科超声检查规范
诊断结论
根据超声图像和测量数据给出诊断 结论，如正常、异常等。
建议
根据诊断结论给出相应的建议，如 进一步检查、随诊观察等。
报告格式
标题
妇科超声检查报告
内容包括
超声图像、测量数据、诊 断结论、建议等。
格式要求
简洁明了，字体清晰，排 版美观。
报告时间
检查完成后立即出具报告。
如遇特殊情况需延迟出具报告，应提前告知患者并说明原因。
，避免交叉感染。
检查频率
常规检查
建议成年女性每年至少进行一次妇科超声检查。
特殊检查
根据病情需要及医生建议进行相应检查。
02
检查前准备
患者准备
提前预约
患者应提前预约妇科超声检查，并按照预约时间 到达。
穿着要求
患者应穿着便于暴露腹部和私处的衣物，以便于 进行检查。
饮食要求
患者在检查前应空腹或饱腹，避免胃肠道气体干 扰检查结果。
子宫内膜厚度
测量子宫内膜的厚度，以评估是否 符合生理周期。
子宫肌层回声
检查子宫肌层的回声是否均匀，有 无肌瘤、腺肌病等异常回声。
输卵管
01
02
03
输卵管通畅度
观察输卵管是否通畅，有 无狭窄、扩张、积水等情 况。
输卵管形态
检查输卵管的形态是否正 常，有无扭曲、成角等异 常。
输卵管周围情况
了解输卵管周围是否有炎 症、粘连或其他病变。
3
检查妊娠早期胚胎发育情况，诊断宫内妊娠或 宫外孕，评估胚胎数目及位置。
特殊检查
腹部超声检查
01
适用于肥胖患者或盆腔器官位置较深的患者，需充盈膀胱，借
助液体介质声波成像。
经阴道超声检查
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医学检查方法，用于评估和诊断女性生殖系统的健康状况。
本操作规程旨在提供妇科检查的标准操作步骤，确保医务人员在进行妇科检查时能够准确、安全地完成相关操作，保障患者的身体健康和隐私权。
二、术语定义1. 妇科检查：指医务人员通过观察、触诊、采集样本等手段，对女性生殖系统进行全面的体格检查。
2. 医务人员：指经过专业培训、具备相关资质的医疗从业人员。
三、妇科检查操作规程1. 准备工作a. 医务人员应向患者详细解释妇科检查的目的、过程和可能的不适感，获得患者的知情同意。
b. 确保检查室的环境整洁、温暖，并保持良好的通风。
c. 确保医务人员和患者的个人卫生，包括洗手、佩戴手套等。
d. 检查前，医务人员应核对患者的个人信息，确保与患者身份一致。
2. 检查器械准备a. 妇科检查所需器械包括阴道镜、宫颈镜、子宫镜、生殖器检查镜、生殖器模型等。
b. 医务人员应检查器械的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
c. 检查器械应按照规定的消毒和灭菌程序进行处理，确保无菌状态。
3. 患者准备a. 患者应解除下身衣物，并保持舒适和放松的姿势。
b. 医务人员应向患者解释检查过程，帮助患者放松紧张情绪。
c. 在开始检查前，医务人员应询问患者是否存在过敏史或其他特殊情况，以便做好相应的准备工作。
4. 检查步骤a. 外阴检查：医务人员应先外观检查患者的外阴部，观察是否存在异常情况，如炎症、肿块等。
b. 阴道检查：医务人员应佩戴手套，用指套涂抹适量润滑剂，轻轻插入患者的阴道，观察阴道壁、宫颈等情况，并进行触诊。
c. 宫颈检查：医务人员应使用宫颈镜或子宫镜检查患者的宫颈，观察宫颈的形态、颜色、分泌物等情况，并进行刮片采集。
d. 子宫检查：医务人员可使用子宫镜检查患者的子宫腔，观察子宫的形态、大小、内膜情况等。
e. 卵巢检查：医务人员可通过触诊或超声波检查患者的卵巢，观察卵巢的大小、形态、囊肿等情况。
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【注意事项】： 1、疑为子宫畸形时，超声检查应选择在月经前 期，因此期对宫腔内膜有否变化，易于观察。 2、充盈膀胱宜适度。 3、未婚妇女、月经期均不应进行经阴道超声检 查。 4、子宫畸形种类繁多，应仔细观察，并注意与其 它子宫卵巢疾病相鉴别。
三、子宫良性疾病
【适应证】： 1、月经过多，月经淋漓不净，贫血者； 2、妇科检查子宫大于正常，妊娠子宫大于相应 孕周者； 3、不孕或有习惯性流产史者； 4、有进行性加剧痛经史者，且月经期子宫较月 经前期增大者。
1. 子宫肌瘤 2. 子宫腺肌症 3. 子宫内膜增生症 4. 子宫内膜息肉
（一）子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤， 它是由子宫平滑肌组织增生而形成的实性肿瘤。 应避开经期进行超声检查。
（一）子宫肌瘤
【检查内容】： 1、检查子宫的大小、形态、位置； 2、宫腔线清晰度，宫腔是否分离，位置是否 偏移； 3、观察子宫肌壁间及宫腔内病灶的数目、具 体部位、大小和回声特征； 4、有条件者行彩色多普勒检查血供情况。 富血管型肌瘤外周呈球状或半环状血流特 征。
纵隔子宫
纵膈子宫
7、处女膜闭锁：青春期妇女，宫颈下方阴道内可 见积血的无回声区呈圆形或椭圆形，如阴道内 经血积聚增多时，宫颈管、宫腔内、输卵管甚 至腹腔内也可见积血无回声，内有细点状回声 为黏稠血液。
处女膜闭锁
8、阴道闭锁：阴道闭锁多位于阴道下段，超声可 显示阴道中上段结构，内有气体线状强回声， 当有经血积聚时，中上段阴道、宫颈、宫腔及 输卵管内均可见积血无回声区。
无环子宫及有环子宫
2、卵巢： 1）卵巢长轴最大切面：测量卵巢长径及前后径。 2）测量直径大于10mm的卵泡并记录卵泡的数
目。对于监测排卵的患者特别重要。
彩色多普勒超声检查可对子宫和卵巢的血供进 行检测。
卵巢
卵泡
【注意事项】： 1、膀胱充盈度对盆腔检查的影响较大，充盈过 度可造成盆腔脏器移位，影响诊断的准确 性；充盈不佳或无尿，常显示不清晰，易造 成漏诊和误诊。 2、对于不能憋尿者，可在常规消毒下插导尿管 注入生理盐水300～500ml后检查。
前壁小肌瘤
前壁肌瘤
宫体下段前壁小肌瘤
右侧壁靠宫角部肌瘤
宫颈肌瘤
宫体后壁肌瘤
左后壁浆膜下肌瘤
子宫肌瘤频谱
【注意事项】： 1、对较大的子宫肌瘤应注意与盆腔其它肿块 鉴别。 2、对较小的黏膜下肌瘤有时容易漏诊。 3、对蒂细的浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带 肌瘤的诊断，以及子宫肌瘤与子宫腺肌 症，子宫肌瘤与子宫肉瘤的鉴别有时比较 困难，需配合其它检查方法。
2、始基子宫：
子宫为一很小 的低回声区，长 径小于2cm， 中央无宫腔内膜 回声。
3、幼稚子宫：
青春后期的妇女， 子宫各径线值均 小于正常，前后 径小于2cm，体 颈比例小于1：1， 宫颈相对较长。 内膜较纤细或显 示不
清。
4、双子宫：纵切面扫查可见两个完整的子宫声 像，宫腔内均有内膜；横切面见两个子宫之间 有凹陷。
（三）子宫内膜增生症
【声像图特征】： 1、内膜增厚呈梭状高回声； 2、内膜内可见散在的点状高回声区及小的无回 声区； 3、内膜边缘不光整，但与肌层分界清楚。
增生内膜
（四）子宫内膜息肉
等。
经阴道较经腹部超声检查显示更清晰，对子宫、卵巢 血流的研究，尤其对子宫动脉的探测比腹部探测更容易、 更清晰。但患者未婚、月经期或阴道不规则出血时，不宜 采取此种检查方法。
经腹部超声
经阴道超声
一、正常子宫及附件
【检查内容】： 1、子宫： 1）纵切面：测量子宫长径（宫底外缘至宫颈内口）
及前后径（垂直子宫长径的最大径）； 测量内膜厚度。 2）横切面：于宫角平面测量子宫横径。
双子宫（右侧妊娠）
5、双角子宫：横切面见子宫底部增宽，中间有一 切迹，呈“马鞍形”，形成左右双角，近宫底
处
可见两个宫腔，而宫体、宫颈仅一个。若一侧
发育正常，另一侧为残角，则为残角子宫。
双角子宫
6、纵隔子宫：横切面上子宫横径增宽，其内可见 两个宫腔内膜回声。若两部分内膜均延续至宫 颈，为完全性纵隔子宫；若双侧内膜回声汇 合，则为不完全性纵隔子宫。
二、先天性子宫发育异常
【适应证】： 1、青春后期无月经或月经过少者； 2、原发性闭经伴周期性下腹痛者； 3、原发性不孕者； 4、习惯性流产或早孕者。
子宫常见的畸形有： 先天性无子宫
幼稚子宫
双子宫
子宫畸形
双角子宫
纵隔子宫
处女膜或阴道闭锁
1、先天性无子宫：
于纵向、横向 扫查均未探及子 宫声像，常合并 有先天性无阴道。
成年妇女正常子宫大小参考值： 长径5.5～7.5cm，前后径3～4cm，横径4.5～5.5cm。
宫颈大小与子宫比例关系
1、宫颈长2.5~3.0cm；
2、a 青春期宫体与宫颈等长 1：1
b 生育期宫体与宫颈
子宫纵切面
子宫横切面
长径（宫底外缘至宫颈内口）前后径（垂直子宫长径的最大径） 宫角平面测量子宫横径
（二）子宫腺肌症
子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时称为子 宫腺肌症。子宫增大，病灶多为弥漫性，以后 壁居多；异位的子宫内膜可局限于肌层内形成 子宫腺肌瘤。此病多发生于30～50岁妇女， 患者常有进行性加剧的痛经史。
【声像图特征】： 1、子宫增大，外形尚规则； 2、子宫病变区内部回声强弱不均，伴有散在的小
低回声或无回声区（积血小囊）似“蜂窝状”。 月经期无回声区可增大。 3、若为腺肌瘤，子宫呈不规则增大，局部出现异 常回声区，边界欠清晰，后壁居多。 4、子宫腺肌瘤病变肌层内可见较正常宫壁丰富的 点、条状动脉血流信号，腺肌瘤周边无明显环 状血流包绕。
子宫腺肌症（子宫增大，后壁肌层增厚，回声不均）
子宫腺肌瘤
妇科超声检查操作规范
宜昌市中心人民医院超声科 主任医师、教授 李文莉
妇科超声常用检查技术
1 经腹部超声检查 2 经阴道超声检查
经腹部与经阴道超声比较
检查前准备 探头类型
检查体位 观察内容
经腹部超声 适度充盈膀胱 经阴道超声 无需充盈膀胱
一般凸阵探头 高频阴道探头
平卧位 膀胱截石位
子宫及卵巢 大小、形态， 有无肿块； 内膜厚度； 附件区情况