除颤仪的操作流程课件

3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 AED 自动体外除颤仪
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 单相波除颤仪
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 双相波除颤仪
操作流程 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
3/25/2020
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电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置：体内除颤与体外除 颤 体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后 或左右，间接向心脏放电。体外除颤时电 阻大、电能消耗多，但可避免开胸。现除 手术外，均采用体外进行电击除颤。
电极板
适用于 儿童
适用于成 人
电极板接触 指示条
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 除颤仪分类
根据电脉冲通过心脏的方向： ⊙单相波除颤仪 ⊙双相波除颤仪 根据电极板放置位置： ⊙体内除颤仪 ⊙体外除颤仪
研究表明：双相波较单相波除颤有更好的自主心 律恢复率
电复律/除颤-分类
非同步电复律：无需用R波来启动，直接充 电放电，用于室颤、室扑。
非同步电复律适应症： • 1、室速伴血液动力学紊乱，QRS波增宽不
能与T波区别者； • 2、心室扑动； • 3、心室颤动。
3/25/2020
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插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
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安放电极片，选择合适导联进行监护
3/25/2020
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操作流程
取出电极板，涂导电糊（生理盐水纱布）， 5 并擦干胸前皮肤
6 选择正确的除颤方式:非（同步）
7 能量选择
8 安放电极板
3/25/2020
电复律/除颤-禁忌症
• 缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 • 洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外） • 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、
房速。 • 严重的低血钾暂不宜做电复律。 • 左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期
心室率不快者。
3/25/2020
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3/25/2020
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电复律/除颤-分类
同步电复律适应症： • 1、心房颤动和扑动 • 2、阵发性室上速、室速、预激综合征伴快
速心律失常者。
3/25/2020
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除颤的最佳时机
• 电除颤的时机是治疗室颤的决定因素，每 延迟一分钟，复苏成功率下降7~10%，在心 脏骤停发生一分钟内进行除颤患者存活率 达90%，三分钟内除颤70~80%恢复心跳， 而5分钟后，则下降到50%左右，第7分钟约 30%，9~11分钟后约10%，超过12分钟，则 只有2~5%
3/25/2020
在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使 同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
3/25/2020
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3/25/2020
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电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步：同步电复律与非同步电复 律 同步电复律：利用特殊的电子装置，自动检索 QRS波群，以病人心电中的R波来触发电流脉冲 的发放，使放电发生在R波的下降支或R波开始后 的30毫秒以内，从而避免落在易颤期。
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发展史 基本介绍 操作流程 注意事项 除颤后的 护理
目录
CONTEXT
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 原理
利用高能量的脉冲电流，在瞬间通过心脏，使全 部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极，抑制 异位兴奋性，使具有最高节律性的窦房结发放冲 动，恢复为窦性心律。
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 构造
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
3/25/2020
基本介绍- 动态功能 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删外除接。 电源及电池
键
面板
充电指示灯
能量选 择按钮
wk.baidu.com
同步/非同 步
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充电
放电
心电信号 功能 键
起搏功能 键
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
部分功能键说明
打印“事件概要”
打印ECG 数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印， 也可以延迟6 秒钟再打印（按配置而定）。按此键启动打印，再 按此键，停止打印。
起搏功能键
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 俯视图
3/25/2020
基本介绍- 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
背面
电源插 头
3/25/2020
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