洁净手术室管理培训课件
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手术室空气培养培训PPT课件
系统上报流程 ➢进入德朗诺系统
系统上报流程 ➢选择住院手术1工作站-院感系统-环境卫生学采样
系统上报流程 ➢进入页面填写相关信息-场所填写手术间号
系统上报流程 ➢进入页面填写相关信息-样品名称填写培养皿放置位置
系统上报流程 ➢进入页面填写相关信息-样品名称填写培养皿放置位置
➢进入页面填写相关信息-培养皿需在备注里注明，填写完毕点击保存完成 上报。
√
细菌皿放置方法
细菌培养前准备
操作者准备 • 1. 操作者在放置培养皿前，应戴好口罩、帽子，清洗双手，剪
短指甲，人数≤2人 • 2.操作者进房间应做好两轻，即走路轻、放置培养皿轻； • 3.取培养基时，应用手托住培养基底部，避免污染；进入手术
间应以减少走动为原则摆放培养基
•
细菌培养期间
空气培养采样时间为30min 采样期间手术间严格禁止人员走动，保证门窗处于关闭状态
空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降降落在室内采样点放置好的培养皿上最后将培养皿置于37摄氏度的温箱中培养48h72h后计算菌落数培养皿是一种用于微生物或细胞培养的实验室器皿由一个平面圆盘状的底和一个盖组成一般用玻璃或塑料制成
空气培养
概念
1.目的：监测空气中沉降下来的细菌总数 2.原理：空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降，降落在室内采样点放置好的培养皿上，最后将培养皿
≥30min，关闭手术室房门（后门），禁止人员走动。 2、采样高度：与地面垂直高度80-150厘米，距离四周墙面至少1米。一般放置在高板凳、治疗车表面；
严格禁止直接放置在地面上。
•
布点方法
对应房间：1号间、9号间
布点方法
了解：二级手术室即千级层流（6级）
布点方法
洁净手术室的布局与管理ppt课件
6
建筑环境
• 布局：仪器间、刷手间、麻醉准备间、无 菌间位于内走廊，十个手术间呈环形（目
前启用五间），最近手术病人入口处的手
术间，用于污染手术与急症手术。外走廊 通往供应室。
• 工作人员在生活区更衣换鞋，在进入半限 制区再进行第二次换鞋，由洁净区的内走
廊门进入手术间；
• 病人由外送车接入手术室，经对接车交换
• 滤、室内维持正压状态来维持
10
层流手术室
• 净化气流的方向分为垂直层流式和水平层 流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手 术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口 设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标， 一般多采用垂直层流式效果较好 层流手 术室是一个正压环境，其空气压力根据其 不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手 间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不 同要求而不同。
• ／L)；大于等于5μm的尘粒数大于300粒／ m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒／m3(3粒/L)。
• 洁净度100000级cleanliness class 100000
• 大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒／ m3(350粒/L)到小于等于3500000粒／ m3(3500粒／L)；大于等于5μm的尘粒数大 于3000粒／m3(3粒／L)到小于等于30000 粒／m3(30粒／L)。
恢复(麻醉苏醒)室与更衣室（二更）清洁走廊
15
洁净手术室的等级标准
• 洁净度100级cleanliness class 100 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒／
m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒／m3(3.5 粒/L)；大于等于5μm的尘粒数为0。 • 洁净度1000级cleanliness class 1000 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒／ m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35粒 /L)；大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒 ／m3(0.3粒／L)。 • 洁净度10000级cleanliness class 10000 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒／ m3(35粒/L)到小于等于350000粒／m3(35016
建筑环境
• 布局：仪器间、刷手间、麻醉准备间、无 菌间位于内走廊，十个手术间呈环形（目
前启用五间），最近手术病人入口处的手
术间，用于污染手术与急症手术。外走廊 通往供应室。
• 工作人员在生活区更衣换鞋，在进入半限 制区再进行第二次换鞋，由洁净区的内走
廊门进入手术间；
• 病人由外送车接入手术室，经对接车交换
• 滤、室内维持正压状态来维持
10
层流手术室
• 净化气流的方向分为垂直层流式和水平层 流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手 术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口 设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标， 一般多采用垂直层流式效果较好 层流手 术室是一个正压环境，其空气压力根据其 不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手 间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不 同要求而不同。
• ／L)；大于等于5μm的尘粒数大于300粒／ m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒／m3(3粒/L)。
• 洁净度100000级cleanliness class 100000
• 大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒／ m3(350粒/L)到小于等于3500000粒／ m3(3500粒／L)；大于等于5μm的尘粒数大 于3000粒／m3(3粒／L)到小于等于30000 粒／m3(30粒／L)。
恢复(麻醉苏醒)室与更衣室（二更）清洁走廊
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洁净手术室的等级标准
• 洁净度100级cleanliness class 100 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒／
m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒／m3(3.5 粒/L)；大于等于5μm的尘粒数为0。 • 洁净度1000级cleanliness class 1000 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒／ m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35粒 /L)；大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒 ／m3(0.3粒／L)。 • 洁净度10000级cleanliness class 10000 • 大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒／ m3(35粒/L)到小于等于350000粒／m3(35016
洁净手术室管理的规则课件
--洁净手术室管理的规则
6
巡回护士工作
术后：
✓负责手术切口包扎，整理好病人所带的 物品。记录好手术护理单及手术病人交 接单。
✓负责手术间的整理，补充所需物品，若 为特殊感染按有关要求处理。
✓无器械护士参与的手术，要负责手术器 械清洁整理工作。
--洁净手术室管理的规则
7
后勤护士
• 负责手术器械的准备和保管，负责 指导手术室的护理员清洗与整理手 术后器械。
12
2、 用流动水冲净双手。 3、 以小毛巾擦干，在接诗乐氏液3毫升涂 擦手掌、腕部、前臂。 4、 如手套破或手碰脏时要重新刷手。
--洁净手术室管理的规则
13
特殊工作服的特殊语义
• 特殊工作服指的是手术服、隔离服、 防护服，它都有着严格的着装流程， 关联着对病人和医护人员自身的健 康的责任，穿着中我们向病人表达
严格执行查对制度，认真核对无菌包的消毒效 果，日期，消毒指示卡保留至手术结束。
打开无菌包准备术中的用物，提前20分洗手，
整理手术器械台检查器械的性能，深部手术术
前与台下护士认真清点手术器械，每遍2次。
--洁净手术室管理的规则
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
器械护士工作
术中
术中严密观察手术的进展情及需要、主动、 迅速正确的传递器械，用过的器械要及时 收回，擦净血迹，不可堆积在切口。
• 如为感染手术器械、敷料要按有关规 定处理。
--洁净手术室管理的规则
4
巡回护士工作
术前: ✓术前一日了解病人的病情、手术方式。 ✓病人入室后认真核对、做好心理护理。 ✓协助麻醉师工作，根据医嘱进行输液。 ✓负责手术体位的安置，固定好患者。 ✓准备好术中所要使用的各种仪器、电器，
洁净手术室空气净化技术及管理要求 ppt课件
LOGO
洁净手术室空气净化技术
洁净手术室的概念： 采取一定的空气洁净措施，对手术室的空
气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理， 过滤掉空气中的尘粒，同时也除掉微生物粒子， 使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态，最终达 到一定空气洁净度级别的手术室。
LOGO
洁净手术室空气净化技术
空气洁净技术： 通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度
洁净手术室的消毒
无需进行空气消毒 无需紫外线消毒
术前术后用 含氯消毒剂
擦拭
术后及时清洁 及时祛除术间内
药、血污迹
每月对手术部进行 全面卫生清洁一次
洁净手术室的管理要求
自净：根据手术级别选择接台间隔时间
连
台 手
特别洁净手术：自净时间≥15min
术
手 术
标准洁净手术：自净时间≥25min
室
的
一般洁净手术：自净时间≥30min
准
备
准洁净手术：自净时间≥40min
LOGO
LOGO
洁净手术室的维护
自动门禁止用手强行控制门的运行 温、湿度调控由指定人员负责 定期清洁新风口金属网初效过滤器 定期清洁空气处理机机柜 定期对手术室进行空气沉降菌检测
总结
LOGO
落实手术室感染控制的综合措施 标准预防 认真洗手 无菌技术 消毒隔离 清洁卫生
洁净手术室净化技术及管理要求
LOGO
洁净手术室空气净化技术
洁净手术室相关概念 手术室空气净化
手术室净化空调设备 手术室净化技术 手术室净化级别 洁净手术室的用途
LOGO
洁净手术室空气净化技术
洁净手术部
以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用房，自成体系 的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术，通过建立科 学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污 染，保证手术病人生命安全的目的。
手术室培训课件
2023-12-03•手术室基本概述•手术室安全与防护•手术室设备与器械目录•手术室操作技术•手术室应急处理•手术室感染控制与预防•手术室护理工作流程手术室基本概述01CATALOGUE手术室是为外科手术提供手术环境和设备的专业场所，要求高度洁净、无菌，并具备先进的手术设备和器材。
定义手术室是医院的核心设施之一，为外科手术提供安全、无菌、高效的手术环境，保障患者安全和手术成功。
重要性手术室定义及重要性根据手术类型和医院规模，手术室可分为普通手术室、洁净手术室、重症手术室等。
手术室布局应合理，符合功能流程和感染控制要求，通常包括手术间、准备室、器械室、药品室等。
手术室分类与布局布局分类手术室人员构成与职责手术室人员包括外科医生、麻醉师、护士、技师等。
职责各岗位人员需严格遵守手术室规章制度和操作流程，确保患者安全和手术顺利进行。
手术室安全与防护02CATALOGUE严格遵守手术室进出制度手术室安全操作规程防止患者意外伤害发生的防范措施手术室紧急情况处理流程01020304手术室安全制度手术室消毒隔离制度手术室空气净化与消毒措施手术器械、物品的清洁与消毒流程手术人员手卫生规范与洗手流程手术室感染控制01消防设施、器材的维护与管理火灾应急预案与演练手术室工作人员消防安全知识培训手术室消防安全制度020304手术室消防安全手术室设备与器械03CATALOGUE手术室常用设备手术灯监护仪提供高亮度照明，方便手术操作。
监测病人的生命体征，如心率、血压等。
手术床麻醉机电动吸引器用于病人躺卧，可调节高度和角度。
用于麻醉和呼吸支持，保证病人安全。
用于吸除手术中的出血和液体。
剪刀用于剪断组织和其他物品。
手术刀用于切割组织和器官。
镊子用于夹持组织和其他物品。
针线用于缝合组织和器官。
止血钳用于止血和夹持组织。
手术室器械及使用每日清洁每周检查每月维护年度检修手术室设备保养与维护01020304每天对设备进行清洁，保持设备清洁卫生。
手术室护理学实习生培训-ppt课件
手术中无菌器械物品的整理
一、无菌器械台的整理 手术器械台一般分为大、小两种，要求结构简单、坚固、轻便及易于清洁灭菌，有轮可推动，台面四周有栏边、栏高4～5cm，防手术器械滑下。整理步骤为： 1、根据手术的性质及范围，选择不同规格清洁、干燥、平整的器械车，备齐相应的器械包、敷料包、手术衣包、无菌持物钳及所需无菌物品推至手术间。
手 术 体 位
手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。 总体要求：患者舒适、安全、无并发症；充分显露术野、便于医生操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸循环功能。
一、手术护士的职责
1、了解病情，熟悉手术方案，检查器械车上手术所需器械、物品，手术护士应比手术医生提前15分钟刷手，整理清点器械物品。 2、严格遵守术中无菌技术操作原则，并监督他人执行。随时保持手术车、器械托盘的无菌和整洁。 3、术中配合姿势端正，集中精力，观察手术进程，主动配合手术。 4、术中切下的标本妥善保管，不得遗失。
手术室护理学
洁净手术部的设计与管理
洁净手术部工程是由多学科、多系统、多功能组成的系统工程。改变了多年来手术室内空气消毒的方法，代之以初效、中效、高效过滤器的物理净化方式，使手术间内压力、温度、湿度、风速得到有效控制。不同净化等级手术室，采用智能控制，使手术室空气质量得到了极大改善，
手术室分区 限制区包括：手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药间、麻醉预备室等； 半限制区包括：器械间、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电教室、值班室、更衣室、更鞋室、手术患者等候区。
一、无菌器械台的整理 手术器械台一般分为大、小两种，要求结构简单、坚固、轻便及易于清洁灭菌，有轮可推动，台面四周有栏边、栏高4～5cm，防手术器械滑下。整理步骤为： 1、根据手术的性质及范围，选择不同规格清洁、干燥、平整的器械车，备齐相应的器械包、敷料包、手术衣包、无菌持物钳及所需无菌物品推至手术间。
手 术 体 位
手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。 总体要求：患者舒适、安全、无并发症；充分显露术野、便于医生操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸循环功能。
一、手术护士的职责
1、了解病情，熟悉手术方案，检查器械车上手术所需器械、物品，手术护士应比手术医生提前15分钟刷手，整理清点器械物品。 2、严格遵守术中无菌技术操作原则，并监督他人执行。随时保持手术车、器械托盘的无菌和整洁。 3、术中配合姿势端正，集中精力，观察手术进程，主动配合手术。 4、术中切下的标本妥善保管，不得遗失。
手术室护理学
洁净手术部的设计与管理
洁净手术部工程是由多学科、多系统、多功能组成的系统工程。改变了多年来手术室内空气消毒的方法，代之以初效、中效、高效过滤器的物理净化方式，使手术间内压力、温度、湿度、风速得到有效控制。不同净化等级手术室，采用智能控制，使手术室空气质量得到了极大改善，
手术室分区 限制区包括：手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药间、麻醉预备室等； 半限制区包括：器械间、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电教室、值班室、更衣室、更鞋室、手术患者等候区。
手术室培训课件
演讲人
01
02
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
04
手术室基本知 识
手术室操作流 程
手术室安全与 防护
手术室管理与 培训
1
手术室环境
F 人员：专业，熟练
E
设备：齐全，先进
D
空气：洁净，无菌
C
噪音：低，避免干扰
B
照明：明亮，无影灯
A
温度：恒温恒湿，保持舒适
手术室设备
手术床：用于 患者手术时的 固定和支撑
手术灯：提供 手术过程中的 照明
意保暖
术后饮食：根据患者 病情和手术类型，制
定合理的饮食计划
术后康复：指导患者 进行适当的康复训练，
促进身体恢复
3
手术室安全制度
手术室工作人员必须遵守无菌操
01
作原则 手术室工作人员必须穿戴防护设
02
备，如口罩、手套、帽子等 手术室必须保持清洁、干燥、通
03
风良好 手术室必须定期进行消毒和清洁， 04 防止交叉感染
麻醉机：用于 麻醉剂的吸入 和监测
手术器械：包 括手术刀、钳 子、剪刀等各 类手术器械
监护仪：用于 监测患者生命 体征
手术室净化系 统：用于保持 手术室的无菌 环境
手术室人员
1
手术室护士：负责手 术室日常护理工作， 协助医生进行手术
2
麻醉师：负责手术麻 醉，确保患者在手术 过程中保持麻醉状态
3
手术医生：负责进行 手术，确保手术顺利 进行
4
手术室助理：协助医 生进行手术，协助护 士进行日常护理工作
2
术前准备
01
洗手：使用 洗手液或肥 皂洗手，保 持手部清洁
02
01
02
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
04
手术室基本知 识
手术室操作流 程
手术室安全与 防护
手术室管理与 培训
1
手术室环境
F 人员：专业，熟练
E
设备：齐全，先进
D
空气：洁净，无菌
C
噪音：低，避免干扰
B
照明：明亮，无影灯
A
温度：恒温恒湿，保持舒适
手术室设备
手术床：用于 患者手术时的 固定和支撑
手术灯：提供 手术过程中的 照明
意保暖
术后饮食：根据患者 病情和手术类型，制
定合理的饮食计划
术后康复：指导患者 进行适当的康复训练，
促进身体恢复
3
手术室安全制度
手术室工作人员必须遵守无菌操
01
作原则 手术室工作人员必须穿戴防护设
02
备，如口罩、手套、帽子等 手术室必须保持清洁、干燥、通
03
风良好 手术室必须定期进行消毒和清洁， 04 防止交叉感染
麻醉机：用于 麻醉剂的吸入 和监测
手术器械：包 括手术刀、钳 子、剪刀等各 类手术器械
监护仪：用于 监测患者生命 体征
手术室净化系 统：用于保持 手术室的无菌 环境
手术室人员
1
手术室护士：负责手 术室日常护理工作， 协助医生进行手术
2
麻醉师：负责手术麻 醉，确保患者在手术 过程中保持麻醉状态
3
手术医生：负责进行 手术，确保手术顺利 进行
4
手术室助理：协助医 生进行手术，协助护 士进行日常护理工作
2
术前准备
01
洗手：使用 洗手液或肥 皂洗手，保 持手部清洁
02
洁净手术室相关知识精品PPT课件
洁净手术部的通道 通道宽度
• 洁净走廊：宽度在 2.5米以上（最低限度 2.2米） • 污物走廊：宽度在 1.5米以上（最低限度 1.2米）
41
洁净手术部刷手间
刷手间
• 刷手间宜分散设置，位于距手术室较近的位置； • 每２～４间手术室设立一间刷手间（不设门）； • 刷手池可设在洁净走廊内； • 每间手术室应设 2 个刷手位；
4
洁净手术部
手术部概念
由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成 的自成体系的功能区 物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证 手术病人生命安全的目的。
5
空气洁净技术
洁净技术
空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤 系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物， 创造洁净微环境的有效手段。
38
设备层 设备层
设备层：最佳方案是位于手术室上一层 建议层高 ≥2.8米 最低限度梁底至地面净高 ≥1.8米
39
洁净手术室的高度 高度
• 完成净高：2.8 ～ 3.0m • 建筑高度：
由于洁净手术室的天花上要安装高0.5米的静压箱， 所以手术层梁底至地面高度应在3.5m以上
最佳层高：4.5m
40
手术室内（内嵌式）
– 药品柜、器械柜、麻醉柜、书写台 – Ｘ光观片灯 – 多功能控制面板（计时器） – 医用气体系统、麻醉废气排放系统
其他装备
– 气密封自动门 – 刷手池 – 无影灯 – 手术台
30
智能化、信息化装备 智能化装备
• 手术室内外通讯联络——免提式对讲呼叫系统 • 电脑网络系统为手术室数字化信息管理提供了条件 • 全景摄像监视系统，对手术室实现全方位监控 • 无影灯中置摄像镜头，将手术影像信号经网络输送到
手术室工人的培训PPT课件
16
17
• 手术间的布置：
• 手术间终末卫生搞
•
好后必需按每间
•
的标准示意图布
• 置桌椅凳。
18
19
• 四 提血流程
• 接到提血单看清手术间号,询问 手术中是否输过血,输过血必须 带上交叉单.
•
↓
• 五楼到接待室拿提血箱.四楼到 药品存放间拿提血箱.
•
↓
• 到血库取血,放进血箱送至手术 间.
把，内走廊、洗手池、无菌物品间等-----
-涂白色油漆拖把）进入本区内在清洁区
基础上还要戴好口罩。
•
清洁区包括（外走廊、更衣室、办公
室、值班室、餐厅、病人接待室等------
无色拖把）进入本区内必需换鞋、换衣
裤、戴好帽子。
•
污染区包括（污物通道、污物洗涤室、
厕所等-----涂黑色油漆拖把）
2
• 清洁：清除物品上的一切污秽。 • 消毒：杀灭或清除物品上的病原微生物。 • 隔离：对具有传染性的分泌物、血、排泄
• 医用垃圾包括手术过 程中产生的垃圾、口 罩、帽子等投入黄色 塑料袋送往垃圾处理 站焚烧
4
• 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 • 洁净手术室定义：采取一定的空气洁净措
施，达到一定的细菌浓度和空气洁净度级 别的手术室。洁净手术室必需在密闭的壮 态下才有送风过滤细菌作用。因此手术室 及走廊的门一定要关好，浮着在物品表面 的灰尘和地面的灰尘、垃圾、血迹靠我们 用毛巾擦试和拖把拖地。
14
• 拖把的区分：涂红色油漆的拖 把用与手术间拖地。
•
涂白色油漆的拖把用
与洁净区的走廊和辅助用房
• 拖地。
•
无油漆的拖把用与清
17
• 手术间的布置：
• 手术间终末卫生搞
•
好后必需按每间
•
的标准示意图布
• 置桌椅凳。
18
19
• 四 提血流程
• 接到提血单看清手术间号,询问 手术中是否输过血,输过血必须 带上交叉单.
•
↓
• 五楼到接待室拿提血箱.四楼到 药品存放间拿提血箱.
•
↓
• 到血库取血,放进血箱送至手术 间.
把，内走廊、洗手池、无菌物品间等-----
-涂白色油漆拖把）进入本区内在清洁区
基础上还要戴好口罩。
•
清洁区包括（外走廊、更衣室、办公
室、值班室、餐厅、病人接待室等------
无色拖把）进入本区内必需换鞋、换衣
裤、戴好帽子。
•
污染区包括（污物通道、污物洗涤室、
厕所等-----涂黑色油漆拖把）
2
• 清洁：清除物品上的一切污秽。 • 消毒：杀灭或清除物品上的病原微生物。 • 隔离：对具有传染性的分泌物、血、排泄
• 医用垃圾包括手术过 程中产生的垃圾、口 罩、帽子等投入黄色 塑料袋送往垃圾处理 站焚烧
4
• 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 • 洁净手术室定义：采取一定的空气洁净措
施，达到一定的细菌浓度和空气洁净度级 别的手术室。洁净手术室必需在密闭的壮 态下才有送风过滤细菌作用。因此手术室 及走廊的门一定要关好，浮着在物品表面 的灰尘和地面的灰尘、垃圾、血迹靠我们 用毛巾擦试和拖把拖地。
14
• 拖把的区分：涂红色油漆的拖 把用与手术间拖地。
•
涂白色油漆的拖把用
与洁净区的走廊和辅助用房
• 拖地。
•
无油漆的拖把用与清
洁净手术部管理PPT课件
洁净手术部管理PPT课件
演讲人 2023-08-26
目录
01
洁净手术部管理PPT课件
02
严格分区管理
03
控制污染源，减少污染发生
严格分区管理
洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人物流 程及严格分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病 格分开，不能共用一个通道。
在右侧编辑区输入内容
4)接送病人时应用交换车并做好标记，使内外分开，以减少病区污染源带入洁 净手术室。病人戴好帽子入内。
在右侧编辑区输入内容
5)设备、仪器和物品进入洁净手术室前，应拆除外包装、擦拭干净后方可搬入。
3.保持手术间内正压分布，维持空气流向须从洁净度较高区域流 向较低区域。应随时关闭手术间门，保持手术间内正压。
控制污染源，减少污染发生
1)进入手术室的人员需按规定换鞋和更衣。提倡穿着全身吸气服，可阻止细菌 散发。
在右侧编辑区输入内容
2)严格控制参观人数，以减少人员流动。最好利用电视教学系统观看手术操作。
在右侧编辑区输入内容
3)手术间内的物品应简洁适用。严防回风口被物品挡住，以免影响空气的流通， 每1-2周清洗过滤网一次。
控制污染源，减少污染发生
4.设专职人员定期对净化系统进行维修保养，测定主要技术指标，根据监测结 果更换过滤器。
谢谢
演讲人 2023-08-26
目录
01
洁净手术部管理PPT课件
02
严格分区管理
03
控制污染源，减少污染发生
严格分区管理
洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人物流 程及严格分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病 格分开，不能共用一个通道。
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4)接送病人时应用交换车并做好标记，使内外分开，以减少病区污染源带入洁 净手术室。病人戴好帽子入内。
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5)设备、仪器和物品进入洁净手术室前，应拆除外包装、擦拭干净后方可搬入。
3.保持手术间内正压分布，维持空气流向须从洁净度较高区域流 向较低区域。应随时关闭手术间门，保持手术间内正压。
控制污染源，减少污染发生
1)进入手术室的人员需按规定换鞋和更衣。提倡穿着全身吸气服，可阻止细菌 散发。
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2)严格控制参观人数，以减少人员流动。最好利用电视教学系统观看手术操作。
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3)手术间内的物品应简洁适用。严防回风口被物品挡住，以免影响空气的流通， 每1-2周清洗过滤网一次。
控制污染源，减少污染发生
4.设专职人员定期对净化系统进行维修保养，测定主要技术指标，根据监测结 果更换过滤器。
谢谢
洁净手术室使用与管理ppt课件
19
洁净手术部分区
洁净区
洁净手术室、洁净走廊、无菌敷料室等洁净辅助用房
非洁净区
清洁区：更衣室、办公室、值班室、打包室
等辅助用房
污染区：污物走廊、清洗消毒室 自然区：电梯厅、家属等候室
20
人、物流程（示意图）
《医院洁净手术部建筑技术规范》
废弃
洁净手术部流程
打包或消毒处理
术后污物
供 应 室
无菌 物品
各 1 个
29
洁净手术室基本装备
30
洁净手术室其他装备
电动悬挂式自动推拉门（自动延时关闭） 刷手池 电脑网络系统 闭路电视系统
31
洁净手术部建设基本要素
4、高效的空气净化处理系统
AIR MASTER
32
新风
净化空气处 理示意图
中效过滤器
加湿器
送风
风管
空气处理机组
回风
混合段
风机
过滤段
2、迅速有效地排除室内已发生的污染 （室内的气流组织）
3、控制污染源，减少污染发生量
净化进入室内的人与物（物品消毒灭菌、人员更衣） 处理已发生污染的设备物品（专用通道、室内物品消毒）
56
洁净手术部的管理
分区管理
严格区分洁净区与非洁净区，加强对洁净区的保护 运送病人的内、外平车必须严格分区使用 医护人员在卫生通过区更鞋、更衣后进入洁净区
净化空调，保证手术全过 程空气的洁净状态
非密封式手术室，容易造 成空气交叉污染
洁净效果
气密封结构，梯次的压差， 有效杜绝交叉污染
配套设施陈旧，不能满足 外科学发展的需要
整体设施
齐全的配套设施， 完善 的综合保障体系
层流洁净手术室管理最新PPT课件
? 5.洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压，最小静压差应大于等于 5Pa【应保持不小于10Pa的正压（ GB50333-2013）】
? 6.洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压 （ GB50333-2013） 。
层流洁净区域管理
? 各洁净区域的门应保持关闭状态。 ? 不允许开门手术； ? 严禁手术中开启通向污物通道的后门； ? 不可同时打开手术室前、后门，在同一时间内只能打开
?大环于境等空于气5μ中m大的于微等粒于数0.5大μ于m2的93微0 粒粒/数m3大（于33粒52/0L0）0到粒小/m于3（等3于522粒93/0L0）粒到/m小3于（等29于粒3/5L2）0000 粒/m3（3520 粒/L）；
?洁净度 8.5级 （洁净度300000级——V级 ）
?/L环）境；空大气于中等大于于5μ等m于的0.5微μ粒m数的大微于粒2数93大00于粒3/5m230（00209粒粒/m/L3）（到35小20于粒等/L于）9到25小00于粒等/m于3（1191220粒00/L0）粒/m3（11200 粒
层流手术室的管理的基本要求：
?医务人员应当在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气 产生污染的操作时应选择在回风口侧进行；
?手术须在指定的手术间实施，接台手术应严格按一类、二类、 三类顺序实施手术；
?澳抗阳性及血源性传染手术应放在当日手术最后一台； ?接台手术应先做无菌手术再做感染手术； ?遇特殊情况，二、三类手术结束后，手术间设备及地面擦拭
洁净空调系统示意图
供暖锅炉
夏
风冷热泵多联机组
季 冷
水
中央空调压缩机组
新风机组
洁净新风
冬 季 热 水
加 湿 蒸 汽
废
? 6.洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压 （ GB50333-2013） 。
层流洁净区域管理
? 各洁净区域的门应保持关闭状态。 ? 不允许开门手术； ? 严禁手术中开启通向污物通道的后门； ? 不可同时打开手术室前、后门，在同一时间内只能打开
?大环于境等空于气5μ中m大的于微等粒于数0.5大μ于m2的93微0 粒粒/数m3大（于33粒52/0L0）0到粒小/m于3（等3于522粒93/0L0）粒到/m小3于（等29于粒3/5L2）0000 粒/m3（3520 粒/L）；
?洁净度 8.5级 （洁净度300000级——V级 ）
?/L环）境；空大气于中等大于于5μ等m于的0.5微μ粒m数的大微于粒2数93大00于粒3/5m230（00209粒粒/m/L3）（到35小20于粒等/L于）9到25小00于粒等/m于3（1191220粒00/L0）粒/m3（11200 粒
层流手术室的管理的基本要求：
?医务人员应当在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气 产生污染的操作时应选择在回风口侧进行；
?手术须在指定的手术间实施，接台手术应严格按一类、二类、 三类顺序实施手术；
?澳抗阳性及血源性传染手术应放在当日手术最后一台； ?接台手术应先做无菌手术再做感染手术； ?遇特殊情况，二、三类手术结束后，手术间设备及地面擦拭
洁净空调系统示意图
供暖锅炉
夏
风冷热泵多联机组
季 冷
水
中央空调压缩机组
新风机组
洁净新风
冬 季 热 水
加 湿 蒸 汽
废
洁净手术室管理及维护ppt课件
洁净手术室的分区
• 洁净手术室分三区 洁净区（限制区）
准洁净区（半限制区） 非洁净区（非限制区）
洁净手术室的分区
• 洁净手术室分四通道 医务人员通道 手术患者通道 无菌物品通道 污染物品通道
• 如何对洁净手术室进行科学、有效的全程监控和管理， 已是摆在我们面前急需解决的课题
洁净手术室管理
洁净手术部管理（环境管理）
时解决 2. 术前30min由巡回护士将层流空调状态调制高速运行 3. 术中禁止频繁开启手术间门，尽量减少人员走动 4. 接台手术时，清洁工作应在层流空调系统运行下进行，清洁工作完成后，不同级别手术
间应让洁净空调系统相应的自净时间，自净达到要求后方可进行下一台手术 5. 手术结束清洁手术间后，应让洁净空调系统运行30min后关机 6. 急诊间、洁净走廊层流空调系统24h低速运行以备急诊使用
洁净手术部管理（人员管理）
• 手术室人员控制 • 手术室人员着装控制
人员控制
• 设专职人员管理手术室人员进出 • 严格执行无菌技术，除参加手术及有关员外，其它人员一律不准入 ，参观人员每台
控制2人 • 进入手术室应保持肃静，禁止吸烟及大声喧哗 • 必须外出时，应更换外出衣和鞋。离室时应脱去手术衣
洁净手术部管理（清洁管理）
❖ 清洁管理 1. 洁净手术室清洁工作必须采用湿拭打扫 2. 清洁工具采用不易脱落纤维的织物材质，使用后洗净晾干。不同区域清洁工具标志醒
目，分类使用，防止交叉感染 3. 每日晨间、手术后用清水和消毒液擦拭手术间平面 4. 接台手术时，对患者体液、血液污染的地方用消毒液擦拭 5. 手术间每周搬家式彻底清洁1次，回风口和过滤网每周清洗 6. 设备层专人管理，定期对净化系统的设备、设施进行维护和保养 7. 外来设备必须在清洁消毒后方可进入洁净区
洁净手术室管理 PPT课件
4、新风机组：每日检查1次，保持内部干净
42
初效过滤网每两天清洗1次，初效过滤器 1~2月更换；中效过滤器每周一检查，3个 月更换；亚高过滤器一年一更换。 4、空气处理机组：每月检查一次，清扫内部
43
总结
作为手术室护士，除了规范自己的言行以及 工作态度以外，也有监督的权利和义务
无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节 管理好层流手术室的环境，为患者提供更好
28
（3）、各类物品分类、分规格摆放，标识 清楚，使物各有位、过目知数、一目了然
29
2、定期做空气细菌培养，提高手术室洁净程 度
3、手术结束后及时清理污物和垃圾，减少在 手 术间的停留时间，及时清洁地面。
4、清洁工作必须采用湿式打扫，在净化设备 系统运行时进行。
（1）设备、物品进入洁净手术室前，应安装 完毕、擦拭干净
31
32
33
运行的管理
1、每日第一台手术前l h打开机组进行空气自净处理， 达到自净时间后方可进行手术。连台手术应在前一 台手术结束后，立即清洁，达到自净时间后，再开 始下一台手术。 自净时间要求：百级：15分钟、千级：25分钟 、 万级：30分钟
2、感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行， 如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有 菌。
19
层流手术室的分区
手术室分为三个区：限制区、半限制区、非 限制区 限制区（无菌区）：应安排在手术间最内 侧，包括手术间、洗手间、无菌物品间。 半限制区（清洁区）：应设在中间，主要 包括器械室、敷料准备间、洗涤室、消毒 室、麻醉复苏室、麻醉准备室等
20
非限制区（污染区）：在最外侧，设更衣间、 卫生间、值班室、标本间、污物处理间、 工作人员休息室、手术患者接收区、等候 区等
42
初效过滤网每两天清洗1次，初效过滤器 1~2月更换；中效过滤器每周一检查，3个 月更换；亚高过滤器一年一更换。 4、空气处理机组：每月检查一次，清扫内部
43
总结
作为手术室护士，除了规范自己的言行以及 工作态度以外，也有监督的权利和义务
无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节 管理好层流手术室的环境，为患者提供更好
28
（3）、各类物品分类、分规格摆放，标识 清楚，使物各有位、过目知数、一目了然
29
2、定期做空气细菌培养，提高手术室洁净程 度
3、手术结束后及时清理污物和垃圾，减少在 手 术间的停留时间，及时清洁地面。
4、清洁工作必须采用湿式打扫，在净化设备 系统运行时进行。
（1）设备、物品进入洁净手术室前，应安装 完毕、擦拭干净
31
32
33
运行的管理
1、每日第一台手术前l h打开机组进行空气自净处理， 达到自净时间后方可进行手术。连台手术应在前一 台手术结束后，立即清洁，达到自净时间后，再开 始下一台手术。 自净时间要求：百级：15分钟、千级：25分钟 、 万级：30分钟
2、感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行， 如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有 菌。
19
层流手术室的分区
手术室分为三个区：限制区、半限制区、非 限制区 限制区（无菌区）：应安排在手术间最内 侧，包括手术间、洗手间、无菌物品间。 半限制区（清洁区）：应设在中间，主要 包括器械室、敷料准备间、洗涤室、消毒 室、麻醉复苏室、麻醉准备室等
20
非限制区（污染区）：在最外侧，设更衣间、 卫生间、值班室、标本间、污物处理间、 工作人员休息室、手术患者接收区、等候 区等
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02
减少障碍物干扰
01
手术室间的准备
03
手术间内正压控制
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03 手术间空气质量控制
1、手术间的准备 由于手术间经过夜间洁净层流装置静置，每日第一 台手术前必须提前开机进行空气自净处理，达到自净 时间后方可进行手术。连台手术之间进行室内的清洁 擦拭，达到自净时间后开始下一台手术， 自净时间：Ⅰ级：15min
洁净手术室空气处净，化请联技系术网站或本人删除。
手术室净化级别及用途
级别
沉降菌数浓度[个/ (φ9cm皿•30min)]
特别洁净 手术室
手术区 0.2
周边区 0.4
表面最大
染菌密度 （个/m²）
空气洁净度级别 手术区 周边区
5
100级 1000级
用途
关节置换手术、器官移植手 术及脑外科、心脏外科、眼 科等无菌手术
P3
04 手术室净化级别及用途
P4
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洁净手术室处空，气请联净系化网站技或术本人删除。
洁净手术部的概念： 以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用
房，自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术， 通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控 制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。
01
分区管理
洁净区
“三区”
准洁净区
非洁净区
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01 分区管理 患者通道01来自“四通道”02
医务人员通道
03
无菌物品通道
04
污物通道
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03 手术间空气质量控制
手术室净化空调设备
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洁净技术的分型 按气流分型
乱流型 层流型 辅流型 混流型
按净化空间分型 全室净化 局部净化
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02 手术室温湿度控制
1、湿度控制 相对湿度选择依据四个原则：防止金属器械锈蚀；防 止室内产生静电；满足人的舒适要求；不利于空气中 微生物的生存。 控制标准：40％~60%
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03 手术间空气质量控制
标准洁净 手术室
0.75
1.5
胸外科、整形外科、泌尿外
5
1000级 10000级
科、肝胆胰外科、骨外科和 普通外科中的一类切口无菌
手术
一般洁净 手术室
2
4
5
10000级 100000级
普通外科（除去I类切口手 术），妇产科等手术
准洁净手 术室
5
5
300000级
肛肠外科及污染类等手术
注：1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互
相换算的结果；2.I级眼科专用手术室周边区按10000级要求
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02
洁净手术室的管理
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01 分区管理
P1
02 手术室温湿度控制
P2
03 手术间空气质量控制
P3
04 净化装置日常检查维护内容
P4
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01
分区管理
1、区域管理 “三区四通道”
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01
洁净手术室净化技术
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01 洁净手术室相关概念
P1
02 手术室净化空调设备
P2
03 手术室净化技术分型
洁净手术室的概念： 采取一定的空气洁净措施，对手术室的空
气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理，过滤掉空 气中的尘粒，同时也除掉微生物粒子，使手术室保持在洁净 、温湿度适宜状态，最终达到一定空气洁净度级别的手术室 。
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Ⅱ级：25min Ⅲ级：30min Ⅳ级：40min
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03 手术间空气质量控制
2、减少室内障碍物对气流的干扰 洁净气流因匀速、方向单一地进入手术室内，若
遇到障碍物可产生涡流把尘粒卷到洁净空气中去，或 因回风受阻挡而影响气流扩散，都有碍洁净室的自净 能力。故应注意物品摆放和医务人员站立位置，以减 少障碍物对气流的干扰。
02 手术室温湿度控制
1、温度控制 适宜温度应控制在22℃~26℃。 如过高医护人员身体排汗增加，随汗排出的尘菌会污 染消毒过的切口皮肤和医生手臂。 如温度过低，因患者术中体表裸露，易出现机体障碍 性症状。 调节温度时，每次调节2℃~3℃，逐渐调到所需温度 。
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空气洁净技术： 通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度
地消除空气中的悬浮微粒及微生物，全过程控制感染，创造 洁净微生物环境的有效手段。
洁净技术的主要原理：过滤原理 稀释原理 空气动力学原理
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