盐酸曲美他嗪片说明书(万爽力)
1.盐酸曲美他嗪片说明书修订要求.
附件1盐酸曲美他嗪片说明书修订要求【适应症】曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。
【用法用量】口服，一次20mg（1片），一日3次，进餐时服用。
3个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
肾功能损害的患者：对于中度肾功能损害（肌酐清除率30∼60 ml/min)患者（参见【注意事项】和【药代动力学】)，推荐剂量为每次服用20mg （1片），一日2次，即早、晚用餐期间各服用1片。
【不良反应】不良反应，即被认为至少可能与曲美他嗪治疗相关的不良事件，按以下常规频率列表如下：很常见（≥1/10）；常见（≥1/100 至＜1/10）；不常见（≥1/1,000至＜1/100）；罕见（≥1/10,000至＜1/1,000）；极罕见（＜1/10,000）；未知（无法通过已有数据估算）。
—1—【禁忌】1.对药品任一组分过敏者禁用。
2.帕金森病、帕金森综合征、震颤、不宁腿综合征以及其他相关的运动障碍者。
3.严重肾功能损害者（肌酐清除率＜30ml/min）。
【注意事项】—2—曲美他嗪不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。
曲美他嗪不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。
心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。
曲美他嗪可引起或加重帕金森症状（震颤、运动不能、张力亢进），应定期进行检查，尤其针对老年患者。
出现可疑情况时，应由神经科医生进行适当检查。
发生运动障碍时，如帕金森症状、不宁腿综合征、震颤、步态不稳，应彻底停用曲美他嗪。
这些事件发生率低，且停药后通常是可逆的。
多数患者停用曲美他嗪后4个月内恢复。
如果停药后帕金森症状持续4个月以上，则应征询神经科医生的意见。
可能会出现与步态不稳或低血压相关的跌倒，特别是对于服用抗高血压药物的患者（参见【不良反应】）。
对于预期暴露量会增加的患者，开具曲美他嗪处方时应谨慎：- 中度肾功能损害（参见【用法用量】和【药代动力学】）- 超过75岁以上的老年患者（参见【用法用量】）。
异丙嗪片说明书
篇一：盐酸异丙嗪片说明书药品名称：通用名称：盐酸异丙嗪片汉语拼音：yansuanyibingqin pian剂型：片剂成份：本品每片含主要成分盐酸异丙嗪12.5毫克。
化学名称：n，n，-三甲基-10h-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐。
化学结构式：分子式：c17h20n2s.hcl分子量：320.89性状：本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。
功能主治:1. 皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管舒缩性鼻炎，接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
必要时可与肾上腺素合用，作为本药的辅助剂。
2.晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。
3.镇静、催眠：适用于术前、术后和产科。
此外，也可用于减轻成人及儿童的恐惧感，呈浅睡眠状态。
4.恶心、呕吐的治疗：适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
5.术后疼痛；可与止痛药合用，作为辅助用药。
规格：25mg*100s糖衣用法用量：1.用于防止晕动症时要及早服药。
2.脱水或少尿时用量酌减，以免出现毒性反应。
3.口服时，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃粘膜的刺激。
4.成人常用量：（1）口服：①抗过敏,一次12.5mg，每日4次，饭后及睡前服用，必要时睡前25mg；②止吐，开始时一次25mg，必要时可每4～6小时服12.5～25mg；③抗眩晕，一次25mg，必要时每日2次；④镇静催眠，一次25～50mg，必要时增倍。
5.小儿（1）口服：常用量：①抗过敏,每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2，每隔4~6小时一次，或睡前按体重0.25～0.5mg/kg或按体表7.5～15mg/m2；按年龄计算，每日量1岁以内5～10mg，1～5岁5～15mg，6岁以上10～25mg，可1次或分2次给予；②止吐，按体重0.25～0.5mg/kg或按体表7.5～15mg/m2；必要时每隔4～6小时给药一次；③抗眩晕，每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2；必要时每隔12小时一次，或12.5～25mg，每日2次；④镇静催眠，必要时按体重0.5～1mg/kg或体表面积15～30mg/m2。
万爽力作用机制
MEDICOGRAPHIA 18(2):10,1996
机制
是心肌缺血后再灌注损伤的表现，是一自愈过程（selfhealing process）
• • • • • 缺血后再灌注，氧自由基↑↑ 心肌细胞内Ca2+超负荷 心肌兴奋 – 收缩偶联障碍 钙结合蛋白异常（SERCA-2, phospholamban, colmodulin 等） 酶系错位（Translocation of Enzyme Systems）
Cir. Res. 76,1995, Cir. 82,1990, Cardiovasc. Res. 27,1993
万 爽 力 药 代 动 力 学
有效成份：曲美他嗪[1-(2,3,4 - 三甲基苯唑 - 双氢盐酸哌嗪)] 分子式：
分子量：266.34
属哌嗪类衍生物
万 爽 力 药 代 动 力 学
吸收：
分布：
94%，1-2小时胃肠道吸收
318.6±46.6L
血浆蛋白结合： 少量，16% 峰值血浆浓度： 177 ±28ng/ml，时间2小时服药 生物利用度： 清除途径： 清除半衰期： 97% 85%泌尿系统 6小时
正 常 心 肌 的 能 量 代 谢
葡萄糖氧化 葡萄糖 糖酵解
葡萄糖 乳酸
游离脂肪酸氧化 游离脂肪酸
脂肪酰辅酶A 脂肪酰辅酶A
丙酮酸
丙酮酸 乙酰辅酶A ß 氧化
线粒体
有氧氧化
三羧酸 循环
最终结果 乙酰辅酶A
长链3-酮基酰基 辅酶A硫解酶
酰基 脱氢酶
线粒体
… C-CH2-CO-SCoA O =
ß-氧化链
抑制游离脂肪酸代谢的药物
-ß 氧化直接抑制剂 曲美他嗪(万爽力)
曲美他丁说明书
曲美他丁说明书【药品名称】通用名称：盐酸曲美他嗪片商品名称：万爽力英文名称：Trimetazidine Dihydrochloride Tablets汉语拼音：YanSuanQuMeiTaqinPian【成份】本品活性成份为盐酸曲美他嗪，其化学名称：1-（2,3,4-三甲氧基苯甲基）哌嗪二盐酸分子式：C14H22N2O3.2HCL 分子量：339.3【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显类白色。
【适应症】心绞痛发作的预防性治疗,眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
【用法用量】每24小时60mg：每日3次，每次1片，三餐时服用。
三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
【不良反应】罕见胃肠道不适（恶心、呕吐）。
极罕见帕金森症状，如震颤、强直和运动不能，停药后可恢复。
由于辅助中有日落黄FCFS(E110)及胭脂红（E124）成份，可能会发生过敏反应。
【注意事项】此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞能或心肌梗死的初始治疗。
此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。
心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。
【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
妊娠与哺乳期注意事项：妊娠：动物实验没有提示致畸作用;但是由于缺乏临床资料，致畸危险不能完全排除。
因此，从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服用该药物。
哺乳：由于缺乏通过乳汁分泌的资料，建议治疗期间不要哺乳。
老人注意事项：参见其他项下内容或遵医嘱。
【药物相互作用】为避免不同药物之间可能的相互作用，您必须将您接受的其它治疗告知您的医生或药剂师。
【药理作用】属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。
动物研究：曲美他嗪：1. 帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。
曲美他嗪片的功能主治
曲美他嗪片的功能主治简介曲美他嗪片是一种常用的药物，被广泛用于治疗多种疾病。
它具有多种功能和主治，适用于不同疾病的治疗。
本文将详细介绍曲美他嗪片的各项功能和主治。
功能和主治曲美他嗪片具有以下功能和主治：1.抗组胺作用–曲美他嗪片能够有效抑制组胺的释放和作用，从而减轻过敏反应。
它可用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。
2.抗幻觉作用–曲美他嗪片可作为抗精神病药物使用，能够降低神经系统的敏感性，减轻幻觉和精神紊乱等症状。
它常用于治疗精神分裂症、幻觉症等精神疾病。
3.治疗糖尿病–曲美他嗪片对糖尿病患者有一定的治疗作用。
它能够降低血糖水平，提高胰岛素的敏感性，改善胰岛功能，从而控制糖尿病的发展。
4.镇痛作用–曲美他嗪片能够减轻各种原因引起的疼痛。
它对神经痛、肌肉疼痛、关节炎等疼痛症状有一定的缓解作用。
5.改善睡眠–曲美他嗪片具有镇静安眠作用，能够帮助改善睡眠质量，减少入睡困难和夜间醒来的次数。
适用症状曲美他嗪片适用于以下症状：•过敏性鼻炎•荨麻疹•精神分裂症•幻觉症•糖尿病•神经痛•肌肉疼痛•关节炎•失眠用法和注意事项在使用曲美他嗪片时，应按照医生的建议正确使用，并注意以下事项：•用法：根据医生的指导，按照说明书上的剂量和用法正确服用。
•不良反应：曲美他嗪片可能会出现一些不良反应，包括头晕、嗜睡、口干等。
如有不适，请及时告知医生。
•药物相互作用：在使用曲美他嗪片期间，应避免与其他药物同时使用，以免引起不良反应或药物相互作用。
如果需要同时使用其他药物，请先咨询医生。
•孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在使用曲美他嗪片前应咨询医生，由医生评估治疗的风险和益处。
结论曲美他嗪片具有多项功能和主治，适用于治疗过敏性疾病、精神疾病、糖尿病以及各种疼痛症状。
在使用时，请注意遵循医生的用药建议，避免不必要的药物相互作用和不良反应，并遵循药品说明书上的用法和注意事项。
如需了解更多详细信息，请咨询专业医生。
治疗稳定型心绞痛的良药——盐酸曲美他嗪
暂 的缺 血 、 氧 的一 组 临床 综 缺 合征。 此病 患者 的病情 通 常 比 较 稳定 （ 括 心 绞痛 发 作 的频 包
被 广 泛地应 用于 临床 。 药可 此 通 过 抑制 肾 上腺 素 、 甲肾上 去 腺 素和 抗 利 尿 激 素 在 心 脏 中
是 在 冠 状 动 脉 已出 现 狭 窄 的 情况 下 ， 由于 心肌 负荷 量 增加
而 引 起 的心 肌 出 现 急 剧 且 短
稳定 型 心绞 痛 的首 选药 物 。 由于 盐 酸 曲 美他 嗪 具 有 作 用 时 间长 、 用 强度 大和 安 作 全 性 高 的优点 ， 在我 国常作 为
３ ３
健 肝 灵胶 囊 的具体 用法 为 ： 每
低 谷 丙 转 氨 酶 水 平 、保 护 和 促 进肝 细胞 再 生等 作 用 ， 可
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治 疗 稳 定 型 Ｊ 绞 痛 的 良 药
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美德
江苏 主管 药师 李 罗伟
万 作 工包 定型心绞痛是临床上最 美他 嗪 （ 爽 力 ） 为 心 肌 代 Ｉ 常见的一种 心绞痛 ， ， 它 谢 类 药物 ， 强 烈推 荐 为治 疗 被
次（ 三餐 后服 用 ） 在 。 盐酸 曲美他 嗪的静脉 注射 用法 为 ： ８～２ 取 Ｏ毫克 的盐 酸 曲 美他 嗪 ，将 其 加入 到 ２ ０毫 升 ２ ％ 的葡 萄糖 注 射液 中静 ５ 脉注 射 ， 日可 注射 １次。 每 盐酸 曲美他 嗪 的静 脉滴 注 用法 为 ： ８～２ 取 ０毫克 的盐 酸 曲美他 嗪 ， 将其 加入 到 ５ ０毫 ０
心肌缺血营养支持
1,6二磷酸果糖/果 博维赫、善复 平、佛迪、安 糖二磷酸钠 果 环磷腺苷 果糖二磷酸钠 神威（三九） 金威凯洛欣 果糖二磷酸钙片 20％人白蛋白 脑苷肌肽针 长天欣平 贝林 康纳欣 瑞安吉
20mg/支 40mg+5%G-S 500ml ivgtt qd 20mg+N-S10～20ml，bid 50ml/支 100ml ivgtt qd
2ml/支 4-6ml+5%G-S 50ml ivgtt qd 20ml+5%G-S 20ml 10ml 5.0+5%G-S 250ml ivgtt qd；10iv qd po tid 250mlivgtt qd
应用于病毒性心肌炎等，增 强免疫力。
应用于病毒性心肌炎时需大 剂量
ATP 40mg+ CoA 100u+ VitC 3.0+ VitB6 0.1+肌苷 0.4 +5%G-S 500ml i.v.drip q.d 4ml/支 8ml+5%G-S 250ml ivgtt qd 20-40mg tid po
ivgtt qd
200u/支 200-400u+5%G-S250ml ivgtt qd 50mg： 150-200mg+250ml G.S/N.S 2ml qd 20ml 2-3# 250ml q.n p.o po tid ivgtt qd 可用于糖尿病患者。 人参多糖针 增强免疫力 ivgtt 促进DNA合成，抗衰老；保护 肝功能；调节机体免疫力； 抗组织缺氧
心肌缺血营养支持 盐酸曲美他嗪 万爽力 20mg 20mg 1-2＃ 天门冬氨酸钾镁 20-60ml+5%G-S 500ml ivgtt qd 能气朗 辅酶Q10 10mg/片 10mg 5.0g/瓶 5-10g po tid ivgtt qd po tid po tid 治疗糖尿病伴缺血性心肌病 效果良好 营养心肌，改善心肌代谢效 果确切 正性肌力药 适应症：病毒性 心肌炎，肝炎。 超过此速度可能引起脸红、 心悸，手足蚁感等 用于心绞痛、心肌梗死、心 肌炎及心源性休克
盐酸曲美他嗪片的功能主治
盐酸曲美他嗪片的功能主治1. 什么是盐酸曲美他嗪片盐酸曲美他嗪片是一种药物，主要成分为盐酸曲美他嗪。
盐酸曲美他嗪是一种中枢性镇静药物，具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。
2. 盐酸曲美他嗪片的功能盐酸曲美他嗪片具有多种功能，以下是它的主要功能：2.1 镇静作用盐酸曲美他嗪片具有镇静作用，可以缓解焦虑和紧张情绪。
它通过作用于中枢神经系统，调节神经递质的平衡，从而产生镇静效果。
2.2 改善失眠盐酸曲美他嗪片对失眠患者也具有较好的疗效。
它能够促进睡眠，并且改善睡眠质量，减少夜间醒来的次数。
对于由于焦虑和紧张导致的失眠，盐酸曲美他嗪片可以帮助恢复正常的睡眠。
2.3 抗抑郁作用盐酸曲美他嗪片对于一些轻度或中度抑郁症状也有一定的抗抑郁作用。
它能够调节大脑内的神经递质水平，改善情绪低落和抑郁状态。
2.4 缓解焦虑盐酸曲美他嗪片可以有效缓解焦虑症状。
它通过作用于大脑内的神经递质系统，减少焦虑情绪的产生，让人感到放松和宁静。
3. 盐酸曲美他嗪片的主治疾病盐酸曲美他嗪片主要用于以下疾病的治疗：3.1 焦虑症盐酸曲美他嗪片在治疗焦虑症方面表现出色。
它可以减轻焦虑情绪、紧张和恐惧感，提高患者的生活质量。
3.2 抑郁症对于轻度或中度抑郁症状的患者，盐酸曲美他嗪片也可以发挥一定的治疗作用。
它能够提升患者的情绪，改善抑郁状态。
3.3 失眠症盐酸曲美他嗪片对于失眠症患者也有一定的疗效。
它可以调节睡眠周期，改善睡眠质量，帮助恢复正常的睡眠。
3.4 精神紧张性疾病由于盐酸曲美他嗪片具有镇静作用，因此也常用于治疗精神紧张引起的疾病，如焦虑症、神经衰弱等。
4. 注意事项在使用盐酸曲美他嗪片时，需要注意以下事项：•应遵医嘱使用：使用盐酸曲美他嗪片前，应咨询医生并按照医生的建议使用。
•避免过量使用：不要超过医生推荐的剂量，并且不要长期连续使用，以防止出现药物依赖。
•不适合某些人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。
同时，对于有肝功能障碍或肾功能损害的患者，应慎重使用。
万爽力可以长期的服用吗
万爽力可以长期的服用吗万爽力是适用于冠脉功能不全，心绞痛，血流动力学药物单独治疗无效的心绞痛。
正常情况下要是出现心绞痛等症状的时候就是需要药物来进行治疗的，问题比较严重的话就需要去医院进行治疗。
万爽力能够降低血管阻力，增加血流量并且促进心肌代谢。
效果还是比较好的药物的一种。
正常情况下要是持续的长时间使用药物，是有可能出现一些尚未知晓的副作用，使用万爽力一段时间，病情是会有好转的。
到底能不能长时间服用，我们一起看看。
1.不能长期服用某些镇咳药物，因为其富含有磷酸可待因的成分，会容易使人形成药瘾及产生毒性作用。
2.便秘者不能长期使用泻药，因为这样会容易造成习惯性便秘及引起人体肠胃功能代谢紊乱。
3.失眠者不能久用安眠药物，因为安眠药的分解产物是从肾脏排泄体外的，过度服用会造成耐药性及毒副作用。
4.是药物都不能长期的使用的.等症状恢复后要及时的停止使用的.建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息，补充多种维生素增强抵抗力早康复。
5.改善细胞代谢的药物，可以终生服用。
盐酸曲美他嗪片(万爽力)的主要作用：本品适用于心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
6.万爽力是属于抗心肌缺血的辅助性药物，注意关键在于服用基础性抗血小板，调节血压，血脂，血糖的药物，减少心肌耗氧量的药物积极评估病情状态。
所以万爽力是可以长期服用的，并且长期服用是不存在副作用的，注意的是不要紧张，积极重视，就诊心内科，评估冠心病病情。
以上就是我们暂时所了解的万爽力能否长时间使用的具体情况。
正常情况下长时间的服用万爽力是不存在副作用的，这类药物有别于其他的药物。
要是问题比较轻就不需要去医院，一旦发现自己的身体有异样的时候一定要及时的去正规的医院进行检查治疗，防止因为自己不清楚的问题而引发不良后果。
盐酸曲美他嗪缓释片
盐酸曲美他嗪缓释片盐酸曲美他嗪缓释片：药物概述和临床应用引言盐酸曲美他嗪缓释片是一种常用的药物，广泛应用于治疗心脏病和高血压等疾病。
本文将从药物概述、药理作用、临床应用等方面来介绍盐酸曲美他嗪缓释片。
一、药物概述盐酸曲美他嗪缓释片是一种缓释剂型的药物，每片含有特定的剂量。
其主要成分为盐酸曲美他嗪，属于钙通道阻滞剂的一种。
盐酸曲美他嗪是一种白色结晶性粉末，可溶于水，具有降压、减轻心脏负荷、增加冠脉血流等功能。
二、药理作用1. 钙通道阻滞作用：盐酸曲美他嗪通过阻断细胞膜上的钙离子通道，减少心肌细胞内钙离子浓度，从而降低心肌细胞的收缩能力，减轻心脏负荷，达到降压的效果。
2. 冠脉扩张作用：盐酸曲美他嗪具有扩张冠脉血管的作用，增加冠脉血流量，改善心肌缺血状况，对于一些冠心病患者来说，可以缓解胸痛症状。
3. 抑制交感神经系统：盐酸曲美他嗪可以通过抑制交感神经系统的活性，降低心脏的收缩频率和力度，减轻心脏负荷。
4. 利尿作用：盐酸曲美他嗪还具有利尿作用，可以增加尿量，帮助排除多余的液体，降低血容量，减轻心脏负荷。
三、临床应用盐酸曲美他嗪缓释片主要用于以下情况：1. 高血压：盐酸曲美他嗪可以降低血压，减轻高血压带来的心脏负荷，改善心血管系统功能。
一般建议每天口服1片，每日一次或每日两次。
2. 心绞痛：盐酸曲美他嗪可以扩张冠脉血管，增加心肌血流，缓解心绞痛的症状。
一般建议每天口服1片，每日两次。
3. 心力衰竭：盐酸曲美他嗪可以降低心肌负荷，改善心肌功能，减轻心力衰竭的症状。
一般建议每天口服1片，每日一次。
4. 血管性头痛：盐酸曲美他嗪可以减少交感神经系统的兴奋，缓解血管性头痛的症状。
一般建议每次口服1片，每日最多3次。
注意事项和副作用在使用盐酸曲美他嗪缓释片时，需要注意以下事项：1. 注意遵医嘱：请遵循医生的建议和处方用药，不要自行更改剂量或停止用药。
2. 注意个体差异：每个人对药物的反应都可能存在差异，如果出现严重的不良反应，应立即就医。
盐酸曲美他嗪的功能主治
盐酸曲美他嗪的功能主治概述盐酸曲美他嗪是一种常见的中枢神经系统药物，主要用于治疗一系列与中枢神经系统相关的疾病。
它具有镇静安眠、解痉镇痛和抗焦虑等功能，广泛应用于临床医疗领域。
以下是盐酸曲美他嗪的功能主治。
1. 镇静安眠•盐酸曲美他嗪具有镇静作用，能够改善睡眠质量。
•它作用于中枢神经系统，抑制神经传导，从而产生镇静的效果。
•盐酸曲美他嗪可用于治疗失眠，改善睡眠障碍和睡眠质量。
2. 解痉镇痛•盐酸曲美他嗪具有较强的解痉作用，能够缓解肌肉痉挛和疼痛感。
•它作用于中枢神经系统的肌肉松弛中枢，通过抑制神经传导，达到解痉和镇痛的效果。
•盐酸曲美他嗪可用于治疗肌肉痉挛、颈椎病、腰椎间盘突出等引起的疼痛。
3. 抗焦虑•盐酸曲美他嗪具有一定的抗焦虑效果。
•它作用于中枢神经系统的抑制性途径，能够减轻焦虑情绪、消除紧张和烦躁感。
•盐酸曲美他嗪可用于治疗焦虑症、神经官能症以及其他焦虑相关疾病。
4. 其他功能•盐酸曲美他嗪还具有抗恶心、呕吐、抑制短暂性脑缺血发作等功能。
•它可以缓解恶心、呕吐的症状，常用于治疗晕车、妊娠呕吐等。
•盐酸曲美他嗪还可用于预防和治疗短暂性脑缺血发作引起的症状。
注意事项•盐酸曲美他嗪属于处方药，需在医生指导下使用。
•患者应严格按照医嘱使用药物，避免超量使用或长期连续使用。
•在使用盐酸曲美他嗪期间，应避免饮酒和麻醉药物的同时使用，以免增加不良反应的风险。
•孕妇、哺乳期妇女以及存在肝肾功能障碍的患者应在医生指导下使用。
•盐酸曲美他嗪可能引起一些副作用，如疲乏、头晕、注意力不集中等，如出现不适应立即停药并咨询医生。
以上是盐酸曲美他嗪的功能主治，该药物在临床上被广泛应用于镇静安眠、解痉镇痛和抗焦虑等方面的治疗。
但是，患者在使用药物时应注意遵循医生的建议，并且了解药物的注意事项及副作用，以减少不良反应的风险。
如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
曲美他嗪片
酸中毒，Ca
2+
，Na+过载
心肌耗能增加，心肌损伤
心肌收缩
在产生同等量ATP的条件下 FFA耗氧多于葡萄糖
临床应用关研究
万爽力 单药治疗稳定型心绞痛 TEMS (曲美他嗪欧洲多中心研究 ) Detry J.M. et al,1994 Dalla-Volta S. et al, 1990
®
万爽力 联合治疗稳定型心绞痛 Michaelides.A.P.et al,1997 TRIMPOL I/II Szwed.H et al,2000 曲美他嗪中国多中心临床研究,2000
够的作功才能保证生命
缺氧状态下代谢途径的变化
正常情况
游离脂肪 酸氧化
游离脂肪 酸氧化
低氧状况
葡萄糖有 氧氧化
无氧糖 酵解
葡萄糖有 氧氧化
无氧糖 酵解
代谢途径
葡萄糖有氧氧化 游离脂肪酸氧化 无氧糖酵解
正常情 况 20-50% 50-75% 5-10%
低氧状 况 2-5% 80-90% 5-10%
糖酵解与葡萄糖有氧氧化失耦联
Trimetazidine
Rosano G et al. Am J Cardiol 2005
万爽力对580例合并糖尿病的冠心病患者 抗心绞痛和抗缺血疗效
治疗
心肌能量代谢治疗已成为多种疾病新的治疗靶点
正常心肌的能量代谢
心肌能量代谢药物比较
细 胞 膜 ATP CK 细胞质 葡萄糖 线粒体膜
FDP
肌酸
（Lohmann逆向反应）
肌酸
）
线粒体
PFK
左卡尼丁
（Lohmann正向反应
ATP
丙酮酸
有氧氧化
盐酸曲美他嗪缓释片的介绍
目录
01 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 药 理 作 用 02 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 适 应 症 03 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 用 法 用 量 04 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 临 床 研 究 05 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 比 较 研 究 06 盐 酸 曲 美 他 嗪 缓 释 片 的 未 来 发 展
心肌梗死后的治疗
盐酸曲美他嗪缓 释片适用于心肌 梗死后的治疗， 以减少心脏负荷， 改善心脏功能。
盐酸曲美他嗪缓 释片可以降低心 肌梗死后的心肌 氧耗，增加心肌 氧供，从而改善 心肌梗死后的心 脏功能。
盐酸曲美他嗪缓 释片还可以降低 心肌梗死后的心 率，减轻心脏负 荷，从而改善心 脏功能。
盐酸曲美他嗪缓 释片还可以降低 心肌梗死后的血 压，减轻心脏负 荷，从而改善心 脏功能。
盐酸曲美他嗪缓释片与β阻滞剂的比较：在降低血压方面，盐酸曲美他嗪缓 释片效果更明显
盐酸曲美他嗪缓释片与钙通道阻滞剂的比较：在治疗心绞痛方面，盐酸曲 美他嗪缓释片效果更明显
联合用药的效果
盐酸曲美他嗪缓释片与其他药 物联合使用，可以增强治疗效 果
联合用药可以针对不同病因和 症状，提高治疗针对性
联合用药可以减少药物副作用， 提高患者的耐受性
联合用药可以提高患者的生活 质量，减轻疾病带来的痛苦
6
盐酸曲美他嗪缓释片的未来发展
新剂型的研究进展
研究背景：盐酸曲美他嗪 缓释片是目前治疗心绞痛 的主要药物之一，但存在 一定的副作用和局限性。
研究目标：开发新型剂型， 提高药物疗效，降低副作
用，提高患者依从性。
研究方法：采用新型药物 传递系统和制剂技术，如 纳米技术、微球技术等。
盐酸曲美他嗪片
盐酸曲美他嗪片Yansuan Qumeitaqin PianTrimetazidine Dihydrochloride Tablets本品含盐酸曲美他嗪（C 14H 22N 2O 3·2HCl ）应为标示量的95.0%～105.0%。
【性状】 本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【鉴别】 （1）取本品细粉适量（约相当于盐酸曲美他嗪10mg ），加水5ml ，振摇使盐酸曲美他嗪溶解，滤过，取滤液1ml ，照盐酸曲美他嗪项下的鉴别（1）项试验，显相同的反应。
（2）取本品细粉适量，加0.1mol/L 盐酸溶液制成每1ml 中含盐酸曲美他嗪20μg 的溶液，滤过，照紫外-可见分光光度法（中国药典2010年版二部附录Ⅳ A 测定），在231nm 的波长处有最大吸收。
（3）取本品，除去包衣，研细，称取细粉适量（约相当于盐酸曲美他嗪100mg ），加甲醇10ml ，振摇使盐酸曲美他嗪溶解，滤过，取续滤液作为供试品溶液；另取盐酸曲美他嗪对照品适量，加甲醇溶解并制成每1ml 中含10mg 的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（中国药典2010年版二部附录Ⅴ B ）试验，吸取上述两种溶液各10μl ，分别点于同一硅胶GF 254薄层板上，以乙醇-浓氨水（8:2）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm ）下检视。
供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。
（4）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
以上（3）、（4）两项可选做一项。
【检查】 有关物质 取本品细粉适量（约相当于盐酸曲美他嗪0.2g ），置50ml 量瓶中，加水适量超声使溶解，用水稀释至刻度，摇匀，离心（转速为每分钟5000转）15分钟，取上清液作为供试品溶液；精密量取供试品溶液1ml ，置100ml 量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；精密量取对照溶液2ml ，置100ml 量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，作为灵敏度测试溶液。
盐酸曲美他嗪的用法用量功能主治
盐酸曲美他嗪的用法用量功能主治1. 用法用量盐酸曲美他嗪是一种抗过敏药物，主要用于治疗各种过敏症状和缓解过敏反应。
它可通过口服或静脉注射的方式给予。
1.1 口服用法用量成人及12岁以上儿童：每次口服剂量为25毫克（mg），每日3次。
若需要更强的镇静效果，剂量可增加至每次50毫克，每日3次。
儿童6-11岁：每次口服剂量为12.5毫克，每日2-3次。
儿童2-5岁：每次口服剂量为6.25毫克，每日2-3次。
1.2 静脉注射用法用量成人及12岁以上儿童：每次静脉注射剂量为25毫克，每日1-3次。
儿童2-11岁：每次静脉注射剂量为0.5毫克/千克，每日1-3次。
2. 功能主治盐酸曲美他嗪具有抗组胺、抗胆碱、抗肾上腺素等作用，可以有效缓解过敏症状，如打喷嚏、流涕、鼻塞、喉咙痒、皮肤瘙痒等。
2.1 缓解过敏性鼻炎症状盐酸曲美他嗪能够抑制组胺的释放，从而减轻过敏性鼻炎引起的鼻塞、打喷嚏、流涕等症状。
它还可以缓解鼻腔和喉咙的瘙痒感。
2.2 缓解过敏性皮肤病症状盐酸曲美他嗪对于过敏性皮肤病，如荨麻疹和接触性皮炎等，也具有缓解作用。
它可以减轻皮肤的瘙痒、红肿和发疹等症状。
2.3 镇静作用盐酸曲美他嗪还具有一定的镇静作用，可用于治疗因过敏引起的失眠或焦虑症状。
3. 注意事项在使用盐酸曲美他嗪前，应注意以下事项：•对该药物过敏者禁用；•对中枢神经系统抑制药物过敏的患者慎用；•孕妇慎用；•在服用盐酸曲美他嗪期间，应避免同时饮酒；•长期大剂量使用应监测血压、心率等指标。
4. 常见不良反应使用盐酸曲美他嗪可能出现以下不良反应：•头痛；•嗜睡或烦躁；•口干；•胃肠不适，如恶心、呕吐、腹泻等；•失眠或反应迟钝。
5. 药物相互作用盐酸曲美他嗪与其他药物之间可能存在相互作用，应慎用或避免与下列药物合用：•镇定剂和催眠药物；•镇痛药物，如吗啡类药物；•抗精神病药物；•三环抗抑郁药物。
6. 结论盐酸曲美他嗪是一种广泛应用于过敏症状缓解的药物。
盐酸曲美他嗪片治疗
盐酸曲美他嗪片治疗目观察盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。
方法选取2012年1月～2015年3月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者112例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各56例。
对照组给予综合基础治疗，治疗组在对照组基础上，给予盐酸曲美他嗪片口服治疗，连续治疗8周为1个疗程，共治疗1个疗程。
结果治疗组显效29例，有效18例，无效9例，总有效率83.93%；对照组显效19例，有效21例，无效16例，总有效率为71.43%；两组疗效比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭，疗效满意，值得临床推广。
标签：缺血性心肌病；心力衰竭；盐酸曲美他嗪片；临床研究缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy）是冠心病的一个类型，是在心肌纤维化或硬化的基础上，心肌血供长期不足，从而导致心肌细胞的不断减少，心肌组织营养障碍及萎缩，或纤维组织增生所致。
其主要临床表现是心脏增大、心律失常，至后期可出现慢性心力衰竭，据报道，本病的5年病死率高达50%以上，严重影响患者的生活、工作质量，给人们的生命造成巨大的威胁，因此需要积极的治疗。
目前治疗缺血性心肌病心力衰竭的方法及药物较多，且目前以“衰竭心肌的生物学修复策略”为主要治疗思路。
近年来笔者采用盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭，取得了满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2015年3月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者112例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各56例。
其中治疗组男30例，女26例；年龄48～66岁，平均年龄（55.2±2.9）岁；缺血性心肌病病程2～7年，平均（4.8±0.7）年；心力衰竭病程6个月～3年，平均（1.7±0.3）年；心功能分级：Ⅱ级19例，Ⅲ级28例，Ⅳ级9例。
对照组男31例，女25例；年龄49～68岁，平均年龄（55.4±2.8）岁；缺血性心肌病病程3～6.5年，平均（4.9±0.5）年；心力衰竭病程8个月～2.5年，平均（1.6±0.5）年；心功能分级：Ⅱ级18例，Ⅲ级30例，Ⅳ级8例。
消化科常见口服药作用及用法
消化科常见口服药作用及用法1、奥克（奥美拉唑）：【作用与用途】选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎和胃泌素瘤。
【用法】餐前或睡前服用。
胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎：每日早晨吞服20mg，对用其它治疗而不愈的患者，每日早晨吞服40mg，治疗十二指肠溃疡疗程为2-4周；胃溃疡和反流性食管炎疗程为4-8周。
治疗胃泌素瘤，首次剂量为60mg，每日早晨一次；可按不同病情调节每日剂量为20-120mg，如每日剂量超过80mg，应分两次服用。
2、耐信（埃索美拉唑镁肠溶片）【适应症】胃食管反流性疾病(GERD)：糜烂性反流性食管炎的治疗：已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗：胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制：与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡：防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
【用法】药片应和液体一起整片吞服，而不应当阻嚼或压碎．3 、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（麦滋林）【适应证】对胃溃疡，十二指肠溃疡均有疗效。
【用法】每日３次，每次0.67克。
饭后服。
饭后2小时服用，胃排空时间2小时左右，这样更有利药物在胃上形成保护膜。
4、达喜：【药理作用】迅速中和胃酸，并保持很长一段时间；可逆性、选择性结合胆酸；持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤；增强胃粘膜保护因子的作用【适应证】急性胃炎，慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡病，返流性食管炎以及与胃酸有关的胃部不适如胃灼痛、返酸、烧心感、腹胀、早饱现象、恶心、呕吐。
【用法】成人在饭后1-2小时，睡前或胃不适时服用1-2片胃达喜咀嚼片(不要超过14片)5、吗丁啉（多潘立酮片）【适应症】胃肠促动力药，适应于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐。
【用法】成人一次1片，一日3-4次，饭前15-30分钟服。
6、胃复安(甲氧氯普胺)是止吐药。
【适应症】用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。
万爽力说明书-中英文
In man:
H3 CO
Molecular formula: C14H 22N2O3·2HCl Molecular weight: 339.3 [Description] Film-coated tablet with white core [Indications] Prophylactic treatment of episodes of angina pectoris. Adjuvant symptomatic treatment of vertigo and tinnitus. [Strength] 20mg [Dosage and administration] 60 mg per 24 hours: 1 tablet to be taken 3 times a day at meal times. [Adverse reactions] Rare cases of gastrointestinal disorders (nausea and vomiting). Because of the presence of sunset yellow FCF S (E110) and cochineal red A (E124), risk of allergic reactions. [Contraindications] This drug should never be used in case of hypersensitivity to any one of the product's constituents. This drug is generally not recommended during breastfeeding (Cf. Pregnancy and lactation). [Precautions] This drug is not a curative treatment for angina attacks, nor is it indicated as initial treatment for unstable angina, or myocardial infarction. It should not be used in the pre-hospital phase nor during the first days of hospitalization; In the event of an angina attack, the coronaropathy should be reevaluated and an adaptation of the treatment considered (drug treatment and possibly revascularisation). [Pregnancy and lactation]
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修改日期：
盐酸曲美他嗪片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用.
[药品名称]
通用名称：盐酸曲美他嗪片
商品名称：万爽力®
英文名称：(®）文档来自于网络搜索
汉语拼音：
[成份]
化学名称：(三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐
化学结构式：
分子式：·
分子量：
[性状] 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色.
[适应症]
心绞痛发作地预防性治疗.眩晕和耳鸣地辅助性对症治疗.
[规格]
[用法用量]
每小时：每日次，每次片，三餐时服用.
三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药.
[不良反应]
罕见胃肠道不适（恶心，呕吐）.
由于辅料中有日落黄（）及胭脂红（）成份，可能会发生过敏反应.
[禁忌] 对药品任一组份过敏者禁用.哺乳期通常不推荐使用（参见［孕妇及哺乳期妇女用药］）.
[注意事项]
此药不作为心绞痛发作时地对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死地初始治疗.此药不应用于
入院前或入院后最初几天地治疗.心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗地调整（药物治疗
和可能地血运重建）.
[孕妇及哺乳期妇女用药]
妊娠
动物实验没有提示致畸作用；但是由于缺乏临床资料，致畸地危险不能排除.因此，从安全地角度考虑，最好避
免在妊娠期间服用该药物.
哺乳
由于缺乏通过乳汁分泌地资料，建议治疗期间不要哺乳.
[儿童用药]
儿童用药地安全性和有效性尚未确定.
[老年用药]
参见其他项下内容或遵医嘱.
[药物相互作用]
为避免不同药物之间可能地相互作用，您必须将您接受地其它治疗告知您地医生或药剂师. [药物过量]
应严格按照医生处方中用量地要求服用本品.如果您认为本品地疗效过强或过弱，请向您地医师咨询.
如果您怀疑自己服用地本品剂量已经超过了医师处方量，请立即与您地医师联系.
如果您出现漏服一次药物地情况，请仍按原方案在下一次服药时使用常规用量.不要服用双倍药量以弥补
漏服地情况.
[药理毒理]
属于其他类抗心绞痛心血管药物.
曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下地能量代谢，阻止细胞内水平地下降，从而保证了离子泵地
正常功能和透膜钠－钾流地正常运转，维持细胞内环境地稳定.
动物研究：
曲美他嗪：
－帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下地能量代谢.
－降低细胞内地酸中毒和由缺血引起地透膜离子流地变化.
－减少缺血时和心肌再灌注时出现地多核中性粒细胞地移动和浸润，
还会缩小实验性心肌梗死地面积.
－在产生这种作用地同时对血液动力学无明显影响.
人体研究：
对心绞痛患者地对照实验显示，曲美他嗪可以：
－增加冠脉血流储备，因此在开始治疗地第天起，能延迟运动诱发地缺血地发生.
－限制血压地快速波动而心率没有明显地改变.
－显著降低心绞痛发作地频率.
－显著降低硝酸甘油地消耗量.
[药代动力学]
－口服给药后，曲美他嗪吸收迅速，小时内即达到血浆峰浓度.
－单剂口服曲美他嗪毫克后，血浆峰浓度约为.
－重复给药后，小时达到稳态浓度，并且在整个治疗中保持非常稳定.
－表观分布容积为升千克，提示其具有良好地组织弥散性.蛋白结合率低，体外测定为.
－曲美他嗪主要通过尿液以原型清除.
－清除半衰期约为小时.
[贮藏] º以下贮存
[包装] 铝铝泡罩包装，片，片，片盒
[有效期] 个月
[执行标准]
[批准文号] 国药准字
[生产企业]
企业名称：施维雅（天津）制药有限公司生产地址：天津经济技术开发区第十大街号邮政编码：
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传真：()
代表处：法国施维雅国际公司北京办事处北京市朝阳区光华路号院
世纪财富中心号楼层单元
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