混凝土护栏检表及记录表
混凝土护栏质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编 号：xx-205-□□□-□□□□□□-□□□□
分项工程名称
所属分部工程
施工时间
桩号及部位
检测人
记录人
检验时间
项次
检验项目
设计值
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
护栏断面尺寸（mm)
高度ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
±10
尺量：每1km每侧测5处
顶宽
±5
底宽
±5
2
钢筋骨架尺寸（mm)
质检工程师： 日期：
满足设计要求
过程检查，尺量：每1km每侧测5处
3
横向偏位（mm)
±20或满足设计要求
尺量：每1km每侧测5处
4①
基础厚度（mm)
±10％H
过程检查，尺量：每1km每侧测5处
5△
护栏混凝土强度（MPa)
满足设计要求
按附录D检测
6
混凝土护栏块件之间的错位（mm)
≤5
尺量：每1km每侧测5处
外观情况：
自检结论：
护栏检验批质量检验记录
附件：
（1）浆砌石坝水泥砂浆勾缝工程质量验收记录表
承包单位(章)
项目经理
日期
监理工程师审核意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
护栏检验批质量检验记录
CJJ 1-2008
工程名称
太原市虎峪河河道美化工程
1
3
-1
0
4
1
-2
-2
18
18
100%
-4
2
-3
5
1
-2
-5
4
1
立柱垂直度
≤5
0
5
3
5
1
4
4
0
2
18
18
100%
1
0
3
4
5
0
2
2
5
横栏高度
±20
-14
-11
9
16
-2
-7
13
15
-14
18
18
100%
12
0
17
-9
-11
16
18
-20
-12
平均合格率（%）
98.9%
检验结论
合格
监理（建设）单位意见
监理工程师：年月日
护栏工程
验收部位
工程数量
项目经理
王红红
技术负责人
顾必川
制表人
施工负责人
质量检验员
刘树文
交方班组
接方班组
检验日期
质量验收规范规定的检查项目及
混凝土护栏现场检测试验记录表
横向偏位（mm）
±20或满足设计要求
基础厚度（mm）
±10%H
混凝土护栏块件之间的错位（mm）
≤5
附加声明：
检测：记录：复核：日期：年月日
基础厚度（mm）
±10%H
混凝土护栏块件之间的错位（mm）
≤5护栏断面尺寸 （mm）高度±10顶宽
±5
底宽
±5
钢筋骨架尺寸（mm）
满足设计要求
横向偏位（mm）
±20或满足设计要求
基础厚度（mm）
±10%H
混凝土护栏块件之间的错位（mm）
≤5
护栏断面尺寸 （mm）
高度
±10
顶宽
±5
底宽
±5
钢筋骨架尺寸（mm）
混凝土护栏现场检测试验记录表
试验检测机构：记录编号：
工程名称
任务编号
工程部位/用途
样品编号
样品信息
试验检测日期
试验条件
检测依据
判定依据
主要仪器设备名称及编号
桩号
检测项目
规定值或允差
实测值或偏差值
护栏断面尺寸 （mm）
高度
±10
顶宽
±5
底宽
±5
钢筋骨架尺寸（mm）
满足设计要求
横向偏位（mm）
±20或满足设计要求
jtgf80-2017公路工程质量检验评定标准 新评定表混凝土护栏浇筑
分项工程质量检验评定用表
分项工程名称：混凝土护栏浇筑工程部位：（填写桩号、墩台号、孔号）所属建设项目(合同段)：
所属分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程分项工程编号:
施工单位：A—34基本要求 1.护栏上的钢构件应焊接牢固，并按设计要求进行防护；2.护栏的断缝、假缝的设置应满足设计要求；3.应按设计要求的施工阶段安装护栏。
实测项目
项次检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值质量评定
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
平均值
代表值
合格率
(%)
合格
判定1Δ混凝土强度（MPa）在合格标准内
2 平面位置（mm）≤4
3Δ断面尺寸（mm）±5
4 竖直度（mm）≤4
5 预埋件位置（mm）≤5
外观质量质量保证资料齐全、真实
工程质量等级评定合格
检验负责人：检测：记录：复核: 年月日。
防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录
防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录
市政验·桥-94
第
页，共
页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
/
项目负责人
分部(子分部)工程名 称
验收部位/区段
第一层～第一段～墙
项目技术负责人 分项工程名称
检验批容量
施工及验收依据
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ 2
验收项目
主 控 项 目
混凝土栏杆、防撞护栏、防撞墩、隔 1 离墩的强度应符合设计要求，安装必
须牢固、稳定
混凝土结构表面不得有孔洞、露筋、 1 蜂窝、麻面、缺棱、掉角等缺陷，线
形应流畅平顺
设计要求或 规范规定
第20.8.6条 第1款
第20.8.6条 第8款பைடு நூலகம்
最小/实际 抽样数量
/
/
检查记录
2
防护设施伸缩缝必须全部贯通，并与 主梁伸缩缝对应
年月日 年月日
第20.8.6条 第9款
/
检查 结果
3
直顺度（mm）
5
/
一 般
4
平面偏位（mm）
项
目 5 允 预埋件位置（mm）
许
偏
6 差 断面尺寸（mm）
4
/
5
/
±5
/
7
相邻高差（mm）
3
/
8
顶面高程（mm）
±10
/
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签 名)
项目专业质量检查员：(签名)
混凝土护栏检表及记录表
四川省雅安至康定高速公路工程项目钢筋安装现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表8.3.1-1四川省雅安至康定高速公路工程项目钢筋安装分项工程关键工序交验单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：监表：46四川省雅安至康定高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检查人：质检负责人：四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土防撞护栏浇筑现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表8.12.12混凝土护栏分项工程关键工序交验单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：监表：46混凝土浇筑申请报告单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司监表13四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土施工检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：记录表13四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土防撞护栏外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录表8.12.12检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：四川省雅安至康定高速公路工程项目水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称:工程部位: 检测日期：测量：计算：复核：四川省雅安至康定高速公路工程项目全站仪平面位置检测表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称: 桩号及工程部位：日期：测表11测量：计算：复核：。
交通标志工程检查验收标准
基础厚度（mm）
±10%H
过程检查，尺量：每1km每侧测5处
5△
护栏混凝土强度（MPa）
满足设计要求
按附录D检测
6
混凝土护栏块件之间的错位（mm）
≤5
尺量：每1km每侧测5处
3.交通标志检查项目表
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
1△
标志面反光膜逆反射系数
（cd•lx﹣¹ •m﹣²）
满足设计要求
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2△
顶面高程（mm）
±20
水准仪：抽查标准段数的30%，每段测1点
3
基础外露宽度（mm）
±20
尺量：抽查标准段数的30%，每段测1点
4
与路肩边线位置偏移（mm）
±20
尺量：抽查标准段数的30%，每段测1点
5
立柱中距（mm）
≤10
尺量：抽查标准段数的30%，每段测1点
涂层测厚仪：每处测5点
9.里程碑和百米桩实测项目
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查方法
1
外形尺寸（mm）
高度
±10
尺量：抽查10%
宽度
±5
厚度
±5
2
字体及尺寸（mm）
满足设计要求
尺量：抽查10%
3
里程碑竖直度（mm/m）
±10
垂线法：抽查10%
10.金属结构声屏障实测项目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法
8
螺栓终拧扭矩
±10%
扭力扳手：每1km每侧测5处
53.园林护栏检验批质量验收记录
园林护栏检验批质量验收记录工程名称分项工程名称园林护栏验收部位施工单位项目负责人专业工长分包单位项目负责人（分包单位）施工班组长施工执行标准及编号《园林绿化工程施工及验收规范》CJJ82-2012质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1金属护栏和钢筋混凝土护栏应设置基础，基础强度和埋深应符合设计要求。
5.4.2条第3款2园林护栏基础采用的混凝土强度不应低于C20。
5.4.2条第4款3现场加工的金属护栏应做防锈处理。
5.4.2条第5款4栏杆之间、栏杆与基础之间的连接应紧实牢固。
金属栏杆的焊接应符合国家现行相关标准的要求。
5.4.2条第6款5竹木质护栏的主桩下埋深度不应小于50cm。
主桩的下埋部分应做防腐处理。
主桩之间的间距不应大于6m。
5.4.2条第7款一般项目1竹木质护栏、金属护栏、钢筋混凝土护栏、绳索护栏等均应属于维护绿化及具有一定观赏效果的隔栏。
5.4.2条第1款2栏杆间隙应符合设计要求，设计未提出明确要求的，宜为15cm以下。
5.4.2条第8款3护栏整体应垂直、平顺。
5.4.2条第9款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量(技术)负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注:本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。
四川建设厅监制。
弯沉测定记录表
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
基础压实度(%)
2
基础平整度(mm)
3
护栏地面以上中心高度(mm)
4
护栏混凝土强度(MPa)
5
轴线横向偏位(mm)
结论：
监理工程师：日期：
承包人：日期：
水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性试验
编号: C-5-2-□□□□-□□□□
试验单位
合同号
样品名称
试验规程
样品来源
试验日期
试验结果
检测内容
国家规定
试验结果
标准
1
2
平均值
凝结
时间
初凝时间(时.分)
≥45分钟
终凝时间(时.分)
≤10.0小时
安定性
沸煮法
安定
雷氏法(mm)
≤5.调整水量法(%)
结论
试验负责人:日期:
弯沉测定记录表
编号：C-11-□□□□-□□□□
测试路段车型单位压力（MPa）
施工单位测定层位后轴重力（KN）
测定日期
桩号
百分表读数（10-2mm）
弯沉值（10-2mm）
备注
左
右
初读数
终读数
初读数
终读数
左
右
记录者：复核者：监理员：混凝土护栏现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位：编号：B-102-□□□□-□□□□
32093栏杆安装检验批质量验收记录
主 1 隔离墩的强度应符合设计要求，安 第 20.8.6-1 条
控
装必须牢固、稳定。
项
目
金属栏杆、防护网的品种、规格应 2 符合设计要求，安装必须牢固。
第 20.8.6-2 条
施工与质量验收规范的规定
混凝土结构表面不得有孔洞、露筋 1 、蜂窝、麻面、缺棱、掉角等缺
陷，线形应流畅平顺。
第 20.8.6-8 条
2
直顺度(mm)
扶手
4
3
垂直度(mm)
栏杆柱
3
4
栏杆间距(mm)
±3
一
般 项
5
允 许
相邻栏杆扶手高 差(mm)
பைடு நூலகம்有柱 无柱
4 2
目
偏 6差
栏杆平面偏位(mm)
4
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 合格 合格率 点数 点数 （%）
施工 单位 检查 意见
平均合格率（％）
质检员： 年月日
监理 单位 验收 结论
市政基础设施工程
栏杆安装检验批质量验收记录
工程名称 单位工程名称
施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号
CJJ2-2008
技术负责人
分包单位
分项工程名称 主要工程数量
施工工长
市政质检·2·93 第 页，共 页
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
混凝土栏杆、防撞护栏、防撞墩、
监理工程师签名： 年月日
每跨测1点 每柱(抽查10%)2点 每柱(抽查10%)1点
每处(抽查10%)1点
每30m 1点
7、栏杆安装检验批验收记录填写说明
填写说明
15.6.1-7、8 栏杆安装批质量验收记录
1、验收依据：
【规范名称及编号】《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008。
《城市桥梁工程工程施工与质量验收规范》
CJJ2-2008。
《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013。
2、规范摘要
以下内容摘录自《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008。
《城市桥梁工程工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008。
本表适用于挡土墙栏杆安装施工质量验收。
按每条路或路段划分检验批
主控项目
1 混凝土栏杆的强度应符合设计要求，安装必须牢固。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察、检查混凝土试件强度试验报告。
2 金属栏杆、防护网的品种、规格应符合设计要求，安装必须牢固。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察、用钢尺量、检查产品合格证、检查进场检验记录、用焊缝量规检查。
一般项目
3 预制混凝土栏杆允许偏差应符合表15.6.1-2的规定。
注：现场浇注的栏杆、扶手和钢结构栏杆、扶手的允许偏差可参照本款办理。
公路表格大全1-2
检-77注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
检-78注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
中央分隔带现场质量检验表检-79注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
缆索护栏现场质量检验表检-80注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
防眩设施现场质量检验表检-81注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
照明设施安装现场质量检验表检-85注：如系监理工程师抽检,则承包人自检意见栏不填写。
钢筋加工及安装工程现场质量检验表检-86注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。
屯五公路改建工程项目月计量支付证书TW 标第期本月支付金额元累计支付金额元合同总金额元工程室：财务室：主任：批准期限：年月日动员预付款支付申请表承包单位：合同号：中期支付申请表支表-1承包单位：监理单位：合同号：编号：第期结算截止日期：承包人：专业工程师：驻地监理工程师：业主：清单支付报表支表-2中间计量支付汇总表支表-3中间计量表支表-4工程变更工程量增减一览表支表-5工程变更中期支付报表支表-6沥青路面（）层材料试验结果报告路面-01沥青路面细集料技术性能试验记录（一）（天然砂）路面-02沥青路面细集料技术性能试验记录（二）（矿粉）路面-03沥青路面细集料试验报告路面-04沥青路面粗集料技术性能试验记录（一）路面-05沥青路面粗集料技术性能试验记录（二）路面-06沥青路面粗集料试验报告路面-07沥青针入度、延度和软化点试验记录路面-10 合同号：承包人：编号：共页第页沥青针入度、延度和软化点试验记录路面-11 合同号：承包人：编号：共页第页沥青蒸发损失试验记录路面-12 合同号：承包人：编号：共页第页沥青闪点、燃点、密度与相对密度、溶解度试验记录路面-13 合同号：承包人：编号：共页第页安徽公路建设项目沥青试验报告路面-14安徽公路建设项目沥青混合料矿料组成设计表路面-15 合同号：承包人：编号：共页第页安徽公路建设项目沥青混合料沥青用量选定图路面-16安徽公路建设项目沥青混合料马歇尔稳定度试验记录路面-17安徽公路建设项目沥青混合料马歇尔稳定度试验记录结果报告路面-18安徽公路建设项目路面（）层压实度检验签证表路面-19路面（）压实度检验汇总评定表路面-20沥青混合料拌合机工作台班记录路面-26路面（）层压实度检验签证表路面-27沥青三大指标试验结果汇总表路面-28沥青路面混合料油石比、矿料级配检查表路面-29安徽公路建设项目沥青路面混合料油石比、矿料筛分试验记录结果汇总表路面-30安徽公路建设项目沥青混合料试件密度检测表（一）（蜡封法）路面-32安徽公路建设项目沥青混合料试件密度检测表（二）（水中重法或表干法）路面-33安徽公路建设项目沥青混合料试件密度检测表（三）（体积法）路面-34土方路基分项工程质量检验评定表评-01石方路基现场质量检验评定表评-02路基边坡现场质量检验评定表评-03路缘石铺设现场质量检验评定表评-04路肩分项工程质量检验评定表评-05。
护栏 分项工程质量检验评定表(公路)
陕西省公路建设通用表格
****高速公路
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：护栏所属分部工程名称：桥梁上部构造所属建设项目：**建设管理处
工程部位：施工单位：**集团合同段：监理单位：**公路工程咨询监理公司合同段：二监部
4
1
5
预埋件位置（㎜）
5
1
合计
外观鉴定
减分
监理意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分：
质量等级：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
基本要求：混凝土所用的水泥、砂、石、水、外渗剂及混合材料的规范和规格符合规范要求，按规定的配合比施工。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代表值
合格率（%）
权值
得分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1△
混凝土强度（MPa）
C30
3
2
平面偏位（㎜）
4
2
3△
断面尺寸（㎜）
±5
2
4
竖直度（㎜）
波形护栏质量检验评定表、报告单
分项工程质量检验评定表分项工程名称：波形护栏所属分部工程名称：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程所属建设项目：附属工程工程部位：黑竹坝桥承包单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司（桩号、墩台号、孔号）表11.4.2基本要求1)波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
2)护栏立柱、波形粱、防阻块及托架的安装应符合设计和施工的要求。
3)为保证护栏的整体强度，路肩和中央分隔带的土基压实度不应小于设计值。
达不到压实度要求的路段不应进行护栏立柱打入施工。
石方路段和挡土墙上的护栏立柱的埋深及基础处理应符合设计要求。
4)波形梁护栏的端头处理及与桥梁护栏过渡段的处理应满足设计要求。
项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值代表值合格率（%）权值得分1△波形梁板基底金属厚度（mm）±0.16 √√√√√√√√√√100 2 200 2△立柱壁厚（mm） 4.5±0.25 4.4 4.3 4.5 4.2 4.4 4.3 4.4 4.4 4.3 4.2 4.34 80 2 160 3△镀（涂）层厚度（um）符合设计√√√√x√√√√√9 90 2 1804 拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（Mpa）≥6005 立柱埋入深度符合设计规定√√x√√√√x√√8 80 1 806 立柱外边缘距路肩边线距离（mm）±20 12 13 0 -12 3 14 12 -16 -9 8 2.4 100 1 1007 立柱中距（mm）±50 -12 -16 -21 -3 9 21 17 -32 12 23 0.7 100 1 100 8△立柱竖直度（mm）±10 8 5 3 9 2 -3 -8 -3 11 7 3.4 90 2 180 9△横梁中心高度（mm）±20 -12 23 14 -3 -19 -16 0 7 4 16 1.7 90 2 180 10△护栏顺直度（mm/m）±5 4 -3 2 3 0 -5 -3 0 6 -2 0.4 90 2 180合计851161360外观鉴定竖向平整度较差减分 1监理意见质量保证资料齐全减分0工程质量等级评定合格评分： 84 质量等级：合格检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验报告单工程项目：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程桩号及部位：波形护栏合同段：施工日期：施工单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）基本要求1)波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
桥梁工程施工防护设施检验批质量验收记录表
桥梁工程施工防护设施检验批质量验收记录表接下表防护设施检验批质量验收记录填写说明主控项目1、混凝土栏杆、防撞护栏、防撞墩、隔离墩的强度必须符合设计要求，安装必须牢固、稳定。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、检查混凝土试件强度试验报告。
2、金属栏杆、防护网的品种、规格应符合设计要求，安装必须牢固。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、用钢尺量、检查产品合格证、检查进场检验记录、用焊缝量规检查。
一般项目1、预制混凝土栏杆允许偏差应符合表20.8.6-1的规定；安装允许偏差应符合表20.8.6-2的规定。
表20.8.6-1 预制混凝土栏杆允许偏差注：L为构件长度。
表20.8.6-2 栏杆安装允许偏差注：现场浇注的栏杆、扶手和钢结构栏杆、扶手的允许偏差可按本款执行。
2、金属栏杆、防护网必须按设计要求做防护处理，不得漏涂、剥落。
检查数量：抽查5％。
检验方法：观察、用涂层测厚仪检查。
3、防撞护栏、防撞墩、隔离墩允许偏差应符合表20.8.6-3的规定。
表20.8.6-3 防撞护栏、防撞墩、隔离墩允许偏差4、防护网安装允许偏差应符合表20.8.6-4的规定。
表20.8.6-3 防护网安装允许偏差5、防护网安装后，网面应平整，无明显翘曲、凹凸现象。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
6、混凝土结构表面不得有孔洞、露筋、蜂窝、麻面、缺棱掉角等缺陷，线形应流畅平整。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
7、防护设施伸缩缝必须全部贯通，并与主梁伸缩缝相对应。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录
防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录
市政验·桥-94
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工程名称
单位工程
分部(子分部)工程名 称
验收部位/区段
市政验·桥-94 防撞护栏、防撞墩、 隔离墩检验批质量验收记录
分项工程名称 检验批容量
施工及验收依据
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ 2
第20.8.6-9 条
/
检查 结果
3
直顺度（mm）
5
/
一 般
4
平面偏位（mm）
项
目 5 允 预埋件位置（mm）
许
偏
6 差 断面尺寸（mm）
4
/
5
/
±5
/
7
相邻高差（mm）
3
/
8
顶面高程（mm）
±10
/
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签 名)
项目专业质量检查员：(签名)
验收项目
主 控 项 目
混凝土栏杆、防撞护栏、防撞墩、隔 1 离墩的强度应符合设计要求，安装必
须牢固、稳定
混凝土结构表面不得有孔洞、露筋、 1 蜂窝、麻面、缺棱、掉角等缺陷，线
形应流畅平顺
设计要求或 规范规定
第20.8.6-1 条
第20.8.6-8 条
最小/实际 抽样数量
/
/
检查记录
2
防护设施伸缩缝必须全部贯通，并与 主梁伸缩缝对应
年月日 年月日
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省至高速公路工程项目
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监理单位：交科工程咨询编号：
检表8.3.1-1
省至高速公路工程项目
钢筋安装分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14
监理单位：交科工程咨询编号：
监表：46
省至高速公路工程项目
模板、支架及拱架安装检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14 监理单位：交科工程咨询编号：
检查人： 质检负责人： 省至高速公路工程项目 混凝土防撞护栏浇筑现场质量检验表
承包单位： 中铁二十局第二工程 合同号： C14 监理单位： 交科工程咨询 编 号：
检表8.12.12
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承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14
监理单位：交科工程咨询编号：
监表：46
省至高速公路工程项目
混凝土浇筑申请报告单
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14
监理单位：交科工程咨询
监表13
省至高速公路工程项目
混凝土施工检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14
监理单位：交科工程咨询编号：
记录表13
检查人：质检负责人：
省至高速公路工程项目
混凝土防撞护栏外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14 监理单位：交科工程咨询编号：
外观记录表8.12.12
S. . . . . ..
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：S. . . . . ..
.. . .. . .
S. . . . . ..
省至高速公路工程项目
水准测量记录表
承包单位： 中铁二十局第二工程 合同号： C14 监理单位： 交科工程咨询 编 号：
工程名称: 工程部位: 检测日期：
测量： 计算： 复核：
省至高速公路工程项目
全站仪平面位置检测表
承包单位：中铁二十局第二工程合同号：C14
监理单位：交科工程咨询编号：
工程名称: 桩号及工程部位：日期：
测表11
测量：计算：复核：
S. . . . . ..
S. . . . . ..。