焦虑症的护理PPT
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精神检查 神志清晰,接触主动,倾诉性语言较多, 思维连贯,未及幻觉妄想等精神病性症状,情绪 紧张、恐惧,担心自己躯体病情加重,关注睡眠, 坐立不安、烦躁。生活能自理,社会功能一定程
度上受损。自知力完整,求治欲望强烈。
病史汇报
既往史:无 家族史:姐姐重度抑郁发作病史 体格检查;无殊 诊疗计划:完善相关检查,予舍曲林、米氮
平、丁螺环酮对症处理,予经颅磁治疗
监护记录表
姓名:孙* 性别:男 年龄:57 疾病诊断:焦虑症
日期 暴 惊恐发作 酗酒 饮食 焦 睡眠 拒药 藏药 大小
力
虑
10.29 无
有 无 欠佳 强 欠佳 无 无 正
10.31 无 11.6 无 11.10 无
无 无 欠佳 改 改善 无 无 正 善
无 无 好转 改 改善 无 无 正 善
足其合理需求,帮助其树立战胜疾病的信心。 O:患者开朗、乐观,能主动与他人交流
护理计划
P5:特定知识缺乏:缺乏与本病相关知识 I1:疾病知识指导;向患者介绍焦虑症的相关知
识及影响因素,指导患者积极配合治疗 。 I2:饮食指导 I3:用药指导 坚持按医嘱服药,不可随意停药或
乱服药物。 O:2018.11.15患者现已掌握本病的相关知识
无 无 好转 改 好转 无 无 正 善
护理诊断/问题
P1 焦虑 P2 睡眠型态紊乱 P3 活动无耐力 P4 个人应对无效 P5 特定知识缺乏
护理计划
P1:焦虑:与焦虑情绪有关 I1:建立良好的护患关系。 I2:提供安静舒适的环境,指导患者学习放松方
法。 I3:遵医嘱给予药物Biblioteka Baidu疗及经颅磁刺激治疗,指
健康教育
嘱患者要坚持按医嘱服药,并且要注意药物的 副作用。
出院后定期到相关门诊复查。 使患者与家属识别病情波动及药物的不良反应,
如果出现此类症状,应及时到门诊就诊。 鼓励并帮助患者要多活动,学会自我放松,适
当参加一些工娱文体活动,以便分散注意力。
谢谢!
患者40天前自觉“扁桃体炎发作”于我院耳鼻喉科就诊,耳鼻 喉科建议进一步检查排除癌变可能,患者得知非常担心,次日 于鼓楼医院耳鼻喉科就诊,排除癌变予相关中成药对症处理 (具体药名不详),自觉无明显好转,与我市中医院就诊,予 中草药治疗后咽部不适明显好转,次日晚上出现入睡困难,白 天间断发作心慌胸闷、坐立不安,烦躁不已,予芜湖市四院就 诊予丁螺环酮5mg tid,氯硝西泮2mg q12h对症处理,未见明显 好转,自觉心慌胸闷发作次数增多,四院嘱用药方案改至丁螺 环酮10mg tid,氯硝西泮4mg q12h,服用1周后患者自觉一般情 况较前稍有好转,仍放心不下,于上海精神卫生中心就诊,予 帕罗西汀联合阿普唑仑对症处理,患者服用2天后再次发作心慌 胸闷、静坐不能,患者自行续用四院治疗方案,今为进一步诊 治前来我科门诊就诊,门诊拟“焦虑障碍”收入我科,
焦虑症的护理查房
: XXX
心理科 N4 夏璠
主要内容
1 相关知识 2 病史汇报 3 护理诊断及措施
健康指导
定义
原称焦虑性神经症,以广泛和持续性的焦 虑或以反复发作的惊恐不安为主要的特征 的神经性障碍,伴有头昏、胸闷、心悸、 口干、出汗、尿频等自主神经系统症状和 运动性不安等症状。可分为广泛性焦虑和 惊恐障碍。
病因
躯体疾病
遗传因素
神经生化 因素
不良生活 事件
认知过程
个性特点
临床表现
1、广泛性焦虑症,
A. 情绪症状 B. 植物神经症状 C. 运动性不安
临床表现
2、惊恐障碍
A. 濒死感或失控感 B. 植物神经系统症状 C. 持续几分钟到数小时 发作开始突然,发作
时意识清楚。 D. 极易误诊 发作时患者往往
治疗方法
药物治 疗
经颅磁 心理治
治疗
疗
经磁颅刺激治疗 经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic
StimulationTMS)是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁 信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经,实际应用 中并不局限于头脑的刺激,外周神经肌肉同样可以刺激, 因此现在都叫它为“磁刺激”。
睡
护理计划
P3:活动无耐力:与焦虑症状有关 I1:为患者制定可行动的活动计划。 I2:每日评估患者的活动情况,包括活动量和活
动持续时间。 O:11.03患者现可进行基础锻炼
护理计划
P4:个人应对无效:与焦虑情绪、无助感、精力 不足、疑病等因素有关
I1:接受专业的心理干预治疗。 I2:加强与患者沟通,鼓励患者与他人交流,满
早诊断,早治疗
症状缓解后,仍需要坚持服 用1~2年时间抗抑郁药物
一般资料
姓名:孙XX 年龄:57岁 民族:汉族 职业:自由职业 婚姻:已婚 入院诊断:焦虑障碍
性别:男 出生地:芜湖 文化程度:小学
宗教信仰:无
病史汇报
患者,孙X,男,57岁,因“情绪焦虑1月余” 于2018-10-29 入院
导患者合理用药并观察用药后的不良反应。 O:2018.11.15患者自诉焦虑症状较前改善
护理计划
P2:睡眠型态紊乱:早醒、入睡困难-与焦虑情绪 有关
I1:减少或消除影响睡眠型态的相关因素。 I2:遵医嘱给予药物治疗,指导患者正确用药并
观察用药后的不良反应。 O:2018.10.31患者现在药物辅助作用下可安静入