三甲医院超声诊断报告常用

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【2020实用】医院制度-超声诊断报告书写规范

【2020实用】医院制度-超声诊断报告书写规范

超声诊断报告书写规范一.肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。

CDFI:要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱二.胆系的超声报告规范:胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。

肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。

三.盆腔脏器超声报告规范:子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。

男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。

CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。

四.甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。

五.乳腺超声报告规范:乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的位置钟面定位。

六.心脏超声报告规范:各房室腔径及大血管的内径大小,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声及启闭,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。

CDFI:各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。

七.血管超声报告规范:血管的走行,内径,血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。

八.头颅多普勒超声报告:各脑动脉的血流充填,流速,频谱形态等要详细测量并描述。

实用医院制度加强制度完善,冲刺等级评审以病人为中心,提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。

创“三甲”是每一个人的事,重在全院参与。

以“创三甲”为契机,加强医院内涵建设,全面提高医疗水平。

超声报告模板

超声报告模板

浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。

CDFI:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。

CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

常用超声报告模板

常用超声报告模板

心脏超声检查超声所见:心脏超声测值(mm):主动脉窦部,根部,升段:左心房前后径;室间隔,左心室(舒张期)前后径,左室后壁;右心室,肺动脉主干;瓣口测值(m/s):二尖瓣E,A,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣;左心功能:EF%;2D及M超特征:各房室腔内径正常,房、室间隔未见连续中断,室壁运动协调,收缩幅度正常。

各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

大动脉内径、关系正常。

心包腔未见液性暗区。

彩色及频谱多普勒特征:各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常。

超声提示:心脏结构及瓣膜活动(血流)未见明显异常肝胆脾脏超声检查超声所见:肝脏形态、大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径mm。

胆囊形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔囊腔内未见异常回声,肝内外胆管未见明显扩张,胆总管内径mm。

脾脏形态、大小正常,实质回声低、分布均匀。

胰腺形态、大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

CDFI:未见明显异常血流信号。

超声提示:肝胆脾胰未见明显异常泌尿系统检查超声所见:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

双侧输尿管未见扩张。

膀胱充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

CDFI:未见明显异常血流信号。

超声提示:双肾、输尿管及膀胱未见明显异常正常前列腺:(经直肠)2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。

CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。

正常肾上腺:双侧肾上腺不大,肾上腺区未见局限性团块回声。

超声提示:双侧肾上腺未见明显异常正常胃:空腹常规切面检查,胃外形未见异常。

饮温开水600ml后胃充盈,蠕动良好,贲门壁不厚,液体通过畅顺。

胃壁光滑连续,层次清晰,厚cm,粘膜面规整。

腔内未见异常回声,气泡消除正常,幽门通畅,未见返流。

超声报告模板(大全)

超声报告模板(大全)

超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

超声诊断报告模板

超声诊断报告模板

甲亢甲状腺左叶大小约mm×mm×mm,右叶大小约mm×mm×mm,峡部厚约mm,形态规则,包膜完整,内部回声不均匀性减低,未见明确局灶性病变,火海征血供。

左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s,RI。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

符合甲亢声像图改变。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

结节性甲状腺肿甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm,右叶大小约62mm×17mm×33mm,峡部厚约4.4mm,形态规则,包膜完整,双叶甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀。

右叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约6㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

左叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约4㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

双侧颈部见多个低回声结节,直径约11mm-15mm,椭圆形,边界清楚,未见异常血流信号。

结节性甲状腺肿双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

乳腺结节双侧乳腺组织回声粗杂,乳管均匀性扩张,血流正常。

左/右侧乳腺未见局灶性病变。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

左/右侧乳腺低回声结节,考虑增生结节(BI-RADS3级)双侧乳腺囊性增生。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

脂肪瘤左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节,大小约mm×mm,等回声,梭形,边界清楚,未见明确血流信号,与周围组织分界清楚。

符合左侧腰部皮下脂肪瘤。

正常肝及肾动脉肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变,门静脉血流通畅,内径约mm,平均流速cm/s,入肝。

胆囊大小形态正常,腔内未发现病变。

肝内胆管未见扩张。

脾脏大小正常,未见异常回声。

超声诊断报告书写规范

超声诊断报告书写规范

超声诊断报告书写规范医院制度:超声诊断报告书写规范为了保证超声诊断报告的准确性和规范性,以下是各部位超声诊断报告的规范要求:一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先要描述各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包块,异常包块的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等。

其中,肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。

此外,需要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱。

二、胆系的超声报告规范:要描述胆囊的大小、形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。

对于肝内胆管异常增宽的情况,要描述内径及阻塞情况。

三、盆腔脏器超声报告规范:需要描述子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等。

有占位性病灶时,要描写病灶的大小、回声、边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。

对于男性病人,要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。

同时,需要描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。

四、甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:需要描述腺体的大小、内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。

五、乳腺超声报告规范:需要描述乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包块的位置和面定位。

六、心脏超声报告规范:需要测量各房室腔径及大血管的内径大小,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声及启闭,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。

同时,需要描述各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱。

对于各种疾病,要做详细描述和报告。

七、血管超声报告规范:需要描述血管的走行、内径、血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等。

八、头颅多普勒超声报告:需要详细测量各脑动脉的血流充填、流速、频谱形态等,并进行描述。

【一起学习超声教材,基础篇】超声诊断常用术语与报告书写

【一起学习超声教材,基础篇】超声诊断常用术语与报告书写

【一起学习超声教材,基础篇】超声诊断常用术语与报告书写文字来源于《超声医学专科能力建设专用初级教材》——基础分册国家卫生计生委能力建设和继续教育中心/组织编写以下内容均为编辑逐字录入,若有错误之处,感谢指正,敬请谅解第二章超声诊断临床基础第六节超声诊断常用术语与报告书写对于声像图的描述,必须要遵循科学、规范、准确、简练的原则。

描述顺序通常为:部位(解剖定位)、大小、形态、边界(清楚与否)、边缘(有无包膜等)、总体回声强度、内部回声特点、后方回声、血管分布及血流特征、与周围组织的关系(或对周围组织的影响)等。

必要时简要描述临床医师关心的相关内容,如淋巴结大小、有无转移征象等。

所描述的内容应是诊断和鉴别诊断的依据,因此,除了阳性所见,对鉴别诊断有价值的阴性征象也应描述。

一、回声特征的描述(一)回声的部位、范围和形态对于异常回声,首先要明确并写出其解剖部位,而后描述其大小和形态。

如左肾上前段、肝脏左内叶(S4)4.2cm×3.1cm不规则低回声区。

1.点状回声(回声点)又可再分为细点状回声(低于1mm)和粗点状(直径2~3mm)回声。

因为过小,不能分辨其内部是否均质,强度可高可低。

描述时前面冠以分布特征,如“弥漫分布的(或密集的)细点状强回声,部分见彗星尾征”(伟伟注:原教材缺打一个”反引号);又如乳腺肿物内“成簇的沙粒状回声”。

2.斑片状回声(回声斑)斑点状回声代表稍大的结构。

可以分辨其内部结构是否均匀,要说明是单发抑或多发,其回声强度和分布特征。

如“颈动脉窦后壁约3mm×5mm高回声斑,突入颈动脉腔,表面不光滑,内部有不规则低回声”。

3.团块状回声(回声团)常用来形容较大的肿瘤、结石等结构。

要写明大小和形状(圆形、分叶状、不规则)。

如子宫右侧附件区直径6cm圆形无回声团块,左肾后段3.5cm×3.0cm×3.0cm大高回声团块。

4.结节状回声(回声结节)常指直径小于3cm的小团块状回声。

超声报告诊断模板大全

超声报告诊断模板大全

超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

妊娠不同时期三级检查的超声报告规范

妊娠不同时期三级检查的超声报告规范

宫 外 孕
黄体环状 血流
[黄体破裂]超声描述:
子宫大小:五九X四九 X五四 mm, 前位,宫内回声均匀, 内膜线居中,厚一五mm.
双侧附件:右侧卵巢大小二三 X一八 mm,未见异常回声, 左侧卵巢三九*二四mm,左侧卵巢内下缘毛糙,可见絮 状等回声与之相连,摆动探头可见絮状等回声在暗区内 飘动.
在静脉方面,脐静脉可以反映 心房压波,中心静脉压升高的 标志是出现脐静脉搏动性血 流.
当脐静脉出现搏动性血流或 脐动脉舒张期血流消失或倒 置时,则提示胎儿预后不良
常规产前超声检查[第二层次]报告单
双顶径: 头围: 颅骨强回声环:[可见/未见/因透声或体位等原因无法显示] 侧脑室宽度: 小脑延髓池深: 脐带绕颈: 无/ 有 脐动脉: S/D 胎心率: 次/分 四腔心:[见/因透声或体位等原因无法显示] 腹围: 胃泡: 见/未见 左肾:见/未见; 右肾:见/未见 膀胱:见/未见 腹壁完整性:[好/因透声或体位等原因无法显示] 脊柱连续性:[好/因透声或体位等原因无法显示] 胎盘位置: 成熟度: 胎盘厚度: 羊水: 胎位: 股骨长度为: 肱骨长度为: 超声估测孕龄:
我院常规产科彩超检查
超声描述:DOPPLER[CDFI、PW] 单胎:先露---,胎方位---
双顶径---mm,头围---mm,腹围---mm,一侧股骨长---mm, 胎心率---次/分 胎盘位置---,胎盘成熟度---级,厚度---mm 羊水暗区最大前后径---mm 脐带绕颈:--血流参数: 脐动脉:PI:--- RI:--- S/D:---
早孕期超声检查操作规范
三、检查技术:需用高分辨力实时超声诊断仪,有 条件医院配置经阴道超声检查探头;必备超声图 文工作站和打印机[彩色多普勒须配彩色打印机]. 至少留有下列图像:

三甲医院超声诊断报告常用

三甲医院超声诊断报告常用

肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀;肝内血管走行自然,门静脉无增宽;胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声;肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声;胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张;脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀;双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象;双侧输尿管未见扩张;膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示;排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml;前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位;前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张;胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示;CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s;肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈"云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常;脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约 cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约 cm;重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰,门静脉内径约 cm;非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常;门静脉未扩张; 肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好;余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张;肝多发性囊肿肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常;门静脉未扩张;肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下cm;包膜完整,边缘不规则,呈波浪状,肝实质光点增强、增粗,分布不均匀, 肝内血管显示模糊,门静脉未扩张;肝前缘见 cm液性暗区;肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm,6cm的液性暗区;肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常,表面平整;于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声区,边界清、锐利,呈“浮雕征”,内部回声呈筛网状;余肝实质回声均匀;肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽;肝实性占位性病变血管瘤肝脏形态、大小正常,表面平整;于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块,边界模糊,内回声强弱不均边界清,壁厚薄不一,毛糙,中央可见部分液性暗区;余肝实质回声均匀;肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽;肝实性占位性病变肝脓疡肝大小形态正常,表面光整;实质光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管壁回声增粗、增强,未见无扩张;肝内血管清晰,门脉主干未见增宽;肝内胆管壁回声粗强肝吸虫可能肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下cm;肝右叶下缘角变钝;包膜完整,肝实质光点分布尚均匀; 肝内血管显示清,门静脉内径0.7cm;肝下垂全肝普遍增大,包膜完整,表面凹凸不平,形态失常;肝内见数个大小不等的液性暗区边清,壁薄,透声好,后方回声增强,最大为xxcm,位于右前叶,最小约xxcm;囊肿间肝实质光点增强、增粗,分布欠均匀,肝内血管显示清晰;门静脉未见增宽;多囊肝可能肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm;包膜完整,边缘不规则,形态失常,肝右叶见一xxcm的实性团块,边界尚清,内回声强弱不均;余肝实质光点增强、增粗,分布不均匀, 肝内血管显示模糊,门静脉未扩张;肝实性占位性病变原发性肝Ca肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常;门静脉未扩张;肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,包膜完整,边缘规则,肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清,肝左、中、右静脉内径分别为cm、cm、cm,下腔静脉内径cm;门静脉内径为cm;胆囊大小为xcm,壁厚cm,不光滑,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张;脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm;於血肝声像胆囊壁水肿脾轻度肿大胆囊大小约xcm,胆汁透声差,内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁,无明显声影,随体位改变无移动;胆总管未见扩张;胆囊赘生物息肉胆囊大小为xcm,壁厚cm,毛糙,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张;胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常,囊壁欠光滑,囊腔内见多个细小强光团,大小均约xcm,伴声影,可随体位改变移动;肝内胆管呈“树枝状”扩张,左、右肝内胆管内径均为cm,胆总管上段内径cm,于下段近胰头处见一xcm的增强光团,伴声影;胆总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常,囊壁光整,内可见范围约xcm的片状低回声区,可随体位改变流动;胆总管未见扩张;胆汁粘稠胰腺头cm,体cm,尾cm,实质回声减低,导管无扩张;主胰管扩张,管径cm胰腺炎脾长cm,脾门厚cm,下界于左肋下cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张;脾肿大脾大小形态正常,脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型无,低回声区,内部见微小回声点或低回声团块、条索,大小xcm,其后方回声增强,脾实质受压内陷;脾实质及内部结构显示正常;脾包膜下血肿双肾大小正常;左肾实质厚约cm,右肾实质厚约cm;右肾可见三个液性暗区,大小分别为xcm,xcm,xcm,边界清,透声好;余实质光点分布均匀;双肾集合系统未见分离现象和增强光团;右肾囊肿左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm,xxcm,实质厚分别为cm,cm,包膜完整,实质光点稍粗强,分布尚均匀,集合系统未见分离现象和增强光团; 双肾弥漫性病变双肾大小形态正常,轮廓清,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象及增强光团;双侧输尿管未见扩张;膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声显示;双肾、膀胱未见异常双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象,左肾中盏见一xcm的增强光团,伴声影;右肾集合系统内未见增强光团;左肾结石右肾回声未见异常膀胱充盈尚可,位居中,内壁可见小房小梁形成,腔内未见明显异常包块显示;排尿后,膀胱显示大小约xxmm;膀胱残余尿约ml,未见明显占位性病变;双肾大小形态正常,双肾集合系统未见增强光团,左肾肾盂分离约cm,右肾未见分离现象;左侧输尿管上段内径cm,于上段距肾门约cm处见大小xcm,增强光团,后方伴声影;右侧输尿管未见扩张;左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水右肾回声未见异常右侧输尿管未见扩张;膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的稍强回声团,边界清,内回声不均匀,后方无声影,可随体位改变移动;膀胱内稍强回声团凝血块膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的强回声团,边界清,后方伴声影,可随体位改变移动;膀胱结石双肾形态大小正常,轮廓清,于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团,后方伴声影,左肾肾盂分离约cm,右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离;左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm的增强光团,后方伴声影,左输尿管上段内径为cm,右输尿管未见扩张;膀胱充盈好,壁光滑,内回声均匀,未见异常;左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常右输尿管未见扩张前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位;前列腺增生症前列腺大小xcm,包膜完整,内腺大小xcm;于外腺偏右侧见一xcm的低回声区,边界尚清,内回声不均匀;余腺体内回声不均匀,于中央可见一xcm的强光斑,伴声影;前列腺低回声区前列腺增生症前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中;宫颈回声均匀;左右侧卵巢大小形态正常,双侧附件内未见明显异常回声显示;子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,宫底壁可见xcm,xcm的实性回声团,边界尚清,内回声不均匀;余肌壁回声均匀,内膜厚cm,居中,宫颈回声均匀;右侧卵巢大小形态正常,右侧附件内未见明显异常回声显示;左附件区见一xxcm的液性暗区,边界清,透声欠佳,内可见分隔光带;子宫实性占位性病变腺肌瘤左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一xxcm的混合性团块,边界清,内以液性为主透声差,可见不规则的实性回声区;另于其旁可见一xcm的液性暗区,边清,透声好;与上述混合性团块紧贴;子宫上方混合性、液性团块前位子宫,大小xxcm,肌壁回声欠均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,回声均匀;左、右侧卵巢大小分别为xxcm, xxcm,轮廓清,双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区,呈“蜂窝状”,边界清,透声好;左、右侧较大无回声区分别为xcm,xcm;子宫直肠窝可见xcm的液性暗区,边清,透声好;卵巢多个无回声区多囊卵巢可能子宫直肠窝积液子宫回声欠均匀前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,于前壁探及一个,后壁探及两个大小均为 xxcm的实性低回声团,边界清,内回声尚均匀,余肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中;宫颈回声均匀;右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区,边界清,内透声好;左侧卵巢大小形态正常,内未见异常回声显示;子宫肌壁间肌瘤右侧卵巢液性暗区卵泡左侧卵巢回声未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,内回声均匀;右侧卵巢大小为xxcm,右侧附件未见明显异常回声显示;左侧附件区见一xxcm的混合性回声团,边界清,内以液性为主,于一侧壁可见xcm的强回声区;左附件区混合性回声团畸胎瘤子宫、右卵巢未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中;宫颈厚cm,内可见多个大小不等的液性暗区,最大xcm,边界清,内透声好;宫腔内节育器位置正常;左、右侧卵巢大小正常,双侧附件未见明显异常回声显示;宫颈多发性囊肿双附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,长cm,内回声均匀;宫内节育器位置正常.右侧卵巢大小为xxcm,内未见异常回声显示;子宫左上方探及大小xxcm的混合性团块,边界清,膀胱充盈时团块上缘达脐上约三横指,内以实性为主,强弱不均匀,周边回声低,中央回声强,可见多个强光斑,伴声影,最大xcm;子宫左上方混合性占位性病变宫颈肥大子宫体、右附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常月经周期第天测排卵:子宫内膜厚cm,均匀左侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡,最大卵泡大小为xxcm右侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡,最大卵泡大小为xxcm子宫直肠窝可见的xcm的液性暗区;前位子宫,大小xxcm,于前后壁谈及多个大小不等的低回声团,边界清,内回声不均匀,最大为xxcm,余肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀,宫颈厚cm,内见多个大小不等的液性暗区,边界清,内透声好,最大为xcm;宫内节育器位置正常;子宫直肠窝探及xcm的液性暗区,透声好;子宫多发性低回声团肌瘤宫颈肥大并多发囊肿子宫直肠我积液双侧附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀,居中,宫颈回声均匀;宫内节育器位置正常;左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件未见明显异常回声显示;子宫直肠窝探及xcm的液性暗区,透声好;子宫直肠窝积液子宫、双侧附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,宫腔内见一xxcm的孕囊,内可见胚芽及心管跳动;宫颈回声均匀;左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件未见明显异常回声显示; 宫内早孕双附件回声未见明显异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,宫腔内见一xxcm的液性暗区,边界清,周边回声强,内未见胚芽组织及原始心管跳动,宫颈回声均匀;宫腔内液性暗区早早孕建议一周后复查,腹痛随诊双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,宫腔内见一xxcm的孕囊,内可见一大小约xcm卵黄囊回声,未见胚芽回声;宫颈厚cm,回声均匀;于右附件区探及一大小约xxcm无回声团,边清壁薄,内透声好,后方回声增强;左侧卵巢大小形态正常,内未见异常回声显示;于子宫直肠窝探及范围约xcm 液性暗区,内透声好;宫内早孕右附件区囊肿来源于卵巢可能性大盆腔少量积液左附件回声未见明显异常前位子宫,大小xxcm,内膜厚cm,欠均匀,实质回声均匀,未见明显占位性病变;宫颈厚cm,未见异常回声;子宫右侧见一xxcm的不规则混合性团块,边界清,内回声不均,内未见明显胚芽及心管搏动;左侧卵巢大小xcm,内未见异常回声;左下腹液性暗区深cm,右下腹液性暗区深cm,肝肾隐窝分离cm; 右侧附件区混合性包块宫外孕可能性大腹腔、盆腔积液积血子宫、左附件回声未见明显异常甲状腺左、右叶大小为xxcm, xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清,腺体回声均匀,内末见结节样改变;CDFI:双侧甲状腺上动脉血流速度正常范围;Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI=;甲状腺回声未见异常甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清;右叶内探及一xxcm的实性团块,边界清晰,内回声欠均匀;左叶内探及一xxcm的混合性团块,边界清晰,内以液性为主,并见少量实质性低回声区大小约xcm,向液性暗区内突出;另于下段见一xxcm的实性团块,边界清,内回声欠均匀;余腺体实质光点分布均匀;甲状腺左叶混合性、实性占位性病变甲状腺右叶实性占位性病变甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清;左叶内探及一混合性团块,范围约xxcm,边界尚清,内为几个团块融合而成,以实性为主,可见少量液性暗区及一强光斑伴声影;余腺体实质光点分布尚均匀;甲状腺左叶混合性占位性病变腺瘤结甲甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清,腺体回声稍增粗,分布均匀,内末见结节样改变;甲状腺弥漫性增大左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm,边界清,内回声均匀,未见明显占位性病变;CDFI:双侧乳腺血流信号未见异常;Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI =;双侧乳腺回声未见异常左、右侧乳腺腺体层厚为cm、cm,边界清;左侧乳腺内上象限探及一xcm低回声团,边界清,包膜完整,内回声尚均匀;余腺体回声均匀;CDFI:上述低回声团周边及内部未探及绕行、穿行血流信号,内部频谱S=cm/s,D=cm/s,RI=;余腺体内血流信号未见异常;左侧乳腺实性占位性病变右侧乳腺回声未见异常左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm,边界清,内见数条条索状低回声区,边界清,呈“豹纹”状;CDFI:双侧乳腺血流信号未见异常;双侧乳腺增生症右乳Ca术后,右侧胸壁未探及明显异常囊实性包块回声;左侧乳腺腺体层厚为cm,边界清,内见数条条索状低回声区,边界清;CDFI:左侧乳腺血流信号未见异常;左侧乳腺增生症左、右侧乳腺腺体层厚为cm、cm,边界清;双侧乳腺可见数条条索状低回声区,边界清晰,宽约cm;呈“豹纹”状余腺体回声均匀; CDFI:上述低回声团周边及内部未探及绕行、穿行血流信号;余腺体内血流信号未见异常;Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI:双侧乳腺小叶增生症左、右乳腺腺体厚分别为cm、cm,边界清,于右乳外上象限见一xcm 的低回声团,边界清,内回声尚均匀,余双侧乳腺可见条索状低回声,呈“豹纹状”,分布尚均匀;CDFI:右乳腺低回声团周边及内部未见探及明显血流信号;余双侧乳腺未见异常血流信号;右乳低回声团增生结节双侧乳腺增生症双侧睾丸大小均约xxcm,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,内未见占位;双侧睾丸回声未见异常左侧睾丸大小约xxcm,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,内未见占位;右侧阴囊内未见睾丸声像;于右侧腹股沟区可见一xxcm的稍低回声团,边界清,有包膜回声,内回声均匀,其前缘距体表约cm;右腹股沟区稍低回声团右侧隐睾左侧睾丸回声未见异常双侧睾丸大小均约xxcm,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,内未见占位;于双侧睾丸上方见一xcm椭圆形液性暗区,边清,壁薄,透声好; 精索鞘膜积液双侧睾丸回声未见异常阴囊明显肿大,双侧睾丸大小均约xxcm,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,内未见占位;于左、右侧睾丸周围可见液性暗区包绕,深分别为cm,cm,边界清,透声好;睾丸鞘膜积液双侧睾丸未见异常双侧睾丸大小均约xxcm,形态大小正常,边缘规则,实质光点分布均匀,内未见占位;左侧精索区可见多条较粗而不规则管状结构,壁薄,透声好;CDFI示其为静脉血流信号,并可随Valsalva动作而信号加强;左侧精索静脉曲张双侧睾丸回声未见异常左、右侧睾丸外形增大,大小分别为xxcm,xxcm,形态正常,表面光滑,边缘规则,实质光点分布尚均匀,内未见占位;化脓性睾丸炎可及多数散在点状低回声区〕阴囊内可及少量液性暗区;CDFI示睾丸实质内血流信号丰富;睾丸炎附睾外形增大,头、体、尾大小分别为cm,cm,cm,实质回声不均匀,阴囊内可见少量液性暗区;CDFI示附睾内血流信号丰富;附睾炎右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块右下腹阑尾区可见一xxcm的低回声区,呈“逗号状”,边界尚清,内回声不均匀;右下腹阑尾区低回声区阑尾炎可能双侧肾上腺区未见囊、实性包块显示;双侧肾上腺区未见占位病变腹主动脉旁未见异常囊、实性包块显示;腹主动脉旁未见异常包块腹主动脉旁可见多一个大小不等的实性低回声团,最大约xcm,边界清,内回声均匀;腹主动脉旁实性低回声团肿大淋巴结空腹时胃排空好,饮300ml健力宝后胃充盈良好,胃壁五层结构清晰,胃壁厚约cm,粘膜层光滑,腔内未见占位性病变;CDFI:胃内血流信号未见异常;腹部肠道未见明显异常;胃肠未见异常于肝右叶下方、右肾前方可见一xxcm的混合性回声团,边界清,周边为低回声带,厚约cm,中央为液性暗带,深为cm,可见与肠管相通;肝右叶下方、右肾前方混合性回声团肠套叠于心包左室后壁可见深cm的液性暗区,边清,透声好;心包积液双侧胸腔未见明显液性暗区显示;双侧胸腔未见明显积液患者取坐位,于背部探查,左、右侧胸腔分别探及xxcm、xxcm的液性暗区,边界清,透声好;其前缘距体表皮肤分别为cm、cm;穿刺定位点分别于左、右侧肩胛下角线第11、10肋间,进针深约cm即可;双侧胸腔大量积液,穿刺抽液定位点分别见体表标志;术前探查,于肝右前叶见一xxcm的混合性包块,现定于右腋前线第7肋间旱进行B超引导下穿刺抽液;患者取左侧卧位,常规消毒铺巾,用2%的利多卡因局部麻醉后,在B超引导下穿刺进针约12cm,拔出针心,用50ml的针筒抽出约120ml的淡黄色、粘稠液体,打进50ml生理盐水后抽出,反复4次,最后打入50ml庆大霉素后拔出穿刺针,消毒,包扎伤口,术毕;术中、后患者无不适,安返病房;B超引导下肝脓肿抽液术术者:B超导向:术前探查,左肾下极见一xxcm的液性暗区,现于B超引导下穿刺抽液;患者俯卧位,常规消毒铺巾,以2%的利多卡因局部麻醉后,在B 超引导下穿刺进针约10cm,抽出约83ml淡黄色液体,急送检蛋白为4个+,打进40ml无水酒精固化约6分后抽出,最后打入10ml无水酒精,拔出穿刺针,消毒,包扎伤口,术毕;术中、后患者无不适,安返病房;B超引导下左肾囊肿抽液硬化治疗术术者:B超导向:B超引导下右肾盂造瘘术:术前探查,右肾大小xxcm,皮、髓质厚分别为cm,cm;于肾下盏见一xcm的强光团,伴声影;肾盂未见明显分离;现于B超引导下右肾盂造瘘术;患者左侧卧位,常规消毒铺巾,以2%的利多卡因局部麻醉后,在B超引导下穿刺进针深约5.4cm,拔出针芯,回抽未见尿液流出;经讨论因肾盂无明显分离,未能抽出尿液,不予放置引流管;拔出穿刺针,消毒、包扎伤口,术毕;术后探查,患者右肾周未见明显液性暗带;术中、后患者无不适,安返病房;术者:B超导向:左侧腮腺大小xxcm,边界清,内探及大小xcm的实性低回声团,边界清,内回声不均;余腺体光点分布均匀;左侧腮腺实性低回声团于左枕部探及大小约xcm低至无回声区,边界清,内回声均匀.加压探头团块未见明显变形.前缘距体表约cm.左枕部低至无回声区.左颈部于腮腺、耳垂下方可见一大小约xxcm的实质性低回声团,形态不规则,边界欠清晰,内回声不均匀;其前缘距体表约cm;左颈部实质性包块于左侧大腿中部外侧原手术瘢痕处肌层内可见一xxcm的稍低回声区,形态不规则,边界清,内回声不均匀,周围局部肌层纹理回声不均匀;其前缘距体表约cm;左侧大腿中部外侧肌层稍低回声区左膝部于髌骨上方可见一xxcm的液性暗区,边界清,内透声差,见细密光点回声;其前缘距体表约cm;左侧髌上滑囊积液于右腹股沟探及大小xxcm混合性团块,边界清,内以液性为主,另为大小xcm低回声区,内回声不均.该抟块前缘距体表约cm.右腹股沟混合性团块于右外踝下距体表cm处探及一大小约xcm实质性低回声区,边清,形态规则,内回声尚均匀;右外踝下实质性低回声区右侧颈部探查可见多个大小不等实性低回声、无回声团块显示,聚集成团,边界尚清,最大低回声团块大小约xcm,内回声分布尚均匀,最大无回声团块大小约xcm,内透声尚好,后方回声稍增强,前缘距离体表约cm;于右肩部另可见多个大小不等低回声区,边界清,内回声均匀;前缘距离体表约cm;另于左右侧颈部可见多个大小不等实性低回声团块,边界清,内回声分布均匀,左侧最大约xcm,右侧最大约xcm; 右侧颈肩部多发实性、液性占位性病变双侧颈部多发性实性占位性病变右颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm;右颈内动脉管内径cm,右颈外动脉内径cm;。

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

超声科常规报告模板

超声科常规报告模板

超声科常规报告模板
患者基本信息
- 姓名:张三
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 就诊日期:2021年10月10日
临床信息
患者因发现腹部包块为就诊,无明显疼痛症状。

无特殊病史,体格检查未发现明显异常。

检查目的
明确腹部包块的性质和病因。

检查方法
采用超声检查仪器进行腹部超声检查。

检查结果
1. 腹部肝脏未见明显异常,包膜尚完整,大小正常,形态规则。

2. 胆囊大小正常,壁光滑,无结石及息肉。

3. 脾脏大小正常,包膜尚完整,结构均匀。

4. 胰腺大小正常,边界清晰,内部回声均匀。

5. 肾脏双侧大小正常,包膜尚完整,实质回声均匀,无明显结石、囊肿及积水。

6. 膀胱未见明显异常,壁光滑,无明显增厚及结石。

7. 前列腺大小正常,形态规则,无明显异常。

结论
根据超声检查结果,患者腹部包块的性质属于正常腹部结构,无明显异常。

检查医生
XXX
注意事项
此报告仅供临床参考,具体诊断还需结合临床症状及其他检查结果综合判断。

如有疑问,请及时与医生沟通。

超声诊断报告单怎么看

超声诊断报告单怎么看

超声诊断报告单怎么看
超声诊断报告单主要由医生对超声影像的观察和解读而成,用于诊断疾病。

一般来说,超声诊断报告单的内容包括以下几个方面:
1. 检查部位:报告单会明确注明进行超声检查的部位或器官,例如腹部、胸部、甲状腺等。

2. 检查目的:报告单会列出医生进行超声检查的目的,例如了解器官的形态、观察结构的异常等。

3. 检查结果:报告单会详细描述医生对超声影像的观察和解读结果。

其中包括正常结构描述,如器官大小、形态、结构层次等;异常结构描述,如肿块、结石、囊肿等;异常结构的位置、大小、形态、数目等。

4. 诊断结论:报告单中会有医生对检查结果的综合分析和诊断结论。

如果发现异常,报告单可能将异常结构的性质、可能的疾病、进一步检查或治疗建议等写明。

看超声诊断报告单时,可以先了解医生对检查部位的正常结构描述,对比自己的检查结果是否与正常范围相符。

然后着重关注异常结构的描述,了解医生对异常结构的性质和可能的疾病的判断。

如果有不明白的地方,可以咨询医生进一步解释。

需要注意的是,超声诊断报告单是专业医学报告,需要专业知
识或在医生指导下进行解读,个人不应过度解读或推断,最好与医生进行深入交流和讨论。

超声检查报告

超声检查报告

超声检查报告,是对人体各种脏器、组织、病变以及功能等情况的详细描述。

常因各种原因导致人们需要接受超声检查,如何理解,对于疾病的预防、治疗具有重要意义。

首先,的结构分类如下:1、横断面:横向切面,是指将腔、囊或管状的脏器纵向撕裂而成的一张图片。

2、纵断面:纵向切面,是指将脏器沿长轴切断而成的一张图片。

3、三维模拟图:由遥控器控制的多束扫描可显出三维立体图像。

4、血管彩色多普勒:采用彩色多普勒技术测量血流速度并显示彩色反射。

以上是超声检查常见的报告类型,下面我们详细了解一下的内容及意义。

一、肝脏1、肝脏大小:正常肝脏的大小和形状应该是均匀的,不能有明显肿大或缩小的情况。

如果肝脏较大,可能代表有脂肪肝、酒精性肝炎等疾病。

2、肝脏密度:正常肝脏内部是均匀的,如出现异物或充血等情况,密度会受到影响。

3、肝囊肿:检查中如发现有囊肿存在,需要关注大小、数量、分布、是否排除间质瘤等问题。

4、脂肪肝:超声检查是诊断脂肪肝的有力工具,检查时需要查看肝结构是否均匀,肝回声是否正常。

二、肺部1、肺部形态:超声检查可以检测到肺部形态的变化情况,从而判断是否存在纤维化、炎症、肺血栓等问题。

2、肺部积液:超声检查可以准确分析肺部积液的大小,从而判断是否要进行抽液操作。

3、肺部附着病变:超声可以检测到肺部和胸壁之间有没有粘连或附着病变,便于进行治疗。

三、甲状腺1、甲状腺结节:通过超声检查可以判断甲状腺有没有肿块或结节,结节需要注意观察大小、数量、分布和形态等情况。

2、甲状腺功能:超声检查还可以帮助判断甲状腺功能异常,比如高低活性甲状腺癌等。

四、心脏1、心脏大小:超声检查可以测定心脏的大小、厚度、容积等,以及静脉、肺动脉大小。

2、室壁运动异常:超声检查可以检测到室壁的运动情况,包括弥散性运动异常、孤立性运动异常等。

3、瓣膜异常:通过超声检查可以明确瓣膜是否有损伤、是否有狭窄、咳嗽等问题。

五、肾脏1、肾脏大小:超声检查可以测量肾脏大小和容积,当出现异常时,说明可能存在肾小球肾炎、多囊肾等问题。

完整版超声诊断报告模板

完整版超声诊断报告模板

(完整版)超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板(适合初学者)甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。

CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm_cm_cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cm_cm_cm,位于中部,边界清,以无回声为主。

CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。

CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。

PW测Vma_cm/s,RI0.甲状腺Ca。

超声诊断报告书写规范

超声诊断报告书写规范

超声诊断报告书写规范一.肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。

CDFI:要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱二.胆系的超声报告规范:胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。

肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。

三.盆腔脏器超声报告规范:子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。

男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。

CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。

四.甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。

五.乳腺超声报告规范:乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的位置钟面定位。

六.心脏超声报告规范:各房室腔径及大血管的内径大小,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声及启闭,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。

CDFI:各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。

七.血管超声报告规范:血管的走行,内径,血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。

八.头颅多普勒超声报告:各脑动脉的血流充填,流速,频谱形态等要详细测量并描述。

超声检查报告

超声检查报告

超声检查报告超声检查作为一种常用的医学影像学检查方法,在临床诊断中发挥着重要作用。

它通过向人体发射超声波,并接收反射回来的声波信号,从而生成图像,帮助医生了解人体内部器官的结构和功能情况。

接下来,将为您详细介绍一份超声检查报告的相关内容。

一份完整的超声检查报告通常包括以下几个部分:患者基本信息:这部分会记录患者的姓名(_____)、性别、年龄、检查日期等,以便对患者的身份和检查时间进行准确识别。

检查部位:明确指出本次超声检查所针对的身体部位,如腹部、心脏、甲状腺、乳腺等。

检查所见:这是报告的核心内容,会详细描述所检查器官的形态、大小、结构、回声特点等。

以腹部超声检查为例,如果检查的是肝脏,可能会描述肝脏的大小是否正常,边缘是否光滑,肝实质回声是否均匀,有无肿块、囊肿等异常回声。

对于胆囊,会描述胆囊的大小、壁的厚度、腔内有无结石或息肉。

对于脾脏,会说明脾脏的大小、实质回声等情况。

如果是心脏超声检查,会描述心脏的各个腔室(如左心房、左心室、右心房、右心室)的大小是否正常,室壁的厚度和运动情况,心脏瓣膜的形态和功能,以及心包有无积液等。

甲状腺超声检查则会关注甲状腺的大小、形态、回声质地,是否有结节,结节的大小、边界、形态、内部回声、血流情况等。

乳腺超声检查会描述乳腺腺体的厚度、结构,是否有肿块,肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比、血流情况等。

测量数据:在描述检查所见的同时,会给出相应的测量数据,以便更准确地评估器官的情况。

这些数据通常包括器官的大小、肿块的大小、血管的内径等。

超声诊断意见:这是医生根据检查所见和测量数据得出的结论。

诊断意见可能是正常,也可能是发现了某种异常情况,如脂肪肝、胆囊结石、甲状腺结节、乳腺增生等。

如果发现异常,会对异常情况进行简要的描述和评估,如结节的性质(良性可能性大、恶性不除外等)。

需要注意的是,超声检查虽然具有很多优点,如无创、无辐射、可重复等,但也有一定的局限性。

超声报告模板大全

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(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。

胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。

肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。

诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。

正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。

CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。

正常双肾膀胱(彩色):2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。

超声诊断报告描述及图片

超声诊断报告描述及图片

脂肪肝图一肝脏:形态饱满,包膜完整,肝实质回声前场增强细密、后场衰减,肝内管道走行欠清晰,门脉及胆总管不宽;肝内钙化灶图二肝脏:大小形态如常,包膜完整,于肝叶见一大小0.4cm “=”强或高回声,后伴声影,余肝实质回声分布均匀,肝内管道走行清晰,门静脉及肝内外胆管不宽;肝血管瘤图三肝脏:稍高回声结节,边界清,边缘尚规则,内部呈”筛网状”;肝囊肿图四肝脏:肝叶可见一大小约0.4cm无回声区,壁光滑,内透声好,后方增强效应; 肝硬化图五肝脏:左叶大小cm,右叶肋下斜径cm,包膜呈"锯齿状",肝实质回声增粗增强,肝内管道走行显示不清,门静脉主干内径约1.4cm,肝内外胆管不宽;胆囊:大小cm,壁厚cm、毛糙、呈“双层”征,内未见明显异常回声;脾脏:长cm,厚cm,包膜完整,内实质回声均匀;脾门静脉内径1.0cm;胰腺未见明显异常;急性胆囊炎图六胆囊:增大,大小3.6m,壁厚约0.7cm、呈“双边征”,胆囊内未见明显异常回声;慢性胆囊炎胆囊:大小正常,壁厚约0.7cm、毛糙,胆囊内未见明显异常回声;胆囊结石图八胆囊:大小正常,壁欠光滑;胆囊内可见一个大小约0.8cm强回声,后伴声影,随体位移动;脾肿大脾脏:长约13cm,厚约5.4cm,包膜完整,实质回声均匀,脾门静脉0.9cm;左肾囊肿图十于左肾上极见一个囊性无回声区,向包膜外突出,大小约0.8cm,壁薄边清,内透声好,后方增强效应;双肾输尿管结石右侧输尿管地上狭窄处结石:肾门出口处结石:膀胱结石膀胱:充盈好,壁光滑,腔内见一大小2.9cm强回声,后伴声影,随体位移动;前列腺增生前列腺:大小约:××5.7cm,轮廓欠清、内实质回声不均匀;向膀胱内突出约2.0cm;前列腺钙化灶前列腺:大小2.7 cm,轮廓欠清,内实质回声欠均匀,内可见范围约0.3cm片状稍强回声,后伴弱声影;子宫肌瘤子宫:形态失常,宫颈交界处可见低回声团,边界尚清,内实质回声不均匀,向表面突出;内膜厚约0.8cm;双侧附件未见明显异常回声;卵巢囊肿。

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肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。

肝内血管走行自然,门静脉无增宽。

胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声。

肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。

胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。

脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。

双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。

双侧输尿管未见扩张。

膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。

排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。

前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。

前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。

胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示。

CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。

肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈"云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。

脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。

重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰,门静脉内径约cm。

非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。

门静脉未扩张。

肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好。

余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。

肝多发性囊肿肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。

门静脉未扩张。

肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下cm。

包膜完整,边缘不规则,呈波浪状,肝实质光点增强、增粗,分布不均匀,肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。

肝前缘见cm液性暗区。

肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm,6cm的液性暗区。

肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常,表面平整。

于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声区,边界清、锐利,呈“浮雕征”,内部回声呈筛网状。

余肝实质回声均匀。

肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。

肝实性占位性病变(血管瘤?)肝脏形态、大小正常,表面平整。

于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块,边界模糊,内回声强弱不均(边界清,壁厚薄不一,毛糙,中央可见部分液性暗区)。

余肝实质回声均匀。

肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。

肝实性占位性病变(肝脓疡?)肝大小形态正常,表面光整。

实质光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管壁回声增粗、增强,未见无扩张。

肝内血管清晰,门脉主干未见增宽。

肝内胆管壁回声粗强(肝吸虫可能)肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下cm。

肝右叶下缘角变钝。

包膜完整,肝实质光点分布尚均匀。

肝内血管显示清,门静脉内径0.7cm。

肝下垂全肝普遍增大,包膜完整,表面凹凸不平,形态失常。

肝内见数个大小不等的液性暗区边清,壁薄,透声好,后方回声增强,最大为xxcm,位于右前叶,最小约xxcm。

囊肿间肝实质光点增强、增粗,分布欠均匀,肝内血管显示清晰。

门静脉未见增宽。

多囊肝可能肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm。

包膜完整,边缘不规则,形态失常,肝右叶见一xxcm的实性团块,边界尚清,内回声强弱不均。

余肝实质光点增强、增粗,分布不均匀,肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。

肝实性占位性病变(原发性肝Ca?)肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。

门静脉未扩张。

肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,包膜完整,边缘规则,肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清,肝左、中、右静脉内径分别为cm、cm、cm,下腔静脉内径cm。

门静脉内径为cm。

胆囊大小为xcm,壁厚cm,不光滑,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张。

脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。

於血肝声像胆囊壁水肿脾轻度肿大胆囊大小约xcm,胆汁透声差,内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁,无明显声影,随体位改变无移动。

胆总管未见扩张。

胆囊赘生物(息肉?)胆囊大小为xcm,壁厚cm,毛糙,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张。

胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常,囊壁欠光滑,囊腔内见多个细小强光团,大小均约xcm,伴声影,可随体位改变移动。

肝内胆管呈“树枝状”扩张,左、右肝内胆管内径均为cm,胆总管上段内径cm,于下段近胰头处见一xcm的增强光团,伴声影。

胆总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常,囊壁光整,内可见范围约xcm的片状低回声区,可随体位改变流动。

胆总管未见扩张。

胆汁粘稠胰腺头cm,体cm,尾cm,实质回声减低,导管无扩张。

(主胰管扩张,管径cm)胰腺炎脾长cm,脾门厚cm,下界于左肋下cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张。

脾肿大脾大小形态正常,脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型(无,低)回声区,内部见微小回声点或低回声团块、条索,大小xcm,其后方回声增强,脾实质受压内陷。

脾实质及内部结构显示正常。

(脾包膜下血肿)双肾大小正常。

左肾实质厚约cm,右肾实质厚约cm。

右肾可见三个液性暗区,大小分别为xcm,xcm,xcm,边界清,透声好。

余实质光点分布均匀。

双肾集合系统未见分离现象和增强光团。

右肾囊肿左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm,xxcm,实质厚分别为cm,cm,包膜完整,实质光点稍粗强,分布尚均匀,集合系统未见分离现象和增强光团。

双肾弥漫性病变双肾大小形态正常,轮廓清,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象及增强光团。

双侧输尿管未见扩张。

膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声显示。

双肾、膀胱未见异常双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象,左肾中盏见一xcm的增强光团,伴声影。

右肾集合系统内未见增强光团。

左肾结石右肾回声未见异常膀胱充盈尚可,位居中,内壁可见小房小梁形成,腔内未见明显异常包块显示。

排尿后,膀胱显示大小约xxmm。

膀胱残余尿约ml,未见明显占位性病变。

双肾大小形态正常,双肾集合系统未见增强光团,左肾肾盂分离约cm,右肾未见分离现象。

左侧输尿管上段内径cm,于上段距肾门约cm处见大小xcm,增强光团,后方伴声影。

右侧输尿管未见扩张。

左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水右肾回声未见异常右侧输尿管未见扩张。

膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的稍强回声团,边界清,内回声不均匀,后方无声影,可随体位改变移动。

膀胱内稍强回声团(凝血块?)膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的强回声团,边界清,后方伴声影,可随体位改变移动。

膀胱结石双肾形态大小正常,轮廓清,于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团,后方伴声影,左肾肾盂分离约cm,右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。

左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm的增强光团,后方伴声影,左输尿管上段内径为cm,右输尿管未见扩张。

膀胱充盈好,壁光滑,内回声均匀,未见异常。

左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常右输尿管未见扩张前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。

前列腺增生症前列腺大小xcm,包膜完整,内腺大小xcm。

于外腺偏右侧见一xcm的低回声区,边界尚清,内回声不均匀。

余腺体内回声不均匀,于中央可见一xcm的强光斑,伴声影。

前列腺低回声区前列腺增生症前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中。

宫颈回声均匀。

左右侧卵巢大小形态正常,双侧附件内未见明显异常回声显示。

子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,宫底壁可见xcm,xcm的实性回声团,边界尚清,内回声不均匀。

余肌壁回声均匀,内膜厚cm,居中,宫颈回声均匀。

右侧卵巢大小形态正常,右侧附件内未见明显异常回声显示。

左附件区见一xxcm的液性暗区,边界清,透声欠佳,内可见分隔光带。

子宫实性占位性病变(腺肌瘤?)左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一xxcm的混合性团块,边界清,内以液性为主透声差,可见不规则的实性回声区。

另于其旁可见一xcm的液性暗区,边清,透声好。

与上述混合性团块紧贴。

子宫上方混合性、液性团块前位子宫,大小xxcm,肌壁回声欠均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,回声均匀。

左、右侧卵巢大小分别为xxcm,xxcm,轮廓清,双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区,呈“蜂窝状”,边界清,透声好。

左、右侧较大无回声区分别为xcm,xcm。

子宫直肠窝可见xcm的液性暗区,边清,透声好。

卵巢多个无回声区(多囊卵巢可能)子宫直肠窝积液子宫回声欠均匀前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,于前壁探及一个,后壁探及两个大小均为xxcm的实性低回声团,边界清,内回声尚均匀,余肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中。

宫颈回声均匀。

右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区,边界清,内透声好。

左侧卵巢大小形态正常,内未见异常回声显示。

子宫肌壁间肌瘤右侧卵巢液性暗区(卵泡?)左侧卵巢回声未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,内回声均匀。

右侧卵巢大小为xxcm,右侧附件未见明显异常回声显示。

左侧附件区见一xxcm的混合性回声团,边界清,内以液性为主,于一侧壁可见xcm的强回声区。

左附件区混合性回声团(畸胎瘤?)子宫、右卵巢未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中。

宫颈厚cm,内可见多个大小不等的液性暗区,最大xcm,边界清,内透声好。

宫腔内节育器位置正常。

左、右侧卵巢大小正常,双侧附件未见明显异常回声显示。

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