肾内科常见尿液检查
肾内科检查的项目
肾内科检查的项目肾内科是专门研究肾脏疾病的科室，肾脏是人体重要的排泄器官之一，对维持体内水、电解质和酸碱平衡起着重要作用。
为了诊断和监测肾脏疾病的发展，肾内科常用一系列检查项目来评估肾脏功能和疾病进展。
本文将介绍肾内科常见的检查项目。
1. 尿常规检查：尿常规检查是最常见的肾内科检查之一。
通过收集患者的尿液样本，检测尿液中的pH值、比重、蛋白质、糖、酮体、白细胞、红细胞等指标，可以初步判断肾脏功能是否正常。
尿常规检查对于筛查尿路感染、肾小球疾病等病情有重要意义。
2. 血肌酐和尿素氮检测：血肌酐和尿素氮是评估肾脏功能的重要指标。
血肌酐是肌肉代谢产物，通过血液循环进入肾脏，经过肾小球滤过后排出体外。
尿素氮则是蛋白质代谢产物，也通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐和尿素氮水平的升高可能意味着肾脏功能下降。
3. 尿微量白蛋白检测：尿微量白蛋白检测是评估肾脏微小病变的重要指标。
肾脏微小病变是一种常见的肾小球疾病，其特点是肾小球滤过膜损伤导致尿液中微量白蛋白的泄漏。
通过尿微量白蛋白检测可以早期发现肾脏微小病变，及时干预治疗，预防其进展为肾功能不全。
4. 肾脏超声检查：肾脏超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波探头对肾脏进行成像，可以观察肾脏大小、形态、位置等情况。
肾脏超声检查可以发现肾脏结石、肿块、囊肿等病变，对于评估肾脏形态和结构有很大帮助。
5. 肾活检：肾活检是一种直接获取肾脏组织进行病理学检查的方法。
通过肾活检可以明确肾脏疾病的病理类型、病变程度以及预后情况。
肾活检是明确诊断某些肾脏疾病的金标准，但由于其创伤性较大，一般只在其他检查无法确定诊断时才进行。
6. 尿蛋白电泳：尿蛋白电泳是一种通过电泳方法分离和定量尿液中蛋白质的检测方法。
尿液中的蛋白质种类繁多，通过尿蛋白电泳可以确定尿蛋白的来源，判断是否存在肾小管功能异常、肾小球病变等情况。
7. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查主要包括放射性核素肾图、磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等。
肾功能检查项目
肾功能检查项目一、背景介绍肾功能检查是指通过一系列检验项目来评估肾脏的正常功能及疾病状态。
肾脏是人体重要的排泄器官，负责排除体内废物和多余的水分，维持体内的水电解质平衡。
肾功能的异常可能导致尿液异常、水肿、高血压等症状，甚至危及生命。
因此，肾功能检查对于早期发现和及时治疗肾脏疾病具有重要意义。
二、常见肾功能检查项目1. 尿常规检查尿常规检查是通过分析尿液中的各项指标来评估肾脏的功能状态。
常见的尿常规检查项目包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、白细胞、红细胞、管型等指标。
异常的结果可能提示肾脏疾病或其他疾病存在。
2. 血肌酐测定血肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标，也是常用的肾功能检查项目之一。
正常情况下，血肌酐的浓度较为稳定，但当肾脏功能受损时，血肌酐的浓度会升高。
血肌酐测定可以通过血液样本来进行，一般情况下，血肌酐浓度超过正常范围可能提示肾脏疾病存在。
3. 尿素氮测定尿素氮是评估肾脏排除废物功能的指标之一，也是常见的肾功能检查项目。
尿素氮是体内蛋白质代谢产物，在正常情况下，肾脏能够有效排除体内的尿素氮。
尿素氮浓度的升高可能提示肾脏功能异常。
4. 尿酸测定尿酸是人体代谢产物之一，肾脏是尿酸的主要排泄器官。
尿酸测定可以评估肾脏排泄功能的正常与否。
当肾脏排泄功能受损时，尿酸的浓度可能升高，导致高尿酸血症，进而引发痛风等疾病。
5. 尿微量白蛋白测定尿微量白蛋白是评估肾小球滤过功能的重要指标之一。
正常情况下，肾小球滤过膜对白蛋白的选择性滤过能力较强，尿液中的微量白蛋白浓度较低。
当肾小球滤过膜受损时，尿液中的微量白蛋白浓度可能升高，提示肾小球疾病存在。
6. 肾小球滤过率测定肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的重要指标。
通过测定血液中的肌酐清除率来间接评估肾小球滤过率。
肾小球滤过率的降低可能提示肾小球功能异常。
7. 尿钠测定尿钠测定可以评估肾脏对钠的排泄功能。
正常情况下，肾脏能够根据体内的钠含量调节尿液中的钠排泄量，维持体内的钠平衡。
简述尿液实验室检验项目
简述尿液实验室检验项目尿液实验室检验是临床医学中一项重要的检测方法，通过对尿液的各项指标进行检测，可以了解患者的健康状况、诊断疾病、监测治疗效果等。
以下是尿液实验室检验的常见项目：一、尿液一般检查1.尿液颜色：正常尿液颜色为淡黄色至黄色，颜色加深可能与饮水量、饮食、药物等因素有关，也可能提示有疾病的存在，如血尿、黄疸等。
2.尿液透明度：正常尿液应该呈透明状，如果尿液出现浑浊，可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
3.尿比重：尿比重可以反映肾脏的浓缩功能，正常值为1.015-1.025，尿比重增高或降低都可能提示肾脏功能异常。
4.尿酸碱度：尿酸碱度反映肾脏的酸碱调节能力，正常值为4.5-8.0，如果尿酸碱度出现异常，可能提示有代谢性疾病或泌尿系统疾病。
5.尿蛋白定性试验：尿蛋白定性试验可以检测尿液中是否存在蛋白质，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有肾脏疾病或高血压等。
6.尿蛋白定量试验：尿蛋白定量试验可以检测尿液中蛋白质的含量，正常值为小于150mg/d，如果含量超标，可能提示有肾脏疾病或其它系统疾病。
7.尿糖定性试验：尿糖定性试验可以检测尿液中是否存在葡萄糖，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有糖尿病或肾小管疾病等。
8.尿糖定量试验：尿糖定量试验可以检测尿液中葡萄糖的含量，正常值为小于2.86mmol/L（mg/dL），如果含量超标，可能提示有糖尿病等疾病。
9.尿酮体定性试验：尿酮体定性试验可以检测尿液中是否存在酮体，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
10.尿酮体定量试验：尿酮体定量试验可以检测尿液中酮体的含量，正常值为小于100mg/dL（mg/L），如果含量超标，可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
二、尿液化学检查1.尿潜血试验：尿潜血试验可以检测尿液中是否存在血红蛋白或肌红蛋白等物质，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
2.尿亚硝酸盐试验：尿亚硝酸盐试验可以检测尿液中是否存在亚硝酸盐，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有尿路感染等疾病。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是通过一系列的检测项目来评估肾脏的功能状态，以及检测是否存在肾脏疾病。
本文将详细介绍肾功能检查项目的标准格式文本。
一、尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能的重要指标之一。
该检查项目主要包括尿液外观、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞、尿红细胞等指标的检测。
通过尿常规检查，可以初步判断肾脏是否存在问题，如肾炎、尿路感染等。
二、肾小球滤过率（GFR）检测肾小球滤过率是评估肾脏滤清功能的指标之一。
常用的测定方法有血肌酐清除率法、尿肌酐清除率法和估算GFR等。
通过测定GFR，可以判断肾脏是否存在滤清功能减退，如肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
三、血尿素氮（BUN）检测血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿素氮主要通过肾脏排泄，因此血尿素氮的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血尿素氮的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、肾病综合征等。
四、血肌酐（Cr）检测血肌酐是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的肌酐主要通过肾脏排泄，因此血肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血肌酐的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、慢性肾脏病等。
五、尿肌酐（UCr）检测此尿肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，尿肌酐的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、慢性肾脏病等。
六、尿微量白蛋白（UMA）检测尿微量白蛋白是评估肾脏滤清功能的指标之一。
正常情况下，肾小球滤过的白蛋白应该非常少或者没有，若尿液中出现微量白蛋白，可能提示肾小球滤过功能受损，如早期肾病、糖尿病肾病等。
七、血清尿酸（UA）检测血清尿酸是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿酸主要通过肾脏排泄，因此血清尿酸的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血清尿酸的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如痛风性肾病、肾功能不全等。
肾功能检查有哪些项目
肾功能检查有哪些项目肾功能检查是用于评估肾脏健康状况的一系列检查项目。
通过这些检查项目，医生可以了解肾脏的过滤能力、排泄能力以及电解质平衡等方面的情况。
下面将介绍一些常见的肾功能检查项目。
1.尿常规检查：尿常规检查可以评估尿液的外观、化学性质和沉淀物等情况。
包括观察尿液颜色、透明度，检测尿液pH值、比重、蛋白质、糖、白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标。
2.尿微量白蛋白检查：这项检查用于早期发现肾脏损伤，可以检测尿液中微量白蛋白的浓度。
3.血肌酐和尿肌酐检查：肌酐是由肌肉代谢产生的代谢产物，肾脏主要通过尿液排出。
测定血肌酐和尿肌酐浓度可以评估肾小球滤过功能。
4.血尿素氮（BUN）检查：尿素氮是蛋白质分解产生的代谢产物，肾脏主要通过尿液排出。
测定血液中尿素氮的浓度可以评估肾小球滤过功能。
5.肾小球滤过率（GFR）检查：GFR是评估肾小球滤过功能的最可靠指标之一。
通过测定血浆中肌酐或已知的标记物质的清除率来计算GFR。
6.血钾、血钠、血钙、血磷等电解质检查：肾脏参与调节电解质平衡，测定血液中这些电解质的浓度可以评估肾脏功能。
7.肾脏超声检查：肾脏超声检查可以观察肾脏大小、形态、肾盂、输尿管和泌尿道等有无异常情况。
8.肾活检：肾活检是通过活检术获取肾组织样本，进行组织病理学检查，可以确定肾脏是否存在炎症、肿瘤、纤维化等病变。
需要注意的是，不同的肾功能检查项目适用于不同的临床情况。
医生会根据患者的具体症状和病史，选择合适的检查项目进行评估。
此外，肾功能检查的结果应综合考虑，并与患者的临床情况相结合，才能更准确地评估肾脏功能状况。
因此，如果你担心自己的肾脏健康，建议咨询医生，根据个人情况定制适合的肾功能检查方案。
肾功能检查项目
肾功能检查项目
肾功能检查项目是一项常见的医学检查，用于评估肾脏的功能状态和诊断相关
疾病。
该检查可以通过多种方法进行，包括血液检查、尿液检查和影像学检查等。
以下是对肾功能检查项目的详细描述：
1. 血液检查：
- 血肌酐（Cr）：血肌酐是评估肾小球滤过功能的常用指标，其浓度可以反
映肾脏的排泄功能。
- 血尿素氮（BUN）：血尿素氮是评估肾小管排泄功能的指标，其浓度可以
反映肾脏对尿素的排泄能力。
- 血尿酸（UA）：血尿酸浓度的增高可能与尿酸代谢异常有关，进一步提示
肾功能异常。
2. 尿液检查：
- 尿常规：尿常规检查可以评估尿液的颜色、透明度、pH值、比重、蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等指标，以评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能。
- 尿蛋白定量：尿蛋白定量可以评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，高
蛋白尿可能提示肾脏疾病。
3. 影像学检查：
- 超声检查：超声检查可以评估肾脏的形态和结构，检测肾脏大小、肾实质
和肾盂等情况，有助于发现肾脏结构异常和肿瘤等病变。
- CT扫描：CT扫描可以提供更为详细的肾脏影像学信息，对于评估肾脏结
构和病变有更高的分辨率。
此外，还有一些其他的肾功能检查项目，如肾穿刺活检、核医学检查等，这些检查项目普通需要在临床医生的指导下进行，以获得更为准确的诊断结果。
肾功能检查项目的结果可以匡助医生判断肾脏的功能状态和疾病情况，从而指导临床治疗和监测疾病发展。
如果您需要进行肾功能检查，建议您咨询专业医生，根据具体情况选择合适的检查项目，并按照医生的建议进行检查。
尿常规检查结果分析版
尿常规检查结果分析版尿常规检查是一项常规的临床检查方法，通过观察尿液的颜色、透明度、比重、PH值、蛋白质、糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、管型和细菌等指标，能够评估肾脏和泌尿系统的功能情况，并有助于筛查一些疾病。
下面将对常见的尿液检查结果及其分析进行介绍。
1.颜色和透明度：正常的尿液颜色通常为黄色或琥珀色，透明度应该清澈透明。
如果颜色过浅或过深，可能存在疾病，如尿毒症、溶血性贫血、黄疸等。
如果透明度不清澈，可能表示有蛋白质、红细胞、白细胞等异常。
2.比重：正常尿液的比重通常在1.005-1.030之间，较高的比重可能表明脱水，较低的比重可能表示肾功能异常，如慢性肾衰竭等。
3.PH值：正常尿液的PH值一般在5-8之间，反映了尿液的酸碱度。
偏酸性的尿液可能与高蛋白饮食、饥饿、代谢性酸中毒等因素有关，偏碱性的尿液可能与饮食富含碱性物质、呕吐、肺性呼吸性酸中毒等有关。
4.蛋白质：正常尿液中含有少量的蛋白质，如果尿液中蛋白质含量增加，则可能是肾脏疾病的表现，如肾小球肾炎、尿毒症等。
5.糖：正常尿液中的糖含量应该很低，如果尿液中检测到糖，可能是糖尿病的表现。
6.酮体：正常情况下，尿液中不应该检测到酮体，如果尿液中含有酮体，则可能是因为糖代谢异常导致的，如糖尿病酮症酸中毒等。
7.胆红素和尿胆原：正常情况下，尿液中不应该含有胆红素和尿胆原，如果尿液中检测到这两个物质，可能表示有肝脏疾病，如肝炎、胆道梗阻等。
8.亚硝酸盐：正常尿液中不应该含有亚硝酸盐，如果尿液中检测到亚硝酸盐，可能表示泌尿系统感染，如尿路感染等。
9.白细胞和红细胞：正常尿液中应该含有少量的白细胞和红细胞，但如果尿液中白细胞或红细胞数量异常增多，则可能表示泌尿系统感染、肾脏疾病等。
10.管型：管型是尿液中形成的细胞凝集体，正常情况下应该只能检测到少量的管型，如果尿液中管型数量增多，则可能表示肾小管损伤等。
11.细菌：正常尿液中不应该含有细菌，如果尿液中检测到细菌，可能表示泌尿系统感染。
肾病内科的肾内科实验室检查
肾病内科的肾内科实验室检查肾病内科的肾内科实验室检查是一项重要的辅助诊断手段，旨在帮助医生评估肾功能以及确定疾病的类型和程度。
通过对尿液、血液和其他相关样本的检测和分析，可以提供有关患者肾脏状况的重要信息，为临床诊断和治疗方案的制定提供依据。
一、尿液检查1. 尿常规：尿常规是最常用的肾内科实验室检查项目之一。
它包括尿液的外观、颜色、透明度、PH值、比重、电导率、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、上皮细胞等指标的测定。
这些指标可以反映肾小球滤过功能、尿路感染、尿液浓缩功能以及肾脏疾病的存在。
2. 尿沉渣镜检：通过显微镜观察尿液中的沉渣，可以评估尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等成分，从而帮助医生判断是否存在泌尿系统的炎症、感染、结石等情况。
3. 尿蛋白定量：通过尿液中蛋白质的定量分析，可以评估肾小球滤过膜的通透性，判断是否存在蛋白尿的情况，并可用于监测肾病的进展和疗效。
二、血液检查1. 血常规：血常规是评估肾内科患者全身状况及肾炎的重要指标之一。
通过检测血液中的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标，可以发现尿毒症、贫血等病理改变。
2. 肾功能指标：血肌酐和尿素氮是评估肾功能的重要指标。
血肌酐是肌肉代谢产生的代谢物，通过肾脏排除，其浓度的增加可以反映肾小球滤过功能的下降。
尿素氮是代谢产物，在正常情况下主要通过肾脏排除，其浓度的升高可以提示肾功能受损。
3. 电解质和酸碱平衡：电解质的平衡对于肾脏正常功能至关重要。
血清钠、钾、钙、磷和氯等电解质的测定可以评估肾小管对电解质的重吸收和排泄功能。
三、其他实验室检查1. 免疫学检查：肾病内科的实验室检查还包括一些免疫学指标的测定，如ANA（抗核抗体）、抗GBM抗体、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）等。
这些指标有助于判断肾炎的类型和病变机制，对于临床治疗和预后评估具有重要意义。
2. 肾活检：在一些情况下，肾病内科医生可能需要进行肾活检，以从组织学角度了解肾脏病变的特点和严重程度。
肾功能检查常用项目与结果解读
肾功能检查常用项目与结果解读肾功能是人体正常运转的基础，通过肾功能检查可以及时了解肾脏健康状况，对于肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肾功能检查中常用的项目以及相应的结果解读方法。
一、尿常规检查尿常规检查是肾功能检查中最常见的项目之一。
它通过分析尿液中的多项指标，包括尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等，来评估肾脏的健康状况。
1. 尿液颜色和透明度：正常尿液呈黄色或琥珀色，透明度较高。
若尿液颜色过深或呈红、棕色，可能提示肾脏出现问题。
2. 尿液比重：正常尿液的比重在1.010-1.025范围内。
较高的比重可能意味着脱水，而较低的比重可能与肾脏浓缩功能下降相关。
3. 尿液酸碱度：正常尿液呈酸性。
碱性尿液可能暗示尿路感染或肾小管酸中毒等疾病。
4. 白细胞和红细胞：尿液中存在过多的白细胞和红细胞可能是尿路感染、肾脏疾病或尿路结石的征兆。
5. 尿蛋白：正常情况下，尿液中可能会存在微量蛋白质，但若大量蛋白质呈阳性反应，可能暗示肾脏损伤。
6. 尿糖：正常情况下，尿液中不应该检出糖。
若尿液中出现糖的阳性反应，可能意味着糖尿病或肾脏问题。
二、血肌酐和血尿素氮测定血肌酐和血尿素氮是评估肾功能的常用指标，可以反映肾小球滤过功能的变化。
血肌酐：正常成年人男性血肌酐浓度在0.6-1.2 mg/dL范围内，女性为0.5-1.1 mg/dL。
若血肌酐水平升高，可能表明肾小球滤过率下降。
血尿素氮：正常血尿素氮浓度在7-20 mg/dL范围内，当肾小球滤过率下降时，血尿素氮水平会升高。
三、尿肌酐清除率（Ccr）尿肌酐清除率是评估肾小球滤过功能最准确的指标之一，一般通过24小时尿液样本来测定。
正常情况下，男性Ccr值大约为97-137mL/min，女性为88-128 mL/min。
低于正常范围的Ccr值可能暗示肾小球滤过率下降。
四、尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是早期筛查糖尿病肾病和高血压肾病的重要方法。
体检肾功能三项
体检肾功能三项体检肾功能三项包括尿液检查、血液检查和影像学检查。
以下将详细介绍这三项检查的目的和内容。
1. 尿液检查：尿液是反映肾功能的重要指标之一。
通过尿液检查可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和再吸收功能，并能初步了解是否存在肾脏疾病。
常见的尿液检查项目有：- 尿常规：包括尿液外观、尿液PH值、比重、尿液中的蛋白质、糖、尿酮体、亚硝酸盐等指标的含量和尿液沉渣中的红细胞、白细胞等细胞的形态和数量。
- 尿蛋白定量：用于评估尿液中蛋白质的含量，高蛋白尿是肾脏疾病的主要表现之一。
- 尿肌酐/尿尿素氮比值：用于评估肾小球滤过功能。
2. 血液检查：通过检查血液中的肾功能指标，可以评估肾脏的滤过功能、排泄功能和激素代谢等方面的情况。
常见的血液检查项目有：- 尿素氮：用于评估肾小球滤过功能，正常情况下尿素氮的含量应该在正常范围内。
- 肌酐：用于评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，正常情况下肌酐的含量应该在正常范围内。
- 尿酸：用于评估肾小球滤过功能和尿酸的排泄功能，正常情况下尿酸的含量应该在正常范围内。
3. 影像学检查：影像学检查可以直观地观察肾脏的形态和结构，评估肾功能异常的原因。
常见的影像学检查项目有：- B超：通过超声波的显像技术，可以观察肾脏的大小、形态、结构以及是否有肿瘤、囊肿等病变。
- CT扫描：通过X射线的扫描技术，可以观察肾脏的血管、肾脏组织的密度以及肾脏结构的异常情况。
- 核医学检查：通过注射放射性标记的药物，可以观察肾脏的功能和血流情况。
综上所述，体检肾功能三项包括尿液检查、血液检查和影像学检查，通过这三项检查可以全面评估肾脏的功能和结构状况，发现肾脏疾病或异常情况。
这些检查对早期发现和治疗肾脏疾病具有重要的意义。
肾内科常见检查项目及其临床意义
eGFR（基于血肌酐，不留尿）：
Cockcroft公式：参考标准为Ccr，样本人群小，高估GFR较低患者；
1999年MDRD公式以核素为参考标准，准确性高于Ccr和Cockcroft公式；对于 GFR<90ml/min的患者可以较准确的估测，对于正常人、年龄>70岁、水肿患 者不满意；白人及黑人为主；
肾功能分期：eGFR（根据公式估算肾小球滤过率）、肾动态显像 合并症诊断：肾病综合征患者需要查白蛋白水平、血脂水平，双下肢血
管超声；肾衰竭患者，贫血及EPO、铁剂治疗患者要定期监测血清铁代 谢水平；Ca、P代谢异常及接受相关治疗要定期评估骨代谢；
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iPTH、VitD3、降钙素是调节血钙磷代谢的主要 激素，其中iPTH最为重要。
骨代谢
C
K D 分
iPTH （pg/ml）
期
3
35-70
4
70-110
5
110-150
1.5cm 200cm/s 3.5
形肿下 成，肢 。双血
侧管 水超 肿声 不： 一肾 致病 ，综 怀合 疑征 静， 脉重 血度 栓水
IgE）定量分析，肾小球肾炎的鉴别诊断如急性链球菌感染后肾炎、膜增、SLE、乙肝、丙肝、 冷球蛋白血症、IgG4相关疾病的诊断提供线索。 三．ANCA谱：抗中性粒细胞胞浆抗体，诊断ANCA相关小血管炎。间接免疫荧光法：胞浆型 cANCA，环核型 pANCA；ELISA检测特异性抗原：cANCA PR3，pANCA MPO。目前 只有MPO和PR3有明确的临床意义。 四．抗GBM抗体：I型新月体性肾炎，抗GBM病。 五．抗PLA2R抗体：原发性膜性肾病。 六．血尿免疫球蛋白轻链、血尿免疫固定电泳：单克隆免疫球蛋白血症；多发性骨髓瘤；淀粉样 变性等。老年人肾病综合征常规筛查。κ/λ：。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是一项用于评估肾脏健康状况的重要检查项目。
通过检查肾脏的滤过功能、排泄功能和浓缩功能，可以帮助医生判断肾脏是否正常工作，以及是否存在肾功能损害或疾病。
常见的肾功能检查项目包括以下几个方面：1. 尿常规检查：尿常规检查是评估肾脏功能的常用方法之一。
通过检查尿液中的物理性质、化学成分和显微镜下的形态，可以了解肾脏的滤过功能、排泄功能和浓缩功能。
常规检查项目包括尿液颜色、透明度、比重、PH值、蛋白质、糖、酮体、潜血、白细胞、红细胞等指标。
2. 血肌酐测定：血肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下，肾小球滤过的肌酐会通过尿液排出，血肌酐水平相对稳定。
当肾小球滤过功能下降时，血肌酐水平会升高。
血肌酐测定可以通过血液样本进行，一般以血肌酐浓度来评估肾小球滤过率。
3. 尿肌酐测定：尿肌酐测定是评估肾小管排泌功能的重要指标。
尿肌酐测定可以通过尿液样本进行，一般以尿肌酐浓度来评估肾小管排泌率。
正常情况下，尿肌酐浓度相对稳定，当肾小管排泌功能下降时，尿肌酐浓度会降低。
4. 血尿素氮测定：血尿素氮是评估肾小管排泌功能和浓缩功能的指标之一。
正常情况下，肾小管排泌的尿素氮会通过尿液排出，血尿素氮水平相对稳定。
当肾小管排泌功能或浓缩功能下降时，血尿素氮水平会升高。
5. 肾小球滤过率测定：肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的重要指标。
肾小球滤过率可以通过测定血肌酐浓度和血尿素氮浓度，结合患者的年龄、性别和体重等因素进行计算。
肾小球滤过率越高，说明肾脏滤过功能越好。
除了以上常见的肾功能检查项目，根据具体的病情和医生的建议，还可以进行肾脏超声检查、尿液微量白蛋白测定、肾活检等进一步的检查。
需要注意的是，肾功能检查结果仅供医生参考，不能作为诊断肾脏疾病的唯一依据。
如果检查结果异常，建议及时就医，由专业医生进行综合评估和诊断，并制定相应的治疗方案。
希望以上内容能够满足您对肾功能检查项目的需求，如有其他问题，欢迎随时咨询。
肾内科常见尿液检查的临床意义
肾内科常见尿液检查的临床意义在我们前往医院就诊或接受体检的过程中，常常需要进行尿液常规检查，其优点在于价格便宜、无创、可以直接反映肾脏代谢情况。
若是检验报告上出现几个加号或者箭头更是让大家一头雾水，心里难免会因此紧张，正所谓外行看热闹，内行看门道，那么怎么才能通过尿液的检查，快速了解自己的身体状况呢？下面让我们一起学习一下。
一、尿液检查尿液作为人体泌尿系统的代谢废物，其颜色呈现黄色或淡黄色，其成年正常人每日排除尿量不少于1000ml，尿液中97%的含量都是水分，只有少量3%里的固体物质含有有机物和无机物，尿量的多少主要依据肾小球过滤和肾小管的重吸收。
其尿液检查的目的包括诊断患者是否泌尿系统疾病，对于血液及代谢性疾病其尿液中代谢物会因为病情而改变，因此也可通过尿液检查进行辅助诊断，对于患者是否出现急性汞、慢性铅、钨中毒，也可通过尿液检查观察尿液指标是否出现异常变化，尿液检查还可对药物安全性进行监测，指导药品不良反应的治疗。
尿液检查流程：患者通过医保卡、就诊卡等信息领取尿检号，随即领取尿检采样容器，在留样前需洗净双手和外阴部，以晨起第一次尿液为佳，尿液常规标本量不得少于5ml，留取尿液中段尿为佳，女性收集尿液标本需避免阴道分泌物和生理期血液污染，夏季留尿时间不得超过1小时，冬季留尿时间不得超过2小时，送检后等待报告领取。
二、尿液检查的临床意义（一）尿液酸碱度正常情况下，尿液呈现出中性或弱酸性，晨尿PH在5.5至6.5左右，而随机尿PH控制在4.5至8.0左右，其PH值可能受到疾病、饮食和药物的影响。
临床意义：若是出现增高情况，考虑呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎等疾病影响，二是药物影响，例如患者服用碳酸氢钠、氨丁三醇等碱性药物。
若是尿液酸碱度降低，一是考虑疾病因素，例如呼吸性酸中毒、尿路结合、痛风等，二是考虑药物影响，例如患者服用维生素C、氯化铵等酸性药物。
（二）尿比重尿液比重取决于尿液中溶解物质的浓度，新生儿尿比重在1.002至1.004之间，成人晨尿在1.015至1.025区间左右，成人随机尿在1.003至1.030左右，临床意义：若是尿比重增高，考虑急性肾小球肾炎、蛋白尿、妊娠中毒等。
肾脏病常用的实验室检查及临床应用血尿蛋白尿
肾小球性蛋白尿 按发生机制分类 肾小管性蛋白尿
溢出性蛋白尿 组织性蛋白尿
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蛋白尿
（1）肾小球性蛋白尿（glomerular roteinuria）
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肾小球性蛋白尿
机制: 肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素 损伤后静电屏障作用减弱和（或）滤过膜孔径增 大，甚至断裂，血浆蛋白尤其白蛋白滤过，超过 近端肾小管重吸收能力而出现于终尿中,是最常 见的一种蛋白尿 特征：定量常>2g/24h尿
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蛋白尿诊断
➢ 24小时尿蛋白定量 ➢ 尿蛋白圆盘电泳测定，可以确定为选择性还是 非选择性蛋白尿，同时有助于判断蛋白尿为小球性、 小管性、混合性或溢出性等 ➢ 尿本-周蛋白测定，对于多发性骨髓瘤。单克隆 免疫球蛋白轻链血症的诊断具有重要价值
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蛋白尿
➢ 肾穿刺活检，对肾小球、肾小管性疾病均 有诊断价值 ➢ B超、CT、IVP对于诊断尿路疾患及肾实 质占位或先天性疾患具有重要价值
确定是否为真性血尿 血尿与性别、年龄的关系 血尿与排尿关系 血尿颜色、形状 血尿有无伴随症状，血尿同时有无疼痛 血尿与全身性疾病的关系
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血尿诊断
二、尿液检查 镜下血尿伴尿蛋白超过 0．5g／24h
或肉眼血尿伴尿蛋白超过1g／24h，提示 肾性血尿可能
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尿红细胞形态检查-血尿来源的鉴别
目的：鉴别肾小球源性与非肾小球源性血尿 原理：红细胞在经过肾小球基膜时受到挤压以及在
肾脏病常用的实验室检查及临床应用 -----血尿、尿蛋白检测
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1、 尿液检查 是最常用的检验技术，方法简 便、价格低廉，成份丰富，用于早期疾病筛选、 长期随访、判断肾病严重程度以及预后的重要 内容
尿液检查项目你知道多少？
十一、尿轻链（k、l链）、本周氏蛋白：提示轻链沉积病、多发性骨 髓瘤或淀粉样变性。 标本留取 1.新鲜晨尿30~50ml。 2.容器清洁。 3.不得与尿渗量同日留取。 4.乳糜尿不得检测，以免影响结果。
十二．尿液酸化功能： 标本留取 1.新鲜晨尿或随机留尿30~50ml。尿杯内预先倒入10ml石蜡油。 2.留尿前三天不宜服酸性或碱性药物及饮料。 3.是诊断和鉴别肾小管酸中毒的可靠检测方法。
肾外因素
肿瘤（肾盂、输尿管、膀胱、尿道） 前列腺增生 感染（膀胱炎/尿道炎/前列腺炎） 出凝血异常 外伤 放射治疗 留置尿管 药物（肝素、华法令、CTX）
荧 光 相 差 显 微 镜
电镜观察红细胞
电 镜 观
三．24小时尿蛋白定量 1.上述项可单独或同时留取。 2.肉眼血尿、乳糜尿不得检测，以免影响结果。 标本留取 早晨7：00起床后，将第一次尿液排尽，将以后直至次日晨7：00的所 有 尿液收集混匀在含有防腐剂（甲苯10ml）的容器内。 24小时尿检查不得与其它项目同一日检查，留尿时要求正常饮食、饮水 ，勿暴饮暴食，以免影响24小时尿总量。
提醒： 如果尿泡沫短时间内自动消散说明没什么问题，如果尿液泡沫 长时间不自动消散说明肾脏可能有问题，这样的尿液可能是蛋白尿 。蛋白尿是肾病的一个重要症状，要高度重视！长期出现泡沫尿应 该到正规医院肾病专科就诊做尿检。
二．尿沉渣红细胞计数及分类：红细胞形态检查 尿沉渣红细胞计数及分类：（尿分析仪检测） 将尿液离心后镜检，观察红细胞形态。（人工检测） 标本留取 1.新鲜晨尿或随机留取尿液30~50ml。观察红细胞形态早晨第二次中 段尿最好！ 2.容器清洁。 3.不得与尿渗量同日留取。
• 检查事项： ①有泡沫：尿中泡沫长时间不消失，提示可能为蛋白尿，这是由于 尿中有蛋白质，表面张力减小，而使尿中泡沫不易消失，另外肝脏 病患者的尿液，常冒出黄色泡沫，残留时间很长。 ②看透明度：正常尿液澄清透明，如排出的尿呈混浊状，静止后均 匀沉淀多半为盐类尿，除与饮食有关外，注意是否伴有砂粒状物， 如有的话，就是结石。尿呈脓样混浊，多伴有絮状物，称脓尿，是 泌尿系统感染的征象。 ③闻气味：正常新鲜尿液有特异的气味，静止一段时间后，尿分解 而放出氨，故有氨臭味、为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病 酮症酸中毒时，可呈苹果样气味。此外，有些食物和药品，如蒜、 葱、缬草等，亦可使尿液呈特殊气味。
泌尿系统疾病(肾病的常见检查)
肾脏疾病常见检查1：尿常规化验单各种符号的意义是什么？sg：尿比重；ph：尿酸碱度；leu：尿白细胞酯酶；nit：尿亚硝酸盐；pro：尿蛋白；glu：尿葡萄糖；ket：尿酮体；ubg：尿胆原；bil：尿胆红素；ery：尿红细胞；bld：尿潜血。
报告栏中：neg：阴性；norm：正常；xg\/l：每升尿液中含x克被检物质；xmmol\/l：每升尿液中含有x毫摩尔被检物质；2+：两个加号“++”；x\/l：每微升x个。
尿常规化验单镜检部分：wbc：白细胞；rbc：红细胞；0~x\/hp：每高倍镜视野检出某种成分（细胞或管型）0~x个；0~x\/lp：每低倍镜视野检出某种成分0~x个。
2：如何正确留取送检尿液？（1）收集送检尿液标本时，最好采用新鲜晨尿。
尿检阳性率较高。
（2）收集的尿液要及时送检，放置过久易发生变化，还易被污染，影响化验结果。
（3）清洁留取中段尿，尽量减少污染，女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前列腺液等。
（4）尽量在使用抗生素前收集尿液标本。
3：1小时尿细胞计数的检查方法及临床意义是什么？方法：如清晨5时将尿排去，并饮水约200ml，准确收集患者5~8时3h的尿，立即计数其白细胞、红细胞总数，所得白细胞数及红细胞数按1h折算。
临床意义：（1）阳性率：1h尿细胞计数较尿沉渣涂片镜检准确，诊断脓尿的阳性率达88.1%，较涂片法高20.9%。
（2）意义：①各类肾小球肾炎病人尿液中的细胞数可由轻度至显著增加。
②肾盂肾炎、尿路感染和前列腺炎时白细胞增高更明显。
③对急性肾小球肾炎的治疗有指导作用，红细胞计数异常者，仍应避免过度活动。
4：尿红细胞形态学检查的方法及临床意义是什么？血尿是泌尿系统疾病常见的临床表现。
尿红细胞形态学检查可帮助鉴别血尿的来源。
（1）相差显微镜检查技术：fairley（1982年）应用该检查技术以鉴别血尿其来源，并指出，肾单位性血尿呈变形红细胞，数量>8000个\/ml，亦有学者认为，若变形rbc占尿红细胞总数的80%以上，提示为肾单位性血尿。
肾功能检查项目
肾功能检查项目引言概述：肾功能检查是指通过一系列的检验项目来评估肾脏的健康状况和功能是否正常。
肾脏是人体重要的排泄器官之一，负责排除体内废物和调节体液平衡。
因此，定期进行肾功能检查对于早期发现和治疗肾脏疾病非常重要。
本文将介绍肾功能检查的五个主要项目。
一、尿常规检查1.1 尿液颜色和透明度：正常尿液呈浅黄色，透明度较高。
颜色过深可能表示脱水，而浑浊的尿液可能暗示尿路感染。
1.2 pH值：正常尿液的pH值约为5-7，偏酸性。
异常的pH值可能提示肾功能异常或代谢紊乱。
1.3 尿比重：正常尿液的比重在1.005-1.030之间，用于评估肾小管对尿液的浓缩功能。
过高的比重可能表示脱水，而过低的比重可能暗示肾功能损害。
二、血清肌酐测定2.1 血清肌酐水平：血清肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标，正常范围在0.6-1.2 mg/dL。
高于正常范围的血清肌酐水平可能表示肾功能受损。
2.2 肌酐清除率：通过测定血清肌酐和尿液中的肌酐浓度，计算肌酐清除率来评估肾小球滤过功能。
正常成年人的肌酐清除率约为90-120 mL/min。
2.3 血尿素氮（BUN）：BUN是评估肾脏排泄功能的指标，正常范围在7-20mg/dL。
高于正常范围的BUN水平可能表示肾功能不全。
三、尿肌酐测定3.1 尿肌酐水平：尿肌酐是评估肾小管重吸收功能的指标，正常范围在5-25 mg/dL。
低于正常范围的尿肌酐水平可能表示肾小管功能异常。
3.2 尿肌酐清除率：通过测定尿液中的肌酐浓度和尿量，计算尿肌酐清除率来评估肾小管重吸收功能。
正常成年人的尿肌酐清除率约为70-140 mL/min。
3.3 尿蛋白：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标，正常尿液中应无蛋白。
异常的尿蛋白水平可能表示肾功能受损。
四、肾小球滤过率测定4.1 放射性同位素法：通过注射放射性同位素示踪剂，测定血液中同位素的清除速度来评估肾小球滤过率。
正常成年人的肾小球滤过率约为90-120 mL/min。
肾内科检查的项目
肾内科检查的项目肾内科检查的项目是肾内科医生在诊断和治疗肾脏疾病时经常使用的一系列检查手段。
这些检查项目可以帮助医生了解患者的肾脏功能、病变程度以及可能存在的并发症，从而制定出最合适的治疗方案。
本文将从血液检查、尿液检查、影像学检查以及其他特殊检查四个方面详细介绍肾内科常用的各项检查项目。
一、血液检查血液是我们身体中最重要的液体之一，通过血液可以了解到我们身体各个器官和系统的功能状态。
在肾内科中，常用的血液检查项目包括血常规、电解质和酸碱平衡指标、尿素氮和肌酐指标以及甲状旁腺激素等。
1. 血常规通过对全血样本进行分析，可以了解到患者红细胞、白细胞和血小板等各项指标。
在肾脏功能不全时，红细胞计数可能下降，白细胞计数可能上升，并且出现贫血和血小板减少等现象。
2. 电解质和酸碱平衡指标电解质和酸碱平衡是维持正常生理功能的重要指标。
在肾脏疾病中，常见的电解质紊乱包括高钾血症、低钠血症和酸中毒等。
通过检查患者的电解质水平，可以评估肾脏对这些物质的排泄功能。
3. 尿素氮和肌酐指标尿素氮和肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标。
在正常情况下，尿素氮和肌酐通过肾小球滤过后被排泄到尿液中，而在肾脏损伤时，它们的浓度会升高。
通过测量患者的尿素氮和肌酐水平，可以初步判断患者是否存在肾功能损害。
4. 甲状旁腺激素甲状旁腺激素是调节钙、磷代谢以及维持钙离子稳态的重要激素。
在患者存在甲状旁腺功能亢进或甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素的水平会发生变化。
通过检测甲状旁腺激素的水平，可以帮助医生评估患者的骨骼代谢和肾脏功能。
二、尿液检查尿液是肾脏排泄代谢产物的主要途径之一，通过对尿液的检查可以了解到患者肾小球滤过功能、尿路系统是否存在感染以及是否有血尿等情况。
常见的尿液检查项目包括尿常规、尿沉渣镜检和24小时定量尿蛋白等。
1. 尿常规通过对患者采集到的早晨第一次小便进行化学和物理性质分析，可以了解到患者的酸碱度、比重、白细胞和红细胞等指标。
肾内科疾病常规检查项目参考值及意义
肾脏病的常规检查项目、参考值及其临床意义 1、尿液组 分参 考 值 临 床 意 义 尿液酸碱度 5.0~7.0小于5.0称酸性尿，大于7.0称碱性尿 尿比重 最大范围1.002~1.030一 般1.015~1.025晨 尿1.020左右1.尿比重增高：高热、脱水等所致肾前性少尿；葡萄糖尿；清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。
2.尿比重降低：反映低渗透压尿，可见肾小管及间质的损伤；尿崩症时呈严重低比重尿。
尿沉渣检查白细胞 <5个/HP提示泌尿系统感染。
红细胞 0~偶见/HP可见于泌尿系结石、炎症、肾小球疾病等；亦可见于全身出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等。
儿童<3个/HP上皮细胞 0~少量/HP 肾实质损害可见肾小管上皮细胞；大量移行上皮细胞警惕移行上皮细胞癌；大量复层鳞状上皮细胞提示尿道炎。
管型 0~偶见透明管型/HP 肾上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾移植后排斥反应、金属及其它化学物质的中毒；红细胞管型常见于肾小球疾病；白细胞管型常提示肾实质有活动性感染；颗粒管型常提示慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期；透明管型可见于生理或肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭等；蜡样管型常提示肾小管病变严重；肾衰竭管型常提示预后不良。
尿沉渣12h 计数(Addis 计数)红细胞 <50万个/12h 各类肾炎病人尿液中的细胞和管型数，可由轻度至显著增加。
肾盂肾炎、尿路感染和前列腺炎时白细胞增高显著。
白细胞 <100万个/12h 管型 <5000个/12h 尿沉渣3h 计数白细胞肾盂肾炎白细胞排出增多，可达40万个/h ，急性肾小球肾炎红细胞排出增多，可达20万个/h 。
男<7万个/h 女<14万个/h 红细胞男<3万个/h 女<4万个/h 管型0个/h 尿试纸多项测定尿蛋白半定量测定(PRO) 阴性或微量表示(一)选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征；非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎，也可见于各类继发性肾小球肾炎，预示预后不良。
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肾内科常见尿液检查
初到肾内科，患者们往往搞不清肾内科特有的检查，就连哪些是抽血？哪些是留尿？都傻傻分不清楚，下面就跟着小编一起，来看看肾内科常见尿液检查有哪些，我们做这些检查是为了什么呢？
一、尿常规
尿常规是肾内科最直观的化验检查，我们常说的尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞都可以在一张尿常规检查单上得到。
通过一张小小的尿常规结果，肾科医师可以初步判断异常来源于肾小球还是肾小管，是否存在泌尿系感染。
一般我们会建议患者留取首次晨尿标本10ml，女性患者避免月经期留尿。
留取时注意留取清洁中段尿，具体方法是可以在开始排尿时快速数1、2、3再用尿杯接取尿液。
同时及时送检会让尿常规的结果准确、可信度更高。
二、相位差镜检红细胞
如果你肉眼看到血尿或者尿常规中尿红细胞增多，这时候就需要进行尿相位差镜检红细胞检查。
这是应用显微镜来判断尿中红细胞的形态。
肾科医师关注的是变形的红细胞以及特殊形态的红细胞（例如棘状红细胞）在尿红细胞中的比例，从而协助临床判断血尿的来源，进而区分内科血尿还是外科血尿。
为了增加检查的准确性，往往需要连续多次留取，多连续3天晨尿送检。
另外这项检查是强调新鲜尿液的，最好在1小时内送检，否则会大大降低这项检查的可信性。
三、24小时尿蛋白定量
如果出现尿蛋白阳性，下一步我们要判断尿蛋白量的大小，与尿常规中尿蛋白定性结果相比对，就会要求患者留取24小时尿蛋白定量。
患者需要留取24小时全部尿液，准确测量全部尿液的总容量，将毫升数写在化验单上，将全部尿液在同一容器中混匀，取10毫升送检。
这里一定要强调，尿液取样时一定要搅拌均匀，把尿液总量记录清楚。
这样肾科医师才能判断尿蛋白量的大小，为后续检查及药物调量提供参考。
四、尿蛋白分子量测定及尿M蛋白
蛋白尿是来源于肾小球还是肾小管？它们是什么性质的蛋白，分子量如何？什么原因造成了蛋白尿？这些问题都可以通过尿蛋白分子量测定来初步解释。
若怀疑存在血液系统疾病损害，进一步也可检测尿M蛋白进一步定性。
五、肾小管三项
包括尿β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖糖苷酶，这三个指标主要用于判断肾小管损伤，尤其近端肾小管损伤的检查。
这项检查敏感性高。
留取标本是要求随机尿标本，避免晨尿。
六、尿酸化功能
这也是一个用于检测肾小管功能的重要检查。
留取标本前先要领取化验所需专用容器（内有石蜡油），送检空腹晨尿（清晨第一次尿）50-100毫升。
留尿前3天不宜服酸性或碱性药物及饮料。
七、尿渗透压检查
这是一个为了评估肾脏的浓缩及稀释功能的检查。
留尿前需禁食水12小时。
具体做法是：留尿前一晚8点以后不能进食及饮水，之后可正常小便，次日晨8点（即禁食水12小时）排净尿液，继续禁水禁食，之后留取尿液10毫升送检。