县级医院基本能力标准、推荐能力标准
XX区县级医疗机构综合能力提升三年行动方案
按照工作方案，有计划、分步骤落实各项工作。区卫健体局负责辖区医疗机构培训和指导评估，每年11月底前 向市卫生健康委报送年度工作情况。
（三）跟踪评估阶段（2023年8月-2025年12月）
区卫健体局根据国家县级医院医疗服务能力标准和三级医院医疗服务能力指南，开展基线调查、年度评估和总 结评估，并以适当方式公布评估结果，持续推动重点任务落地见效。
支持建设一批区级“名医工作室:依托省市三甲医院，建设区级医疗机构强医人才培养基地。
.建设临床服务“五大中心”。区人民医院逐步完善肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等 临床服务“五大中心:开展肿瘤等慢性病的预防，治疗和康复工作。逐步开展肿瘤、外周血管、神经等领域的介入诊疗 。推动围手术期急性疼痛治疗，开展手术室外的麻醉与镇痛治疗。提高重症救治水平，提升重大疾病诊疗能力。
.打造中医药服务“五大中心:建立完善中医优势专科（专病）服务中心、中医药特色健康管理中心、中医康复中 心，中医适宜技术推广中心、“共享中药房”等中医药服务“五大中心”，提升中医诊疗服务能力和中医药服务供给能力 。推广中医药特色健康管理服务，规范开展康复医疗、康复护理、康复咨询等领域综合性、一体化中医康复服务。 提供个体化用药加工服务，方便群众看中医，放心用中药。
（二）持续提升医疗服务能力
.加强专科能力建设。建立健全公立医院一级科室，逐步健全二级科室，实现基础专科全覆盖。区人民医院要积 极创建3个临床重点专科或特色专科，形成区级核心专科群，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施， 重点扶持医院薄弱专科。区中医院要建设2个市级优势专科。区人民医院要重点加强儿科、重症医学、精神、麻醉、 感染性疾病等专科建设，提升对急危重症患者的抢救能力。区中医院要加强康复医学、老年医学等专科建设。积极 对接上级业务技术指导专家组，每年开展对我区薄弱专科的培训和指导工作，促进全区薄弱专科建设和发展。
县级公立综合医院综合服务能力推荐标准
县级公立综合医院综合服务能力推荐标准经过三年的能力建设，全国300家县级医院已基本达到县级医院综合服务能力推荐标准要求（以下简称达标县医院）。
现将达标县医院名单印发给你们，要在进一步加强达标县医院能力建设的同时，发挥其示范带动作用，帮扶提升其他县级医院综合服务能力。
现就加强达标县医院工作提出如下要求：一、持续提升县域综合服务能力达标县医院要发挥县域“龙头”作用，以人才、技术、专科能力为核心，持续提升综合服务能力，使县域就诊率达到90%以上。
（一）强化专科能力建设。
针对县域居民诊疗需求较大、县域外转诊较多、群众健康危害较大的常见病、多发病、地方病以及重大疾病，以问题为导向加强专科能力建设，鼓励建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、肿瘤综合治疗中心、慢性病管理中心等专科专病中心，重点加强肿瘤、心脑血管疾病、呼吸、创伤、儿科、精神科、传染性疾病科等专科能力建设，通过改善硬件条件、引进专业人才、开展适宜技术、加强与上级医院合作等措施，不断满足患者不同层次的看病就医需求。
（二）加强人才队伍建设。
进一步加强人才引进与培养，加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才的引进力度。
加强住院医生规范化培训、订单定向医学生培养等，积极开展儿科、精神科、产科、老年医学、康复、护理专业人才培养培训，形成稳定、合理的专业人才梯队。
加强教学能力和师资队伍建设，积极创建助理全科医生培训基地和继续医学教育基地，充分发挥县级医院在县域内农村基层医务人员教学和培训中的优势作用。
（三）推广适宜技术项目。
结合当地群众医疗服务需求，引进并推广适宜技术项目，逐步推广内镜、介入治疗等微创技术，进一步提升微创技术临床应用能力，不断提高微创技术临床使用比例。
加强血液净化中心、内镜中心等建设，提高血液净化、微创介入等服务能力，提升对终末期肾病、肿瘤等重大疾病患者的长期管理能力。
二、进一步提升医院管理水平各达标县医院要重点围绕“质量、安全、服务、管理”持续提升医院管理水平，努力实现医院管理的规范化、精细化、科学化、信息化。
县级医院服务能力基本标准
县级医院服务能力基本标准县级医院是我国基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，其服务能力的提升对于保障基层群众的健康具有重要意义。
县级医院服务能力的提升，不仅可以有效缓解大医院的就诊压力，更能够为广大农村地区的居民提供更加便捷和高效的医疗服务。
因此，明确县级医院服务能力的基本标准，对于推动基层医疗卫生事业的发展具有重要的意义。
首先，县级医院应具备基本的医疗设施和设备。
这包括门诊部、住院部、急诊科、手术室、检验科、影像科等基本医疗服务功能的设置，以及必备的医疗设备和器械的配备。
这些设施和设备的完善与否直接关系到医院能否提供基本的医疗服务，因此是县级医院服务能力的基本保障。
其次，县级医院应具备一支合格的医疗团队。
这包括拥有一定规模和专业水平的医生、护士、技师等医务人员，他们应具备扎实的医学理论知识和丰富的临床经验，能够为患者提供高质量的医疗服务。
同时，医院还应建立健全的医疗质量管理体系，加强医护人员的继续教育和培训，提高整体医疗服务水平。
除此之外，县级医院还应具备一定的医疗卫生管理水平。
这包括医院管理体制的健全、医疗卫生服务的规范化、医疗质量的监测和评估等方面。
同时，医院还应加强与社区卫生服务机构的合作，建立起完善的医联体和分级诊疗制度，实现医疗资源的合理配置和优化利用。
最后，县级医院还应具备一定的医疗科研和教育能力。
这包括积极开展临床医学科研工作，推动医院的学科建设和专科特色的发展，培养和造就一支高水平的医学人才队伍，为医院的可持续发展提供人才和智力支持。
总的来说，县级医院服务能力的提升是一个系统工程，需要从医疗设施和设备、医疗团队、医疗管理、医疗科研和教育等多个方面进行全面提升。
只有在各个方面都得到有效的完善和提升，县级医院才能够更好地履行基层医疗卫生服务的职责，为广大群众提供更加优质、便捷的医疗服务。
希望相关部门能够加大对县级医院的支持力度，推动县级医院服务能力的提升，为我国基层医疗卫生事业的发展贡献力量。
推动公立医院高质量发展实施方案
推动公立医院高质量发展实施方案为加快推动公立医院高质量发展,更好满足人民日益增长的医疗服务需求,根据《关于推动公立医院高质量发展的意见》，结合实际,制定本实施方案。
一、指导思想按照省委全方位推动高质量发展的目标要求,坚持以人民健康为中心,坚持基本医疗卫生事业公益性,加强公立医院主体地位,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,坚持改革创新,促进公立医院高质量发展,加快健康建设,努力为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。
二、主要目标以提高卫生健康供给质量和服务水平为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,积极推动现代医院管理制度建立健全,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,努力实现大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康提供有力支撑。
三、工作任务(一)构建公立医院高质量发展新体系1.努力打造省域医学高地。
以省域死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快补齐专业专科短板,提升省域诊疗能力,减少跨省就医。
积极推进国家、省、市区域医疗中心建设。
加强〃一轴四中心"区域医疗中心建设，〃一轴〃即白求恩医院、肿瘤医院、中医药大学附属医院区域医疗中心试点项目建设；〃四中心〃即在大同、长治、临汾、运城市各遴选1所三级医院,开展省级区域医疗中心项目建设,以点带面提升区域医疗服务能力。
与此同时,每个市积极探索市级区域医疗中心建设。
深入实施兴医工程,项目化推进临床重点专科建设。
要以〃一流学科、一流人才、一流成果〃为标准,集中力量开展疑难危重症诊疗技术攻关,全力打造在全国有影响力的一流医院和领军专科。
建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台。
发挥省医学科学研究创新中心委员会的职能,整合医学创新资源,创新科研体制机制,优化医学科技人才、平台、项目布局。
某县医院医疗服务能力基本标准概述
某县医院医疗服务能力基本标准概述随着医疗技术的进步和医疗条件的改善，医疗服务能力成为评判医院质量的重要标准之一。
某县医院作为该县的三级综合医院，必须具备一定的医疗服务能力，才能满足广大患者的需求。
本文将从医疗设备、医务人员、诊疗项目和服务质量等方面对某县医院的医疗服务能力基本标准进行概述。
首先，医疗设备是医院提供医疗服务的基础条件之一。
某县医院应具备一定的医疗设备，包括住院部的病房设施、手术室设备、检验室设备等。
病房设施要求干净整洁，床位充足，可以提供良好的居住环境和治疗条件。
手术室设备要求先进齐全，能够满足各种手术的需求。
检验室设备要求精准可靠，可以提供各种常规和特殊的化验检查项目。
此外，某县医院还应配备必要的急救设备，以应对突发状况。
其次，医务人员是医院医疗服务能力的核心。
某县医院必须拥有一支具备一定专业水平和丰富经验的医务人员队伍。
医生是医院的核心力量，需具备专业知识和技能，并且具备较高的责任心和职业道德。
某县医院的医生要求有相关专业的医学学位，且具备执业医师资格证书。
同时，医生要求具备一定的学术研究水平，以保持自身的专业能力。
护士是病人的主要护理者，也是医院医疗服务的重要组成部分。
护士应具备护理学专业知识和技能，并且具备一定的护理经验。
其他辅助医务人员如药剂师、放射技师等也应具备相关专业知识和技能。
再次，诊疗项目是评价医院医疗服务能力的重要标准。
某县医院应提供多种多样的诊疗项目，满足不同疾病的诊疗需求。
常规诊疗项目包括：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等。
此外，某县医院还应提供一定的专科诊疗项目，如心胸外科、神经外科、整形美容科等。
某县医院还应提供一定范围的康复医疗服务，如康复理疗、康复护理等。
此外，某县医院还应与其他医院、专科医院和社区卫生中心等建立良好的协作关系，提供转诊和转运的服务，以满足患者的需求。
最后，服务质量是衡量医院医疗服务能力的重要指标之一。
某县医院应制定相关的服务管理制度和操作规范，以保证服务质量的稳定性和连续性。
医院评级标准
医院评级标准医院评级是评价医疗机构服务水平和医疗质量的重要指标，对于患者选择就诊医院具有重要的指导作用。
医院评级标准的制定和执行，能够促进医院提升服务质量，提高医疗水平，保障患者的权益，加强医疗卫生体系建设。
下面将详细介绍医院评级标准的相关内容。
首先，医院评级标准应包括医疗技术水平、医疗设备、医务人员素质、医疗服务质量等多个方面的指标。
医疗技术水平是医院评级的核心内容之一，包括医院的诊疗水平、手术技术水平、医疗研究水平等。
医疗设备的先进程度和完备性也是医院评级的重要指标之一，好的医疗设备能够提高医疗诊疗效率和质量。
此外，医务人员的素质和医疗服务质量也是医院评级的重要考量因素，包括医生、护士、行政人员等各个方面的服务态度、专业水平和服务质量。
其次，医院评级标准应该根据医院的规模和特点进行分类评定。
一般来说，医院可以分为三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等、一级甲等、一级乙等等不同等级。
不同等级的医院在评级标准上会有所差异，例如三级医院在医疗技术水平和医疗设备要求上会更高一些，而一级医院则相对要求较低。
此外，不同专科的医院也应该有相应的评级标准，比如综合医院、妇幼保健院、中医院等。
再次，医院评级标准的制定应该充分考虑患者的需求和权益。
患者是医院的服务对象，他们的需求和满意度应该是评级标准的重要参考因素。
医院评级标准应该能够真实反映医院的服务水平和医疗质量，让患者能够清晰地了解医院的实际情况，从而做出更加明智的选择。
最后，医院评级标准的执行应该严格监管和落实。
相关部门应该建立健全的医院评级制度，加强对医院的监督和检查，确保医院评级标准的公平、公正和客观性。
同时，医院自身也应该重视评级标准的执行，努力提升服务水平和医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
综上所述，医院评级标准是医疗卫生体系建设的重要组成部分，对于促进医院提升服务质量、保障患者权益具有重要作用。
医院评级标准的制定和执行需要充分考虑医院的实际情况和患者的需求，促进医院提升服务水平，提高医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)(2022版)
中医医院诊治效劳能力推举标准〔试行〕一、部门设置在根本标准根底上，增设以下专业组或科室：〔一〕临床科室L内科内可设置风湿病、肿瘤、血液病等专业组或科室。
2.外科内可设置一般外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、周围血管科等专业组或科室。
3.康复科。
可设置慢性病康复、内脏康复、重症康复、老年病康复、产后康复、肿瘤康复等专业组。
4.儿科。
可设置新生儿专业组或科室。
5.皮肤科。
科室内可设置皮肤病和性传播疾病专业组。
6.肛肠科。
7.眼科。
8.耳鼻咽喉科。
眼科、耳鼻咽喉科，可使用跨专业科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科〃等。
9.有条件的医院可以开设老年病科、重症医学科、口腔科。
〔二〕医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。
2.病理科。
3,药剂科内设置制剂室。
（2）动脉、深静脉穿刺置管术，心包、胸腔、腹腔穿刺术, 腰椎穿刺术，胸腔闭式引流术，三腔管放置术，急诊溶栓和栓塞技术，血液灌流技术的应用；床旁血液净化医治〔连续肾脏替代、血浆置换，高流量透析等）。
[3）有创及无创血流动力学监测；床边即时检验（POCT）：包含血气分析、血电解质、乳酸、血红蛋白、凝血功能、D-二聚体、脑钠肽、心肌损伤标志物等。
10.感染性疾病科[1[乙型肝炎的病毒变异和耐药处理；自身免疫性肝病、药物性肝病、原因不明肝炎的诊断与医治；丙肝病毒核酸检测。
（2）掌握脑脊液、咽拭子、血培养、尿培养等的标本采集和处理、送检。
11.治未病科同根本标准。
12.皮肤科（含性传播疾病专业）[1[皮肤科常见病、多发病的标准化诊疗。
[2）尊麻疹（瘾疹）、座疮（粉刺）、浅部真菌病（癣病）、白瘢风（白驳风）、银屑病（白花）、湿疹（湿疮）、带状疱疹（蛇串疮）等疾病的标准化诊疗；梅毒（杨梅疮）、淋病、锋利湿疣等性传播疾病的标准化诊疗。
[3）与皮肤病有关的结缔组织病的标准化诊疗；重症药疹〔中药毒）、大疱性皮肤病〔火赤疮）、皮肤肿瘤〔皮岩）等疑难皮肤疾病的诊断与医治。
11附件2县中医医院医疗服务能力推荐标准(征求意见稿)
11附件2县中医医院医疗服务能力推荐标准(征求意见稿)县级中医医院服务能力举荐标准（征求意见稿）一、部门设置在差不多标准基础上，增设以下专业组或科室：（一）临床科室1.内科内可设置风湿病科、肿瘤科、血液科等专业组或科室。
2.外科内可设置一般外科、疮疡外科、乳腺外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、血管外科等专业组或科室。
3.儿科。
设置新生儿专业组或科室。
4.有条件的医院能够开设老年病科、重症医学科、口腔科。
（二）医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。
2.病理科。
3.药剂科内设置制剂室。
二、人员配置在差不多标准基础上，满足以下要求：（一）各专业科室至少有1名医师具有高级职称。
（二）至少有1名临床药师或能够指导临床合理用药的药学人员。
（三）有条件的单位要按照需要配备具有高级职称的工程技术人员。
三、医疗技术水平在达到差不多标准要求的基础上，结合实际开展有关专科危险重症与疑难病的规范化诊疗，以及中医药在常见肿瘤治疗、围手术期治疗和止痛治疗中的作用，发挥中医药在突发公共卫生事件应急工作中的作用。
医疗技术准入符合省级以上卫生计生行政部门有关规定。
举荐把握的医疗技术如下：（一）临床科室1.内科（1）呼吸内科（肺病科）1）肺癌的诊断、临床分期及内科治疗。
2）大咯血的规范化诊疗。
3）间质性肺疾病的规范化诊疗4）急性肺栓塞的治疗。
5）睡眠和呼吸障碍的规范化诊断与内科治疗。
6）开展现代医学医疗技术，如支气管镜检查及毛刷活检技术、小型呼吸机辅助通气、支气管舒张试验、胸腔小导管闭式引流、睡眠呼吸监测、C T引导下的肺穿刺等。
（2）消化内科（脾胃病科）1）急性胰腺炎的规范化诊疗。
2）消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救，包括急诊内镜诊断及内镜下止血药物喷洒、钛夹钳夹等止血治疗。
3）胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。
4）开展现代医学医疗技术，如内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等治疗技术、内镜下黏膜切除术EMR、有条件的医疗机构能够开展内镜黏膜下层剥离术（ESD）、食管狭窄扩张及支架置入、肝穿刺等。
基层医疗卫生机构医疗服务能力指标
基层医疗卫生机构医疗服务能力指标首先，基层医疗卫生机构的医疗服务能力可以通过服务范围和人员配置进行评估。
服务范围包括门诊、急诊、住院等，要求基层医疗卫生机构能够提供基本的常见病、多发病和急危重症的诊治服务。
人员配置则需要考虑医生、护士、药师等专业人员的数量和专业素养，确保医务人员能够满足就诊者的需求并提供高质量的医疗服务。
其次，基层医疗卫生机构的医疗服务能力还可以通过医疗设备和药品的配备情况来评估。
医疗设备的配备包括诊断设备、检验设备、治疗设备等，要求机构能够提供常规的医学检查和诊断服务。
药品的配备则需要基层医疗卫生机构有一定的基本药物和常用药物库存，以满足患者的基本需求。
此外，基层医疗卫生机构的医疗服务能力还可以通过患者满意度和就医便捷性来评估。
患者满意度是指患者对医疗服务的满意程度，包括对医生的专业水平、护理人员的服务态度、设施的舒适度等方面的评价。
就医便捷性则是指患者在就医过程中是否方便、快捷，包括预约挂号、就诊等环节的流程是否简便，看病的等待时间是否过长等。
另外，基层医疗卫生机构的医疗服务能力还可以通过医疗质量和安全指标来评估。
医疗质量包括诊断准确性、治疗效果、并发症率等方面的评估。
医疗安全则包括医疗事故、药物不良反应、感染等方面的评估。
最后，基层医疗卫生机构的医疗服务能力还可以通过医学教育和培训指标来评估。
医学教育和培训是保障医务人员能够不断提升专业素养和技术水平的重要手段，包括进修学习、学术交流、培训课程等方面的指标。
总之，评估基层医疗卫生机构的医疗服务能力需要综合考虑服务范围、人员配置、医疗设备和药品配备、患者满意度、就医便捷性、医疗质量和安全、医学教育和培训等指标。
这些指标的制定和监督可以帮助提高基层医疗卫生机构的医疗服务能力，更好地满足人民群众的健康需求。
县医院医疗服务能力标准发布
县医院医疗服务能力标准发布
佚名
【期刊名称】《中国卫生人才》
【年(卷),期】2016(0)6
【摘要】近日,国家卫生计生委办公厅印发《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》.《基本标准》明确,县医院开展的医疗技术要能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗,相关专科危急重症抢救与疑难病转诊,突发事件现场医疗救援,以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。
【总页数】1页(P4-4)
【关键词】医疗服务能力;县医院;标准;急重症抢救;规范化治疗;医疗技术;医疗救援;突发事件
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
【相关文献】
1.《县医院医疗服务能力基本标准》文件发布 [J], ;
2.卫计委给县医院医疗服务能力定标准 [J], ;
3.国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知[J],
4.谈影响县医院医疗服务能力提升现存问题及对策 [J], 迟东英
5.首批诊断标准发布锁定胃癌十二指肠溃疡慢性阻塞性肺疾病冠心病成人自发性脑出血——访卫生部医疗服务标准专业委员会秘书长阎赢 [J], 韩情
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)
二、工作目标
按照《国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》 （国卫办医发〔2016〕12号，以下简称《通知》）和国家中医药局关于县中医医院医疗服务能 力基本标准和推荐标准有关要求，进一步加强县级医院人才、技术、重点专科等核心竞争力 建设，提升县级医院法制化、科学化、规范化、精细化、信息化管理水平
二级诊疗科目
• 逐步开设独立的心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾病学、神经 内科、内分泌科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、 妇科、产科等二级诊疗科目
（2）提升专科服务能力
①补齐薄弱专科
②夯实平台专科
③强化核心专科
④打造优势专科
① 补齐薄弱专科
• 根据县域居民诊疗需求、近年县域外转诊率排 名等因素，综合确定县级医院薄弱专科，并重 点加强儿科、精神科、老年病专业、康复医学 科、传染性疾病科等学科建设，通过改善硬件 条件、引进专业人才、开展适宜技术、加强与 上级医院合作等措施，补齐薄弱专科能力短板 • 加强急诊科建设，并与院前急救体系有效衔接， 提升对急危患者抢救与转运能力
② 夯实平台专科
• 进一步加强临床及其支撑学科建设 • 重点加强病理科、医学检验科（临床体液、血液， 临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学， 分子生物学等专业组）、医学影像科（X线诊断、 CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、 脑电及脑血流图诊断等专业组）等学科建设，提升 疑难、急危重症疾病诊断、治疗能力
核心竞争力 人才 技术 重点专科 法制化 科学化
管理水平 规范化 精细化 信息化
二、工作目标
落实县级医院功能定位，提升综 合服务能力，有效承担县域居民 常见病、多发病诊疗，危急重症 抢救与疑难病转诊任务，力争实 现县域内就诊率达到 90% 左右， 推动构建分级诊疗制度
全面提升县级医院综合能力工作方案
全面提升县级医院综合能力工作方案（2018-2020年）为贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）、《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）有关要求，在完成第一阶段500家县级医院综合能力提升工作的基础上，进一步提升县级医院综合能力，满足县域居民医疗服务需求，制定本方案。
一、指导思想全面贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神，坚持以人民为中心的发展思想，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，着眼于解决人民日益增长的美好生活需求和不平衡不充分的发展之间的矛盾，着力构建优质高效的医疗服务体系，落实健康扶贫有关要求，全面提升县级医院（含县医院和县中医医院，下同）综合服务能力，满足县域居民不断增长的医疗服务需求，推动构建分级诊疗制度。
二、工作目标按照《国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》（国卫办医发〔2016〕12号，以下简称《通知》）和国家中医药局关于县中医医院医疗服务能力基本标准和推荐标准有关要求，进一步加强县级医院人才、技术、重点专科等核心竞争力建设，提升县级医院法制化、科学化、规范化、精细化、信息化管理水平。
落实县级医院功能定位，提升综合服务能力，有效承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊任务，力争实现县域内就诊率达到90%左右，推动构建分级诊疗制度。
到2020年，500家县医院（包括部分贫困县县医院）和县中医医院分别达到“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。
力争使我国90%的县医院、县中医院分别达到县医院、县中医院医疗服务能力基本标准要求。
三、工作内容（一）提升医院管理水平。
1.强化依法执业。
县级医院对本医院依法执业承担主体责任，院长是第一责任人。
医院要明确专门部门负责依法执业管理工作，定期对本医院依法执业情况进行自查、检查和整改，并向属地卫生监督部门报告自查整改情况。
国家卫生健康委办公厅关于印发第二批符合县医院医疗服务能力推荐标准县医院名单的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发第二批符合县医院医疗服务能力推荐标准县医院名单的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.04.27•【文号】国卫办医函〔2021〕242号•【施行日期】2021.04.27•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家卫生健康委办公厅关于印发第二批符合县医院医疗服务能力推荐标准县医院名单的通知国卫办医函〔2021〕242号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步提升县医院综合服务能力，构建分级诊疗体系，我委于2019年印发了第一批300家基本符合县医院医疗服务能力推荐标准名单。
根据2020年县医院服务能力调查评估结果，全国范围内新增441家县医院基本符合县医院医疗服务能力推荐标准（以下简称符合标准县医院）。
现将第二批符合标准县医院名单印发给你们（见附件），并就继续加强其能力建设提出以下要求。
一、继续加强县医院医疗服务能力建设符合标准县医院要根据县域居民诊疗需求，结合县医院专科发展基础，进一步提升专科服务能力，引进并推广适宜技术，加快推广内镜治疗、介入治疗等微创技术和难度较高的适宜技术。
加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才的培养培训和引进力度，为医疗服务能力建设提供人才支撑。
二、持续提升医院管理水平符合标准县医院要聚焦医、教、研、防等业务发展，加强资源配置、流程再造、绩效考核，制修订医院章程，建立健全管理制度，不断提升科学管理水平。
要巩固完善预约诊疗、远程医疗等改善医疗服务的关键制度，提高远程医疗服务利用率，增强患者就医获得感。
要加强信息化建设，提高医联体内医疗服务连续性。
三、充分发挥辐射带动作用符合标准县医院要在增强自身综合能力的基础上，按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县医院为龙头的紧密型县域医共体，带动县域内整体医疗水平提升。
同时根据地缘关系、合作意愿和技术需求，主动开展对口帮扶工作，进一步提升县域内整体服务能力。
县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)
附件2县级中医医院医疗服务能力推荐标准（试行）一、部门设置在基本标准基础上，增设以下专业组或科室：（一）临床科室1.内科内可设置风湿病、肿瘤、血液病等专业组或科室。
2.外科内可设置普通外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、周围血管科等专业组或科室。
3.康复科。
可设置慢性病康复、内脏康复、重症康复、老年病康复、产后康复、肿瘤康复等专业组。
4.儿科。
可设置新生儿专业组或科室。
5.皮肤科。
科室内可设置皮肤病和性传播疾病专业组。
6.肛肠科。
7.眼科。
8.耳鼻咽喉科。
眼科、耳鼻咽喉科，可使用跨专业科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科”等。
9.有条件的医院可以开设老年病科、重症医学科、口腔科。
（二）医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。
2.病理科。
3.药剂科内设置制剂室。
二、人员配置在基本标准基础上，满足以下要求：（一）各专业科室至少有1名医师具有高级职称。
（二）至少有1名临床药师或能够指导临床合理用药的药学人员。
（三）有条件的单位要根据需要配备具有高级职称的工程技术人员。
三、医疗技术水平在达到基本标准要求的基础上，结合实际开展相关专科急危重症与疑难病的规范化诊疗。
医疗技术临床应用管理符合省级以上卫生健康行政部门和中医药主管部门有关规定。
（一）临床科室1.内科（1）肺病科1）肺癌的诊断、临床分期及内科治疗；大咯血的规范化诊疗；间质性肺疾病的规范化诊疗；急性肺栓塞的治疗；睡眠和呼吸障碍的规范化诊断与内科治疗。
2）砭石治疗、中药塌渍等。
3）支气管镜检查及毛刷活检技术、小型呼吸机辅助通气、支气管舒张试验、睡眠呼吸监测、CT引导下的肺穿刺等。
（2）脾胃病科1）消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救；胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。
2）腹针、火针、平衡针、穴位注射、埋线、热敏灸、雷火灸等。
3）内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等治疗技术、内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下层剥离术（ESD）、食管狭窄扩张及支架置入、肝穿刺等。
县级医院基本能力标准、推荐能力标准
县医院医疗服务能力基本标准一、部门设置按照医院的业务和管理职能,设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门，其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。
临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第27号）、《急诊科建设与管理指南(试行）》（卫医政发〔2009〕50号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）、《重症医学科建设与管理指南(试行)》（卫办医政发〔2009〕23号）、《病理科建设与管理指南(试行)》（卫办医政发〔2009〕31号)、《二级综合医院药剂科基本标准》(卫医政发〔2010〕99号）、《综合医院康复医学科建设与管理指南》（卫医政发〔2011〕31号）《综合医院中医临床科室基本标准》（国中医药发〔2009〕6号)、《医院中药房基本标准》（国中医药发〔2009〕4号)等文件要求，基本科室设置如下：（一）临床科室。
1。
内科。
科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组,也可根据需求开设相应科室.2。
外科。
科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业组，也可根据需求开设相应科室.3.妇产科.科室内设置妇科、产科、计划生育科等专业组，也可根据需求开设相应科室。
4。
儿科。
科室内设置新生儿专业组，也可根据需求开设相应科室。
5.眼科.6。
耳鼻咽喉科。
7.口腔科。
8.皮肤科。
科室内设置皮肤病和性传播疾病专业组。
9。
精神科.开设精神卫生或临床心理门诊，根据需求确定是否设置住院床位.10.感染性疾病科。
11.急诊医学科。
12.麻醉科。
13.重症医学科。
14。
康复医学科.15.中医科。
眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可使用跨学科科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科”.（二)医技科室。
1。
医学检验科。
科室内设置临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验,临床免疫、血清学等专业组。
2。
医学影像科。
科室内设置X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。
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县医院医疗服务能力基本标准一、部门设置按照医院的业务和管理职能，设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门，其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。
临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第27号）、《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕50号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）、《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕23号）、《病理科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）、《二级综合医院药剂科基本标准》（卫医政发〔2010〕99号）、《综合医院康复医学科建设与管理指南》（卫医政发〔2011〕31号）《综合医院中医临床科室基本标准》（国中医药发〔2009〕6号）、《医院中药房基本标准》（国中医药发〔2009〕4号）等文件要求，基本科室设置如下：（一）临床科室。
1.内科。
科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组，也可根据需求开设相应科室。
2.外科。
科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业组，也可根据需求开设相应科室。
3.妇产科。
科室内设置妇科、产科、计划生育科等专业组，也可根据需求开设相应科室。
4.儿科。
科室内设置新生儿专业组，也可根据需求开设相应科室。
5.眼科。
6.耳鼻咽喉科。
7.口腔科。
8.皮肤科。
科室内设置皮肤病和性传播疾病专业组。
9.精神科。
开设精神卫生或临床心理门诊，根据需求确定是否设置住院床位。
10.感染性疾病科。
11.急诊医学科。
12.麻醉科。
13.重症医学科。
14.康复医学科。
15.中医科。
眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可使用跨学科科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科”。
（二）医技科室。
1.医学检验科。
科室内设置临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学等专业组。
2.医学影像科。
科室内设置X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。
其中超声诊断专业、心电诊断专业可根据需求单独设置超声影像科、心电图室。
3.病理科。
4.药剂科（或药学部）。
5.输血科。
二、人员配置（一）实际开放床位与卫生技术人员比例至少1:1.3。
（二）实际开放床位数与护理人员之比至少1:0.6。
（三）实际开放床位数与病区护士之比至少1:0.4。
（四）工程技术人员中，中级及以上职称占一定比例。
三、医疗技术水平县医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗，相关专科危急重症抢救与疑难病转诊，突发事件现场医疗救援，以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。
医疗技术准入符合省级以上卫生计生行政部门有关规定。
具体掌握以下基本医疗技术：（一）临床科室。
1.内科。
（1）呼吸内科。
1）呼吸系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。
3）肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染治疗。
4）肺癌的诊断、临床分期及内科治疗。
5）大咯血的规范化诊疗。
6）自发性气胸、张力性气胸的规范化诊疗。
7）急、慢性呼吸衰竭的规范化诊疗。
8）呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。
9）急性肺栓塞的诊断、初步治疗与转诊。
10）肺功能检查。
11）纤维支气管镜检查。
12）血气及酸碱平衡检测。
（2）消化内科。
1）消化系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）急性胰腺炎的规范化诊疗。
3）消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救，包括急诊内镜诊断及内镜下止血药物喷洒、钛夹钳夹等止血治疗。
4）功能性胃肠道疾病的规范化诊疗。
5）肝硬化并发症的规范化诊疗。
6）胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。
7）胃镜、结肠镜检查。
8）规范开展内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等治疗技术。
（3）心血管内科。
1）心血管系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）心脏骤停、心源性休克、急性心功能不全、高血压危象等急危重症的急诊规范处置。
3）急性心肌梗塞的规范化药物溶栓治疗。
4）常见心律失常的规范化诊疗。
5）高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。
6）慢性心功能不全的规范化诊疗。
7）冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊疗。
8）静脉临时起搏技术。
9）埋藏式心脏起搏植入术。
（4）内分泌科。
1）内分泌系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒等急危重症的急诊规范处置。
3）单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺肿瘤的规范化诊疗，甲亢危象的识别和处理。
4）糖尿病的诊断、分型、规范化治疗；医源性低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的规范化诊疗。
5）代谢综合征的规范化诊疗。
6）可开展内分泌相关检查：甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）、胰岛素、C肽等激素测定，甲状腺自身抗体（TRab、TGab、TPOab）等自身抗体测定，甲状腺摄碘功能、葡萄糖耐量试验等功能试验以及骨密度测定。
（5）神经内科。
1）神经系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）昏迷、脑疝、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等急危重症的急诊规范处置。
3）脑卒中、脑血管病的规范化诊断与内科治疗。
4）颅内高压、头痛病因检查及治疗。
5）中枢神经系统、周围神经系统感染性疾病的规范化诊疗。
6）癫痫的规范化诊断与内科治疗。
7）肌无力的筛查。
8）阿尔茨海默病、帕金森病或肌肉疾病等神经变性疾病的规范化诊断与内科治疗。
（6）血液内科。
1）血液系统常见病、多发病的规范化诊疗。
2）缺铁性、溶血性、巨幼细胞性等常见贫血的规范化诊疗。
3）骨髓增生异常综合症的规范化诊疗。
4）再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤的规范化诊疗。
5）骨髓穿刺及细胞形态学、组织化学分类。
6）特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血（DIC）等常见出血性疾病的规范化诊疗。
7）白血病的诊断。
（7）肾内科。
1）肾内科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）血尿、蛋白尿的诊断及鉴别诊断。
3）原发性肾小球肾炎的规范化诊疗。
4）糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病等继发性肾小球疾病的规范化诊疗。
5）急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎等常见尿路感染的规范化诊疗。
6）急、慢性肾衰的规范化诊断和内科治疗。
7）血液透析、腹膜透析、血液灌流等血液净化技术。
8）肾脏经皮穿刺活检技术。
2.外科。
（1）普通外科。
1）普通外科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）常见外科急腹症的诊断与手术。
3）肝部分切除、脾切除术。
4）门静脉高压症断流术。
5）甲状腺次全切除术。
6）胃癌根治性大部切除、全切除术。
7）乳腺癌根治术。
8）右/左半结肠切除术。
9）腹腔镜胆囊切除术。
10）胆道镜检查及取石术。
11）无张力疝修补术。
（2）骨科。
1）骨科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）四肢骨折内/外固定术。
3）人工全髋关节置换术。
4）脊柱结核病灶清除术。
5）脊椎后路椎板减压、椎弓根内固定术。
6）关节融合术。
7）四肢血管、神经损伤修复术。
8）髋臼骨折内固定术。
9）关节镜手术。
10）肢（指、趾）再植术。
（3）神经外科。
1）神经外科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）颅脑损伤的手术治疗。
3）高血压脑出血的手术治疗。
4）脑膜瘤手术治疗。
（4）泌尿外科。
1）泌尿外科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）经尿道前列腺电切术、膀胱浅表性肿瘤电切术。
3）腹腔镜下肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎术。
4）尿道狭窄手术修复。
5）经皮肾穿刺引流、输尿管造瘘术。
6）输尿管、肾盂、肾实质切开取石术。
7）肾癌根治性切除术。
8）前列腺癌根治术。
9）输尿管镜诊疗技术。
10）男性结扎术。
11）输精管复通术。
（5）胸外科。
1）胸外科常见病、多发病的规范化诊疗。
2）常见胸部创伤救治。
3）一般心血管外伤的救治。
4）肺叶及全肺切除术。
5）贲门括约肌切开成形术。
6）胸腔镜下肺大疱切除术。
7）肺癌、食管癌的诊断与鉴别诊断。
3.妇产科。
（1）妇科。
1）妇科常见病、多发病的规范化诊疗。
3）子宫全切术。
4）子宫附件切除术。
5）子宫内膜异位症的规范化诊疗。
6）闭经的规范化诊疗。
7）宫颈癌、子宫内膜癌的规范化诊疗。
8）腹腔镜诊断及附件手术。
9）宫腔镜检查术。
10）阴道镜检查及宫颈LEEP刀锥切。
（2）产科。
1）胎儿的产前筛查、产前诊断、对胎儿宫内情况监护，胎儿成熟度监测和胎盘功能监测等规范化围产保健管理。
2）妊娠期高血压疾病、胆汁郁积症、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水量异常、多胎妊娠、产后出血、胎位异常、子宫破裂等常见妊娠及分娩并发症的规范化诊疗。
3）子痫、胎位异常等高危妊娠的规范化诊疗。
4）产程监护和产程并发症的规范化处理。
5）单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产）。
6）会阴侧切、胎吸助娩、臀位助娩术、产钳术等助产技术。
7）死胎穿颅手术。
8）新生儿复苏技术。
（3）计划生育科。
1）放置和取出IUD。
2）放置和取出皮下埋植剂。
3）女性结扎术。
4）输卵管复通术。
5）终止妊娠术。
6）其他技术服务。
4.儿科。
（1）儿科（含新生儿科）常见病、多发病的规范化诊疗。
（2）儿科常见急危重症的急诊规范处置。
（3）新生儿感染性疾病的规范化诊疗。
（4）小儿重症肺炎、支原体肺炎、哮喘、手足口病、急慢性肾炎、原发性肾病综合征、甲亢、甲减、糖尿病、心肌炎的规范化诊疗。
（5）小儿腹泻的规范化液体治疗。
（6）小儿出血性疾病的规范化诊疗。
（7）小儿血尿的诊断与鉴别诊断。
（8）先天性心脏病的诊断。
（9）小儿结核病的诊断。
5.眼科。
（1）眼科常见病、多发病的规范化诊疗。
（2）眼球穿孔伤缝合术。
（3）白内障囊外摘除术。
（4）抗青光眼滤过性手术。
（5）周边虹膜切除术。
（7）鼻腔泪囊吻合术。
（8）眼球内容物剜除术。
6.耳鼻咽喉科。
（1）耳鼻咽喉科常见病、多发病的规范化诊疗。
（2）上颌窦炎症根治术。
（3）气管切开术。
（4）听功能评估技术。
（5）食管异物取出术。
（6）扁桃体切除术。
（7）鼻中隔矫正术。
（8）鼻窦内窥镜手术。
（9）气管异物取出术。
7.口腔科。
（1）口腔科常见病、多发病的规范化诊疗。
（2）根管治疗技术。
（3）牙周病诊断及基础治疗。
（4）骨埋伏阻生牙拔除术。
（5）保留面神经的腮腺肿瘤切除术。
（6）上、下颌骨骨折治疗。
（7）铸造全冠、金属烤瓷冠及固定桥。
（8）全瓷冠修复技术。
（9）覆盖义齿。
（10）全口义齿。
（11）铸造支架可摘义齿。
（12）X线头影测量及模型分析诊断。
（13）儿童与成人固定矫治。
8.皮肤科（含性传播疾病专业）。
（1）常见皮肤病的规范化诊疗。
（2）与皮肤病有关的结缔组织病的规范化诊疗。
（3）性传播疾病、浅部真菌病等感染性皮肤病的规范化诊疗。