内科护理学考试重点完结版(精)
(完整word版)内科护理学重点考点整理
内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。
2、动脉血气分析：CO2的压力高，要低流量，吸氧（PaO2：90-100mmHg，PaCO2:35-45mmHg）。
3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽：适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者，吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是①每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天＜100ml）、中等量咯血（每天100-500ml）和大量咯血（每天＞500ml，或1次＞300ml）。
7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。
8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%）、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。
内科护理学》考试知识点总结归纳
内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下；(3)辅助教育系统多用于慢性病患者，如糖尿病、高血压等，帮助患者掌握自我管理技能，提高自理能力，预防并发症的发生。
第二章疾病的护理一、高血压的护理1．内容：高血压是一种慢性病，患者需要长期的护理和管理。
护理重点包括：(1)控制血压，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低盐、低脂、高纤维，避免过度饮酒、咖啡等；(3)控制体重，保持适当的体重，避免肥胖；(4)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；(5)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(6)定期检查并处理并发症，如心脏、肾脏等器官的损害。
2．应用：高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。
护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。
二、糖尿病的护理1．内容：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期的护理和管理。
护理重点包括：(1)控制血糖，遵医嘱服药，定期测量血糖；(2)控制饮食，低糖、低脂、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)定期检查并处理并发症，如眼、肾、神经等器官的损害；(5)保持心情愉悦，避免精神紧张和情绪波动。
2．应用：糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。
护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。
三、冠心病的护理1．内容：冠心病是一种心脏疾病，患者需要长期的护理和管理。
护理重点包括：(1)控制心率和心律，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低脂、低盐、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(5)定期检查并处理并发症，如心肌梗死、心力衰竭等。
2．应用：冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。
护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。
内科护理学复习重点
《内科护理学》复习重点一、概述1.传染---即感染(infection)，是病原微生物和人体的一种相互作用，相互斗争的过程。
2．传染病(communicable diseases) 病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。
传染病是常见病和多发病。
3.传染病学---研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。
4.流行病学---研究疾病在人群中发生、发展的原因和分布的规律，以探讨有效的预防措施，从而控制和消灭疾病的科学。
5.隐性感染（covert infection）病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现。
6.显性感染(overt infection) 病原体进入人体后，既引起机体发生免疫应答，并通过病原体本身的作用或机体的变态反应，使机体发生组织损伤导致病理改变，出现临床特有的症状、体征。
7.病原携带状态(carrier state) 病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源，而人体不出现任何疾病状态的整个时期。
8.潜伏性感染(latent infection) 原体感染人体后，寄生在机体某个部位，机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除，病原体潜伏于机体内，当机体免疫功能下降时，导致机体发病。
二、传染病的基本特征和临床特点1.基本特征包括：（1）有病原体(pathogen)：病毒和细菌最常见，检出病原体对诊断有意义。
(2) 有传染性(infectivity)：传染病病人具有传染性的时期；决定病人隔离期限的依据，传染病与感染性疾病的主要区别(3) 有流行病学特征(epidemiologic feature)1）流行性：①散发：某传染病在某地常年一般发病水平。
②流行：某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率（一般3-10倍）。
③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。
护士考试各科重点总结护理学内科归纳
护士考试各科重点总结：护理学内科归纳1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量―容积曲线降低6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11. 心衰最常用的药物是利尿剂12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13. 心衰诱发因素最常见为感染14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速16. 终止房扑最好的方法是直流电复律17. 下壁心梗最易发生传导阻滞18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡25. 心包积液最突出症状：呼吸困难26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28. 肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33. 原发性肝癌最常见分型：块状型34. 原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。
《内科护理学》考试知识点总结归纳
个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。
Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。
2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。
其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。
适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行为发生改变，以维持机体平衡。
2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。
控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。
她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。
总之，Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者学会自理，提高患者的自理能力。
2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定及评价。
(完整版)内科护理学复习重点
内科1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。
原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。
控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物，戒烟酒。
③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。
②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。
d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。
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肾炎性水肿:由肾小球滤过率下降导致,多发生从颜面部开始重者可波及全身肾病性水肿:由长期啊大量蛋白尿(低蛋白血症造成,从下肢部位开始,一般较严重水肿患者应予以少盐饮食,每天以2~3g为宜。
水肿患者如何进行皮肤护理?答:水肿较重的病人应注意衣着柔软、宽松。
长期卧床者应嘱其经常变化体位,防止发生压疮;老年体弱者,可协助其翻身或用软垫支撑受压部位。
协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,避免损伤皮肤。
肌注时,应将水肿皮肤推向一侧后进针,拔针后用无菌干棉球按压穿刺部位,以防进针口渗液而发生感染。
严重者,避免肌注,可采用静脉途径保证药物准确及时地输入。
少尿:每天尿量少于400ml 无尿:每天尿量少于100ml 多尿:每天尿量多于25900ml夜尿增多——夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量多于750ml膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,伴耻骨上不适慢性肾衰竭病因:原发性(我国最常见的病因和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质性疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。
水、电解质和酸碱平衡失调:可出现水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
出血及出血倾向:血小板数目减少及其功能异常、毛细血管脆性或通透性增加、血浆凝血因子缺少以及循环血液中抗凝血物质只能加,均可导致出血或出血倾向。
皮肤出血的预防与护理:1、重点在于避免人为的损伤而导致或加重出血;2、保持床单位平整网,被褥衣着软轻;3、避免肢体的碰撞或外伤;4、沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤;5、勤剪指甲,以免抓伤皮肤;6、高热病人禁用酒精或温水拭浴降温;7、各项护理操作动作轻柔;8、尽可能减少注射次数,静脉穿刺时,应避免用力拍打局部皮肤及揉擦局部,结扎压脉带不宜过紧和时间过长;9、注射或穿刺部位拔针后需适当延长按压时间,必要时局部加压包扎;10、注射或穿刺部位应交替使用,以免局部血肿形成。
护士考试重点之内科护理学知识点记忆总结
内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速2 / 1216.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥3 / 1223.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡25.心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28.肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻4 / 1231.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。
内科护理学期末复习重点
内科护理学期末复习重点1.体位引流是一种利用地心引力引流肺部分泌物的方法，适用于分泌物过多的患者，如支气管扩张症、肺脓肿患者或支气管碘油造影前后。
通过适当的体位和咳嗽或抽吸技术，可以有效清除分泌物。
2.肺性脑病是一种由呼吸衰竭引起的神经精神障碍综合征，症状包括头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
3.呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
当在海平面、静息、呼吸空气条件下，PaO250mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素时，可以诊断为呼吸衰竭。
4.心力衰竭是一组综合征，由各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。
主要表现为呼吸困难和乏力，导致体力活动受限和水肿。
5.冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
其特征是冠状动脉腔狭窄或阻塞和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）。
6.高血压是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴多种心血管危险因素的综合征。
在安静、非药物状态下2次或2次以上非同日侧得血压的平均值收缩压》140mmHg和（或）舒张压》90mmHg可诊断为高血压。
7.心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的自然死亡，由心脏原因引起。
8.心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变、粘连、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常，导致瓣膜口狭窄或关闭不全。
9.消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。
其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关。
10.肝肾综合征是失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重新分布等因素，可发生肝肾综合征，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但无实质性的肾损害。
内科护理学考试重要知识点
内科护理学概要绪论1、健康：健康是身体上，心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
2、亚健康状态的特点：普遍性，隐匿性，双向性第二章呼吸系统疾病1、右主支气管较左主支气管粗，短而陡直，因此异物及吸入性病变如肺脓肿多发生在右侧，气管插管过深易误入右主支气管2、痰标本的采集方法：○1自然咳痰法：病人晨起后用清水多次漱口，以减少口腔杂菌污染，之后用力咳出深部的第一口痰，并留于加盖的无菌容器中，及时送检，一般不超过2h，若病人无痰可用高渗盐水3%-10%超声雾化吸入导痰。
○2经环甲膜穿刺气管吸引留取痰标本。
3、咳痰：借助支气管黏膜上皮纤毛运动和支气管平滑肌收缩和咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。
4、痰液颜色：黄绿色浓痰----感染红色或红棕色-----肺结核，肺癌，肺梗死出血铁锈色痰----肺炎球菌肺炎红褐色或巧克力色----阿米巴肺脓肿粉红色泡沫痰----急性肺水肿痰有恶臭----厌氧菌感染5、促进有效排痰的方式：6、深呼吸，有效咳嗽，气道湿化（超声雾化吸入法），胸部叩击，7、体位引流，机械吸痰等胸部物理治疗措施（具体内容p22 需熟悉）6、体位引流：利用重力作用使肺，支气管内分泌物排出体外的胸部物理疗法之一，又称重力引流。
7、引流时间：根据病变部位，病情和病人状况，每天1-3次，每次15-20min，一般饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好，如需餐后进行，为防止反流，恶心，呕吐，应在餐后1-2h进行8、咯血：指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致出血并经咳嗽动作经口腔排出。
9、咯血分类：痰中带血、少量咯血--每天<100ml中等量咯血---100—500ml大量咯血---每天>500ml,或一次>300ml10、急性上呼吸道感染:病因：主要由病毒引起，当机体或呼吸道局部防御功能降低如受凉、淋雨、过度疲劳能加快致病普通感冒临床特点：起病较急，初期出现咳嗽，咽干，咽痒甚至鼻后滴漏感，继而出现鼻塞，喷嚏，流涕，2-3天后清水样鼻涕变稠，可伴咽痛，呼吸不畅，流泪，头疼声嘶等。
(整理)内科护理学护士考试要点.
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
①③②②③
5.慢性肺源性心脏病病人的护理
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
6.支气管扩张症病人的护理
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
②
②
③
四、消化系统疾病病人的护理
1.常见症状护理
（1）恶心、呕吐的护理
（2）腹胀的护理
（3）腹痛的护理
（4）腹泻的护理
（5）呕血和黑便的护理
（6）黄疸的护理
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
③
③
③
③
③
③
2.胃炎病人的护理
（1）急性单纯性胃炎
1）病因
2）临床表现
3）辅助检查
4）治疗要点
了解
4）心脏和血管：视诊（心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征）触诊（心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感）叩诊（心浊音界的大小、形状和位置）听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）
（4）腹部检查
1）腹部分区
2）腹部检查：视诊（腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊）叩诊（正常腹部叩诊音、移动性浊音、肝浊音区、叩击痛）听诊（肠鸣音、胃振水音）
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内科护理学概要绪论1、健康：健康是身体上，心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
2、亚健康状态的特点：普遍性，隐匿性，双向性第二章呼吸系统疾病1、 右主支气管 较左主支气管粗，短而陡直，因此异物及吸入性病变如肺脓肿多发生在右侧， 气管插管过深易误入右主支气管2、 痰标本的采集 方法：。
自然咳痰法：病人晨起后用清水多次漱口， 以减少口腔杂菌污染，之后用力咳出深部的第一口痰，并留于加盖的无菌容器中，及时送检, 一般不超过 2h ,若病人无痰可用高渗盐水 3%-10%超声雾化吸入导 痰。
㈢经环甲膜穿刺气管吸引留取痰标本。
3、 咳痰:借助支气管黏膜上皮纤毛运动和支气管平滑肌收缩和咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。
5、促进有效排痰 的方式：深呼吸，有效咳嗽，气道湿化（超声雾化吸入法），胸部叩击，体 位引流，机械吸痰等胸部物理治疗措施（具体内容 p22需熟悉）6、体位引流 :利用重力作用使肺，支气管内分泌物排出体外的胸部物理疗法之一，又称重力引流。
7、引流时间：根据病变部位，病情和病人状况，每天1-3次，每次15-20m in , —般饭前进 行，早晨清醒后立即进行效果最好，如需餐后进行，为防止反流，恶心，呕 吐，应在餐后1-2h 进行 8、咯血:指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致出血并经咳嗽动作经口腔排出。
9、咯血分类：痰中带血、少量咯血 --每天＜100ml大量咯血---每天＞500ml,或一次＞300ml 10、急性上呼吸道感染：病因：主要由病毒引起，当机体或呼吸道局部防御功能降低如受凉、淋雨、过度疲劳能加 快致病普通感冒临床特点：起病较急，初期出现咳嗽，咽干，咽痒甚至鼻后滴漏感，继而出现鼻 塞，喷嚏，流涕，2-3天后清水样鼻涕变稠，可伴咽痛，呼吸不畅，流 泪，头疼声嘶等。
引起咽鼓管炎可出现听力减退。
11、肺炎：病因：最常见的是感染治疗：最主要的环节是抗感染治疗4、痰液颜色：黄绿色浓痰----感染铁锈色痰----肺炎球菌肺炎 粉红色泡沫痰----急性肺水肿 红色或红棕色-----肺结核，肺癌，肺梗死出血 红褐色或巧克力色----阿米巴肺脓肿 痰有恶臭—厌氧菌感染中等量咯血---100 — 500ml护理措施：体温过高时 1.监测记录生命体征； 2.休息与环境：卧床休息，病室保持安静并维持适宜的温度和湿度； 3.饮食：提供足够热量，蛋白质，维生素的流质或半流质食物，鼓励病人多喝水； 4.高热护理：采用温水擦浴，冰帽等物理降温措施，大汗时及时擦拭和更换衣服，避免受凉，遵医嘱使用退烧药和静脉补液； 5.口腔护理：鼓励病人经常漱口，口唇疱疹者局部涂抗病毒药； 6.用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应12、潜在并发症---感染性休克---抢救时体位为仰卧中凹位13、肺炎链球菌肺炎--抗生素治疗首选青霉素G14、支气管扩张特征:有大量浓痰，收集于玻璃瓶中静置后岀现分层—15、支气管扩张的潜在并发症：大咯血、窒息饮食护理：大量咯血者应禁食，小量咯血者宜进少量温，凉流质饮食，因过冷过热可诱发加重咯血，保持排便通畅，避免排便时腹压增加引起再度咯血；窒息的抢救：立即取头低脚高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块，或直接刺激咽部以咳出血块。
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内科护理学重点总结内科护理重点总结第二章：呼吸系统1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。
疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽3.肺炎病人的护理P23：体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60%（2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食2）每天喝水1500ml以上，作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复； B.利于痰液稀释和排出。
（3）病情观察（4）促进有效排痰 1）深呼吸和有效咳嗽2）吸入疗法注意：①防止窒息②一般以10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃3）胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min，②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布③力量适中，时间安排在餐后2h至餐前30min 完成。
4）体位引流5）机械吸痰注意：①每次吸引时间少于15s ②两次抽吸间隔大于3min ③适当提高吸入氧的浓度。
潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用4.支扩的临床表现P31：（1）临床特点：慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血；（2）体征：下胸、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿锣音，有时可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指；（3）影像学检查：胸片：支气管特征性表现：①柱状扩张：轨道征②囊状扩张：卷发样阴影（“落雪征”）③感染时：阴影内出现液平面。
2022-2023年内科护理学总结(重点)超详细
2022-2023年内科护理学总结(重点)超详细单选题(共100个，分值共：)1、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是(0分)A:唾液 B:胃液 C:胆汁 D:肠液 E:胰液正确答案：E解析：胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，分别水解淀粉、脂肪和蛋白质这三种主要食物成分的消化酶。
2、呼吸衰竭病人最早最突出的表现是(0分)A:心率加快 B:血压下降 C:精神反常 D:发绀 E:呼吸困难正确答案：E解析：呼衰病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，机体代偿呼吸深快，病人可主观感觉呼吸困难和气短。
3、患者男性，63岁。
心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。
经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。
患者经链激酶治疗后好转，心梗后第3天食欲增加，对该患者的饮食指导正确的是(0分) A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食，每天2次正确答案：A解析：心梗患者一般饮食原则为低脂、易消化、少量多餐。
4、皮肤异常干燥见于(0分)A:脱水 B:风湿热 C:休克 D:虚脱 E:甲亢正确答案：A解析：皮肤干燥无汗可见于脱水、黏液性水肿、维生素A缺乏等。
5、患者男性，23岁。
4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。
昨日起出现咳嗽、咳粘液脓痰，痰中偶有血丝。
体检肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。
该患者最可能的诊断是(0分)A:肺结核 B:支气管肺癌 C:急性病毒性支气管炎 D:普通感冒 E:急性气管-支气管炎正确答案：E解析：患者为青年男性，仅咳嗽、咳痰4天，为急性感染，排除肺结核可能；肺部已出现啰音，排除普通感冒;X线检查显示肺纹理增粗，排除肺癌可能；患者无发热，排除急性病毒性支气管炎；而选项急性气管-支气管炎急性气管-支气管炎的主要临床表现即频繁咳嗽、咳粘液脓痰，痰中偶有血丝，伴有胸骨后不适，乏力，体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗，与题干相符，故应选急性气管-支气管炎。
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内科护理学重点整理第六章：血液系统1.贫血最常见的原因（尤其是缺铁性贫血）、临床表现 P312(1)原因：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、急慢性失血；（缺铁性贫血最常见原因：慢性失血）；(2)临床表现：①最常见最早出现是疲乏、困倦、软弱无力；最突出是皮肤黏膜苍白；②神经系统：头晕头痛、耳鸣眼花、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中，严重者晕厥；③呼吸系统：呼吸加快，不同程度呼吸困难，咳嗽咳痰；④心血管：心悸气促，活动后明显加重；⑤消化系统：食欲不振、恶心、胃肠胀气、腹泻便秘、舌炎和口腔黏膜炎；⑥泌尿生殖：夜尿增多；（缺铁性贫血五个特殊方面：贫血伴随①反甲②吞咽困难③异食癖④蓝色巩膜⑤智障）2.ITP的发病机制P338目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。
这些抗体可以通过各种途径导致出血的发生。
其中最主要的原因是促使血小板破坏增多而导致血小板数目减少，此外还可以引起血小板的功能异常，并可通过损害毛细血管内皮致通透性增加而引发出血。
在肝、脾、骨髓等破坏血小板的主要场所中，以脾脏最为重要。
3.急慢性白血病的根本区别P353：细胞的分化程度。
急性白血病细胞分化停滞在较早的阶段，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主；慢性白血病细胞分化停滞较晚，骨髓与外周血中多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。
4.再障的临床表现、如何与白血病鉴别、治疗措施 P323(1)临床表现：进行性贫血、出血、感染，多无肝脾、淋巴结肿大。
(2)与白血病鉴别：（辅导书整理）（3）治疗措施 P326✓支持治疗：①保护措施：预防感染、避免出血、杜绝危险因素、心理护理；✓对症治疗：控制感染、控制出血、纠正贫血、护肝治疗；✓针对不同发病机制的治疗：①免疫抑制剂（虫子学说）：抗胸腺/淋巴细胞球蛋白，环孢素，用于重型；②促进骨髓造血：雄激素（常用药，非重型）、造血生长因子（重型）；③造血干细胞移植（种子学说）：用于重型。
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肾炎性水肿:由肾小球滤过率下降导致,多发生从颜面部开始重者可波及全身肾病性水肿:由长期啊大量蛋白尿(低蛋白血症造成,从下肢部位开始,一般较严重水肿患者应予以少盐饮食,每天以2~3g为宜。
水肿患者如何进行皮肤护理?答:水肿较重的病人应注意衣着柔软、宽松。
长期卧床者应嘱其经常变化体位,防止发生压疮;老年体弱者,可协助其翻身或用软垫支撑受压部位。
协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,避免损伤皮肤。
肌注时,应将水肿皮肤推向一侧后进针,拔针后用无菌干棉球按压穿刺部位,以防进针口渗液而发生感染。
严重者,避免肌注,可采用静脉途径保证药物准确及时地输入。
少尿:每天尿量少于400ml 无尿:每天尿量少于100ml 多尿:每天尿量多于25900ml夜尿增多——夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量多于750ml膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,伴耻骨上不适慢性肾衰竭病因:原发性(我国最常见的病因和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质性疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。
水、电解质和酸碱平衡失调:可出现水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
出血及出血倾向:血小板数目减少及其功能异常、毛细血管脆性或通透性增加、血浆凝血因子缺少以及循环血液中抗凝血物质只能加,均可导致出血或出血倾向。
皮肤出血的预防与护理:1、重点在于避免人为的损伤而导致或加重出血;2、保持床单位平整网,被褥衣着软轻;3、避免肢体的碰撞或外伤;4、沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤;5、勤剪指甲,以免抓伤皮肤;6、高热病人禁用酒精或温水拭浴降温;7、各项护理操作动作轻柔;8、尽可能减少注射次数,静脉穿刺时,应避免用力拍打局部皮肤及揉擦局部,结扎压脉带不宜过紧和时间过长;9、注射或穿刺部位拔针后需适当延长按压时间,必要时局部加压包扎;10、注射或穿刺部位应交替使用,以免局部血肿形成。
颅内出血的配合抢救措施:1、体位:立即去枕平卧,头偏向一侧;2、保持呼吸道通畅:随时吸出呕吐物;3、吸氧;4、迅速开通两条静脉通道,按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等,降低颅内压,同时进行输血或成分输血;5、停留尿管;6、观察并记录病人的生命体征、意识状态以及瞳孔、尿量的变化,做好重病交接班。
护理措诊断及措施:体温过高:降温:高热病人可给予物理降温,如冰敷前额及大血管经过的部位(如颈部、腋窝和腹股沟;如有出血倾向病人禁用酒精或温水拭浴。
贫血的实验室诊断标准:男:Hb <120g/L女: Hb<110g/L妊娠期妇女(婴儿、儿童:Hb<100g/L 贫血最突出的体征:皮肤黏膜苍白;骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法。
口服铁剂的应用和指导:1、铁剂不良反应及其预防;2、避免与牛奶、茶、咖啡同服,避免同时服用抗酸药(碳酸钙和硫酸镁以及H2受体拮抗剂,可服用Vc、乳酸或稀盐酸等酸性药物或食物;3、口服液体铁剂时须用吸管,避免牙染黑;4、服用铁剂期间,粪便会变黑,做好解释,消除病人顾虑;5、强调要按剂量、按疗程服药,定期复查相关实验室检查,避免药物过量而引起中毒或相关病变的发生;6、铁剂不可空腹服用。
再生障碍性贫血(AA:简称再障,是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血,又称骨髓造血功能衰竭症。
临床主要表现:骨髓造血功能低下,进行性贫血感染、出血和全血细胞减少。
白血病主要表现:进行性贫血、持续发热或反复感染、出血或组织器官的浸润等特征:外周血中出血形态各异、为数不等的幼稚细胞分类:1、急性白血病:骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主 2、慢性白血病:有慢性粒细胞白血病及慢性淋巴细胞白血病化疗时注意:1、合理使用静脉:首选中心静脉置管,如外周穿刺中心静脉导管、植入式静脉输液港。
如果应用外周浅表静脉,尽量选择粗直的静脉。
2、静脉注射时先用生理盐水冲洗,确定注射针头在静脉内方可注入药物,推注速度要慢,边推边抽回血,确保药物在血管内,药物输注完毕再用生理盐水10—20ml冲洗后拔针,以减轻药物对局部血管的刺激。
3、联合化疗时,先输注对血管刺激性小的药物,再输注刺激性发疱性药物PS:1、急性白血病最常见的症状为发热,主要由继发性感染导致的2、慢性白血病最突出的体征是脾大2、骨髓穿刺检查是急性白血病的必查项目和确诊的依据3、化疗的2个阶段:1、诱导缓解 2、缓解后治疗4、发疱性化疗药物外渗的紧急处理:1、停滞 2、回抽 3、评估 4、解毒5、封闭6、涂抹7、冷敷8、抬高中枢神经系统白血病:由于化学药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病能被有效杀灭,因而引起CNSL,称为白血病髓外复发的主要根源。
1、甲状腺功能亢进症:简称甲亢,指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH过多而引起的甲状腺毒症。
2、甲状腺毒症表现——高代谢综合征:病人常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。
3、甲状腺危象——主要诱因:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病,如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、急腹症或严重创伤等;③口服过量甲状腺激素(TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。
4、甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、¹³¹I及手术治疗。
5、甲亢的护理措施——有组织完整性受损的危险——眼部护理:采取保护措施,预防眼睛受到刺激和伤害。
外出戴深色眼睛,减少光线、灰尘和异物的侵害。
经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。
指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛,可用0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼,以减轻症状。
睡觉或休息时抬高头部使眶内液回流减少,减轻球后水肿。
6、潜在并发症:甲状腺危象——护理措施(1避免诱因:指导病人自我心理调整,避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
(2病情监测:观察生命体征和神志变化。
若原有甲亢症状加重,并出现发热(体温>39°、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率>140次/分、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生,立即报告医师并协助处理(3紧急处理配合:立即给氧,及时准确给药,密切观察病情变化(4对症处理:高热者降温,躁动不安着防止受伤,昏迷者加强皮肤护理,口腔护理,翻身,腹泻者加强肛周护理。
7、糖尿病:是由遗传和环境相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。
8、糖尿病分型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。
9、1型糖尿病多在30岁以前的青少年期起病,起病急,症状明显,有自发酮症倾向,对胰岛素敏感。
2型糖尿病多发生在40岁以上成年人和老年人,病人多肥胖,起病缓慢,部分病人可长期无代谢紊乱症状,常在体检发现高血糖还有代谢综合征表现和家族史。
10、代谢紊乱症候群的临床表现:①多饮、多食、多尿和体重减轻;②皮肤瘙痒;③其他症状:四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、便秘、视力模糊。
11、糖尿病急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、感染、低血糖。
12、糖尿病大血管病变:主要表现为动脉粥样硬化。
.13、糖尿病治疗的五辆马车:健康教育、饮食治疗、运动锻炼、药物治疗、自我检测。
其中饮食治疗是基础。
14、糖尿病酮症酸中毒的治疗:(1补液:输液室抢救DKA的首要和关键措施。
通常使用生理盐水,补液量和速度视失水程度而定。
(2小计量胰岛素治疗(3纠正电解质及酸碱平衡失调(4防治诱因和处理并发症15、低血糖的治疗:反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一旦确定病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞缺糖症状。
神志清醒者可给与约含15~20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等,葡萄糖为佳;15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L,再给予含15g糖的食物一份。
如病情重,神志不清者,应立即给予静脉注射50%葡萄糖20mL,15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L, 继续给予50%葡萄糖静脉注射60ml6,或静脉滴注10%葡萄糖液。
昏迷病人清醒后,或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者,应进食含淀粉或蛋白质食物,以防再度昏迷。
并且应继续监测血糖24~48小时,同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病等。
16、胰岛素吸药顺序:先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀。
切不可反向操作。
系统性红斑狼疮(SLE:狼疮小体(苏木紫小体是诊断SLE的特征依据。
表现:蝶形红斑——是最具特征性的皮肤改变,表现为鼻梁或双颧颊部呈蝶形分布的红斑。
狼疮性肾炎——是最常见和严重的临床表现用药:糖皮质激素是目前治疗重症自身疾病的首选药物皮肤护理:注意个人卫生及皮肤损处局部清洁,不滥用外用药或化妆品,切记挤压、抓搔皮疹或皮损部位,预防皮损加重或发生感染;使用温水洗脸;外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤以避免日晒。
隐性感染:又称亚临床感染,指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上无任何症状、体征,甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能发现。
显性感染:又称临床感染,指病原体进入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体的致病作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤, 导致病理改变,出现临床特有的症状、体征。
传染病:基本特征:1、有病原体 2、有传染性 3、有流行病学特征 4、感染后免疫流行过程的3个基本条件:1、传染源 2、传播途径 3、易感人群1、嗜睡:是意识障碍的早期表现,病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒后勉强能回答问题,停止刺激后又继续入睡2、昏睡:较嗜睡重的意识障碍,处于沉睡状态,需较强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊,简单而不完全的回答,停止刺激后很快入睡。
3、浅昏迷:意识完全丧失,对声光刺激无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作和痛苦表情,但不能觉醒;吞咽,咳嗽,角膜反射存在,生命体征无明显改变中昏迷:对强刺激的反射,角膜,瞳孔反射减弱,大小便潴留或失禁,生命体征改变4、深昏迷:外界刺激全无反应,各种反射消失,生命体征明显改变。
感觉障碍分类:抑制性症状、刺激性症状感知觉紊乱的日常护理:保持床单位整洁,干燥,防止感觉障碍的身体部位受压或机械性刺激,避免高温或过冷刺激,用热水袋应外包毛巾,水温不宜超过50℃,且每30min查看,更换部位,对感觉过敏的病人尽量避免不必要的刺激肌力分级:0---肌肉无任何收缩 1---有轻微收缩,但不能产生动作2---肌肉收缩引起关节活动, 但不能抬起 3---肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力4---能抵抗阻力,但未达到正常5---正常肌力三叉神经痛的治疗要点:迅速有效止痛是关键,可通过药物治疗,神经节射频电凝术治疗,封闭治疗, 手术治疗面神经炎治疗:急性期应尽早使用糖皮质激素短暂性脑缺血发作:由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性,局灶性脑或视网膜功能障碍,表现为供血区神经功能缺失的症状和体征。