医保整套申领流程
免费医疗保险申请办理步骤
免费医疗保险申请办理步骤随着医疗费用的不断上涨，许多人在面对突发的疾病时感到困扰。
为了解决这个问题，政府提供了免费医疗保险，帮助人们获得医疗费用的支持。
下面将介绍免费医疗保险的申请办理步骤。
第一步：了解免费医疗保险政策在申请免费医疗保险之前，了解政府对该项保险的政策非常重要。
可以通过政府部门的官方网站、社交媒体以及咨询热线等途径获得相关信息。
在了解政策时，要注意政策的适用范围、申请条件以及需要准备的材料。
第二步：填写申请表格申请免费医疗保险需要填写相应的申请表格。
一般来说，申请表格可以在政府部门的网站上下载，也可以亲自前往政府部门的窗口索取。
填写申请表格时需要提供详细的个人信息，包括姓名、身份证号码、联系方式等。
此外，还需提供一些必要的材料，如身份证复印件、户口本等，具体要求可以在申请表格中找到。
第三步：提交申请材料填写完申请表格后，需要携带申请材料前往指定的地点进行提交。
一般来说，可以选择将申请材料寄送至指定的邮政地址，或是将其亲自递交给政府部门的窗口工作人员。
递交申请材料时要仔细核对，确保所有材料完整无误。
第四步：等待审批结果提交申请材料后，需要耐心等待审批结果。
审批过程中，政府部门可能会对申请材料进行核实，如有需要，可能会要求申请人提供额外的证明材料。
审批时间的长短取决于个人所在地区和政府部门的工作效率。
一般来说，审批结果会以书面形式通知申请人。
第五步：申请被批准后的办理事项如果申请被批准，申请人须按照指定的程序办理相关手续。
通常情况下，申请人会收到医疗保险卡，并需要在规定的时间内到指定的医疗机构办理挂号和就诊手续。
在就诊时，需要向医护人员出示医疗保险卡，并按照政策规定的流程享受免费医疗服务。
需要注意的是，每个地区对于免费医疗保险的申请办理步骤可能会有所不同，因此在具体操作时建议参照当地政府部门的指导。
此外，虽然免费医疗保险提供了经济上的帮助，但在就医过程中仍需遵守相关规定，合理使用医疗资源。
内蒙古医保卡理流程
内蒙古医保卡理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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北京市医保申报流程
北京市医保申报流程
一、医保个人账户申报
1. 收集医保个人账户申报材料,包括本人身份证、户口本、医保卡等。
2. 到所在街道社区或单位的医保管理部门申请开户。
工作人员会为您开立医保个人账户,并发放医保卡。
3. 激活医保卡。
可以在指定的医保自助服务终端激活医保卡并设置密码。
二、医保费用报销申请
1. 在医保定点医院就医时,出示医保卡和身份证,医院会直接通过医保系统为您结算医疗费用。
2. 如果在非定点医院就医,需要先自付所有医疗费用,然后持医疗费用原始收据和医保卡到医保管理部门申请报销。
3. 工作人员会根据政策规定对费用进行审核,符合条件的部分将直接报销到您的医保个人账户。
三、重大疾病额外报销申请
1. 收集医院出具的医疗诊断书、处方、检查检验报告等相关证明材料。
2. 登录北京市医保电子凭证平台,填写重大疾病额外报销申请表。
3. 提交纸质申请材料到医保部门审核。
工作人员会根据政策对费用进行核定。
4. 审核通过后,医保基金会将核定的报销金额直接拨付到您的医保个
人账户。
四、住院服务申报
1. 选择医保定点医院住院。
医院会直接与医保部门进行住院申报。
2. 出院时,医院会根据政策为您结算医疗费用。
自付费用从医保账户中直接扣除。
3. 如果选择非定点医院住院,则需要持医院开具的诊断证明、病历和费用明细到医保部门申报住院,经审核后方可享受医保报销。
北京婴儿医保卡理流程
北京婴儿医保卡申领流程
一、申请资格确认
1.确认宝宝出生地在北京
2.确认父母或监护人在北京有户口或居住证
二、申请材料准备
1.宝宝出生证明
2.父母或监护人身份证、户口簿或居住证
3.医保参保证明
三、医院申领
1.出生后医院协助办理
2.提供相关材料给医院
3.医院代办医保卡申领手续
四、自办申领
1.前往社区卫生服务中心领取申领表
2.填写申领表并准备材料
3.递交申领表和材料至社区卫生服务中心
五、审核和制卡
1.社区卫生服务中心审核材料
2.联系医保部门进行信息核对
3.制作医保卡并通知领取
六、领取医保卡
1.携带相关证件到指定地点领取
2.签字确认医保卡信息
3.领取成功后妥善保管
七、补办和挂失
1.医保卡遗失需办理挂失手续
2.提供相关证明补办医保卡
3.领取补办的医保卡
八、使用指南
1.了解医保卡使用范围和注意事项
2.如何在医疗机构使用医保卡
3.如何查询医保卡信息和报销情况。
基本医疗保险操作流程说明
基本医疗保险操作流程说明基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
它对于保障职工的基本医疗需求、减轻医疗费用负担起着至关重要的作用。
下面将为您详细介绍基本医疗保险的操作流程。
一、参保登记1、单位参保单位需要携带营业执照副本、组织机构代码证、税务登记证、法人身份证、员工花名册等相关资料，到当地社会保险经办机构办理参保登记手续。
经办机构会对单位提交的资料进行审核，审核通过后，为单位办理参保登记，并发放社会保险登记证。
2、个人参保个人参保一般分为灵活就业人员参保和城乡居民参保。
灵活就业人员需要携带本人身份证、户口本等相关资料，到当地社会保险经办机构办理参保登记手续。
城乡居民参保一般由社区、村委会统一组织办理，个人需要提供身份证、户口本等相关资料。
二、缴费1、缴费基数缴费基数是计算应缴纳医疗保险费的依据。
一般来说，单位职工的缴费基数为本人上年度月平均工资。
如果本人上年度月平均工资低于当地上年度职工月平均工资 60%的，按照当地上年度职工月平均工资的 60%作为缴费基数；如果本人上年度月平均工资高于当地上年度职工月平均工资 300%的，按照当地上年度职工月平均工资的 300%作为缴费基数。
灵活就业人员的缴费基数可以在当地上年度职工月平均工资的 60%至 300%之间选择。
城乡居民的缴费标准由各地政府根据当地经济发展水平和居民收入情况确定。
2、缴费比例单位职工的医疗保险缴费比例一般为单位缴纳 6%至 8%，个人缴纳2%。
灵活就业人员的缴费比例一般为 8%至 10%。
城乡居民的医疗保险缴费一般由个人缴纳一部分，政府补贴一部分。
3、缴费方式单位参保的，由单位按月代扣代缴职工的医疗保险费，并按时足额缴纳到社会保险经办机构指定的银行账户。
灵活就业人员可以选择按月、季度或年度缴纳医疗保险费，可以通过银行代扣、网上缴费、自助终端缴费等方式进行缴纳。
城乡居民的医疗保险费一般由社区、村委会代收，或者通过银行代扣、网上缴费等方式缴纳。
医保卡办理方法是什么？
医保卡办理方法是什么？办理医保卡的具体流程：准备好申报材料，比如说身世分量证、户口本等；去户口所在地的医疗保险机构去领取社会保险财政补贴表，认真填写后上交，并且把准备好的资料全部提交；工作人员审核；按医保服务银行通知持相关资料到指定网点领取医保卡。
一、医保卡哪里办法律常识：医保卡的办理在当地社保局申请。
参保人携带本人有效证件(身世分量证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。
湖综合参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。
法律依据《社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。
个人社会保障号码为公民身份号码。
二、医保卡如何办理医保卡办理分为个人办理和单位办理，办理流程不同，具体如下：1、准备好申报材料。
（1）若是单位办理，按照单位要求提交自己的相关资料，包括身世分量证复印件，职工的就业证明，双方签字的就业合同（要注明每月工资和收入数额），到公司所在地的社会保障机构去办理，单位会为职员办理好社保缴纳手续，医保卡和社保卡也会在制卡完毕后由单位统一领回发放给职员；（2）若是个人办理医保卡，需要自己前往户口所在地社保局申请，携带资料如下： a.本人身世分量证； b.近期免冠一寸照片两张； c.离职或辞职手续； d.续保医保卡； e.病历； f.可以委托他人代为办理，被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件；g.未成年参保人：监护人携带本人身世分量证、参保儿童所在户口本、出生证明。
上述资料视具体情况提供。
下述流程均为个人办理医保卡的流程，不包括单位为职工办理医保卡的情形。
办理医保医保办理流程详解
办理医保医保办理流程详解医疗保险（医保）是一项保障人民健康的重要社会保障制度，在我国得到了广泛的实施和推广。
为了帮助大家更好地了解和办理医保，下面将详细介绍医保的办理流程。
一、了解医保政策在开始办理医保之前，首先需要了解当地医保政策。
每个地区的医保制度可能存在差异，因此需要查阅相关医保政策手册或咨询当地社保部门，详细了解该地区的医保政策。
二、准备材料准备办理医保所需的材料是办理流程中的第一步。
一般来说，医保办理所需的常见材料包括：1. 身份证及复印件：身份证是证明个人身份的重要证件，在办理医保时需要提供本人身份证原件及复印件。
2. 户口本及复印件：户口本是注册户口的证明，在部分地区办理医保时需要提供户口本原件及复印件。
3. 最近一张近期照片：需要一张近期免冠照片，以便办理医保卡。
4. 医保申请表：根据所在地区的要求填写医保申请表格。
申请表格可以在医保中心或社保局处获取。
5. 其他辅助材料：根据不同地区和个人情况，可能需要提供其他辅助材料，例如婚姻证明、工作单位证明等。
请务必根据所在地区要求准备所有必要的材料，确保能够顺利进行医保办理。
三、前往医保中心或社保局准备好材料后，就可以前往当地的医保中心或社保局办理医保了。
具体办理地点可通过咨询当地社保部门或网站获取。
到达医保中心后，前台工作人员会根据您提供的材料进行登记，并将申请表格收入系统中。
然后，您需要等待医保中心或社保局进行审核和处理。
四、缴纳医保费用在办理医保时，您可能需要缴纳医保费用。
医保费用一般根据您的工资收入或个人缴纳能力进行计算，并按月缴纳。
缴纳医保费用的方式可以是现金交付或通过银行刷卡等电子支付方式。
五、办理医保卡医保卡是办理医保后的重要凭证，具备后续门诊、住院等医疗服务的资格。
在医保办理完成后，通常需要前往指定地点办理医保卡。
您前往医保卡办理地点后，负责人员会为您拍照并输入相关个人信息，制作出一张用于就医的医保卡。
六、享受医疗保障办理医保成功并拿到医保卡后，您就可以享受医疗保障了。
儿童医保卡理申领流程
儿童医保卡理申领流程
1、一般来说，孩子出生一个月之后就可以帮他们办理儿童居民医保卡，但是必须是报过户口的儿童才行。
2、携带户口本原件和复印件以及代理人(不限是否是父母)身份证原件和复印件，有些地方还需要孩子的一寸照片，然后去孩子户籍所在地的社保中心办理。
3、首先要进行登记，相关人员会进行审核，大约十个工作日之后就可以有通知，让你去拿儿童医保卡和病历，之后孩子生病了只要携带医保卡和病历就诊即可。
一般来说，医保卡是有一定的工本费，而且每年还需要交一定的现金才能享受这个政策。
4、每个城市医保报销的额度是不一样的，一般是住院费和门诊都在50%左右，如果想了解更多可以拨打当地的医保中心的电话。
医保申请手续办理流程
医保申请手续办理流程
一、申请资格确认
1.确认申请人是否符合医保参保条件
2.准备身份证明文件、户口簿等相关材料
3.前往当地医保中心或社保局进行资格认定申请
二、医疗费用结算
1.就诊后向医院索取费用清单
2.准备就医发票、处方等相关文件
3.前往医保定点机构办理医疗费用报销手续
三、医保卡办理
1.准备身份证明文件、照片等材料
2.前往医保中心办理医保卡申领手续
3.遵循规定流程完成医保卡的制作和领取
四、特殊疾病申报
1.确认疾病是否属于医保特殊疾病范围
2.填写特殊疾病申报表格
3.提供相关医疗证明材料
4.将申请材料递交给医保部门进行审核
五、医保政策咨询
1.前往医保中心或社保局咨询医保政策
2.了解医保报销比例、范围、规定等内容
3.根据个人情况选择适合的医保参保方案
六、异地就医备案
1.准备居民身份证、社保卡等证件
2.到当地医保中心申请异地就医备案
3.根据备案流程在异地就医时享受医保待遇
七、医保个人账户管理
1.登录医保个人网上服务平台
2.查看个人医保账户余额、缴费记录等信息
3.可通过网上服务平台办理医保相关业务。
去医保卡流程
去医保卡流程
一、领表和填表
参保登记后，参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人，并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。
《社会保障(市民)卡申领表》(见底下附件)亦可在市社会保经办机构对外服务窗口领取。
二、照相
参保单位经办人于参保登记次月3日前，安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆，拍摄社保(市民)卡数码照片，并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。
三、代收申领表和工本费
请参保单位经办人于参保登记次月19日前，将新参保人已填写完整的《市社会保障(市民)卡申领表》收齐，同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。
四、交表、缴费并领卡
医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后，前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。
交表、缴费和领卡流程：可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。
五、发卡
参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。
安徽户籍 农保办理医保流程
安徽户籍农保办理医保流程
一、办理农村居民基本医疗保险登记
1.准备材料
（1）居民身份证明（户口簿、身份证等）
（2）家庭成员身份证明
2.到村委会或农村合作医疗管理部门
（1）携带相关材料到当地村委会或农村合作医疗管理部门办理3.填写申请表格
（1）填写农村居民基本医疗保险登记表
二、缴纳保费
1.缴费方式
（1）根据规定选择缴费方式（一次性或分期）
2.缴费金额
（1）缴纳相应的农村居民基本医疗保险费用
三、等待审核
1.提交审核
（1）工作人员受理申请并进行审核
2.审核结果
（1）等待审核结果通知，一般为15个工作日内
四、领取医保卡
1.领取方式
（1）持领取凭证到村委会或农村合作医疗管理部门领取医保卡2.验证信息
（1）确认医保卡上的个人信息准确无误，签字确认
五、办理城镇居民基本医疗保险转入
1.准备材料
（1）居民身份证明（身份证、户口簿等）
（2）原参保单位医保卡
2.到医保定点医疗机构
（1）携带材料到医保定点医疗机构办理转入手续
3.填写转入申请表
（1）填写城镇居民基本医疗保险转入申请表。
初次办理居民医保的流程
初次办理居民医保的流程随着我国医疗体制改革的不断深入，居民医保已经成为了保障人民健康的重要一环。
对于初次办理居民医保的人来说，了解办理流程是非常必要的。
本文将详细介绍初次办理居民医保的流程，帮助读者更好地了解居民医保的相关政策和办理流程。
一、了解居民医保政策在办理居民医保之前，我们需要了解一些相关的政策。
居民医保是由政府出资，以居民为主体的医疗保险制度。
参保人可以享受基本医疗保险的各种医疗服务，包括住院、门诊、门急诊、药品等。
居民医保的参保对象是城镇和农村居民，参保范围是全国范围内。
参保人员分为两种：城镇居民和农村居民。
城镇居民需要到当地社保局或社保中心办理，而农村居民则需要到当地卫生院或村委会办理。
二、准备相关材料在办理居民医保之前，我们需要准备一些相关材料。
首先需要一份居民身份证，这是办理居民医保的必要条件。
其次，需要一份户口本，以证明自己的身份。
还需要提供一份近期的照片，以便制作医保卡。
此外，如果你是城镇居民，还需要提供一份社保卡；如果你是农村居民，还需要提供一份农村合作医疗证明。
三、前往当地社保局或卫生院办理根据自己的身份，我们需要前往当地社保局或卫生院办理居民医保。
如果你是城镇居民，可以前往当地社保局或社保中心办理。
在社保局或社保中心，我们需要填写一份居民医保申请表，提交居民身份证、社保卡和照片等相关材料。
填写申请表时需要注意填写正确的个人信息，包括姓名、身份证号码、联系方式等。
提交材料后，工作人员会进行审核，并告知你具体的参保情况和待缴纳的保费金额。
如果你是农村居民，可以前往当地卫生院或村委会办理。
在卫生院或村委会，我们需要填写一份农村居民医保申请表，提交居民身份证、农村合作医疗证明和照片等相关材料。
提交材料后，工作人员会进行审核，并告知你具体的参保情况和待缴纳的保费金额。
四、缴纳保费在办理居民医保之后，我们需要缴纳相应的保费。
根据不同地区和不同收入情况，保费金额也会有所不同。
在缴纳保费之前，我们需要了解一下自己的保费金额和缴纳方式。
医疗保险的申请流程及要求
医疗保险的申请流程及要求医疗保险是一种重要的社会保障制度，为广大民众提供医疗保障。
通过申请医疗保险，可以有效减轻个人和家庭因意外或疾病导致的医疗费用负担。
本文将介绍医疗保险的申请流程及要求，以帮助读者更好地了解并办理医疗保险。
一、医疗保险申请流程1. 准备申请材料：个人身份证明、户口簿、医院病历、诊断证明等。
申请材料的准备要充分，材料的完整性和真实性直接关系到申请的成功与否。
2. 咨询医疗保险机构：在提供医疗服务的医院或当地社保局咨询医疗保险机构的相关信息，了解申请流程、申请条件、保险费用等细则。
3. 填写申请表格：根据医疗保险机构提供的申请表格，如实填写个人信息和医疗情况等内容。
注意填写时的准确性和完整性，避免因信息不准确而导致申请失败。
4. 申报审核：提交申请表格及相关材料后，医疗保险机构将对申请进行审核。
审核过程中，机构可能会联系申请人了解更多信息以核实申请内容的真实性。
5. 缴纳保险费用：审核通过后，申请人需要按照要求缴纳医疗保险费用。
费用的支付方式及具体金额将在审核通过后由医疗保险机构告知。
6. 签订医疗保险合同：完成费用缴纳后，申请人将与医疗保险机构签订医疗保险合同。
合同内容一般包括保险期限、保障范围、责任免除等条款。
签订合同时，申请人应认真阅读并理解合同内容，确保自身权益。
二、医疗保险申请要求1. 年龄要求：通常，医疗保险的申请者应年满18周岁。
在年轻时购买医疗保险能够获得更多的保障，并享受低保费优惠。
2. 有效身份证明：申请人需要提供有效身份证明，如身份证、护照等。
身份证明的真实性及与申请人信息的一致性对于申请成功至关重要。
3. 健康状况：医疗保险通常对申请人的健康状况有要求。
一些严重疾病或慢性病可能会被保险公司列为拒保范围，因此申请人需了解并满足医疗保险机构对健康状况的要求。
4. 缴费能力：申请人需要具备一定的缴费能力，按时足额缴纳医疗保险费用。
费用金额和支付频率将根据不同机构及个人所选择的医疗保险计划而有所不同。
异地医保办理流程
异地医保办理流程
随着城市经济的持续发展，人们开始不再仅仅局限在当地工作和生活，而是去外地寻求更好的发展机会，因此也出现了越来越多的异地人口。
同时，异地人口也面临着越来越多的保障需求，其中最重要的一个就是健康保障，也就是异地医保。
那么，异地医保办理流程是怎样的呢？
首先，在了解了异地医保的保障范围，责任范围，以及可以参加的城市的保险制度后，可以开始办理异地医保，其中最重要的两个环节就是申领和缴费。
1.领环节：首先，参保者需要准备包括本人有效身份证，现居住地证明，户籍地证明等证件，然后在保险公司指定的接受机构处进行申领，一般会有专业的客服人员协助办理，并填写相关申领单据。
2.费环节：在申领完成后，参保者需要缴纳保费，一般可以选择网银或者银行转账等方式，完成保费缴纳，缴费成功后，将发给一份承保通知书，供查阅。
最后，完成异地医保申领和缴费后，参保者可以根据医保政策使用医保服务，一般可以在当地指定机构就诊，也可以在原有地区就诊，但是一般需要提前联系保险公司，由保险公司会根据实际情况进行审核，保障参保者的医疗权益。
综上所述，异地医保办理流程主要分为申领环节和缴费环节，参保者在申领和缴费完成后，可以根据规定享受异地医保服务。
然
而，由于不同地区的实际情况不同，所以各地的异地医保办理流程也会有所不同，因此，在办理的过程中，一定要遵循当地的规定，并查阅有关机构的相关说明，以及与相关客服人员沟通，以保证自身的权益。
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根据《深圳市社会医疗保险办法》（市政府令第256号）、《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》（深人社规〔2016〕25号）、《深圳市社会医疗保险定点零售药店管理办法》（深人社规〔2016〕26号）的规定，结合本市实际，制定本业务规范及经办流程。
一、申请条件（一）申请定点医疗机构应当具备以下条件1.属于本市卫生计生行政部门批准设立的医疗机构或者经军队主管部门批准开展对外服务的军队医疗机构；2.申请定点医疗机构前一年内（开业不足一年的自开业之日起）未被卫生计生、市场监管等行政部门行政处罚；3.按照医疗保险实时结算及监管要求建立医疗保险信息系统，实现医疗保险实时交易信息、药品进销存业务信息、电子病历信息、医师信息通过医疗保险信息系统接口对接；4.接入医疗保险信息系统的网络带宽不低于2M，并使用数据专线方式接入；5.配备医疗保险信息化专职管理人员；6.制定与医疗保险信息系统相适应的医疗保险信息系统故障和事故管理规范。
7. 有下列情形之一的，不得确定为定点医疗机构：（1）以弄虚作假等不正当手段申请定点医疗机构，自发现违规行为之日起未满3年的；（2）原定点医疗机构因违反医疗保险规定而被取消定点，自解除服务协议之日起未满3年的；（3）原定点医疗机构停业或者关闭后未按规定向经办机构报告，自发现违规行为之日起未满3年的。
（二）申请定点零售药店应当具备以下条件1.取得本市市场监管行政部门批准的《药品经营许可证》《药品经营质量管理规范认证证书》（GSP）和《营业执照》；2.申请前一年内（开业不足一年的自开业之日起）未被市场监管行政部门行政处罚；3.按照医疗保险实时结算及监管要求建立医疗保险信息系统，实现医疗保险实时交易信息、药品进销存业务信息通过医疗保险信息系统接口对接；4.接入医疗保险信息系统的网络带宽不低于2M，并使用数据专线方式接入；5.配备医疗保险信息化专职管理人员；6.制定与医疗保险信息系统相适应的医疗保险信息系统故障和事故管理规范。
7. 有下列情形之一的，不得确定为定点零售药店：（1）以弄虚作假等不正当手段申请定点零售药店，自发现违规行为之日起未满3年的；（2）原定点零售药店因违反医疗保险规定而被取消定点，自解除服务协议之日起未满3年的；（3）原定点零售药店停业或者关闭后未按规定向经办机构报告，自发现违规行为之日起未满3年的。
根据《深圳市人力资源和社会保障局深圳市卫生和计划生育委员会深圳市公立医院管理中心关于全面推进医疗保险智能监控系统建设的通知》（详见附件1）要求，我市所有定点医药机构均应于2017年12月31日前上线医保智能监控系统。
同时，根据《深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》第一百条规定：协议签订之后，国家、广东省、深圳市发布的医疗保险、工伤保险、生育保险、统筹医疗法律法规及医疗服务价格政策，甲方、乙方应遵照执行；《深圳市社会保险定点零售药店服务协议书》第四十六条规定：协议签订之后，国家、广东省、深圳市发布社会医疗保险有关法律、法规规定的，甲方、乙方应遵照执行。
为严格执行我市医保政策、法规，推进医保智能监控系统工作，节省申请医保定点的医疗机构、零售药店（以下简称“申请医药机构”）信息系统开发成本、提高工作效率，申请医药机构应在信息系统开发时同步对接、上线医保智能监控系统，市社保局在确定申请医药机构上线医保智能监控系统后与其签订服务协议。
二、申报方式符合条件的申请医药机构登录深圳市社会保险基金管理局网址（/），点击“办事服务-社保在线服务-企业网上申报-深圳市社会医疗保险定点医疗机构、定点零售药店预约系统，用企业新参保登记时发放的“单位编号”和“密码”登录“深圳市社会医疗保险定点医疗机构、定点零售药店预约系统”(以下简称“预约系统”)进行申报。
如未申请“单位编号”的单位，请登录深圳市社会保险基金管理局网址，点击“办事服务-办事指南-社保征收-新参保用人单位社保登记业务”，按要求完成后登录预约系统进行申报。
（一）单位基本信息录入登录预约系统，按规定流程录入医疗机构或零售药店基本信息，完成基本信息录入后点击“暂存”按钮后可对基本信息进行复核（复核时可对录入的信息反复进行修改，修改完成后可再次暂存，确认无误后点击“提交”完成基本信息录入工作，预约后将无法对信息进行修改）。
（二）完成医疗保险数据专线接入和信息系统对接申请医药机构在进行医疗保险信息系统专线接入和系统对接工作前，应完成预约系统资料录入，并确保信息已提交，否则将影响专线接入和系统对接工作。
申请医药机构点击“我的主页”菜单下载《深圳市社会医疗保险信息系统对接须知》等相关附件，并按其规定完成数据专线安装和医疗保险信息系统接口对接工作。
1.申请数据专线。
申请医药机构应先向网络运营商申请数据专线接入深圳市人力资源和社会保障局机房，在安装专线的过程中向深圳市人力资源和社会保障局信息中心申请专线IP地址用于测试数据专线的连通性。
2.获取测试账号。
申请医药机构在完成数据专线安装和医疗保险信息系统接口对接工作后，登录预约系统，点击“系统对接确认”菜单中的“确认”按钮，确认后系统自动会分配一个测试账号，该测试账号在“测试账号查询”菜单下，查看相对应的医疗机构测试账号。
3.医保系统联调测试。
申请医药机构根据生成的测试账号进行信息系统的联调测试工作，联调测试完成后联系深圳市人力资源和社会保障局信息中心（以下简称“信息中心”）对联调测试情况进行审核，信息中心将在5个工作日内完成审核。
申请医药机构可在预约系统的“系统对接确认”菜单中查询是否审核通过（“系统对接确认”菜单中“状态”栏显示“信息中心已审核”表示系统对接成功，可进行下一步预约操作）。
4.智能监控系统联调测试。
（1）申请密钥：申请医药机构开通医保数据专线后，联系智能监控工作组，根据医保系统测试账户申请智能监控系统接口密钥。
（2）接口开发：申请医药机构根据智能监控系统接入标准要求进行系统开发（3）接口联调：申请医药机构联系智能监控项目组进行联调，并根据接口文档中提供的测试用例进行测试。
具体对接要求及标准详见《深圳市社会医疗保险信息系统对接须知》。
（三）网上预约受理深圳市社会保险基金管理局社保分局（以下简称“社保分局”）负责区属医药机构新增医保定点受理、核查等工作，深圳市社会保险基金管理局综合业务处（以下简称“综合处”）负责市属医药机构新增医保定点受理、核查等工作。
社保分局（综合处）每月20日起(若非工作日则顺延至第一个工作日)分配预约号源，分配号源必须满足申请医药机构需求，申请医药机构可根据自身情况选择预约。
申请医药机构应完成上述流程后，方可到所属社保分局（综合处）现场提交申报材料。
（四）现场提交或通过中国邮政邮寄提交申报材料社保分局（综合处）每月首5个工作日现场办理辖区内申请确认新增医保定点医药机构业务；申请医药机构应根据预约时间到所属社保分局（综合处）提交材料。
通过中国邮政邮寄提交申报材料不受预约时间限制，邮寄时效认定为规则如下：各社保经办机构每月首5个工作日签收邮寄材料的，视为当月办理；每月第5个工作日后签收邮寄材料的，视为次月办理。
具体邮寄办理细则另行通知。
1.申请定点医疗机构应提交以下材料（加盖申请医疗机构公章）（1）《深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请书》（原件，详见附件2）；（2）《医疗机构执业许可证》或《中医诊所备案证》（复印件）；（3）《事业单位法人证书》或《民办非企业单位法人登记证书》或《营业执照》正、副本，军队医疗机构还应当提交军队对外有偿服务许可证（复印件）；（4）医疗机构等级评审文件、设置批准书或者卫生计生行政部门出具的相当等级证明材料（复印件）；（5）与医疗保险信息系统对接测试生成的费用结算单、退费单，包含结算项目、费用合计、记账支付、现金支付内容（原件）；（6）已按医疗保险实时结算及监管要求建立药品进销存业务信息、电子病历信息、医师信息、智能监控系统的电子截图、相片等证明材料（原件）；（7）使用数据专线方式接入医疗保险信息系统且网络带宽不低于2M的证明材料（复印件）；（8）医疗机构出具的医疗保险信息化专职管理人员任职证明（原件）；（9）医疗保险信息系统故障和事故管理规范（原件），可参照预约系统《深圳市社会医疗保险信息系统对接须知》中的《信息系统故障和事故管理规范范文》制定。
（10）医保结算账户材料：银行开户许可证（验原件,收复印件）和新增银行结算账户申请书（原件，包括申请医药机构名称、申请事由、开户银行名称及银行账号等）。
备注：①仅医院类医疗机构需提交等级评审文件或者卫生计生行政部门出具的相当等级证明材料，其他类医疗机构无需提交该类材料；②2017年1月1日起设置的医疗机构无需提交设置批准书; ③2018年2月1日起设置的中医诊所，只需提供卫生部门核发的《中医诊所备案证》，不再提供《医疗机构执业许可证》；④不提交“智能监控系统的电子截图、相片等证明材料”不影响申报流程，社保经办机构在确认申请医药机构上线智能监控系统后方与其签订服务协议书；⑤因医院类医疗机构需拟定协议偿付标准，为方便申请医药机构办理该业务，提高工作效率，申请机构可选择在现场提交材料的同时提交拟定协议偿付标准的材料(包括A《事业单位法人证书》、《民办非企业单位法人登记证书》或者《营业执照》复印件；B《医疗机构执业许可证》复印件；C医疗机构等级评审文件或者卫生计生行政部门出具的相当等级证明材料；D卫生行政部门出具的收费档次的批复等有关证明材料。
)；⑥为方便申请医药机构办理医保结算账户备案业务，提高工作效率，申请医药机构现场提交材料时可提交办理医保结算账户的材料,不提交的不影响申报流程；⑦申请医药机构证照、公章等名称必须一致。
2.申请定点零售药店应提交以下材料（加盖申请零售药店公章）（1）《深圳市社会医疗保险定点零售药店申请书》（原件，详见附件3）；（2）《营业执照》、《药品经营许可证》和《药品经营质量管理规范认证证书》（GSP）（复印件）；（3）与医疗保险信息系统对接测试生成的费用结算单、退费单，包含结算项目、费用合计、记账支付、现金支付内容（原件）；（4）已按医疗保险实时结算及监管要求建立药品进销存业务信息、智能监控系统的电子截图、相片等证明材料（原件）；（5）使用数据专线方式接入医疗保险信息系统且网络带宽不低于2M的证明材料（复印件）；（6）零售药店出具的医疗保险信息化专职管理人员的任职证明（原件）；（7）医疗保险信息系统故障和事故管理规范（原件），可参照预约系统《深圳市社会医疗保险信息系统对接须知》中的《信息系统故障和事故管理规范范文》制定。
（8）医保结算账户材料：银行开户许可证（验原件,收复印件）和新增银行结算账户申请书（原件，包括申请医药机构名称、申请事由、开户银行名称及银行账号等）。