外科考试试题

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外科试题

1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰

一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A 、肋间静脉

B 、腋静脉

C 、乳内静脉

D 、锁骨下静脉

E 、癌栓子经胸导管返流

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、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查： A 、胆总管周增宽 B 、胆总管管壁增厚 C 、胆囊多发性小结石 D 、慢性胰腺炎 E 、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的：

A 、溃疡病多数需外科治疗

B 、幽门梗阻者必需手术治疗

C 、有急性穿孔者需手术

D 、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严

E 、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支：

A 、胃底、食管下端

B 、直肠下部，肛管

C 、食管中段、胃底

D 、前腹壁

E 、腹膜后

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A 、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B 、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C 、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出

D 、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔

E 、腹腔出现血性液体、细菌和毒素 6、急性胰腺炎最常见的病因是：

A 、损伤

B 、酗酒或暴饮暴食

C 、感染

D 、胆道疾病

E 、甲亢、糖尿病

7、男性、40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰 4、 5

棘突偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验，加强试验，右足拇趾背伸 力下降，X 线片示正常，最可能诊断为： A 、腰背肌筋膜炎 B 、慢性腰部损伤 C 、强直性脊柱炎 D 、腰椎结核 E 、腰椎间盘突出症

8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是：

A 、直腿抬高及加强试验

B 、跟臀试验

C 、皮肤感觉、肌力及腱反射变化

D 、脊柱姿态变化

E 、X 线平片

9、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉。查体：足趾不敢

活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的？ A 、拆除石膏外固定 B 、立即切开筋膜减压 C 、抬高患肢利于静脉回流 D 、应用脱水E 、急检血电解质和尿素氮

10、通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层，这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期？ A 、Tis B 、T1 C 、T2 D 、T3 E 、T4

11、男性，50 岁，近 3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段不张，最可能 诊断为：

A 、肺炎

B 、肺结核

C 、肺门淋巴结核并肺不张

D 、中央型肺癌并发肺不张

E 、肺

脓肿

12 诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是：

A 、基础代谢率

B 、血清蛋白结合碘测定

C 、放射免疫分析法测定 T4

D 、放射免疫分析法测定 T3

E 、放射性碘摄取试验

13、待下肢曲张静脉不充时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如血流迅速自上 而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑：

A 、下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全

B 、大隐静脉阻塞

C 、下肢深静脉阻塞

D 、小隐静脉瓣闭锁不全

E 、大隐静脉瓣功能异常

14、慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为：

A 、迷走神经干切断术

B 、选择性胃迷走神经切断术

C 、高选择性胃迷走神经切断术

D 、毕 I 式胃大部切除术

E 、毕 II 式胃大部切除术

15、女性，18 岁，诉颈粗，无任何不适，检查：甲状腺弥漫性肿大，质圆，光滑，未闻及杂音。下面的试 验结果依次是 2 小时、4 小时、6 小时、12 小时 摄碘试验：10％、20％、40％、50％ 抑碘试验：4％、10％、18％、20％，最合适的诊断是：

A 、原发性甲状腺机能亢进

B 、继发性甲状腺机能亢进

C 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D 、单纯性甲状腺肿

E 、甲状腺机能减退

16、女性，56 岁，诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个月，来诊，检查：在右乳外上方 见局限性皮肤凹陷，该部且能扪及 3＊2 厘米大小肿块，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起？ A 、乳房充血、水肿 B 、癌细胞填塞皮内，皮下淋巴管C 、癌肿浸润 Cooper 韧带 D 、癌肿浸润乳腺管 E 、癌肿浸润乳腺小叶腺泡

17、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关？

A 、腹横肌发育不全

B 、腹内斜肌发育不全

C 、腹外斜肌腱膜发育不全

D 、腹内斜肌弓状缘位置偏高

E 、腹股沟区解剖缺损

18、男性，45 岁，突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天，既往有胃部不适史。检查：巩膜黄染可疑，腹 平坦

，

全腹

软

，

无

压

痛

，19、男性农民，40 岁，下肢静脉曲张已 10 年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行： A 、弹