外科考试试题

外科考试试题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：23 / 40外科试题1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：A 、肋间静脉B 、腋静脉C 、乳内静脉D 、锁骨下静脉E 、癌栓子经胸导管返流2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查： A 、胆总管周增宽 B 、胆总管管壁增厚 C 、胆囊多发性小结石 D 、慢性胰腺炎 E 、肝大3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的：A 、溃疡病多数需外科治疗B 、幽门梗阻者必需手术治疗C 、有急性穿孔者需手术D 、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严E 、有溃疡出血者首先考虑手术4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支：A 、胃底、食管下端B 、直肠下部，肛管C 、食管中段、胃底D 、前腹壁E 、腹膜后5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A 、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B 、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C 、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出D 、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔E 、腹腔出现血性液体、细菌和毒素 6、急性胰腺炎最常见的病因是：A 、损伤B 、酗酒或暴饮暴食C 、感染D 、胆道疾病E 、甲亢、糖尿病7、男性、40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰 4、 5棘突偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验，加强试验，右足拇趾背伸 力下降，X 线片示正常，最可能诊断为： A 、腰背肌筋膜炎 B 、慢性腰部损伤 C 、强直性脊柱炎 D 、腰椎结核 E 、腰椎间盘突出症8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是：A 、直腿抬高及加强试验B 、跟臀试验C 、皮肤感觉、肌力及腱反射变化D 、脊柱姿态变化E 、X 线平片9、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉。

查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的？ A 、拆除石膏外固定 B 、立即切开筋膜减压 C 、抬高患肢利于静脉回流 D 、应用脱水E 、急检血电解质和尿素氮10、通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层，这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期？ A 、Tis B 、T1 C 、T2 D 、T3 E 、T411、男性，50 岁，近 3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段不张，最可能 诊断为：A 、肺炎B 、肺结核C 、肺门淋巴结核并肺不张D 、中央型肺癌并发肺不张E 、肺脓肿12 诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是：A 、基础代谢率B 、血清蛋白结合碘测定C 、放射免疫分析法测定 T4D 、放射免疫分析法测定 T3E 、放射性碘摄取试验13、待下肢曲张静脉不充时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如血流迅速自上 而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑：A 、下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全B 、大隐静脉阻塞C 、下肢深静脉阻塞D 、小隐静脉瓣闭锁不全E 、大隐静脉瓣功能异常14、慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为：A 、迷走神经干切断术B 、选择性胃迷走神经切断术C 、高选择性胃迷走神经切断术D 、毕 I 式胃大部切除术E 、毕 II 式胃大部切除术15、女性，18 岁，诉颈粗，无任何不适，检查：甲状腺弥漫性肿大，质圆，光滑，未闻及杂音。

下面的试 验结果依次是 2 小时、4 小时、6 小时、12 小时 摄碘试验：10％、20％、40％、50％ 抑碘试验：4％、10％、18％、20％，最合适的诊断是：A 、原发性甲状腺机能亢进B 、继发性甲状腺机能亢进C 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D 、单纯性甲状腺肿E 、甲状腺机能减退16、女性，56 岁，诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个月，来诊，检查：在右乳外上方 见局限性皮肤凹陷，该部且能扪及 3＊2 厘米大小肿块，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起？ A 、乳房充血、水肿 B 、癌细胞填塞皮内，皮下淋巴管C 、癌肿浸润 Cooper 韧带 D 、癌肿浸润乳腺管 E 、癌肿浸润乳腺小叶腺泡17、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关？A 、腹横肌发育不全B 、腹内斜肌发育不全C 、腹外斜肌腱膜发育不全D 、腹内斜肌弓状缘位置偏高E 、腹股沟区解剖缺损18、男性，45 岁，突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天，既往有胃部不适史。

检查：巩膜黄染可疑，腹 平坦，全腹软，无压痛，19、男性农民，40 岁，下肢静脉曲张已 10 年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行： A 、弹4 / 40力绷带包扎 B 、抗感染治疗 C 、手术治疗 D 、局部药物治疗 E 、物理治疗20、工人，男性，32 岁，脾破裂，脾切除术后 7 天，体温渐升，左下胸壁水肿，压痛，X 线见左膈肌影模 糊，首先考虑为：A 、脓胸B 、膈下脓肿C 、腹腔脓肿 C 、左胸壁感染 E 、左肺脓肿21、一中年妇女，乳腺内可扪及大约 1.5＊1.5＊1cm 的肿块，活动，边缘欠清，与皮肤无粘连，最应如何 处理？A 、可短期内继续观察B 、中药治疗C 、局麻下将肿瘤组织切除一小块，送病理检查，明确诊断后再决定方案D 、将肿块边同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查，以明确诊断。

E 、可作乳腺单纯切除22、下列哪项与门静脉高压的病理变化无关？A 、食管下端静脉曲张B 、继发性痔C 、胆囊肿大D 、脐部海蛇头样征E 、脾肿大、腹水23、患者，女性，50 岁，主诉右上腹部痛伴进行性黄疸一月，体检发现巩膜皮肤明显黄染，右上腹部能触 及肿大之胆囊，但无压痛，余无阳性发现，化验血白细胞正常，肝功能检查直接胆红素 114umol/l ，间接 胆红素 20umol/l ，GPT90IU ，粪便隐血试验阳性，最可能的诊断是：A 、胆管结合B 、胰腺癌C 、壶腹部癌D 、胆囊细小结石E 、肝炎24、结肠直肠疾病的处理下列哪项是不正确的？ A 、黑斑、息肉病只有出现并发症时才需手术治疗 B 、家族性息肉症，当息肉较小时可以不处理 C 、右侧结肠癌并发急性肠梗阻可行一期右半结肠切除术 D 、结肠腺瘤应积极处理以防癌变 E 、直肠下段癌一般需行腹会阴联合切除术25、腹膜炎患者一月来常出现畏寒、发热，B 型超声检查，提示盆腔液性暗影 3＊4 平方厘米，下列哪项临 床表现对该诊断最为重要？A 下腹压痛及反跳痛B 、直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感C 、直肠指诊，指套上有血及脓液D 、里急后重感E 、尿频、尿痛26、下列哪种疾病不宜手术治疗？A 、继发性甲亢B 、妊娠早、中期的患者C 、中度以上的原发性甲亢D 、胸骨后甲状腺肿大者E 、青少年患者27、69 岁男性，皮肤巩膜黄染 2 个月，尿色深黄，粪便呈陶土状，肝肋下弓下 3 厘米，血胆红素 90mmol/l ， 最准确的检查方法是：A 、低张十二指肠钡餐检查B 、静脉胆道造影C 、肝动脉造影D 、口服法胆囊造影E 、空皮肝穿刺胆道造影28、男性，39 岁，反复呕血、黑便二天，急诊入院。

五年前患乙肝，脉搏1A 、三腔二囊管压迫 B 、快速补液输血 C 、急诊行门腔静脉分流术 D 、垂体后叶素静滴 E 、纤维内镜下注射硬化剂29、与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是：A 、胆道感染B 、肝炎后肝硬变C 、血吸虫性肝硬变D 、酒精中毒性肝硬变E 、肝脏良性肿瘤30、临床上常见测定尿淀粉酶值来诊断急性胰腺炎，但下列之一是不正确的： A 、尿淀粉酶值的增高迟于血淀粉酶 B 、尿淀粉酶下降较血淀粉酶为晚 C 、尿淀粉酶测定值如大于 128 温氏单位有诊断意义D 、简单易行便于推广E 、尿淀粉酶值的高低与病变轻重不一定成比例31、有关急性血源性骨髓炎的病因，病理描述，哪项是正确的？ A 、骨质破坏，坏死与新骨的形成互相平行 B 、早期以破坏、坏死为主 C 、全身情况差是诱因之一 D 、儿童干骺端血供丰富，不易发病 E 、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致32、40 岁男性患者，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈 椎关节增生，首选诊断为国：A 、美尼尔氏症B 、体位性眩晕C 、脊髓肿瘤D 、椎动脉型颈椎病E 、粘连性蛛网膜炎33、男性患者 69 岁，因跌伤致左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，四个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要原因是： A 、年老 B 、周围软组织损伤的影响 C 、由于管型石膏外固定，影响患肢功能锻炼 D 、骨折段血液供应不良 E 、复位不理想34、男中学生 17 岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查局部热，皮下静脉清晰可见，X 线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？ A 、慢性骨髓炎 B 、局部血肿机化合并感染 C 、恶性骨肿瘤 D 、转移癌 E 、骨结核35、下列类型的骨折中，最不稳定的是：A 、嵌入性骨折B 、斜形骨折C 、青枝骨折D 、横行骨折E 、裂缝骨折36、关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？A 、关节囊破裂B 、关节内骨折C 、关节面失去对合关系D 、关节内血肿E 、并节功能丧失37、腓骨上端骨折，危害最严重损伤：A、畸形愈合B、不连接C、腓总神经损伤D、近端胫腓关节脱位E、腓侧副韧带损伤38 急性血源性骨髓炎最好发部位是：A、短管状骨干B、长管状骨干C、长管状骨干骺端D、长管状骨骨端E、以上都不是39、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？A、可以没有外伤史B、可没有腱反射的改变C、不会不排尿困难D、疼痛可因咳嗽而加重E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛40、司机小郑男 25 岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位最有意义的体征是： A、肢体肿胀B、髋关节功能障碍C、下肢不能持重站立D、髋部骨擦音 E、右髋屈曲内旋畸形41、双肾积水最常见的原因是：A、膀胱颈部梗阻B、肾结核C、肾盂输尿管交界处梗阻D、妊娠子宫压迫E、输尿管结石42、肾损伤时，哪一类型最不可能出现较大量血尿？A、肾挫裂伤B、肾多发性裂伤C、肾包膜下严重血肿及裂伤D、肾蒂撕裂伤E、肾一极断裂伤43、男性，65 岁，尿频伴进行性排尿困难 2 年余，3 小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛，体检下腹部膨隆，叩诊浊音，处理应首先：A、急诊手术B、留置导尿C、口服女性激素D、口服酚苄酶E、留观察室观察44、一侧肾结核，对侧肾积水，挛缩膀胱，入院前二天尿量开始减少，每天为 400ml，肾积水侧腰部胀痛，血 BUN：Cr 轻度升高，在抗痨治疗的同时，首要的处理为：A、结核肾切除术B、血液透析C、积水肾造瘘术D、插尿管持续导尿E、膀胱扩大术45、一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正常的病理改变是： A、肾盂显著扩张B、肾实质高度变薄C、肾脏明显增大D、肾脏巨大积水E、肾脏无明显扩大46、下列为缩窄心包炎的临床表现除了：A、肝大、腹水、胸水B、颈静脉怒张C、周围静脉压升高D、X 片示心包钙化E、周围血管搏动征阳性47、下列哪条不符合慢性心包炎的临床表现？A、颈静脉怒张B、肝大、腹水、下肢浮肿C、心尖搏动减弱或消失D、心律正常、脉搏细速，有奇脉E、心浊音界增大48、食管癌的最早期症状是：A、进行性吞咽困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后痛，烧灼感，异物感D、体重减轻、衰弱E、进食后呛咳49、中度以上二尖瓣狭窄心电图最主要表现为：A、正常B、电轴左偏，P 波高尖C、P 波增宽且有切迹，右室大D、P 波倒置，双室大E、PR 间期延长，左室大50、开放性气胸时，造成病人呼吸循环功能障碍的机理是： A、胸壁软化B、肺组织挫伤 C、肺泡肺间质出血水肿 D、纵隔气肿压迫气管E、伤侧胸膜腔负压消失和纵隔扑动51、高位肠梗阻的腹胀是：A、遍及全腹B、以腹部周围较显著C、腹部隆起不均D、多不明显E、多位于脐周52、男性、18 岁，一个月前发现右侧甲状腺有一蚕豆大肿块，近两个月来肿块有乒乓球大小，较硬，欠活动，131 磺试验 2 小时 8.5％，治疗最应选：A、服碘剂后准备手术B、131 碘治疗C、手术治疗D、抗生素加激素治疗E、以上均不是53、女性、36 岁，反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸，近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18 单位，体温 39.6 度，脉搏 126 次每分，尿三杯检查阳性，该病人着重观察的内容是：A、血浆白蛋白B、胆红素定量C、转氨酶D、连续观察 WBC 和血压变化E、黄疸程度变化54、门静脉高压施行断流术其主要优点在于：A、手术创伤较小B、手术较简便，易于推广C、手术并发症少D、既能确切控制出血又能保持肝脏血液供应E、明显降低门静脉压力，减少再出血机会55、急性肠梗阻发生下列情况时，哪一种情况不宜手术？ A、行胃肠减压后，补液后一般情况恶化，出现休克B、腹痛加剧，出现腹膜刺激症 C、便血 D、腹胀，并呈现溢液性呕吐 E、腹部出现压痛性包块56、某女，38 岁，因双乳胀痛伴肿块数年而来就诊，体检时发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质软，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳房时有乳灰白色液溢出，细胞学检查未发现异常细胞，你认为最可能的诊断是：5 / 406 / 40A 、乳腺癌B 、乳腺纤维腺瘤C 、乳管内乳头状瘤D 、乳腺结核E 、乳房囊性增生病57、ChArCot 三联症为：A 、黄疸、寒热、腹痛B 、黄疸、寒热、休克C 、腹痛、黄疸、腹水58、男性，28 岁，进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐 6 小时，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹 脐旁左侧隐约可摸一有反A 、急性十二指肠溃疡穿孔 B 、急性小肠扭转 C 、急性胰腺炎 D 、胆囊结石嵌顿急性胆囊炎 E 、急性阑尾炎、局限性脓肿59、女性 34 岁，因腹胀、呕吐、便秘 3 天就诊，近三个月来觉腹部隐痛，大便习惯改变，既往健康，查体：一般情况可，腹胀明显，有轻压痛，无腹膜刺激征，肠鸣音活跃，腹部平片见多个气液平，急诊钡灌肠提示乙状结肠梗阻，考虑乙状结肠癌，此时最为有效的措施是： A 、胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱 B 、及早行乙状结肠癌根治术 C 、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性D 、行横结肠与肿瘤远侧吻合术E 、及早行横结肠造口术60、某男，30 岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便，排气四天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹 部有明显压痛，反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最恰当的诊断为：A 、麻痹性肠梗阻B 、粘连性、绞窄性肠梗阻C 、粘连性肠梗阻D 、肠扭转E 、低位单纯性肠梗阻61、预后最差的乳癌是：A 、乳头状癌B 、髓样癌C 、弥漫型癌D 、胶样癌E 、腺癌62、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是：A 、经淋巴管B 、经肝静脉C 、经肝动脉D 、经门静脉E 、直接侵犯63、女性、四十岁，十二指肠溃疡病史多年，近二个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物，酸臭无 味，首先应想到：A 、十二指肠溃疡急性发作B 、晚期胃窦癌C 、瘢痕性幽门梗阻D 、肠系膜上动脉压迫综合症E 、幽门痉挛64、患者女性，因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后，发生呼吸困难，导致的原因有下列几种，但应除外： A 、伤口内出血 B 、双侧喉上神经损伤 C 、双侧喉返神经损伤 D 、急性喉头水肿 E 、气管软化塌陷 65、女性，23 岁，因原发甲亢在全麻气管内插管下行甲状腺次全切除术，术中经过顺利，术后清醒安返病 房，术后6 小时患者自感呼吸困难，伴有音哑，查体：P92 次每分，BP ：130/70mmHg ，R ：28 次每分，面 红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液外出，听诊双肺呼吸音无异常，最恰当的处理： A 、立即拆线，清除血肿 B 、再次手术探查，有无喉返神经损伤 C 、蒸气雾化吸入 D 、输大量葡萄糖液及芦戈氏液E 、气管切开 66、门静脉高压发生消化道出血时，为与十二指肠溃疡大出血相鉴别，下列何项应首选？ A 、钡透 B 、纤维胃十二指肠胃镜 C 、三腔二囊管 D 、选择性腹腔动脉造影 E 、腹部 B 超67、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流，下列哪项是错误的？A 、切口应按放射方向B 、切口应引流通畅C 、必要时作对口引流D 、不要分离脓肿隔膜，以防扩散E 、乳房后脓肿可作下弧形切口68、上腹痛两周余，于入院前突然出现剧烈腹痛，难以忍受，检查全腹压痛、反跳痛，脉搏 120 次每分， 血压150/90mmHg ，最适宜的治疗应选择为： A 、抗菌素应用 B 、补液治疗，进行观察 C 、解痉止痛剂应用 D 、急诊剖腹探查 E 、给予半卧位 69、一哺乳期患者，右乳肿痛四天，伴发烧，体温 38 度，右乳红肿，可及 3＊6cm 肿块，压痛明显，有波 动感，该患者最合适的治疗是：A 、停止哺乳B 、局部理疗、热敷C 、脓肿切开引流D 、大剂量抗菌素E 、排空乳汁70、一岁男婴，健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠形，表面光滑，稍可移 动，有轻压痛的肿块，可以发现对诊断最有价值的体征是：A 、腹膜刺激征B 、腹部听诊肠鸣音亢进C 、肝浊音界消失D 、大便呈果酱色E 、直肠指诊可触及息肉71、患者，男性 40 岁，晚餐后突发上腹持续性剧痛，向左肓及腰背部放射，伴恶心、呕吐频繁，吐后腹痛不减轻，体检：腹部轻度胀气，腹肌稍紧张，全腹有压痛及反跳痛，应首选作： A 、胸腹联透 B 、腹部 B 超 C 、血常规检查 D 、血糖及血钙 E 、血尿淀粉酶72、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是：A 、不会发生嵌顿B 、啼哭容易复发C 、疝有自行消失的可能D 、腹壁太薄无法修补E 、手术会影响睾丸发育73、中度恶性的甲状腺癌体积为 2＊2＊1.8cm ，下列哪一项不正确？A 、发展迅速B 、常转移至肺或骨C 、占甲状腺癌 20％D 、多见于 30—50 岁女性E 、应行预防性颈部根治术74、肱骨髁上骨折的最严重的并发症是：A 、正中神经损伤B 、畸形愈合形成肘内翻畸形C 、前臂肌肉缺血性挛缩D 、骨化性肌炎E 、关节僵硬7 / 4075、女青年，腰痛四年，乏力易疲劳，查体：低热，右髋 Thomas 氏征阳性，髂窝膨满，且有压痛，叩实音，腰椎深叩痛，腰椎照片，腰 2—3 椎体不规则破坏，椎间隙变窄，椎旁因肠道充气，显示不清，明确 诊断最可靠的步聚选择为：A 、B 超 B 、CT 或 MRIC 、髂窝穿刺D 、99mTC 骨扫描E 、ESR76、女性，四十岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀，疼痛及畸形（右手向背和桡侧， 最可能的损伤是： A 、下尺桡关节脱位 B 、尺骨茎突骨折 C 、Colles 骨折 D 、腕舟状骨骨折 E 、屈曲型桡骨下端骨折 77、骨折急救处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？A 、为了试行复位B 、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经C 、防止搬动时疼痛 E 、有利于防休克 E 、便于运输78、3 岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是： A 、右肘关节脱位B 、右肘关节软组织损伤C 、右桡骨小头半脱位D 、右肱骨髁上骨折E 、右肱骨外髁撕脱骨折79、40 岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行四月余查体：腰椎左侧弯，L 4、5 右侧椎旁压痛，右直腿抬高A 、椎管狭窄症 B 、腰椎间盘突出症 C 、退行性腰椎病 D 、腰椎结核 E 、椎管内肿瘤80、手外伤处理的最基本要求是：A 、彻底清创B 、骨折的解剖复位C 、I 期神经修复D 、I 期肌腱缝合E 、抗菌素的应用81、骨折急救处理时下述中最重要的是：A 、立即复位固定B 、清洁裸露骨折端C 、都需使用止血带D 、简单妥善固定患肢E 、清洁创口后固定患肢82、18 岁青年，左膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁部位有压痛，诊断为内侧副韧带损伤，经休息理疗 局部封闭治疗一月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊首选：A 、碱性磷酸酶B 、白细胞C 、摄片D 、查血沉、白细胞E 、查抗 O 类风湿因子83、一名肱骨髁上骨折患者，经手法复位，小夹板固定后感觉局部剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，最 主要的原因是：A 、神经损伤B 、动脉损伤C 、骨筋膜室内压增高D 、神经和静脉受压E 、静脉受压84、男性，12 岁，平素体弱，易感冒，突发高热 10 天，体温 39 度到 40 度，伴寒战、头痛、食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不愿活动，查：左大腿下段轻肿（活动关节时疼痛，局部皮温高，深压痛， 化验：末梢血白细胞 18＊10^9 最能帮助诊断的检查为：A 、局部分层穿刺B 、结核菌素试验C 、X 线摄片D 、膝关节穿刺E 、肌肉活检85、有关骨肿瘤的发生、发展，下列哪项是错的？A 、发病率较低B 、骨肉瘤好发于青少年C 、骨巨细胞瘤主要见于成年人D 、胫骨上端是骨肿瘤最好发的部位E 、根据细胞来源可分成骨性、成软骨性和纤维性等86、男性患者，30 岁，胫骨骨折伤后半年仍骨未连接，诊断骨不连的最主要依据是： A 、骨质疏松 B 、骨折端吸收、硬化 C 、骨折端对位线不好 E 、骨折线尚可见 E 、骨膜反应87、右肾下盏结石直径 1.5cm ，左输尿管中段结石直径 1.2cm ，选择治疗时应优先考虑的是： A 、右肾上极切除取石 B 、右肾盂切开取石 C 、左输尿管切开取石D 、左输尿管震波碎石E 、右肾震波碎石88、后尿道断裂伤时，尿外渗的范围在：A 、会阴部B 、阴囊C 、下腹壁的疏松组织中D 、腹膜外膀胱周围E 、腹膜外直肠乙状结肠周围89、女性，24 岁，婚后三天，尿频、尿急、尿痛，查体：T36.4 度，双肺肾区无叩痛，下腹部轻压痛，尿 常规：脓细胞+++，红细胞+，经抗生素治疗三天后症状缓解，最可能的诊断为：A 、急性细胞膀胱炎B 、急性阴道炎C 、膀胱结核D 、血尿后疼痛E 、无症状血尿90、尿路结石的血尿特点：A 、镜下血尿B 、肉眼全血尿C 、疼痛后血尿D 、血尿后疼痛E 、无症状血尿91、男性患者，65 岁，无痛性肉眼血尿三个月，膀胱镜检查，膀胱右侧壁可见 3＊3cm 菜花状新生物，IVP 双肾功能良好，最佳处理应为：A 、膀胱全切术B 、化疗C 、膀胱部分切除术D 、膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术E 、膀胱部切+右输尿管再植+化疗 92、男性 70 岁，前列腺增生症，排尿困难，每晚尿 5—6 次，但未发生尿潴留，B 超探查前列腺三叶增生以中叶为甚，测残余尿 80ml ，心肝肾功能检查无异常，最好的治疗方法是： A 、中西药治疗 B 、射频微波治疗 C 、留置导尿 D 、膀胱造瘘 E 、前列腺摘除术93、肾损伤紧急手术指征是A 、闭合性肾损伤B 、血尿较重C 、肝部疼痛D 、合并其他脏器损伤E 、腰腹部包块94、右侧输尿管上段结石，平片上约 1.5＊1.2cm 致密影，病史中有发性右下腹痛，下列哪一种治疗方法为首选： A 、中医中药冲击排石疗法 B 、右侧输尿管导管术，取石治疗 C 、右侧输尿管导管术超声波腔内碎石8 / 40术 D 、体外震波碎石术95、男性，40 岁，右前胸第 4 肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸浅弱，血压（60/40m m ，颈静脉恕张，胸 腔穿刺未抽出血和气，首选治疗是： A 、紧急手术 B 、快速输血输液 C 、大流量氧吸入 D 、胸腔闭式引流 E 、继续观察96、女孩 16 岁，生后发现心脏病，明显的活动后心跳气短，听诊胸在第 3 肋间有 4 级收缩期杂音，心电图右室大，心导管右房右室肺动脉间无血氧差，右室漏斗部收缩压高于肺动脉，舒张压与右心室相等的移行压力曲线，造影示流出道梗阻并有第三心室，应首选的外科治疗方案是： A 、常温阻断上下腔，直视切开术 B 、经皮穿刺气囊导管扩张分离术 C 、低温直视切开 D 、低温体外循环下直视根治术。