婴幼儿红臀
婴儿尿布疹(红屁股)分析
宝宝红屁股一般所谓的‘红屁股’，其实就是指尿布疹(尿布性湿疹)，它是指在婴幼儿尿布所盖部位的皮肤，因刺激或其他原因而引起的皮肤发炎反应所长出的红疹。
尿布疹之常见皮疹特征尿布疹影响的部位包括了屁股、下腹部、会阴区及大腿近端的皮肤(即尿布包覆区)。
而皮疹的部位虽相同，但可因不同病因而有不同的皮疹表现，常见的有三种：1.刺激物引起的接触性皮肤炎：它是尿布疹最常见的原因，是因尿布上的大、小便刺激皮肤而引起，皮疹为成片红色发亮的皮疹，与正常皮肤界限不清，发炎处均是皮肤跟尿布直接接触之部位，但皮肤皱褶一般不受影响。
2.白色念珠菌所感染的尿布疹：此种感染开始位于皮肤皱折处(如腹股沟的皮肤)，然后发炎逐渐往外扩散，特征是鲜红色的皮疹往外扩散，与四周正常皮肤有明显界限，且皮疹的边缘隆起，有大小不一的丘疹呈卫星状分布于皮疹边缘，偶有皮屑覆盖其上。
3.脂漏性尿布疹：与白色念珠菌尿布疹相同的是，它也影响皮肤皱折处，红疹呈鲑鱼色，看起来油油的，并且有一层黄色皮屑覆盖之。
皮疹不痒，卫星状分布的丘疹也不明显。
最重要是尚有其他部位的脂漏性皮肤炎如脸部、头皮、颈部及耳后，所以与前二者甚易区分。
4.其他少见的病因如：异位性皮肤炎、牛皮癣、细菌性感染皮肤炎，须请医师做鉴别诊断(尤其是顽固性、长年性的尿布疹)。
尿布疹发生的致病机转有下列常见的因素(除一些遗传性或少见的尿布疹)：1.长时间浸渍在湿尿片里，使湿度及热度增加，且增加刺激物穿透皮肤之能力及感染之机会。
例如疏于更换尿布。
2.皮肤长久接触尿液、粪便中的刺激物，引起发炎反应。
例如清洗臀部不彻底或疏于更换尿布，或患有腹泻肠炎时。
3.皮肤的反覆摩擦。
例如不合身的尿布。
4.臀部有续发性细菌或霉菌感染。
以上种种因素夹杂在一起，会使得小婴儿白嫩的皮肤产生发炎、出红疹或并发感染，尿布疹就发生了。
由于婴儿使用潮湿尿布、玷污了大小便及未洗净肥皂及洗衣粉的尿布，刺激尿布区域的皮肤，发生尿布疹，也称为尿布性皮炎或尿布湿疹。
新生儿臀红预防及护理
新生儿臀红预防及护理作者：高学燕来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期由于新生儿的皮肤比较娇嫩，特别是早产儿，皮肤表面的角质层还没有完全形成，加之尿液和粪便的刺激，尿片质量等诸多因素的影响，臀红在新生儿期是比较常见的一种症状，又称尿布性皮炎或尿布疹。
臀部、腹股沟是新生儿臀红的好发部位，其次是大腿的内侧、阴囊下侧、肛门周围。
轻者出现皮肤潮红、红疹水泡，严重的还会造成皮肤表面破溃、糜烂或脓疱甚至引起败血症。
患儿臀红发生后由于局部皮肤刺痛，常常哭闹不安、拒食、影响休息。
不同程度的新生儿臀红可以做如下护理。
现将引发新生儿臀红的原因，预防及护理新生儿臀红的一些方法，总结如下。
引发新生儿臀红的病因主要有以下几方面：①新生儿特别是早产儿的皮肤娇嫩红润，表面角质层薄，表皮和真皮之间的结构不致密，角化发育不全，毛细血管密集分布在皮肤浅层，皮肤的屏障功能差。
②由于大小便浸湿的尿片未及时更换，新生儿局部皮肤长期浸在湿尿片环境中，尿中毒素被细菌分解产生氨，氨对新生儿皮肤产生强烈的刺激，极易造成皮肤屏障受损，导致新生儿臀红。
加之一次性尿片质地较硬，吸水性和隔水性较差、碱性大或是更换不及时，就会因刺激摩擦或局部湿热而引起潮红湿疹。
③新生儿腹泻时大便次数增多，粪便的刺激性增强，擦臀的次数增多，更易发生臀红。
另外由于被大小便浸湿的尿片没及时更换，使新生儿娇嫩的臀部常期浸在湿热的坏境中。
预防及护理方法常规的预防方法：每次为新生儿更换完尿片后，洗净臀部、用无菌棉球或消毒柔软棉布擦干，常规涂一薄层紫草油或红霉素眼膏于新生儿臀部，注意清洗时动作轻柔，用流动的水冲洗，不应该用毛巾直接擦洗，臀部水分待干或用柔软毛巾轻轻吸干。
涂药时用棉签贴于臀部轻轻转动，不可上下刷抹，以免摩擦臀部皮肤。
勤换尿片，减少潮湿尿片对皮肤的刺激，保持臀部皮肤干净、清洁、干燥。
一般常规的护理方法：在新生儿的护理过程中，一旦发生轻微臀红，常规的护理方法是：每次大小便后用温湿毛巾吸干臀部水分，特别是新生儿皮肤皱褶处的大便一定要清理干净，还应增加换尿片次数，尿片一旦潮湿及时更换，尿片的选择要大小合适、松紧适度、吸水性强、质地柔软。
新生儿臀红护理
00970 朱杏舒
什么叫新生儿臀红？
臀红在医学上称为尿布疹或尿布皮疹，是新生儿 常见的皮肤病。表现为与尿布接触部分的皮肤发 生边缘清楚的鲜红色红斑，呈片状分布。严重时 其上可发生丘疹、水疱、糜烂；如有细菌感染可 产生脓疱。有时可蔓延到会阴及大腿内外侧。
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主题内容：
1、什么原因导致臀红的？ 2、 臀红的临床表现是什么？
3、怎么去护理臀红的孩子？
What causes red hip？
什么原因导致臀红的？
Factors of red hip
1.易感性
2.敏感性
3.外部侵袭因素
腹泻
潮湿
抗生素的使用
4. 局部微生物感染
What are the symptoms of red hip? 臀红的临床表现是什么？
怎么去护理臀红的孩子？
重点：
基础护理： 1选择柔软的尿布 2及时更换尿片 3保持新生儿臀部皮肤的清洁和干燥 4 避免不良刺激
重点：
特殊护理： 1.暴露 2.赛肤润、造口粉 3、氧疗 . 4、保持干燥
5、烤灯照射
重点：
医嘱
重点：
护嘱 特殊奶粉
重点：
对妈妈的忠告： 饮食:多种类饮食, 忌食辛辣和油腻的食物 喂养：注意洗手 臀部护理：注意清洁及卫生。
Symptoms
潮红 丘疹,水泡， 糜烂
轻度
臀红分度：根据皮肤受损情况 轻度: 局限于皮肤潮红
Symptoms
重度包括：
重I度: 局部皮肤潮红有皮疹 重II度：皮肤破溃、脱皮 重III度：局部皮肤大片糜烂及表皮剥落，常伴 有细菌及真菌感染
What about this baby?
小儿红臀的五个阶段和处理意见PPT课件
在红斑消退的同时，受损的皮肤也开始修复，新的皮肤细胞逐渐生 长出来，替代受损的细胞。
避免刺激
在皮肤修复过程中，要避免使用刺激性的洗护用品，以免对皮肤造成 二次伤害。
舒适度改善，但仍需关注护理
疼痛减轻
随着红臀的缓解，患儿的疼痛感也会逐渐减轻，舒适度得到改善 。
保持干燥
虽然症状有所缓解，但仍需保持臀部皮肤的干燥，避免潮湿环境导 致细菌滋生。
1 2
保持皮肤清洁干燥
定期为宝宝洗澡，注意清洁臀部皮肤，避免使用 刺激性强的洗浴用品。
选择合适的尿布和衣物
为宝宝选择透气性好、吸湿性强的尿布和柔软舒 适的衣物，避免皮肤受到摩擦和刺激。
3
合理饮食
注意宝宝的饮食均衡，增加富含维生素和矿物质 的食物，增强皮肤抵抗力。
定期随访检查及健康教育
定期随访检查
康复期结束后，应定期带宝宝去医院 进行随访检查，确保红臀无复发迹象 。
预防措施与重要性
预防措施
保持臀部皮肤清洁干燥，及时更换尿布，选择透气性好、吸水性强的尿布材质， 避免使用刺激性强的清洁剂。
重要性
预防小儿红臀的发生对于保障婴幼儿的健康和生活质量具有重要意义，同时能够 减轻家长的精神和经济负担。
02
第一阶段：初期症状
皮肤发红、肿胀现象
小儿臀部皮肤出现局 部或弥漫性发红。
哭闹不止
由于皮肤疼痛和不适，患儿会表现出持续的哭闹 和烦躁不安。
睡眠障碍
红臀的疼痛和瘙痒可能导致患儿难以入睡或睡眠 质量下降。
食欲减退
患儿可能因疼痛而不愿进食，导致食欲减退和营 养不良。
紧急处理措施建议
局部用药
在医生指导下使用消炎药膏、抗菌药膏等局 部用药，以缓解疼痛和促进皮肤愈合。
婴幼儿红臀科普文章题目
婴幼儿红臀科普文章题目
以下是一些婴幼儿红臀的科普文章题目的示例：
1. "婴幼儿红臀：原因、预防和治疗方法"
2. "了解婴幼儿红臀：常见问题解答"
3. "红臀症状解析：如何判断宝宝是否患有红臀？"
4. "红臀的主要原因：湿疹、尿布疹还是其他因素？"
5. "红臀的预防措施：宝宝护理的重要技巧"
6. "红臀的治疗方法：如何缓解宝宝的不适感？"
7. "尿布选择指南：如何选择对宝宝皮肤更友好的尿布？"
8. "保护宝宝的肌肤：红臀防护的有效措施"
9. "红臀与宝宝的饮食关系：如何通过饮食调节缓解红臀？"
10. "红臀的常见误区：不宜用的药膏和治疗方法"
请注意，这些题目只是示例，实际的科普文章题目应根据具体的文本内容和目标读者群体进行调整。
确保文章内容准确、全面，并提供实用的建议和信息，以帮助家长更好地了解和处理婴幼儿红臀问题。
紫锌油治疗婴幼儿红臀疗效观察
紫锌油治疗婴幼儿红臀疗效观察作者：马秋芳来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的观察紫锌油治疗婴幼儿红臀的疗效。
方法将患儿臀部、肛周、腹股沟等病变部位洗净，沾干，均匀涂上紫锌油。
结果Ⅰ度1-2天治愈；Ⅱ度2-3天治愈；Ⅲ度3-7天治愈。
结论我科采用紫锌油护理疗效显著。
【关键词】紫锌油；红臀；治疗；婴幼儿红臀是新生儿及婴幼儿常见皮肤病，多发生在裹尿布部位，臀部、肛周、会阴、腹股沟，表现为局部片状红斑，继而发生小水泡，或糜烂渗液，继发患部皮肤细菌感染。
导致红臀的原因有两方面，一是婴幼儿自身皮肤娇嫩、对外部刺激抵抗力弱。
二是外在因素诱导，使用了消毒不严、粗硬的劣质纸尿裤，长期输液、腹泻患儿便后未及时清洗、擦干，使臀部皮肤常处于潮湿闷热环境中，受排泄物中氨的刺激而发生[1]。
患儿常因患部疼痛而哭闹，拒乳，睡眠不安，严重影响了患儿康复。
我科采用紫锌油护理婴幼儿红臀取得了满意效果，现报告如下∶1.2判断标准及分度1.2.1Ⅰ度局部皮肤潮红伴有针尖大小红色丘疹。
1.2.2Ⅱ度局部皮肤溃破，脱皮。
1.2.3Ⅲ度局部有较大片糜烂，甚至蔓延到大腿内侧、腹股沟、会阴部，或皮肤脱落继发感染。
2操作方法2.1紫锌油成份我科采用华龙药业生产的芳香甲紫，〔规格20毫升，含量0.85%-1.05%〕及天津药业集团有限公司生产的氧化锌软膏〔规格20克，含量15%〕配制。
2.2紫锌油配制将上述甲紫溶液3到5毫升，慢慢倒入20克氧化锌软膏中边倒边撹，搅拌均匀，呈淡紫色膏状。
2.3准备将患儿臀部及病变部位用温开水洗净，用柔软棉质毛巾沾干。
2.4操作将紫锌油用棉签均匀涂于患儿臀部及其它病变部位，待干。
Ⅰ度患儿每日1-2次；Ⅱ度患儿每日2次；个别Ⅲ度患儿每日2到3次，并在涂药后给予红外线照射20-30分钟。
3疗效观察4注意事项4.1向患儿家属解释，取得合作。
4.2臀部及病变部位一定要洗净、沾干，涂药时棉签在患处轻轻滚动至均匀。
新生儿红臀健康宣教PPT课件
影响情绪与睡眠
红臀带来的不适感会影响宝宝的情绪 和睡眠质量，不利于宝宝的健康成长
。
长期影响
如红臀反复发生且未得到妥善处理， 可能导致宝宝皮肤敏感性增加，甚至
影响皮肤的正常发育。
02 红臀预防措施与方法
选用合适尿布与及时更换
选用透气性好的尿布
选择质地柔软、吸水性强的尿布，避免使用塑料布等 不透气材料，以保证宝宝臀部皮肤能够自由呼吸。
寻求专业支持
当遇到难以解决的问题时，家长应 积极寻求医护人员的专业支持和建 议，为新生儿提供最佳的照护方案 。
共建和谐社会，呵护新生儿健康
倡导科学育儿理念
通过宣传教育，普及科学育儿理 念和知识，帮助家长树立正确的 照护观念，提高新生儿的健康水
平。
加强社会支持体系
建立和完善新生儿健康支持体系 ，包括医疗、教育、心理咨询等 方面，为家长提供全方位的支持
使用护臀霜
每次清洗宝宝臀部后，可涂抹一 层薄薄的护臀霜，以形成一层保 护膜，防止尿液和粪便直接接触 皮肤。
避免用力擦拭
用柔软的毛巾轻轻吸干宝宝臀部 的水分，避免用力擦拭造成皮肤 损伤。
合理喂养和排便习惯培养
母乳喂养
提倡母乳喂养，母乳易于消化吸收，产生的粪 便刺激性小，有助于预防红臀。
培养良好的排便习惯
新生儿红臀健康宣教
汇报人：xxx
2024-05-12
目录
Contents
• 红臀基本概念与认识 • 红臀预防措施与方法 • 红臀识别与诊断流程 • 红臀治疗与护理策略 • 家长心理支持与情绪管理 • 总结回顾与展望未来
01 红臀基本概念与认识
红臀定义及症状描述
新生儿红臀，即尿布皮炎，是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤出现发红、肿胀、甚 至溃烂的症状。
儿科健康教育处方
儿科健康教育处方新生儿红臀新生儿红臀多发生在兜尿布的部位，这些部位因长时间接触潮湿的尿布，局部皮肤会起小的红色丘疹或发红、肿胀、脱皮、流水。
所以，医学上将红臀称为“尿布皮疹”。
家长在护理新生儿红臀时，要格外注意尿布问题：1、是尿布要选用特别细软、吸收性强的纯棉布，切忌用深色粗糙布料做尿布，以免加重红臀。
2、是要勤洗勤换尿布，尿湿后立刻更换干净的。
换下的尿布再放洗盆里，用肥皂和开水烫洗，并冲洗净肥皂，在太阳下晒干后再用，不要乱扔在地上；在阴雨天，可用熨斗烫干。
这样可避免细菌感染。
3、是每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚持每次都要这样做，洗完擦干后再涂一层茶油或甘油保护皮肤。
尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫，这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。
已发生红臀的新生儿，切勿用肥皂水洗屁股。
若皮肤局部有渗出时可作湿敷，干后可涂含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5新霉素氧化锌糊剂。
新生儿黄疸新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤，巩膜及黏膜等黄染症状，有病理性和生理性。
病理性黄疸如不及时治疗可引起胆红素脑病，引起严重后遗症。
1、生理性黄疸生后2-3天出现皮肤发黄，黄染程度不重，新生儿精神好，食欲好，10-14天消退，无须特殊处理。
2、病理性黄疸由多种原因引起。
主要表现为生后24小时内出现黄染，逐渐加重，精神差，食欲差，应及时带新生儿到医院就诊。
3、既往有新生儿溶血症流产或死胎的孕妇，应加强产前检查及治疗。
新生儿出生后应加强皮肤黄染的观察。
4、考虑母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停1-4天或改为隔次母乳喂养，待黄疸消退后再母乳喂养。
5、诊断红细胞酶缺陷者，应忌蚕豆及其制品，衣服保管勿放樟脑丸，以免诱发溶血。
小儿肺炎1、要保持居室环境安静，舒适，通风良好，温度适宜。
2、合理安排生活，遇天气变化时及时增添衣服，适当进行户外活动，增强体质。
3、预防呼吸道感染，在发病季节不带幼儿到公共场所或人群聚集之处，避免交叉感染。
婴幼儿红臀的安全教育(3篇)
第1篇一、引言婴幼儿红臀，又称尿布疹，是婴幼儿常见的皮肤问题。
由于尿布覆盖不透气的区域，皮肤长时间处于潮湿、温暖的环境中，容易受到细菌和真菌的感染，导致皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。
为了保障婴幼儿的身心健康，提高家长的安全意识，本文将针对婴幼儿红臀进行安全教育。
二、婴幼儿红臀的成因及危害1. 成因（1）尿布更换不及时：尿布长时间覆盖在婴幼儿臀部，导致皮肤潮湿，细菌滋生。
（2）尿布材质不当：使用不透气的尿布，使皮肤无法透气，容易导致红臀。
（3）臀部清洁不当：清洗臀部时，没有彻底清除污垢，导致细菌滋生。
（4）臀部摩擦：尿布与皮肤摩擦，造成皮肤受损。
2. 危害（1）疼痛：红臀会导致婴幼儿疼痛，影响睡眠和情绪。
（2）感染：细菌和真菌感染，可能导致皮肤炎症、脓疱等。
（3）营养不良：疼痛和感染会影响婴幼儿的食欲，导致营养不良。
（4）生长发育受阻：红臀影响婴幼儿的睡眠和情绪，进而影响生长发育。
三、婴幼儿红臀的预防措施1. 及时更换尿布（1）观察婴幼儿的排泄情况，及时更换尿布。
（2）尿布应选用透气性好的材质，如棉质、竹纤维等。
（3）避免使用塑料、尼龙等不透气的材质。
2. 保持臀部清洁（1）每次更换尿布后，用温水清洗婴幼儿的臀部，去除污垢。
（2）使用柔软的毛巾轻轻擦拭，避免用力搓洗。
（3）清洗后，用干毛巾将臀部擦干，保持干燥。
3. 选择合适的尿布（1）选择透气性好的尿布，如棉质、竹纤维等。
（2）尿布尺寸应适中，避免过大或过小。
（3）选择具有防漏功能的尿布，避免尿液渗透。
4. 注意饮食和护理（1）注意婴幼儿的饮食，避免过敏食物。
（2）保持室内通风，降低细菌滋生。
（3）定期给婴幼儿洗澡，保持皮肤清洁。
四、婴幼儿红臀的治疗措施1. 保持臀部干燥（1）及时更换尿布，保持臀部干燥。
（2）使用吸水性强的尿布，减少尿液渗透。
2. 使用红臀膏（1）选择适合婴幼儿的红臀膏，如氧化锌软膏、氧化锌油等。
（2）涂抹红臀膏时，轻轻按摩，促进吸收。
PICU采用持续暴露疗法治疗婴幼儿重度红臀的效果观察
PICU采用持续暴露疗法治疗婴幼儿重度红臀的效果观察目的观察持续暴露疗法治疗婴幼儿重度红臀的效果。
方法将60例重度红臀患儿随机分为实验组和对照组各30例，对照组常规清洗臀部后按医嘱局部搽药，实验组在对照组基础上予暴露臀部。
观察两组疗效。
结果实验组、对照组总有效率分别为100%、66.7%差异有显著性（P＜0.005）。
结论持续暴露疗法治疗婴幼儿重度红臀效果明显，值得临床推广应用。
标签：红臀；婴幼儿；暴露疗法婴幼儿红臀也称尿布皮炎[1]，是婴幼儿时期常见的一种多发性皮肤病。
长期以来是新生儿及PICU病房护理人员高度重视的护理问题。
由于婴幼儿表皮与真皮之间结构不致密，表皮角质发育不全，而臀部长期受尿液、粪便的刺激以及经常使用纸尿裤等原因引起红臀的发生。
近年来临床发现危重症患儿因为抵抗力低下，皮肤组织水肿，卧床时间长，体位受限制等诸多原因而更易发生。
我科PICU病房采用持续暴露疗法治疗婴幼儿重度红臀取得了良好的效果，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料2013年1月～2014年1月在本院儿科PICU病房住院的重度红臀患儿60例，男38例，女22例，年龄1月～18月。
随机分为观察组和对照组各30例。
入院原发病主要为婴儿腹泻21例，重症肺炎29例，病毒性脑炎6例，心肌炎4例。
60例入选患儿均为重度红臀且已生命体征平稳，适合采用暴露疗法。
两组患儿在性别、年龄、病情、红臀程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2诊断标准：轻度为皮肤潮红；重度根据皮肤损害程度再分三度：重I度为局部皮肤潮红伴皮疹，重Ⅱ度为局部皮肤潮红伴皮疹，并有皮肤破溃、脱皮；重Ⅲ度为局部有大片糜烂、溃疡、表皮脱落，可继发感染[2]。
1.3方法对照组：每次大小便后常规清洁臀部，根据臀部皮肤拭子培养结果遵医嘱局部搽药，如莫匹罗星软膏、制霉菌素药膏、康复新液等。
3次/d，观察3d为1疗程。
实验组在此基础上予持续暴露臀部。
红臀护理评分标准
10、给患儿兜好尿布，整理衣服，安置患儿舒适体位。
11、告知患儿家属红臀预防和处理方法。
12、终末处理、洗手、记录。
1、正确掌握涂抹药膏和3M保护膜的喷涂方式。
2、动作轻柔，不可用力擦拭患儿臀部皮肤，清洗时按从上到下的顺
序，防止肛门部位的细菌污染尿道口引起尿路感染（女孩尤为重要）。
注意 事项 10分
红臀护理评分标准
日期：
科室：
姓名：
监考官：
项目
质量标准
目的 5分
1、保持局部皮肤清洁、干燥，放止皮肤进一步受损。 2、减轻患儿疼痛，促进舒适。 3、促进受损皮肤康复。
评估 1、患儿的年龄、病情，家属配合度，解
1、护士：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2、患儿：安静状态，喂奶后不宜马上操作。
准备 3、环境：安静、安全，关闭门窗、温湿度适宜。
10分 4、用物：尿布、面盆内盛温开水（40-42℃）、小毛巾、吸水性强的小
纸巾、棉签、药物（根据评估红臀程度选择：3M皮肤保护膜、造口粉、
鞣酸软膏、湿润烧伤膏等）、弯盘、红外线灯等。
1、洗手，戴口罩。
2、备齐用物至患儿床边。
3、核对患儿信息。
4、协助患儿采取舒适卧位。
9、臀部皮肤彻底干燥后，根据红臀程度选择涂药（评估重II度以下红臀
可使用3M保护膜或鞣酸软，3M保护膜距离皮肤10CM处掀开皮肤皱褶处均
匀喷涂，鞣酸软膏棉签蘸取药膏后在皮肤上轻轻滚动，用后放入弯盘；
重II度红臀，则配造口护肤粉，先薄薄涂层粉，再喷3M保护膜，自然待
干15-30秒，可按以上顺序涂喷三遍加强效果）。
3、预防红臀的措施： ①所有进入NICU或PICU的患儿均采取护臀措施，每次跟换尿布时，湿巾 纸清洁臀部皮肤，新生儿常规使用鞣酸软膏涂抹臀部；婴幼儿可予3M保 护膜每8小时喷一次。
PICU住院婴幼儿臀红研究进展
PICU住院婴幼儿臀红研究进展发布时间：2023-06-19T01:59:39.342Z 来源：《医师在线》2023年3月5期作者：叶欣雨[导读]PICU住院婴幼儿臀红研究进展叶欣雨（1四川大学华西第二医院PICU护理单元/四川大学华西护理学院，2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室；四川成都610041）【摘要】婴幼儿皮肤娇嫩、抵御能力差，加之儿童重症监护室（PICU）患儿病情危重、管路多、表达能力有限等，以及PICU护士工作繁忙，使PICU患儿臀红发生率高于普通儿科病房；而臀红不仅增加了护理工作量，还使患儿住院时间延长，感染风险增加，因此臀红已成为PICU婴幼儿护理工作中最棘手的问题之一。
本文结合PICU的具体情况就目前婴幼儿臀红护理研究进展，对PICU住院婴幼儿患儿臀红相关危险因素、预防及护理进行综述。
【关键词】臀红；危险因素；预防；护理；PICU婴幼儿臀红又称尿布疹或臀红，主要表现为尿布接触皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂，是小儿的最常见的皮肤损伤[1]。
有研究表明臀红的发生一般在生后3周-24个月，出生后4周内，发生率为29% ; 生后6-12个月，发生率为 23% ; 生后12 -24个月，发生率高达45%。
一方面，臀红的发生会使家属对护理工作不信任，增加护患之间矛盾；另一方面，臀红的发生增加患儿的痛苦，住院时间延长，严重时可继发细菌、真菌感染，如处理不当甚至可导致败血症的发生。
因PICU环境的特殊性和护理工作的复杂性、PICU的婴幼儿无陪护参与护理，因此，除自身因素外，护理方式和质量对于臀红的发生起决定性的作用。
国内外对婴幼儿臀红的治疗护理方案很多，但针对于PICU的报道较少，现将PICU 住院因幼儿臀红相关危险因素、预防及护理方法总结如下，以期为临床护理提供理论依据。
1 PICU住院婴幼儿臀红相关危险因素1.1婴幼儿自身因素婴幼儿皮肤娇嫩，结构发育不完善，角质层薄，角质细胞小，使皮肤屏障功能较弱，在对水分的调节平衡能力和防止外源物质入侵的能力较低，并且婴幼儿自身的免疫系统尚未完善，抵抗力差；因此，婴幼儿更容易出现皮肤问题。
渭良伤科油治疗婴幼儿红臀的效果观察
降温如温水擦 浴 、 降温 贴敷 额等 ； 温高 于 ３ ． ℃ ， 体 ８５ 口 服布洛芬或静 脉用赖氨匹林 ， 嘱多饮 水 。 ２ ３ 预 防交 叉 感 染 的护 理 隐性 感 染 者 和 患者 是 ． Ｉ 的传染 源 ， 毒大量 存 在于其 唾 液腺 及 唾液 中 ， Ｍ 病 可 持续 或 间断 地 排 毒 达 数 周 、 月 甚 至数 年 之 久 。Ｅ 数 Ｂ 病毒 主要 的传 播途 径 是 通 过 口咽分 泌 物 经 密 切 接触 传染 ＿ 。严 格执 行 隔 离 制 度 ， 患 儿 于 单人 病 房 ， ３ ］ 置 房
（ ３ １ ４ １ ５ ３ ）： ０ — ０ ．
夜 间打 鼾憋气 严 重 时 ， 伴 于 患 儿 身边 ， 陪 以减 轻 其 恐 惧感 ； 患儿 睡 眠频繁 惊醒 ， 部分 患儿 白天可 有烦 躁 、 易
激惹 现 象 ， 需加 强 和患 儿 沟 通 ， 院 期 间 尽量 满 足 患 住 儿 合理 需求 。 ２ ５ 其 他护 理 绝对 卧床 休 息 半个 月 ， 少 心肌 耗 ． 减
张 晶 晶 ： ， 科 ， 师 女 本 护 收稿 ：０ １—１ —１ ； 回 ：０ １ ２ ２ ２１ １ ４修 ２ １ —１ —２
干 。① 观察 组 ： 部 涂 抹 渭 良伤 科 油 后 再 包 裹 好 患 臀 儿 ，～ ６ ／ 。遇 腹 泻患 儿 排便 次 数多 时 ， ５ 次 ｄ 每次 用 温 水 洗净擦 干肛 周皮肤 后 ， 直接外 涂渭 良伤科 油并 按 摩 约 １ｍｉ 。②对 照组 ： ｎ 臀部 涂抹 红霉 素 软膏 ， ～ ６次／ ５ ｄ 遇腹 泻患 儿排 便 多 时 ， ， 在洗 净 擦 干 肛 周 皮 肤 后 ， 直 接 外涂 红霉 素软膏 。５ｄ为 １ 疗程 。 个
儿科目标管理红臀发生率行标
儿科目标管理红臀发生率行标
首先，儿科目标管理红臀发生率行标需要建立明确的目标。
这
包括确定红臀发生率的合理水平，以及降低红臀发生率的具体目标值。
这个目标值可以根据历史数据、行业标准、专家建议等因素进
行设定。
其次，需要建立一套科学的监测体系，对红臀发生率进行实时
监测和数据收集。
这可以通过建立标准化的评估指标和评估工具，
对婴幼儿的皮肤情况进行定期观察和记录，及时发现红臀问题的发
生和变化。
此外，儿科目标管理红臀发生率行标需要制定具体的管理措施
和干预方案。
这包括规范婴幼儿的护理流程，加强家长的护理指导，提供优质的纸尿裤和护肤用品，保持婴幼儿居住环境的清洁和干燥
等方面进行干预，从而降低红臀发生率。
最后，对儿科目标管理红臀发生率行标的实施效果进行评估和
反馈。
通过对实施效果进行定期评估，及时发现问题并进行调整和
改进，不断优化管理措施，以确保红臀发生率的降低目标得以实现。
综上所述，儿科目标管理红臀发生率行标需要建立明确的管理目标，建立科学的监测体系，制定有效的管理措施和干预方案，并进行持续的评估和反馈，以实现降低红臀发生率的目标。
这样可以有效提高儿科护理质量，保障婴幼儿的健康。
婴幼儿红屁股的治疗及护理
婴幼儿红屁股的治疗及护理宝宝红屁股的护理新生儿皮肤细嫩;稍不留神就红屁股了..即使满月以后;红屁股仍然时有发生;这是由于婴儿皮肤柔嫩细腻;而且经常兜着尿布或纸尿裤;容易受到屎尿刺激;从而发生皮疹..相信;绝大部分爸爸妈妈都见过红屁股;而且网络上也有不少红屁股的图片;所以这里我就不介绍其诊断直奔主题;介绍红屁股的防护..首先是预防..宝宝的红屁股实际上和大人的阴部湿疹有相同之处;因此;防潮湿是第一要义;其次是及时清理屎尿..而这些都要在给宝宝清洗屁股的过程中注意到..下面我就直接讲述一下洗屁屁的过程吧..无论屎尿;都要用流动的清水;所谓流动不一定是水龙头下面的流水;而是水必须从屁屁的上方流到下方..当孩子需要清洗的时候;先把小屁屁敞开;用盆或者小杯子接上适量温水;注意了;温度要控制在38～40℃之间..可以用洁净纱布或湿纸巾千万不能使用手口湿巾;在水中来回荡涤几次;将饱含温水的纱布轻轻捏成团;然后在屁屁上方滚压;然后再蘸水再洗肛门及其周围;此时可用更多的水量;遇到宝宝拉屎后;要先将纱布水挤出使其自上而下冲洗掉阴部的屎尿..从屁屁上流下的水要用另外的盆接着;以免污水在使用时引起阴部的感染..清洗好以后;用干燥的纸巾轻轻把水蘸干;这一点很重要;没有蘸干就把纸尿裤或尿布装上去还是会发生红屁股;蘸干后方可穿纸尿裤..做到这些基本就能防止红屁股的发生了其次是护理..这里所谓的护理是红屁股发生以后我们该做的事..红屁股说到底是屎尿刺激产生的..一旦发生红屁股;不要紧张;一定要按照上面的清洗步骤清理;需要增加的是;在蘸干后涂上具有治疗功能的护臀膏..市面上出售的一般不具有治疗功能..不少老人主张用爽身粉或痱子粉..我不主张..爽身粉颗粒比较大;容易与疹子表皮发生摩擦;而发生破溃..一旦破溃;孩子要难受的..不少朋友都推荐使用紫草油或者老茶油;这两个也不错;还有金霉素眼药膏;这些在红屁股的早期或者说轻症还是很不错的;一旦严重;建议使用具有治疗功效的护臀膏..另外要提醒大家的是;屎尿中;大便对皮肤的刺激性更强;由于便便成分更复杂;尤其是有细菌;所以一定要防止便便对屁屁的刺激..如果孩子腹泻;一定要查明原因;腹泻治愈了;便便刺激频率相应减少;既利于清洗和护理;也有利于皮肤自身的恢复..实际上;婴儿新陈代谢非常旺盛;皮肤的自愈能力自然也很强大;只要腹泻及时治愈;即使不用护臀膏;清洗并干燥好的红屁股也会自己好的..再一点;建议使用湿纸巾清洗屁屁..尤其是遇到天气不好;潮湿的纱布容易滋生细菌;导致感染;尤其是女宝宝;而湿纸巾就没有这个问题..平时湿纸巾选用普通的就行了;如果有防红屁股的药物在其中;用水洗屁股的时候药物会流失;造成浪费..手口湿巾也不能用;因为上面有少许营养物质;一旦红屁股;用了手口湿巾容易加重病情..末了;提醒爸爸妈妈：宝宝发生红屁股;千万不要紧张;做好清洗工作才是最重要的..宝宝红屁股;茶水洗洗更健康新生宝宝的屁股最容易受到病菌的感染;特别容易出现湿疹等现象..新妈妈为图方便;都会给宝宝使用尿不湿或尿布;这两种东西极易让宝宝出现红屁股..那么宝宝出现红屁股该怎么办呢这可急坏了新妈妈;针对这个问题;专家做了以下回答：除了传统的紫草油;其实;用茶水也可以轻松解决..宝宝每次大便后;可用喝过的茶叶泡水洗洗小屁股;因为茶叶中含的茶多酚是水溶性物质;用它清洗能祛除皮肤的油腻;收敛毛孔;具有消毒、灭菌的功效..将小屁股洗完擦干后再涂一层油膏;如消毒过的花生油、鱼肝油;就能保护皮肤..新妈妈、新爸爸对于出现红屁股的新生儿;千万不要用肥皂清洗;否则宝宝的臀部皮肤受到新的刺激会更红..还有的家长在宝宝小屁股上擦上大量的爽身粉;这也是不适宜的..粉剂吸水后容易硬结;不但无法保持局部干燥;还会刺激孩子的皮肤;而且爽身粉的主要成分是滑石粉..滑石粉中含有不可分离的铅;铅进入婴儿体内不能很快被排泄..另外;爽身粉含有氧化镁、硫酸镁;容易吸入造成呼吸系统损害..爽身粉的颗粒很小;粉尘极易通过外阴进入阴道、宫颈等处;应特别注意;不能在女婴的下体扑爽身粉..此外;让孩子的臀部经常晒晒太阳;这也是解决红屁股既安全又方便的方法..让小屁股在适宜强度的日光下晒1～2小时没有日光时;可用40瓦的台灯;距臀部30～40厘米照射20～30分钟;使其干爽;同时还可预防维生素D缺乏引起的佝偻病..若孩子皮肤局部有渗出;可以湿敷;干后涂含有0.5％新霉素的炉甘石或氧化锌粉剂..这样治疗3～5天后;若病情无好转;可能是皮肤病或感染未得到控制;应立即到儿科就诊.. 摘自茶·健康天地作者安健护理宝宝的“红屁股”很多妈妈抱怨每天给宝宝换尿布很麻烦;有时候想偷点懒;却让宝宝变成了“红屁股”;也就是医学上说的尿布疹或尿布皮炎..“红屁股”危害大刚出生的宝宝排泄频繁;白天可以不停换尿布;晚上只能用纸尿裤..不经意间;宝宝的屁股就要与尿便接触;浸湿的尿布与小婴儿的嫩嫩的皮肤接触时间过长;尿中的尿素分解出氨的代谢产物后刺激宝宝的皮肤;或因大便在臀部滞留时间较长后发酵产生酸性物质;加上出汗多等因素;刺激了新生儿柔嫩的皮肤;常在臀部、大腿根部及大腿内侧;出现小红点子、小水泡;继而为脓疱;如不及时处理就会出现皮肤表面糜烂、脱落甚至感染;常易造成臀炎..所以;常常有妈妈疑问：“好好的;宝宝嫩嫩的小屁屁怎么了护理“红屁股”6注意1.尿布要棉制对婴儿一定要用纯棉的白布做尿布;一是舒适、吸汗、天然;不象化纤可能对皮肤有一定伤害..二是可以更容易观察宝宝的大小便情况;因为大小便常常可以反映出宝宝的健康状况..2. 尿布要勤换勤洗家长一定要注意宝宝是否不自觉尿了拉了;以便及时换尿布..否则尿液会刺激臀部娇嫩皮肤..尿布要勤洗;彻底清洗后;要放在阳光下进行晾晒;可以杀菌..3. 便后要清洁臀部新生儿的大便稀、量多;母乳喂养的新生儿大便尤其多..因兜着尿布;大便常沾满了整个臀部..有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去;而没有清洗臀部;使整个臀部仍粘附着大便;当再兜着尿布时;在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀..4.要保证臀部干燥清洗臀部后一定要把水擦干;然后包上尿布；注意不要认为给宝宝的臀部拍上粉;就使臀部皮肤干燥..如果臀部本来是潮湿的;拍上粉后不仅局部仍然潮湿;而且粉对皮肤也形成刺激..5.给屁屁抹上护臀膏最好选择不含羊毛脂成分的;否则容易引起过敏;最后再给他换上干净的尿布..6.在换上新的尿布之前;先停几分钟;等小屁屁变得干爽..也可以用你的吹风机;调到常温那一挡;吹吹小屁股..麻油VS红屁股好不容易迎来宝贝的到来;摆在面前的就是照料新生儿这一神圣使命;这可不是件容易的事..就拿小宝宝常会遇到的红屁股烦恼来说;若处理不好小屁屁会红肿;起泡出红疹;甚或溃烂……此时妈妈内心一定十万分的纠结吧..在此;介绍一个简单易行的妙招——涂抹麻油..方法如下：将少许麻油在热锅里加热片刻;去除其中的水气及杂质;倒入一带盖的小容器内便可备用了;发现宝宝有了“红屁股”;可在换尿布时用干净的棉签蘸取麻油涂抹;一般1～2天红屁屁就看不到了..宝宝的小屁屁既清爽又香喷喷哩治婴儿“红屁股”验方“红屁股”是婴儿最普通的皮肤病;尤其在冬季发病率极高;本病由于延续时间长和病儿不安而使家长很操心..“红屁股”是由于婴儿皮肤嫩；尿后不及时更换尿布和便后不注意清洁；尿布因少晒太阳;潮湿；有的甚至尿布外包一层塑料纸而湿气不能除;以及年轻妈妈没有哺养经验等原因造成..婴儿“红屁股”时日夜不安;哭吵不断;一时也难治愈..本验方由黄柏、赤石脂、松香、白芷、茅苍术、青黛、月石、冰片后者溃烂用等中药研末外用..抹药前先用温开水洗屁股;然后抹麻油溃烂者抹鸡蛋油;每日抹油3～4次;每换1次尿布抹1次药粉;有特效..莫给婴儿捂出“红屁股”小王夫妇生了一个大胖儿子;快满100天了;全家非常高兴;准备好好庆贺一番..可是;有一件事却让夫妇俩开心不起来——宝贝儿子最近得了“红屁股”;涂了一些药膏后非但不见好转;反而蔓延开来;连大腿根部、下腹部也出现了一片片红色的疹子..看见宝宝吃不称心;睡不安宁;吵得一天比一天厉害;小王夫妇只好抱着他去医院就诊..皮肤科医生经过仔细检查后;诊断为“尿布皮炎并发念珠菌感染”..小夫妻俩开始不解了;看似普通的“红屁股”;怎么会感染了病菌呢为孩子100天准备好的庆贺;只能搁一搁了..“红屁股”又称尿布皮炎;是婴儿常见的皮肤病..粪便中有一种叫作氨形成菌的细菌;它会分解尿液并产生氨..如果湿尿布未及时更换;大量的氨被捂在其中;便会刺激婴儿娇嫩的皮肤而产生皮炎;这就是常见的“红屁股”：在阴部、臀部等尿布包裹处出现红斑、丘疹性皮损;有时还会蔓延至大腿及下腹部;甚至形成浅溃疡..那念珠菌怎么会在“红屁股”上“安家落户”的呢念珠菌是一种真菌;寄生在人体的皮肤和粘膜上..皮肤念珠菌感染好发于婴儿的皮肤皱襞处;如腹股沟、肛周、脐部等..由于此处皮肤温暖、潮湿;易受摩擦、破损;是念珠菌繁殖的“沃土”..一旦感染念珠菌;原先皮肤的红斑处会出现糜烂、渗出;周围还可有水疱、脓疱;溃破后呈边缘不齐的糜烂面..小王夫妇的儿子就是在尿布皮炎的基础上并发了念珠菌感染..因此;孩子得了“红屁股”;家长应积极为其治疗..切忌用热水烫洗来给孩子止痒;而应外涂些锌氧油..如果用了以后仍不见好转;就要警惕是否伴有其他感染; 并及时去医院就诊..“红屁股”的产生与一次性尿布的使用不无关系..一次性尿布的吸水性虽然比普通尿布强一些;但透气性较差;如未及时更换;孩子娇嫩的屁股会很快“红”起来..所以;婴儿外阴部应该保持干燥;臀部清洗后可扑些粉;及时替换一次性尿布;更不要把塑料布包在尿布外..此外;为了防止细菌从中作祟;尿布要清洗干净;并且最好在太阳下晒干..。
自制红臀油治疗婴幼儿红臀58例疗效观察
自制红臀油治疗婴幼儿红臀58例疗效观察随机选取2014年5月至2015年5月昭通市中医院儿科住院部除主要疾病外合并有红臀的58例患儿作为观察对象，其中男38例，女20例；年龄2个月～24个月，平均年龄9.8月。
轻度31例，重度27例。
将58例红臀患儿随机分成对照组25例和观察组33例。
两组具有可比性。
小儿红臀分期标准[1]：轻度：表皮潮红。
重度：又分三度：1度：局部皮肤潮红，伴有皮疹；2度：除以上表现外，伴有皮肤破溃，脱皮；3度：局部大片糜烂或表皮剥脱，有时可继发细菌或真菌感染2.治疗方法对照组：采用清洗肛周及会阴部皮肤后外涂市面所售紫草油。
观察组：采用清洗肛周及会阴部皮肤后外涂我科自制红臀油：处方：黄柏30g 地榆30g 黄芩30g 虎杖30g 紫草15g上药加入1000g麻油浸泡72小时后，文火加热至不起泡，再用武火熬炼至黑色，去药渣装瓶备用。
护理措施：两组均在每次便后先用温水冲淋清洗会阴部和肛周皮肤，再用软毛巾沾干后，在受损皮肤表面均匀涂擦上述制剂，每次便后均可涂擦。
此外，注意勤更换尿片，保持局部清洁干燥。
3.结果3.1 疗效判断标准[2]痊愈：皮疹完全消退，皮肤颜色恢复正常；有效：皮疹减轻，无渗出及溃疡，皮肤颜色部分恢复正常；无效：皮疹增多，渗出伴感染总有效率(痊愈 +有效)/ 总例数*100%3.2 统计学方法计数资料以百分率(%)表示，组间比较采用x2检验，P<0.05 为差异显著性，具有统计学意义。
观察三天记录治疗好转情况（见表1），疾病痊愈后再做疗效评价（见表2）。
结果：表1 每日查房观察好转率(三天后无好转即为无效)观察时间n 第一天第二天第三天好转率%观察组 252 8 7 68%治疗组 338 15 10 100%治疗后治疗组总有效率为100%，明显高于对照组的68 %，x2检验，P<0.05为差异显著性，具有统计学意义。
表2 两组疗效比较（n%）组别 n 痊愈有效无效总有效率对照组254 (16%) 15(60%) 6(24%) 19(76%)治疗组3324(72.7%)9(27.3%)0 (0) 33(100%)治疗后治疗组总有效率为100%，明显高于对照组的76 %，x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
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（2）尿布更换不及时，长期使用不透气一次性纸尿裤包裹， 使婴幼儿臀部处于湿热潮湿状态。
时 间过长，局部组织受压过久，血液循环障碍都可引起婴 儿红臀发生。
（3）喂养因素：吃母乳的婴儿大便pH值为碱性，易促使病 菌繁殖，况且 大便中的 消化酶在碱性环境中会活化起来， 进一步消化皮肤的角质层等蛋白质，引起红臀.
红臀发生程度判断标准
（1）轻度：尿布接触部位发生边缘清楚的鲜 红色红斑
（2）中度：红斑上可发生丘疹，水疱，表面 有少许渗液
（3）重度：可发生糜烂，如有细菌感染可产 生脓疱或磨破出血
治疗护理
（1）氧化锌：将氧化锌涂抹新生儿患处，发现轻度 尿布炎用药第2天， 局部皮肤颜色趋于正常，中 度 至重度尿布炎等第2天局部逐渐干燥，红肿程 度明显减轻，3～6 d痊愈，张芳文等研究也显 示 锌氧油治疗尿布炎效果优于红霉素软膏治疗。
婴幼儿红臀症
主要是由于婴幼儿反复排便，粪便呈碱性， 改变了局部皮肤的理化环境，刺激皮肤所 造成的。临床表现为婴幼儿臀部和肛周， 外生殖器以及大腿内侧有红而不硬的红斑， 有时伴有小红点或者皮肤拖鞋现象。处理 不当，将造成延迟愈合和局部皮肤损害， 激发局部和全身感染。
常见诱因
（1）临床婴儿红臀的产生主要是腹泻引起的。婴幼儿皮肤 表皮的角化层很薄，易于脱落，表皮与真皮 之间基地的 结缔组 织弹力纤维发育不良，基底膜细嫩而疏松，皮膜 肤的屏障作用弱，当受到外界不良刺激后，易 引起皮肤
（2）纳米银敷料治疗重度尿布炎 有较好的效果。 银离子具有天然的广谱杀菌作用，无毒、无耐药 性、遇水效果增强。
（3）炉甘石洗剂:炉甘石洗剂具有消炎、止 痒、吸湿、收敛、保护皮肤 等作用，研究 显示新生儿尿布皮炎涂抹后疗效明显优于 涂抹植物油者。
（4）碘伏联合鞣酸软膏:碘伏具有毒性低、 无刺激性、杀菌力强、易溶 于水，作用持 久，且 杀菌作用不受血液、脓液及酸碱度 的影响。而鞣酸软膏具有收敛作用，可增 强黏膜屏障功能 ，减少有害物质对皮肤黏 膜的刺激，阻止微生物的侵袭和进入血液 循环并可吸附毒物。两种 合用加强了抗炎 作用，抑制细菌的生长繁殖，保护局部受 损皮肤，促进创面修复。
2Hale Waihona Puke